Что делать при ушибе подбородка
Автор Юлия Владимировна Дмитрук На чтение 4 мин. Просмотров 3.4k. Опубликовано 28.01.2018
Обновлено 13.06.2018
Ушиб подбородка часто возникает при ударе по лицу. Сама по себе травма может показаться безобидной, но из-за повреждения мягких тканей появляются сильные гематомы и проблемы стоматологического характера. Травматизация подбородка не должна оставаться без внимания. Скрытые деформации приводят к нарушению жевательной функции и расшатыванию зубов.
Код травмы по МКБ 10
Ранения лица по версии международной классификации болезней 10-го пересмотра входят в группу S00-S09. Поверхностные травмы, к которым относится ушиб, имеют кодировку по классификатору – S00. Если травма подбородка не единственное нарушение, то множественные ушибы обозначают кодом S00.7.
Причины
Провокаторами повреждения мягких тканей становятся незначительные удары, полученные при падении. Вызвать травматизацию подбородка у ребенка способны неосторожные игры. При авариях наблюдается массовый травматизм – наряду с ушибами различных отделов головы встречаются разрывы верхней губы, повреждения скуловой кости и др. Тяжелые ранения провоцируют повреждение лицевого нерва.
Во время уличных драк и спортивных состязаний у взрослых наблюдаются боковые ушибы подбородка, реже – от ударов снизу вверх. Мото- и велогонщики также знакомы с ушибами челюсти при падении на руль транспортного средства. К неудачным последствиям воздействия внешних причин относят не только ушибы подбородка, но и переломы челюсти.
Симптомы
При ушибах, независимо от их локализации, наблюдается характерная симптоматика:
- боль – дискомфорт в нижней части черепа и лицевых мышцах возникает сразу после удара. При травматизации височно-нижнечелюстного сустава болезненность сопровождает жевательные движения;
- гематома – синева возникает по причине разрыва капилляров при сдавливании. Появлению синяков предшествует покраснение ушибленного места. Иногда возникают сразу желтовато-серые пятна на подбородке;
- опухоль – относится к характерным симптомам ушиба, данный признак свидетельствует о повреждении мягких структур. При одностороннем ударе припухлость наблюдается в зоне травматизации, в случае удара снизу отечность охватывает нижнюю часть лица;
- потеря чувствительности – если подбородок онемел, то не исключена деформация челюстного сустава, и в полости рта чувствительность также снижена. В этом случае потерпевшему не только сложно жевать, но и говорить.
К симптомам ушиба относят общие нарушения – повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, признаки воспаления.
Первая помощь
Остается выяснить, что делать при ушибе подбородка, чтобы восстановить функции челюсти. Первая помощь при ушибе включает обезболивание и охлаждение. Если удар был сильный, то боль может отдавать в виски и другие части головы. Таблетка анальгина и лед на место ушиба принесут облегчение. При повреждении кожных покровов ссадины дезинфицируют хлоргексидином, перекисью водорода, «Миромистином» и др. Детям намазать ранки можно обычной зеленкой.
Диагностика и лечение
Не следует пренебрегать диагностическими исследованиями при ушибе головы неуточненной локализации. За безобидной травмой может скрываться серьезное повреждение. Осмотр осуществляют челюстно-лицевой хирург и стоматолог. Если опасные диагнозы исключены, то проводят консервативное лечение челюсти.
Больному обеспечивают покой, нагрузки на челюсть при ушибе и сопутствующих травмах сводятся к минимуму. Болевой синдром снимают ненаркотическими анальгетиками. Вылечить ушиб помогают разогревающие и рассасывающие мази, но их используют через сутки после получения повреждения.
Детьми синяки часто остаются незамеченными, а у взрослых гематомы вызывают дискомфорт. Как убрать синяк после ушиба? В этом случае будет полезна гепариновая мазь. Обычно синева проходит быстро, но при хрупкости капилляров заживление происходит дольше.
Как лечить ушиб подбородка
В случае ушиба мягких тканей лица у малыша можно помазать синяк «Троксевазином», который разрешен с 1 года. Как лечить ушиб у взрослого? В этом случае будут полезны компрессы с измельченной зеленью подорожника и мать-и-мачехи. А вот спиртовые компрессы для лечения синяков на лице не используют из-за высокого риска сжечь кожу.
Осложнения и последствия
Если на лице осталась шишка, повторно обращаются к врачу. Уплотнение после ушиба может свидетельствовать об опухолевых процессах. Однако новообразования сопровождают некоторые инфекционные и паразитарные болезни, что нужно уточнить в ходе диагностики.
К последствиям ушиба относят деформации челюсти и контрактуры. На фоне травматизации не исключены стоматологические нарушения: заболевания десен, выпадение зубов, воспалительные процессы в полости рта. Одним из неприятных осложнений является посттравматический периостит.
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
Источник
Ушиб челюсти – это травма, полученная в результате механического воздействия. Отличительной особенностью данного повреждения является отсутствие нарушения целостности кожного покрова на лице и костных челюстных структур. Вследствие травмирования происходит сдавливание мягких тканей, а также повреждаются мелкие кровяные сосуды, из-за чего на месте травмы появляется синяк. Гематома может дополнительно сформироваться в носовой и подглазной области.
Ушиб нижней челюсти считается самым распространенным повреждением в сравнении с вывихами и переломами челюстей. Рассмотрим характеристику данного патологического состояния, симптомы и нюансы терапии.
Причина ушиба – удар
Основная причина травмирования нижней или верхней челюсти – удар тупым предметом, получить который можно в различных жизненных ситуациях:
- драка;
- последствия транспортной аварии;
- неожиданное падение на твердую поверхность (например с велосипеда, скутера или во время игр на детской площадке);
- спортивные травмы – обычно возникают из-за несоблюдения правил безопасности;
- производственные повреждения и др.
Помимо указанных выше обстоятельств, ушиб в области челюсти может появиться после стоматологических процедур (к примеру, удаления зуба мудрости). В данном случае травма возникает из-за некорректного проведения операции либо сложности самого процесса экстракции моляра, при котором требуется проведение вспомогательных манипуляций для извлечения зубного корня из десны.
Симптомы ушиба челюсти
Травмы нижней или верхней челюсти проявляются абсолютно одинаково. Пораженная челюсть сильно болит, болевые ощущения особенно усиливаются при физическом воздействии на десну и саму кость. Общее состояние пациента ухудшается, присутствует чувство постоянной усталости. К другим симптомам ушиба челюсти относится:
- появление гематомы, отечности, покраснения, ссадин или кровоподтеков в пострадавшей лицевой области;
- при серьезном ушибе – трудность воспроизведения речи, кусания и жевания и др.;
- воспаление подчелюстных и шейных лимфоузлов;
- головные боли.
Особенности лечения
Когда удар приходится в область нижней или верхней челюсти, вследствие чего формируется ушиб, госпитализировать больного не требуется, но посетить травматолога нужно обязательно. Под обычной ушибленной травмой могут скрываться более серьезные патологии – сотрясение мозга, перелом или вывих (см. также: каковы признаки перелома челюсти?).
Непосредственно после травмирования пострадавшему следует оказать первую помощь. На травмированную зону накладывается сдавливающая повязка из бинта или другого подручного материала.
Если есть кровотечение, ранки тщательно дезинфицируются, можно использовать перекись водорода или раствор Хлоргексидина. К ушибленной области необходимо как можно быстрее приложить лед или просто холодный предмет.
В медицинском учреждении
При посещении травматолога специалист первым делом проводит визуальный осмотр. Для исключения более опасных травм пациенту необходимо пройти рентгенографию и КТ, после чего будет назначено корректное лечение.
Терапия челюстных ушибов включает в себя определенные правила, к ним относят:
- наложение тугой повязки для быстрого восстановления поврежденных тканей и закрепления кости в правильном положении;
- в первые 2 – 3 дня – терапию холодом, которая подразумевает прикладывание к поврежденной области холодных компрессов со льдом;
- лечение с помощью курса физиотерапевтических процедур – УВЧ, соллюкс, озокеритовые аппликации, сухое тепло и др.;
- обезболивание таблетированными препаратами (Нурофен, Диклофенак и т. д.).
При наличии обширной гематомы или опухоли на лице травматологи выписывают специальные мази, например Финалгель, Троксевазин, Бадяга. Они способствуют оперативному заживлению мягких тканей, рассасыванию синяков, а также оказывают обезболивающий, противоопухолевый и охлаждающий эффект.
В домашних условиях
Лечение челюстных травм в домашних условиях требует от больного соблюдения определенных рекомендаций, которые гарантируют в дальнейшем выздоровление. Важно соблюдать все правила, чтобы не допустить развития различных воспалительных процессов и иных осложнений. Нюансы домашней терапии:
- прикладывание холодных аппликаций в течение трех суток с момента получения травмы с периодичностью 30–40 минут (10–15 раз в день);
- соблюдение диеты – в реабилитационный период следует отказаться от твердой, пряной, слишком горячей пищи, предпочтительно употреблять пюрированные блюда, так как больному больно жевать;
- обеспечение полного физического покоя;
- для снятия боли, отечности и синяка можно применять аптечные гели либо воспользоваться народными рецептами (мази на основе животного жира, спиртовые настойки хвоща, березовых почек, толокнянки).
Последствия ушибленной травмы челюсти
Осложнения при челюстном ушибе развиваются крайне редко, но вне зависимости от этого стоит внимательно отнестись к терапевтическому и реабилитационному периоду.
Успешное выздоровление без посттравматических осложнений возможно только при соблюдении всех рекомендаций врача (покой, щадящее питание, ношение фиксационной повязки и т. д.).
Некорректное лечение или пренебрежение патологическим состоянием может привести к сопутствующим проблемам. К ним относят:
- миозит жевательных мышц (часто возникает при травме нижней челюсти) – это воспаление, локализующееся в мышечных структурах и тяжело поддающееся лечению;
- периостит – воспалительный процесс в надкостнице, характеризующийся выделением гнойных скоплений, данная аномалия нередко становится причиной формирования челюстных деформаций и неправильного прикуса (рекомендуем прочитать: устранение воспаления надкостницы, возникшего после удаления зуба);
- контрактура – болезненное состояние, при котором наблюдается двигательное ограничение костных, слизистых и мышечных тканей: после удара в челюсть пациент не сможет полностью открыть или закрыть ротовую полость, крайнее положение будет строго фиксированным.
У маленьких детей последствия челюстного ушиба могут быть более печальными и приводить к онкологическим осложнениям. Из-за не полностью сформировавшейся надкостницы в детском возрасте развивается саркома (злокачественное новообразование), болезнь требует незамедлительной терапии и оперативного вмешательства.
Источник
Дата публикации: 21.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Ушиб челюсти — закрытая челюстно-лицевая травма, для которой характерно повреждение мягких тканей, при этом целостность лицевой кости сохраняется. Особенно опасна травма верхней челюсти, так как она сообщается с глазничной, подвисочной, носовой поверхностью. Ушиб можно получить в результате падения вниз головой или прямого удара в лицо. Пациенты жалуются на появление болезненной припухлости, нарастающей при жевании, открывании рта, отёк, кровоизлияния.
Диагноз выставляет травматолог или челюстно-лицевой хирург по результатам клинического и рентгенологического исследования. Схема лечения зависит от степени тяжести травмы, наличия сопутствующих повреждений. В отношении поверхностных ушибов применяют выжидательную тактику. Ушибы средней и тяжелой степени тяжести требуют консервативного лечения, в некоторых случаях назначают операции.
Ушиб челюсти чаще встречается у лиц мужского пола и детей, что связано с особенностями деятельности и образом жизни. 40 % пострадавших — дети и подростки. Обычно травмы возникают вследствие падения с высоты или падения на лицо тяжёлых предметов, удара в челюсть во время аварии, драки, занятий спортом.
Характер и тяжесть ушиба зависит от силы и направленности травматического воздействия, размеров поверхности воздействующего предмета, состояния лицевой кости и мягких тканей лица в момент ушиба. Первые признаки ушиба челюсти — болезненность, отёчность, припухлость в участке повреждения. Боль усиливается при жевании, накусывании, открывании рта. В случае повреждения кровеносных сосудов образуются гематомы. На месте синяка формируется полость, содержащая жидкость или свернувшуюся кровь, кожа становится багряной или синюшной, потом желтеет, зеленеет, и на 5-7 сутки гематома рассасывается. Обширные кровоподтёки сохраняются дольше.
Пострадавший жалуется, что трудно кушать, жевать, говорить, беспокоит зубная боль, при наличии брекетных систем, протезов возникает дискомфорт при ношении. Возможно онемение в области нижней челюсти и подчелюстной зоне, посинение губ, появление ссадин, царапин, воспаление лимфатических узлов на шее, общее недомогание, слабость, повышение температуры тела. При этом челюсть сохраняет стабильное соединение с костями черепа, целостность кожи не нарушается, прикус не изменяется.
Диагностика
Диагноз “ушиб челюсти” ставят на основании жалоб пациента, клинического обследования, данных рентгенографии. Внешний осмотр проводит травматолог, стоматолог или челюстно-лицевой хирург, в ходе которого оценивает состояние и функции верхней и нижней челюсти, уточняет обстоятельства, при которых была получена травма. Для подтверждения целостности лицевой кости назначают рентгенографию. Снимки выполняют чаще в нескольких проекциях: передней, боковой.
Лечение
Первичное лечение ушиба челюсти заключается в устранении болезненности, отёка, кровоподтёков. Для этого важно в первые минуты, часы после травмы и следующие 2-3 дня прикладывать к месту повреждения холод. Далее с помощью бинтов или фиксирующей повязки создать неподвижный блок верхней челюсти, прижатой к нижнечелюстным костям. Для уменьшения болезненности принимают нестероидные противовоспалительные препараты, ненаркотические анальгетики. Ни в коем случае нельзя прогревать место ушиба первые 3-4 дня, чтобы не спровоцировать воспалительный процесс.
Местно назначают мази и крема с противоотёчным, обезболивающим, противовоспалительным действием. Как использовать препараты советует врач индивидуально в случае конкретного пациента. Мазь не применяют, если на месте ушиба имеются ссадины, царапины, ранки. При лёгких травмах симптомы полностью проходят за 7-14 дней.
При наличии обширных повреждений мягких тканей лица, челюсти используют антибиотики, сульфамидные препараты для профилактики воспаления. По рекомендациям врача назначают витамины, кальций, физиотерапевтические процедуры. Хирургическое лечение может понадобиться при осложнениях, которые возникли вследствие ушиба.
Профилактика ушиба челюсти зависит непосредственно от самого человека: осторожности в быту, соблюдения правил безопасности на производстве, правил дорожного движения. С целью защиты от спортивных травм во время занятий и тренировок необходимо использовать шлем для лица, капы на зубы. Важно проведение информационно-разъяснительных мероприятий среди населения о мерах профилактики травматизма, формирование знаний у детей о навыках поведения на улице и дорогах.
Обычно ушиб челюсти имеет благоприятный прогноз, если вовремя и грамотно осуществить меры экстренной медицинской помощи, выполнять рекомендации врача. Осложнения могут возникнуть после тяжёлых и травм средней степени тяжести при отказе от лечения. В отдалённом периоде ушиб челюсти может привести к развитию посттравматического периостита. Это острое или хроническое воспаление надкостницы с последующим образованием абсцесса. При длительном неблагоприятном течении возможно разрушение костной ткани, возникновение остеомиелита, есть данные о случаях озлокачествления пораженного участка.
Механическое повреждение челюсти в месте жевательных мышц угрожает посттравматическим миозитом (воспаление костных тканей), ограничением подвижности суставов челюсти. Повреждение тканей челюсти в детском возрасте, осложнённое рубцеванием, может вызвать задержку роста или неправильное формирование нижнего отдела лица.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Ушиб подбородка часто отмечается в случае прямого воздействия на лицо. Само по себе повреждение может казаться безобидным, но ввиду травмирования кожных покровов возникают гематомы и отмечаются проблемы со стороны стоматологии. Не стоит не обращать внимания на подобные травмы. Незаметные глазу искривления могут становится причиной нарушений жевательных функций и расшатывания зубного ряда.
Симптомы
Если ребенок ушиб подбородок, то проявляются явные симптомы:
- Болезненность. Сразу после удара проявляется дискомфорт нижней части лица и лицевых мышц.
- Гематома. Синюшность отмечается по причине травмирования капилляров при сжатии. Изначально дерма краснеет. В последствии проявляются серо-желтые пятнышки на подбородке.
- Припухлость. Это характерный симптом, который говорит о повреждении мягких тканей.
- Потеря восприимчивости. Если отмечается немота, то не исключается деформация челюстного сустава. В ротовой полости восприимчивость также снижается.
К симптомам ушиба на подбородке у ребенка относят общие нарушения такие, как повышение температуры, признаки островоспалительного процесса, увеличение лимфатических узлов.
Первая помощь ребенку
Вне зависимости от того, какой частью головы ударился ребенок, его необходимо доставить в травмпункт. Но доврачебная помощь, если ребенок ушиб подбородок, заключается в:
- Охлаждение поврежденной зоны. Для этого используется любой холодный предмет из холодильника либо лед. Но лед потребуется предварительно обернуть тканью, чтобы избежать обморожения тканей. Холод позволяет притупить приток крови к больному участку, за счет чего можно избежать гематомы.
- Применение анальгетика. Обычно используют анальгин для облегчения болей.
Если отмечаются ссадины и ранки, от их потребуется продезинфицировать. Обычно используют хлоргексидин, перекись водорода или Мирамистин. Деткам ранения также можно обработать бриллиантовым зеленым.
Диагностика и лечение
Не нужно обходить стороной диагностические меры. За обычным повреждением могут замечаться очень серьезные повреждения. При ушибе подбородка у ребенка осмотр производят стоматолог и челюстно-лицевой хирург. Если сложные диагнозы опровергнуты, то приступают к консервативному лечению.
Ребенок должен пребывать в состоянии полного покоя. Не должно быть никакой нагрузки на челюсть. С болезненностью борются при помощи ненаркотических анальгетиков. Справиться с травмой помогают рассасывающие и согревающие медикаменты, применять которые допускается на третьи сутки после полученной травмы.
При повреждении также появляется синюшность, бороться с которой рекомендовано при помощи Гепариновой мази. Обычно синяки проходят достаточно быстро, но при хрупкости капилляров заживление может быть более длительным.
Особой популярностью пользуется мазь Троксевазин, которую разрешается использовать деткам с 1 года. Из средств народной терапии стоит выбирать компресс с подорожником и травой мать-и -мачеха.
Осложнения и последствия
Если у малыша на лице не прошла припухлость, то следует снова обратиться к специалисту. Наличие припухлости после травмы может указывать на прогрессирующую опухоль. Но новообразования могут сопутствовать и инфекционные и паразитарные недуги. Это уточняется в момент диагностирования патологии.
К последствиям повреждения можно отнести искривление челюсти и контрактуры. По причине произошедшего возможны и стоматологические изменения такие, как:
- расшатывание зубов;
- болезни десен;
- островоспалительные процессы во рту и пр.
Одним из дискомфортных последствий является посттравматический периостит.
Интересное видео
Источник