Как носить руку ребенку при переломе
Что делать, если вам пришлось столкнуться с такой неприятностью как перелом руки у ребенка? Дети – существа активные и непоседливые, сложно заставить ребенка сидеть спокойно на одном месте. Подвижные игры на свежем воздухе, занятия спортом – все это оказывает положительное влияние на организм ребенка, укрепляя мышечный корсет и тренируя координацию и выносливость. Активность необходима ребенку для гармоничного развития, однако, в то же время, таит в себе опасность. Дети беспечны и не задумываются о последствиях совершаемых ими действий.
Перелом руки может произойти даже в самых банальных случаях – падение с высоты собственного роста, во время игр на детской площадке, бега или ходьбы и даже просто при неаккуратном движении. По статистике, дети ломают верхние конечности в два раза чаще, чем нижние. Самые уязвимые места, которые страдают от переломов в первую очередь – локтевой сустав, лучевая кость, кости предплечья. В этой статье мы разберем причины переломов, их основные виды, а также необходимую первую помощь, которую следует оказать ребенку с подозрением на перелом.
Виды переломов
В первую очередь, переломы делятся на два типа:
- Травматический – полученный в результате травмы, механического воздействия, например, после падения с качелей, велосипеда и т.д.
- Патологический – полученный вследствие разрушающих костную структуру болезненных процессов, которые приводят к изменениям в кости, нарушают ее прочность и целостность. Достаточно небольшого усилия, чтобы пораженная кость сломалась.
Также различают следующие виды переломов:
- Открытый перелом –целостность кожи нарушена сломанной костью, имеется кровоточащая рана. Этот тип перелома опасен, прежде всего, возможностью инфицирования путем попадания в рану грязи и пыли.
- Закрытый перелом – встречается намного чаще и представляет собой нарушение целостности кости без повреждения кожи. Диагностируется путем проведения рентгенографии.
- Перелом со смещением – отломки кости сдвигаются, при этом повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания. Бывает полным, когда обломки кости полностью разобщены и неполным, когда обломки удерживаются надкостницей.
- Сдавливающий перелом – кость испытывает постоянное давление, к примеру, при сильных физических нагрузках, появляется трещина в ее структуре.
- Двойной перелом – сразу два перелома костей одной руки, к примеру, одновременно локтевой и лучевой костей.
Особенности переломов у детей
Надкостница – наружная оболочка кости, у детей она является более плотной и намного лучше снабжается кровью. В костях сохранены зоны роста, а, следовательно, содержится большое количество органических веществ. Все этой обуславливает хрупкость детских костей и гораздо большую частоту переломов, в сравнении с взрослыми.
Детские переломы часто сравнивают с «зеленой ветвью» — по аналогии с ветками молодых деревьев, которые сложно сломать, но легко погнуть, кость ребенка согнута и надломлена с одной стороны, а с другой ее удерживает толстая надкостница.
Также часто встречается перелом выроста кости, который, по сути, означает отрывание мышцы или связки с фрагментом кости. Стоит обратить внимание, что переломы у детей заживают гораздо быстрее, чем у взрослых за счет хорошего кровоснабжения надкостницы и как следствие, быстрого образование костной мозоли на месте перелома.
Симптомы перелома
Как распознать перелом? Иногда это не так просто, и легко спутать с переломом сильный ушиб. К основным признакам относятся:
- Сильная боль в поврежденном месте, зачастую дети не в состоянии ее терпеть;
- Ребенок не может пошевелить травмированной конечностью;
- Отек и покраснение в месте перелома;
- Возможная деформация сустава;
- При открытом переломе имеется рана, в которой можно визуализировать обломки кости, возможно, кровотечение;
- При разрыве капилляров возможно изменение температуры поврежденной конечности, она становится холодной;
- Характерный хруст сломанных костей;
- Головокружение, шок, потеря сознания.
Первая помощь
Что делать, если вы подозреваете перелом руки у своего крохи? Без обращения в медицинское учреждение здесь не обойтись. Но до этого момента постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими методами:
- Обездвижьте пострадавшую конечность, наложив шину из подручных средств – палок, жесткого картона или линейки.
- Зафиксируйте конечность целиком, используя отрезки ткани или бинты.
- Приложите холод, это снимет отечность и немного успокоит боль.
- Дайте ребенку обезболивающее.
- При открытом переломе следует обработать рану антисептическим раствором, а затем наложить сверху стерильную салфетку.
- Если наблюдается артериальное кровотечение (ярко-алая кровь, активно льется пульсирующей струей), следует наложить жгут выше места перелома. При кровотечении из вены наложите жгут ниже травмированного места. В обоих случаях без промедлений следует доставить ребенка в медицинское учреждение, либо вызвать на дом врача или скорую помощь.
В случае если травма была получена ребенком вне дома – в школе или детском саду, первым делом осмотрите малыша, выясните, какие действия по оказанию первой помощи были предприняты учителем или воспитателем, а также, какие лекарства давались ребенку.
Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вправить перелом, или выровнять неестественное положение руки, этим вы можете нанести ребенку еще большую травму и вред!
Лечение перелома руки
После обращения к врачу, специалист осмотрит поврежденную конечность, а также дополнительно оценит состояние головы, шеи и живота ребенка, проверит рефлексы и уровень сознания. Врач опросит родителей и самого малыша о месте и подробностях несчастного случая. Далее им будет выдано направление на ретгенографическое исследование, с целью подтверждения предполагаемого диагноза и обнаружения точного места перелома и возможных смещений отломков кости. В зависимости от типа перелома, дальнейший ход лечения может развиваться по-разному.
При закрытом переломе, врач введет ребенку внутримышечно анальгетик, наложит гипсовый лангет и иммобилизующую повязку. Реже приходится прибегать к хирургическому вмешательству – в случаях закрытых переломов, смещении осколков кости, повреждении крупных сосудов и артерий. Оперативное вмешательство производится под общей анестезией, дальнейшее лечение осуществляется в условиях стационара. В некоторых случаях производится дополнительная фиксация костных отломков металлическими спицами.
Дальнейшее лечение при неосложненном закрытом переломе осуществляется в домашних условиях и включает в себя прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов, а также ношении гипсового лангета. Следует обращать внимание на то, как себя чувствует поврежденная рука в гипсе, не должно возникать ощущение сдавливания, потери чувствительности и отечность.
Наличие этих симптомов говорит о том, что гипс был наложен неправильно и следует вновь обратиться в больницу за помощью.
В случае отсутствия грамотного лечения и необращения в медицинское учреждение, могут развиться такие тяжелые последствия как укорачивание конечности, остановление или замедление роста кости, искривление поврежденной руки, развитие инфекций.
Период реабилитации
Чаще всего детей волнует вопрос о том, когда же можно будет снять гипс. Ответ на него даст лечащий врач, и он будет зависеть от сложности степени перелома, и результатов проведения контрольного рентгенографического исследования. Обычно, ходить в гипсе ребенку приходится от 1 до 1.5 месяцев. В сложных случаях со смещением этот срок будет дольше.
Вполне естественно, что за срок ношения гипса, поврежденная рука частично атрофируется.
Для того чтобы восстановить циркуляцию кровотока, подвижность мышц и суставов, назначается ряд процедур. Сюда входят: массаж, лечебная физическая культура, плавание, физиотерапия. Конкретный комплекс подбирается врачом и зависит от того, какая именно часть руки была сломана. Выполнять упражнения, восстанавливающие подвижность руки, можно и дома.
Ниже дан типовой комплекс для развития пальцев рук и восстановления гибкости суставов:
- Обычный пластилин может стать верным помощником в развитии подвижности кисти поврежденной руки. Просто дайте небольшой кусок пластилина в руку ребенку, пусть он разминает и перекатывает его пальцами.
- Дайте ребенку в руку теннисный мяч. Пусть малыш бросает его об стену и предпринимает попытки поймать травмированной рукой. Это упражнение понравится ребенку, а также поможет восстановить координацию движений, ловкость и быстроту реагирования.
- Вложите в ладонь ребенка небольшие мячики и попросите малыша перебирать их пальцами. Это, нехитрое, на первый взгляд, упражнение, отлично восстанавливает подвижность и гибкость руки и часто применяется в комплексе ЛФК с другими упражнениями.
- Круговые махи выпрямленной травмированной рукой попеременно в разные стороны.
- Круговые махи рукой, согнутой в локте попеременно в одну и другую сторону.
- Сжать кисти рук в замок. Попытаться завести руки, согнутые в локтях, за голову, стараясь сделать это как можно дальше.
Если имел место быть перелом со смещением, то специалистами рекомендуются следующие упражнения:
- Медленное и плавное вращение попеременно в наружную и внутреннюю сторону предплечья;
- Сжимание и разжимание руки в кулак;
- Плавное и постепенное сгибание и разгибание кисти руки;
- ребенок должен вытянуть руки перед грудью и совершать хлопки перед собой.
Все упражнения должны выполняться в спокойном темпе, плавно, без резких движений. При возникновении у ребенка болезненных ощущений, выполнение упражнений следует прекратить. На некоторое время следует отказаться от занятий спортом и не давать сильную нагрузку на травмированную руку.
В сложных случаях открытых переломов врач может назначить такую процедуру как гипербарическая оксигенация. Этот вид лечения производится в барокамере. Смысл ГБО заключается в насыщении кислородом травмированных костей и мышц. С помощью этого метода ускоряется процесс заживления ран и срастания костей, улучшается кровообращение, останавливается распространение инфекций.
Особое внимание в период реабилитации после переломов следует уделять питанию. Рацион ребенка должен быть обогащен продуктами, которые насыщены витаминами и минералами. Для быстрого срастания поврежденной костной ткани необходимы такие элементы как:
- Кальций, его недостаток приводит к истончению и хрупкости костей. Преобладает в молочных продуктах – сыр, творог, молоко, а также кунжут.
- Фосфор, участвует в обменных процессах, формирует прочность костной ткани. Содержится в морепродуктах, яичных желтках, моркови, орехах, печени и гречке.
- Калий, играет огромную роль в функционировании костно-мышечной системы. Содержится в сухофруктах, орехах, чечевице, горохе.
- Медь, участвует в синтезе коллагена, отвечает за эластичность костей и хрящей. Продукты, содержащие медь – печень, орехи, крупы, бобовые.
- Железо, важнейший элемент в организме человека, укрепляет костную ткань и участвует в кислородном обмене. В избытке содержится в таких продуктах, как печень, мясо кролика, яблоки, грибы и цветная капуста.
Сбалансированный рацион поможет ребенку в короткие сроки восстановиться и пойти на поправку. Дополнительно врачом могут быть назначены биологически активные добавки и препараты, содержащие кальций и хондроэтин.
Несомненно, перелом руки – стресс и психологическая травма для малыша, особенно, если перелом был открытый, ведь вид крови и открытой раны очень пугает детей. Задача родителей – не разводить панику, действовать быстро и уверенно. Помните, что от своевременного обращения за медицинской помощью зависит успех лечения и избежание будущих осложнений. Успокойте и отвлеките ребенка, ведь без помощи родителей малышу будет сложно справиться с этой ситуацией и переживаниями.
Источник
Кажется, ни одно детство не проходит без травм: только одни ограничиваются зеленкой на коленках, а другие носят гипс. В этой статье мы расскажем о том, в каком случае ребенку может понадобиться гипс, как за ним ухаживать и какими видами физической активности малыш может заниматься.
Когда ребенку нужен гипс?
Ребенку может понадобиться гипс по целому ряду причин: от сломанных костей до правильного сращения тканей после операции – для лучшего заживления.
Продолжительность ношения гипса зависит обычно от возраста ребенка и вида перелома и составляет от 4 до 10 недель.
Если у ребенка был небольшой перелом, используют шину, которая не только регулируется, но и покрывает травмированную кость с одной или двух сторон.Однако в более серьезных случаях без гипса не обойтись.
Как накладывают гипс ребенку?
Нужно ли ребенку наложение гипса или нет, устанавливает врач после рентгеновского снимка, который делают для подтверждения и определения типа перелома.
Перед наложением гипса
Врач должен перестроить или зафиксировать сломанные кости перед наложением гипса, чтобы убедиться, что они будут заживать в правильной позиции. Это может быть сделано либо через закрытую редукцию, которая включает в себя использование седативных средств, либо через открытую – хирургическую процедуру, которая выполняется для лечения тяжелых случаев под наркозом.
Наложение гипса
Наложение гипса – на самом деле не очень сложная процедура. Врач берет несколько слоев мягкого хлопка и оборачивает их вокруг пораженного участка, а затем кладет сверху гипс или стекловолокно.
Иногда в гипсе могут оставлять небольшие разрезы – чтобы контролировать появление возможной опухоли из-за травмы.
Из чего вообще делают гипс ребенку?
Слепки могут быть сделаны либо из гипса, либо из стекловолокна.
- Из гипса
Хлопок, обернутый вокруг сломанных костей, покрывается белым порошком в виде пасты. Этот гипс накладывается обычно в течение 10-15 минут и может быть довольно жарким изнутри. Однако для полного высыхания может потребоваться до двух дней. Этот вид слепка не является водонепроницаемым.
- Из стекловолокна
Главное преимущество стекловолокна перед гипсом – то, что оно может быть разных цветов, а внешний слой является водойстойким. Правда, иногда врач может сделать и гипс водонепроницаемым, положив специальный вкладыш.
Слепок из стекловолокна не только легче, но и прочнее гипсового, и не такой жаркий.
Виды слепков
Слепки могут быть разных типов. Самые распространенные:
- Гипс на короткую руку
Такие виды слепков используются для переломов запястий и предплечий или хирургических операций. Гипс накладывается от костяшек пальцев до области локтя (ниже локтя).
- Гипс на длинную руку
Эти виды слепков обычно покрывают всю руку и используются при переломах локтя, плеча,а иногда и при переломах предплечья.
- Гипс на короткую ногу
При переломах голеностопного сустава или голени будут использоваться именно такие гипсовые повязки. Они обычно покрывают область между основанием стопы до колена (ниже колена).
- Гипс на длинную ногу
Эти виды слепков помещаются от верхней части бедра до основания стопы и полезны для голени, колена, а иногда даже в случае переломов лодыжки.
- Гипс на короткую ногу-бедро
Они также известны как слепки тела и обычно покрывают область от груди до колена, чтобы сохранить сухожилия и мышцы бедра на месте, после хирургической процедуры.
Что можно, а что нельзя делать ребенку с гипсом?
Вот некоторые правила, которых следует придерживаться, если у ребенка гипс.
1. Не мочите гипс
Убедитесь, что ребенок не мочит гипс, т.е. не погружается в бассейн или ванну. Вода может ослабить гипс или стекловолокно с внешней стороны и увлажнить внутреннюю прокладку, что приведет к раздражению кожи.
2. Обращайте внимание на любые опухоли, которые появляются из-за гипса
При гипсе появление небольшого числа отеков – нормальное явление, однако любое воспалине, сопровождающееся онемением или покалыванием, имеющее синий или бледный цвет, это повод обратиться к врачу.
3. Сделайте так, чтобы загипсованная область была приподнята
Следите за тем, чтобы ребенок держал загипсованную область приподнятой в течение первых двух дней. Это помогает уменьшить отек.
4. Не используйте никаких лосьонов или пудры
Использование любых видов лосьонов или порошков может вызвать больше раздражения, а не успокоить его. Воздержитесь от использования таких продуктов!
5. Регулярно проверяйте состояние кожи
Продолжайте проверять кожу ребенка на наличие каких-либо инфекций, волдырей или сыпи. Сообщите о любых симптомах врачу в случае их появления.
6. Проверяйте гипс на наличие трещин
Иногда на слабых местах могут образоваться трещины. Обратитесь к врачу, чтобы их убрали.
7. Используйте холодный фен для снятия зуда
Избавиться от ощущения зуда поможет холодная струя воздуха, например, из фена. Направляйте воздух в края гипса.
8. Не позволяйте ребенку втыкать что-либо в гипс
Запретите ребенку что-либо вставлять в гипс, как бы сильно не хотелось почесать кожу под ним. Если чувство дискомфорта очень сильное, следует обратиться к врачу. Он может выписать мазь для снятия зуда.
9. Разрешите ребенку раскрасить гипс
Пусть ребенок вместе с друзьями разрисует гипс, однако следите за тем, чтобы на гипс слишком не давили.
10. Проверяйте гипс на наличие гноя или запаха
Если вы заметили какой-либо странный запах или гной, исходящий из-под гипса, обратитесь к врачу, так как это может быть одним из признаков кожной инфекции.
Что можно делать ребенку в гипсе?
Как только период адаптации пройдет, ребенок будет вновь готов к играм и активному досугу.
- Что может делать ребенок с загипсованной ногой
Для ребенка, который повредил нижнюю часть тела, можно придумать ряд активностей.
Ходьба: ребенок может ходить с помощью трости или костылей. Хотя это требует большей силы верхней части тела и практики, однако никаких проблем возникнуть не должно.
Плавание: плавание – отличная физическая нагрузка, которая не даст ребенку закиснуть. Однако убедитесь, что гипс является водонепроницаемым и не разрешайте нырять, сильно погружаться в воду.
Садоводство: полив растений, прополка – еще один вид увлекательного досуга для детей, и даже гипс здесь не помеха.
Йога: некоторые простые растяжки или сидячие позы для верхней части туловища – отличный способ отвлечь ребенка от грустных мыслей.
Досуг: малоэффективные мероприятия, такие как тренировка на поле для мини-гольфа, бадминтон, боулинг и т. д., могут подойти ребенку с загипсованной ногой.
Упражнения на ловкость верхней части тела: бросание мяча, стрельба в корзину и т. д. – это лишь некоторые виды спорта, задействующие верхнюю часть тела.
- Что может делать ребенок с загипсованной рукой
Детям, повредившим верхнюю часть туловища (руки, кисти, запястья, локти или плечи) могут подойти следующие виды активности.
Танцы: речь, конечно, идет не про интенсивные танцы, а легкие и непринужденные движения, который в данных обстоятельствах никак не могут навредить руке.
Пеший туризм: прогулка в парке, в музей, в природный центр – отличный вид досуга, доступный даже если рука загипсована.
Работа ногами: ребенок может практиковать передачу, удары ногами или дриблинг мяча или другие виды активности, пока не вернется на поле.
Плавание: водонепроницаемый гипс для детей – отличный вариант, так как дети могут провести некоторое время, брызгая водой в бассейне!
Настольные игры: еще одна забавная деятельность – это настольные игры, которые отвлекут ребенка надолго.
Просмотр фильмов: один из излюбленных видов досуга для детей.
Когда следует обратиться к врачу?
Если ребенок испытывает боль, онемение, покалывание или другие аномальные симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Кроме того, если гипс сполз или деформировался, появилась какая-либо кожная инфекция, волдыри, а кожа вокруг покраснела и кажется влажной, это также повод показаться специалисту.
На платформе Vikids вы можете:
Почитать похожие статьи
Задать вопрос на Форуме
Выбрать лечебные учреждения
Найти врача
Источник