Для сращевания костей при переломах
После перелома человеку приходится длительное время носить гипсовую повязку, чтобы образовалась костная мозоль и отломки срослись друг с другом. Часто это приносит массу неудобств, вследствие длительного обездвиживания в поврежденной конечности возникает венозный застой, развивается атрофия мышц. На сегодняшний день в медицине применяются препараты для ускорения сращивания костей, которые улучшают кровообращение, способствуют восстановлению костной ткани. Регулярное применение данных средств позволяет сократить период реабилитации, в кратчайшие сроки вернуться к обычной жизни.
Факторы, влияющие на восстановление кости
После перелома организму требуется длительное время, чтобы срослись костные отломки и мышцы, восстановилась иннервация и кровообращение. У одних людей процесс регенерации не занимает много времени, другим может потребоваться больше полугода, чтобы полностью восстановить функции конечности. Все зависит не только от локализации перелома, но и от возраста, наличия хронических заболеваний.
На длительность периода реабилитации влияют следующие факторы:
- диаметр поврежденной кости и тип перелома. Травмы кисти, предплечья или стопы без смещения заживают довольно быстро. При переломах таза, плечевой или бедренной кости пациент должен находиться в гипсе несколько месяцев;
- время оказания первой медицинской помощи. Чем раньше было произведено обезболивание, фиксация конечности, тем более благоприятный прогноз;
- риск осложнений существенно уменьшается, если репозиция отломков с последующей фиксацией выполнена в первые сутки после перелома;
- возраст пациента. У пожилых людей ухудшается кровообращение, нарушается минеральный обмен, вследствие чего кальций полностью не усваивается. Потому процесс регенерации костной ткани занимает намного больше времени, чем у молодых людей;
- общее состояние пациента. Сахарный диабет, опухолевые поражения костей, авитаминоз, проблемы со щитовидной железой – это неполный перечень заболеваний, при которых период реабилитации может увеличиваться в несколько раз.
Как ускорить процесс срастания костей?
Чтобы как можно быстрее восстановить функции поврежденной кости, необходимо придерживаться всех рекомендаций врача. Выполнять физические упражнения, массаж, принимать препараты без консультации травматолога запрещено. Это может привести к повторному смещению отломков, неправильному сращению костей.
Основные правила успешной реабилитации:
- полноценное питание, обогащенное белком, кальцийсодержащими продуктами. В рационе должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, также обязательно нужно употреблять творог, сыр, яйца, рыбу и мясо;
- умеренная физическая нагрузка показана после образования костной мозоли, только через несколько недель врач может разрешить выполнять упражнения;
- массаж показан после снятия гипса. Регулярные сеансы помогут улучшить кровоток, уменьшить венозный и лимфатический застой;
- лекарства при переломах для быстрого срастания костей назначаются доктором по строгим показаниям. Это могут быть препараты кальция, витамины или хондропротекторы. Только врач может подобрать наиболее эффективную группу препаратов, дозу и кратность приема.
Препараты кальция
На сегодняшний день на фармакологическом рынке существует много лекарств, в состав которых входит кальций. Казалось бы, этот микроэлемент – важная составляющая часть костной ткани, прием кальция при переломе принесет пользу, и чем больше доза, тем лучше для человека. Но не все так просто. Во-первых, в некоторых препаратах кальций находится в форме, которая плохо усваивается организмом. Во-вторых, необходимо точно соблюдать дозировку, периодически проверять уровень данного микроэлемента в крови. Ведь избыток кальция приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, способствует образованию камней в почках и желчном пузыре. Потому к выбору лекарства необходимо подходить с особым вниманием.
Выделяют несколько групп кальцийсодержащих препаратов:
- монокомпонентные средства;
- в состав комбинированных препаратов входит витамин Д3, магний и фосфор. Эти компоненты улучшают биодоступность кальция, он легче усваивается организмом;
- витаминные комплексы с кальцием.
Кальция глюконат
Препарат является монокомпонентным, используется для сращивания костей при переломах. Выпускается в форме таблеток и ампул для инъекций.
Особенности применения:
- таблетку нужно принимать перед едой. Кратность приема и дозу должен определить врач. В большинстве случаев препарат назначается 3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых – 9г;
- кальция глюконат в условиях стационара может вводиться внутримышечно и внутривенно;
- для лучшего усвоения рекомендовано дополнительно принимать витамин Д3;
- во время беременности и кормления грудью препарат назначается, если польза от применения намного выше, чем возможный риск. В таком случае необходимо контролировать уровень кальция в крови.
Обратите внимание! Кальцийсодержащие таблетки лучше запивать чистой водой. Кофе, чай ухудшают всасывание действующего вещества.
Среди побочных действий наиболее часто встречаются запор, тошнота, рвота, дискомфорт в желудке. При увеличении дозы могут развиться симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, раздражительность, боль в животе, рвота, нарушение ритма сердца, повышение артериального давления, боль в мышцах.
Принимать препараты содержащие кальций для сращивания костей при переломах можно только после консультации врача или внимательно прочитав инструкцию. Существуют серьезные противопоказания к назначению этой группы лекарств:
- непереносимость компонентов препарата;
- склонность к образованию тромбов или выраженный атеросклероз;
- повышенная концентрация кальция в организме;
- почечная или печеночная недостаточность.
- наличие камней в почках.
Кальцемин
В состав данного препарата входят не только кальций, но и витамин Д3, магний, цинк, медь и другие микроэлементы. Такая комбинация улучшает всасывание компонентов в кишечнике, помогает усвоиться кальцию в организме.
Особенности применения:
- лекарство выпускается в таблетках. Дозу и кратность приема назначает врач. Взрослым рекомендовано принимать по 1 таблетке утром и вечером, для детей достаточно 1 таблетки в сутки;
- Обратите внимание! В состав препарата входит витамин Д3, потому дополнительно его принимать не нужно, это может привести к передозировке;
- к основным противопоказаниям относится гиперкальциемия, аллергия на компоненты препарата, наличие камней в почках, повышенный риск образования тромбов;
- если после приема препарата возникла тошнота, рвота, головокружение, неприятные ощущения в области сердца, необходимо обратиться к врачу;
- кальцемин разрешено принимать беременным женщинам под контролем врача.
Кальций-Д3 Никомед
Кальций-Д3 Никомед назначается при переломах для быстрого срастания костей. Благодаря тому, что в состав входит кальций и витамин Д3, препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, равномерно распределяется в организме. Прием данного средства позволяет ускорить регенерацию костей, восполнить дефицит микроэлементов.
Особые указания:
- лекарство выпускается в виде жевательных таблеток с апельсиновым или мятным вкусом, что особенно нравится детям;
- кратность и длительность приема назначается врачом, зависит от тяжести состояния пациента, возрастных особенностей. Средняя доза – 2-3 таблетки в сутки;
- существенным преимуществом является то, что препарат можно принимать вне зависимости от еды;
- побочные явления почти отсутствуют. Кальций-Д3 Никомед хорошо переносится пациентами, отзывы о препарате положительные;
- во время беременности и периода лактации средство назначается врачом по строгим показаниям с последующим контролем кальция в крови.
Лекарство запрещено принимать в следующих случаях:
- при повышенном уровне кальция или витамина Д3 в организме;
- с осторожностью назначается больным фенилкетонурией;
- аллергическая реакция на компоненты препарата – абсолютное противопоказание;
- при выраженой почечной недостаточности или саркоидозе от применения препарата лучше отказаться.
Остеогенон
Остеогенон является одним из наиболее эффективных препаратов при переломе костей. В его состав входят кальций и фосфор, коллаген, а также неколагенновые пептиды. Основное преимущество данного средства – кальций доставляется непосредственно в кости, восполняя его дефицит, не откладывается в почках, не обостряет мочекаменную болезнь.
Благодаря специальной структуре высвобождение микроэлементов происходит постепенно. Как результат – риск возникновения гиперкальциемии, аритмий минимальный.
Основные свойства Остеогена:
- регуляция обмена кальция и фосфора;
- стимуляция остеобластов – предшественников костной ткани;
- угнетение активности остеокластов, таким образом, в кости преобладают процессы образования новых клеток;
- коллаген и неколагеновые пептиды ускоряют процесс регенерации;
- остеогенон способствует образованию минерального каркаса кости: кальций накапливается в поврежденном участке, делает ткань более плотной.
Для достижения результата препарат необходимо принимать длительно, в среднем – 3-5 месяцев. Суточную дозу и кратность приема определяет врач. Таблетки при переломе костей рекомендовано принимать 2 раза в день.
Остеогенон хорошо переносится пациентами, он противопоказан в следующих случаях:
- при непереносимости одного из компонентов препарата;
- в детском возрасте;
- при повышенном уровне кальция в организме.
Хондроитин
Препараты для быстрого срастания костей при переломе должны назначаться врачом. Даже перед покупкой витаминов или хондропротекторов необходима консультация специалиста.
Хондроитин предотвращает дальнейшее разрушение хрящевой ткани, особенно эффективен при внутрисуставных переломах. Активные компоненты способствуют образованию коллагена, гиалурона. Регулярное применение средства позволяет восстановить обмен кальция и фосфора, ускорить процесс заживления кости.
Препарат имеет несколько форм выпуска:
- капсулы. Принимать лекарство нужно длительно, эффект наступает через 2-3 месяца после начала приема. Рекомендованная доза для взрослых – 1 капсула 2 раза в день (интенсивная фаза длится 1 месяц), далее переходят на поддерживающую дозу – 1 капсула в сутки. Хондроитин принимается за 20 минут до еды;
- при необходимости врач может назначить внутримышечные инъекции. Уколы делаются через день, курс лечения в среднем составляет 2 месяца;
- гель. Небольшое количество препарата необходимо нанести на кожу в месте перелома, немного втереть. Процедуру рекомендовано повторять ежедневно на протяжении 2-3 месяцев.
Терафлекс
Данный препарат является аналогом Хондроитина, относится к группе хондропротекторов. Терафлекс – эффективное лекарство при переломах, способствует восстановлению соединительной ткани, предотвращает ее дальнейшее разрушение. Также активные компоненты препарата уменьшают болевой синдром и воспалительную реакцию в месте повреждения.
Для взрослых рекомендованная доза – 1 таблетка трижды в день на протяжении 3 недель, далее кратность приема уменьшают до 2 таблеток в сутки. Препарат принимается длительно. Курс лечения назначается индивидуально врачом.
Противопоказания:
- беременность, лактация;
- фенилкетонурия;
- аллергия на любой из компонентов препарата.
Восстановление целостности костей – сложная задача. Реабилитация в большинстве случаев занимает несколько месяцев. Чтобы ускорить этот процесс, врачи предпочитают комплексное лечение: кальцийсодержащие таблетки после перелома костей, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, занятия лечебной физкультурой и правильное питание. Также в период реабилитации широко используются мумие и физиопроцедуры.
Источник
Каждый человек может столкнуться с травмой. В такой ситуации ему хочется скорее вернуться к обычной жизни. Помочь быстро нарастить костную мозоль могут разные способы, в том числе инъекции препарата Стекловидное тело – цена их оправдывает скорость действия. Но лучше всего применять лекарство вместе с другими способами реабилитации.
Содержание
- Что такое костная мозоль
- Виды костных мозолей
- Сроки образования
- Стадии формирования
- Факторы, влияющие на скорость сращивания кости
- Как ускорить процесс сращивания костей
- Медицинские процедуры
- Применение препаратов
- Ускорение сращивания костей в домашних условиях
- Вывод
- Список использованной литературы
Что такое костная мозоль
Костная мозоль – клеточная структура, которая возникает на месте перелома кости и состоит из тканей, необходимых для благополучного сращения. Появляется этот нарост снаружи кости, а затем проникает внутрь ее. Она скрепляет обломки между собой и позволяет создать наиболее благоприятные условия для регенерации клеток кости.
В зависимости от состояния организма, мозоль имеет разный состав:
- при первичном заживлении остеоидная ткань превращается в костную;
- при вторичном существуют промежуточные этапы с образованием хрящевой и соединительной.
За превращение мозоли в костную массу отвечает процесс регенерации. Ткань ремоделируется и укрепляется кальцием. Помочь на этой стадии может Стекловидное тело уколы – цена их не так низка, как хотелось бы, но зато они эффективны.
Виды костных мозолей
При переломе образование костной мозоли может происходить по разным сценариям. Врачи различают несколько видов этого образования:
- Периостальная – внешняя, возникает на кости снаружи. Этот тип формируется, если обломки после перелома были неподвижны. Такая мозоль встречается при осколочных травмах мелких костей или на ключице.
- Эндостальная – располагается внутри кости, в месте, где отсутствуют сосуды. Разрастается достаточно медленно, выступает в просвет внутреннего канала. Такое образование характерно для травм ключиц, ребер, голени, плюсневых и лучевых костей.
- Интермедиальная – промежуточный вид мозоли, который трудно обнаружить даже на рентгеновском снимке, так как он находится между внутренней и внешней поверхностью кости.
- Параоссальная – возникает в трубчатых костях из-за низкой активности в них остеокластов. В губчатых возникает реже, там формируются мозоли иного типа. Часто параосстальной мозоли предшествует повреждение мягких тканей. Поэтому часто можно встретить ее даже при сильном ушибе, хотя целостности кости в этом случае не нарушается. Этот тип образования чаще других беспокоит больного. его появление сопровождается болью и выпиранием.
Если костная мозоль причиняет дискомфорт или не рассасывается после срастания перелома, то ее необходимо удалять хирургическим путем.
Сроки образования
Время, необходимое для появления костной мозоли, зависит от места перелома. Средние сроки такие:
Место | Особенности |
Ключица | На образование уходит до 2 месяцев. Из-за тонкого подкожно-жирового слоя мозоль заметнее, чем в других местах. Для ее удаления чаще требуется проводить операцию. |
Переносица | Формирование мозоли происходит чаще после пластической операции. На это может уйти до 4 месяцев. |
Ребро | Образование появляется в период от 1 до 4 месяцев. После сращивания кости оно рассасывается самостоятельно, на это может уйти до 1 года. |
Палец | Мозоль появляется не только на фалангах, но и на костях между пальцами. На ее формирование уходит до 1,5 месяцев. |
Пятка | Как и на колене, мозоли на пяточной кости появляются в срок до 4 месяцев. |
Очень важно следить за формированием мозоли, тогда вы сможете своевременно принять меры, если механизм восстановления нарушен. Срок ее формирования зависит не только от места перелома, но и от активности остеокластов и процесса деления клеток.
Стадии формирования
После повреждения кости организму нужно время для того, чтобы привыкнуть к изменениям. В течение периода формирования костной мозоли происходит следующее:
- Воспалительный процесс – в кровь попадают остатки костной ткани, от которых организм старается избавиться как можно быстрее. Для этого к месту повреждения направляются лейкоциты, образуется воспаление. Оно сопровождается обновлением клеток крови.
- Формирование мягкой мозоли – она состоит из фиброзной ткани и позволяет зафиксировать кость в одном положении. В этот момент края осколков сглаживаются, запускается процесс сращивания.
- Появление жесткой мозоли – она заменяет мягкое образование из соединительной ткани, так как оно выполнило свои функции. Более твердые ткани нужны, чтобы человек мог двигаться, а поврежденная кость при этом оставалась в своем физиологическом положении. При этом она еще достаточно хрупкая, при этом необходимо ограничивать свою двигательную активность и зафиксировать кость в одном положении.
- Структурное изменение – это окончательный этап формирования мозоли. Теперь она является окончательным фрагментом кости, в ней восстанавливается кровообращение. Сразу после восстановления этот участок не настолько прочный, как обычная кость, поэтому не нужно давать на него повышенные нагрузки. На полноценную реабилитацию уйдет до года.
Врачи могут посоветовать Стекловидное тело купить для инъекций, чтобы ускорить процесс структурного изменения мозоли, укрепить ее и защитить от повреждений. Этот препарат, наряду с лекарствами, содержащими кальций, является «золотым стандартом» помощи при переломах. Основная его задача – снизить действие негативных факторов.
Факторы, влияющие на скорость сращивания кости
Даже опытный врач не может предсказать, какой срок нужен для полного восстановления костей. Это связано с тем, что на время срастания влияют:
- Возраст. У молодых людей формирование структурного нароста происходит быстрее, чем у пожилых. У детей и вовсе не наблюдается негативных последствий после травмы, а на восстановление уходит совсем немного времени.
- Характер травмы. Легче происходит срастание закрытых переломов, а реабилитация после открытых занимает больше времени из-за повреждения связок, мышц и инфицирования раны.
- Размер и вид кости. Рекордные скорости восстановления показывают мелкие губчатые части скелета. Трубчатые и плоские регенерируются медленно.
- Присутствие воспалительного процесса и количество травмированных участков. Если травма была множественной, организму потребуется больше времени на формирование костных мозолей. Это связано с тем, что он быстро растрачивает силы, ему не хватает их, чтобы запустить регенерацию клеток на всех участках.
- Правильность и быстрота оказания первой помощи. Если человек сразу после травмы обратился к врачу, то кости срастутся быстрее, чем в том случае, когда он некоторое время обходился без помощи. Неправильные действия сразу после травмы приводят к образованию гематом и нарушению кровообращения в кости.
- Вес пациента и скорость обмена веществ. Нарушенный метаболизм влияет на скорость сращивания костей. Также замедлить регенерацию может избыточная масса тела или, напротив, ее недостаток.
С учетом этих факторов врачи составляют план мероприятий, помогающий сращиванию костей. Обычно он состоит из несложных действий, которые доступны практически любому человеку. Исключение составляют лишь случаи, когда костная мозоль не образовывается из-за патологий или неправильно оказанной помощи:
- некачественная репозиция осколков;
- несколько попыток совместить их;
- короткий период иммобилизации;
- неграмотный выбор упражнений для реабилитации;
- чрезмерное вытяжение фрагментов кости;
- повреждение нервов или крупных сосудов;
- удалено слишком много фрагментов при раздроблении;
- ранее удаление металлических конструкций;
- инфицирование и нагноение раны рядом с переломом;
- нестабильный остеосинтез.
При перечисленных ситуациях необходимо принять меры, использовать специальные лекарственные препараты в инъекциях или таблетках.
Как ускорить процесс сращивания костей
Главное правило после травмы – слушать своего лечащего врача и проходить все предписанное им лечение. В 60% случаев именно от пациента зависит, насколько быстро срастется перелом.
Чтобы костная мозоль образовалась скорее, нужно придерживаться правил:
- Больному нужно питаться полноценно, принимая пищу, обогащенную белком.
- Физические нагрузки должны быть умеренными, начинать реабилитацию можно только после образования твердой костной мозоли.
- После снятия гипса можно начинать посещать сеансы массажа. Выполнять их должен профессионал, который не повредит костную мозоль и при этом поможет улучшить кровоток, лимфоток и обмен веществ в месте поражения.
- Препараты для быстрого срастания костей можно принимать только под наблюдением лечащего врача.
Все действия пациент должен согласовывать со специалистом, который его наблюдает. Если он будет самостоятельно принимать препараты для сращивания костей, то это может привести к неправильному формированию костной мозоли. Ранние физические нагрузки приводят к смещению осколков.
Медицинские процедуры
Основная процедура, которую проводят для ускорения сращивания костей – обездвиживание травмированного участка. Для этого кость устанавливается в нужном положении или проводится операция, чтобы зафиксировать ее в физиологическом состоянии.
Показанием для хирургического вмешательства являются сложные и оскольчатые переломы со смещением. Во время процедуры у больного удаляют слишком мелкие фрагменты кости, поврежденные ткани, восстанавливают нервные волокна. Объем проводимых хирургом манипуляций зависит от характера полученной пациентом травмы.
После появления первичной костной мозоли могут быть назначены дополнительные процедуры, направленные на ускорение регенерации:
- электрофорез брома;
- лечебные ванны с морской солью и йодом;
- УФ-облучение;
- интерференционные токи;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия.
Физиопроцедуры позволяют снизить отек, снижают боль, ускоряют регенерацию тканей, предупреждают осложнения после перелома. Если дополнительно проводится лекарственная терапия, то они усиливают действие препаратов. Хорошо использовать такие процедуры вместе с инъекциями Стекловидным телом – реабилитация при этом сокращается в 2-3 раза.
Когда гипсовая повязка снята, врач может назначить дополнительные процедуры – ЛФК и массаж. Лечебная гимнастика позволяет восстановить мышечный тонус и работу суставов. Больной обучается координации движений, восстанавливает прежние способности и навыки. Нагрузки нужно наращивать постепенно, так как чрезмерная активность может привести к повреждению костной мозоли.
Применение препаратов
В зависимости от клинической картины, врач назначает разные лекарства для сращивания костей:
Группа ЛС | Описание |
Хондопротекторы | Эти препараты применяются на первых этапах сращивания костей, так как в них много хондроитина и глюкозамина. Они помогают сформировать твердую костную мозоль. |
Антибиотики | Используются при открытых переломах или в тех случаях, когда сращиванию мешает инфекция. Часто назначают при профилактике после хирургических вмешательств. |
Обезболивающие | Применяются в качестве симптоматической терапии, чтобы уменьшить страдания пациента. Незаменимы в лечении больных с низким болевым порогом. |
Нестероидные противовоспалительные | Если травма была сложной или множественной, то не обойтись без препаратов этой группы. Они оказывают множественное влияние на организм:
Они облегчают состояние больного на первом этапе после травмы, помогая ему восстановиться быстрее. |
Кальцийсодержащие | Сюда же можно отнести витаминно-минеральные комплексы. Они необходимы для ускорения регенерации костной ткани и успешного исхода лечения. Некоторым группам пациентов применение кальцийсодержащих препаратов обязательно:
Их можно использовать в качестве профилактики, чтобы не допустить перелом. Но перед началом приема нужно посоветоваться с врачом, так как гиперкальциемия не менее опасна для пациента. |
Иммуномодуляторы | Показаниями для применения этих препаратов являются:
Обязательно использование их после оперативного вмешательства. |
Ускорение сращивания костей в домашних условиях
После травмы ведение здорового образа жизни важно, так как изменение привычек способно сократить процесс регенерации тканей. Есть несколько несложных рекомендаций, которые нужно соблюдать дома:
- Изменение режима питания. Нужно обогатить свой рацион продуктами, содержащими кальций, витамины и минеральные вещества. Хорошо употреблять в пищу желе, холодец и натуральный мармелад. Если вы будете есть много овощей, молочных продуктов, рыбы и мяса, то нужно пересмотреть количество кальция, принимаемого в составе комплексов.
- Отказ от вредных привычек. Алкоголизм, курение и наркомания замедляют процессы регенерации. В период реабилитации лучше всего отказаться от пагубных пристрастий.
- Отдых. Не стоит стараться все силы обращать на восстановление двигательных функций. Важно уделять достаточное количество времени сну и лимитировать нагрузки. Особенно важно ограждать поврежденную кость от перенапряжения.
Если возникли боли или проблемы со сращиванием костей, необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно нельзя назначать себе лекарства, так как злоупотребление противовоспалительными средствами может стать причиной замедления срастания костей.
Вывод
Вы можете ускорить сращивание костей и образование на месте перелома мозоли, но для этого нужно приложить усилия и пересмотреть свой образ жизни. Соблюдение рекомендаций лечащего врача, регулярные осмотры и прием лекарственных препаратов – все это поможет вам уже через несколько недель или месяцев забыть о последствиях переломов. Облечение вы почувствуете уже через несколько дней.
Список использованной литературы
- Абрамян Г. Г. Лечение открытых переломов конечностей у больных с множественными и сочетанными повреждениями.
- Волков М. В., Гудушаури О. Н., Ушакова О. А. Ошибки и осложнения при лечении переломов костей.
- Воронцов А. В. Остеосинтез при метафизарных и диафизарных переломах.
- Вайнштейн В. Г., Кашкаров С. Е. Лечение закрытых внутрисуставных переломов и вывихов костей конечностей.
- Виноградова Т. П., Лаврищева Г. И. Регенерация и пересадка костей.
Источник