Чем опасен ушиб копчика для женщин
Последствия падения на копчик сложно лечить. Поэтому важно при получении травмы сразу обращаться за квалифицированной помощью. Опытный врач сможет даже по внешним проявлениям отличить ушиб от вывиха или перелома. Правильно назначенная терапия поможет приблизить выздоровление и сократить время возвращения к привычной жизни.
Как распознать ушиб копчика
Описываемый элемент является заключительной частью позвоночного столба. Он состоит из трех или пяти сросшихся позвонков. По форме напоминает перевернутую пирамиду. Изнутри стенки сочленения гладкие, снаружи поверхность копчика бугристая. К ней присоединяется большая ягодичная мышца, которая активно участвует в разгибании бедра. К самому концу копчика прикрепляется связка, удерживающая в правильном анатомическом положении сфинктер прямой кишки, а также мышцы, обеспечивающие нормальную работу мочеполовой системы. Копчик является точкой опоры при наклонах туловища назад и при сидении, он помогает удерживать равновесие тела человека. Любое повреждение этого отдела может вызывать опасные осложнения.
Ушиб – закрытая травма, полученная в результате падения или удара тупым предметом. Частота ее возникновения взрастает с наступлением гололеда. В группе риска те, кто занимается зимними видами спорта, любит кататься на велосипеде или участвовать в подвижных играх. Такого рода травмам подвержены люди, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. У них кости и связки претерпевают дегенеративно-дистрофические изменения, поэтому становятся хрупкими и уязвимыми. Любой, даже самый незначительный удар может привести к очень печальным последствиям.
При получении ушиба целостность сочленений сохраняется, в первую очередь страдают окружающие ткани. Поэтому на поверхности кожи поврежденного участка появляются гематомы и отечность. Человек ощущает сильную боль в месте удара копчиком. Она может распространяться и за его пределы, разливаться в ноги. У больного не получается найти себе место: ему трудно стоять, ходить, но в положении лежа становится немного легче. Выраженность перечисленных симптомов зависит от силы ушиба, а также от болевого порога каждого конкретного человека. При относительно одинаковых условиях у кого-то уже через час наступает заметное облегчение, у кого-то на восстановление уходит больше недели.
Особенностью ушиба копчика является непостоянство болевого синдрома. Он усиливается при пальпации, во время полового акта, после длительного сидения на твердой поверхности. При переломе нижний отдел поясницы болит постоянно, интенсивность синдрома увеличивается, повышаются риски развития шока.
Возможные осложнения и последствия травмы копчика для женщин
Представительницы слабого пола и мужчины падают по-разному. У сильной половины человечества центр тяжести находится ближе к груди, поэтому мужчины падают на лопатки и на затылок. У женщин центр тяжести находится ближе к тазу, поэтому они приземляются на ягодицы. В такой ситуации часто случается ушиб копчика. Он вызывает появление болевого синдрома.
При легких ушибах диагностируется коксалгия. Боль носит постоянный характер, локализуется в области крестца и копчика, возникает только при надавливании на место травмы. После долгого стояния на ногах человеку бывает трудно сесть, но потом минут через пять-семь, дискомфорт проходит. Аналогичное состояние формируется при долгом пребывании на стуле или на жесткой скамейке: трудно встать на ноги, возникает резкая боль, которая проходит через какое-то время. Место удара припухшее, в районе копчика появляется синяк или сильное покраснение.
В результате тяжелых ушибов развивается кокцигодиния. Для нее характерна боль, разливающаяся по всей поверхности малого таза. Подвижность тазобедренного сустава резко ограничивается, любое движение ноги вызывает усиление синдрома. Больному тяжело тужиться во время опорожнения кишечника, состояние покоя не приносит облегчения. Сильный ушиб вызывает формирование мышечных и межмышечных гематом, поэтому на поверхности кожи нижнего отдела поясницы появляются обширные синюшно-багровые пятна. Со временем они бледнеют, желтеют и зеленеют. У некоторых больных наблюдается повышение температуры тела, задержка мочеиспускания или наоборот, его учащение. Тяжелые травмы способны спровоцировать разрыв или ушиб мочевого пузыря, повреждение матки, тканей прямой кишки, защемление столбов периферийной нервной системы. Внутренние кровотечения становятся причиной анемии.
Оба заболевания при отсутствии адекватного лечения способны вызывать опасные осложнения:
- травматический шок;
- нарушение работы органов малого таза;
- повреждение связок и мышц, удерживающих копчик в правильном анатомическом положении;
- отечность, нарушающая отток и приток крови — такая патология способна спровоцировать ишемию таза;
- артроз сустава, соединяющего копчик с крестцовым отделом позвоночника;
- образование кист, свищей и абсцессов.
При сильном ударе есть вероятность повреждения спинного мозга. В таких ситуациях последствия ушиба копчика у женщин становятся причиной инвалидности. Патологические изменения в области крестцово-копчикового сочленения осложняют родовую деятельность.
Хроническое течение ушиба приводит к возникновению постоянных слабовыраженных болей, усиливающихся во время непогоды, при длительных двигательных нагрузках. Капсулирование гематомы стимулирует образование фиброзной оболочки и формирование опухоли. Все это заметно ухудшает качество жизни человека.
Профилактика осложнений и последствий
Правильное оказание первой помощи помогает заметно облегчить состояние больного и предотвратить ухудшение патологического процесса. Если женщина упала на копчик и у нее болит поясница, необходимо:
- уложить пациентку на живот на ровную жесткую поверхность — такое положение способствует оттоку крови от ушибленного места и снижению болевого синдрома;
- попросить не делать резких движений;
- внимательно осмотреть поврежденный участок;
- если есть кровоподтеки, приложить к ним холодный компресс — лед, завернутый в чистую салфетку;
- дать из аптечки любой анальгетик;
- вызвать на дом врача.
Специалист способен во время осмотра отлить ушиб от вывиха и перелома после тщательного сбора анамнеза и выяснения причины травмы. Для подтверждения своих подозрений он производит пальцевое ректальное обследование крестцово-копчиковой области. При недостаточности сведений выписывает направление на рентгенографию поврежденного участка. Если она помогает подтвердить диагноз, специалист обозначает круг необходимых рекомендаций.
Адекватное лечение – еще одна мера, позволяющая предотвращать появление нежелательных осложнений. В первые несколько недель больная должна отказаться от активного времяпрепровождения. Показан постельный режим, полный покой. Лежать лучше на животе. Садиться можно спустя пять-шесть дней после травмы. Под ягодицы в этом случае врачи советуют подкладывать специальную ортопедическую подушку. Такие изделия продаются в аптеках. Они помогают снижать нагрузку на поврежденный участок.
В первое время нужно прикладывать к месту ушиба холод, через неделю показано сухое тепло. Оно поможет снизить выраженность боли и увеличить амплитуду движений. Горячие ванны запрещены.
Тужиться при дефекации нельзя: такие действия формируют излишнее давление на копчик. Предотвратить его возникновение помогает прием слабительных препаратов. Это может быть пероральное средство «Дюфалак» или ректальные свечи «Регулакс».
Для купирования боли и воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. Удачным считается сочетание ректальных свечей, в составе которых есть ибупрофен, с инъекциями «Диклофинака».
После того как острый период проходит, пациенткам выписывают направление на физиопроцедуры: электрофорез, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание, массаж, грязевые ванны.
Особое место в лечении ушиба копчика занимает оздоровительная гимнастика. Комплекс упражнений составляется в индивидуальном порядке. Выбираются движения, что позволяющие укрепить связочный аппарат. Ежедневные занятия дарят ощущение легкости, снижают выраженность дискомфорта и позволяют выполнять привычные дела в обычном режиме.
Если болевые ощущения не проходят, несмотря на предпринятые усилия, необходимо записаться на прием к ортопеду или к травматологу, пройти полное обследование (КТ, МРТ).
Можно обезопасить себя от травм, соблюдая определенные меры предосторожности. Специалисты рекомендуют:
- в зимнее время носить удобную обувь без высоких каблуков со специальными шинами против скольжения на подошве;
- при поездках на автомобиле пристегивать себя ремнем безопасности;
- если падение или удар не удалось предотвратить, не нужно затягивать с визитом к травматологу — самолечение нередко становится причиной формирования хронических болей, избавляться от которых очень трудно.
Важно помнить о том, что именно отсутствие адекватной терапии приводит к резкому снижению качества жизни. Женщинам репродуктивного возраста нужно более внимательно относиться к травмам поясницы. Предстоящая беременность, родовая деятельность – непростые периоды, любое повреждение копчика усугубит и без того сложное положение.
Источник
С точки зрения нормальной анатомии и физиологии человека смысловая нагрузка на копчик отсутствует. Но он имеет важное функциональное значение, хотя и является рудиментом. На передней поверхности сухожильной части копчиковой мышцы и крестцово-остистой связки расположено копчиковое сплетение. Его ветки иннервируют область прямой кишки, заднего прохода, промежности, половых органов. В связи с чем, при ушибе копчика возникает множество проблем.
Где находится копчик, и какую функцию выполняет
Копчик – отдел позвоночного столба в нижней части спины. В его формировании участвует до пяти копчиковых позвонков, которые соединены между собой путем синостоза – костного сращения. Он имеет форму равнобедренного треугольника, обращенного основанием кверху. Выглядит как цепочка костных фрагментов, продолжающих линию изгиба крестца. Соединяется хрящевым диском с последним крестцовым позвонком.
Функции:
- распределение гравитационной нагрузки на систему тазового кольца;
- иннервация органов малого таза;
- участие в процессе физиологического деторождения.
К нижнему отделу позвоночника крепятся лобково-копчиковые, копчиковые, подвздошно-копчиковые мышцы. Они формируют мышцу, что отвечает за подъем заднего прохода. Тут прикрепляется часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы – мощного разгибателя бедра.
Анатомически крестец с копчиком у женщин отклонен назад. В процессе родовой деятельности под влиянием гормона релаксина он еще больше отклоняется в переднезаднем направлении и этим увеличивает выход из малого таза. Его расположение у женщин более поверхностно, чем у мужчин. Поэтому травмы копчика у представительниц женского пола встречаются чаще.
Патология копчика – проблема родов. Женщине, которая когда-либо упала на копчик или ударилась копчиком, рекомендуется пройти обследование до планирования беременности.
Что делать при ушибе копчика – первая помощь упавшему
Обычно этот отдел позвоночника травмируется при падении на ягодицы. Переломы при этом возникают у людей зрелого и преклонного возраста. У детей − редко, гораздо чаще диагностируются ушибы копчика и растяжение связок. Травма копчика с появлением большого синяка требует исключения повреждения костей и внутренних органов.
К посттравматическим нарушениям относят ушиб нервного сплетения, разрыв крестцово-копчиковых связок, вывих кости, образование гематомы. При отсутствии серьезных повреждений пациента лечат как при обычных ушибах.
Степень нарушений определяет врач-травматолог. Ректальное исследование, рентгеновский снимок поможет установить, имеет место деформация кости или это просто ушиб копчика при падении. Если после осмотра перелом не обнаруживается, госпитализация не показана. Основа диагноза – анамнез и местная боль. Что делать, если после падения болит копчик?
Человеку, который ударил копчик, нужен постельный режим и прием болеутоляющих в течение нескольких дней.
Первая помощь упавшему
Рекомендуется лежать на животе. Обязателен осмотр области ушиба, и проверка наличия кровоподтеков.
Тактика первой помощи при ушибе копчика:
- охлаждение ушибленного места;
- максимальное снятие болевых ощущений;
- ограничение нагрузки на ягодицы;
- сон или отдых на животе;
- использование ортопедической подушки для уменьшения контакта с поверхностью.
У маленьких детей нижняя часть позвоночника легко ломается при ударе. Если ребенок ударился копчиком, в течение нескольких дней возможна болезненная дефекация. Особенно при склонности к запорам. В таком случае целесообразно применять слабительные средства.
В клетчатку, что окружает копчик, после перенесенной травмы может произойти кровоизлияние с последующим формированием рубцов и развитием миозита. Появляется упорный болевой синдром. Его длительность варьирует от 3 дней до 6 месяцев.
Неправильное лечение при ушибе копчика после падения без наблюдения врача приводит к хроническим болям.
У детей такое повреждение служит пусковым механизмом деформации всего позвоночника. Ведь копчиковые, крестцовые позвонки, седалищные, подвздошные, лобковые кости срастаются только к 16-летнему возрасту. Лечение при ушибе копчика должно быть адекватным и обязательным.
Симптомы и признаки ушиба
При серьезной травме копчик мгновенно отклоняется в сторону, противоположную направлению воздействия повреждающего фактора. Если это ушиб, позвонки сразу же возвращаются в нормальное положение и целостность крестцово-копчиковых связок сохраняется. Симптомы ушиба копчика обычно проходят быстро.
Несколько дней после падения волнуют ноющие боли, иррадиирущие в ягодичную область, промежность, заднюю поверхность бедер. После удара копчиком больно вставать и сидеть, лежать на спине. Передвижения затруднены. Попытка встать сопровождается резким усилением болевого синдрома. Но он часто уменьшается в положении пациента стоя. К симптомам ушиба копчика относят припухлость, гиперемию копчиковой зоны.
Если потерпевшему приходится подолгу сидеть на твердом стуле, признаки ушиба копчика после повреждения могут сохраняться. Боль усиливается при наклонах туловища вперед, при акте дефекации, иногда во время кашля. Через пару дней после удара копчиком уже не так больно, появляется возможность нормально сесть.
Гематома после травмы – признак сильного ушиба. Вследствие удара рвутся кровеносные сосуды. Образуются внутренние кровоподтеки, синяки и ссадины. Что делать если при ушибе копчика появился кровоподтек? Нужно обратиться к врачу, так как это может указывать на перелом или надлом костной ткани. Последствия травм дают о себе знать через много лет после происшествия.
Видео
Видео — ушиб копчика
Виды травм копчика
Преобладают изолированные травмы, но часто они возникают при переломах таза. Результатом прямой травмы рудиментарной кости являются переломы, переломо-вывихи и вывихи. Последние чаще возникают у детей. Особенности повреждения определяют при рентгенографии.
Классификация травм:
- Переломы копчика. Бывают открытыми и закрытыми. Сопровождаются смещением копчиковых позвонков и зависят от вектора приложения травмирующей силы к оси копчика. Повреждение копчика сопровождается сильно выраженным болевым синдромом. Впоследствии позвонки срастаются, но в месте перелома развивается гематома и рубцовый процесс.
Для женщин такая травма копчика чревата последствиями, проблемами в родах. При расширении тазового кольца во время родовой деятельности боль бывает интенсивной из-за рубца.
- Подвывих и вывих – следствие разрыва крестцово-копчиковых связок. Вывихнутый фрагмент смещается кпереди под действием тяги прикрепляющихся к нему волокон мышц. Происходит сильный ушиб копчика. Вывих кзади возможен при направлении травмирующего агента в область промежности или перпендикулярно к вершине копчиковой кости.
- Переломо-вывих бывает двух видов: явный и скрытый. При явном переломе боль резкая, изматывающая. Латентный переломо-вывих характеризуется постепенным, нарастающим усилением дискомфорта в тазу, ноющей болью. Сколько может болеть такой ушиб копчика? Иногда после незамеченной травмы проходит много лет. Пациенту, у которого болит копчик, приходится долго вспоминать, когда он на него упал.
Ушиб вызывает ощущение сильной боли без травматического шока. Считается не самым тяжелым относительно других повреждений таза. Но человеку, который «отбил» копчиковую кость, необходима помощь. Особенно если на копчик упал ребенок.
Как лечить ушиб копчика
Лечение ушиба копчика происходит консервативным путем после проведения рентгенографии.
Терапия включает:
- ограничение двигательного режима;
- медикаментозное лечение;
- блокады крестцово-копчиковой области;
- физиотерапию;
- диету для предотвращения запоров.
При легком ушибе копчика после падения показано лечение в домашних условиях. Рекомендуется не присаживаться на протяжении 7 дней. Длительность ограничения двигательного режима зависит от скорости затихания болевого синдрома и определяется в каждом конкретном случае.
Что делать, если ударились копчиком и острый период уже прошел? После травмы в течение 2-3 месяцев следует использовать мягкие подушки для сидения. Так создаются предпосылки для относительной иммобилизации, исключается механическое давление на нижний отдел позвоночника.
Мази
Чем лечить ушиб копчика в домашних условиях? При ушибе копчика применяют кремы и мази на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Их цель – улучшить проходимость сосудов, снять скелетно-мышечные боли, отек и воспаление.
Все средства для местного применения разделяют на группы по основному действующему лекарственному веществу. Используют мази на основе диклофенака, ибупрофена, индометацина, кетопрофена. Место ушиба в районе копчика следует мазать 10 дней.
Какие народные средства помогут
Лечить копчик в домашних условиях можно, но следует знать, как правильно это делать. Народные методы подойдут в качестве вспомогательной терапии.
Нужна предварительная консультация лечащего врача. Для лечения используют компрессы из отваров лекарственных трав, сок репчатого лука, редьки, перетертую в кашицу траву полыни или подорожника.
Медикаментозное лечение
Ушиб копчика можно вылечить комплексным медикаментозным лечением. При выраженном болевом синдроме показаны блокады крестцово-копчиковой области раствором Лидокаина с добавлением Траумель С.
Медикаментозная терапия включает:
- Пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств в таблетированной форме курсом в течение 7-10 дней.
- Применение ректальных суппозиториев с местными анестетиками, маслом печени акулы.
- Прием хондропротекторов.
- Назначение препаратов для ослабления тревоги, внутреннего эмоционального напряжения и раздражительности.
Для устранения болевых ощущений рекомендуют электрофорез с раствором новокаина, ультразвук с мазью на основе гидрокортизона.
Возможные последствия
Последствия и симптомы ушиба копчика многообразны. Часто у женщин среднего возраста травма осложняется кокцигодинией. Возникает при нарушении нервов в области крестца и копчика. Патология тяжело поддается терапевтическому воздействию, тревожит последствиями через несколько лет после травмы копчика. Боль имеет мучительный, рецидивирующий характер.
К осложнениям после ушиба копчика относят:
- смещение или травмированные спинного мозга;
- периодическую головную боль;
- компрессионные переломы позвоночного столба.
В районе копчиковой кости сосредоточены важные нервные окончания. Их повреждения, смещение спинного мозга чревато нарушением кровообращения, передачи сигналов в коре головного мозга. Поэтому в посттравматический период не только болит копчик после падения, но и ухудшается общее состояние пациента, работа внутренних органов, снижается чувствительность конечностей.
К последствиям ушиба копчика относят гематомы. Как у женщин, так и у мужчин синяк значительных размеров может указывать на перелом, если при этом боль не унимается. Сколько дней будет болеть копчик при ушибе не сможет сказать никто. Все зависит от характера повреждения и степени тяжести.
Ушиб нижнего отдела позвоночного столба приводит к тяжелым осложнениям. Обязательно нужно дать знать о нем травматологу-ортопеду, хирургу и невропатологу. Лечение не сложное и при своевременном обращении к врачу эффект положительный.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Источник