Чем лечить ушиб внутри рта

Первая помощь при травмах ротовой полости

Ротовая полость – начальный участок переднего отдела пищеварительной системы нашего организма.

С его помощью человек не только пережевывает пищу, но имеет возможность дышать и говорить.

Повреждения рта особенно часто фиксируют детские травматологи. Согласно мировой статистике, 16-40% детей в возрасте от 6 до 12 лет получают травмы челюстно-лицевой области.

Среди пациентов старшей возрастной категории подобные обращения также довольно распространены. Что нужно знать о травмировании ротовой полости, как правильно оказать доврачебную помощь и в каких случаях обратиться к врачу?

Что нужно знать о травмах ротовой полости?

Любое травматическое повреждение рта влечет за собой инфицирование слизистой. Почему это происходит?

Слизистая оболочка защищает ротовую полость от механических травм, воздействия патогенных микроорганизмов и токсичных веществ. Мелкие повреждения (например, случайный укус языка или щеки во время активного жевания) несущественно влияют на ее работу. Человек временно ощущает дискомфорт или отек, но может продолжить есть, дышать и разговаривать.

Патологические изменения большей силы (травма, ожог, потеря зуба) всегда сопровождаются инфицированием. Интенсивность поражения уязвимой ткани зависит от характера раздражителя, его силы, локализации и специфической реакции организма.

Структуру ткани невозможно назвать однородной. Каждый отдельный участок слизистой соответствует уникальным механическим требованиям. К примеру, десну и твердое небо покрывает ороговевающий эпителий, спинку языка – и ороговевающий, и неороговевающий, оставшийся процент поверхности – только неороговевающий, чтобы обеспечить максимальную гибкость. Слизистая усеяна рецепторами вкуса человека, так называемыми вкусовыми почками. Частички пищи растворяются в слюне, взаимодействуют с вкусовыми рецепторами и дают возможность отличать продукты питания друг от друга.

Вне зависимости от локализации, слизистая оболочка состоит из четырех слоев – базального, шиповатого, зернистого и рогового.

Разновидности травм

Травмы ротовой полости могут иметь химическую, механическую, и термическую природу. В отдельную категорию выделяют хронические повреждения, которые чаще всего диагностируют у маленьких детей. Это травмы, наносимые слизистой острыми краями зубов, ортодонтическими конструкциями или другими особенностями организма. Частое травмирование приводит к развитию язв, отека, кровопотери, инфекции. Чтобы избавиться от хронических повреждений – обратитесь к врачу и пройдите полный терапевтический курс.

Некоторые травмы слизистой оболочки рта (к примеру, прикусывание щеки/губ или поверхностные повреждения) входят в Международную классификацию болезней МКБ-10.

Травматическое поражение зубов

Среди возможных травм зубов – формирование трещин, ушибы, вывихи с частичным или полным смещением, переломы. Они могут возникнуть как из-за сильного удара/падения, так и из-за поглощения чрезмерно твердой пищи. Как распознать травму зуба? Его положение заметно изменилось, окружающая ткань опухла и покраснела, а сам человек ощущает боль/дискомфорт различной интенсивности. При серьезном повреждении может открыться кровотечение. Как правильно оказать первую помощь?

В большинстве случаев пострадавший нуждается не в доврачебной, а в квалифицированной медицинской помощи. Полное устранение боли или восстановление зуба требует времени и ресурсов, поэтому как можно скорее доставьте человека к стоматологу.

Если травма сопровождается кровотечением из лунки зуба, сделайте небольшой тампон из марли, расположите его на поврежденном участке и попросите пострадавшего прикусить ткань.

Главное, чтобы во время транспортировки пациент не разомкнул зубы – давление на сосуды исчезнет, и кровь хлынет с новой силой.

Перелом верхней или нижней челюсти

Это серьезное нарушение целостности челюсти, которое сопровождается изменением прикуса, нарушением речи, жевания и отделения слюны. Дефект может быть заметен визуально или просматриваться только при рентгенографии. Обломки костей постоянно пребывают в движении, что влияет на подвижность челюсти и вызывает колоссальную боль.

Как распознать перелом? Пострадавший испытывает резкую боль, которую не всегда удается купировать медикаментозно. Более того, она усиливается даже при малейшем воздействии на поврежденные кости. На лице формируются гематомы, челюсть становится неестественно подвижной, а язык может западать. Общее состояние усугубляется тошнотой, нарушением функции глотания, речи, дыхания, предобморочным состоянием и внутренними кровотечениями.

Как правильно оказать доврачебную помощь? Корректировкой перелома занимается только квалифицированный стоматолог-хирург в стационарных условиях. Не пытайтесь воздействовать на поврежденный участок, вправлять кость или поддерживать ее руками – все это только усугубит ситуацию.

Во-первых, вызовите бригаду скорой помощи. Затем удалите инородные тела из ротовой полости и зафиксируйте язык (при нарушении глотания или дыхания). Если во внутренней полости открылось кровотечение – приложите теплый или прохладный компресс, чтобы минимизировать кровопотерю.

Ожог слизистой оболочки

Ожог слизистой может быть вызван употреблением горячей пищи или воздействием химических раздражителей. Термические повреждения часто происходят на бытовом уровне и относительно легко переносятся человеческим организмом. С ожогом первой степени пострадавший может справиться самостоятельно – достаточно прохладного компресса, обильного питья и терпения. Ожоги второй степени необходимо лечить не в домашних условиях, а в кабинете врача.

Из-за воздействия высоких температур на слизистой формируются пузырьки, заполненные жидкостью. Их вскрытие приводит к эрозии и отмиранию тканей, поэтому не пытайтесь устранить образования самостоятельно. Как можно скорее отправляйтесь к врачу или вызовите бригаду экстренной помощи. После детального осмотра доктор назначит терапевтический курс из обезболивающих медикаментов и средств для регенерации эпителия.

Что делать при химическом ожоге? Промывайте ротовую полость струей прохладной воды минимум 20 минут (или до приезда скорой), чтобы удалить химический агент. Исключением является негашеная известь и органические соединения алюминия. Контакт этих веществ с водой негативно скажется на здоровье пострадавшего, поэтому их нужно предварительно удалить салфеткой. Основная цель доврачебной помощи – предотвратить распространение вещества вглубь тканей. Кислотный ожог нейтрализуют мыльной водой или нашатырным спиртом (0,1%), щелочный – раствором уксусной или лимонной кислоты (0,5%).

Лечение химического ожога может проводить только профильный врач. Он изучит состояние слизистой, выпишет обезболивающие, антисептические, восстанавливающие медикаменты и специфическую диету. В особо тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Раны мягких тканей

Поверхностные или глубокие, проникающие или непроникающие раны ротовой полости требуют незамедлительного обращения к врачу. Они могут быть вызваны укусом, ушибом, взрывом, применением холодного оружия. Травму усугубляет кровотечение, сопутствующее повреждение костей или инфицирование.

Если вы заметили пострадавшего с ранением мягких тканей, вызовите скорую помощь и оцените состояние человека. Попытайтесь успокоить его, осмотрите рану, зафиксируйте размер, наличие/отсутствие осколков, загрязнений, характер краев, кровопотерю. Промойте рану теплой водой или антисептическим раствором, прикройте стерильным тампоном и дождитесь приезда врача.

При серьезных ранениях с обильной кровопотерей запрещено промывать рану, доставать из нее инородные предметы и накладывать тугую повязку. Допускается наложить (но не затягивать) сверху стерильную повязку, чтобы избежать загрязнения.

Можно ли избежать травматизма? Универсальных профилактических действий или советов просто не существует. Травмы рта могут подстерегать на детской площадке, в промышленных условиях и даже в собственном доме. Единственное, что может сделать человек – быть максимально внимательным к происходящему, следить за здоровьем и не запускать имеющиеся патологии. Если же избежать травмы не удалось, оцените ситуацию, вызовите скорую помощь и выполните ряд доврачебных манипуляций. Главное – сохраняйте спокойствие и будьте здоровы.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

1. Инфекционные болезни.
2. Паразитарные заболевания.
3. Неотложные состояния.
4. ВИЧ.

Источник статьи: https://foodandhealth.ru/pervaya-pomoshch/pervaya-pomoshch-pri-travmah-rotovoy-polosti/

Чем опасна гематома во рту и как ее лечить?

В переводе с греческого «гема» обозначает «кровь». Гематома – это скопление крови, возникающее из-за разрыва сосудов и капилляров при травмировании тканей. Гематомы могут образовываться во рту под слизистой, располагаясь в области щек, губ, неба, десен. Почему возникает и чем опасна гематома во рту, как избавиться от неприятного новообразования, вы узнаете из нашей статьи.

2 style=»text-align: center;»> Особенности патологии

Гематома – это кровоизлияние в подслизистом слое, поэтому выглядеть она будет как кровавый пузырь, шарик бордового или ярко-красного цвета. Кровь внутри нее может быть жидкой или свернувшейся. Гематомы, появившиеся в подслизистом слое ротовой полости, называют поверхностными подслизистыми.

Кроме того, полость гематомы может быть наполнена бесцветной сывороточной жидкостью, выделяемой серозными оболочками. Такое новообразование формируется без повреждения сосудов, о чем говорит отсутствие крови в полости гематомы. Период заживления гематомы в этом случае будет более коротким.

Гематома во рту, в связи с чувствительностью мягких тканей, может доставлять ощутимый дискомфорт. Но как правило, болезненность проходит через 1-3 дня после появления кровавого пузыря.

Локализоваться гематомы могут на небе, языке, щеках и деснах.

Формированию кровяного пузыря предшествует травма слизистой, выстилающей полость рта: удар, ушиб, защемление или сдавливание тканей. Получение механической травмы возможно при случайном прикусывании слизистой, по этой причине чаще всего образуется гематома на внутренней стороне щеки. Кроме того, образование кровяного пузыря возможно в ходе стоматологического лечения при неаккуратном обращении стоматолога с инструментами, к примеру, во время операции по удалению зуба щипцы могут соскочить с коронки и травмировать слизистую. У ребенка гематома на десне, щеке или языке может возникнуть в результате случайного падения. Удары в область лица и ушибы, полученные при авариях, падении с высоты, в драке, также могут стать причиной возникновения новообразования во рту.

А знаете ли вы, сколько зарабатывают стоматологи? Рекомендуем прочитать нашу статью.

Советуем узнать, почему происходит вывих челюсти и как его вправить.

Сформировавшийся на слизистой кровяной пузырек является защитной реакцией организма. Механизм формирования гематомы таков:

• при травмировании тканей происходит активизация иммунной системы;
• в зону повреждения «стягиваются» моноциты, лейкоциты и макрофаги, задача которых – уничтожение вражеского агента;
• гибель иммунных клеток провоцирует выделение медиаторов воспаления – сератонина, гистамина и брадикинина;
• они вызывают спазмирование сосудов, нарушающее отток крови в месте повреждения;
• как только спазм проходит, накопленная кровь поступает в участок повреждения;
• происходит отслоение тканей слизистой, образованный пузырь наполняется кровью.

На заметку: у людей с нарушением проницаемости сосудов, проблемами со свертываемостью крови и хрупкими сосудами вероятность формирования гематом повышается.

Интенсивность боли зависит от степени тяжести патологии.

Различают 3 степени тяжести состояния:

• легкая степень: в этом случае кровяной пузырь образуется в течение первых суток после получения травмы, при этом пострадавший ощущает умеренную боль;
• средняя степень: кровяной пузырь образуется через несколько часов после травмы, место повреждения опухает, появляется сильная боль;
• тяжелая степень: пузырь образуется в течение 2-х часов после повреждения тканей, пострадавший ощущает сильную боль, возможно поднятие температуры тела.

3 style=»text-align: center;»> Чем опасны гематомы?

Небольшие по размеру гематомы, образовавшиеся при легких травмах, обычно не представляют серьезной опасности. Они проходят самостоятельно, правда, для полного заживления тканей потребуется немало времени – около 2 недель.

На заметку: в процессе заживления цвет кровяного пузыря меняется с багряно-красного на сине-желтый. Это происходит из-за распада гемоглобина.

Болевые ощущения, связанные с присутствием во рту новообразования, как правило, проходят через 2-3 дня от момента получения травмы.

Однако если гематома во рту (на небе, щеке, десне, языке) не исчезла в течение указанного промежутка времени, стоит обязательно показаться врачу.

Важно: многочисленные кровяные пузыри в полости рта могут свидетельствовать о развитии таких опасных заболеваний, как сифилис и пузырчатка.

Стоит также знать, что гематома может инфицироваться и загноиться при сниженном иммунитете человека, развивающемся при истощении организма, длительной болезни, наличии заболеваний иммунной системы. К тому же естественное снижение иммунитета происходит у пожилых людей, у беременных женщин, а также у маленьких детей. Поэтому если боль не прошла в течение 3 дней после формирования пузыря, а тем более, если дискомфортные ощущения усиливаются, появляются другие неприятные симптомы, такие как отек, температура, неприятный запах изо рта, не тяните с визитом к врачу. При появлении гематомы на десне нужно обратиться к стоматологу-терапевту.

Лечением гематом во рту занимается стоматолог-терапевт.

Для постановки диагноза при поверхностных гематомах достаточно визуального осмотра полости рта и пальпации новообразования. Врач обязательно уточняет у пострадавшего, предшествовало ли появлению гематомы повреждение тканей в результате механической травмы.

Как мы уже говорили, небольшие гематомы рассасываются самостоятельно и не нуждаются в лечении. Единственное, что требуется от пациента – это тщательная гигиена полости рта и антисептическая обработка места повреждения.

Применение антисептиков ускорит заживление тканей и предотвратит их инфицирование. Для антисептической обработки рекомендуется проводить полоскания рта раствором марганцовки или перекиси водорода. Хороший ранозаживляющий эффект дадут полоскания травяными отварами, имеющими комнатную температуру. Для их приготовления можно использовать следующие лекарственные травы: ромашку, тысячелистник, шалфей, зверобой, календулу.

Травмированный участок можно смазывать маслами облепихи и шиповника, масляным раствором витамина А. Они ускорят регенерацию тканей.

Узнайте о льготах на зубное протезирование для пенсионеров.

Если же гематома имеет большие размеры, она может мешать осуществлять привычные действия – жевать, разговаривать, проводить гигиенические процедуры. При больших гематомах есть риск повреждения стенок пузыря и последующего инфицирования тканей. Поэтому новообразования больших размеров требуют помощи врача.

Как правило, она заключается в хирургическом вскрытии пузыря. Под местной анестезией пузырь разрезают, его содержимое вымывают, устанавливают дренаж. В восстановительном периоде пациенту назначается прием витаминных комплексов, способствующих укреплению иммунитета и повышению эластичности стенок кровеносных сосудов. В особо тяжелых случаях, если произошло инфицирование раны, может быть назначен курс антибиотикотерапии.

Гематома, образовавшаяся во рту после механической травмы, к примеру, при падении или прикусывании языка по неосторожности, не представляет серьезной опасности для здоровья. Но речь идет о небольших по размеру новообразованиях, не мешающих выполнять привычные действия. Во всех остальных случаях образование во рту кровяного пузыря должно стать поводом для обращения к врачу. Будьте здоровы!

Источник статьи: https://stopparodontoz.ru/gematoma-vo-rtu/