Какие стельки носить после перелома пятки
Плюсы и минусы ношения ортеза при переломе пяточной кости
Хорошо зарекомендовал себя ортез при переломе пяточной кости. Устройство часто используется пострадавшими. По их отзывам, применение ортеза дает хорошие результаты. Процесс реабилитации ускоряется почти в 2 раза. Сроки нетрудоспособности сокращаются всего до 12 недель. Расходы на лечение уменьшаются вдвое.
При помощи ортеза ступня фиксируется в естественном положении. Устройство препятствует развитию плоскостопия. Ортез может применяться после хирургического вмешательства или при консервативном лечении.
Описание изделия
Буквально значение слова «ортез» – «прямой», «равный». Этим термином обозначают внешние медицинские устройства. Предназначаются ортезы для воздействия на функционально-структурные свойства поврежденных частей тела. Используются при травмах скелетной системы, нервно-мышечного аппарата в ходе восстановления двигательных способностей нижних конечностей.
Задняя часть изготавливается из плотного материала. В высоту достигает до половины голени. Должна обеспечивать надежную фиксацию. Способствует разгрузке области пятки.
Для крепления на голени используют 2 ремня. Еще одним ремнем ортез закрепляется на стопе. Изделие оснащается регулируемыми застежками. Благодаря этому ортез быстро и легко снимается или одевается.
Ортез оптимально разгружает пяточную кость. Происходит это благодаря равномерному распределению тяжести. Устройство поддерживает продольный свод стопы, охватывает плюсну. Опорная функция частично переносится на икроножную мышцу.
Чаще ортезы поставляются потребителям в разобранном виде. Требуется сборка изделия и подгонка деталей. Лучше это делать в ортопедической мастерской. Больной должен непременно присутствовать при проведении процедуры.
Устные рекомендации лечащего врача не являются основанием для подгонки или трансформации ортеза. Нужно предоставлять один из документов: назначение, выписку из истории болезни, рецепт, направление. Ортезирование проводится в строгом соответствии с письменным документом.
Материалы и особенности изготовления
В производстве ортезов применяются материалы, содержащие:
- Эластичные элементы;
- Металлы;
- Этиленвинилацетат (ЭВА);
- Углеродное волокно;
- Ткань;
- Термопластик.
Популярны модели из сочетания нескольких компонентов.
Традиционно перед изготовлением ортеза измеряют конечность и создают ее контур. Это обеспечивает максимальную эффективность от использования устройства.
Вначале может изготавливаться гипсовая форма. Она служит основой для производства ортеза. Затем по гипсовому образцу делают ортез из пластмассы или других материалов.
Новейшее ортопедическое производство использует аппараты с различными автоматизированными системами. Модуль готовит специальную программу для компьютеризованного производства. Аппараты оснащаются трехмерной печатью, системами автоматизированного проектирования CAx (САПР, CNC, CAE/CAD/CAM).
Применение компьютерных технологий позволяет производить ортезы с максимальным соответствием под индивидуальные формы. Способ 3D-печати совмещают с разными материалами. В производстве ортезов нашлось применение полимерному гипсу (США), низкотемпературному пластику (Нидерланды), полилактиду (Россия).
Функциональные разновидности
Ортезы имеют широкий диапазон применения. При переломе пяточной кости они могут ограничивать двигательные действия или полностью обездвиживать конечность. Ортез может задавать направленность движениям, помогать в их осуществлении.
К ортезам относится целая группа различных устройств. Это может быть:
Каждое из приспособлений имеет отличительные функциональные особенности. Служат для активизации либо коррекции поврежденной конечности, ее фиксации или разгрузки.
В свободной продаже имеются ортодонтические скобы. Выпускаются в самых разных размерах. Надеваются легко. Закрепляются застежками с липучками. Защищают от возможных травм.
Разгрузочные ортезы интенсивно применяют при переломах пяточной кости. Они способствуют постепенному увеличению нагрузок на пятку. Помогают в этом вкладыши-подпяточники.
Показания к использованию
В медицинской практике довольно часто встречаются переломы пяточной кости. Эта неприятная травма становится результатом:
- Неудачного прыжка;
- Сильного удара;
- Патологических трансформаций (остеомиелит);
- Падения на выпрямленные конечности;
- Дорожно-транспортных происшествий;
- Нарушений правил техники безопасности (спортсмены, солдаты-срочники).
В 65 % случаев травма классифицируется как профессиональная среди работников строительной отрасли.
Для срастания перелома нужно 3 – 4 месяца. Не каждый пациент может себе позволить столь длительный период полного бездействия. Для таких больных на выручку приходит ортез. Устройство обеспечивает достаточно комфортную ходьбу. Ортез можно одевать и носить вместо обуви.
Использовать ортез на пятку при переломе можно вне зависимости от вида травмы. Также на применение ортеза не влияют особенности первичного лечения.
Рекомендуется применять ортезы только после срастания пяточной кости. Фиксирование части нижней конечности ускоряет процесс реабилитации, приближает момент абсолютного выздоровления.
Пяточный ортез применяют в процессе дооперационной подготовки таранно-пяточного сплетения (сустава). Обращаются к устройству на подготовительном этапе к артродезу пяточного сустава.
Во время примерки ортеза у пациента должны отсутствовать:
- Гипсовые повязки;
- Ножные отеки;
- Открытые ранения.
При ношении ортеза разрешаются и даже стимулируются умеренные нагрузки на поврежденную конечность. Боли должны отсутствовать.
Пяточный ортез относится к разряду «безопасной обуви». Устройство используют в любые моменты придания вертикальных нагрузок на травмированные конечности. В период отдыха ортез можно снимать.
Эффективность и преимущества применения
Ортез при переломе пятки в 2 раза укорачивает реабилитационный период. В средней протяженности лечение длится 12 недель.
Механизм способствует физиологическому перекату поврежденной стопы. Специальные вкладыши снижают нагрузки на пяточную кость. Содержание кальция в зоне перелома не уменьшается.
Использование ортезов при переломах пяточной кости минимизирует риски недостаточной функциональной нагрузки. Пациенту практически не грозит «атрофия от бездействия». Беспрепятственные сокращения мускулов предохраняют от появления венозных тромбозов. Нет необходимости в проведении профилактической антитромботической терапии. Можно отказаться от продолжительного физиотерапевтического лечения.
Ортез предоставляет пострадавшему возможность передвигаться уже на ранних фазах реабилитации. Скорая активация больного убыстряет регенерацию костных тканей. Устройство не препятствует прогулкам по улице.
При использовании пяточного ортеза не фиксировались случаи осложнения или негативных последствий из-за длительной иммобилизации. По ходу лечения устройство позволяет проводить визуальный и рентгенологический контроль.
Ходьба в ортезе имеет физиологический рисунок. Пациент ощущает комфорт при лечении и реабилитации. Качество жизнедеятельности пострадавшего заметно улучшается.
Использование ортеза при переломах пяточной кости не вызывает:
- Образования пролежней;
- Нарушений микроциркуляций;
- Повреждения мягких тканей.
После ношения пяточного ортеза пациенту легче переходить к использованию ортопедической обуви. Не вызывает особых проблем смена устройства на обувь с ортопедическими стельками.
Ортезы при переломах пяточной кости сокращают сроки лечения приблизительно на 50 %. Затраты по стационарному лечению снижаются в 1,5 раза. Суммарные расходы на лечение сокращаются почти на 45 %.
Поэтапный план применения ортеза
Приводимый план лечения является ориентировочным. Поэтапный порядок составлен благодаря обработке многолетних и многочисленных статистических данных.
Вот так выглядит краткое описание поэтапного применения пяточного ортеза.
- 8 – 12 дни. Сняли швы, сошли отеки, производят подгонку ортеза. Допускается нагрузка на поврежденную конечность с применением костылей. Пациент адаптируется к ходьбе в пяточном ортезе. Рекомендуется отказаться от костылей побыстрее;
- 4 неделя. Проводится 1-й рентгенологический контроль. Обычно исследуются: боковая проекция голеностопного сустава, такая же проекция при максимальной нагрузке, прицельно пяточная кость;
- 6 неделя. Используется 1-й нагрузочный вкладыш;
- 8 неделя. Проводится 2-й рентгенологический контроль. Применяется 2-й нагрузочный вкладыш;
- 10 неделя. Используется 3-й нагрузочный вкладыш;
- 11 неделя. Изучается анатомо-функциональное состояние стоп (плантография, плантограмма). В случае необходимости изготавливается ортопедическая обувь (в течение 4 – 6 дней);
- 12 неделя. Завершающий этап лечения. Пациент тестируется на предмет работоспособности (если была получена профессиональная травма).
Решение о начале использования пяточного ортеза принимает лечащий врач. В каждом конкретном случае доктор самостоятельно решает, когда переходить на следующий этап лечения.
Итоги клинического применения
Ортез тщательно изучали в лабораторных условиях перед широким введением в клиническую практику. Использовали датчики давления, контактные пленки. Это помогло измерить давление в области внутренних поверхностей ортеза и пяточной кости. Физический рисунок ходьбы оценивали при помощи лазерной установки, определяющей положение тела.
Первые пациенты лечились под внимательным рентгенологическим контролем. Снимки делались через непродолжительные интервалы. Рентгенограммы пяточного бугра выполнялись в 2-х проекциях. Собирались данные о точках поддержки в динамике.
Первые исследования проводил доктор медицинских наук Сеттнер (Германия). В группе пациентов находилось 5 женщин и 30 мужчин. Средний возраст участников составлял 40 лет. У некоторых пациентов был левосторонний либо правосторонний перелом. Также имелись пациенты с двусторонними переломами.
Ортезирование сократило курс лечения с 212 дней до 109 дней. Расходы на лечение снизились с отметки 28000 евро до показателя 12000 евро. На половину сократилось пребывание в стационаре. Сроки иммобилизации стали минимальными. Случаи потери трудоспособности в год снизились на 10 %.
Практикующие ортопеды-травматологи во многих странах мира признали преимущества ортеза при лечении переломов пяточной кости. Пациенты по достоинству оценивают экономическую выгоду от применения устройства. Ортезирование при лечении означенной локализации доказало свою безопасность и эффективность. Ортез включается в стандартные назначения при переломах пяточной кости.
Источник статьи: https://sustavi.guru/ortez-pri-perelome-pyatochnoj-kosti.html
Источник
3726 просмотров
30 апреля 2019
Здравствуйте!
17 Ноября при падении с высоты сломал пяточную кость. Лечение у травматолога., гипс, Электрофорез, магнитная терапия, уколы мукосат ,прием внутрь хондопротекторов. 25 Апреля сделал МРТ , есть заключение , снимки, запись на диске( могу выслать на электронную почту) Нога болит при ходьбе, иногда слышно хруст.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! А препараты кальция принимали?
Дмитрий, 30 апреля 2019
Клиент
Маргуба, всйё делал и пил и с кальцием Д3
Ортопед, Травматолог
Дмитрий, 30 апреля 2019
Клиент
Константин, я отправил вам на почту снимки, если нужно сделаю большее увеличение
Инфекционист
Здравствуйте! После перелома пятка будет болеть долго.Отек есть?Принимайте обезболивающие препараты.Проводите лечебную физкультуру.Делайте для ноги содовые ванночки с теплой водой.Необходимо время.
Дмитрий, 30 апреля 2019
Клиент
Спасибо, стараюсь всё делать
Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
По МРТ переломы трудно оценить, лучше сделать КТ. Сделайте индивидуальные стельки, кинезиотейпирование.
Ортопед, Травматолог
Фото не информативны.
Никакого заключения по ним сделать не представляется возможным.
Хирург
Дмитрий, здравствуйте !
Качество фотоматериала не лучшее, но одно можно сказать точно : адекватная сроку костная мозоль по линии перелома отсутствует !
Речь идёт не о сросшемся , а о срастающемся переломе !
Дмитрий , в случаях, когда заранее известно, что речь идёт о переломе кости , а не о повреждении связок, других мягких тканей то правильнее делать не МРТ , а РКТ ! Она в подобных ситуациях информативнее !
В ряду физиотерапевтического лечения у Вас не значится УВЧ. Сделайте 10 сеансов УВЧ, принимайте Кальций Д -3 Никамед, по 1 таблетка 2 раза в день, в течение месяца, а потом ,- контрольную РКТ.
Полагаю, что перелом всё же срастётся, дело до операции не дойдёт !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Хирург
При переломе пяточной кости нога может болеть до 1 года тоже,это нормально,пейте противовоспалительные при сильных болях
Ортопед, Травматолог
Замедленно консолидирующийся перелом пяточной кости со смещением.
Рекомендовал бы вам исключить всю статическую нагрузку на стопу, но лечебную физкультуру и разработку сустава продолжить делать. Электрофорез с кальцием 12 процедур. Лучше КТ контроль через мес 2.
МРТ кости плохо визуализирует.
Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог
Здравствуйте… На имеющихся снимках видно, что перелом пяточной кости у Вас не из самых простых… В результате этого, он и должен сростаться дольше… В вашем случае нельзя говорить о полной консолидации (сращении) перелома,поэтому и будет сохраняться болевой синдром… Вам необходимо приобрести силиконовый подпяточник (стелька в обувь), для снятия дополнительной компрессии на пяточную кость и её окружающие мягкие ткани.. По мере выраженности боевого синдрома принимать НПВП (обезболивающие препараты), венотоник для снятия оттока и улучшения лимфо-дренажной системы например т. Токсивенол по 1т 2р/день (1месяц), антиагрегант для улучшения микроциркуляции т. Лопигрол 75мг по 1т/в обед после еды (1 месяц}.. Через месяц курс физиотерапевтического лечения, как закрепление результата с последующим КТ контролем…. Здоровья Вам…
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Лучше выполнять КТ пяточной кости.Перелом со смещением, очень неприятный и трудный для консолидации. Надо было оперировать ,поставить пластину. А сейчас пить препараты кальция:остеоген, альфад3 тева.Ортопедические стельки обязательно с силиконовым подпяточником.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
|
| 940.50 руб. /пара 990 руб. | ||||||||||||||
|
| ||||||||||||||
Видео-обзор |
| 1 567.50 руб. /пара 1 650 руб. | ||||||||||||||||
|
| 1 900 руб. /пара 2 000 руб. | ||||||||||||
|
| 1 795.50 руб. /пара 1 890 руб. | ||||||||||||||||
|
| ||||||||||||
Травмирование костей нижней конечности, включая переломы, требует длительного восстановления. Ортопеды, хирурги не рекомендуют ограничиваться только физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой. В большинстве случаев они рекомендуют использовать стельки после перелома, чтобы устранить риски формирования деформаций, плоскостопия, искривленных пальцев. Ассортиментное предложение нашего магазина представляет различные модели таких ортезов, помогающих в ситуациях после перелома лодыжки, стопы, пятки, плюсневых костей.
Советы по выбору стелек после перелома
Такие ортезы нужно выбирать строго после консультации с лечащим врачом. Только специалист сможет дать совет, оценив текущее состояние, сделав прогноз, изучив историю болезни в вашем конкретном случае. Не покупайте их без консультации! Неправильно подобранные ортопедические стельки после перелома могут стать причиной ухудшения вашего состояния.
Виды и особенности стелек после перелома
Несмотря на некоторые различия в своей функциональности, недорогие стельки для посттравматической реабилитации из нашего магазина, имеют одну общую особенность. Их конструкция позволяет стопе сохранять наиболее физиологичное положение. Применение ортезов не позволяет сформироваться анатомически устойчивым деформациям суставов. Пользуясь нашим предложением легко подобрать стельки при переломах пятки. Нередко такой ортез приходится использовать для обеих ног, так как до 15% таких травм двухсторонние. Эти приспособления снимают излишнюю нагрузку с пяточной области и ускоряют реабилитацию. В остальных случаях ортезы также выполняют разгрузочную, стабилизирующую функции, облегчая болевые синдромы, создавая анатомическую поддержку, устраняя риски развития осложнений. Среди обязательных к выполнению советов:
- Консультация с врачом. Только опытный врач оценит ваше состояние. Он подскажет, какой именно вкладыш нужно заказать. Обязательно поможем в его приобретении.
- Максимально тщательный подбор по размеру. Вы не должны испытывать дискомфорта от ношения ортеза, в противном случае вы можете только навредить себе. Используйте таблицу размеров от производителя.
- Ортопедические приспособления это не панацея и реабилитация пойдет лучше, если вместе с их ношением вы задействуете средства физиотерапии и ЛФК.
Преимущество покупки стелек после перелома в интернет-магазине Стельки.ру
- Широкое предложение электронного каталога постоянно пополняется новинками рынка, включая и стельки для трещин на пятках.
- Ценовое разнообразие, позволяющее покупать такие ортезы массовому сегменту заказчиков.
- Доставка не только в пределах Москвы, но и по России. Оплата и получение заказанных товаров осуществляется курьерами, в пунктах выдачи заказов наших партнеров и в отделениях почты.
Звоните уже сегодня, если необходим подбор нужного ортеза при определенном переломе ноги. Опытные сотрудники интернет-магазина помогут с его выбором и покупкой по оптимальной стоимости.
Источник