Повреждение нерва может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями, болезнями двигательных нейронов, раком, инфекцией или сахарным диабетом. Оно также возможно из-за острых или прогрессирующих повреждений или недостатка питательных веществ. Лечение зависит от того, как был поврежден нерв: защемлен, частично или полностью разрушен.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение легкого повреждения нерва

  1. 1

    Будьте терпеливы. Если нерв был частично поврежден или защемлен, со временем он может восстановиться самостоятельно. На это уходит время из-за того, что часть нерва после повреждения отмирает, и нерву необходимо время, чтобы отрасти между живыми концами.[1]

    • Защемление нерва может произойти по самым разным причинам, в том числе из-за неправильной осанки, травмы, артрита, стеноза позвоночного канала, тучности.[2]
  2. 2

    Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты или Парацетамол.[3]
    Эти препараты принимают для снятия эпизодической острой боли или не более 2 недель, в зависимости от показаний врача.

    • Нестероидные противовоспалительные препараты помогают при отеке и воспалении нервов, в то время как Парацетамол лишь снимает боль.[4]
    • Убедитесь, что эти препараты не будут взаимодействовать с другими лекарствами. Например, не следует принимать аспирин параллельно со средствами для разжижения крови.
    • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов в течение продолжительного времени может привести к развитию гастрита и язвы желудка. Будьте осторожны с этими лекарственными препаратами.
  3. 3

    Попробуйте физиотерапию. Физиотерапию чаще применяют при защемлении, а не более серьезных повреждениях нервов. Она помогает устранить повреждение, а также укрепить нерв и повысить его гибкость. Проконсультируйтесь у своего врача насчет физиотерапии.

    • Если у вас есть медицинская страховка, она может не покрывать физиотерапию. В случае неясностей проконсультируйтесь со своей страховой компанией.
    • Возможно, вам придется подождать несколько недель или месяцев после получения травмы, прежде чем приступить к данному методу лечения. Нерву может потребоваться определенное время, чтобы зажить и отрасти.
    • Если вам тяжело выполнять упражнения на земле, попробуйте заниматься в бассейне, где вес вашего тела будет частично уравновешиваться водой. После того как вы окрепнете, попробуйте выполнять силовые упражнения.
  4. 4

    Запишитесь на сеансы иглоукалывания. Некоторые пациенты говорят, что иглоукалывание успокаивает нервы и позволяет им самим срастаться и восстанавливаться.

    • Может помочь также метод биологической обратной связи. С его помощью вы научитесь лучше контролировать работу своего тела. В данном методе к пациенту подключают электронные датчики и с их помощью получают информацию, которая помогает сосредоточиться и расслабиться.[5]
    • Если вы приобрели полис добровольного медицинского страхования, возможно, иглоукалывание и метод обратной биологической обратной связи включены в него. Обратитесь в страховую компанию, чтобы получить подробную информацию по данному вопросу.

Лечение повреждения нерва средней тяжести

  1. 1

    Пройдите электромиографию (ЭМГ) или исследование на проводимость нервов. Эти тесты помогут установить место повреждения нерва и его степень. Врач может назначить также магнитно-резонансную томографию (МРТ).

    • Некоторые из этих тестов, например ЭМГ, можно сделать в обычной поликлинике. Однако более сложные исследования, такие как МРТ, проводятся в специализированных центрах и больницах.
  2. 2

    Подумайте о возможности инъекции для блокады нерва.[6]
    Если врач установит, что повреждение нерва не носит длительный характер, он может назначить инъекцию стероида для блокады нервных корешков. Такие инъекции делаются обычно анестезиологом. Стероиды помогают организму быстрее справиться с повреждением нерва.[7]

  3. 3

    Рассмотрите возможность небольшой операции. Повреждение нерва бывает вызвано его сжатием или защемлением. В подобных случаях часто помогают небольшие операции, которые проводят в амбулаторных условиях. Такие операции рекомендуют при симптомах радикулопатии, обнаружении защемления нервного корешка при МРТ, постоянной боли в нерве, которая длится более шести месяцев, и прогрессирующей двигательной слабости.

    • К небольшим операциям относится артроскопия, которая позволяет разблокировать защемленный нерв или сшить концы поврежденных нервов.[8]
      [9]
    • Еще одним видом легких операций является высвобождение нерва, которое во многих случаях (например, при синдроме запястного канала) позволяет избавиться от защемления нерва.[10]
      При этой операции для сдавленного нерва создается дополнительное пространство за счет расширения окружающих тканей или переноса нерва в другое место.[11]
  4. 4

    Пройдите терапию “переобучения” нерва. Возможно, вашему нерву понадобится повторная тренировка с помощью этой специальной терапии. Такая терапия состоит обычно из двух этапов, “раннего” и “позднего”. В ходе лечения нервы “настраиваются” на правильное восприятие.

    • Ранний этап данной терапии посвящен тому, чтобы убедиться, что ваши нервы способны воспринимать широкий спектр ощущений, в то время как на позднем этапе проводится тонкая настройка работы нерва.[12]
    • Этот вид терапии обычно проводится физиотерапевтом в амбулаторных условиях. Продолжительность сеансов зависит от серьезности повреждения. Как правило, данная терапия занимает некоторое время, которое необходимо для того, чтобы вновь “научить” тело нормальному функционированию.[13]

Лечение тяжелого повреждения нерва

  1. 1

    Обратитесь за медицинской помощью. Немедленно обратитесь в пункт неотложной медицинской помощи при травме в случае онемения или покалывания в конечностях. При порезе постарайтесь остановить кровотечение по пути в пункт медицинской помощи.

    • Повреждения нервов нередко случаются при порезах кухонным ножом или разбитым стеклом.
    • Обратитесь в пункт неотложной медицинской помощи, если вы недавно имели дело со свинцом, мышьяком, ртутью или другими токсичными веществами. Прежде чем начать лечение, необходимо вывести эти вещества из организма.
  2. 2

    Рассмотрите возможность операции по соединению или трансплантации нервов. Такая операция может потребоваться для восстановления нерва при его тяжелом повреждении. Если операция окажется успешной, нерв отрастет и восстановится со скоростью около 2-3 сантиметров в месяц.[14]

    • При пересадке нервов новые нервы часто берутся из других частей организма. При этом участок, откуда был взят нерв, может онеметь.[15]
  3. 3

    Заново обучите свое тело. При восстановлении после повреждения нерва организм проходит обычно четыре стадии.[16]
    Процесс восстановления требует заживления клеток и их “перенастройки” для того, чтобы они могли правильно передавать сигналы в головной мозг.

    • Для этого может понадобиться физиотерапия. Специалист покажет вам упражнения, направленные на увеличение объема движений, которые помогут заново обучить тело и полностью восстановиться.
    • Восстановление может занять некоторое время. Нервы не восстанавливаются за одну ночь. Для восстановления могут потребоваться недели, месяцы или даже годы. В сложных случаях нерв может не восстановиться полностью. Врач должен быть в состоянии дать прогноз относительно того, сколько времени займет восстановление после конкретной травмы.

Узнайте больше о повреждении нервов

  1. 1

    Распознайте симптомы и боль при повреждении нерва. Повреждение нерва сопровождается несколькими признаками и симптомами. Обратитесь к врачу, если вы испытываете один из следующих симптомов.

    • Боль или покалывание в руках, ногах, пальцах рук или ног.
    • Потеря контроля над мышцами. Это может вызвать слабость. Если вы обнаружите, что вам сложно выполнять обыденные действия, например застегивать пуговицы на рубашке или поворачивать дверную ручку, это может свидетельствовать о повреждении нерва.
    • Ухудшение пищеварения. Оно может сопровождаться вздутием и чувством переполнения желудка. Возможно отрыгивание частично переваренной пищи или затруднения при посещении уборной.[17]
    • Периферическая нейропатия влияет на способность головного мозга получать сигналы от нервов.[18]
      Это довольно распространенное расстройство, к симптомам которого относятся боль или онемение в конечностях. На ранних стадиях повреждения нерва возможны покалывание и жжение в руках или ногах.
  2. 2

    Если вы недавно начали принимать новое лекарство, посоветуйтесь с фармацевтом. Известно, что некоторые препараты, особенно те, которые используются для лечения рака и ВИЧ-инфекции, иногда вызывают повреждение нервов.

  3. 3

    Посетите врача. Если ваша болезнь может привести к повреждению нервов, запишитесь на прием к врачу. К таким болезням относятся сахарный диабет, рак, алкоголизм и аутоиммунные заболевания. В этом случае повреждение нервов должно быть учтено в плане лечения.

  4. 4

    Обратитесь к специалисту. Немедленно обратитесь к врачу в том случае, если при проблемах с позвоночником или развитии другой болезни вы стали ощущать онемение или покалывание.[19]
    Эти симптомы свидетельствуют о защемлении или повреждении нерва. В некоторых ситуациях рекомендуется обратиться в пункт неотложной медицинской помощи.

  5. 5

    Посоветуйтесь с врачом насчет медикаментов. Проконсультируйтесь с доктором относительно того, чтобы для облегчения боли в нерве принимать трициклические антидепрессанты или противосудорожные средства. Эти препараты назначают пациентам с хронической болью в нервах, чтобы не допустить передачу болевых сигналов в головной мозг. Обязательно обсудите с врачом возможные побочные эффекты при продолжительном приеме.

Об этой статье

Соавтор(ы): :

Семейный врач

Соавтор(ы): Chris M. Matsko, MD. Доктор Крис М. Мацко — бывший врач из Питтсбурга, Пенсильвания. Имеет более 25 лет опыта в медицинских исследованиях, был удостоин премии Питтсбургского университета за отличную работу и лидерство. Получил диплом бакалавра по диетологии в Корнеллском университете и высшее медицинское образование в Медицинской школе Университета Темпл в 2007 году. Получил сертификат по написанию исследований в Американской ассоциации медицинских писателей (AMWA) в 2016 году и по написанию и редактированию медицинских публикаций в Чикагском университете в 2017 году. Количество просмотров этой статьи: 45 924.

Эту страницу просматривали 45 924 раза.

Была ли эта статья полезной?