Если почернели ноги после ушиба
Многие задаются вопросом, может от ушиба почернеть нога или нет. Конечность чернеет при закрытом повреждении либо при сильном сдавливании стопы либо голени. Также по оттенку синяка судят и о времени травмы. Обычно, если отмечается ушиб и почернела нога, то этого говорит о затрагивании глубокой вены либо артерии на ноге. Такая проблема не должна оставаться в стороне, а к лечению нужно приступать как можно скорее.
Пассивные способы лечения
Лечение гематом на ногах в основном консервативное, даже если от ушиба нога почернела. Первой помощью становится использование холодной аппликации. Такую аппликацию необходимо фиксировать при помощи тугого суспензория. Нога при этом должна быть в полном покое.
Если почернела после ушиба нога, то у пострадавшего отмечается сильный болевой синдром. Для устранения неприятного симптома показаны нестероидные антифлогистические медикаменты. Допускается использование мазей с рассасывающим и тонизирующим воздействиями. Если потемнение достаточно большое, то необходима пункция, то есть удаление накопившейся жидкости и крови.
В случае сильнейших болей и обширного почернения может быть показано хирургическое вмешательство. Позднее на нижней конечности используют рассасывающие мази и компрессы, которые ускоряют заживление кровоподтека.
Если почернели ноги после ушиба, то основные принципы лечения следующие:
- обеспечение полного покоя поврежденной конечности;
- применение холодных компрессов несколько раз в сутки;
- фиксирование места повреждения при помощи давящего суспензория;
- применения рассасывающих мазей и компрессов.
Если от ушиба почернела нога, то в течение первых нескольких суток запрещается принимать горячий душ, употреблять спиртные напитки. При грамотном поведении можно не допустить разрастания потемнений.
Спустя 2-3 для после травмы возможно использование теплой грелки. Разрешено делать щадящий массаж, что позволит справиться с отечностью и быстрее устранить гематому. Начиная с 4-5 суток необходимо активно выполнять физиотерапевтические процедуры.
Оперативные методы лечения
Если потемнение имеет разлитой характер, достаточно черное, сопутствуется ярко проявляющимся болевым синдромом, при этом конечность немеет, возникают все признаки нагноения, то правильней будет обратиться к хирургу. В противном случае возможно развитие процесса нагноения, после чего в месте ушиба будет наблюдаться патологическое разрастание соединительной ткани.
К хирургическим методикам приступают, если отмечается ярко проявляющееся потемнение, разрастание гематомы, в области травмы не стихает боль, носящая пульсирующий характер. Такое состояние отмечается, когда после травмы прошел приличный промежуток времени, и были затронуты рядом располагающиеся вены.
Когда необходимо обращаться к врачу
Есть ряд показаний, когда обращаться к врачу необходимо в обязательном порядке. Основные:
- Если гематома и почернение отмечаются рядом с суставом, который также после травмы сильно увеличился в размерах. Также, если параллельно нога немеет, снижается подвижность.
- При почернении появляется достаточно сильная пульсация. Этот симптом указывает на повреждение артерии или крупной вены.
- Спустя несколько часов после травмы размер гематомы продолжает увеличиваться.
- Ухудшение общего состояния больного, повышение температуры, возникновение тошноты, слабости, бессилия.
Не стоит откладывать свой визит к врачу, чтобы не допустить осложнений.
Помощь при травме голени
Если синяк и почернение возникли в зоне голени, то лечение показано консервативное. Но если же при ушибе нога почернела и есть симптомы появления гноя, то решение проблемы возможно только оперативным методом. Терапия консервативным методом включает использование:
- мазей;
- физиотерапевтических процедур;
- народных средств.
Крайне эффективна мазь Лиотон-гель, которая втирается в поврежденный участок. Использовать средство до 3 раз в сутки до тех пор, пока потемнение не уйдет. Также высокоэффективно средство Троксевазин. Гель втирать в болезненный участок массирующими движениями. Обязательно дождаться полного впитывания препарата.
Если же гематома осумковалась, кровь более не впитывается и образовывает сгустки, то лечение также проводится хирургическим способом. Во время операции производится местное применение анальгетиков, делается мелкий надрез дермы и мягких тканей. Сгустки удаляются путем выдавливания, за счет чего уходит чернота. Освобожденная от кровяных сгустков область обрабатывается перекисью.
Во время операции важно не затронуть близлежащие вены, в противном случае течение крови возобновится, и больной снова обратиться к врачу с проблемой, что нога после ушиба почернела. В отдельных случаях перед началом терапии в обязательном порядке производится ультразвуковая диагностика.
Травма бедра
Если гематома и почернение расположены на бедре, но размеры при этом не слишком обширные, то вылечить можно ногу при помощи мазей. Если же при ушибе почернела нога и размеры достаточно крупные, то лечение производится только лишь специалистом-хирургом.
Сразу же после травмы в обязательном порядке прикладывается лед, обернутый тканью. Это позволит не допустить обморожения тканей. Сверху больной участок фиксируется повязкой.
По истечении 5 суток после повреждения больной участок можно прогревать при помощи синей лампы или ИК светильника. Важно уменьшить нагрузку на больную конечность. Лечение кровоподтека и почернения подразумевает использование гелей. Анальгезирующие и рассасывающие мази позволяют устранить отечность, припухлость и боли. Мази распределяются по поврежденной зоне и втираются легкими массирующими движениями.
Для определения объема оперативного вмешательства обязательно проводится магнитно-резонансная томография. После определения точных причин определяется метод лечения.
Интересное видео
Источник
Дата публикации: 21.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Гематома – сгусток крови, образованный под кожным покровом. Она имеет красно-синий оттенок и небольшую припухлость. Возникает гематома при получении ушиба вследствие удара тупым предметом. Он вызывает разрыв кровеносных сосудов, что приводит к кровоизлиянию. Вылечить небольшую гематому можно самостоятельно дома, так как опасности она не несет. Крупное образование оказывает сильное давление на кровеносные сосуды и нарушение кровообращения. Кровоток замедляется в несколько раз и представляет особую угрозу. Чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо обратиться к врачу.
Гематома возникает при ушибе 2 степени. Это связано с разрывом мышечной ткани, повреждением капилляров. Для травмы характерна резкая боль и ухудшение общего состояния пострадавшего.Функциональная способность поврежденной конечности заметно изменена, наблюдается частичная ограниченность подвижности.
По типу локализации образования бывают 3 видов:
- подкожные;
- подфасциальные;
- межмышечные.
По типу кровоизлияния различают такие гематомы:
- артериальные;
- венозные;
- смешанные.
По клинической картине образования бывают 4 видов:
- диффузные;
- ограниченные;
- осумкованные;
- пульсирующие.
По состоянию излившейся крови различают следующие гематомы:
- свежие;
- свернувшиеся;
- лизированные.
Свежие образования можно обнаружить в первые часы или сутки после травмы, свернувшиеся – спустя пару дней, лизированные – через 2-3 недели. Сроки могут варьироваться в зависимости от размера гематомы, процесса свертывания и других факторов. При попадании инфекции происходит инфицирование и впоследствии нагноение.
О чем говорит гематома после ушиба
Гематома сопровождается болевыми ощущениями, появлением отека и припухлости, нарушением мышечной функциональности. Также изменяется цвет кожи в месте повреждения и повышается температура. Если произошел неполный разрыв крупных артерий, может возникать пульсация.
При появлении гематомы необходимо приложить на нее лед, затем наложить давящую повязку. Холодный компресс в первые минуты после получения травмы помогает предотвратить кровоизлияние сосудов и сократит площадь самой гематомы. Спустя 5-6 дней врач назначает тепловые процедуры. Они не только снимают болевой синдром, но и блокируют раздражающие процессы в пораженной области. Постепенно гематома изменит цвет до желто-зеленого. Во время лечения следует ограничить физическую активность и снизить нагрузку на поврежденную часть тела.
Когда нужно обращаться к врачу? К какому врачу?
К врачу следует обращаться при наличии следующих симптомов:
- обширная гематома;
- сильный отек;
- повреждение кости или сустава;
- гематома локализована на голове, животе или рядом с глазом;
- гематома самостоятельно не проходит более 14 дней.
Лечением ушибов занимается хирург или травматолог. Для постановки диагноза врач проводит визуальный осмотр и ориентируется на клинические признаки. Гематомы внутренних органов можно обнаружить с помощью компьютерной томографии или МРТ.
Как лечить?
Если у пациента стабильное состояние, то понадобится только медикаментозное лечение. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Рекомендуется не массировать ушиб и воздержаться от приема алкоголя. Это может привести к расширению сосудов и усилению кровообращения, что ухудшит состояние больного.
Медикаментозное лечение
При гематоме врач назначает средства местного воздействия. Их действие направлено на уменьшение отека мягкой ткани, уменьшения проницаемости кровеносных сосудов. Рассасывающим эффектом обладает гепариновая мазь. Наносить ее необходимо до 5 раз в сутки. Через 2-3 дня гематома полностью исчезнет.
Можно лечить гематому после ушиба гомеопатическими средствами на основе арники. Их разрешается применять даже во время беременности. Препараты гомеопатического характера способны останавливать процесс кровоизлияния, приостанавливают образование отека, оказывают тонизирующее действие на сосуды и снимают боль. Для устранения сильного болевого синдрома используют препараты на основе ибупрофена. Принимать их следует каждые 6 часов. Запрещено сочетать обезболивающие средства с антикоагулянтами.
Хирургическое лечение
При хирургическом вмешательстве врач проводит вскрытие гематомы, затем перевязывает кровоточащий сосуд или накладывает сосудистый шов. При отсутствии дополнительных осложнений гематома имеет благоприятный прогноз.
Консервативная терапия
Для ускорения оттока венозной жидкости и улучшения кровотока разрешается легкими движениями массировать место ушиба, но не в первые сутки получения травмы. В результате кровяные сгустки быстрее рассасываются, а гематома уменьшается. Полезно выполнять изотонические упражнения при ушибе. Их суть заключается в сокращении и расслаблении мышц поврежденного участка с умеренной скоростью. После занятия гимнастикой следует принять лежачее положение, расслабиться, а травмированное место разместить на возвышении. Такая мера необходима для правильной циркуляции крови и предотвращения увеличения гематомы в размерах.
Из физиопроцедур эффективными считаются лазеротерапия, магнитотерапия и УВЧ-терапия.
Важно во время лечения гематомы правильно составить рацион питания. В меню следует включить продукты, содержащие белок. К ним относятся яйца, куриная грудка, индейка, рыба и творог. Обязательно в рационе должны присутствовать продукты, обогащенные витаминами группы B. При нехватке в организме витамина B12 образуются обширные гематомы, развивается анемия и нарушается процесс свертываемости крови. Для устранения заметных гематом нужно употреблять продукты, содержащие витамин K.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
2217 просмотров
17 августа 2019
Здравствуйте! Каталась на велосипеде и на скорости упала ударилась ногой. Синяк был на ноге , но сейчас проходит . И в одном месте болит при длительном хождении , плавание я заметила что нога вся посинела . Нажимаю больно в этом месте . И опухла нога . Вот фото .
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
На данный момент нужно рентгеновское обследование. Сейчас холод по 15 мин каждые 3 часа первые 2 е суток. Найз по 15 мин каждые 3 часа.Найз по 1 т при боли 2 р в сутки после омеза 20 мг в сутки( 1 капсула в день).с 3- их суток вольтарен гель 3 р в сутки.
Полина, 17 августа 2019
Клиент
Вагиз, я сейчас нахожусь на отдыхе в Сочи. Через 6 дней домой . Можно через 6 дней сделать рентген ?
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Нужно обязательно сделать рентген
Полина, 17 августа 2019
Клиент
Татьяна, можно через 6 дней сделать рентген ? Я сейчас на отдыхе в Сочи .
Ортопед, Травматолог
У вас вас болит стопа или голеностопный сустав?
Полина, 17 августа 2019
Клиент
Вагиз, у меня не сильная боль , но есть не приятная боль при ходьбе или плаванье . Болит именное где боковая косточка . Вот фото делаю близко . Посмотрите .
Ортопед, Травматолог
Надо делать снимки голеностопного сустава- ну это на будущее. Сейчас купите в аптеке бинт, смочите его обычной водкой и плотно, но без удавок, зафиксируйте голеностопный сустав фиксирующей повязкой восьмерочкой.
Ортопед, Травматолог
Фиксповязку на ночь снимать
Ортопед, Травматолог
Или сходите до ближайшего ортопедического салона и купите фиксатор голеностопа на шнурках.Они неплохо фиксируют.
Ортопед, Травматолог
1. Обязательно рентгенографию голеностопного сустава.
Очень даже может быть перелом внутренней лодыжки.
2. Обратитесь в Сочи в любую платную клинику и сделайте.
Это не дорого. Если перелом – к травматологу, если нет:
Троксевазин гель и Ликлофенак гель 5% чередовать.
Эластичный бинт, но лучше примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8621_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Полина, 17 августа 2019
Клиент
Константин, я упала 6 дней назад , разве может быть перелом ? У меня начала синеть может потому что хожу много и плаваю .
Ортопед, Травматолог
Я знал, что Вы спросите.
Как же так, я же хожу, какой перелом?
А вот представьте, что очень даже может быть.
Гематома (синева). Это нормально.
Связки-то Вы точно надорвали и было кровоизлияние, которое начало синеть.
Нужно исключить перелом. Всё остальное терпит и не опасно.
Хирург
Здравствуйте, Полина !
Травма когда была ?
Полина, 17 августа 2019
Клиент
Рентгенолог, Травматолог
К травматологу очно + рентгенография искомой зоны. На данный момент холод к ноге + обезболивающие. Если сейчас в Сочи, просто обращаетесь в приемное отделение любого из лечебных учреждений (с полисом ОМС и паспортом, конечно, при наличии гражданства РФ) и поучаете там всю необходимую помощь бесплатно в рамках ОМС.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.Скорее всего 99.9%перелома нет.Разрыв связок. Необходимо эластичное основание или полужесткий фиксатор на голеностопный сустав.Гепариновая мазь,троксерутин таблетки ,траумель мазь и таблетки. Все будет хорошо.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.5
Перелом
11 апреля
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дата публикации: 21.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Наиболее распространённая травма нижней конечности – ушиб. Чаще поражается какой-либо участок ноги, например палец стопы или бедро. Под ушибом подразумевают травму соединительной, нервной или другой ткани закрытого характера без разрушения костей. Повреждение может привести к ушибу мягких тканей, костной ткани или сустава. Травма подразумевает сохранение целостности кожных покровов вместе с поражением внутренних тканей.
Клинические проявления ушиба схожи с другими травмами. Изначально возникают болезненные ощущения в повреждённой области, со временем дискомфорт ослабевает. Исключение – ушиб с отслойкой надкостницы, в данном участке тела множество нервных окончаний, по этой причине боль сохраняется длительный промежуток времени. После дискомфорта возникает второе проявление ушиба ноги – отёчность и посинение кожных покровов. Объясняется это разрывом капилляров под кожей. Постепенно клетки кровеносных телец разрушаются, что приводит к смене оттенка кожного покрова. При повреждении сосуда около сустава увеличивается вероятность гемартроза, кровоизлияния в полость суставной ткани. Процесс сопровождается нарушением двигательной функции в поражённой области.
Ушиб ноги чаще происходит в бытовых условиях, например человек ударился о мебель. Ещё одна распространённая причина получения травмы нижней конечности – гололёд. В группе риска находятся спортсмены и некоторые профессии, например строители, лётчики.
Характер ушиба изменяется в зависимости от его локализации. Травма ноги имеет классификацию по местоположению.
Ушиб тазобедренного сустава
Чаще удар происходит около головки бедра. По этой причине ушиб сопровождается повреждением костных частей седалищных бугров. Нарушение подвижности нижней конечности возникает при отёке суставной полости или интенсивных болезненных ощущениях. В поражённой области возникает кровоподтёк, гематома формируется в редких случаях. При укорочении нижней конечности, вынужденном положении ноги требуется обратиться к врачу. Возможен перелом шейки бедра.
Бедро
Ушиб нижней конечности в области бедра часто диагностируется при дорожно-транспортных происшествиях, а также у спортсменов. Болезненные ощущения имеют местный характер. При тяжёлых ушибах дискомфорт распространяется по всей поверхности бедра. Поражённый участок сильно увеличивается в объёмах. Объясняется это большим скоплением мышечных тканей и быстрым кровотоком в данной области. Движение ногой ограничиваются из-за отёка. При ощупывании бедра болезненные ощущения усиливаются.
Колено
Наиболее распространённая разновидность ушибов ноги – травма колена. Сопровождается кровоизлиянием в суставную полость, отёчностью, болезненными ощущениями. Форма сустава сохраняется, при пальпации дискомофорт усиливается. Костные выступы сохраняют правильное положение. При попытке полностью разогнуть травмированную ногу боль усиливается.
Голень
Ушиб голени часто происходит во время занятий спортом, например после удара в эту область во время спарринга. Ушиб характеризуется отёком, местной болью, ограниченностью в движении, нарушением походки, кровоподтёком. Часто сопровождается кровоизлияниями и образование гематомы между мышечными тканями. Повреждения внутренней области голени характеризуются некротическим процессом.
Голеностоп
Ушиб голеностопа также считается спортивной травмой. Также происходит при падении предмета на данную область. Травмирование голеностопа характеризуется выраженным дискомфортом, образованием синяка. У больного нарушается походка, в тяжёлых случаях человек не может опираться на стопу. Прощупывание связок и костных тканей не вызывает усиление боли.
Стопа и пальцы
Повреждение стопы или пальцев – частая травма для бегунов или активных людей. Ушиб сопровождается отёчностью поражённой области, интенсивным болезненными ощущениями. Выраженность дискомфорта увеличивается в случае кровоизлияний под ногтевую пластину. Ограничивается подвижность в области ушиба.
Диагностика
Методы исследования при ушибе ноги стандартные. Врач проводит визуальный осмотр, прощупывает поражённый участок, уточняет симптомы. Для исключения перелома, вывиха, трещины и других травм больного направляют на рентгенографию в 2 проекциях. При наличии подозрений на повреждение суставной ткани назначают ультразвуковое исследование. Артроскопию используют при разрыве связок.Магнитно-резонансную томографию назначают при подозрениях на поражение мягких тканей, образование межмышечной гематомы.
Лечение
Сразу после ушиба требуется обездвижить травмированную конечность. Для этого подойдёт шина или ортез. При наличии открытых ран требуется обработать кожный покров антисептическим раствором. Для уменьшения отёчности, болезненных ощущений рекомендуется прикладывать холод через каждые 5 часов. Через 2 суток после получения травмы холодные компрессы заменяются на тепловые. Для снятия болезненных ощущений больному назначают нестероидный противовоспалительный препарат. Для ускорения заживления ушиба используют гепариновую мазь.
Ушибы застаревшего характера, кровоизлияния между мышечными тканями требуют операции. Хирургическое лечение подразумевает восстановление травмированных структур, удаление излишек кровеносных телец.
Для снижения риска получения ушиба ноги следует придерживаться следующих рекомендаций:
- не бегать по гололёду;
- соблюдать технику безопасности при работе с любыми инструментами и приборами;
- избегать интенсивных физических нагрузок;
- перед тренировкой проводить разминку;
- во время природных катаклизмов или военных действий обеспечить себе безопасность.
При ушибах нижней конечности без образования гематом прогноз благоприятный, риск возникновения осложнений минимален. В случае образования гематом создается сдавливание нервных окончаний, образуется гнойный очаг, увеличивается риск проникновения инфекционного возбудителя. Болезненные ощущения и отёчность не исчезают без врачебной помощи. При травмах тяжёлой степени развивается некротический процесс, который требует срочного обращения к врачу. При отсутствии своевременной помощи увеличивается риск воспалительного процесса надкостницы.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник