Дыхательная гимнастика при переломе ноги
- Содержание
Дыхательная гимнастика для лежачих больных: примеры упражнений
Пока здоровье крепкое, болезни обходят человека сторонкой. Стоит где-то оступиться, как букет недугов разрастается моментально.
К старости мужчины, женщины значительно ослабевают. Организм частично изнашивается, как платье, бывшее когда-то новым.
Однако наибольшая опасность приходит, когда человек становится прикованным к постели. Он увядает моментально, если не организовать должный уход, который поможет поднять с постели.
Важным шагом к восстановлению считается дыхательная гимнастика для лежачих больных: примеры упражнений, известные методики будем рассматривать немедленно.
Необходимость дыхательной гимнастики
Минимальное ограничение подвижности чревато неприятными последствиями.
При постоянном обездвижении человек быстро почувствует, как меняется плотность мышечной ткани. Она становится рыхлой, непослушной.
Происходит омертвление клеток из-за недостаточного питания, ухудшается работа мозга.
Справиться с быстро прогрессирующими явлениями удастся, если правильно рассчитать нагрузку.
Главным условием быстрого восстановления является нормализация дыхания для лежачего больного.
Пациент, лежачий в постели, испытывает кислородное голодание. Не по причине нехватки воздуха в помещении, а из-за замедленного кровотока.
Эффективные дыхательные упражнения для лежачих больных
Полная обездвиженность приводит к застою крови. На фоне патологии часто развивается пневмония, справиться с которой лежачий больной не готов.
Врачи называют ряд необходимых условий для проведения дыхательной гимнастики лицам, получившим переломы, перенесшим инсульты, оказавшимся в постели по другим причинам.
Проводить комплекс упражнений ежедневно надо, чтобы избежать осложнений:
- ослабевание мышц брюшины, диафрагмы, межреберной зоны, что приводит к опущению внутренних органов, которые ими поддерживаются;
- ухудшение работы кишечника, что вызывает запоры;
- ослабление выделительной системы, приводящее к интоксикации организма;
- неглубокий сон, апноэ;
- нестабильность давления.
Для поддержания жизненных сил требуется дыхание. Пока больному самостоятельно сложно двигаться, заботиться о себе, ему требуется поддержка. Специалисты разработали специальные комплексы, которые можно выполнять даже лежа.
Родственники могут помогать обездвиженному человеку. Им предлагается дыхательная гимнастика лежачего больного на видео. Внимательно посмотрев предлагаемый курс занятий, можно заниматься без привлечения специалистов.
Примеры дыхательной гимнастики для лежачих больных
Для пациентов, находящихся круглосуточно на постельном режиме, предусмотрена дыхательная гимнастика.
Ее используют при планировании реабилитации в период восстановления с теми, у кого обездвиженность наступила вследствие разных причин:
- переломы бедра, позвоночника, нижних конечностей;
- инсульт;
- тяжелые операции;
- осложнения в послеоперационный период;
- инфаркт;
- старческая деменция;
- другие заболевания, приведшие к ограничению движений.
Многие выбирают перечень знакомых упражнений. Больного можно просить ежедневно надувать воздушные шарики, выдувать воздух через соломинку в жидкость.
Однако такой перечень примитивен и малоэффективен. Гораздо результативнее делать упражнения в комплексе.
Метод Стрельниковой
Стрельникова предлагает курс дыхательной гимнастики, укрепляющей организм. В рекомендуемые упражнения добавляется небольшая физическая нагрузка.
Она полезна для лежачих пациентов и для тех, кто приподнимается на кровати, начинает передвигаться.
Дыхательная гимнастика Стрельниковой для лежачих больных проводится с нарастанием нагрузки.
Сначала рекомендуется заниматься по 40-50 секунд, делая 5-6 подходов ежедневно. Постепенно количество упражнений добавляется.
Дыхательная гимнастика Стрельниковой
Автор методики рекомендует больным учиться управлять дыханием: глубокий вдох делается исключительно носом, а бесшумный выдох осуществляется через рот.
Комплекс Стрельниковой включает упражнения:
- Маятник;
- Обними плечи;
- Шаги;
- Ладошки и другие.
Автор методики советует внимательно наблюдать за самочувствием пациента, который приступает к выполнению упражнений.
Строгая дозировка должна быть предусмотрена для тех, у кого имеется гипертония или остеохондроз. Необходимо посоветоваться с врачом, когда начинать занятия с пациентами, перенесшими инсульт.
Методика Бутейко
Система поверхностного дыхания разработана врачом-физиологом Бутейко Константином Павловичем. Свою методику он предложил в 1952 году. Долго она не воспринималась официальной наукой.
В 80-е годы после предоставления многочисленных доказательств эффективности лечения упражнениями было решено внедрить в процесс реабилитации.
Бутейко доказал, что для организма вредным является глубокое дыхание. Оно приводит к развитию кислородной недостаточности. Особо опасно положение для больных гипертонией, астмой, пациентов, находящихся в постели.
Врачом разработана дыхательная гимнастика для лежачих больных с переломом, после операции, в период реабилитации после инфаркта.
Система поверхностного дыхания Бутейко
Ее суть достаточно проста: дышать придется носом, задерживая дыхание между выдохом и следующим вдохом. В результате оздоравливаются ткани, бесперебойно работает мозг, уравновешивается количество СО2 и кислорода в крови.
Первые занятия многим пациентам даются с трудом. Им не хватает воздуха, выступает пот, заметны головокружения. Можно остановиться, продолжить после отдыха. Со временем поверхностное дыхание станет нормой, организм окрепнет.
Система упражнений по Бутейко включает упражнения:
- Каждый цикл состоит из трех фаз: вдох – выдох – пауза. На промежуточный этап отводится 10 минут. Повторение упражнений рекомендовано до 10 раз. Воздух вдыхается легко, задействован лишь нос и верхние дыхательные пути. Рот закрыт, живот не шевелится.
- Практикуется полное дыхание. Участвует легочный и диафрагмальный отдел. Вдох рассчитывается на 7,5 секунд, начиная от нижней части диафрагмы. Затем в обратном направлении предстоит осуществить выдох. Далее предусматривается пауза, длящаяся 5 с.
- Дыхание ноздрями поочередно. Как в предыдущем упражнении насыщается организм кислородом, но по очереди закрываются ноздри. Повторить не менее 10 раз.
После освоения данной серии можно перейти к выполнению четырехуровневого дыхания, посмотрев предварительно видео для лучшего ознакомления с методикой Бутейко.
Пассивные упражнения
Улучшению дыхания способствуют пассивные упражнения, которые лежачим больным помогают выполнять родственники или сиделки. Под такими занятиями подразумевают гимнастику для верхних и нижних конечностей.
Практика показывает, что на непроизвольные движения организм чутко откликается. Он вспоминает, какая работа ногами, руками выполнялась ранее, закладывает полученную информацию в память. Постепенно по мере обретения сил больной начнет непроизвольно выполнять движения.
Пассивные дыхательные упражнения в ванной
Техника пассивной гимнастики несложная. Сиделка или здоровый родственник удерживает сустав конечности. Второй рукой перехватывается конечность в некотором удалении.
Можно начинает ее сгибать, отводить в сторону, вращать. Область захвата постоянно меняется. Так разрабатываются тазобедренные, коленные, голеностопные, локтевые суставы. Можно работать с кистями рук, стопами.
К пассивным упражнениям добавляется массаж. Легкие движения разминают мышцы, ускоряют восстановление, выздоровление.
Заключение
Любой комплекс дыхательной гимнастики для больных, оказавшихся лежачими, принесет пользу, если соблюдается нагрузка. Обязательно необходимо проводить мониторинг состояния.
Видя улучшения, следует постепенно увеличивать нагрузку, не переходя допустимые границы. Обнаружив усталость, ухудшения, придется отказаться от занятий, пригласить реабилитолога для выявления причин и подбора других упражнений.
Видео: Пассивные упражнения для лежачих больных
Источник
Движение является основой всей жизнедеятельности человека. Регулярная двигательная активность способна влиять на все функции жизнеобеспечения человеческого организм.
Если человек по каким-либо причинам частично или полностью утратил способность передвигаться, то ответственность за его реабилитацию ложится на близкое окружение. Для того чтобы избежать тяжелых осложнений, связанных с длительным пребыванием в пассивном положении, таким пациентам необходимо обеспечить регулярную смену положения тела. Кроме того, полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе с использованием вспомогательных средств передвижения (инвалидное кресло), а также выполнение так называемого комплекса пассивной гимнастики.
Характеристики пассивной гимнастики
Ключевой особенностью пассивной гимнастики является то, что все упражнения выполняются другим человеком, при этом скелетная мускулатура лежачего пациента остаётся незадействованной. Несмотря на то, что в процессе выполнения гимнастики отсутствует мышечная активность, такие упражнения способны оказать неоценимую пользу для организма человека. К основным преимуществам пассивных гимнастических упражнений, относят:
- Стимуляция дыхательной системы, улучшение процесса наполнения легочной ткани воздухом, а также профилактика застойного типа пневмонии.
- Укрепление сердечно-сосудистой системы, усиление сердечного выброса, а также нормализация кровообращения во всём организме.
- Активация центральной и вегетативной нервной системы по принципу раздражения периферических нервных структур.
- Эффективная профилактика развития пролежней.
- Стимуляция моторно-эвакуаторной функции толстого кишечника, профилактика хронических запоров.
Кто может выполнять комплекс упражнений
Пассивные гимнастические упражнения можно сравнить с элементами массажа. Если гимнастику выполняет человек, обладающий теоретическими и практическими знаниями, то эффект от манипуляций будет максимальным. Если возможность для участия специалиста отсутствует, то выполнять гимнастику может один из родственников или человек из близкого окружения пациента. Для того чтобы гимнастика выполнялась корректно, первые несколько занятий необходимо проводить под наблюдением медицинского специалиста реабилитолога, который сможет обучить технике лечебной гимнастики.
Принципы пассивных упражнений
Для того чтобы избежать обратной реакции организма лежачего пациента на упражнения, все манипуляции должны проводиться максимально деликатно. Организовать правильные гимнастические сеансы, помогут такие нехитрые рекомендации:
- Если у человека сохранена речь, и он способен выражать свои эмоции, то необходимо внимательно следить за его состоянием и реакцией на упражнения. Важно избегать как физического, так и психологического дискомфорта, а также боли.
- Любые упражнения из комплекса пассивной гимнастики, рекомендовано проводить по направлению снизу вверх, начиная воздействие с кончиков пальцев ног.
- Если у человека отсутствуют какие-либо противопоказания к использованию косметических и лекарственных средств, то во время гимнастики разрешено использовать согревающие мази, кремы и гели.
- При выполнении комплекса упражнений, необходимо избегать грубого воздействия и резких движений.
- С момента приема пищи и до момента начала гимнастики, должно пройти не менее 60 минут.
Важно! Несмотря на клинически подтвержденный эффект, пассивный вариант гимнастики имеет противопоказания. Именно поэтому, перед началом каких-либо манипуляций, рекомендовано получить консультацию лечащего врача.
Тренировка отдельных частей тела
Комплекс пассивных гимнастических упражнений был составлен таким образом, чтобы каждая часть тела человека была проработана и одинаково тренирована. При необходимости иммобилизовать повреждённую или травмированную часть тела, из гимнастического комплекса можно убрать отдельные упражнения.
Тренировка рук
Гимнастика, направленная на укрепление верхних конечностей, включает такие упражнения:
- Прежде всего, необходимо тщательно размять каждый палец кисти по направлению от основания вверх, после чего выполнить сгибание и разгибание пальцев.
- Кисть человека складывается в замок, после чего выполняются вращательное движение по направлению часовой стрелки и против неё.
- Следующее упражнение заключается в сгибании и разгибании верхних конечностей в локтевом суставе с последующими вращательными движениями малой интенсивности. При выполнении данного упражнения, рекомендовано фиксировать одной рукой кисть человека, а второй рукой его локоть.
- На завершающем этапе гимнастики, руку человека аккуратно поднимают вверх, отводя при этом в сторону под незначительным углом, фиксируя кисть и локтевой сустав.
Тренировка ног
Пассивные упражнения для тренировки нижних конечностей, выполняются по аналогии с руками. На данном этапе, выполняется поочередная проработка пальцев стоп, ступней, коленных и тазобедренных суставов. Отдельное внимание можно уделить бедренной части, икроножным мышцам и стопам.
Ещё одно упражнение заключается в сгибании нижних конечностей человека в коленном суставе, без отрыва стоп от постели. При сгибании, должен формироваться угол 90 градусов. Кроме того, для тренировки ног можно выполнять упражнения “велосипед” и “ножницы”.
Тренировка шеи и головы
Первое упражнение заключается в обхватывании головы человека двумя руками, с последующими ее поворотами влево и вправо, а также с наклоном поочередно к левому и правому плечу. Следующее упражнение заключается в прижатии подбородка к грудной клетке и отведении головы назад. Для того чтобы усилить эффективность упражнения, рекомендовано аккуратно растереть и помассировать трапециевидные мышцы, пройтись кончиками пальцев по лицевой части и закрытым векам.
Тренировка мышц груди и живота
Пассивные гимнастические упражнения в области грудной клетки и передней брюшной стенки, включают приёмы пощипывания, обхватывания, плоскостного растирания, продольного и поперечного разминания, а также кругового растирания кончиками пальцев и ладоней. Каждый из приемов необходимо выполнять поочередно, начиная и завершая гимнастику лёгким поглаживанием. Такое мануальное воздействие благоприятно отражается на процессе пищеварения, усиливает кровообращение, улучшает работу дыхательной системы, а также препятствует формированию запоров.
Эти простые манипуляции способны внести неоценимый вклад в здоровье лежачего пациента, заметно улучшив его состояние.
Источник
Дыхание даже у здоровых пожилых людей ослаблено физиологически из-за возрастных изменений в слизистых оболочках бронхов и уменьшения объема легких. Когда к возрастным изменениям добавляется еще и тяжелая болезнь, вынуждающая человека почти все время лежать, дыхание еще больше ухудшается, что приводит к хроническому кислородному голоданию мозга.
Дыхательная гимнастика для лежачих больных становится таким же важным компонентом лечения и реабилитации, как и назначенные врачом препараты: от нее в немалой степени зависит успех выздоровления и быстроты дальнейшего восстановления.
Пять причин, по которым гимнастика необходима
1. Профилактика застоя крови в легких и пневмонии
Первыми после бронхов от дефицита естественной вентиляции начинают страдать легкие. Происходит это из-за перераспределения кровотока в сторону верхних долей и дорсальных зон легких, что в дальнейшем провоцирует развитие застоя крови вплоть до возникновения застойной пневмонии – грозного осложнения, которое часто заканчивается трагически.
2. Предупреждение ослабления дыхательных мышц
Из-за вынужденно долгого лежания у пожилых людей слабеют мышцы диафрагмы, межреберные и брюшинные мышцы. Это влечет за собой опущение внутренних органов, которое становится виновником их сдавливания, нарушения кровообращения и в итоге – начала или усугубления множества других болезней.
3. Предотвращение запоров и недержания мочи
Дефицит дыхания – всегда следствие отсутствия или минимума движения. Чем меньше человек двигается, тем хуже работает его кишечник, чья моторика напрямую зависит от общей двигательной активности. Мышцы мочевого пузыря и малого таза тоже слабеют от недостатка физических движений, даже если грубого поражения мозга нет.
Нарастающая интоксикация из-за невозможности вовремя вывести продукты жизнедеятельности или отсутствие контроля за отправлениями еще больше отягощают и без того незавидное положение. Поэтому дыхательная гимнастика для лежачих больных в комплексе с физическими упражнениями – необходимое условие поддержания в норме выделительной системы организма.
4. Благотворное влияние на нервную систему
Недостаточное дыхание – это поверхностный, неглубокий сон, апноэ, дневная сонливость, раздражительность. Человек, который элементарно не высыпается, с трудом выполняет даже самые эффективные упражнения по укреплению памяти, мелкой моторики, речи: у него на это просто не остается сил.
У уставшего, ослабленного человека чаще случаются скачки давления и сердечные приступы – главные виновники инсультов и инфарктов.
5. Укрепление иммунитета, хорошее настроение
Крепкий иммунитет = хорошее настроение и жизненные силы. Если человек плохо дышит, ему не до терапии и реабилитационных программ: тут хоть бы не задохнуться.
Дыхательная гимнастика для лежачих больных дает возможность удержать и расширить имеющийся объем легких, своевременное насыщение кислородом мозга, тонус мышц. Хорошее дыхание – это спокойствие, а значит, и команда иммунной системе: жизнь – продолжается!
Иммунная система продолжает контролировать все важнейшие потребности организма: она осознает потребность в себе. Пока дышу – живу!
Когда нужна дыхательная гимнастика?
Всегда – даже если пожилой человек достаточно здоров. Но самая большая потребность в ней возникает при болезнях, ограничивающих подвижность:
- Инсультах
- Инфарктах
- Травмах позвоночника или конечностей
- Тяжелом течении сахарного диабета и других заболеваниях, оказывающих влияние на двигательную активность
- Болезни Альцгеймера и других проявлениях деменции
- Хирургических вмешательствах, длительно влияющих на способность самостоятельно дышать и двигаться: резекциях желчного пузыря, операциях на почках и других
Пять упражнений для самостоятельного выполнения
Профессиональные циклы дыхательных упражнений для лежачих больных – задача реабилитологов, но есть и несколько видов задач, которые вполне осуществимы и дома, с помощью и под наблюдением родных или сиделки:
- 1. Просто поднять руки перед собой по очереди – плавно по очереди или одновременно. Поднятие – вдох, опускание — выдох
- 2. Одновременное поднятие рук. Точно так же: при поднятии вдыхаете, при опускании рук – выдыхаете
- 3. Если есть возможность хотя бы несколько минут сидеть: руки – в пояс, локти отводятся на максимально возможное расстояние назад. Вдох – и возвращение исходное положение
- 4. Лечь на живот и вытянуть руки вперед
- 5. Из этого положения помощник (родственник, сиделка, инструктор ЛФК) осторожно складывает руки в локти и за них оттягивает несколько раз назад
Здесь важны регулярность и многократность: одного-двух раз за день или пары раз в неделю не хватит. Такие комплексы выполняются хотя бы пять раз в сутки, в идеале – каждые два-три часа до самого сна. Час после еды – табу для любых упражнений, пока пища не переварится.
А что делать, если пожилой человек в настолько плохом состоянии, что не может сам выполнять простейшие упражнения? Хотя бы просто каждый час переворачивайте его на правый или левый бок: главное – не давать ему все время лежать на спине. Потом, со временем, ему станут доступны и движения руками, ногами – все приходит постепенно.
Описание основных методик дыхательной гимнастики
Самые известные, результативные и наиболее часто применяемые методики дыхательной гимнастики для лежачих пожилых людей, — по Бутейко и Стрельниковой.
Метод Бутейко
В его основе – управление дыханием за счет расслабления мышц. Ежедневные занятия приучают дышать медленнее, меньше и только носом. Вначале выполняется контрольное измерение – по секундной стрелке засекается время, в течение которого человек, выдохнув, способен максимально удерживаться от следующего вдоха.
Показания стрелки говорят вот о чем:
- Пауза между вдохами носом – 40 секунд и больше, пульс – 70: все в порядке
- Пауза в 20-40 сек, пульс – 80: первая стадия болезни
- Пауза в 10-20 сек, пульс – 90: вторая стадия болезни
Если паузу не удается удержать и десяти секунд, по методике Бутейко это соответствует третьей стадии болезни.
Тренировки постепенно увеличивают интервал между вдохом и выдохом, а само дыхание делают «экономнее»: приступы нехватки воздуха возникают все реже и реже. Это позволяет в дальнейшем не только снизить дозировки применяемых для лечения дыхательной недостаточности препаратов, но и иногда совсем от них отказаться.
Метод Стрельниковой
Он несколько отличается от метода Бутейко: здесь не требуется учиться задерживать дыхание. А.Н. Стрельникова, автор этой гимнастики, говорила лишь о необходимости резкого, короткого носового вдоха и бесшумного выдоха ртом.
Дыхательные упражнения в методике комбинируются с физическими: одни движения конечностей и тела должны соответствовать вдоху, другие – выдоху. Например, упражнение «Обними плечи» сжимает грудную клетку – его требуется выполнять на вдохе.
Другие известные упражнения методики Стрельниковой – «Ладошки», «Шаги», «Погончики» — нужно делать, чередуя вдох через нос с выдохом через рот. Каждое выполняется на счет восемь и не менее 4 раз. В дальнейшем, с улучшением самочувствия, количество подходов увеличивается – до 12 и даже 24 раз.
К существенным недостаткам метода можно отнести множество ограничений. Упражнения гимнастики Стрельниковой придется подбирать очень осторожно, выполнять по минимуму и тщательно следить за самочувствием, если у пожилого человека имеются:
- Гипертоническая болезнь
- Эпилепсия
- Заболевания сердца или он недавно перенес инфаркт
- Шейно-грудной остеохондроз, другие патологии позвоночника и суставов
- Мочекаменная болезнь
Обе методики успешно применяются как в домашних условиях, так и в стационарах и гериатрических центрах.
Итогом уже первого курса занятий становятся:
- Улучшение дыхания как такового за счет нормализации легочной вентиляции, дренажа бронхов, стихания или исчезновения воспалительных и спаечных процессов
- Укрепление мышц тела и диафрагмы
- Улучшение сердечной деятельности
- Общее укрепление организма
Кроме дыхательных упражнений по Бутейко и Стрельниковой, восстановление нормального дыхания обеспечивают и несколько экзотические китайские гимнастики, однако их можно рекомендовать только тем пожилым людям, которые не обездвижены.
В заключение
Дыхание – это движение. Дайте родному человеку двигаться, хотя бы выполняя самые простые упражнения. За малым всегда приходит большое – просто будьте терпеливы и последовательны: наградой за это станет возвращение в той или иной степени полноценного ощущения жизни у пожилого человека.
Источник