Ходунки для взрослых после перелома

Травма шейки бедра, особенно у людей преклонного возраста, приводит к длительной неподвижности. Это чревато серьезными последствиями – пролежнями, закупоркой сосудов, мышечной атрофией, воспалением легких. Щадящие двигательные упражнения врачи советуют почти сразу после повреждения. А когда перелом срастается, необходимо учиться ходить. Чтобы не нагружать поврежденную ногу, рекомендовано использование специальных приспособлений – ходунков. Они позволяют передвигаться во время восстановительного этапа без нагрузки на спину и травмированную ногу, сохраняя равновесие.

Виды ходунков

У пациентов после долгой иммобилизации в лежачем положении, в особенности у людей старшего поколения, конечности ослаблены. Нужны ходунки, обладающие легкостью, удобством и устойчивостью. Они бывают нескольких разновидностей:

• каталки для самостоятельного удержания равновесия;
• опоры для человека, не способного стоять прямо;
• «шагающие» устройства для выполнения легких поворотов;
• роллаторы с колесиками, значительно облегчающие передвижение пожилых.

Удобнее всего складные варианты, устройства с регулировкой под рост больного и модели, оснащенные подмышечными опорными элементами. Последние позволяют снять нагрузку с позвоночного столба и поврежденной ноги.

Приспособления не должны отъезжать назад и опрокидываться. Их оборудуют резиновыми наконечниками для передвижения по скользким поверхностям. Предпочтительнее выбирать модели из легкого материала, к примеру, алюминиевого сплава.

Для ослабленных людей лучше выбирать «шагающие» ходунки. Их применение позволяет переставлять каждую конечность по очереди. Однако у самых удобных моделей на колесах значительные размеры, что затрудняет их транспортировку.

Особенности подбора

Выбор конструкции ходунков при переломе шейки бедра зависит от возраста, физического состояния больного, особенностей лечения и реабилитации.

Эндопротезирование дает возможность опираться на травмированную конечность уже спустя неделю. Двухуровневые «шагающие» приспособления – наилучшее решение в такой ситуации: каркас на шарнирах помогает, зафиксировав первую секцию, перемещать вторую и двигаться с равномерным распределением веса на конечности. При большой нагрузке на руки устанавливаются подмышечные опорные элементы. Конструкция может складываться по типу ножниц, благодаря чему входит в дверные проемы любой ширины.

После перелома шейки бедра, если лечение консервативное, можно подниматься на ходунки через три–шесть месяцев, это время зависит от скорости образования костной мозоли. Лучше использовать модели с упругими подмышечными валиками: на них возможно опереться всем телом. С подобными приспособлениями удобно учиться переносить травмированную конечность поперед здоровой и вернуть естественную походку.

Желательно обзавестись еще одним типом ходунков – одноуровневым без колес. За него держатся, когда занимаются лечебной физкультурой.

Следует обратить внимание при подборе:

• Число опор. На раннем восстановительном этапе лучше выбрать наиболее устойчивую модель с четырьмя ножками. Она удобна и для прогулок по улице. Устройства без колесиков с тремя опорами обладают лучшей маневренностью в узких и маленьких помещениях.
• Максимальная нагрузка. Полному человеку требуется конструкция с прочной рамой во избежание ее сгибания и поломки.
• Форма и текстура рукояток. При излишнем потоотделении ладоней выбирайте приспособления с рукоятями, покрытыми мягким либо пористым материалом. Гладкий пластик не подойдет. Если руки поражены артритом, рукояти должны быть большими, их удобнее обхватывать без напряжения и боли.

Также непременным фактором выбора является высота ортопедического устройства. Чересчур низкие либо высокие ходунки приводят к нарушению осанки, появлению болей в области спины, шеи, плеч и рук.

Правила пользования ходунками

Чтобы передвигаться при помощи медицинского приспособления было удобнее, нужно пользоваться им правильно:

• Переставляйте приспособление вперед на длину шага. Дальше задвигать не стоит, чтобы исключить падение. Опоры должны хорошо стоять на поверхности и не качаться.
• Переместите вес тела на ручки и совершите маленький шаг внутрь рамы. Спину при этом держите прямо.
• Передвиньте устройство вперед, не наклонив от себя. Двигайтесь медленно внутри ходунков, а не вслед за ними.
• При шаге больной ногой наступите на пятку и плавно опустите всю ступню. Затем крепко обхватите рукояти и совершите шаг здоровой конечностью.

Если вы выбрали роллаторы, их нужно держать обеими руками за рукояти и неторопливо двигать вперед, нажимая тормоз для каждого шага.

Важна не только правильная ходьба на ходунках, контролировать при переломе шейки бедра надо и процесс вставания с кресла либо кровати.

Как сесть в кресло. Повернитесь к сидению спиной и пододвиньтесь так, чтобы прикоснуться к нему ногами. Больную конечность выставите немного вперед и сожмите рукоятки. Переместите вес корпуса на здоровую ногу. Возьмитесь за подлокотник одной, а затем и второй рукой, и потихоньку опуститесь в кресло.

Как подняться с кресла. Это необходимо делать, расположив приспособление впереди себя. Подвиньтесь к краю мягкой мебели, разместив колени над пальцами ног. Обопритесь руками на подлокотники. В полусогнутом положении схватитесь за рукоятки. Выпрямите спину и совершите шажок внутрь ходунков. Если не «качает», продолжайте двигаться вперед. Не тяните на себя ходунки, они могут опрокинуться.

Как встать с кровати и лечь на нее. При помощи локтей не спеша отвести бедро. Сдвинутся в сторону, удерживая корпус на одной линии с больной конечностью – ее нельзя выворачивать. Неповрежденную ногу неторопливо переместить круговым движением и сесть на край постели. Травмированную конечность надо держать прямо. Опереться на ходунки и встать, не наклоняясь вперед. Укладывание в постель совершается в обратной последовательности.

Тонкости и ограничения

При передвижении с использованием ходунков и роллаторов при переломе шейки бедра важно подбирать правильную обувь – удобную и с нескользящей подошвой.

Маршруты перемещений выздоравливающего должны быть хорошо освещены и освобождены от ворсистых ковровых покрытий. Гладкие половички следует закрепить, чтобы они не съезжали и углы не загибались. А лучше убрать их вовсе.

Чтобы правильно отрегулировать приспособление по высоте, нужно опустить руки вдоль тела, рукояти установить на линии запястья. При движении локти примут необходимый угол, что нивелирует избыточный наклон вперед.

Есть определенные ограничения в применении подобных устройств. Запрещены:

• подъем по лестнице либо эскалатору при помощи ходунков, не приспособленных для этого;
• перенос всей массы тела на одну сторону устройства – есть риск его опрокидывания;
• передвижение по влажному полу или гололеду;
• попытки подъема и ходьбы, когда кружится голова;
• использование сломанных ходунков.

Человеку, передвигающемуся с помощью приспособления для ходьбы, необходимо смотреть вперед, а не в пол. Не следует подходить впритык к поперечной перекладине, иначе уменьшается опорная площадь, что может привести к падению.

Ортопедические приспособления для ходьбы улучшают качество жизни на этапе восстановления и позволяют быстрее вернуться к социальной активности.

Травмы, ушибы, вывихи, переломы способны на время ограничить или ослабить опорно – двигательную функцию. Чтобы реабилитационный период прошел легче, не доставлял больному дискомфорта, существуют костыли и ходунки. Первые, известны со времен Египетских царей. Даже конструкция не сильно поменялась. А ходунки изобрели в 40 – х годах. Изначальная конструкция не была оснащена колесиками, позже этот аспект добавили. Современные ходунки продаются с разными опциями (тормозом, например). Итак, какое временное средство передвижения выбрать пострадавшему? Для этого проведем сравнительный анализ.

Костыли

Они актуальны при переломах, когда вести полноценную двигательную активность невозможно. Вес массы тела переносится на руки (плечи и предплечье). Материалом для изготовления выступает дерево или алюминий. Стандартная модель состоит из специальной опоры под мышкой. Для людей пожилого возраста она должна быть выполнена из мягкого материала. Снизу расположен резиновый наконечник.

Ходунки

Выглядят, как стул со спинкой. Вес тела распределяется равномерно. Они улучшают координацию движений, позволяют сохранять равновесие. Нагрузка на ноги – минимальна. Конструкцию изготавливают из алюминия, отдельные элементы – из резины или пластика. Есть модели, которые складываются, что удобно при транспортировке. Ходунки бывают стационарные и передвижные. Первые, оснащены колесами и тормозом. Передвижные ходунки очень мобильны – быстро складываются / раскладываются.

Что выбрать?

Мы подошли к главному вопросу. Если пациент преклонного возраста – однозначно следует выбрать ходунки. Они регулируются по высоте, имеют большую площадь опоры, нежели костыли. Удерживать последние, нужно прилагая усилия. Например, ходунки на колесиках предназначены пациентам, которые не могут их поднять. Конечно, этот вариант передвижения актуален на ровной местности. Ходунки можно использовать в больнице или дома, но на улице они уступают костылям по показателям комфорта. Также в них нельзя спуститься или подняться по лестнице. Из-за габаритов они могут застревать в дверных проемах. Но при хронических заболеваниях, лучше использовать ходунки.

Если речь идет об артрозе или артрите суставов – костыли не подойдут, потому что часть веса требует переноса на верхние конечности. Добавьте сюда нюанс – если пациент имеет немалый вес. Оперировать костылями ему будет трудно. Ходунки подойдут в этом случае идеально, плюс помогут справиться с психологическим барьером.

Бывает, что пациент долго пролежал, прикованный к койке, но через две недели после занятий на ходунках – он возвращается к полноценному существованию. Особенно это важно для женщин. Можно потихоньку вести домашнее хозяйство, и вливаться в обычный ритм жизни.

Например, костыли больше подойдут молодому поколению, есть такая разновидность – “Канадки”. Это конструкция с опорой под локоть. Изготовлены они из легкого металла или пластика. Если больной перенес инсульт, то двигательная активность значительно снижена, и тут врач обязательно настоит на ходунках. А при переломе или ушибе – попросят купить костыли.

Как видите, выбор зависит от диагноза, степени тяжести заболевания также от возраста пациента. Современные костыли и ходунки – это реабилитационные аппараты с различными опциями.

Перейти в раздел Костыли  

Перейти в раздел Ходунки

Среди многих людей бытует мнение, что старость – это беспомощность и сугубо домашнее времяпрепровождение. Трудно поспорить с тем фактом, что пожилые люди теряют двигательную активность, однако сегодня есть много полезных и удобных приспособлений, которые позволят радоваться прогулкам, общению с родными и походам по магазинам.

С возрастом у пожилых людей возникают различные проблемы со здоровьем, начиная от перепадов давления до артроза, слабости в конечностях и головокружения. Продолжать вести активный образ жизни помогут ходунки для взрослых – прекрасная и удобная альтернатива костылям. Они обладают широкой опорной базой, прочной и устойчивой конструкцией, а некоторые модели даже оснащены сиденьями и корзинами для покупок. Главное, правильно подобрать опоры для пожилых людей, чтобы их использование было максимально комфортным и безопасным.

Использование ходунков рекомендуется также после инсульта, когда человеку необходимо постепенно восстановить мышечный тонус.
Сначала рассмотрим, какие виды ходунков бывают, а далее разберем, как подобрать модель, которая будет отвечать всем потребностям пациента. В первую очередь, необходимо определить цель использования: для прохождения реабилитации или в качестве опоры для прогулок. Технические характеристики, на которые стоит обратить внимание при выборе: рама и материал, складная или стационарная конструкция, вес, регулируются ли ходунки по высоте, наличие колес, сиденья, карманов или корзин для покупок и личных вещей.

 Виды опор-ходунков для пожилых людей:

1. «Без шага» или стационарные;
2. Шагающие;
3. Роляторы (ходунки, оснащенные колесами);
4. Ходунки с опорами под локти или с подмышечными опорами;
5. Ходунки с усиленной конструкцией.

Рассмотрим каждый тип отдельно.

Опоры-ходунки «без шага».

Самые простые модели ходунков, которые специалисты рекомендуют подбирать тем пожилым людям, которые еще не определились, с чем им удобней передвигаться: с тростью, костылями или с опорой. Данный тип ходунков отличается легкой статичной алюминиевой рамой. Они могут быть как складные, так и фиксированные; с регулированием высоты и без. Движение происходит внутри конструкции. Для дополнительного удобства и более легкого передвижения ходунки могут быть оборудованы передними колесами.

Шагающие опоры-ходунки.

Такие опоры также называют ходунки «с шагом», потому что они имитируют шаг при помощи специальных шарнирных конструкций, встроенных в раму. Каждая сторона движется отдельно в такт шагу, то есть пожилому человеку не нужно переставлять всю конструкцию ходунков. Они также могут быть оборудованы парой передних колес. Такие модели подходят для реабилитации во время восстановления опорно-двигательного аппарата.

Роляторы

В группе медтехника для пожилых людей выделяют средства передвижения, такие как роляторы или ходунки на колесах. Это один из самых удобных типов опор: человек может без труда катить ролятор даже при пониженном мышечном тонусе рук. При этом возможно передвигаться довольно быстро. Такие конструкции максимально устойчивые, могут быть оснащены сиденьем, а также отделениями для покупок. Рекомендуются для долгих прогулок. Для дополнительной безопасности оборудованы ручным тормозом.

Ходунки с дополнительными опорами

Ходунки с дополнительными опорами подойдут ослабленным пожилым людям. Такие конструкции позволяют поддерживать вес тела на более высоком уровне, обеспечивая дополнительную устойчивость. При этом упор в подмышечную область помогает разгрузить позвоночник и скорректировать координацию движения.

Ходунки с усиленной конструкцией

Для пожилых людей с большим весом ходунки с алюминиевой рамой могут не подойти в силу повышенной нагрузки на конструкцию. Специальные модели с усиленной рамой могут выдерживать до 225 кг. Такие ходунки обеспечат безопасность при передвижении и создадут необходимую устойчивость.

Общие рекомендации по подбору ходунков:

1. Обращайте внимание на вес конструкции – он должен быть максимально легким.
2. Ходунки должны подходить под рост пациента или иметь возможность регулироваться под необходимый рост.
3. Отдавайте предпочтение рукояткам из пористых материалов, которые не натрут руки при использовании.
4. Для прогулок по неровным поверхностям лучше выбирать роляторы с амортизацией.
5. Выбирайте ходунки, учитывая вес пациента + запас прочности. Если на ходунках указана максимальная нагрузка 100 кг, то максимальный вес пациента должен быть не более 80-90 кг.

Подбирая ходунки для пожилого человека, используйте следующий алгоритм:

Посмотреть раздел Опоры-ходунки для взрослых и пожилых людей, ходунки для инвалидов