Хрустит стопа после ушиба
Хруст и щелчки в голеностопных суставах обычно возникают после 50 лет из-за снижения выработки в организме коллагена и эластина, ухудшения кровообращения, замедления регенерации хрящевых тканей. У молодых людей эти звуки появляются редко: обычно после спортивных травм, интенсивных тренировок, тяжелой физической работы. Причины потрескивания суставов во время ходьбы бывают естественными и патологическими. Дифференцировать их самостоятельно в домашних условиях невозможно. После обращения к врачу проводится ряд инструментальных исследований, из которых наиболее информативна рентгенография. Лабораторная диагностика показана при одновременном возникновении хруста, отечности и болезненных ощущений.
Хруст в голеностопе.
Терапия зависит от установленного заболевания, выраженности его симптоматики и стадии течения. Если причина хруста в голеностопном суставе естественна, то пациенту рекомендуется внести коррективы в привычный образ жизни. Например, пить больше жидкости, избегать серьезных нагрузок на сочленение.
Естественные причины
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Если хруст в голеностопе возникает нечасто, не сопровождается какими-либо дискомфортными ощущениями, то в 90% случаев при обследовании патологии обнаружено не будет. Появление звуков, или крепитация, объясняется накоплением в суставной полости пузырьков углекислого газа. При начале движения синовиальная сумка растягивается, а давление в ней повышается. В этот момент формируется один большой пузырек, который схлопывается с резким звуком. Обычно треск слышится при разгибании, а не сгибании сочленения. Крепитация характерна для людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Пока они проводят время за компьютером или просмотром сериалов, в синовиальной жидкости кумулируется много пузырьков с углекислым газом. Поэтому при начале движения или потягивании потрескивают практически все крупные суставы. Также крепитация возникает у людей, в рационе питания которых преобладают белковые продукты (мясо, молоко, бобы).
Уменьшение суставной щели в левом суставе признак начинающегося артроза.
Голеностопный сустав хрустит после длительного нахождения в неудобном положении тела. При сгибании или разгибании составляющие его элементы с трудом смещаются относительно друг друга. Потрескивание в этом случае сопровождается болью из-за неестественного распределения нагрузок на мышцы и связочно-сухожильный аппарат. Такая причина крепитации не считается патологической, если дискомфортные ощущения исчезают в течение нескольких минут.
У 10% жителей земного шара суставы гипермобильны. У них чрезмерно эластичные связки и сухожилия из-за биосинтеза особого сверхрастяжимого коллагена, поэтому некоторые сочленения могут гнуться в анатомически неестественном положении. При растягивании соединительнотканных структур голеностопа часто раздается специфическое потрескивание, особенно после длительного пребывания в статичной позе. Гипермобильность — относительно естественная причина крепитации. У людей с чрезмерно эластичными связками нередко происходят подвывихи и вывихи голеностопа, а после 50 лет существует большая вероятность развития остеоартроза.
Последствия гипермобильности голеностопа — вывихи, подвывихи, травмы сустава.
Патологические причины
Хруст в голеностопе может быть симптомом практически любой воспалительной или дистрофически-дегенеративной патологии. Если он возникает на фоне болей, утренней скованности движений и припухлости сустава, то причиной крепитации стала деструкция костных, хрящевых или мягких тканей. Оттягивать визит к врачу нецелесообразно, так как все заболевания опорно-двигательного аппарата поддаются консервативному лечению только на начальной стадии. Что еще указывает на развивающуюся в голеностопе патологию:
- щелчки слышатся при каждом сгибании, разгибании сочленения, становятся привычным явлением во время ходьбы;
- не происходит полноценного сгибания или разгибания голеностопа, возникает субъективное ощущение определенного препятствия.
На суставную патологию указывает наследственная предрасположенность к ее развитию. Если пожилые родственники страдают от артрита голеностопа или остеоартроза, то вероятность возникновения ее у других членов семьи со временем довольно высока. В группу риска также входят люди с лишним весом, эндокринными и метаболическими заболеваниями (тиреотоксикоз, гипопаратиреоз, сахарный диабет). Очень часто развитие артроза провоцируют предшествующие травмы голеностопа: переломы, вывихи, разрывы связок, мышц, сухожилий. Симптомом каких заболеваний становится суставной хруст:
- подагрического, ревматоидного, псориатического, инфекционного, реактивного артрита, сопровождающегося острым или хроническим воспалительным процессом;
- тендинита, тендовагинита — воспаления сухожилия и (или) его оболочки в месте прикрепления к кости;
- деформирующих артрозов, спровоцированных разрушением гиалиновых хрящей, сопровождающихся формированием костных наростов — остеофитов;
Стрелкой указан остеофит.
- синовита — воспаления синовиальной оболочки, распространяющегося на расположенные поблизости соединительнотканные структуры;
- хондрокальциноза, для которого характерно постепенное накопление в суставной полости кристаллов солей кальция;
- бурсита — воспаления синовиальной сумки, которое сопровождается накоплением патологического экссудата в ее полости.
Острая форма бурсита голеностопа.
Следует насторожиться, если болезненные ощущения и хруст в голеностопном суставе при ходьбе появились после перенесенной респираторной, кишечной или урогенитальной инфекции. Болезнетворные бактерии или вирусы могли проникнуть из первичных очагов в полость голеностопа и спровоцировать воспаление. В этом случае требуется проведение антибиотикотерапии для уничтожения инфекционных агентов.
Хруст в голеностопе у ребенка
В большинстве случаев суставы у детей и подростков хрустят по естественной причине. Детский опорно-двигательный аппарат образуется неравномерно: связки и сухожилия не успевают формироваться на фоне постоянного ускоренного роста костей. Поэтому суставные элементы смещаются относительно друг друга со звуковым сопровождением. Потрескивания во время движения возникают в результате схлопывания пузырьков с углекислым газом. К возникновению хруста приводит и особое строение детских связок, в которых пока еще много сверхрастяжимого коллагена.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
У подростков потрескивание возникает из-за резкой гормональной перестройки организма. При половом созревании в системный кровоток поступает большое количество биологически активных веществ, ускоряющих и без того быстрый рост костей. К тому же в этом возрасте организм нуждается в повышенном количестве белка, что приводит к скоплению углекислого газа. У подростков, активно занимающих спортом, щелчки в голеностопе слышатся практически при каждом приседании или поднятии тяжестей.
Хруст в голеностопе у подростков — частое явление при занятиях спортом.
Родителям следует немедленно обратиться к детскому ортопеду, если ребенок жалуется на острые или тупые боли в стопах. Будет проведена дифференциальная диагностика болезни Бехтерева, ювенильного или псориатического артрита, подагры.
Основные способы устранения патологического хруста
При диагностировании воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии сразу приступают к лечению. Если хруст сопровождается слабовыраженными болями или дискомфортные ощущения не возникают вовсе, то прогноз на полное выздоровление благоприятный. Исключение составляют только аутоиммунные заболевания (подагра, псориатический и ревматоидный артрит), которые пока не поддаются полному восстановлению. В их терапии применяются базисные биологические препараты, средства для растворения и выведения из организма кристаллов мочевой кислоты. Функциональную активность голеностопа повышают лекарствами для локального нанесения:
- мази с нестероидными противовоспалительными компонентами (нимесулидом, диклофенаком, кетопрофеном, ибупрофеном, индометацином). Препараты с мощным противовоспалительным, антиэкссудативным, обезболивающим действием стимулируют выработку синовиальной жидкости, служащей своеобразным амортизатором для костных поверхностей;
- мази с согревающим эффектом: Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон, Наятокс. Используются только после купирования воспаления для улучшения кровообращения в голеностопе. Активные ингредиенты наружных средств устраняют дефицит питательных и биологически активных веществ, стимулируют регенерацию поврежденных связок.
В терапевтические схемы любых патологий опорно-двигательного аппарата обязательно включаются хондропротекторы с хондроитином, глюкозамином, гиалуроновой кислотой, коллагеном. Это Терафлекс, Артра, Дона, Структум, Хондроксид. Такие препараты полезно принимать для устранения хруста, возникающего как по патологическим, так и по естественным причинам. Их ингредиенты ускоряют восстановление поврежденных тканей, предотвращают развитие или прогрессирование уже имеющихся заболеваний.
Как справиться с естественным хрустом
Если у ребенка с хрустом в голеностопе патологий не выявлено, то никакого лечения не требуется. Состояние сустава со временем нормализуется, а звуковые явления перестанут сопровождать все движения маленького ребенка или подростка. Педиатры рекомендуют обогатить рацион питания свежими овощами и фруктами, содержащими высокую концентрацию веществ, необходимых для формирования скелета. Для улучшения функционирования всех сочленений врачи назначают сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов: Супрадин, Алфавит, Компливит, Витрум, Селмевит, Мультитабс. Для малышей с 12 месяцев выпускается Пиковит в виде сладкого сиропа.
Совсем другое дело, если хрустит голеностопный сустав у взрослых по естественным причинам. Это доставляет не столько физический, сколько психологический дискомфорт, особенно при нахождении в общественных местах. Один из эффективных способов его устранения — применение системных или местных препаратов, БАД с хондропротекторами. Как лечиться без использования лекарственных средств:
- массаж. Для устранения крепитации применяются различные массажные техники, так как все они улучшают состояние и функционирование голеностопа. Наибольшая терапевтическая эффективность массажа характерна для классического, точечного, баночного, шведского. Во время и после проведения лечебных процедур в суставной полости ускоряется кровообращение, предупреждая скапливание углекислого газа;
Массаж голеностопного сустава.
- коррекция рациона питания. Чем больше весит человек, тем чаще при ходьбе слышится потрескивание. Но и у людей с низким весом движения нередко сопровождаются хрустом. Особенно у девушек и женщин, соблюдающих диету и исключающих из ежедневного меню продукты с углеводами, жирами. Рацион питания должен быть сбалансированным, содержащим все необходимые питательные вещества;
- питьевой режим. При «эксплуатации» голеностопа в его полости скапливаются вредные соли, продукты распада тканей, токсины. Зашлакованность сустава может привести к крепитации из-за нарушения трофики. Поэтому ортопеды рекомендуют ежедневно употреблять не менее 2-2,5 л жидкости. Очищению суставной полости способствуют напитки с легким диуретическим действием. Это ягодные морсы, фруктовые компоты, овощные соки, негазированные слабосоленые минеральные воды.
Еще один хороший способ избавиться от хруста — активный образ жизни. Людям старше 50 лет врачи ЛФК рекомендуют йогу, плавание, длительные прогулки на свежем воздухе, лечебную физкультуру или гимнастику. Следует избегать только тех видов спорта, которые могут привести к серьезным травмам — это лыжи, хоккей, футбол. Таких ограничений для молодых людей нет. Им подойдут любые виды спорта, кроме поднятия тяжестей.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Стопа выполняет функцию опоры для всей нижней конечности. При ее повреждении человек вынужден передвигаться на костылях и проходить длительное лечение.
От растяжения и разрывов связок голеностопа, переломов и ушибов стопы никто не застрахован. Такие травмы возможны не только при занятиях спортом, но и в бытовых условиях: при подворачивании ноги, опрокидывании предмета на ногу или сильном ударе.
При подозрении на ушиб ступни следует обратиться в лечебное учреждение: больницу или травмпункт: незначительная травма может привести к тяжелым последствиям и осложнениям.
Ушиб стопы у ребенка в запущенных случаях становится причиной инвалидности.
Симптомы ушиба стопы
Клиническая картина помогает определить вид травмы у пациента. Ступня – чувствительная область тела, поэтому при ее повреждении сразу же появляются следующие симптомы:
- Боль. В стопе много нервных окончаний и кровеносных сосудов. При ушибах немедленно возникает резкая острая боль. С течением времени она притупляется.
- Отечность. Ушиб – повреждение мягких тканей. Целостность клеток нарушается, и количество интерстициальной жидкости увеличивается. Все это приводит к отеку и видимой припухлости.
- Гематома. Возникает при повреждении стенки кровеносных сосудов. Цвет образования с течением времени изменяется: свежее обладает багрово-синим оттенком, через пару дней оно становится сине-желтым, а спустя неделю желтеет, теряя свою интенсивность.
- Локальная гиперемия. Кожа в области ушиба нагревается из-за усиленного притока крови.
- Флуктуация. При получении удара по стопе тупым предметом по касательной надкостница или подкожно-жировая клетчатка могут отслоиться. Образовавшаяся пустота заполняется лимфой, кровью или экссудатом. При пальпации она определяется как полость с эластичными стенками, внутри которой – жидкость. Это и есть симптом флуктуации.
Ярко выраженная резкая нестерпимая боль может указывать на разрыв связок и мышц, а также на повреждение или защемление нерва. Терпеть дискомфорт не стоит: нужно срочно обратиться к врачу во избежание серьезных осложнений.
Провоцирующие факторы
Стопа играет большую роль в статико-динамическом равновесии тела. Она выполняет функцию опоры, поэтому нередко этиология травмы ступни связана с неловкими движениями или перегрузкой мышечно-связочного аппарата ноги.
Основные причины ушиба стопы:
- Удар тяжелым тупым предметом. Здесь речь идет о прямом механическом повреждении тканей ноги. Особенно опасны случаи ДТП.
- Вывих. Часто является следствием неудачного приземления после прыжка или падения, а также ношения обуви на высоком каблуке. К вывихам склонны люди с недостаточно развитыми связками, что характерно для мезенхимальной дисплазии.
- Перегрузка стопы. У всех спортсменов хоть раз были травмы. Так как голеностоп – опора для организма, то его повреждения встречаются чаще всего.
- Удар стопы о предмет. Пнув что-то тяжелое или твердое, человек может получить не только ушиб стопы, но и перелом. Такой вид повреждения наиболее актуален для маленьких футболистов: неокрепшие связки детей легко травмируются.
В группу повышенного риска входят пациенты с ослабленным связочно-мышечным аппаратом. Они чаще других склонны к травмированию стопы и ее суставов.
Как отличить ушиб стопы от перелома?
Дифференциальную диагностику проводит врач. Чтобы разграничить рассматриваемые патологии, в первую очередь следует дать четкое определение этим терминам.
Ушиб – закрытое повреждение мягких тканей без грубого нарушения их структуры. Наружные покровы не затрагиваются.
Перелом – вид травмы, включающий в себя частичное или полное нарушение целостности костей. Может быть открытым (сопровождается разрывом кожных покровов и обнажением кости) или закрытым (без данных симптомов).
| Вид травмы | Ушиб | Перелом |
| Что повреждено | Мягкие ткани | Костные структуры и окружающие их ткани |
| Характер боли | Интенсивная резкая, затухающая в дальнейшем | Сильная непроходящая |
| Отечность | Есть | Появляется не сразу, а спустя некоторое время. Более выражена |
| Гипертермия | Присутствует | Есть. Может охватывать часть голени |
| Гематома (синяк) | + | + |
| Амплитуда движений | Ограничена. Опираться на стопу можно, но ходить больно | Чрезмерная неестественная подвижность, сопровождающаяся невыносимой болью. Конечность становится нерабочей |
| Другие симптомы | Флуктуация – дополнительный признак ушиба стопы, наблюдаемый в редких случаях | При попытках пошевелить стопой слышно «похрустывание» – крепитация (отломки костей задевают друг друга). Деформация ступни в районе перелома. При открытом типе травмы видны костные отломки. |
| Время реабилитации | От 1 до 3 недель | Несколько месяцев. Срок вариабелен и зависит от сложности перелома |
Заключительный диагноз врач устанавливает только после осмотра, пальпации, сбора анамнеза у пациента и изучения рентгеновского снимка стопы.
Ушиб стопы у ребенка
Детям свойственна активность. Их любовь к подвижным играм часто приводит к ушибам и ссадинами. При повреждении стопы у ребенка алгоритм оказания помощи следующий:
- Если целостность кожи нарушена, то необходимо обработать покров антисептиком.
- Обеспечить полный покой. Вставать на ушибленную ногу нельзя.
- На стопу накладывается тугая повязка при помощи эластичного бинта.
После оказания первой медицинской помощи необходимо обратиться к травматологу.
Недопустимо принимать теплую ванну или прикладывать горячий компресс на место ушиба: эти мероприятия усилят боль и отечность.
Первая помощь при ушибе
Для предупреждения развития осложнений при травме стопы необходимо в кратчайшие сроки обратиться в больницу. До того, как пострадавший попадет к врачу, рекомендуется выполнить ряд простых манипуляций:
- Обеспечить двигательный покой травмированной ноге. Опираться на конечность нельзя!
- Наложить фиксирующую повязку. Лучший материал для этой цели – эластичный бинт. Если его нет, допустимо применение любой ткани. Бандаж накладывается плотно, но без пережима сосудов.
- Приложить холодный компресс. Им может послужить лед, обвернутый в тряпку, или замороженный продукт. Холод сужает сосуды, что снизит вероятность формирования отека и гематомы. Компресс прикладывают на срок не более 20 минут, после чего следует сделать пятиминутный перерыв.
Обеспечить двигательный покой травмированной ноге. Опираться на конечность нельзя!
Такой вид первой помощи оказывается в случае, если есть уверенность, что это ушиб. При подозрении на перелом накладывается шина, обеспечивающая полный покой стопы.
Нельзя принимать лекарственные препараты (особенно обезболивающие) до приема врача: это может исказить клиническую картину или скрыть вероятные осложнения.
Диагностика
При повреждении стопы в первую очередь следует обратиться в травмпункт или поликлинику. Достоверно определить характер и степень ушиба может только специалист.
Несмотря на достаточно яркую клинику ушиба для постановки диагноза доктору потребуются следующие виды обследования:
- Пальпация.
- Рентгенография стопы в двух проекциях.
После описанных манипуляций диагноз подтверждается врачом-травматологом. При необходимости назначается консультация невролога и ортопеда.
Лечение
Ушиб стопы не требует сложной терапии. Обычно доктор назначает лечение в домашних условиях. В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство: при обширной гематоме или масштабной отслойке кожи и подкожно-жировой клетчатки.
Консервативные методы
После оказания первой медицинской помощи следует основная терапия. Она включает в себя прием лекарственных препаратов:
- Анальгетики. Снимают болевой синдром.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Подавляют воспалительный процесс.
- Антигистаминные медикаменты. Устраняют отек.
- Рассасывающие средства: антибиотики, гепарин натрий, дифенгидрамин. Применяются в виде мазей и гелей на пораженную часть ноги. Помогает снять отек.
После стихания острейших явлений (припухлость, боль) рекомендуется провести процедуры физиолечения: УВЧ, теплые компрессы, растирания, электрофорез с медикаментами.
Лечебная физическая культура (ЛФК) применяется на стадии реабилитации.
Народные средства
Как эффективно лечить ушиб стопы, знали и в старину. Помимо традиционной медицины помочь при травме ступни могут проверенные многолетним опытом рецепты. Для большей безопасности требуется консультация врача.
Алоэ
Кровоподтеки быстрее лечатся настойкой данного растения. В 1 л водки или спирта нужно замочить 100 г измельченных листьев алоэ и 200 г сахара. Крышку емкости плотно закрыть. Через 3 дня настойку можно использовать.
Липа
Примочки из отвара растения ускоряют рассасывание гематом и облегчают боли. Приготовление: 2 ч. ложки сухих листьев липы замочить кипятком, дать настояться 30 минут.
Уксус
Чеснок растирается в кашицу и заливается яблочным уксусом. Полученную массу наносят на ушибленный участок.
Лопух
Корень лопуха часто фигурирует в народных рецептах. В 1 стакан растительного масла добавляют 75 г растения. Сутки раствор настаивается, после чего подогревается на среднем огне и может применяться для смазывания травмированной зоны.
Соляные ножные ванны
В 1 л горячей воды растворяют 200 г соли. Поврежденную ногу опускают в раствор на 5 минут. Метод быстро снимает отек, если при ушибе стопа сильно опухла.
Компрессы
В первые двое суток для облегчения болей применяется холодный компресс. После стихания острых проявлений можно сделать согревающую процедуру.
Реабилитация
Вылечить ушиб недостаточно: для полного возобновления функций стопы потребуется помощь восстановительной медицины.
Сроки возвращения полной работоспособности определяются индивидуально. Обычно они колеблются от 3 дней до 4 недель.
Основа реабилитации – лечебная физкультура. ЛФК делится на три периода:
- Иммобилизационный. Главные задачи на этой этапе – улучшение кровообращения (способствует спаду опухоли) и стимуляция регенерации тканей. Приятным дополнением служит повышение общего тонуса организма. Комплекс мероприятий прост: самомассаж подошвы и ушибленной поверхности, самостоятельные движения пальцами для включения в работу мышц и дозированная нагрузка на стопу при сохранении использования костылей.
- Реабилитационный. Цель – восстановление опорно-рессорной функциональности ступни (нормальной полноты движений). Очень эффективно плавание. На занятиях ЛФК спектр допустимых упражнений расширяется, их основная направленность – возобновление правильной ходьбы.
- Окончательный. К этому этапу переходят, когда пациент может спокойно наступать на стопу и хорошо передвигается без помощи костылей или другой дополнительной опоры. Главная задача – укрепить мышцы и связочный аппарат стопы.
Физиотерапия допустима не только как основное лечение, но и на этапе реабилитации.
Меры профилактики
Во избежание получения травм стопы следует носить удобную правильную обувь. Основные профилактических меры:
- Для занятий бегом рекомендуется выбирать кроссовки, подходящие для занятий этим видом спорта.
- Разминка разогревает суставы и мышцы, что снижает риск возникновения травм.
- Тренироваться в зале без специальной обуви не стоит: нагрузка на голеностоп увеличивается в разы.
- Для людей со слабым связочным аппаратом, а также профессиональных спортсменов вывихи и растяжения становятся спутниками жизни. Для защиты суставов и свода стопы рекомендуется использовать бандажи и фиксирующие повязки.
- Соблюдение техники безопасности требуется не только во время спортивных упражнений, но и в ежедневных рутинных занятиях. Нужно смотреть под ноги, избегать неловких движений и не перенапрягать стопу.
Ношение обуви на высоких каблуках увеличивает нагрузку не только на голеностоп, но и на позвоночник.
Травмы стопы представляют серьезную опасность, поэтому не стоит относиться к ним легкомысленно. Своевременная диагностика и грамотная терапия помогут избежать осложнений.
Источник