Гематома после ушиба сколько проходит

Скопление сгустков или жидкой крови в мягких тканях тела, образовавшееся из-за разрыва кровеносных сосудов, называют гематомой. Самой распространенной разновидностью патологии является обычный синяк. Однако это понятие включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи. Кровь, вытекающая из сосуда, раздражающе действует на окружающие его ткани, следствием чего становится появление болезненных ощущений, отека тканей и других признаков развивающегося воспаления. Кроме того, гематома сдавливает расположенные рядом с ней ткани или органы, что может привести к развитию осложнений.

Общие сведения

Основной причиной гематом являются ушибы – закрытые повреждения мягких тканей, полученные вследствие удара или падения. Сильный удар приводит к разрыву стенки мелких кровеносных сосудов, из-за чего кровь сквозь места прорывов начинает вытекать в подкожную клетчатку, мягкие ткани или полости организма. Гематомы образовываются в разных частях тела – на конечностях, туловище и даже на голове. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах.

Повреждения небольшого размера, как правило, не требуют никакого лечения и рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. При образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Наиболее часто гематомы образуются у представителей младших возрастных групп – детей, подростков и молодежи, которым присуща высокая физическая активность. Еще одной «группой риска» являются люди с повышенной хрупкостью сосудистой стенки, а также с нарушениями свертываемости крови.

Почему гематома меняет цвет

Медики выделяют три отдельные стадии гематомы, через которые она должна пройти, прежде чем полностью исчезнуть. Каждая из них характеризуется определенным цветом кожи, сквозь которую просвечивает кровоизлияние.

1. Появление синяка. Сразу после ушиба мягких тканей ощущается резкая боль, участок кожи в поврежденном месте становится багрово-красным и напухает из-за отека тканей, затем красный цвет постепенно сменяется синим. Красный цвет придают эритроциты, содержащие большое количество гемоглобина. Спустя несколько часов гемоглобин начинает разрушаться, и место ушиба синеет. Из-за отека и воспаления ткани в поврежденном месте повышается температура.
2. Позеленение. Спустя два-три дня отек и температура уменьшаются, состояние тканей более-менее нормализуется, однако сохраняются незначительные болевые ощущения при надавливании. Синий оттенок кожи понемногу переходит в зеленоватый цвет.
3. Пожелтение. Примерно к пятому дню отек полностью проходит, остатки гемоглобина распадаются и выводятся из тканей. Место ушиба становится желтоватым, затем приобретает обычный цвет.

Визуальные симптомы гематом наиболее хорошо заметны в случаях, когда излияние крови происходит в подкожном слое. Если же сгусток образуется в более глубоких слоях мягких тканей, то снаружи заметна лишь небольшая, но болезненная припухлость. Такие образования намного более опасны, поскольку процесс протекает незаметно и может сопровождаться осложнениями.

Виды повреждений

Чем быстрее образуется гематома, тем тяжелее протекает выздоровление. Травмы этого рода подразделяют на:

• легкие, развивающиеся в течение суток, сопровождающиеся слабыми болезненными ощущениями и не требующим специального лечения;
• средней тяжести, для появления которых требуется не более 5-6 часов, сопровождающиеся заметной припухлостью и болью, ухудшающие двигательную функцию конечности;
• тяжелые, образующиеся в течение 2 часов после ушиба, сопровождающиеся нарушением функций конечности, острой болью и заметной припухлостью.

Лечение гематом среднего и тяжелого типа должно проводиться под наблюдением врача, чтобы исключить возможные негативные последствия травмы.

Кроме тяжести повреждения, существуют и другие критерии классификации гематом:

• по глубине расположения – под кожей, под слизистой оболочкой, в толще мышечной ткани, под фасцией и т.д.;
• по состоянию разлитой крови – несвернувшиеся (свежие), свернувшиеся и лизированные (заполненные старой кровью, которая не способна к свертыванию);
• по характеру распространения крови – диффузные (кровь пропитывает ткань и быстро распространяется), полостные (кровь скапливается в полости между тканями) и осумкованные (с течением времени полость, заполненная кровью, окружается «сумкой» из соединительной ткани);
• по состоянию сосуда – пульсирующие (кровь свободно выливается из сосуда и втекает обратно) и непульсирующие (разрыв сосуда быстро запечатывается тромбом).

Практически всегда кровоизлияние представляет опасность для здоровья, поэтому для ликвидации его последствий нужно сразу после травмы обратиться за врачебной помощью.

Методы обследования

Для диагностики гематом необходимо обратиться к травматологу. При локализации кровоизлияния глубоко в мышечной ткани, суставах либо внутренних органах визуальный осмотр дает слишком мало информации, чтобы врач мог объективно оценить тяжесть поражения и степень опасности травмы. В таких ситуациях больному назначают:

• УЗИ поврежденной части тела, органа или сустава;
• рентгенографию поврежденной части тела;
• КТ или МРТ;
• пункцию (прокол специальной иглой) сустава или органа, в котором предположительно скопилась кровь.

По результатам обследования врач назначает соответствующие процедуры.

Как убрать гематомы?

После установления характера и особенностей гематомы лечение назначают в соответствии с полученной информацией:

• назначают процедуры УВЧ;
• проводят хирургическое вскрытие для удаления скопившихся сгустков и промывания полости;
• госпитализируют пациента в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования с последующей терапией антибиотиками.

Сроки восстановления зависят от масштабов поражения, наличия или отсутствия инфекции и других факторов.

Часто возникающие вопросы

Стадии синяка сменяют друг друга на протяжении 5-14 дней. В первые 10 минут до 1 часа он розовый или красный, возможно, с припухлостью. Далее ушибленное место становится синим или фиолетовым, затем зеленым и желтым.

У молодых людей с нормальной свертываемостью крови синяки проходят быстрее, чем в пожилом возрасте. Это зависит и от степени повреждения тканей. Если лечить образование Бадягой, Гепариновой мазью, гелями Троксевазин, СинякОфф, оно исчезнет быстрее. А сразу после ушиба следует приложить на 10 минут холод, со следующих суток использовать теплые компрессы. При увеличении отека в этой области стоит обратиться к врачу, так как он может быть вызван кровотечением или нагноением.

Стадии синяка, заживление по цвету и дням

Стадии синяка от образования до заживления по цвету и по дням можно описать так:

• В первые 10-60 минут кожа розовеет или краснеет, место удара опухает. Это выплеснувшаяся из поврежденных капилляров кровь пропитывает ткани.
• Следующие 6 часов оттенок кожи сменяется синим, так как жидкость начинает постепенно останавливаться и сворачиваться. Может появиться темно-фиолетовый синяк, если удар был сильным. Такого цвета пятна после ушиба бывают и при смуглой коже.
• На следующий день после получения травмы синяк цветет несколькими оттенками. По его краям появляется коричнево-зеленая обводка.
• Еще радужнее место ушиба выглядит на 5-6 сутки. Середина пока остается красно-синей, дальше идет коричневый или зеленый участок, а края приобретают желтый.
• Через 1 неделю обнаруживается, что синяк стал зеленого цвета. На этом этапе он уменьшается в размерах, а отек спадает. Зелень чаще тоже проступает у смуглокожих людей.
• Спустя 10-14 дней на месте «бланша» может оставаться слабый желтый след. Или кожа приобретает свой обычный оттенок.

Сколько проходит фингал, зависит также от степени повреждения тканей при ушибе:

• при легкой он и появляется только на следующие сутки, и исчезает полностью через 4-5 дней;
• при средней выздоровление может занять неделю-полторы;
• при тяжелой обнаруживается гематома в стадии разрешения, к коже возвращается нормальный цвет через 14 дней или чуть позже.

Сколько проходит желтизна

Желтизна от синяка проходит в течение 3-7 дней. Это зависит от размера образования, степени полученной травмы. Чем больше поврежденных тканей, тем дольше придется ждать, пока к коже вернется ее естественный оттенок.

Факторы, которые увеличивают срок прохождения синяка под глазом, на ногах

Синяк под глазом проходит в среднем быстрее, чем на ногах и вообще в нижней части тела. Это вызвано тем, что при вертикальном положении кровь в области головы не задерживается, следовательно, процессу регенерации ничто не мешает. Наоборот, благодаря закону гравитации, она приливает к ногам. Это увеличивает отечность тканей, снижает скорость рассасывания кровяных сгустков.

На быстроту исчезновения «бланша» влияют еще несколько факторов:

• Возраст его обладателя. У пожилых людей сосуды более хрупкие, ткани восстанавливаются медленнее, чем у молодых. Соответственно, и пятно, образовавшееся даже при незначительном ушибе, будет исчезать дольше.
• Свертываемость крови. Если она плохая, это тоже мешает быстрому рассасыванию синяка.
• Дефицит витаминов. Для нормального восстановления важна аскорбиновая кислота и витамин K. Их недостаток приводит к медленному рассасыванию гематомы.
• Повышенная температура. Она замедляет процесс восстановления.
• Предпринимаемые меры. Синяк располагается под кожей, но его исчезновение можно поторопить использованием наружных средств, способствующих регенерации тканей.

Чем ускорить стадии гематомы

Сделать так, чтобы стадии гематомы быстрее сменяли друг друга, и она совсем исчезла, можно с помощью следующих средств:

• холодных и теплых компрессов, грелок;
• порошка бадяги или гелей на ее основе;
• крема СинякОфф;
• гепариновой мази;
• геля Троксевазин;
• Лиотона.

Их можно использовать, если кожный покров снаружи не поврежден, то есть нет открытых ран. Мази, гели чередуют с теплыми компрессами.

В более сложных случаях выполняют пункцию с откачиванием жидкости или операцию по удалению гематомы. Это нужно при сильной травматизации тканей или долгом существовании синяка с нарастанием симптомов повреждения.

Временный дефект можно и замаскировать тональным кремом, консилером и пудрой. Корректор подбирают по цвету отметины.

Бадяга

Синяк под глазом с бодягой проходит на 3-5 дней раньше, чем без нее. Средства на ее основе обладают противовоспалительным, противоотечным и восстанавливающим действием. Это может быть порошок, который нужно разводить водой до состояния кашицы, или готовые гели:

• Бадяга Форте наносят на ушибленное место до 4 раз в сутки;
• Бадяга 911 используют так же, но спустя 10-20 минут его необходимо смыть.
• Порошок смешивают с водой в пропорции 1:1, наносят на кожу в области ушиба и держат до высыхания, после чего удаляют.

Использовать эти средства на свежий синяк нельзя. Они обеспечивают согревающий эффект, прилив крови к коже, что увеличивает ее выход из капилляров в ткани. Лечиться бадягой следует со 2-го дня после появления пятна.

СинякОфф

Средство СинякОфф содержит экстракт медицинской пиявки и дополнительные ингредиенты, способствующие рассасыванию скопления кровяных сгустков. За счет улучшения циркуляции крови, лимфы, снятия воспаления и отечности оно сокращает лечение гематомы до 3-5 дней. Нужно наносить гель на кожу 4-5 раз в сутки.

Противопоказанием к его применению является плохая свертываемость крови. Нельзя использовать гель беременным и кормящим мамам. Средство может вызвать аллергию.

Теплые/холодные грелки

Тепло и холод тоже способствуют более быстрому восстановлению нормального цвета кожи в месте ушиба, если правильно ними воспользоваться:

• Холодную грелку прикладывают сразу после получения травмы, пока кровь не успела распространиться в тканях. Она сужает сосуды, препятствуя выходу биологической жидкости, появлению отека. Держать холод нужно несколько минут. Кожа при этом не должна обжигаться, а место ушиба – слишком сдавливаться. Если грелка очень холодная, ее обертывают салфеткой или полотенцем.

Дома удобно использовать мясо из морозилки или бутылку с водой, находившуюся в холодильнике.

• Тепло нужно, только когда синяк сформировался, то есть на следующий день после его появления. Оно, напротив, расширяет сосуды, что способствует рассасыванию скопившихся сгустков. Пигментация, образовавшаяся в результате распада гемоглобина, уходит быстрее. Теплую грелку прикладывают 3-4 раза в сутки на 15-20 минут.

В этом качестве при небольшой площади травмы можно использовать только что извлеченный из горячей воды чайный пакетик. Помимо согревающего эффекта, здесь присутствует еще и тонизирующий, что способствует рассасыванию.

Гепариновая, Троксевазиновая мазь

Медикаментозные препараты-венотоники тоже можно использовать для устранения синяков:

• Гепариновая мазь наносится 3-4 раза в день через примерно равные промежутки времени. Смывать ее не следует. Средство способствует рассасыванию сгустков крови, тонизирует сосуды, ускоряет обменные процессы в тканях, что позволяет избавиться от отметины после ушиба за 5-8 дней.
• Гель Троксевазин используют 2-3 раза в сутки. Средство содержит антикоагулянты, то есть делает стенки сосудов более прочными, не позволяя крови распространяться в тканях. Оно также способствует рассасыванию пигмента.

Лиотон

Гель Лиотон обладает антиэкссудативным, противотромботическим влиянием на ткани, а также снимает воспаление. Ведь в его составе есть гепарин натрия, успокаивающие масла. Поэтому средство осторожно втирают в место ушиба 1-3 раза в сутки, что позволяет избавиться от косметического дефекта за 4-7 дней.

Апизатрон

Мазь Апизатрон имеет в составе пчелиный яд и метилсалицилат, поэтому обладает разогревающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Использовать ее следует после того, как синяк сформировался, то есть со 2-го дня. На ушиб средство наносят 2 раза в сутки.

Беременным, кормящим, аллергикам оно противопоказано. Не следует применять Апизатрон при печеночной и почечной недостаточности. И лучше не использовать для устранения синяка около глаз, это может вызвать ожог слизистой.

Народные средства

Если под рукой нет аптечных средств, быстрее избавиться от уже сформировавшегося синяка можно с помощью:

• Листа алоэ. Его разрезают вдоль и влажной стороной прикладывают к пятну на несколько минут. Если делать так 3-4 раза в сутки, к коже быстрее вернется нормальный цвет.
• Картофельного сока. Его используют для компресса. Сырой клубень моют, чистят, измельчают и отжимают сок. Им пропитывают марлю, привязывают ее к гематоме на 20-30 минут.
• Капустного листа. Здесь тоже нужен сок. То есть лист измельчают до кашицы или во многих местах надрезают ножом. И нужно приложить его к ушибленному месту на полчаса.

Все эти средства обладают умеренно охлаждающим, рассасывающим и восстанавливающим эффектом.

Лечение

Для устранения обширных гематом используют физиотерапевтические методы: криотерапию, ультрафонофорез. Первый – это лечение холодом. Второй заключается в стимулировании процесса рассасывания кровяных сгустков.

При тяжелых формах гематом требуется удаление скопившейся жидкости с помощью пункции или хирургическая операция.

Как скрыть, если долго рассасывается гематома

Когда гематома долго рассасывается, можно замаскировать ее косметикой:

• Более светлое пятно скроется под слоем тонального крема. Нужно выбирать средство плотной консистенции, чтобы синяк не просвечивался. Сверху его припудривают.
• Если пятно очень заметно, один лишь крем плохо помогает, нужен консилер. Его выбирают по цвету кожи в месте ушиба. Для синего и фиолетового подходит желтый, для красного – зеленый. После этого используют плотный тональный крем, совпадающий с оттенком здоровой кожи, и рассыпчатую пудру.

Через сколько появляется синяк после удара

Синяк после удара появляется сразу, если ушиб был сильным, и на следующий день – при незначительной травме. Но здесь влияет не только этот фактор, а еще и другие обстоятельства:

• Возраст. У стариков слабые сосуды, быстрее разрушающиеся. Синяк проступит раньше, чем у ребенка или молодого человека.
• Место ушиба. Медленнее формируется отметина от удара там, где больше жировой ткани. А на участках с тонкой кожей и близким расположением сосудов образование возникнет быстрее.
• Вязкость крови. Чем она ниже, тем быстрее покидает разрушенные в результате ушиба сосуды. Соответственно, и отметина появится раньше.

Нужно ли к врачу, если синяк увеличивается в размерах

Когда синяк увеличивается в размерах, это может свидетельствовать, что в тканях все еще происходит внутреннее кровотечение или нагноение. Оба процесса опасны, поэтому необходимо обращаться к врачу.

Специалист нужен также, если синяк большой и болезненный, чтобы исключить перелом кости. Другие тревожные признаки – пульсирующая боль и повышение температуры (локальное либо всего тела), также свидетельствующие о гнойном процессе. К врачу обращаются с долго не меняющим цвет синяком, если домашние методы лечения не помогли. Доктор необходим при пульсирующей гематоме, в этом случае вероятно повреждение артерии, и нужно остановить кровь.

Лучше сразу обращаться за медицинской помощью при заболеваниях сосудов, кроветворной системы, чтобы подобрать лечение индивидуально. Внимания требуют синяки, появляющиеся беспричинно. Возможно, это заболевание крови.

Реже образуются и быстрее проходят отметины от ушибов у здоровых людей с хорошим обменом веществ. Поэтому хотя бы на время лечения стоит отказаться от курения и алкоголя, есть побольше витамин. Эти меры вместе с мазями, гелями и компрессами помогут скорее забыть о синяке.