К какому врачу обращаться с ушибом челюсти
Ушиб челюсти – это травма, полученная в результате механического воздействия. Отличительной особенностью данного повреждения является отсутствие нарушения целостности кожного покрова на лице и костных челюстных структур. Вследствие травмирования происходит сдавливание мягких тканей, а также повреждаются мелкие кровяные сосуды, из-за чего на месте травмы появляется синяк. Гематома может дополнительно сформироваться в носовой и подглазной области.
Ушиб нижней челюсти считается самым распространенным повреждением в сравнении с вывихами и переломами челюстей. Рассмотрим характеристику данного патологического состояния, симптомы и нюансы терапии.
Причина ушиба – удар
Основная причина травмирования нижней или верхней челюсти – удар тупым предметом, получить который можно в различных жизненных ситуациях:
- драка;
- последствия транспортной аварии;
- неожиданное падение на твердую поверхность (например с велосипеда, скутера или во время игр на детской площадке);
- спортивные травмы – обычно возникают из-за несоблюдения правил безопасности;
- производственные повреждения и др.
Помимо указанных выше обстоятельств, ушиб в области челюсти может появиться после стоматологических процедур (к примеру, удаления зуба мудрости). В данном случае травма возникает из-за некорректного проведения операции либо сложности самого процесса экстракции моляра, при котором требуется проведение вспомогательных манипуляций для извлечения зубного корня из десны.
Симптомы ушиба челюсти
Травмы нижней или верхней челюсти проявляются абсолютно одинаково. Пораженная челюсть сильно болит, болевые ощущения особенно усиливаются при физическом воздействии на десну и саму кость. Общее состояние пациента ухудшается, присутствует чувство постоянной усталости. К другим симптомам ушиба челюсти относится:
- появление гематомы, отечности, покраснения, ссадин или кровоподтеков в пострадавшей лицевой области;
- при серьезном ушибе – трудность воспроизведения речи, кусания и жевания и др.;
- воспаление подчелюстных и шейных лимфоузлов;
- головные боли.
Особенности лечения
Когда удар приходится в область нижней или верхней челюсти, вследствие чего формируется ушиб, госпитализировать больного не требуется, но посетить травматолога нужно обязательно. Под обычной ушибленной травмой могут скрываться более серьезные патологии – сотрясение мозга, перелом или вывих (см. также: каковы признаки перелома челюсти?).
Непосредственно после травмирования пострадавшему следует оказать первую помощь. На травмированную зону накладывается сдавливающая повязка из бинта или другого подручного материала.
Если есть кровотечение, ранки тщательно дезинфицируются, можно использовать перекись водорода или раствор Хлоргексидина. К ушибленной области необходимо как можно быстрее приложить лед или просто холодный предмет.
В медицинском учреждении
При посещении травматолога специалист первым делом проводит визуальный осмотр. Для исключения более опасных травм пациенту необходимо пройти рентгенографию и КТ, после чего будет назначено корректное лечение.
Терапия челюстных ушибов включает в себя определенные правила, к ним относят:
- наложение тугой повязки для быстрого восстановления поврежденных тканей и закрепления кости в правильном положении;
- в первые 2 – 3 дня – терапию холодом, которая подразумевает прикладывание к поврежденной области холодных компрессов со льдом;
- лечение с помощью курса физиотерапевтических процедур – УВЧ, соллюкс, озокеритовые аппликации, сухое тепло и др.;
- обезболивание таблетированными препаратами (Нурофен, Диклофенак и т. д.).
При наличии обширной гематомы или опухоли на лице травматологи выписывают специальные мази, например Финалгель, Троксевазин, Бадяга. Они способствуют оперативному заживлению мягких тканей, рассасыванию синяков, а также оказывают обезболивающий, противоопухолевый и охлаждающий эффект.
В домашних условиях
Лечение челюстных травм в домашних условиях требует от больного соблюдения определенных рекомендаций, которые гарантируют в дальнейшем выздоровление. Важно соблюдать все правила, чтобы не допустить развития различных воспалительных процессов и иных осложнений. Нюансы домашней терапии:
- прикладывание холодных аппликаций в течение трех суток с момента получения травмы с периодичностью 30–40 минут (10–15 раз в день);
- соблюдение диеты – в реабилитационный период следует отказаться от твердой, пряной, слишком горячей пищи, предпочтительно употреблять пюрированные блюда, так как больному больно жевать;
- обеспечение полного физического покоя;
- для снятия боли, отечности и синяка можно применять аптечные гели либо воспользоваться народными рецептами (мази на основе животного жира, спиртовые настойки хвоща, березовых почек, толокнянки).
Последствия ушибленной травмы челюсти
Осложнения при челюстном ушибе развиваются крайне редко, но вне зависимости от этого стоит внимательно отнестись к терапевтическому и реабилитационному периоду.
Успешное выздоровление без посттравматических осложнений возможно только при соблюдении всех рекомендаций врача (покой, щадящее питание, ношение фиксационной повязки и т. д.).
Некорректное лечение или пренебрежение патологическим состоянием может привести к сопутствующим проблемам. К ним относят:
- миозит жевательных мышц (часто возникает при травме нижней челюсти) – это воспаление, локализующееся в мышечных структурах и тяжело поддающееся лечению;
- периостит – воспалительный процесс в надкостнице, характеризующийся выделением гнойных скоплений, данная аномалия нередко становится причиной формирования челюстных деформаций и неправильного прикуса (рекомендуем прочитать: устранение воспаления надкостницы, возникшего после удаления зуба);
- контрактура – болезненное состояние, при котором наблюдается двигательное ограничение костных, слизистых и мышечных тканей: после удара в челюсть пациент не сможет полностью открыть или закрыть ротовую полость, крайнее положение будет строго фиксированным.
У маленьких детей последствия челюстного ушиба могут быть более печальными и приводить к онкологическим осложнениям. Из-за не полностью сформировавшейся надкостницы в детском возрасте развивается саркома (злокачественное новообразование), болезнь требует незамедлительной терапии и оперативного вмешательства.
Источник
Симптом хруст челюсти может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат хруст челюсти
- Стоматолог-ортодонт
- Стоматолог
- Стоматолог-ортопед
- Травматолог.
Возможные заболевания при симптоме хруст челюсти
- Патологическая стираемость зубов
- Артроз височно-нижнечелюстного сустава
- Вывих нижней челюсти
- Глубокое резцовое перекрытие.
Хруст челюсти – признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие хруст челюсти 36
Челюстно-лицевой хирург
Стаж
21
год
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике
1845
85% пациентов
рекомендует врача
на основе
64
отзыва
На этой неделе опубликовано 2 отзыва об этом враче
Челюстно-лицевой хирург
Кандидат медицинских наук
Стаж
21
год
г. Москва, 1-й Тверской Ямской пер., д. 13/5
8 (495) 185-01-01
В клинике
3000
Челюстно-лицевой хирург
Доктор медицинских наук
Профессор
Стаж
11
лет
г. Москва, ул. Щепкина, д. 35
8 (499) 519-36-31
В клинике
Бесплатно
100% пациентов
рекомендует врача
на основе
1
отзыв
Всего записалось 36 человек
Челюстно-лицевой хирург
Стаж
22
года
г. Москва, ул. Щепкина, д. 35
г. Москва, ул. Трифоновская, д. 26
г. Москва, Спиридоньевский пер., д. 5
г. Москва, Орловский пер., д. 7
8 (499) 519-36-31
В клинике
13500
100% пациентов
рекомендует врача
на основе
1
отзыв
Всего записалось 20 человек
Челюстно-лицевой хирург
Врач первой категории
Стаж
22
года
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
8 (499) 519-37-05
В клинике
1845
81% пациентов
рекомендует врача
на основе
77
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Челюстно-лицевой хирург
Стаж
6
лет
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
8 (499) 519-37-05
В клинике
1845
85% пациентов
рекомендует врача
на основе
14
отзывов
На прошлой неделе записалось 3 человека
Челюстно-лицевой хирург
Стаж
25
лет
г. Москва, ул. Станиславского, д. 11
8 (495) 185-01-01
В клинике
Бесплатно
100% пациентов
рекомендует врача
на основе
9
отзывов
Всего записалось 178 человек
Челюстно-лицевой хирург
Врач высшей категории
Стаж
24
года
г. Москва, 1-й Коптельский пер., д. 6/8, стр. 2
8 (495) 185-01-01
В клинике
Бесплатно
100% пациентов
рекомендует врача
на основе
9
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Челюстно-лицевой хирург
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
17
лет
г. Москва, Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1
8 (499) 116-78-78
В клинике
1700
93% пациентов
рекомендует врача
на основе
15
отзывов
На прошлой неделе записалось 5 человек
Челюстно-лицевой хирург
Стаж
9
лет
г. Балашиха, Спортивная, д.15
8 (495) 185-01-01
В клинике
Бесплатно
100% пациентов
рекомендует врача
на основе
10
отзывов
Всего записалось 90 человек
1
2
3
4
Рекомендации перед приемом челюстно-лицевого хирурга
Челюстно-лицевая хирургия является разделом хирургической стоматологии. Челюстно-лицевой хирург занимается диагностикой и лечением всех видов заболеваний области лица, требующих хирургического вмешательства: травмы, воспаления, новообразования, кисты, врожденные деформации (включая патологию прикуса) и т.д.
Визит к челюстно-лицевому хирургу не требует специальной подготовки. Обычно направление к специалисту дает стоматолог или другой врач. С собой нужно взять и направление, и результаты предыдущих исследований, если они были сделаны.
Диагностика хруста челюсти
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- МРТ височно-нижнечелюстных суставов
- МРТ височно-нижнечелюстных суставов
- Рентген зуба
- МРТ височно-нижнечелюстных суставов
- Функциональная диагностика Электронейромиография (ЭНМГ)
- КТ челюсти
- Функциональная диагностика Электронейромиография (ЭНМГ).
Челюстно-лицевые хирурги Москвы – последние отзывы
Внимательный доктор. Она посмотрела зубы, направила на снимок и выдала мне справку.
Павел,
18 сентября 2020
Приём прошёл отлично. Врач не стала пугать и навязывать ненужные услуги. На основе бесплатного панорамного снимка указала на существующие проблемы. Очень спокойный и грамотный специалист
Денис,
29 июля 2020
Врач внимательный и чуткий. Он разобрал мою ситуацию и сделал обследование.
Евгения,
03 сентября 2020
Внимательный доктор. Она меня вовремя приняла, рассказала о проблеме и о ее возможном лечении.
Галина,
09 сентября 2020
Врач хороший, внимательный и аккуратный. Она обследовала меня, посмотрела снимок и назначила много процедур, которые показались лишними.
Владимир,
17 сентября 2020
Внимательный доктор. Она меня осмотрела, объяснила причину болей и порекомендовала обраться к другому специалисту. Я ей благодарна!
Елена,
20 ноября 2020
Доктор аккуратный. Он меня тщательно осмотрел, понятно объяснил и сказал, что все хорошо.
Анна,
03 октября 2020
Хороший, приятный и толковый доктор. Он меня принял, несмотря на опоздание, морально поддержал, дал некоторые советы и проконсультировал.
Тамерлан,
20 октября 2020
Николай Валерьевич очень толковый и адекватный врач. Он доступно мне всё объяснил и посоветовал обратиться так же к другому специалисту. Я довольна! Рекомендую!
Анастасия,
16 августа 2020
Профессиональный врач. Он меня проконсультировал и выписал план лечения.
Сергей,
31 июля 2020
Показать 10 отзывов из 283
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник
Наши суставы подвергаются серьезным нагрузкам. Мимика, дикция, пережевывание пищи – челюстной сустав задействован в выполнении множества действий. Здоровые суставы нижней челюсти легко справляются с ежедневной нагрузкой. При этом мы даже не задумываемся о многочисленных движениях, которые выполняют челюстные суставы в течение дня. Однако даже при проявлении легких симптомов недомогания человек начинает испытывать серьезный дискомфорт. Почему появляется боль, что нужно делать, к какому специалисту идти при обнаружении признаков заболевания?
Анатомия и функции сустава
Височно-челюстные суставы являются единственным видом парных сочленений в человеческом организме. По силе нагрузки они могут сравниться только с коленными суставами, выдерживающими вес тела.
Суставной аппарат нижней челюсти имеет довольно сложное строение и покрыт хрящевой тканью. Внутрисуставной диск обладает эластичностью, что обеспечивает широкий диапазон движений. Мы можем двигать челюстью вперед-назад, совершать боковые и жевательные движения. Суставная головка движется в капсуле, которая состоит из соединительной ткани. Ее внутренний слой образовывает особый вид клеток, вырабатывающих синовиальную жидкость. Благодаря ей суставные поверхности скользят в заданном направлении.
Объем выработки синовиальной жидкости находится в прямой зависимости от жевательной нагрузки на суставной аппарат. При большой подвижности челюсти ее объем увеличивается, а в случае вынужденного бездействия, к примеру при переломе костей челюсти, выработка жидкости значительно уменьшается.
Симптомы заболевания сочленения
При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава возникает разбалансировка всех систем. Дело в том, что ушной канал и челюстное сочленение находятся в непосредственной близости друг с другом. Боли в челюсти могут отдавать в область уха, особенно при открывании рта во время приема пищи или попытке почистить зубы.
Не следует игнорировать боль и другие симптомы, которые могут сигнализировать о развитии аутоиммунного, вирусного или бактериального заболевания. Речь идет о красной волчанке, ревматоидном артрите, менингите. Своевременное обращение за помощью позволит определить причину болей и начать эффективное лечение.
Неприятные ощущения и дискомфорт возникают вследствие самых разных причин, различаются и симптомы поражений. О нарушении нормального функционирования сустава челюсти свидетельствует появление:
- ночного или дневного скрежета зубов, хруста и щелчков при открывании рта и во время жевательных движений;
- постоянных тупых болей в области височно-нижнечелюстного сочленения, которые могут усиливаться при движении челюстью;
- острой боли, отдающей в височную часть, ухо и голову;
- смещения нижней челюсти вправо или влево.
Косвенно на нарушение функции суставного механизма указывают головные и мышечные боли, которые усиливаются при открывании рта. Дисфункция челюстных суставов провоцирует сильную боль в области висков и шее. Болевые ощущения бывают такой силы, что врачи могут заподозрить болезни мозга. Соседство слуховых проходов с суставами нижней челюсти может вызвать обострение хронических болезней ЛОР-органов. Более 50% пациентов отмечают появление болей, шума, звона или ощущение заложенности в ушах.
При изменении мышечного тонуса, возникающего в результате патологий суставного сочленения, отмечаются головокружения и дезориентация, депрессивное состояние. Нередким является обострение болей в спине и расстройство зрения.
Болезни сустава и их лечение
Болезням нижнечелюстного сустава подвержены люди в любом возрасте. У пациентов старше 50 лет преобладают дегенеративно-дистрофические патологии. Пациенты среднего возраста чаще страдают от осложнений, связанных с воспалениями и механическими травмами. За счет особенностей строения и роста заболевания челюстных суставов у детей младше 14 лет отличаются многообразием: это и инфекционные заболевания, и последствия неправильного прикуса, и травмы.
Для диагностирования заболевания и определения причины болевых ощущений применяются традиционные и современные методы. На основании результатов осмотра и собранного анамнеза врач назначает рентгенографию, электромиографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, артроскопию.
Артрит
Развитие артрита более характерно для пациентов среднего возраста. Воспалительный процесс развивается в области челюсти. Отмечается быстрое нарастание симптомов – сильных болей в суставе, которые отдают в сторону уха, рта.
Если воспаление гнойного характера, можно заметить покраснение и припухлость на пораженной стороне лица. Одним из признаков гнойного артрита является повышение температуры тела, общее недомогание, выраженная интоксикация организма. Сильные болевые ощущения ограничивают движения сустава вплоть до полного обездвиживания.
Для терапии острого гнойного артрита применяются антибактериальные препараты. В дополнение к антибиотикам назначаются противовоспалительные средства и анальгетики. При отсутствии положительного результата лечения применяется гормональная терапия.
Артроз
Артроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дистрофическое изменение нижнечелюстного сустава. Соединительная, хрящевая и костная ткани постепенно разрушаются, что приводит к дисфункции сочленения. К развитию артроза приводят последствия перенесенных воспалительных заболеваний или травм уха.
Причиной возникновения патологических изменений нередко становятся плохо подогнанные зубные протезы. Из основных симптомов артроза можно выделить плохую подвижность или смещение нижней челюсти, появление щелканья и хруста.
Для лечения артроза используются медикаменты из группы противовоспалительных, а также хондропротекторы и болеутоляющие средства. Хорошие результаты показывает сочетание консервативного лечения с физиотерапевтическими методами – специальной гимнастикой для нижней челюсти, фонофорезом, гальванизацией, массажем. Оперативное вмешательство применяется в особо сложных случаях, когда консервативные методы лечения не дают нужного результата.
Синдром болевой дисфункции
Лечение синдрома болевой дисфункции основано на применении миорелаксантов – препаратов, расслабляющих мускулатуру. Медикаменты помогают уменьшить спазмы и снизить тонус жевательных мышц. Если пациенту больно открывать рот во время разговора или приема пищи, назначаются анальгетики и противовоспалительные препараты. Для успешного излечения необходимо устранить причины заболевания. При серьезном поражении височно-челюстного диска пациенту предлагается оперативная коррекция.
Вывих и подвывих
Сустав челюсти является одним из самых подвижных сочленений в человеческом организме. Он, как и любой другой сустав, подвержен вывихам и подвывихам. Эти патологии могут быть вызваны травмами челюсти, большой нагрузкой на связочный аппарат, неловким движением. Например, при зевании или смехе головка сустава может выскочить из суставной сумки и сместиться в сторону.
Лечение вывиха и подвывиха заключается в наложении шины после вправления сустава. Пращевидная повязка позволяет обездвижить сустав до полного его восстановления. На это обычно требуется 2–3 недели. При привычном вывихе доктор может предложить пациенту использование съемных или несъемных ограничителей, которые помогают регулировать ширину открывания рта.
Стойкий эффект достигается благодаря оперативному вмешательству. Во время операции диск височно-нижнечелюстного сустава перемещают или фиксируют, а также укрепляют связки сочленения.
Инфекционное воспаление
Инфекционное поражение суставов челюсти может стать следствием перенесенного тонзиллита, гриппа или других заболеваний воспалительного характера. Для определения направления лечения врач назначает анализы, по результатам которых выявляется тип инфекции и назначается наиболее эффективная схема терапии.
К причинам, провоцирующим воспалительный процесс можно также отнести:
- заболевания мочеполовой сферы;
- запущенный кариес;
- остеомиелит;
- туберкулез;
- мастоидит.
После определения причины недуга назначаются противоинфекционные препараты, а также средства, снимающие боль и воспаление. В качестве восстанавливающих мер используются методы физиотерапии – УВЧ-терапия, электрофорез с лекарственными средствами.
Воспаление из-за неправильного прикуса
Вследствие неправильного прикуса возникает дополнительная нагрузка на суставно-мышечный аппарат челюсти. Такое состояние чаще всего можно заметить у детей до 14 лет. В этом возрасте идет активное формирование скелета, в том числе костей черепа. Неправильный прикус приводит к неравномерному распределению нагрузки, мышечным спазмам и воспалению.
Для коррекции неправильного прикуса применяются ортодонтические методы, а также средства для уменьшения воспаления и отеков. После детального обследования врач подберет наиболее подходящую конструкцию для постоянного ношения.
Использование брекет-систем является наиболее эффективным методом исправления дефектов прикуса у детей. Если пациент жалуется, что челюсть болит сильно и характер болей постоянный, врач назначит болеутоляющие средства (рекомендуем прочитать: что делать, если челюсть болит после удара, и как это можно устранить?).
Злокачественное поражение
При опухолевых поражениях суставного сочленения отмечается нарастание болевых ощущений, которые усиливаются при жевательных движениях.
При злокачественных новообразованиях патологический процесс распространяется во все стороны. При развитии рака и некоторых видов саркомы пациенты жалуются, что болит около уха или боль отдает в шею и голову.
Для облегчения состояния больного назначаются обезболивающие средства, ограничивается любая нагрузка на челюстной аппарат, прописывается специальная диета. В остальном методы терапии зависят от особенностей заболевания.
Какой врач поставит диагноз и назначит лечение?
Если височно-нижнечелюстной сустав вызывает беспокойство, необходимо срочно обратиться за помощью. Вначале следует записаться на прием к стоматологу. В том случае, если проблем стоматологического характера не выявлено, специалист направит пациента к хирургу, неврологу или онкологу.
Удалением зубов и нервов, лечением кариеса и абсцессов мягких тканей занимается стоматолог-терапевт или хирург (рекомендуем прочитать: стоматолог-терапевт и врач стоматолог: в чем разница и каковы особенности этих профессий?). Если проблема связана с неправильным прикусом или некачественными зубными протезами, решить ее поможет врач-ортодонт. Для устранения причин неврологического характера и сосудистых патологий потребуется консультация невролога.
Источник