Футбол после перелома 5 плюсневой кости

Поделиться с друзьями

14.08.2011, 14:47

Серфер

Регистрация: 14.08.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 3

Рецидивы перелома пятой плюсневой

Добрый день.

Очень нуждаюсь в помощи.

Ситуация – 2-го января с.г., играя в футбол, получил перелом пятой плюсневой. Месяц проходил в гипсе, еще около полутора в удерживающем голеностопе. С середины марта начал потихоньку бегать и играть в футбол. Про ногу даже забыл думать. 30-го апреля, то есть через полтора месяца после того, как начал играть и через 4 месяца после перелома во время игры получил небольшой удар туда. Стало очень больно, не смог ходить. На следующий день пошел к травматологу, сделали снимок – сказали, что не зарос до конца перелом, но ничего страшного. Был еще у трех врачей – сказали, что все нормально.

Примерно две недели не мог ходить нормально. Потом вроде все стало хорошо. Нога была в покое, нагрузок я не давал.

Следующий рецидив я заработал 12-го июня. Неудачно встал на нее, что-то ненмого хрустнуло. Пару дней было сложно ходить. Примерно неделю хромал.

Дал ноге отдохнуть еще полтора месяца. И вот сегодня, 25 июля, попытался побегать. Пробежал уже много, ничего не беспокоило. Но тут неудачно встал немного на внешнюю сторону, почуствовал очень сильную боль. Кое-как дошел до дома, подержал ногу в холоде. Теперь при ходьбе прихрамываю, но наступать на нее могу. Что это? Повторный переломы? Трещины? Что делать, чтобы их не было?

Заранее огромное спасибо.

Все рентгеновские снимки в приложении названы соответствующими датами (январь, февраль, середина февраля, начало мая). Там, где рентген есть в двух проекциях, фото названы порядковыми цифрами.

Также на днях была сделана томография. Мнения врачей расходятся. Часть настаивает на операции. Часть говорит, что там, где нет кости сформирован хрящ, который держит кость, и он может закостенеть, елси пить препараты остеогенеза.

Еще раз спасибо. ЖДу ответа.

Снимки – [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

14.08.2011, 17:00

Врач-участник форума

Здравствуйте. У вас типичный стрессовый перелом 5 плюсневой кости (так называемый перелом Джонса, или болезнь дойчлендера, или маршевая стопа) – такие переломы без операции или не проходят вообще, или срастаются в разы дольше обычных переломов, при условии длительных ограничений нагрузок.

То, что травматологи сказали что все хорошо – это показатель того, что вы не консультировались у специалистов, которые занимаются спортивной травмой. Опытный спортивный травматолог мог бы все предусмотреть еще в январе-феврале

P.s. А так как я видел ваши последние томограммы, я считаю, что вам однозначно показана операция.

14.08.2011, 17:10

Серфер

Регистрация: 14.08.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 3

Кирилл Александрович. Спасибо за консультацию. Вы меня до КТ консультировали на другом сайте.

Как вы считаете, если обратиться в ЛРЦ Росздрава на Иваньковском шоссе (по страховке) – там смогут оказать квалифицированную помощь?

И в чем состоит операция? Укрепление кости с помощью спиц? Приблизительные сроки восстановления – полгода? Я смогу вернуться к полноценной игре в футбол?

Спасибо.

14.08.2011, 22:41

Врач-участник форума

Я не забыл, что я вас уже консультировал.

Методику операции выбирает тот врач, который будет вас оперировать. В ЦИТО применяли остеосинтез винтом. Возможны и другие методики. Подробности операции узнавайте у того врача, у которого будете лечиться.

Наверное в ЛРЦ вам помочь смогут, в отделении спортивной травмы наверняка есть опыт лечения подобных переломов, но мы предполагаем, а располагаем то не мы…

25.08.2011, 15:49

Серфер

Регистрация: 14.08.2011

Адрес: Москва

Сообщений: 3

Спасибо за помощь. Подскажите, пожалуйста, еще вот что. Я чувствую, что мне за последнее время стало ГОРАЗДО лучше. Отсутствуют всяческие боли, опухоли, неприятные ощущения и т.д. Недавно совершенно спокойно и без последствий поиграл в футбол (потому что так и так оперироваться). Скажите, есть ли все-таки шанс на выздоровление без операции, или надо идти оперироваться, не задумываясь?

Или может сначала еще раз обследоваться? Тому КТ уже около трех недель.

Спасибо.

25.08.2011, 17:16

Врач-участник форума

Тогда наверное смысла обследоваться нет. Играйте в футбол пока играется, а если произойдет очередной “рецидив”, можете смело настраиваться на операцию, даже думаю смысла в повторном обследовании не будет

28.08.2011, 00:42

Заслуженный участник

Регистрация: 08.05.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 743

Сказал(а) спасибо: 15

Поблагодарили 208 раз(а) за 202 сообщений

Кирилл Александрович, полностью с Вами согласен во всем, кроме эпонимических терминов.

Под “Jones Fracture” обычно понимают “травматические”, а не стрессовые переломы.

Во всяком случае, в “Porter & Schon: Baxter’s The Foot and Ankle in Sport, 2nd ed.” такое именование стрессовых переломов V плюсневой кости раскритиковано.

А под “болезнью Дойчлендера” обычно подразумевают стрессовые переломы (или периостит, патологическую перестройку – в зависимости от стадии) II-IV плюсневых костей, которые замечательно лечатся консервативно – в отличие от стрессовых переломов основания V плюсневой кости.

Их действительно лучше лечить оперативно. Можно так:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

28.08.2011, 08:15

Врач-участник форума

Спасибо за поправку. Про болезнь Дойчлендера вы правы абсолютно, и про тактику лечения этого заболевания тоже. Но, во-первых, зачастую этим термином называют просто стрессовые переломы плюсневых костей, не конкретизируя каких именно, что все-таки позволяет использовать этот термин, но я согласен, если есть отдельно выделенный перелом 5 плюсневой кости, то этот термин не должен был упоминаться. И вы сами абсолютно точно сказали про то, что тактика лечения зависит от стадии заболевания. Если вы обратите внимание на анамнез пациента, то что бы не было на стопе, вопрос оперативного лечения, на мой взгляд, даже не обсуждался бы, независимо от локализации, например если такая же свистопляска была бы при переломе 2 плюсневой кости…

Про перелом Джонса я с вами полностью согласен. Это действительно моя ошибка, я всегда под переломом Джонса считал именно стрессовый перелом. Буду знать.

Источник

Уважаемые гости и участники форума “Спортивная медицина”. Данный форум является старой версией и доступен долько для чтения. Для активного общения работает

новый форум

. Если вы хотите продолжить ту или иную тему старого форума, пожалуйста, создайте одноименную тему на новом форуме со ссылкой на тему старого форума. На новом форуме создана та же структура, что и здесь.

Зарегистрироваться на новом форуме >>>

Перелом 5ой плюсневой кости левой стопы (футбол). (Прочитано 6788 раз)

КонстантинД

3-й разряд

Вне Форума

Сообщений: 6

Перелом 5ой плюсневой кости левой стопы (футбол).

10/28/10 :: 16:10:02

Здравствуйте! Три дня назад во время игры в футбол на искусственном газоне выполнял разворот при приеме мяча. В это время левая нога подвернулась и весь вес тела пришелся на 5ю плюсневую кость, послышался хруст. В травмпункте сделали рентген (к сожалению я не сфотографировал его), констатировали перелом 5й плюсневой кости. Насколько я могу судить, перелом не сильно сложны (на снимке выглядит просто как трещина), примерно в 3 сантиметрах от основания. В травмпункте мне наложили гипс на подошву. А пишу я Вам для консультации – как Вы считаете, можно ли в данном случае использовать вместо гипса ортез на голеностопный сустав.

Просто на мой взгляд, это было бы удобнее для меня. Гипс располагается только на подошве, а при определенных движениях в суставе иногда возникает боль. Ну и сами понимаете, ортез будет поприятнее, чем гипс. И еще, как вы думаете, через какое время при таком переломе можно будет вернуться к игре в футбол?

Спасибо!

Наверх

IP записан

КонстантинД

3-й разряд

Вне Форума

Сообщений: 6

Re: Перелом 5ой плюсневой кости левой стопы (футбол).

Ответ #1 – 10/28/10 :: 16:11:03

В прошлом сообщении хотел вставить изображение ортеза, но по правилам данного форума не мог привести ссылку. Я имел ввиду что-то вроде такого ортеза –

Наверх

IP записан

Николаев К.А.

Re: Перелом 5ой плюсневой кости левой стопы (футбол).

Ответ #2 – 10/28/10 :: 21:19:42

Здравствуйте. Думаю, такой ортез при переломе плюсневой кости – не подходит. Он не обеспечит адекватной и надежной фиксации. Лучше переложить гипс, либо если отек не очень выражен, то наложить пластиковый гипс – это будет для вас удобнее, причем гипс можно наложить и выше стопы, просто обычно накладывают гипс так, чтобы он фиксировал место перелома, но при этом не делать его более громоздким, чем это необходимо, но как справились с этой задачей ваши врачи, мне неизвестно.

Наверх

КонстантинД

3-й разряд

Вне Форума

Сообщений: 6

Re: Перелом 5ой плюсневой кости левой стопы (футбол).

Ответ #3 – 10/30/10 :: 00:45:18

Огромное спасибо за ответ! Наложили гипс просто в виде подошвы и обмотали бинтом. А для того, чтобы наложить пластиковый гипс достаточно будет купить материал вроде scotchcast? Или нужна еще мягкая прокладка? Просто в понедельник я пойду на прием к травматологу и думаю, может купить материалы, чтобы доктор мог их использовать для наложения гипса.

Наверх

IP записан

Николаев К.А.

Re: Перелом 5ой плюсневой кости левой стопы (футбол).

Ответ #4 – 10/30/10 :: 12:30:21

Нужны еще хлопчатобумажный чулок и подложка. И лучше сначала пообщаться с доктором, так как в вашем случае вполне возможно будет достаточно и софткаста

Наверх

КонстантинД

3-й разряд

Вне Форума

Сообщений: 6

Re: Перелом 5ой плюсневой кости левой стопы (футбол).

Ответ #5 – 02/16/11 :: 13:20:10

Здравствуйте, Кирилл Александрович! Представляете, у меня успешно зажил перелом, где-то с начала декабря начал потихоньку играть в футбол уже. Поиграл два месяца, набрал отличную форму, левая нога совсем не беспокоила, вообще не было никаких болей и дискомфорта. Т.е. с момента перелома уже прошло больше 3х месяцев. И тут, опять на футболе после прыжка за мячом я опять приземляюсь на внешнюю сторону левой стопы… Послышался характерный хруст. Я сразу понял, что видимо опять там треснуло что-то. Однако, наступать на ногу мог сразу. Приехал домой – без ботинка практически не хромал (наступал только на внутреннюю сторону стопы). Был отек, но не слишком сильный, через 2 дня полностью сошел. Была даже мысль, что мои первые выводы о повторном переломе были слишком скорыми и может я ошибся. Сейчас прошло ровно две недели, в ботинках хожу совершенно нормально, почти не хромаю. Однако, если нажимать на внешнюю сторону стопы снизу, то боль чувствуется. А вчера решил все-таки съездить в больницу на рентген – оказалось, что я все-таки сломал опять 5ю плюсневую кость, в том же месте. Но перелом без смещения, кость треснула не до конца, поэтому и наступать более-менее могу. Гипс накладывать не хочу – это значит опять выпадать из жизни на целый месяц. Думаю, просто не делать резких движений, передвигаться пока на машине по городу.

И вот у меня два вопроса: насколько это опасно – повторный перелом? Будет ли от того, что я сломал в этом месте второй раз, перелом срастаться медленнее и какие последствия могут быть? Я вообще считал, что место, где кость сломана наоборот обрастает костной мозолью и становится крепче. Однако, врач в травмпункте сказал, что это справедливо только после полугода – когда перелом срастается окончательно. Как жаль, что я это узнал только сейчас )

И еще один вопрос – может, вы что-нибудь посоветуете в таких случаях? Есть ли какие-то специальные может повязки, приспособления для того, чтобы не подворачивалась нога во время игры в футбол? И с чем это может быть связано? Я достаточно атлетичный человек, занимаюсь и футболом, и бассейном, настольным теннисом, качаюсь + имею очень хорошую растяжку и занимаюсь йогой. Может нужно делать какие-то упражнения для укрепления голеностопа?

Наверх

IP записан

Николаев К.А.

Re: Перелом 5ой плюсневой кости левой стопы (футбол).

Ответ #6 – 02/16/11 :: 15:11:07

Здравствуйте. Воздержусь от ответов до ознакомления со свежими рентгенограммами, отражающими положение вещей на данный момент. Сфотографируйте рентгенограммы на просвет и разместите их на форуме.

Наверх

КонстантинД

3-й разряд

Вне Форума

Сообщений: 6

Re: Перелом 5ой плюсневой кости левой стопы (футбол).

Ответ #7 – 03/05/11 :: 03:17:15

Здравствуйте! У меня не было возможности прикрепить прошлые рентгенограммы, они остались в травмотологии. Сегодня вот сходил на осмотр, отправили на рентген и на этот раз я сфотографировал. Прикрепляю. По сравнению с прошлым снимком, трещина вроде как немного увеличилась по ширине.. На сегодняшний день прошло 4 недели и 2 дня после повторного перелома, совсем не хромаю, бегать еще не пробовал, но думаю, что будет больно. Если нажать в определенную область, потянуть немного внешнюю сторону стопы на себя, то боль ощущается.

Наверх

IP записан

КонстантинД

3-й разряд

Вне Форума

Сообщений: 6

Re: Перелом 5ой плюсневой кости левой стопы (футбол).

Ответ #8 – 03/05/11 :: 12:36:24

Нашел фотографию рентгена 15 февраля, но не в очень хорошем качестве, насколько возможно отредактировал яркостьконтраст, чтобы можно было лучше разглядеть. Что вы думаете о том, что трещина немного увеличилась? Есть ли опасность того, что перелом не заживет? С другой стороны, если мне совсем не больно ходить – может ли это значить, что место перелома уже стало схватываться?

Спасибо!

Наверх

IP записан

Николаев К.А.

Re: Перелом 5ой плюсневой кости левой стопы (футбол).

Ответ #9 – 03/06/11 :: 11:46:11

Здравствуйте. У вас типичный стрессовый перелом 5 плюсневой кости (Перелом Джонса). Такие переломы если и срастаются при консервативном лечении (и то это не факт), то на это уходит очень много времени. В подавляющем большинстве случаев такие переломы требуют оперативного лечения. Жаль, что вы не показали мне рентгенограммы в прошлый раз, время бы зря не теряли…

https://www.wheelessonline.com/ortho/jones_fracture

https://en.wikipedia.org/wiki/Jones_fracture

Наверх

новый форум

Зарегистрироваться на новом форуме >>>

Форум “Спортивная медицина” » Powered by YaBB 2.3.1!

Источник