Что пить после перелома лодыжки
Лодыжка — это один из отростков, посредством которых формируется голеностопный сустав. Лодыжка делится на две части: латеральная лодыжка начинается у нижнего эпифиза малоберцовой кости, в то время как медиальная лодыжка начинается у нижнего эпифиза кости большеберцовой.
Перелом лодыжки | Статистика
Перелом лодыжки, согласно статистике, является одной из самых распространённых в практике травматологии, при этом процент переломов лодыжки составляет до 20% повреждений опорно-двигательного аппарата. По зарубежным данным на 200 тысяч человек ежегодно переломы лодыжки встречаются в 100-120 случаев. При этом, около 80-85% переломов лодыжки — это переломы наружной лодыжки и только 15-20% составляют сложные переломы, которые сопровождаются подвывихами или вывихами блока таранной кости.
Перелом лодыжки | Механизм
По механизмам перелома лодыжки различают пронационно-отводящий, супинационно-приводящий и ротационный механогенез перелома.
Лечение переломов лодыжки препаратами серии «Коллаген Ультра»
После перелома кости нуждаются в дополнительных ресурсах для восстановления. Чтобы обеспечить правильное и быстрое срастание необходимо, чтобы организм имел резервы для регенерации поврежденных тканей. И тут Вам поможет «Коллаген Ультра». Главным строительным материалом для костной ткани является особенный белок — коллаген. Однако, в том виде, в котором человек его употребляет в пищу, коллаген плохо усваивается организмом. «Коллаген Ультра» содержит в себе набор аминокислот, которые попадая в организм напрямую, участвуют в синтезе коллагена, тем самым позволяя поврежденной кости срастаться быстрее, а различные добавки «Коллагена Ультра» могут стать дополнительным источником кальция и витаминов.
Местное применение крема «Коллаген Ультра» позволяет снять боль при остеохондрозе. Наиболее выраженного результата можно добиться комбинированием обоих препаратов.
Также, помимо медикаментозного лечения переломов, существует множество советов народной медицины, призванных помочь в лечении и восстановлении переломов.
По виду перелома, перелом лодыжки различают:
- перелом наружной (внешней) лодыжки
- перелом внутренней лодыжки
- перелом лодыжки со смещением
- закрытый перелом лодыжки
- открытый перелом лодыжки
- перелом латеральной лодыжки
- перелом медиальной лодыжки
Лечение перелома лодыжки народными методами
Уже после того, как врач констатировал перелом ноги, лечение только начинается. Но самый ответственный период наступет тогда, когда прошло определённое время и снят гипс. В этот момент лечение не окончено, последствия перелома лодыжки сказываются ещё долгое время. Восстановление после перелома лодыжки процесс намного более продолжительный и относиться к нему советуется с большой тщательностью. Какие же рецепты можно найти в народной медицине для реабилитации после перелома лодыжки?
Методы, которые предлагаются для восстановления после перелома лодыжки можно условно разделить на два варианта — внутреннего и внешнего действия.
Реабилитация после переломов лодыжки средствами внешнего применения
Магнитная терапия
В процессе восстановления костей после перенесенного перелома отлично показала себя магнитная терапия, но стоит принять во внимание, что при сращивании перелома лодыжки индукция магнитов не должна переходить порог в 100 млТл. Получить такого рода магниты сможете, к примеру, из старых громкоговорителях или в устройствах для обработки воды, серии со-2 и со-3. К магниту закрепляется держатель для удобства, к примеру, чистая баночка из под обувного крема с ручкой. После этого вы можете начинать процедуры — ежедневно советуем проводить 2-3 сеанса по 15-20 минут, при этом магнит важно водить по часовой стрелке над местом перелома. Воздействие на проблемный участок осуществляется 7-10 минут одной плоскостью, и столько же — противоположной.
Мумие
Мумие в виде мази – смешав 0. 5 грамма мумие с розовым маслом, необходимо плавными осторожными движениями втирать этот состав в область перелома.
Сырой картофель
Сырой картофель хоть и не ускоряет процесс заживления перелома, зато очень замечательно делает меньше болевые ощущения.
Мазь из еловой смолы и медного купороса
Мазь из еловой смолы и медного купороса, она получается довольно жгучей, однако именно как раз такое ее свойство позволяет намного ускорять процесс лечения костной ткани. Приготовить ее нетрудно таким образом: нужно смешать 20 грамм еловой смолы, мелко натертую луковицу, 15 грамм медного купороса, 50 грамм оливкового масла, а получившуюся смесь потребуется подержать над огнем и снять, не доведя до кипения.
Лечебный окопник
Лечебный окопник — из этого растения тоже готовится мазь для устранения последствий перелома лодыжки, для этого берется мелко накрошенные свежие листья окопника и растительное масло в равных пропорциях — по одному стакану (листья окопника вы можете заменить его корнями, но брать их нужно 1/2 стакана), далее перемешанная масса доводится до кипения и после этого кипятится в течение 30 минут, а уже после этого масло тщательно процеживается, далее постепенно в смесь вводится четверть стакана пчелиного воска и витамин Е в виде раствора. Масса остужается, а после этого наносится на пол-часа-один час, однако при этом стоит принимать во внимание, что окопник красится, поэтому необходимо наложить повязку, чтобы не испачкать одежду или постельное белье, нужно заметить, что использовать такую мазь советуется 2 раза в день.
Отвар плющевидной будры
Отвар будры плющевидной — такая трава применяется в период своего цветения, метод её приготовления следующий: кипятком заливается 1 столовая ложка травы, кипятится 5 минут на медленном огне, затем советуется настоять отвар в течение получаса, остудить и процедить, после чего отвар применяется в виде компрессов на место перелома или для приготовления ванночек.
Отвар герани
Трава герани — она применяется для изготовления ванночек и лечебных компрессов. Для ванночек траву герани (2 столовых ложки) заваривают в литре кипятка, кипятят около пяти минут, процеживают. Для компрессов технология приготовления та же, но на стакан кипятка используется одна столовая ложка этой травы.
Компрессы из золотой розги
Трава золотая розга в виде компрессов и примочек способствует ускорению процесса лечения костей при переломе лодыжки, снижает болевой синдром и уменьшает отек. Приготовление — на одну столовую ложку травы берётся 1 стакан кипятка, после чего смесь настаивается 2 часа и кипятится на медленном огне порядка трёх минут. По окончании чего прокипятить три минуты, охладить и процедить.
Восстановление после переломов лодыжки средствами внутреннего применения
Медь
Последователи народной медицины говорят, что при приеме такого металла вовнутрь вы можете ощутимо уменьшить срок восстановления поврежденной кости. Для этого нужно из медной монеты или любого иного медного предмета с применением напильника получить металлический порошок, впоследствии данный порошок перемешивают в соотношении 1: 10 с каким-либо продуктом: сметаной, молоком и так далее, и принимают в небольшом количестве дважды в неделю.
Раствор мумие
Мумие — помимо того употребляется внутрь, разведенное в кипятке. Дети: 0, 1 г на 50 мл кипятка дважды в день, взрослые — 0, 2 г на 50 мл кипящей жидкости также дважды в день за 1-2 часа до приема пищи.
Биологически активные добавки
Для устранения последствий перелома лодыжки существует и множество БАДов, в составе которых применяются все необходимые частички, положительно влияющие на укрепление костной ткани (коллаген, кальций, аминокислоты). Повсеместно популярный «Кальций д3 Никомед», «Витофорс», различные концентраты крапивы и боярышника, «Коллаген Ультра», сборы трав в совместном действии с ежевикой и брусникой. В аптеках эти средства продаются без рецепта и дают возможность заметно сократить время восстановления после перелома.
Порошок яичной скорлупы
Яичная скорлупа может восполнить организм главным «строителем костей» — кальцием, для приема вовнутрь ее нужно искрошить в порошок и понемногу добавлять в пищу.
Пища, содержащая кальций
Продукты с повышенным содержанием кальция – имеет смысл употреблять в пищу такого рода продукты как мак и кунжут, настойки из шиповника, разные разновидности лесных орехов, высокое количество кальция содержится в коровьем молоке и бобовых (соя, например), творог, рыба и хлеб с отрубями также содержат кальций, хоть и в меньшем количестве, также вы можете употреблять в пищу зелёные овощи, хурму и различные травные растения — капусту и стручковую фасоль.
Витаминная смесь
Витаминная смесь – широко применяется следующий набор: берётся по 1 стакану изюма, кусочков грецкого ореха, мёда, кураги и 2 целых лимона. Курага и изюм промываются и заливаются небольшим количеством холодной кипяченой воды. Лимоны промываются, разрезаются и сок из них выжимается, попутно избавляемся от косточек, все полученные ингредиенты пропускаются через мясорубку, вперемешку с мёдом. Принимать полученную смесь нужно трижды в день после еды по чайной ложке.
Продукты, содержащие кремний
Кремний – в области перелома, по утверждению врачей, концентрация этого элемента в 50 раз больше, чем в остальном организме, без кремния к тому же плохо усваивается кальций. Подачу в организм кремния есть возможность обеспечить принимая его с пищей – редис, репа, цветная капуста, маслины, также из травно-ягодного мира можно отметить крапиву, мать-и-мачеху, медуницу, ягоды смородины, тысячелистник.
Краткий итог
Конечно же, все вышеперечисленные методы реабилитации после переломов лодыжки проверены тысячелетним человеческим опытом, однако все же не стоит забывать о том, что народная медицина — это лишь дополнение к официальной, поэтому при лечении перелома не нужно надеяться исключительно на собственные силы.
Источник
Содержание статьи
- Видоизменения в части голеностопного сустава
- Сколько по времени длится реабилитация после перелома лодыжки
- Какие разрешены продукты питания
- Медицинские препараты
- Как восстанавливать ногу после перелома лодыжки в домашних условиях
- Что обязан делать больной после снятия гипса
- Возможные осложнения
- Вывод
В период непогоды, особенно в гололедицу, нас постоянно подстерегают неприятности в виде падений. Относительно хорошо, если мы отделаемся подвертыванием стопы или растяжением связок. Но из 100 случаев 10 травм приходится на повреждение костей нижних конечностей. Это связано с тем, что на эти части человека приходится большая нагрузка всего веса тела. Давайте разбираться вместе, как необходимо провести восстановление и реабилитацию ноги после перелома лодыжки в стационаре и в домашних условиях, чтобы впоследствии не получить инвалидность.
Видоизменения в части голеностопного сустава
Если вы получили серьезную травму, то нужно немедленно обратиться к травматологу, который и назначит комплексное лечение. Методы и время восстановительного периода зависят от индивидуальных особенностей организма, поэтому в схему терапии будут включены не только наложение гипса, но и физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, комплексный массаж и диетическое питание. Как правило, такие мероприятия необходимы с первых дней получения травмы и до окончательного восстановления функциональности голеностопа. Опасность перелома заключается в том, что сама лодыжка связывает нашу стопу с большеберцовой и малоберцовой костями. Там же проходят сухожилия, нервные окончания и жизненно важные артерии. Если повредить их целостность, то лечение несколько будет затруднено и потребует большего времени. При отсутствии положенного комплекса мер возникает вероятность получения инвалидности.
К сожалению большему риску получения травмы подвержены пожилые люди, дети, спортсмены, у которых имеется дефицит Са и витамина «Д». Также пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов поджидает опасность. Травматолог во время несложной диагностики может констатировать факт одного из двух видов нарушения кожного покрова и целостности костей:
- закрытый, когда появляются частичные или полные разрушения косточек без прорыва дермы;
- открытый – здесь травма считается более опасной, так как взгляду открывается картина разрушенной кости, разрыва кожи, мягких тканей, связок и мелких сосудов.
Также аномалия может сопровождаться со смещением и без. При любом исходе человеку необходима срочная госпитализация. Во избежание серьезных осложнений, больной должен находиться в неподвижном положении. Попросите прохожего вызвать вам бригаду скорой помощи и дожидайтесь приезда «неотложки». В это время, если открылось кровотечение, наложите шину из подручных материалов, например, подойдет мужской ремень. Напишите точное время на бумажке и воткните ее под жгут. Желательно зафиксировать поврежденную конечность на ровном предмете (доске, палке, бодике и т.д.).
Если у вас нет возможности обеспечить в домашних условиях необходимые условия на время реабилитации после перелома, рекомендуем воспользоваться услугами пансионата для пожилых людей и инвалидов сети «Забота». Компания предлагает полностью оборудованные комнаты и санузлы, рассчитанные на проживание маломобильных или лежачих постояльцев. Кроме этого, в пансионатах круглосуточно работают сиделки и медсестры, ведется постоянный медицинский контроль. Таким образом, ваш пожилой родственник быстро поправиться на реабилитации и быстрее встанет на ноги.
Как восстановить ногу после перелома лодыжки – нюансы реабилитационного периода
Сложность процесса заключается в том, что травматолог после тщательного обследования и наложения гипсовой повязки, прописывает индивидуальную схему лечения, которая может длиться от одного месяца до полугода. В любом случае существует медицинский закон – никаких передвижений в течение двух недель!
Далее, прописываются минимальные физические нагрузки, диапазон и длительность которых также определяет лечащий врач. Это необходимо для того, чтобы не сформировался ложный сустав. Сразу после снятия гипсовой повязки делается повторный рентген, чтобы убедиться в успешном срастании костей. Позже доктор подбирает вспомогательные средства (ортез, бандаж, ортопедические супинаторы) также в индивидуальном порядке во избежание негативных образований в тканях.
Чтобы не случились повторные повреждения, проконсультируйтесь с травматологом по поводу того, какой режим необходимо соблюдать дома. Как правило, разрешено передвигаться по квартире очень аккуратно на металлических костылях в купе с использованием эластичного бинта. Нельзя переносить вес тела на поврежденный голеностоп, прыгать, танцевать, носить туфли или сапоги на высоких каблуках, заниматься спортом, делать резкие повороты ступней.
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
От вас требуется терпение и самодисциплина. В комплекс процедур входит употребление лекарственных препаратов, которые следует пить без перерыва. Врач прописывает: обезболивающее, «Остеомаг» и «Этальфу» для насыщения организма кальцием и фтором, иммуностимуляторы и биорегуляторы для катализации регенерации поврежденных тканей. Помимо приема медикаментов, вам назначат массаж, ЛФК и физиопроцедуры. Через месяц разрешат заменить костыли на бадик.
Физиотерапия при переломе лодыжки и после
Опорно двигательный аппарат необходимо восстановить в прежнее состояние, так как его функциональность напрямую зависит от того, как будет циркулировать кровь в системе и работать нервные волокна. Поэтому место повреждения подвергается электрическому воздействию. Токи необходимой величины способствуют уменьшению отечности, лучшему кровообращению, снятию воспалительных застойных процессов в организме и уменьшению болевых ощущений. Как правило, в комплексе применяются следующие методы:
- Лекарственный электрофорез, при котором полезное действие оказывает как постоянный ток, так и медицинский препарат. Под воздействием электричества вещества проходят через кожный покров и постепенно проникают в очаг. После 10 процедур в пораженном месте накапливается большое количество лекарства, которое будет еще действовать более двадцати суток. Для закрепления положительного результата рекомендуется применять один из нескольких препаратов в сочетании положительного или отрицательного заряда: анальгин, гидрокортизон, витамин B12, хлорид кальция или аскорбиновую кислоту.
- Тейпирование заключается в воздействии разнозаряженного электрического тока.
- Облучение ультрафиолетом.
- Магнитотерапия.
- Наложение грязевых, парафиновых и озокеритовых аппликаций.
- Выполнение упражнений в воде (в бассейне).
Благодаря этому комплексу процесс восстановления проходит в несколько раз быстрее, если бы вы игнорировали данные процедуры и не посещали физиотерапевтический кабинет. Кроме того, пройдя всего 10-20 сеансов, вы сведете к минимуму возможные осложнения.
Массаж
Массирование входит в обязательную программу, но только после прохождения положенной физиотерапии. Не думайте, что вам назначат растирание, чтобы вы получили удовольствие. Согревающее механическое воздействие на голень решает очень важные задачи:
- Ускоряется лимфоток.
- Рассасываются отеки ткани.
- Ликвидируются воспалительные застойные процессы.
- Укрепляется суставная поверхность.
- Регенерируется сила мышц.
- Усиливается микроциркуляция.
Данную процедуру проводит исключительно высококвалифицированный врач, который сам определяет продолжительность операции. Затем пациент, посмотрев и изучив технику, может проводить массаж самостоятельно в домашних условиях.
Используются, как дополнительные средства, гели и мази с обезболиванием. После окончания сеанса обязательно накладывается эластичный бинт. Желательно проводить такую терапию в течение одного месяца один/два раза в день.
Сколько по времени длится реабилитация после перелома лодыжки
Все зависит от степени тяжести при диагностировании травмы. Если она произошла без разрывов связок и сосудов, без повреждения кожного покрова и мышц, то встать на ноги можно после шести недель лечения. При открытом трехлодыжечном переломе или со смещением терапия будет долгой и болезненной, так как за полгода придется восстановить не только сам сустав, но и разработать атрофированные во время лежания мышцы. Второй очень важный момент – это возраст. У детей реабилитационный период сокращается почти в два раза. Сложнее обстоят дела с людьми пожилого и престарелого возраста, так как при естественном старении организм испытывает большой недостаток кальция и фтора, необходимого для сращивания костей.
Какие разрешены продукты питания
Как это не странно прозвучит, но в данный момент врачи рекомендуют увеличить суточное потребление калорий. Это поможет усилению обменных процессов в том месте, где произошла травма.
Итак, организм обязан получать большое количество микроэлементов, витаминов для ускоренной регенерации. Для этого вам придется пересмотреть свой рацион, а именно отказаться от маринадов, соленостей, копченой колбасы, алкоголя, кофе, черного чая, фаст-фуда, жареной картошки и макарон. Готовьте блюда из овощей, круп, морепродуктов, речной рыбы, молочки, мяса кролика, курицы и индейки. Не забывайте про фрукты и зелень
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Медицинские препараты
В больнице вам сразу купируют боль при помощи сильнодействующих обезболивающих лекарств. Для этого делают внутримышечный укол «Анальгина», «Кетанова», «Трамадола» или «Трамала». Чтобы не возникла лекарственная зависимость инъекции разрешаются в течение первых трех дней после получения травмы. Далее, больной переходит на более «легкие» анальгетики в таблетках.
Для снятия воспаления и отечности назначаются нестероидные средства: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Парацетомол», «Ортофен». Нормализуют обменные процессы, улучшают ток крови и снижают застойные явления – «Трентал» и «Аскорутин». Хондропротекторы («Дона», «Структум») помогают восстановить хрящевую ткань. Препараты с кальцием и витаминные комплексы восполняют организм полезными веществами.
Не стремитесь сами себе назначить лечение, это может привести к фатальным последствиям. Только доктор по вашему состоянию, по тяжести заболевания назначает индивидуальный курс. В течение терапии он уменьшает или увеличивает дозировку, отменяет или добавляет то, или иное средство.
Как восстанавливать ногу после перелома лодыжки в домашних условиях
После того как снимут гипс и проведут дополнительный рентген, пациента выписывают. Дальнейшее его лечение проводится амбулаторно. Очень важно соблюдать все рекомендации врача во избежание повторной травмы и нежелательных осложнений.
Если было повреждение без смещения
Как правило, больной будет находиться на «больничном» в течение двух-трех месяцев. В это время он обязан проходить физиотерапию с применением лекарственного ультразвука, грязевых или парафиновых аппликаций, магнито и озонотерапии. Первые десять дней в больнице проводится массаж, далее пациент может самостоятельно делать механические растирания. Рекомендуется заниматься физкультурой под присмотром врача, так как в этом деле нельзя переусердствовать. Кроме того, плавание в бассейне способствует быстрой регенерации тканей ноги и восстановлению хрящей и мышц. Если есть такая возможность, то приобретите велотренажер. Дома имеется ножная швейная машинка? Отлично, положите ногу на педаль и нажимайте на нее, пока не почувствуете усталость и дискомфорт. Возьмите у ребенка резиновый мяч и передвигайте его боком ступни. При хождении на костылях старайтесь частично нагружать поврежденную конечность.
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Со смещением
Лечение такого вида травмы редко обходится без операционного вмешательства, ведь страдают не только кости, но и сосуды, сухожилия и связки. Поэтому реабилитация может затянуться до пол года. Наберитесь терпения и дисциплинируйте себя на выполнение всех рекомендаций, предписанных врачом. Ведь придется ходить в гипсе от пяти до шести месяцев. Носите ортопедическую принадлежность в виде «башмачка», костыли и компрессионное белье для стабилизации венозного кровотока.
Самое главное для больного, чтобы рядом находились родные люди, способные вам помочь. Одиноким, особенно пожилым, придется «несладко», так как они сами не в состоянии добраться до больницы на физиопроцедуры, сходить в магазин или аптеку, выполнять домашние дела и даже принять душ. Врачи в таком случае рекомендуют посетить санаторий, профилакторий или пансионат для лежачих пожилых людей, такой как, например, от компании «Забота». В последнем случае гость будет находиться в комфортабельной комнате, оборудованной специальной кроватью, медицинскими дополнительными принадлежностями, инвалидным креслом для передвижения. Кроме того, за ним на протяжении всей реабилитации ведется круглосуточный контроль. Высококвалифицированный персонал поможет встать ему на ноги за очень короткое время!
Что обязан делать больной после снятия гипса
Основное правило – постоянно разрабатывать ногу, не жалея себя. Если вы будете находиться в постели за просмотром телепередач, и не выполнять рекомендации врача, то, скорее всего, вы заработаете серьезные осложнения.
Посмотрите видео
Мы предоставляем вам наглядное пособие, которое может стать для вас некой инструкцией по восстановлению голеностопа:
Занимаемся лечебной физкультурой
Изначально вам придется приезжать в лечебный центр и под наблюдением врача делать разнообразные упражнения. Доктор корректирует длительность процедур. И, конечно, нагрузки с первого дня должны быть минимальными и к концу восстановительного срока заканчиваться максимальной тренировкой.
После изучения техники ЛФК можно делать и дома. Сначала выполняйте все сидя на кресле или стуле со спинкой. Особое внимание уделяется стопам и голеностопу. Вам разрешено шевелить пальчиками, разводить носки в разные стороны (при этом пяточки остаются неподвижными), делать круговые движения, сгибать и разгибать стопы.
Далее, по мере успеха в реабилитации, можно заниматься на велотренажере и беговой дорожке роботизированной ходьбой. Неплохо разрабатывает сустав перекатывание футбольного мячика. И не забывайте про бассейн, вода в таком случае творит чудеса.
Массаж
С помощью механического воздействия улучшается кровоток, спадает отечность, регенерируют поврежденные ткани, разрабатываются связки и приходят в тонус атрофированные мышцы. Изначально травматолог доверит переломанную ногу только квалифицированном специалисту. После того как вы или ваши близкие научатся технике, то можно процедуру проводить и дома. Только не забудьте – массаж должен утихомирить боль, а не доставить дискомфорт.
Когда нельзя проводить физиотерапию и другие манипуляции
Существуют противопоказания, при которых врач не назначает реабилитационные процедуры:
- Если состояние ноги тревожит доктора.
- Появляется риск кровотечения.
- Раны пока не затянулись.
- На коже появились гнойники или другие негативные процессы.
- Имеется сопутствующее заболевание вен (тромбоз или тромбофлебит).
Возможные осложнения
Проблемы могут возникнуть совершенно на разных сроках, если некорректно была оказана первая помощь, неправильное лечение, несоблюдение врачебных рекомендаций. Распространенные патологии:
- Некачественно проведенная операция, где затронуты целостность сосудов и связок.
- Инфицирование раны и кровотечения в послеоперационный период.
- Формирование ложного сустава.
- Неправильное срастание костей.
- Омертвление кожного покрова.
- Деформация стопы и прогрессирующая мышечная дистрофия.
- Острая закупорка сосуда оторвавшимся тромбом.
Многие из вышеперечисленных состояний являются очень тяжелыми, могут привести к печальным последствиям (летальному исходу) или инвалидности.
Вывод
В нашей статье мы рассказали вам, как восстановиться после перелома лодыжки со смещением и без него, методы реабилитации. От того, как вы будете выполнять врачебные рекомендации зависит ваше здоровье и качество жизни.
Дата создания статьи:
25 Декабря 2019
Дата обновления статьи:
04 Июня 2020
Источники:
1 Реабилитация после перелома лодыжки
https://med-serdce.ru/reabilitatsiya-posle-pereloma-lodyzhki.html
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Источник