Фиксация лодыжки после перелома

Фиксация лодыжки после перелома thumbnail
Поделиться с друзьями

Фиксация лодыжки после перелома

Голеностоп очень часто подвергается травмированию, из-за того, что нагрузка на него выпадает не маленькая. В такой ситуации на помощь приходит фиксатор, накладываемый на лодыжку. В зависимости от степени фиксации, позволяет справляться и предотвращать травмы голеностопного сустава.

Фиксатор на лодыжку — является одним из наиболее эффективных средств фиксации голеностопного сустава, применяется как для защиты от повреждений, так и для реабилитации уже имеющихся травм.

Травмирование голеностопного сустава зачастую встречается у спортсменов, и людей, выполняющих физические нагрузки.

Что представляет собой ортез

Это устройство, помогающее при лечении суставов и связок, позволяющее зафиксировать их в нужном положении. Бывают разные по конструкции, выполненные из различных материалов, с разной степенью фиксации. Применяют их при таких травмах как:

  • вывихи;
  • растяжения;
  • переломы;
  • хронические заболевания голеностопного сустава;
  • разрыв связок.

А также они являются способом реабилитации, профилактики и восстановления после операции.

Основным противопоказанием к ношению ортеза является повреждение кожных покровов в области применения устройства, это открытый перелом, дерматиты, аллергические реакции.

Современные ортезы изготавливаются из прочной ткани с добавлением пластиковых, металлических и силиконовых вставок, что позволяет им с легкостью заменять гипсовые повязки.

Материал и степень фиксации

Бандажи между собой подразделяются на три степени фиксации, мягкую, среднюю и жесткую. При каждой степени фиксации используется свой материал и крепление.

Эластичный

Мягкий фиксатор, выполненный из эластичной ткани, является самым тонким средством фиксации. Используется в лечебно-профилактических целях в основном при:

  • профилактике голеностопного сустава во время интенсивных физических нагрузок;
  • легких травмах, ушибах, растяжениях;
  • артрозе вне обострения болезни.

Важно! Данный вид фиксатора не слишком хорошо защищает голеностопный сустав, так как не обеспечивает иммобилизацию в поврежденном сочленении, при более серьезных травмах необходимо выбирать бандаж повышенной степени фиксации.

Фиксация голеностопа осуществляется следующими устройствами:

  • Fosta F 2001 является отличным бандажом мягкой фиксации. При изготовлении используется материал не вызывающий раздражение и аллергию. Основными качествами является простота в использовании, мобильность конструкции и доступность в цене, которая в среднем составляет 270 рублей.

    Фиксация лодыжки после перелома

    Fosta F 2001

  • Oppo 1201 Неопреновый фиксатор, сделанный из качественного материала: хлопок, неопрен, нейлон. Благодаря наличию застежки можно изменять размер, и немного усиливать степень фиксации. Цена на данное устройство составляет 1260 рублей.

    Фиксация лодыжки после перелома

    Орро 1201

Умеренная фиксация

Средние фиксаторы отличаются наличием шнуровки либо застежек, что позволяет надежнее фиксировать лодыжку. В большинстве видов подобных бандажей используется пластмассовая или силиконовая вставка для большей жесткости. Данный вид фиксаторов применяется при:

  • реабилитационном периоде после травмы;
  • ушибах, растяжениях, разрыве связок;
  • нестабильности голеностопного сустава.

В основном бандаж умеренной фиксации применяется, в случае если эластичный не смог принести положительного эффекта.

Представителями средней степени являются такие модели как:

  • Ttoman AS-ST характеризуется наличием шнуровки, что помогает более плотно зафиксировать бандаж на лодыжке, а также наличием металлических вставок в области ахиллова сухожилия. Сетчатая структура бандажа обеспечивает хороший теплообмен. Стоимость фиксатора 1750 рублей.

    Фиксация лодыжки после перелома

    Ttoman AS-ST

  • Тривес Т-8691 основным качеством является использование при создании материала FORTIS S-Tex обладающего высокой прочностью. Также у бандажа в наличии есть шнуровка и несколько дополнительных лент, которые увеличивает его фиксирующие свойства, что особенно хорошо помогает при разрыве связок. Цена 2250 рублей.

    Фиксация лодыжки после перелома

    Тривес Т-8691

Жёсткий уровень фиксации

Жесткий бандаж имеет самую высокую степень иммобилизации голеностопа, он считается лучшим фиксатором после перелома лодыжки, не позволяя ей двигаться, крепко удерживая в статическом положении, что позволяет избежать смещения костей, такой бандаж с легкостью заменяет гипс. Конструкция состоит из металлических и пластиковых вставок. Основными показаниями к применению жесткой фиксации являются:

  • Переломы
  • Послеоперационный период восстановления
  • Артроз
  • Артрит
  • Растяжения, вывихи, разрыв связок.

В качестве примера приводятся такие модели как:

  • OTTO BOCK 50S14 используется в лечении переломов, разрыва связок и прочих нарушений голеностопного сустава. За счёт внутреннего расположения прокладки пневмокамеры, позволяет регулировать уровень воздействия на пораженную зону. С точки зрения применения является универсальным фиксатором, благодаря хорошей системе застежек легко надевается и снимается, а так же обеспечивает комфортное прилегание ортеза к костным выступам сустава. Цена 8330 рублей.

    Фиксация лодыжки после перелома

    OTTO BOCK 50S14

  • Fosta FS 2952 ортопедическое устройство, с регулировкой углов фиксации.Представляет собой пластиковый фиксатор, который используют при переломе, вывихах, растяжении, разрыве связок, для реабилитации послеоперационного периода. Крепко фиксирует голеностопный сустав и стопу. Цена на данное устройство 4480 рублей.

    Фиксация лодыжки после перелома

    Fosta FS 2952

Как подобрать бандаж для голеностопного сустава

Выбор устройства определяется по ряду критериев:

  • Возраст
  • Вес
  • С какой целью будет устанавливаться бандаж
  • Характер травмы
  • Заболевания пациента, которые могут помешать установке, например аллергические реакции на компоненты устройства, дерматит, флебит, венозные язвы.

Важно! Не следует заниматься самолечением и пытаться выбрать для себя ортез без помощи специалиста. В первую очередь необходимо обратиться к врачу, который назначит определенный бандаж, и определит какой лучше именно для вас.

Для правильного выбора подходящего размера голеностопного бандажа можно воспользоваться таблицей. Измерять необходимо на пару сантиметров выше лодыжки.

РазмерОкружность выше костей лодыжки
S16-20
M20-25
L25-29
XL29-34
XXLБолее 34
Читайте также:  Разрабатывать челюсть после перелома

Где можно купить?

Купить фиксатор для лодыжки можно с помощью 2 простых способов:

  1. Бандаж продается практически в любой аптеке, что позволяет примерить, и подобрать себе наиболее комфортный;
  2. Второй способ на данный момент является более популярным — сделать заказ через интернет. В таком случае вы сможете выбрать любой интересующий фиксатор, любой степени жесткости с огромным выбором цены.

Цена варьируется от 200 рублей до нескольких тысяч, это зависит от степени фиксации и материалов, использованных при изготовлении.

Реабилитация после перелома

Использование ортеза не является лечением, он помогает не получить повторно травму, а также ускоряет процесс восстановления.

Применение устройства обязательно должны идти в совокупности с реабилитационным мероприятиями одним из таких мероприятий является самомассаж. Во время реабилитационного периода после травм он помогает решить две проблемы:

  1. Отечность.
  2. Слабость мускулатуры.

Против отечности есть достаточно простое действие:  легкими массажными движениями своими руками отглаживать скопившийся за трудовой день отек от дистальных нижних концов конечности к проксимальным верхним. Выполняются простые движения от пальцев к колену, от колена к тазобедренному суставу. Так же можно использовать дополнительные мази, однако сначала неообходимо посоветоваться с врачом.

Для проработки мускулатуры сначала выполняются аналогичные действия, а дальше берется икроножная мышца и, выполняя простые, глубокие, разминающие движения производится самомассаж.

Лечебная гимнастика после перелома лодыжки

Для более быстрого и успешного восстановления после перелома в совокупности с использованием ортеза  необходимо выполнять определенный комплекс упражнений, который поможет как можно скорее встать на ноги.

Комплекс состоит из 6 базовых упражнений. ЛФК должна выполняться 3 раза в день ежедневно. По времени данный комплекс занимает 3-4 минут и не потребует много усилий. Первое время могут возникнуть болевые ощущения, как только начинает появляться боль, необходимо остановиться, встряхнуть ноги, постараться расслабить их и сделать 30-60 секундный перерыв и продолжить выполнять следующие упражнения. Все упражнения выполняются в положении сидя.

  1. Ноги ставятся на ширину плеч. Первое движение — сжать, а затем выпрямить пальцы. Такие движения повторяются 6,8,10 раз в зависимости от ваших ощущений.
  2. Выполняется плавное поочередное движение стопами. Один носок тянем на себя другой от себя. Это упражнение помогает растянуть связки, сухожилия голеностопного сустава. Выполняем 6,8,10 раз.
  3. Носок немного приподнят над полом, выполняется движение внутрь, чтобы большой палец коснулся пола, а затем наружу мизинцем касаемся пола. Повторяется 6,8,10 раз.
  4. Упражнение выполняется двумя ногами одновременно. Круговые вращения в голеностопных суставах в разных направлениях.
  5. Одна нога ставится, как можно ближе к себе на носок, вторая нога полностью разгибается и тянется как можно дальше на пятку. Повторяем 6,8,10 раз.
  6. Поднять и полностью выпрямить ногу. В воздухе носком рисовать цифры от 1 до 10 обеими ногами посменно, работать должна только стопа, при этом сама нога должна быть абсолютно неподвижна. Цифры рисуются до момента наступления значительной боли, с каждым разом число, которое вы сможете нарисовать, будет увеличиваться.

Важно! Упражнения должны выполняться с минимальной нагрузкой на суставно связочный аппарат, чтобы не повредить его. Для этого не стоит делать резких движений, а выполнять все плавно и постепенно. Главное запомнить, что целью является не сделать как можно быстрее, а сделать как можно качественней, чтобы получить желаемый результат.

 В современном мире врачи всё больше склоняются к использованию ортеза. Ведь в большинстве ситуаций гипс не позволяет провести тщательный осмотр и иметь постоянный доступ к травме, который так необходим. В отличие от гипса, используя бандаж на лодыжки после перелома можно не только носить его в привычной для нас обуви не получая дискомфорта, но и отрегулировать степень фиксации либо вовсе снять для проведения реабилитационных мероприятий.

Коллектив Авторов

Автор статьи: Коллектив Авторов

Коллектив авторов “Ортез Сустава” с медицинским образованием

Источник

Лодыжка – одно из самых уязвимых частей нашего тела, при этом голеностоп несет огромные нагрузки, распределяя вес и помогая удерживать равновесие. Травмы лодыжки возникают как в результате бытовых ушибов и переломов, так и в ходе спортивных тренировок (существуют специальные бандажи для занятий спортом) или при выполнении человеком профессиональных обязанностей. Для облегчения состояния в восстановительный период используется ортез для голеностопа. Какие виды изделий можно встретить? Как они работают? И существуют ли противопоказания к ношению изделий данного типа?

Что представляет собой ортез

Ортез для голеностопного сустава – это ортопедическое приспособление в виде носка или сапога, позволяющее зафиксировать травмированный участок в нужном положении. С его помощью работа сустава стабилизируется, его дальнейшие повреждения или нарушение в работе тканей исключаются. Ортез помогает ограничить подвижность или полностью обездвижить сустав, что благоприятно отражается на ходе восстановления после перелома или другой травмы.

Ортопедическая индустрия выпускает огромное количество голеностопных ортезов, но какой подойдет именно в вашем случае, скажет только лечащий врач. Его диагноз будет основан на степени перелома и способностях тканей и костей к восстановлению.

Читайте также:  Правильно разработать палец после перелома

Перечислим наиболее популярные классификации ортезов при переломе лодыжки.

Ортез для голеностопного сустава

Материал и степень фиксации

Для изготовления ортезов чаще всего предпочтение отдается эластичным тканям или медицинскому пластику. Первые используются, чтобы зафиксировать суставы, снизить или устранить болевые ощущения и отечность.

Ортезы из пластика назначаются после серьезных переломов, когда требуется абсолютная неподвижность для правильного срастания костей.

Ортезы из эластичного материала обычно обеспечивают среднюю степень фиксации, тогда как пластиковые – высокую.

Конструкция ортеза

Конструкция

Конструкция ортеза может дополняться мягкими гелевыми накладками, силиконовыми или металлическими вставками, ремнями, шнуровкой. Эти приспособления позволяют лучше «подогнать» устройство к ноге, придают комфорт во время носки и нередко создают тепловой эффект. Одним из параметров голеностопного сустава является хорошая воздухопроницаемость и гипоаллергенность.

Выпускаются также детские модели, которые «растут» вместе с ногой. Они поставляются в комплекте со специальными фиксаторами.

Показания и противопоказания к применению

Врач обследует голеностопный сустав
Кроме переломов различных типов, ортез может быть назначен:

  • при незначительном повреждении лодыжки;
  • при возникновении отечности конечностей в реабилитационный период;
  • при растяжении мышц и связок;
  • при нестабильности голеностопного сустава после травм, в том числе в хронических случаях.

При подборе ортеза врач непременно учтет степень повреждения. При легкой травме или для профилактики выбор, скорее всего, будет сделан в пользу эластичной модели. При серьезных переломах, когда травмированному месту необходима полная неподвижность – пластиковый. Ортез из пластика используется еще и потому, что в большинстве случаев на травмированную или восстанавливающуюся после перелома ногу нельзя переносить вес по время ходьбы.

Прямых противопоказаний к ношению ортеза после перелома лодыжки нет. Однако, рекомендации по его использованию должны быть даны специалистом.

Понятно, что в случаях с открытыми переломами и кровоточащими ранами речь об использовании ортезов не идет.

Как выбрать голеностопный ортез

Ортез для голеностопного сустава в виде сапога
Выбирать ортез для ноги, лодыжка которой пережила перелом, нужно не менее тщательно, чем качественную обувь. Но если при выборе ботинок или сапог мы всегда отдаем предпочтение большему размеру в случае отсутствия нашего, то при покупке ортеза нужно делать с точностью наоборот. Если ваш размер находится между двумя цифрами, указанными в размерной линейке, выбрать следует ортез меньшего размера.

Правильно подобранный ортез плотно прилегает к лодыжке и обеспечивает нужный уровень стягивания.

Для определения размера следует зафиксировать основные параметры конечности:

  • размер обуви;
  • окружность щиколотки – наиболее узкое место ноги;
  • окружность голени – средняя точка между коленом и щиколоткой;
  • окружность лодыжки – точка ниже косточки.

Когда можно одеть ортез при переломе лодыжки

Использование голеностопного ортеза
Однозначного ответа на этот вопрос не существует, ведь каждый организм индивидуален, как и каждый случай перелома. Одному пациенту после снятия гипса может быть назначен эластичный ортез, а другому – придется походить с пластиковым. Только рекомендации врача помогут определить, когда же стоит использовать голеностопный ортез.

Тоже самое можно сказать и о времени ношения. Ясно одно, что во время реабилитации после перелома привыкать к ортезу нужно постепенно, начиная носить его по часу в день и избегая активных нагрузок на травмированную ногу и постепенно увеличивая и время, и нагрузки на лодыжку.

Не пугайтесь, если в первые 20-30 минут поле надевая чудо-носка у вас возникнут болевые ощущения. Сломанной лодыжке потребуется время, чтобы привыкнуть.

Допустимыми считаются красноватые точки на голеностопе, которые через 10-15 минут должны пройти.

Если боли нарастают или продолжаются более получаса, а красные пятна после снятия ортеза не проходят, следует отказаться от его ношения и как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу. Вполне возможно, что ортез был подобран неправильно или требуется дополнительная регулировка степени фиксации.

Под ортез обязательно нужно надевать хлопковые носки, края которых на несколько сантиметров превышают верхний край бандажа. Особенно это важно с пластиковыми моделями. В противном случае могут возникнуть раздражения, высыпания или вы просто-напросто сотрете ногу.

Сегодня многие ортопеды склоняются к тому, чтобы заменять в ряде случае гипс иммобилизационным ортезом. Гипсовая повязка полностью закрывает сустав и не позволяет проводить его тщательные визуальные осмотры. К тому же у гипса невозможно изменить жесткость, что необходимо делать в процессе выздоровления. Всех этих недостатков лишен ортез.

Источник

Голеностопный сустав представляет собой сочленение четырех костей. Это сложная структура, на которую приходится максимальная нагрузка. Лодыжки подвержены травмам, особенно у спортсменов, людей, ведущих активный образ жизни, пожилых.

Реабилитация после перелома одной из костей сочленения или иной травмы голеностопа требует времени и упорства. Придется носить специальную гипсовую повязку, а после – специальный суппорт. Важно правильно выбрать фиксатор при переломе лодыжки или любой другой травме сустава.

Показания для использования суппортов

Фиксация лодыжки после перелома

Повязка для фиксации сустава

Ортопедические устройства способны облегчить жизнь человека, нуждающегося в поддержке и фиксации сустава.

Для решения разных ортопедических проблем разработано множество устройств, поддерживающих лодыжку. Они различаются жесткостью материалов, эффективностью, способом эксплуатации и целям, для которых их применяют.

Выделено несколько групп показаний для применения подобных устройств.

Читайте также:  Тугая повязка после перелома руки
ТравматическиеНетравматические
Перелом одной из костей голеностопного сочлененияНестабильность сустава, спровоцированная различными причинами, в том числе при занятиях спортом в качестве профилактической меры
Растяжение, разрыв связок. Как послеоперационный метод реабилитацииАртриты, артрозы
Привычный вывих суставаПаралич, например, после инсульта

Многие разновидности фиксаторов щиколотки разработаны специально для спортсменов и используются в профилактических целях.

Как работает бандаж

Специальный фиксатор на молнии

Специальный фиксатор на молнии

Бандаж выполняет защитную функцию. При его использовании сустав надежно защищен от негативных воздействий при движении.

Он действует как компрессор и амортизатор. Компрессионное давление позволяет ускорить заживление тканей, амортизационная снимает неприятные ощущения при движении.

Устройство надежно поддерживает костную и мышечную структуру, снижает нагрузку.

Устройство оказывает массажное воздействие, усиливается кровоток в этой области, что способствует скорейшему заживлению.

Есть устройства, предусмотренные для использования в целях профилактики, более сложные могут применяться после травм и хирургических вмешательств.

В этом случае врач может порекомендовать необходимый и максимально подходящий бандаж.

Разновидности фиксаторов

Эластичный бинт

Эластичный бинт для фиксации стопы

Для фиксации и укрепления сустава создано множество разновидностей приспособлений. Производители ортопедических приспособлений предлагают модели от самых простых, пригодных для профилактических мер, до сложных ортезов для реабилитации сустава после серьезных травм и операций.

Все суппорты можно разделить на три большие группы согласно степени жесткости:

  • Мягкие.
  • Средней фиксации.
  • Жесткие бандажи.

Выбирая ортез или любой фиксатор нужно учитывать причины его назначения и рекомендации врача. Все приспособления многоразового использования, просты в уходе, легко чистятся. При выборе важно учитывать размер ноги.

Рассмотрим каждую группу в отдельности. Особенности конструкции, области применения и наименования конкретных приспособлений приведены в таблицах ниже.

Мягкие фиксаторы

ХарактеристикиПредназначение и рекомендацииНаименования и фирмы производители
По внешнему виду и свойствам напоминает эластичный бинт. Может быть выполнен в виде носка с открытыми пальцами и/или пяткой. В состав материала для изготовления подобных устройств могут добавлять магнитные пластины и биокерамику.

Обеспечивает мягкую фиксацию сустава, поддержку мягких тканей.

Эти приспособления можно носить под обычную обувь.

Может быть использован в качестве меры профилактики растяжений и травм при усиленной физической нагрузке.

Рекомендовано ношение такого суппорта в удаленный (когда травма уже почти не беспокоит) послеоперационный период для более комфортного восстановления подвижности сочленения. Такой ортез не может обеспечить надежной фиксации и неподвижности сустава.

  • Мягкая эластичная повязка ELAST 0310;
  • Биокерамический ортез OPPO 2504 (в виде носка);
  • широкая линейка бандажей на лодыжку представлена фирмой «Орлетт».

Врачи не рекомендуют использовать эти фиксаторы в острые периоды заболеваний или в послеоперационный период для поддержки и фиксации, а при тренировках и после того, как ткани восстановлены в качестве профилактической меры это незаменимый вариант.

Хороши эти девайсы для спортсменов при высоких нагрузках на тренировках, для тех, кто играет в футбол, хоккей.

Фиксаторы средней жесткости

ХарактеристикиПредназначение и рекомендацииНаименования и фирмы производители
Эти приспособления изготавливаются с использование эластичных материалов с добавлением довольно плотных включений и надежно фиксирующей застежкой. Это увеличивает степень фиксации, но не отграничивает полностью движение сустава.Такие устройства используют как фиксатор для лодыжки после перелома и других травм, но в отдаленном периоде.

Возможно применение при артрозе и артрите в периоды обострения. Допустимо ношение при некоторых видах спортивной нагрузки.

  • Биомагнитный ортез (голеностопный) ОРРО 2601;
  • разъемный голеностопный ортез ОРРО 1103;
  • фиксатор F2221.

Эти устройства обеспечивают большую степень фиксации по сравнению с мягкими суппортами, но оставляют возможность для совершения некоторых движений. Не заменяют обувь.

Жесткие бандажи

Такие разновидности ортезов могут быть использованы в период реабилитации после серьезных травм лодыжки и иногда заменяют гипсовую повязку. Бандаж надевается на лодыжку после перелома и надежно фиксирует ее. Возможно ношение без обуви, так как в основном они выполнены из жестких материалов в форме сапожка.

ХарактеристикиПредназначение и рекомендацииНаименования и фирмы производители
Изготовлен из прочных жестких материалов (металл, пластик). Оснащен надежным креплением в виде шнуровки и/или липучки для жесткой фиксации. Практически исключает возможность движения суставом в любом направлении.В острый период заболеваний суставов, после травм и операций. Может заменить гипсовую повязку и шину. Иcпользуется такой бандаж при переломе лодыжки, растяжении связок. Допустимо использование после вправления вывиха, после репозиции, но под контролем и по рекомендации врача.
  • Голеностопный ортез с фиксирующими ремнями и шнуровкой LAB 221;
  • Ортез жесткий в форме сапога TD Walker.

Выбирая нужный вариант, нужно отталкиваться от рекомендаций лечащего врача и целей, для которых необходимо устройство.

Важно учесть еще несколько рекомендаций:

  • Изучить состав материалов, из которых изготовлен фиксатор щиколотки. Он тесно прилегает к коже и не должен вызывать аллергии, дискомфорта.
  • Выбирать бандаж для поддержки лодыжки необходимо согласно размеру ноги. Он должен сидеть плотно и не давить.

В эксплуатации выбранного суппорта нужно учитывать рекомендации для ношения, изложенные в прилагаемой инструкции. Правильное использование и уход за устройством сделают его эффективным.

Источник