Как зафиксировать палец после перелома

Пальцы рук могут выполнить ряд очень тонких скоординированных действий. Без данной функции жизнь человека была бы неполной, поэтому при любой травматизации конечностей пациент ощущает скованность и изменение повседневной деятельности, в том числе потерю работоспособности. Как суметь распознать перелом пальцев или кисти и вовремя оказать медицинскую помощь, читайте в этой статье.

Самые распространенные причины

От переломов никто не застрахован. При травмировании конечностей возникает ряд проблем, в том числе ограничение функций, изменение привычного образа жизни, так как человек не может выполнять действия в полном объеме. При увечье кистей человек чувствует постоянную боль, поэтому о работе и хобби на некоторое время придется забыть.

Травматизация рук встречается довольно часто. Из всех обращений в травмпункт пять процентов пострадавших обращаются с переломами пальцев.

Перелом пальцев рук чаще всего происходит из-за прямого удара. В группу риска входят маленькие дети, которые в связи с отсутствием опыта и частых активных игр могут нанести сильный удар на конечность.

К другим часто встречающимся причинам травматизации относят сдавливание, падение или ДТП.

Часто травмируют конечности любители активного вида спорта, в том числе волейболисты, баскетболисты, гимнасты или боксеры. С переломом указательного пальца взрослые обращаются в травмпункт при несоблюдении условий безопасности на работе, если профессия связана со сложными механизмами.

К другим причинам переломов относят механическое воздействие или последствия опасных заболеваний, в том числе остеомиелита или остеопороза.

Для справки! По медицинской статистике чаще всего ломают мизинец. Но опаснее если пациент ломает большой палец. В таком случае существует возможность развития инвалидности.

Фото открытого перелома пальца руки достаточно шокирующее зрелище, т.к. при открытом переломе обломки кости разрывают кожу и выходят наружу.

Виды переломов

Переломы можно разделить на два вида:

• со смещением,
• без него.

При осмотре осколков перелома устанавливается форма травматизации:

• безоскольчатые,
• однооскольчатые,
• двухоскольчатые,
• многооскольчатые.

Перелом пальца на руке у ребенка не редкость в связи со слабым строением костей в детском возрасте. Однако при такой форме травматизации надкостница обычно остается невредимой.

Травмы на пальцах могут быть смеженными или открытыми. Риск формирования осложнений выше в случае открытого вида, так как через рану может проникнуть инфекция в область перелома, что повлечет развитие остеомиелита.

Как лечить околосуставной остеопороз кистей рук?

Узнайте, что такое ладонный фиброматоз.

Симптоматика

Определить перелом пальца на руке несложно, так как главный признак травмирования это сильная боль. Она становится нестерпимой, резкой и острой, поэтому не заметить перелом невозможно. Помимо этого, больные отмечают изменение цвета кожного покрова в пострадавшей части.

Далее проявляются такие признаки перелома пальца на руке, как:

• изменение цвета кожного покрова,
• ограничение движений,
• при пальпации пострадавшей части появляется резкая боль.

Сочетание перечисленных признаков свидетельствует о стопроцентном нарушении целостности кости. После диагностирования травмы обратите внимание на дополнительные признаки:

• в образование подвижности в тех участках пальца, где ее быть не должно,
• заметное изменение формы пальцев рук,
• изменение размеров сломанного пальца.

Перелом ногтевой фаланги пальца на руке может сопровождаться кровотечением.

Помните! Любые манипуляции при травмировании всегда сопровождаются болью.

Распознать перелом кончика пальца руки сразу можно с помощью пальпации. Но при этом нужно быть очень аккуратным, так как вы можете усугубить ситуацию и повредить нервы, сухожилия или кровеносные сосуды.

Диагностика

Назначить диагноз можно путем анализа симптомов, пальпации пострадавшего участка и рентгенограммой.

При выполнении снимка нужно снять две проекции боковую и прямую. При осмотре они покажут всю ситуацию, в том числе характер, локализацию обломков, глубину поражения.

После завершения лечения пациенту следует выполнить еще одну рентгенограмму. Она позволит подтвердить успешное выздоровление.

Как отличить ушиб от перелома пальца

Узнать перелом или ушиб у пациента несложно. При открытой или закрытой форме травмы пациент чувствует сильную и острую боль, он не может шевелить рукой. Ушиб сопровождается отечностью тканей, но с поддержанием функций пальцев. Чтобы удостовериться в диагнозе, врач должен провести рентгенограмму.

Что делать в первую очередь

При предположении травматизации важно суметь вовремя диагностировать вид и помочь человеку. Помните, что от того, как вы проведете первую помощь, зависит дальнейшее лечение и степень успеха быстрого выздоровления.

Первым делом больного нужно успокоить и дать ему любое анестезиологическое средство. Лучше всего выбрать такие препараты, как «Андипал», «Кофальгин», «Пенталгин», «Седал».

После чего нужно вызвать «Скорую помощь».

При открытой форме перелома обработайте рану обеззараживающим раствором и при возможности закройте ее стерильной марлей.

Краевой перелом ногтевой фаланги сопровождается обильным кровотечением. В таком случае нужно наложить жгут. Затем зафиксируйте пострадавший участок с помощью веток, палок, проволок или других подручных средств. Следите за положением пальца, оно не должно причинять боль и иные неприятные ощущения.

Приложите один конец изготовленной шины к пострадавшему участку. Приложив второй конец к руке, крепко зафиксируйте повязку бинтом.

Если наложить шину не удается, прибинтуйте сломанный палец к соседнему. Фиксатор для пальца руки при переломе нужно сделать максимально тугим.

После этого приложите к травме лед или другой холодный предмет. Меняйте местоположение каждые пять минут, чтобы не спровоцировать обморожение.

Как лечить синовит плечевого сустава?

Что делать, если потянул мышцу на руке.

Лечение

Лечение травмированных участков зависит от локализации перелома и выраженности симптомов. По необходимости применяется открытая или закрытая репозиция, а также скелетное вытяжение.

Закрытая репозиция представляет собой восстановление угла перелома и снятия отека в мягких тканях. Процедура проводится под анестетиком «Прокаин» или «Лидокаин».

Палец восстанавливают путем сгибания пальца. После чего проводится восстановление с помощью гипсовой повязки.

Если у пациента сложный перелом с множеством осколков, назначается скелетное вытяжение. Процедура проходит под местной анестезией. В ходе операции на руку накладывают лонгет, а рядом с пострадавшим пальцем прикрепляют проволоку. После чего специалист выполняет репозицию отломков. После окончания процедуры больному необходимы восстанавливающие и обезболивающие препараты, а также антибиотики.

При многооскольчатом виде травматизации пациенту проводят открытую репозицию. Хирургическое вмешательство проводят под общим наркозом. Для полного заживления тканей и срастания костей применяются шурупы или вставляют спицы в пальцы при переломе. После чего больному накладывается гипс.

Что нужно знать о гипсе

Длительность реабилитации зависит от формы травматизации и сложности восстановления. Обычно восстановление занимает от двух до шести недель. Итак, сколько носить гипс при переломе пальца на руке:

1. При неосложненных переломах носить гипс нужно четырнадцать дней, а реабилитация наступает через месяц.
2. При ступенчатом виде период носки гипса увеличивается до четырех недель, а полное восстановление наступает спустя восемь недель.
3. В случае сложного характера травмы трудоспособность может вернуться спустя десять недель, из которых шесть нужно носить гипс.

Реабилитация

Задаваясь вопросом, сколько заживает перелом пальца на руке, нужно знать тяжесть травматизации.

Период реабилитации идет от двух до восьми недель. В это время больному следует выполнять лечебную гимнастику, пройти курс массажа, не забывать о важности прохождения физиотерапевтических процедур.

Как разрабатывать палец после перелома расскажет врач, так как в таком случае важно знать всю клиническую картину. Ускорить процесс заживления помогут солевые ванночки, УВЧ-процедуры и механотерапия.

Как лечить перелом предплечья?

Осложнения

Если описанные выше методы провести неправильно существует риск развития осложнений. Неграмотное лечение может спровоцировать развитие ложного сустава. Такой процесс опасен тем, что приводит к сгибу пальца там, где в норме оно сгибаться не должно.

В результате травмы кистей и наличии отломков, последние имеют свойство закругляться. При зарастании костного канала, одна кость может разделиться на две. В дальнейшем между ними образуется просвет, который вызывает подвижность пальца.

Купировать такое осложнение можно только хирургическим путем, но прооперированный палец становится меньше.

Еще одно последствие &#8212, это формирование больной костной мозоли или образование контрактур. Если отломки сопоставить неверно, в кости развивается мозоль. В ближайшем будущем такая патология вызовет косметический дефект и ограничение движения пострадавшего участка.

В последующем палец может вовсе потерять подвижность.  К тому же длительное лечение сопровождается сильной болью, что сказывается на общем самочувствии больного.

Следующий вид осложнения это ошибочное сращение. Если сопоставление обломков было проведено неверно, один из костей может сместиться и после заживления тканей оказаться в неправильном месте. Такой процесс приводит к нарушению функций пальца.

Если лечение было проведено неадекватно, существует риск развития полной дисфункции сустава или образование тугоподвижности суставов.

При попадании в открытую рану инфекции, возможно развитие остеомиелита.

Инфицирование костного мозга опасно, так как сопровождается не только мучительными болями, но и хроническим заболеванием суставов. Если после перелома палец не сгибается избавиться от такой патологии можно только хирургическим путем.

Заключение

Переломы пальцев встречаются очень часто, но в каждом случае пациенту требуется детальное обследование и грамотный курс лечения. Поэтому прислушивайтесь к советам врача и не снимайте гипс раньше положенного срока. Полное восстановление и реабилитация после перелома пальца руки занимает от одного до шести месяцев.

Повязка для фиксации на руку при переломе накладывается в ранние сроки после воздействия травмирующего фактора. Выбор поддерживающего устройства проводиться лечащим врачом на основании степени тяжести патологического процесса, характера перелома и сопутствующих патологий.

Зачем нужны бандаж и поддерживающие повязки при переломе руки

Использование различных видов повязок или бандажа является необходимой мерой терапии при переломе руки. Это связано с тем, что пациент нуждается в ограничении двигательной активности в поврежденном участке.

Ранее использование фиксирующих устройств обеспечивает неподвижность перелома и быстрое срастание костных отломков.

В результате сокращается период лечения. Кроме того, данные устройства применяются в период реабилитации, что позволит снизить риск развития осложнений.

Виды повязок для фиксации руки

В травматологии используется несколько видов, позволяющих надежно зафиксировать руку. Каждое изделие имеет особенности строения и функций.

Косыночная повязка

Повязка в виде косынки для руки при переломе имеет форму равнобедренного треугольника. Наиболее часто они изготавливаются из натуральных материалов, например, хлопка. Это помогает предотвратить повышенное потоотделение, перегревание кожи, а также развитие аллергических реакций.

Косыночное приспособление применяется на догоспитальном этапе в качестве способа оказания первой медицинской помощи. В ней сохраняется незначительная подвижность костей верхнего плечевого пояса, что может применяться в качестве лечения после снятия гипса. Это изделие фиксирует согнутую в локтевом суставе руку, которая прижимается к груди.

Бандаж

Держатель руки при переломе относится к наиболее эффективным способам фиксации сломанной конечности. Выделяют два вида устройств. Это мягкие и жесткие бандажи. Последние применяют для иммобилизации конечности сразу после получения травмы или после заживления послеоперационного рубца. Конструкция у него плотная с несгибаемым каркасом, позволяющим надежно зафиксировать руку.

Мягкие конструкции используют на этапе реабилитации. Они имеют меньший вес, по сравнению с гипсовой повязкой и небольшие размеры. Врач может подобрать различные виды конструкций в зависимости от локализации перелома.

Фиксатор

Данное устройство для иммобилизации позволяет надежно обездвижить конечность и предотвратить смещение мягких тканей. Выделяют несколько типов фиксаторов, так как могут применяться изделия с надувными частями или жестким каркасом. Они подбираются в зависимости от локализации перелома, а также способа лечения.

Материалы, из которых изготавливается фиксатор, отличаются гипоаллергенным составом и способностью к легкой очистке. К телу его прикрепляют с помощью ремней, липучек или застежек. Фиксатор на поврежденную руку после перелома можно снимать, а также растягивать при отеке тканей.

Ортез

Ортез относится к популярным устройствам, которые имеют жесткий каркас, ремни или другие приспособления для фиксации. Он отличается удобством использования, а также качеством материалов, которые предотвращают повреждение кожных покровов или появление дискомфорта. Отрез на руку при неосложненном переломе снижает ограничение движений, что может не ограничивать трудоспособность.

Лангетка

Это разновидность шин предоставляет собой вытянутый каркас, изготовленный из гипса, пластика или ткани. Наиболее часто они накладываются при переломах лучевой кисти в дистальном отделе. К преимуществам применения в клинической практике относят снижение риска развития отека, ущемления сосудисто-нервных пучков и атрофии мышечных волокон.

Кроме того, при её наложении можно следить за состоянием кожных покровов.

Временные повязки из подручных материалов

Временные фиксаторы для сломанной руки могут изготавливаться из подручных материалов на этапе первой помощи. Для этого используют изделия, которые служат жестким каркасом при переломе, а также тканый материал или ремни, с помощью которых связывают устройство. Наиболее часто шину накладывают доски или пластиковые конструкции.

Типы повязок на плечо

Повязки при переломе на различном отделе руки назначаются с целью уменьшения нагрузки на верхний плечевой пояс, а также ограничения двигательной активности.

Повязка Дезо

Иммобилизирующий бандаж накладывается после подкладывания в подмышечную впадину ватного ролика. Рука при этом должна находиться в согнутом в области плечевого сустава положении и прижатой к грудной клетке. Туры бинта накладывают в горизонтальном и вертикальном направлениях.

Колосовидная повязка

Данный тип позволяет надежно зафиксировать поражённый отдел с оказанием компрессионного действия. Её используют при неосложненном переломе, а также в послеоперационном периоде. Для того чтобы предотвратить попадание инфекции, необходимо наложить на кожные покровы стерильную салфетку. Наложение предусматривает укладывание туров на предыдущий с косым расположением.

Косынка

Данный вид является наиболее распространённым, так как пациент может самостоятельно её наложить. Из-за быстроты нанесения материала её широко используют в экстренных ситуациях.

Разновидности повязок на лучезапястный сустав
Травма лучезапястного сустава или кисти предусматривает использование различных видов повязок. Среди наиболее распространённых выделяют:

• Циркулярную или круговую. Этот вид является наиболее распространённым и простым, обязательным условием является перекрывание новым туром предыдущего.
• Спиральную. Он отличается более сложной техникой, так как предыдущий тур должен быть перекрыт лишь наполовину. Спиральная повязка позволяет зафиксировать большую площадь. Ползучую. Благодаря данному виду бинтования перекрывается большая поверхность поражённого участка, при этом он отличается низкой прочностью из-за того, что туры не накладываются друг на друга.
• Крестообразную. Применение перевязочного материала в форме 8 показано для фиксации подвижных суставов. Они помогают ограничить двигательную активность при неправильной форме поражённого участка.

Выбор вида повязки зависит от типа травмы, а также объема поражения.

Правила сооружения повязки

Любая косынка или повязка для поддержания руки при переломе должна быть сооружена с соблюдением основных правил. К ним относят:

• Предварительную подготовку материала. Бинт или любой материал необходимо использовать в чистом виде. Исключение может составлять лишь неотложная помощь.
• Наложение первого фиксирующего тура, обеспечивающего надежную фиксацию последующих отделов.
• Применение при удобном положении больного, а также человека, который оказывает помощь.
• Предварительную обработку пораженной поверхности.

Как сделать повязку при переломе своими руками в домашних условиях

В качестве оказания первой медицинской помощи на догоспитальном этапе применяют наложение повязок при подозрении на перелом руки.

Делаем повязку при травме локтя и запястья

Поддержка повреждённой руки при переломе в области локтя или запястья наиболее часто проводится с помощью циркулярной или косыночкой повязки. Данные методы являются наиболее простыми и при этом эффективными.

Делаем повязку для плеча

Для надёжной фиксации плеча в домашних условиях применяется повязка Дезо. Для этого в подмышечную впадину укладывают валик, а руку прижатую к грудной клетке прибинтовывают по окружности грудную клетку и вертикально руку.

Как правильно носить повязку и бандаж

Для того чтобы правильно подобрать бандаж после перенесённого перелома руки, необходимо обратиться к врачу. Травматолог или хирург подбирают изделие на основании степени тяжести заболевания, с учетом безопасного материала, размера.
Кроме того, для исключения осложнений, важно соблюдать основные правила, которые касаются использования изделия. К ним относят:

• Проверку целостности изделия, а также фиксирующих устройств.
• Проверку чистоты и качества материалов, которая будет прилегать к кожным покровам. Это позволит предотвратить образование пролежней или язв, связанных с натертостями.
• Первую фиксацию в присутствии специалиста. Врач после того, как бандаж или фиксирующая повязка одевается, оценивает надежность прикрепления деталей, поддержание руки в нужном положении, а также безопасность для окружающих тканей.

Детская повязка на руку при переломе подбирается с учетом возраста пациента. Материал, из которого изготавливается изделие должен быть натуральным.

Осанка при ношении повязки

Повреждения костей верхней конечности является показанием для иммобилизации пациента. В большинстве случаев накладывается фиксирующая повязка, позволяющая снизить нагрузку на поврежденную костную структуру, а также уменьшить нагрузку на данных отдел. При этом необходимо учитывать, что различные виды приводят к повышению нагрузки на область позвоночника в шейном и грудном отделе.

Длительное ношение фиксирующих устройств сопровождается развитием болевой симптоматики, а также головокружению.

Для того чтобы избежать проблем, связанных с нарушением осанки необходимо придерживаться основных правил. Среди них:

• Поддержание прямой и при этом расслабленной спины со слегка отведёнными кзади плечами при ходьбе. Следует также держать подбородок в слегка приподнятом состоянии, так как его опускание усиливает нагрузку на шейный отдел.
• Использование стульев со спинкой, а также подлокотниками, на которые укладывают поврежденную руку. Если пациент сидит, то его спина должна находиться в выпрямленном положении.
• Обращение к специалисту при первых симптомах болей и дискомфорта для решения вопроса о смене фиксирующих устройств и устранения патологических проявлений.

Использование повязки на основании степени тяжести и вида перелома позволяет добиться быстрого срастания и восстановления подвижности конечности. Ошибки в выборе способа иммобилизации могут привести патологическому срастанию костей, а также повреждению сосудисто-нервного пучка.