Как быстро срастается челюсть после перелома
Тех, кто получил челюстно-лицевую травму, в первую очередь волнует вопрос: перелом челюсти сколько заживает. Поскольку такой перелом встречается достаточно редко (от общего числа травм на челюстно-лицевые приходится всего около пяти процентов), немногие знают, что с ним делать.
Специалисты в области стоматологии и челюстно-лицевой хирургии отмечают, что подобная травма непосредственно влияет на зубы, нижнюю область лица и даже на головной мозг, по этой причине восстановление проходит тяжело и может быть сопряжено с рядом осложнений. Примечательно, что перелом челюсти редко можно получить в быту. Как правило, люди травмируются во время занятий единоборствами, в драке или при взаимодействии с огнестрельным оружием. Поэтому перелом челюсти практически всегда диагностируется вместе с сотрясением или другими повреждениями головного мозга.
Такая травма в большинстве случаев лишает больного возможности разговаривать и нормально питаться.
Также при таком увечье, помимо воздействия на головной мозг, возникает риск потери зубов, возникновения проблем со слухом и зрением. Из-за этого перелом челюсти может принести гораздо больше негативных последствий, чем кажется на первый взгляд.
Разновидности переломов челюсти
Челюстно-лицевая травма – собирательное название для разного рода повреждений. В свою очередь, их подразделяют на виды. Такое повреждение может быть следствием травмы головы и мозга. Из-за этого срастается перелом обычно долгое время. Поэтому период восстановления и характер лечения в разных случаях отличаются.
Существуют такие виды повреждения челюсти:
- Повреждение без смещения (неполное) – фрагменты кости остаются на месте.
- Повреждение со смещением (полное) – фрагменты кости смещаются под разными углами.
- Открытый перелом – травма характеризуется открытыми ранами на слизистой, языке и во рту.
- Закрытый перелом – мягкие ткани остаются целыми.
Симптомы переломов нижней челюсти отличаются в зависимости от вида и степени сложности травмы. Однако при любом виде перелома у больного наблюдается отек лица, острые болевые ощущения, а также возникают сложности с произношением слов.
Читайте также
Вывих плеча симптомы
Плечевой сустав, благодаря своей анатомии, обеспечивает руку наиболее высокой подвижностью. Именно мобильность делает…
Сколько заживает перелом челюсти
Больных волнует вопрос, сколько заживает перелом челюсти, и как быстро можно вернуть прежнюю функциональность челюстно-лицевого аппарата. Медики не могут дать однозначный ответ. Ведь в зависимости от индивидуальных особенностей организма длительность процесса восстановления разнится. При легких повреждениях челюсти, которые правильно лечат, кости срастаются уже через месяц. Даже спустя три недели, пациент может вернуться к привычному образу жизни. Но, что касается переломов с осложнениями, то процесс восстановления может затянуться на длительное время, вплоть до года.
После основного лечения, в обязательном порядке необходимо пройти курс реабилитации, который включает в себя физиотерапевтические методы, лечебную разминку и коррекцию рациона.
В основном, лечение перелома челюсти заключается в объединении обломков кости и их плотной фиксации. Кроме этого, больному прописывают медикаментозное лечение с сильнодействующими обезболивающими. При тяжелых травмах нижняя часть лица фиксируется специальными металлическими спиралями, стержнями и иными конструкциями.
Факторы, осложняющие прогноз выздоровления
К разным видам переломов применяются различные методы лечения. Основой успешного восстановления является грамотная фиксация костных фрагментов, которая обеспечит правильное кровообращение в пораженной области и реабилитирует функции челюсти. Ткани восстанавливаются дольше, если при травме были задеты сосуды, обеспечивающие доступ кислорода и всех полезных веществ, которые способствуют регенерации при повреждении мягких тканей.
Важно учитывать степень сложности перелома. При серьезных травмах порой возникает необходимость хирургического вмешательства.
Ведь если специалистам в ходе операции приходилось сращивать осколки, а после накладывать шины, гипс или другие фиксирующие конструкции, то травма требует значительно большего времени для полного заживления. Поэтому, когда врачам приходится собирать кость по частям и зашивать образовавшиеся разрывы, гарантии быстрого восстановления нет. К тому же, в таких случаях после операции приходится на время обездвиживать пораженную область. По этой причине специалисты отказываются делать прогнозы, ведь если есть риск возникновения осложнений, которые повлияют на время восстановления.
Читайте также
Перелом коленного сустава
В травматологии нередко встречается перелом коленного сустава. Такая травма чревата многими серьезными осложнениями…
Возможные последствия челюстного перелома
Если не уделить образовавшейся травме должного внимания и вовремя не обратиться к специалистам, возможен ряд последствий, которые могут проявиться после снятия фиксирующей повязки или непосредственно во время периода заживления.
К таким последствиям относятся:
- Затруднения при вдохах и выходах.
- Сложности во время глотания слюны и при жевании.
- Деформация области угла нижней челюсти (косметический дефект).
- Постоянные болезненные ощущения.
- Появление дефектов речи.
- Полное одеревенение всей нижней лицевой области.
- Возникновение проблем с прикусом.
- Риск смещения зубов.
Пациент, у которого неправильно сросся перелом челюсти, будет постоянно чувствовать значительный дискомфорт. Примечательно, что недомогание может быть не связано непосредственно с челюстно-лицевой областью. Например, при деформации челюсти пациент нередко страдает приступами головокружения, тошноты, периодически головной болью. Поэтому врачи предупреждают о том, что легче вылечить перелом, чем устранять неприятные последствия неправильного лечения после него.
Возможно ли обойтись без шинирования
Для более прогрессивного процесса реабилитации специалисты в некоторых случаях прибегают к процедурам шинирования и шунтирования. При шинировании перелома челюсти фиксируют в нужном положении при помощи специального пластикового устройства. Конструкция накладывается непосредственно на область перелома, но если у пациента диагностируется осложненный перелом, то к ней добавляются специальные штифты, кольца и крючки. Помимо устройства, на челюсть пациенту накладывают фиксирующую повязку, таким образом, создавая полную иммобилизацию суставов и костной ткани. Лечебный процесс будет проходить в течение двух месяцев.
Шунтирование предполагает фиксацию костных обломков при помощи накладывания шины. Шина состоит из цепляющих петелек и резиновых стяжек.
Последняя процедура применяется для того, чтобы ослабить давление на челюсть и другие кости и суставы.
Вышеуказанные меры оказывают помощь при травме с осложнениями, которую невозможно вылечить без вспомогательных мер.
Как принимать пищу при переломе
Любое увечье, связанное с челюстно-лицевой областью, мешает человеку нормально питаться из-за временной физической неполноценности. Поэтому, в зависимости от степени тяжести увечья, специалисты подбирают альтернативные варианты для того, что облегчить прием пищи пациенту с травмой челюсти. К таким вариантам относятся:
- Поилки с трубками, которые позволяют больному принимать пищу без задействования жевательного аппарата. Такая процедура проводится, если человек не может самостоятельно пережевывать и глотать. Пища вводится непосредственно в пищевод и попадает в желудок. Поэтому продукты не должны быть горячими и крупно порезанными. Метод может быть применен при домашнем лечении.
- В больничных стенах больного кормят через зонд. Как правило, это происходит в первые дни после операции. Зонд транспортирует еду сразу в желудок.
- Если больной находится без сознания, то его кормят при помощи капельницы.
- Если не получается вводить необходимые питательные вещества внутривенно и пациент все еще находится в бессознательном состоянии, то тогда врачи прибегают к клизме.
При повреждении челюсти можно употреблять в пищу следующие продукты:
- Молочные каши.
- Перетертые мясные блюда (например, с бульоном).
- Супы-пюре.
- Питание для детей.
- Молочные напитки.
- Пюре из фруктов и овощей.
Читайте также
Важно помнить, что пациент должен употреблять пищу без резких ограничений в калориях. В противном случае ему грозит снижение активности восстановительных процессов.
Мнение медиков
Специалисты отмечают, что в случаях повреждения челюсти к лечению стоит приступать сразу же после диагностики. Длительность восстановления, в среднем, по разным подсчетам (в зависимости от сложности увечья) варьируется от тридцати до девяноста дней. Врач должен определить методику лечения, которой пациент будет придерживаться до конца восстановительного периода. Основной целью в лечении такой травмы является предотвращение воспалительных процессов и возникновения осложняющих факторов, а также реабилитация и дальнейшее сохранение жевательной функции.
При сложных повреждениях специалисты рекомендуют обратиться к пластическому хирургу, который может прибегнуть к процедуре протезирования. Также медики могут назначить ряд других процедур, которые помогут восстановиться после столь тяжелого увечья и полностью возобновить все функции.
Итоги
Как видно из материала, челюстно-лицевое повреждение может отрицательно сказаться не только на общем состоянии больного, но и на отдельных органах. Однако не нужно отчаиваться, ведь медицина не стоит на месте, и теперь больному предлагается ряд альтернативных вариантов, которые помогут ускорить период заживления и реабилитации после повреждения. Одним из таких является метод остеосинтеза, который помогает собрать костные обломки и полностью реабилитировать челюстно-лицевые кости, приведя их в естественный анатомический вид. Поэтому теперь даже самые тяжелые увечья можно вылечить быстрее и эффективнее с помощью инновационных методов, способствующих оперативному заживлению.
Но тем, кому диагностировали легкую степень повреждения, можно обойтись консервативными методами реабилитации. Главное – обеспечить полную иммобилизацию пораженной зоны на определенный отрезок времени.
Важно понимать, что, несмотря на длительность процесса восстановления, полная реабилитация возможна, только если исправно соблюдать все предписания врача. В таком случае положительная динамика может наступить быстрее, а значит и выздоровление наступит спустя не такие уж и длительные сроки. Поэтому в некоторых случаях стоит помнить, что оперативность выздоровления также зависит и от пациента.
Источник
Даже врагу никто не сможет пожелать испытать на себе, что такое перелом челюсти. Сколько заживает такая сложная травма, зависит от ряда сопутствующих факторов и клинической картины патологии. А вообще, каждый человек, столкнувшийся с этой проблемой, старается как можно скорее выздороветь, чтобы нормально принимать пищу, общаться с людьми и не испытывать при этом дискомфорта. Давайте сегодня обсудим эту тему.
Сколько заживает челюсть после перелома?
Что такое перелом костной ткани, наверняка знают все люди, даже те, у кого кости целы. Перелом челюсти, верхней либо нижней, по клинической картине, методике лечения отличается от подобных травм других костей в нашем организме. Однозначно ответить на вопрос, сколько заживает перелом нижней челюсти, не сможет ни один лицевой хирург или врач-травматолог.
Можно только сказать, что этот период будет длиться не менее полутора месяца. В лучшем случае шины и прочие фиксирующие приспособления будут устранены по истечении 45-60 дней. А вообще, о полном заживлении можно вести речь, когда человек спокойно кушает, разговаривает и при этом не испытывает каких-либо дискомфортных или болезненных ощущений.
Как уже было сказано, процесс сращения поврежденной костной ткани зависит от нескольких факторов.
Основные факторы:
- локализация перелома;
- наличие смещения, осколков;
- сопутствующие патологии;
- возрастная категория;
- механизм получения травмы;
- оказание медицинской помощи;
- качественное и эффективное лечение.
На заметку! По своей конструкции от природы нижняя челюсть гораздо замысловатее и сложнее. Как показывает медицинская практика, заживает перелом этой челюсти гораздо дольше.
А сколько заживает перелом челюсти со смещением? Не менее двух месяцев. Хотя в случае проявления осложненных последствий процесс выздоровления может и затянуться.
Стоит отметить, что при простых переломах у некоторых пациентов полное заживление и восстановление целостности костной ткани наступает по истечении тридцати дней.
Причины повреждения
Многие люди думают — это как же нужно умудриться, чтобы сломать челюсть. На самом деле даже при неправильном накусывании пищи или смыкании челюстей можно их травмировать и при ослабленной костной ткани нарушить ее целостность.
Основные причины:
- удары;
- травмы у спортсменов;
- падения;
- автомобильные аварии.
В некоторых видах спорта защищены от ударов только зубные единицы. А вот челюсть, сама костная ткань, практически всегда беззащитна. Даже при неудачном падении можно травмировать эту кость.
Клиническая картина и лечение
Диагностировать точно перелом челюсти, а также характер повреждения сможет профильный доктор после проведения осмотра и проведения рентгенологического исследования. К сожалению, такие травмы зачастую сопряжены еще и осложнениями в виде нарушения слуха, сотрясения мозга, кровотечений.
Человек наверняка и сам поймет, что у него перелом. В первую очередь возникнет сильный болевой синдром, а движение челюстью станет затруднительным либо вовсе невозможным. Главное, своевременно оказать помощь и доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
На заметку! Челюсть необходимо зафиксировать. Из подручных средств можно использовать какую-нибудь ткань.
Как показывает медицинская практика, простые переломы можно излечить не только быстрее, но и проще. Чтобы костная ткань срасталась правильно, ее следует зафиксировать, для чего используются специальные шины. А вот смещенные переломы, которые осложнены еще и сопутствующими повреждениями, чаще всего приходится лечить только путем хирургического вмешательства.
В течение пары недель пациент может пребывать в стационаре под постоянным наблюдением доктора. Но затем его лечение будет протекать амбулаторно, и важно выполнять все предписания доктора.
Реабилитационные мероприятия:
- физиотерапевтические процедуры;
- обработка раны;
- ношение шины;
- выполнение специальной гимнастики.
Гораздо страшнее, когда возникают осложнения. В таких клинических случаях процесс выздоровления затягивается и может растянуться на несколько месяцев.
Возможные осложнения:
- наличие гнойных скоплений в месте перелома или на деснах;
- приступы боли даже после сращения костной ткани;
- сотрясение мозга;
- нарушение функции слухового и речевого аппарата;
- порча зубов;
- изменение прикуса.
Узнаем прогноз
Каждого пациента волнует сразу один вопрос, а когда же он сможет полностью выздороветь? Как уже неоднократно упоминалось, зависит это от ряда факторов. Если нет никаких осложнений, пациент молод, а перелом челюсти несложный, то уже через месяц травму можно будет забыть, как страшный сон.
Но есть факторы, которые невозможно игнорировать. И даже при простом переломе челюсти ее восстановление затягивается.
Факторы:
- генетические особенности;
- воспалительные процессы в острой либо хронической форме;
- патологии и недуги иммунной системы, костной ткани;
- дефицит кальция и витамина D.
Помимо радикальных способов лечения, пациентам с такими диагнозами всегда нужно корректировать свой рацион. Он должен быть обогащен продуктами, в которых содержится кальций, витамин D, а также другие витамины, микро- и макроэлементы. Если этого недостаточно, профильный доктор дополнительно может назначить прием витаминно-минеральных комплексов.
Важно! При прогрессировании злокачественных процессов, нарушении метаболизма, а также туберкулезе процесс восстановления поврежденной костной ткани может затянуться на неопределенный срок.
Лечение переломов – это не просто ожидание. Безусловно, исход во многом зависит от оказания своевременной и квалифицированной медицинской помощи. Но и от самого пациента также многое зависит. Придется посещать специальные занятия по лечебной физкультуре, терпеть прием измельченной пищи через трубочку либо зонд.
Читайте также:
- Перелом ребер: сколько заживает?
- Сколько дней пить антибиотики при простуде?
- Сколько выпить валерьянки, чтобы успокоиться в таблетках?
Постарайтесь беречь себя. С возрастом костная ткань становится хрупкой, поэтому ей нужна дополнительная поддержка в виде приема различных витаминных и минеральных добавок. Если все-таки вы получили такую травму, сама собой она не пройдет. Необходимо обращаться в лечебное учреждение, чтобы не допустить развития осложнений. Будьте здоровы!
Статья принадлежит сайту mnogoli.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.
Источник
Травмы лица не такое уж и редкое явление. Перелом челюсти тяжелое состояние, которое нужно своевременно лечить. Если травма тяжелая, то специалист может использовать такой метод, как шинирование.
Что такое шинирование челюсти при переломе
При диагностировании перелома нижней или верхней челюсти, врач сначала определяет тяжесть повреждения. В зависимости от имеющегося вида перелома, могут назначить накладывание шины. Такими манипуляциями занимается стоматолог. Его задача произвести репозицию так, чтобы все осколки стали на свои места и максимально плотно прилегали друг к другу.
Чем грозит перелом нижней челюсти
Шнирование обеспечивает фиксацию всех осколков, чтобы обеспечить неподвижное состояние, за счет чего срастание будет происходить быстро и правильно. Шина выполняется из проволоки или специальной пластмассы, которую закрепляют на зубах, деснах и челюсти. Эта конструкция позволяет не только восстановить целостность кости, но и нормализует прикус.
Данный тип установки предусматривает ношение от 4 до 6 недель. При этом пациенту будут назначены встречи со стоматологом, чтобы специалист имел возможность контролировать динамику заживления, и по необходимости, корректировать шину.
Типы
Нужно понимать, что челюсть – одна из самых подвижных костей в человеческом организме. Любое ее повреждение должно контролироваться специалистом. В обратном случае, нужно отдавать себе отчет в том, что могут возникнуть осложнения и неприятные последствия.
При переломе нижней или верхней челюсти, врач может использовать один из таких вариантов шинирования:
- Одностороннее. Данная методика используется для ликвидации повреждений, которые затронули только половину нижней челюстной кости (линейный перелом). Шина выполняется из медной проволоки и фиксируется на шейке зубов. Поэтому тут требуется не менее 2-3 зубов, у которых подвижность не была затронута травмой.
- Двухстороннее. Фиксацию проводят с обеих сторон. Используется при двойных и сложных переломах. Для шины используется проволока повышенной жесткости, которую закрепляют посредством колец и крючков.
- Двухчелюстное. Этот тип манипуляций проводят в случаях перелома с двух сторон и если есть смещение осколков. Самый тяжелый вид перелома, и соответственно, шинирования. Тут конструкция будет максимально жесткой, и состоит она из медной проволоки. Ее фиксируют на здоровых зубах или альвеолярной кости. Соединение челюстей происходит при помощи резиновых колец и крючков.
Есть также гладкие шины, с крючками и распорочным изгибом. Первый тип предназначен для простых переломов.
Второй вариант устанавливают пациентам, у которых перелом привел к смещению или диагностирован множественный перелом. Если произошла потеря нескольких зубов, то больному ставят шину с распорочным изгибом.
В зависимости от вида травмы стоматолог может использовать комбинированное шинирование. Для полного восстановления кости в среднем требуется 1-2 месяца. Но чем тяжелее перелом, тем больше потребуется времени для восстановления. Параллельно с ношением шины, больному предстоит пройти антибактериальную, противогрибковую и противовоспалительную терапию.
Показания
Шинирование – манипуляция, которые имеет широкий спектр назначения. Изначально эту операцию разрабатывали только для стоматологических заболеваний, чтобы остановить подвижность зубов. Но со временем ее стали назначать и в других случаях.
Шину могут ставить при таких состояниях:
- если есть нарушение зубного ряда, которое влечет за собой смещение зубов;
- когда произошла травма, повлекшая за собой шаткость зубов;
- при заболевании десен или когда наблюдается их сильная кровоточивость;
- при оголении зубных корней.
Все о переломе корня зуба
Практически любой перелом челюсти влечет последствия для зубного ряда. Поэтому накладывание шин решает две проблемы – снижает риск потери зубов и производит закрепление челюстных костей при их смещении.
Конструкция имеет временный характер, поэтому по прошествии положенного срока стоматолог снимает шину. Самостоятельно трогать или сдвигать конструкцию категорически запрещено, так как можно создать осложнение.
Ход процедуры
Для создания шины используется алюминиевая, бронзо-алюминиевая или стальная проволока. Также для таких целей стоматолог может употребить быстро сохнущую пластмассу. Все манипуляции проводят под местной анестезией. Врач придает необходимую форму проволоке, чтобы она совпадала с анатомическими особенностями челюсти, после чего проводиться фиксация конструкции.
Остеосинтез
Данный метод закрепления костей требует использование металлических конструкций. Остеосинтез применяют, если:
- есть много оскольчатый перелом;
- проведена реконструктивная операция;
- диагностирован неопластический процесс.
Специалист в месте перелома обнажает мягкие ткани, проводит сбор всех кусочков челюсти, выставляет их в нужное положение и фиксирует. Врач устанавливает металлические пластины, которые фиксируются винтами и шурупами.
Костный шов
При таком методе стоматолог проводит сверление отверстий в костных отломках. Через них проводят нержавеющую или титановую проволоку, чтобы закрепить все элементы. Этот вид манипуляций проводиться во всех случаях, когда есть крупные осколки, кроме остеомиелита и огнестрельного ранения нижней челюсти.
Жесткое крепление челюсти, которое не позволяет свободно открывать рот, позволяет ускорить заживление. В особо сложных случаях, стоматолог дополнительно может установить подборочную пращу, которая плотно прижимает подбородок кверху. Сложность конструкции в каждом конкретном случае определяется индивидуально.
Правила и рекомендации
Наложенная шина приносит много дискомфорта, особенно при двухстороннем переломе. В таких случаях у пациента фиксируется челюсть в неподвижном состоянии. К тому же возникают болевые ощущения, из-за того, что конструкция постоянно давит на зубной ряд. Поэтому в реабилитационный период многие пациенты становятся раздражительными и нервными. Родным к этому состоянию нужно быть готовыми.
Особое неудобство связывают с едой. Так как челюсть остается в неподвижном состоянии, то принимать пищу обычным способом не получится. Поэтому больному предстоит пользоваться катетером, который вводят в специальный промежуток после зубов мудрости.
Но такая процедура не только ни приятна, но и еще не у всех сразу получается. Следовательно, за несколько месяцев ношения шины человек может потерять несколько килограмм, а это непозволительно, так как для скорейшего и правильного сращивания костей нужно много витаминов и питательных веществ.
Перед тем как снимать конструкцию проводят заключительный рентген. Снимок покажет, в каком состоянии находятся кости – правильно ли они срослись, до конца ли закончен этот процесс, нет ли каких-либо дегенеративных изменений в тканях и т.д.
Как только шина будет извлечена, еще около месяца предстоит разрабатывать челюсть. Из-за долгой неподвижности, суставы теряют некоторую функциональность.
Курс реабилитации зависит от индивидуальных особенностей пациента. Но чтобы восстановление происходило быстрее, потребуется в точности соблюдать все наставления врача, особенно, что связано с питанием.
Питание
Так как шинирование подразумевает под собой фиксацию челюсти в неподвижном состоянии, то обыденный способ пережевывания и поглощения пищи не подходит. Поэтому в этот период будет много особенностей.
Любое блюдо должно быть перетертым в пюре и иметь максимально жидкую консистенцию. Меню разрабатывается так, чтобы в нем было много кальция, фосфора, кремния, белка и витаминов. Именно такой набор помогает быстрому сращиванию костных тканей.
Если больной не будет получать в должном количестве белок и жиры, то его организм быстро истощится, а значит выздоровление будет замедленным. Также можно употреблять детское питание, которым кормят младенцев.
Употребление еды может осуществляться двумя способами:
- через назогастральный зонд – специальная трубка вводится через носовой проход в желудок;
- при помощи соломинки;
- через поильник.
По каким симптомам можно распознать вывих челюсти
При переломе челюсти могут назначить один из диетических столов:
- Первый вариант применим в тех случаях, когда нарушены жевательная и глотательная функция. Суточное меню содержит в себе 3000-4000 ккал. Блюда имеют жидкую консистенцию, поэтому их вводят через зонд. Для этого продукты перебиваются на блендере и смешиваются с бульонами.
- Второй вариант подходит для тех случаев, когда у больного остается возможность открывать рот. Блюда доводят до состояния густой сметаны. Суточная калорийность – 3000-4000 ккал.
После того как пациента выпишут из стационара, ему еще долгое время предстоит соблюдать меню. Ежедневно на столе должны стоять мясной бульон (из курицы или говядины), фруктовый или овощной сок (без мякоти), морс или компот, кисломолочные продукты. Нужно постараться минимализировать движение челюсти. Для этого хорошо использовать блендер, так как он перебивает любой продукт до состояния пюре.
Рекомендуется употреблять калорийные коктейли и кефиры. Категорически запрещается пить спиртное, так как оно может спровоцировать рвотный рефлекс. А это уже опасно риском захлебнуться рвотными массами.
Источник