Как вправляют перелом ноги
Главная
Библиотека
Хирургия
Вправление костей при переломах ноги
Принцип вправления изолированных переломов мыщелков, большеберцовой кости такой же, как и репозиция мыщелков бедра.
Одномоментное вправление переломов дистального конца костей голени со смещением отломков. Различают переломы одной латеральной или медиальной лодыжки, обеих лодыжек, переломы медиальной лодыжки и малоберцовой кости в нижней трети и перелом заднего или переднего края большеберцовой кости.
При репозиции латеральной лодыжки больной лежит на спине. Помощник производит вытяжение за стопу по оси голени. Врач охватывает одной рукой область голеностопного сустава с наружной стороны, другой – с внутренней стороны сустава, надавливая ладонью на сломанную лодыжку, приближая ее к проксимальному отломку. После вправления накладывают V-образный гипсовый лонгет или лонгетно-циркулярную гипсовую повязку до верхней трети голени.
При вправлении медиальной лодыжки производят тракцию по длине. Стопу несколько пронируют. После этого врач производит давление на медиальную лодыжку снизу вверх и спереди назад. Для удержания отломков во вправленном положении супинируют задний отдел стопы и придают ей небольшое тыльное сгибание. Накладывают V-образный гипсовый лонгет со стопой до коленного сустава.
Вправление отломков при переломах обеих лодыжек, а также при переломах медиальной лодыжки и малоберцовой кости в нижней трети осуществляется следующим образом.
Помощник, захватив одной рукой за пятку больного, а другой – за тыл стопы, производит плавное вытяжение по оси голени.
Другой помощник осуществляет противотягу за дистальный отдел бедра в положении сгибания под прямым углом в коленном и тазобедренном суставах. Одновременно при тракции за стопу заднему ее отделу придают небольшую супинацию. Не изменяя положения поврежденной конечности, накладывают гипсовую повязку до верхней трети голени под углом 90° в голеностопном суставе с моделированием свода стопы.
Репозицию заднего края большеберцовой кости производят в положении сгибания в коленном и тазобедренном суставах под углом 90° и небольшой подошвенной флексии стопы. Врач, осуществляя тракцию за пятку и передний отдел стопы по оси голени, одновременно производит сгибание в голеностопном суставе к тылу. Помощник в это время сдвигает голень кзади.
При вправлении переднего края большеберцовой кости положение поврежденной конечности такое же, как при репозиции заднего края.
Врач производит вытяжение одной рукой за пятку, второй – за передний отдел стопы по оси голени. Помощник в это время сдвигает голень кпереди. Стопу под углом 90° фиксируют циркулярной гипсовой повязкой до верхней трети голени.
Репозиция переломов плюсневых костей и фаланг пальцев стопы. При одномоментной репозиции переломов плюсневых костей и фаланг пальцев стопы врач одной рукой производит вытяжение по длине за соответствующий палец, а другой рукой устраняет смещение отломков под углом и ширине. Накладывают циркулярную гипсовую повязку до средней трети голени с моделированием свода стопы или проволочную шину.
А.П. Скоблин, Ю.С. Жила, А.Н. Джерелей
«Вправление костей при переломах ноги» раздел Травматология и ортопедия
Дополнительная информация:
- Ручной метод вправления переломов костей
- Применение гипса при переломах, гипсовая иммобилизация, качество гипса
- Вся информация по этому вопросу
Источник
Всем привет и добро пожаловать!
Начну с того, что я долго думала писать ли отзыв на эту тему, ведь рассказ будет не об очередном бальзаме для волос, а о переломе, но, решила-таки написать по одной простой причине: когда случился у меня этот перелом, то я много чего пыталась найти в интернете, но не нашла. Поэтому постараюсь подробно рассказать о том, как это было и как есть на момент написания отзыва.
Как это случилось
В один из рабочих дней я осталась дома с детьми и укладывала их спать на дневной сон. Казалось бы уложила и ушла в другую комнату, вдруг услышала шум в детской и поскакала туда. Возле одной из детской кроваток у нас стоял стул (не могли к кровати приделать доску, дабы ребенок не падал), вот о ножку стула я и ударилась.
Больно было? Не сказала бы что прям БОЛЬНО, не намного больнее обычного удара о твердую поверхность.
Уложила ребенка снова, ушла в другую комнату, чувствую что-то не то. Опускаю глаза, а у меня мизинец в обратную сторону вывернут. Пытаюсь согнуть пальцы ног, не получается. Ну все, думаю, перелом.
Фото не из приятных, поэтому оформлю в цитату.
Дальше веселее.
Напомню, день был рабочий, муж на работе, с детьми только я и оставить мне их не с кем.
Звоню в скорую, говорю что палец сломала, они говорят, что приедут, заберут. Говорю, что не могу уехать, дома двое маленьких детей, спрашиваю могут ли травматолога привезти. Мне отвечают, что травматологов они по домам не возят, так что либо они меня забирают, либо я своими силами должна добраться к ним или в отделение травмы нашего района. Звоню мужу, он не берет трубку. Звоню на работу уже со слезами на глазах не от боли, а от безысходности. Говорю, что палец на ноге сломала, мне говорят взять больничный в любом случае, пытаются успокоить. Звонит муж, говорю что палец сломала, он отпрашивается с работы, спешит ко мне. Когда муж приехал, то сразу повез меня в травму района, это в 5-ти минутах езды от дома, дети на тот момент спали, поэтому мы быстро погрузили меня в авто и отвезли.
Травматология района
Приехала в травму, пошла регистрироваться, оформила карточку, пошла к врачу. Да, пошла, натянула сланцы и пошла, прихрамывая. Палец не болит, но все так же вывернут, хоть и не опухший и ещё не посиневший. Понимаю, что сидя в очереди теряю время, а очередь медленно продвигается. На часах 2 часа дня, а сломала я палец часов в 12.
Наступила моя очередь, иду к врачу. Врач, кстати, очень понравился, адекватный, обходительный, молодой, хоть и с бородой, в общем к такому не испытываешь антипатии, да и многие пациенты о нем хорошо отзывались, сидя в очереди.
В общем, захожу в кабинет, сажусь, врач спрашивает что случилось. Говорю, что палец сломала. Спрашивает обо что? Отвечаю что о стул. “О стул?” – удивлённо переспрашивает врач, который, я уверена, видел не только сломанные пальцы. После опроса меня отправляют на рентген, сделав снимки снова иду к врачу. Доктор смотрит фото и говорит, что в этой травме (поликлинике) они такие переломы не вправляют и мне надо САМОЙ ехать в больницу соседнего района города. Ну такая вот у нас медицина, не все и не везде могут сделать.
К слову у меня косой перелом со смещением пятого пальца, т.е. мизинца.
На фото ниже отлично видно где именно перелом.
Мне отдают распечатанный мой рентген, направление и все. Звоню мужу, приезжает за мной уже с детьми, везут меня в больницу.
В больнице
В этой больнице на Костюшко я была многократно, когда была беременной и лежала на сохранении. Врачи там разные, но, в большинстве, хорошие. А вот регистрация долгая, долго ждать в очереди приходится, пока врач заберёт и очень плохо кормят. Поэтому я для себя решила во что бы то ни стало после операции оттуда уехать.
Итак, зарегистрировали меня, отправили к дверям отделения травм сидеть, ждать очереди. Там я пообщалась с такими же как я друзьями по несчастью.
Сначала какой-то мужчина, сидевший рядом со мной в очереди и долго смотревший на мой сломанный палец спросил не занимаюсь ли я гимнастикой. Уняв смех ответила, что нет, я только стулья профессионально сношу 
Он рассказал как его жена, занимавшаяся гимнастикой тоже палец сломала, только другой и не в бок, а вверх.
Другой мужчина рассказал, что упал, наступив на корку апельсина или банана, в результате, после анализа крови его отправили в другую больницу, так как была занесена инфекция.
Был парень, с пробитой головой, и другом таким, каких еще нужно поискать (в хорошем смысле слова), оба с отличным чувством юмора. Уже гораздо позже моей операции, он кричал мне в коридоре: “Бойся стульев” (я же об стул палец сломала).
В общем, в очереди к врачам было столько много народу, разного, с жуткими и не очень травмами, бледных, психующих, спокойных и даже пытающихся веселиться как мы.
Так в очереди мы просидели часа 1,5-2. Вызвали меня, взяли кровь на анализ. Потом я подписала отказ на то, чтобы лежать в больнице. И меня начали готовить к операции.
Операция
Врач мне попалась молодая, наверное моего возраста. “Хорошо, что мне такая молодая врач попалась” – подумала я и села на кушетку, застеленную для операции.
Вообще, я хоть и кремень, но после кесарева сечения стала бояться операций, уколов. Поэтому я спросила, можно ли меня оперировать сидя, дабы я видела что со мной делают и не было страшно. Мне сказали, что лучше лечь, чтобы гипс мне было удобно надевать.
В общем легла на кушетку, врач сначала мне пол стопы обработала йодом, дезинфицировала. Потом мне сделали несколько уколов обезболивающего. Причем врач заранее предупредила, что сейчас поставит укол. Я ей говорю, что лучше бы она не предупреждала, на что получаю ответ, что бывают случаи, когда люди брыкаются, поэтому предупреждает. Ну да, так правильнее.
Делают мне укола 3, я верещу (благо не ору от неприятных ощущений), но ногой стараюсь не шевелить. От ощущения раздувающейся сверху ступни от укола становится дурно, не выдерживаю, сажусь на кушетку (до этого же лежала), сидя жду пока обезболивающее подействует.
Кстати, на момент операции прошло уже часов 5-6 после перелома, палец хоть и не опух, но уже посинел частично.
Обезболивающее притупило ощущения, я снова легла на кушетку, начали вправлять палец.
Больно? Нет. Совсем. Чувствуешь что тянут за палец, что тормошат его, но не больше. Само вправление длится не более 2-3-х минут. Заметила, что у врача палец немного в крови, подумала что это из мест укола, перелом же у меня закрытый.
Кстати, в моем случае могут и спицу поставить, но мне не ставили. Как потом объяснили, своим отказом наблюдаться в больнице я отказалась и от спицы, что к лучшему, как по мне.
После операции
После того, как вправили палец, начинают накладывать гипс. Берут марлю/бинт с серой массой на ней и прикладывают к ноге. Сначала формируют стопу, особенно ту часть, где был сломанный палец, потом голень. Врач некоторое время руками удерживала мне гипс у пальца, пока он не взялся. Умничка просто.
Я, конечно, надеялась, что загипсуют мне только ступню, но нет гипс наложили по самое колено.
Знаете что самое тяжёлое было для меня во всем этом? Не сломанный палец, не операция, а тот момент, когда подгоняют инвалидную коляску и нужно в нее пересесть.
Я, когда увидела коляску эту, была настолько потрясена, что готова была кричать, отбиваться и т.д.
Но, взяла в себя в руки, переползла в коляску, не без помощи врачей, и повезли меня на рентген.
После операции делают рентген дабы удостовериться, что операция прошла успешно. Врач, которая мне делала операцию, отвезла меня к лифту и далее к кабинету, где делают рентген. После получения снимков, она сказала, что состояние удовлетворительное.
А я, уже приловчившись к инвалидной коляске, мысленно пообещала себе быть осторожнее, дабы снова в ней не сидеть.
После рентгена вернулась в отделение травмы, подписала все бумажки, получила выписку и попросила укоротить мне гипс, т.к. я не могла даже ногу согнуть, чуть ниже колена мешал гипс, помощник врача, который мне этот гипс накладывал, сначала просто отогнул мешавшую мне часть, а после моей просьбы отрезать, отрезал эту часть.
Итак, с выпиской на руках, я позвонила мужу, который приехал за мной и на инвалидной коляске поехала к выходу. Какая-то женщина, с криками “вы такая храбрая” догнала меня, попыталась помочь мне добраться к выходу. Спасибо ей, с ее помощью было проще прыгать по ступеням лестницы, спускаясь уже на улице.
Уже дома, неделя первая
Дома я была часов в 7-8 вечера. Мы сразу нашли мне на Авито костыли, т.к. врачи настрого запретили вставать на ногу. Костыли купили, но я ни физически, ни психологически не была к ним готова. По квартире я, чаще всего, передвигалась прыгая, костыли использовала тогда, когда уставала прыгать, или когда к врачу надо было ехать.
Сами же костыли мне натирали подмышками, давили на ладони, в общем деревянные костыли не советую.
В первую неделю я перемещалась прыжками, иногда на костылях, если сидела, то ногу закидывала повыше, дабы не было отеков. Отеки конечностей, кстати, иногда были, но не большие, которые быстро сходили, если держала ногу повыше.
Никаких лекарств я не принимала, только кальций иногда пила, когда вспоминала. Палец не болел.
К концу первой недели я чуть шевельнула пальцем, случайно, испугалась, ведь ещё рано, но раз шевельнула, значит все не плохо.
Неделя вторая
Я все так же перемещалась по квартире прыгая или, изредка, на костылях. Из дома никуда не выходила, кроме как к врачу. А когда ездила к врачу, то на загипсованную ногу надевала пакет и все. Было начало сентября, не особо холодно ещё было.
На приеме у врача сказала, что палец шевельнулся, получила ответ, что опухоль спала, поэтому так случилось.
Вообще, срастание кости состоит из нескольких стадий, по времени они разные, в зависимости от перелома, добавлю их здесь.
Стадии
Механизм сращивания переломов очень сложный, поэтому делится на определенные стадии:
- Первая стадия заключается в образовании сгустка, образующегося из крови, окружающей поврежденный участок. Спустя некоторое время они трансформируются в новую ткань для строения кости. Такой сгусток образуется в течение нескольких дней после получения травмы.
- На второй стадии этот сгусток наполняется клетками остеобластами и остеокластами. Они очень сильно сопутствуют заживлению и восстановлению. Заполняя сгусток вокруг перелома, они сглаживают и выравниваются костные обломки, после чего создается гранулярный мост. Именно он будет удерживать края кости, для предотвращения смещения.
- Третья стадия характеризуется появлением костной мозоли. Через несколько недель (2-3) от получения травмы, гранулярный мост превращается в костную ткань. В этот промежуток времени она еще очень хрупкая, и отличается от обыкновенной костной ткани. Этот участок и называется костной мозолью.
- В период четвертой стадии происходит полное сращивание перелома. Спустя определенное время после происшествия, в зависимости от его тяжести и участка (3-10 недель), на этом месте полностью нормализуется кровообращение, что способствует укреплению кости.
В первую неделю прошла моя первая стадия. Потом мы решили на неделю уехать из города, поездка предстояла дальняя, ногу я почти все время держала на бардачке авто, дабы не отекала, но, все равно, чувствовалось, что ноге мало места в гипсе, что отекает; очень неприятные ощущения.
Спустя 2-3 недели
Спустя пару недель пришла на прием к врачу так же в гипсе, палец иногда пошевеливался, болей не было. К врачу явилась на костылях, но дома уже ходила без них, вперевалочку, было очень неудобно, но ходила сама на обеих ногах.
Тогда же сделала в гипсе вырез там, где сгибается ступня ниже голени, так было удобнее ходить. Когда вырезала кусок бинта (лангета гипсовая находится под голенью, а сверху просто много слоев бинта) кожа была в жутком состоянии, красная, натертая, сухая, так что несколько нанесений хорошего кремика спасли ситуацию.
Кстати, за все время ношения гипса ничего не чесалось под ним, только в первые дни было неприятно, что он приклеен к коже ноги, поэтому пыталась его от ноги отодрать, получилось, гипс уже не прилипший был.
Спустя месяц
Через месяц после перелома я ходила уже нормально, хоть и загипсованной. Палец так же пошевеливался, а я решила выйти на работу.
Пришла в травму и сказала, что хочу закрыть больничный, мне сделали рентген, оказалось что палец не до конца сросся, сказали приматывать палец пластырем к соседнему и носить дома кроссовки, чтобы голень была зафиксирована. Кроссовки я не носила, но неудачно выгнув ногу ощутила жуткую боль в голени, как при растяжении и стала ходить более осторожно.
Вместо кроссовок ногу, на которой был перелом, я забинтовывала эластичным бинтом по самое колено, а на ночь этот же бинт перематывала так, чтобы палец был максимально защищен.
Гипс мне сняли тогда же и нога местами была белой:
Спустя 1,5 месяца
На работу я вышла, но все равно ходила к врачу на контроль. Спустя 1,5 месяца рентген показал, что кость срослась на 80%. Всего лишь на 80! И это не рука, не колено, а лишь мизинец. Считается что у детей кости срастаются быстро, а у пожилых долго. Я надеялась, что палец за такой большой отрезок времени срастётся, но нет, к сожалению.
Дома хожу примотав пластырем сломанный палец к соседнему, стараясь не допускать физических воздействий на палец.
Спустя 2 месяца
Очередной рентген показал, что кость срослась примерно на 86%, как-то очень медленно. Так что на рентген-контроль мне все так же нужно ходить.
Спросила у врача на счет сгибаний пальца, точнее его разработки, врач сказал, что пока рано. Дело в том, что после того, как кость срастается, ее надо разрабатывать, сгибать-разгибать, дабы она не окостенела.
Настоящий момент
На момент написания отзыва палец мой так до конца не сросся, хожу я по прежнему с пластырем, обувь купила на низком каблуке со шнуровкой и молнией одновременно, дабы было проще обуться, не повредив палец.
Но, что гораздо неприятней, это страх сломать палец снова.
Спасибо что дочитали до конца! Здоровья Вам и берегите себя!
Источник
В травматологической практике врачей перелом ноги встречается чаще всех остальных травм. Относится к тяжелым видам, поскольку сопровождается не только повреждением кости, но и связок, мышц, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Если человек сломал ногу, лечение довольно длительное, а период реабилитации займет еще больше времени. Что делать при переломе ноги, какое лечение предстоит и сколько времени понадобится на восстановление.
Причины и классификация травмы
Кости нижней конечности наиболее крепкие, поэтому нужно приложить максимум усилия, чтобы ее сломать. В зависимости от этиологического фактора различают травматические и патологические причины травмы. В первом случае причиной выступает падение с высоты, автомобильная авария, сильный удар, пулевое ранение. К патологическим факторам относят заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых костная ткань теряет свою плотность:
- остеомиелит;
- остеопороз;
- опухоли;
- сифилис;
- нарушение остеосинтеза.
В группе риска к появлению переломов находятся люди пожилого возраста, спортсмены, те, кто страдает от ожирения, ведет малоподвижный и неправильный образ жизни.
Переломы в травматологии разделяют на два вида – открытый и закрытый.
- Открытый перелом ноги – повреждение кости, при которой происходит, нарушается целостность кожи. В основном присутствует рваная рана, требует незамедлительной врачебной помощи, чтобы избежать инфицирования. При открытом переломе ноги часто присутствует болевой шок, симптоматика выраженная, а самого больного нужно как можно быстрее доставить в травматологическое отделение.
- Закрытый перелом – нарушение целостности кости без разрыва кожи. Сопровождается сильной болью, кровоподтеками. При закрытом переломе ноги клиника менее выраженная
В зависимости от линии перелома различают:
- Поперечный.
- Косой.
- Продольный.
- Винтообразный.
При диагностике травмы внимание обращают и на количество костных фрагментов:
- Перифокальные – сломанная кость разделена на 2 части.
- Оскольчатые – присутствуют осколки от поврежденной кости.
- Вколоченные – сломанная кость вбивается друг в друга.
- Раздробленные – присутствуют множественные осколки.
- Компрессионные – поврежденная костная ткань сдавливает нервные окончания, трескается по разным линиям.
В зависимости от расположения костных фрагментов, перелом ноги бывает:
- со смещением;
- без смещения.
В независимости, в какой области сломанная нога, потерпевшему нужна первая доврачебная помощь, а также качественное и незамедлительное лечение.
Симптомы
Характерным симптомом при переломе ноги считается острая и сильная боль, которая порой может привести к болевому шоку и потере сознания. Помимо основного признака травмы, присутствуют и другие клинические признаки:
- невозможность встать на ногу;
- отек или гематома;
- хруст (в момент травмы);
- неестественное положение ноги;
- при смещенном типе прощупываются отломки костей;
- укорачивание мышц;
- головокружение;
- тошнота, иногда потеря создания;
- рваная рана, кровотечение (при открытых переломах);
- повышение температуры тела до 39 градусов.
Важно отметить, что некоторые симптомы перелома ноги относительные, напрямую зависят от локализации повреждения и степени тяжести травмы. Например, при нарушении целостности коленной части или стопы человек ощущает боль, но при этом может опираться на конечность и самостоятельно отправится в стационар. Поэтому все индивидуально, и напрямую зависит, в каком месте сломана нога, какая тяжесть травмы. Именно поэтому после получения травмы нужно обратиться к врачу, пройти ряд обследований.
Повреждение бедренной части
Перелом бедренной кости занимает 6% от всех травм. Причины перелома аналогичны остальным, но локализация повреждения другая, может нарушаться целостность шейки бедра, тело кости или ее нижняя часть.
Основным признаком перелома ноги бедренной части считается сильная боль, снижение подвижности, деформация и укорочение ноги.
Лечение только хирургическое, состоит из фиксации обломков для нормального сращивания. Период восстановления после перелома длительный, может занять до восьми месяцев. Порой после лечения формируется ложный сустав, что в дальнейшем требует эндопротезирования бедренной кости.
Повреждение голени
Голень – нижняя часть ноги от стопы до колена, которая состоит из малой и большой берцовой кости. Любая из двух костей может податься перелому. При этом виде травмы происходит передавливание или разрыв сосудов, что существенно затрудняет лечение, также возможно одновременное поражение двух костей – малой и большой берцовой кости.
Переломы голени занимают 10% от всех подобных травм, имеют разную степень тяжести, но похожие симптомы:
- острая боль в колене и нижней части ноги;
- увеличение коленного сустава в размерах;
- покраснение, припухлость и гематома.
Немного другие симптомы присутствуют при переломе малоберцовой кости. Они менее выраженные, сопровождаются болью, которая усиливается при пальпации. Человек может передвигаться, но присутствует хромота, нога немного припухает.
Повреждение стопы
К редким видам травмы относится перелом костей ступни. Причины травмы аналогичны, но разной может быть локализация поврежденной области стопы:
- Предплюсневые кости.
- Пальцы ноги;
- Средняя часть стопы.
- Таранная кость.
Любой вид перелома стопы может протекать со смещением или без смещения. К характерным признакам относят:
- непривычный вид ступни;
- отечность;
- боль;
- деформация пальцев;
- покраснение и отек лодыжки;
- низкая подвижность стопы;
- онемение конечности.
Лечение проводится в соответствии с видом и тяжестью и локализацией травмы. Порой после перелома симптоматика может быть не выраженной, а сам больной уверен, что это растяжение связок. Поэтому чтобы исключить неправильную терапию, после травмы нужно обратиться к врачу.
Диагностика и первая помощь
Если человек сломал ногу, его нужно доставить в стационар, где после визуального осмотра, врач травматолог назначит ряд обследований, позволяющих определить вид и локализацию травмы, тяжесть. К информативным и обязательным методам диагностики относят:
- рентгенологическое исследование;
- компьютерная томография (КТ).
В обязательном порядке проводится забор крови для анализа. Результаты исследования позволяют врачу определиться с дальнейшей тактикой лечения.
До того момента, пока потерпевшего доставят в стационар, ему крайнее необходима после полученной травмы первая доврачебная помощь. Оказать ее может любой человек, который находится рядом.
Важно понимать, что от качества первой медицинской помощи зависят сроки восстановления и дальнейшее выздоровление больного.
К общим правилам первой медицинской помощи при переломе ноги относят:
- Вызов Скорой помощи или самостоятельная транспортировка больного в травматологическое отделение.
- Обездвижить конечность, используя для этого подручные средства – доску, книгу или любую другую твердую и ровную вещь.
- Холод на область перелома – поможет уменьшить оттек, немного снизит боль.
- Если у потерпевшего открытый перелом, нужно наложить жгут выше раны.
- Для купирования острой боли можно дать анальгетик.
По приезду бригады Скорой помощи или транспортировке потерпевшего в больницу, врачу нужно рассказать какие меры предпринимались, и какие лекарственные препараты использовались для купирования боли.
Консервативное лечение
После полученных результатов обследования, врач травматолог назначает лечение при переломах ноги с учетом тяжести травмы, ее локализации. При консервативном лечении проводится наложение гипсовой повязки, которая позволит фиксировать кости в правильном положении, исключить их возможную деформацию.
Длительность ношения гипса зависит от вида травмы, тяжести и возраста больного. В основном занимает от 4 до 12 недель. Время ношения гипса у людей пожилого возраста может быть увеличенным на несколько недель. Если присутствует перелом со смещением или открытый перелом, без хирургического вмешательства не обойтись и только после операции ставят гипсовую повязку.
Использование металлоконструкций
Если переломы ног тяжелые, проводится операция по фиксации костей металлическими пластинами (остеосинтез) или спицами.
В первом случае кости нижних конечностей скрепляются специальными пластинами. Они помогают быстрее реабилитироваться, ускорить подвижность костей. Существует множество вариантов подобных металлических конструкций, которые используют при том или ином виде переломе. Выбор остается за лечащим врачом, а также возможностями пациента, поскольку стоимость таких конструкций довольно высокая.
Использование спиц является менее травматическим методом. Их вставляют в просверленные отверстия кости для правильной фиксации, но после сращивания вынимают. При остеосинтезе, пластины могут оставаться на всю оставшуюся жизнь, но иногда их удаляют после сращивания костей.
Какие препараты эффективны при переломах ноги
Важным этапом при переломе ноги на этапе лечения и реабилитации считается прием лекарственных препаратов. Врач травматолог назначает несколько групп медикаментов, которые позволят уменьшить болевой синдром, снять отек, ускорить восстановление хрящевой ткани. На практике могут быть использованы следующие лекарства:
- Анальгетики – снимают боль, уменьшают воспаление: Кетанов, Нимесулид, Кеторолак, Кетопрофен.
- Ангиопротекторы – снимают оттек, способствуют восстановлению капилляров, укрепляют сосуды: Троксевазин, Флебодиа, Венорутон.
- Препараты кальция – укрепляют костную и хрящевую ткань, способствуют ее быстрому восстановлению: Остеогенон, Альфа Д3, Кальций Д3, Кальцемин Адванс.
- Хондропротекторы – способствуют быстрому восстановлению и укреплению хрящевой ткани, предотвращают процесс ее разрушения: Терафлекс, Структум, Хондроксид, Артра.
Выпускаются вышеперечисленные препараты в разных формах: ампулы для уколов, таблетки, мазь или гель для наружного использования. Доза и продолжительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого больного.
Сколько заживет травма
Однозначного ответа, сколько заживляет перелом ноги, нет, поскольку все зависит от сложности травмы. С уверенностью можно сказать, что мелкие кости срастаются быстрее крупных. Так при переломе бедренной кости, период реабилитации может занять больше года, а у пожилых людей и всю оставшуюся жизнь, а вот дети после подобных травм восстанавливаются в течение нескольких недель или месяцев.
Увеличивается время срастания костей при повторных переломах, или если в анамнезе человека присутствуют суставные болезни или нарушение обменных процессов. Не менее важным считается и качество реабилитации, от которой зависит, как быстро человек сможет встать на ноги. В среднем на заживление перелома ноги понадобится 6–8 недель, но период реабилитации может длиться несколько месяцев.
Как долго носят гипс
Нарушение целостности кости всегда требует ношения гипсовой повязки. Она поможет обеспечить фиксацию пока костная ткань не срастется. Срок ношения гипса индивидуальный, занимает от полутора до четырех месяцев. При тяжелых видах травмы или при присутствии в анамнезе суставных заболеваний, время может быть увеличено.
Почему появляются отеки возле перелома ноги
Отеки при переломе ноги появляются в результате повреждения околосуставных тканей, что вызывает нарушение кровотока с последующим застоем жидкости в организме. Второй причиной считается сбой выработки и оттока лимфы. Такие нарушения часто вызывают фиброзы, кистозы, язвы, развитие слоновой болезни. Для устранения отечности врач назначает различные препараты для наружного и внутреннего применения, которые приводят в норму лимфоток: Гепарин, Троксевазин и другие венотоники. Дополняют терапию физиолечением — электрофорез, фонофорез, УФ-облучение, массаж.
Реабилитация
После получения травмы и на протяжении нескольких месяцев важным этапом считается реабилитационный период. От него зависит, как быстро человек сможет вернуться к привычному образу жизни. Период восстановления включает:
- Лечебно-оздоровительная физкультура.
- Массаж.
- Физиотерапия.
- Прием лекарственных препаратов.
- Рефлексотерапия.
- Специальная диета.
При правильно подобранной реабилитации и их систематическом выполнении восстановление произойдет гораздо быстрее, при этом риск осложнений будет минимальный.
Как быстро вылечить перелом
Перелом ноги относится к тяжелым травмам, которые требуют длительного лечения и реабилитации, поэтому быстро вылечить ее не получится. Однако можно ускорить выздоровление можно. Для этого нужно выполнять все врачебные предписания по реабилитации, также в качестве вспомогательной терапии можно обратиться к средствам народной медицины.
Хороший результат можно получить от использования окопника (живокост), который ускоряет процесс заживления костной ткани, сокращает период реабилитации. Купить можно как готовую мазь, так и приготовить лекарство в домашних условиях.
Вторым эффективным средством считается мумие, которое можно купить в форме таблеток в любой аптеке города. Относится к БАД препаратам, хорошо справляется с различными заболеваниями, в том числе и ускоряет выздоровление после переломов. Достаточно принимать по 2 таблетки 2 раза в день, курсом 30 дней.
Настои различных трав благотворно влияют на процесс сращивания костей. Они ускоряют обменные процессы, приводят в норму кровообращение. В качестве лечебного сырья можно использовать траву костоправа, зверобой, кору дуба, почки березы, корень лопуха. Из таких трав готовят различные отвары, настои для приема внутрь.
Как разрабатывать ногу после перелома, полезные упражнения
Лечебные физические упражнения после перелома ноги считаются одним из первых и важных в реабилитационной схеме. Проводится ЛФК еще в период ношения гипсовой повязки, но состоит из выполнения минимальных упражнений. Комплекс ЛФК разрабатывает врач реабилитолог для каждого пациента. Они помогают ускорить кровообращение, исключить застойные процессы, укрепить мышцы и связки, исключить их деформацию.
В период иммобилизации больному рекомендуются элементарные упражнения, в положении лежа: шевеление пальцами, стопы, захват фалангами постельного белья. Когда больному разрешено подыматься с кровати, нагрузка незначительно увеличивается, рекомендуется наступать на больную ногу используя, костили, передвигаться по палате. При появлении боли или дискомфорта, ЛФК рекомендуется прекратить.
После снятия гипсовой повязки нагрузка существенно увеличивается. Рекомендуется расхаживать больную ногу, выполнять различные упражнения, проводить занятия на велотренажерах, можно записаться в бассейн.
Процедуры ЛФК должны быть ежедневными, это поможет поврежденной кости и околосуставным тканям быстрее восстановится. Однако все гимнастические упражнения и нагрузки нужно согласовать с врачом.
Перелом ноги – тяжелый вид травмы, которая на несколько недель и даже месяцев лишает человека привычного образа жизни. Однако чтобы лечение и период реабилитации прошли быстрее, важно соблюдать все врачебные назначения. Это поможет существенно ускорить выздоровление, исключить возможные последствия травмы.
Источник