Кому снимали спицы из руки после перелома
Поделитесь опытом, кто «проходил» перелом со смещением
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.
Т.к. тема является архивной.
Потому что у Вас недостаточный уровень (требуется уровень не менее 1).
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Потому что у Вас недостаточный уровень (требуется уровень не менее 1).
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Потому что у Вас недостаточный уровень (требуется уровень не менее 1).
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Потому что у Вас недостаточный уровень (требуется уровень не менее 1).
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Потому что у Вас недостаточный уровень (требуется уровень не менее 1).
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Потому что у Вас недостаточный уровень (требуется уровень не менее 1).
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Потому что у Вас недостаточный уровень (требуется уровень не менее 1).
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Потому что у Вас недостаточный уровень (требуется уровень не менее 1).
у меня лучевая кость собрана на пластину, пястные кости были собраны на спицы
по снимках сразу после после операций мало понятно, правильно ли сделано,
а вот спустя 5 недель был сделан снимок в больнице, а потом еще контрольный в ГИТО
сказали, что все хорошо и кости собраны правильно и встали на свои места
(на месте перелома образуется костная мозоль, опытный врач все углы увидит на снимке)
советую сделать пару снимков в разных местах и послушайте мнение двух разных врачей
спицы-то вынимать ведь еще, что весьма неприятно (((
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Потому что у Вас недостаточный уровень (требуется уровень не менее 1).
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Потому что у Вас недостаточный уровень (требуется уровень не менее 1).
по собственной, платно
консультация врача рублей 500
и снимок делала прямо там (цену не помню, в пределах 500 рублей)
снимок смотрел врач вместе с рентгенологом
я считаю не космические деньги за собственное здоровье
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Потому что у Вас недостаточный уровень (требуется уровень не менее 1).
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Потому что у Вас недостаточный уровень (требуется уровень не менее 1).
Моя тема. Год назад у меня был перелом правого луча (рука) в типичном месте. Осколочный, со смещением. Вправили под местной анестезией, наложили гипс. Без спиц обошлось.
Через неделю делала рентген-контроль, что все срастается хорошо. Через 2 недели после перелома ставили новый гипс: поставили руку в физиологичное положение. По этому пункту у врачей разное мнение: некоторые говорят, что надо менять гипс, а некоторые – что нет. Через 6 недель после снятия гипса делала еще рентген. В положенный срок не срослось, еще на 2 недели гипс накладывали. Изнервничалась вся. На руках полугодовалый ребенок. Что с рукой – непонятно. Успокоилась только после приема в ГИТО. Последний гипс снимала уже сама. У меня срослось кривовато, но функционально восстановилось нормально.
Мой совет: не лечить сложные переломы у хирургов в поликлинике. Я пожалела, что ходила в районную богадельню. Если гложут сомнения – сходите на платную консультацию в ГИТО.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Потому что у Вас недостаточный уровень (требуется уровень не менее 1).
Источник статьи: https://www.nn.ru//my_baby/my_baby/podelites_opytom_kto_prokhodil_perelom_so_smeshcheniem.html
Спицу после перелома доставать под наркозом или нет?
#1 Алина Батищева
- Ожидающие
- 20 сообщений
- Имя: Алина Батищева
- Город: Москва
Меня замучил вопрос, на следующей неделе нам ехать к хирургу и доставать спицу из руки (у сына). Дохтер сказал, что можно без общего наркоза, но придется немного потерпеть. Место разреза будет обезболено, а спицу достают быстро, потерпеть придется 1-2 секунды.
Вопрос вот в чем – кому-нибудь доставали спицу? Насколько это реально больно?? Стоит ли подвергать мучениям ребенка или все-таки сделать общий наркоз?
Буду благодарна за реальные советы)
#2 nattaly77
- Пользователи
- 357 сообщений
- Имя: Наталья
- Город: Зеленоград 1мкр., Москва, м. Пролетарская
Сообщение отредактировал nattaly77: 15 Июнь 2017 – 11:45
#3 Nikita
- Пользователи
- 5 097 сообщений
- Имя: Любовь
- Город: 5 мкрн
#4 Алина Батищева
- Ожидающие
- 20 сообщений
- Имя: Алина Батищева
- Город: Москва
Nikita (15 Июнь 2017 – 12:18) писал:
То есть в принципе можно потерпеть?)
nattaly77, а сколько сыну лет тогда было?
#5 nattaly77
- Пользователи
- 357 сообщений
- Имя: Наталья
- Город: Зеленоград 1мкр., Москва, м. Пролетарская
#6 Nikita
- Пользователи
- 5 097 сообщений
- Имя: Любовь
- Город: 5 мкрн
Алина Батищева (15 Июнь 2017 – 13:38) писал:
То есть в принципе можно потерпеть?)
nattaly77, а сколько сыну лет тогда было?
#7 Алина Батищева
- Ожидающие
- 20 сообщений
- Имя: Алина Батищева
- Город: Москва
#8 Nikita
- Пользователи
- 5 097 сообщений
- Имя: Любовь
- Город: 5 мкрн
Сообщение отредактировал Nikita: 15 Июнь 2017 – 14:04
#9 Алина Батищева
- Ожидающие
- 20 сообщений
- Имя: Алина Батищева
- Город: Москва
Совсем забыла, что темку здесь сделала)
Отпишусь по результатам) Больно не было вообще, как и говорила Никита))
Сказал, что даже дискомфорта не было, больше страшно было)
Так что никакой наркоз в таких случаях не нужен! ура)
Количество пользователей, читающих эту тему: 0
0 пользователей, 0 гостей, 0 скрытых пользователей
Источник статьи: https://forum.school-we.ru/index.php?showtopic=74122
Источник
Спицы Киршнера
Впервые использование спиц при переломе было описано и введено в медицинскую практику Мартином Киршнером в 1909 году, и остается актуальным и на сегодняшний день, сохраняя историческое название – спица Киршнера (англ. Kirshcner-wire или K-wire).
Cпица Киршнера
К ее характеристикам можно отнести следующие:
- Изготавливается из нержавеющей стали, титана или нержавеющей стали с напылением оксида титана
- Диаметр от 0,7 мм до 2,5 мм
- Длина от 10 до 28 см
- Варианты заточки: перьевидная, копьевидная
- Проводится через кость с использованием электрической дрели
Области, где применяются спицы в фиксации переломов:
- Скелетное вытяжение
- Детская травматология
- Хирургия кисти; фиксация перелома лучевой кости в типичном месте
- Фиксация переломов локтевого отростка, надколенника
- Чрескостный остеосинтез
Как различаются спицы Киршнера по размерам
Скелетное вытяжение
Как самостоятельный метод лечения в настоящее время применяется относительно редко, часто встречается как этапная процедура перед непосредственно операцией по остеосинтезу костных отломков. Как правило, у пациентов возникает вопрос: зачем вставляют спицы при переломе, который потом все равно будет оперирован.
Это делается со следующими целями:
- Установить костные отломки в правильном положении (груз преодолевает сопротивление мышц)
- Предупредить начало сращения перелома в порочном положении
Спица проведена через бугристость большеберцовой кости
Процедура проводится под местной анестезией. После обезболивания, травматолог строго перпендикулярно кости проводит спицу электрической дрелью, после чего фиксирует и натягивает ее в специальной скобе, через которую подвешивается груз, масса которого подбирается с учетом веса пациента, пораженного сегмента конечности.
На спицевые отверстия накладывается спиртовая повязка, резиновые пробки сверху. Таким образом, груз будет вытягивать конечность по оси.
Наиболее часто используемые места для проведения спиц:
| Наиболее часто используемые места для проведения спиц |
Скелетное вытяжение:
| При каких переломах чаще всего используется скелетное вытяжение: | |
| Схема скелетного вытяжения на шине Беллера при переломе большеберцовой кости |
Как самостоятельный метод лечения также может применяться, однако требует длительного постельного режима в условиях стационара, что существенно повышает риск развития пневмонии, пролежней и других осложнений у пациентов, особенно пожилого возраста.
С возрастом риск развития осложнений, связанных с длительным постельным режимом возрастает
Спица удаляется непосредственно перед началом операции, в операционной: перекусывается у кожи с одной из сторон и извлекается из кости инструментом с другой стороны, для того, чтобы не происходило инфицирование тканей. В случае использования скелетного вытяжения как основного метода лечения, спица сохраняется до окончания сроков лечения (для разных сегментов конечности сроки сращения переломов различны).
Детская травматология
В лечение переломов у детей важно сохранить зоны роста костей
Учитывая анатомические особенности – хорошее кровоснабжение, относительно большую толщину надкостницы, сроки заживления переломов у детей значительно ниже. По возможности следует выбирать консервативный метод лечения травм.
Однако, если операции не избежать, одним из наиболее частых методов фиксации отломков в детской травматологии – с помощью спицы Киршнера. Цена вопроса в сохранении зоны роста. Спица, даже при проведении через зону роста, не будет существенно влиять на дальнейший рост и развитие конечности.
Перелом правой плечевой кости у ребенка зафиксирован спицами
Использование изолированно спиц для лечения переломов
Следует отдельно остановиться на том, при каких переломах вставляют спицы изолированно без использования дополнительных металлоконструкций.
В хирургии кисти
| Перелом средней фаланги пальца зафиксирован спицами |
При переломе лучевой кости в типичном месте:
| Перелом лучевой кости зафиксирован спицами |
Техника
Коротко остановимся на том, как вставляют спицы при переломе лучевой кости.
Проведение спицы через кость
Под анестезией ассистент выполняет тракцию сегмента конечности (вытягивает конечность по оси), в то время как врач проводит спицы через отломки. Во время операции выполняются рентгеновские снимки для того, чтобы оценить правильность проведения спиц.
Свободные части спиц скусываются, их концы загибаются, чтобы исключить возможность случайной травматизации пациента острыми концами. На основание спиц у кожи накладывается асептическая спиртовая повязка.
Так выглядят спицы в послеоперационном периоде
В дальнейшем обработка спицы при переломе лучевой кости может проводиться самостоятельно, в домашних условиях.
Удаление спицы после перелома
Перед тем, как удаляют спицы после перелома, делают контрольный рентгеновский снимок, чтобы оценить сращение перелома. Удаление спиц происходит в условиях перевязочной, под местной анестезией по потребности.
После обработки кожи антисептиком, хирург фиксирует инструментом спицу и удаляет ее, как на фото ниже. Процедура обычно происходит достаточно быстро. Спицевые раны в дальнейшем не требуют зашивания, заживают самостоятельно.
Удаление спицы правой кисти
Внимание! Хотя фиксация перелома спицами является менее травматичным вмешательством по сравнению с обычным остеосинтезом пластиной, важно усиленно заниматься реабилитацией и разработкой движений в суставе.
При переломах локтевого отростка, надколенника спицы используются совместно с проволокой:
| Остеосинтез локтевого отростка спицами, проволокой Остеосинтез надколенника спицами, проволокой |
Чрескостный остеосинтез
Правая нижняя конечность в аппарате Илизарова
Показания
- Открытые переломы
- Сложные, многооскольчатые, множественные переломы
- Ложные суставы в месте перелома (особенно в сочетании с наличием остеомиелита, трофических язв – когда невозможно проведение костнопластических операций)
| Данный метод лечения представляет собой фиксацию костных отломков посредством проведения спиц и/или стержней сквозь небольшие отверстия на коже через отломки выше или ниже места перелома Далее – фиксация спиц, стержней в специальных полукольцах, кольцах или других элементах аппарата внешней фиксации. Этот аппарат позволяет:
| Спицевой аппарат внешней фиксации |
Характеристики:
| Преимущества | Недостатки |
| Высокая прочность фиксации | Неудобства для пациента, связанные с громоздкостью аппарата |
| Возможность корректировать положение отломков в процессе лечения | Трудоемкость сборки аппарата |
| Возможность профилактики развития контрактур смежных суставов | Обязательное условие – наличие соответствующей опыта, знаний у хирурга |
| Возможность лечения ложных суставов | Риск возникновения инфекции (спицы контактируют с окружающей средой) |
| Высокая эффективность |
В случае лечения перелома в аппарате внешней фиксации важно тщательно выполнять перевязку спицевых ран для профилактики осложнений. Инструкция как выполнять перевязку в домашних условиях будет дана вашим лечащим врачом.
Возможные осложнения применения спиц в лечении переломов
К ним относятся:
- Продольное прорезание кожи спицей
- Миграция спицы
- Воспалительные явления в мягких тканях вокруг спицевых ран
- Спицевой остеомиелит
- Стойкий болевой синдром
Учитывая высокий результат лечения переломов с использованиям спиц, вопроса для чего вставляют спицу при переломе, если имеется столько осложнений, не возникает. Более детально посмотреть, как происходит фиксация переломов можно на имеющихся в интернете видео, в этой статье же приведены лишь примерные описания оперативных вмешательств.
В заключение хочется сказать, что лечение переломов с использованием спиц при правильном определении показаний, соблюдений правил асептики и антисептики, хорошей реабилитации, показывает хорошие функциональные результаты.
Источник
MalLenka
23.07.2013
(, , 14 ) , . ( , …). , , , . , . : – … , , – … , – ?
Goldy
23.07.2013
, , , . – , 🙂 , .
MalLenka
23.07.2013
, . , , . . , – , . , ( ) , . .
lisalgan
23.07.2013
–
*@*
23.07.2013
2 , . , 3 . 1,5 . , 4 , ..
.
MalLenka
23.07.2013
– , … … , . 5 , (.. ) . ?
*@*
23.07.2013
.
24.07.2013
6 ( ) . . .
lisalgan
23.07.2013
,
, ,
5 ,
,
( , )
– , (((
MalLenka
24.07.2013
, , ?
lisalgan
24.07.2013
,
500
( , 500 )
MalLenka
24.07.2013
, .
menjcat
23.07.2013
. () . , . , . .
-, . 2 : . : , , – . 6 . , 2 . . . – . . . , .
: . , . – .
MalLenka
24.07.2013
1. , , . . – (- …), . …
– … , . , , … , , , , . , , , .
oksashka
23.07.2013
13 , , , . , 2. 1,5 . . , , . . 2 , .
MalLenka
24.07.2013
?
? – , ?
oksashka
24.07.2013
, )), , , , , ţ
Snehinka
23.07.2013
2 … ……
, ….( ) … ….. …. , ….
!!!
23.07.2013
. . ,
,
MalLenka
24.07.2013
! , , !
23.07.2013
, , ӣ . , 2- , , … , , , .
, , .
, , . , ?
MalLenka
24.07.2013
, , .
, , , ?
24.07.2013
, , . , , .
– ? , .
MalLenka
24.07.2013
, ( ), .
23.07.2013
((( , . ( ) 14 .
“” .
. “”. . , . “” .
, !!!
MalLenka
24.07.2013
! , , .
Lyra
23.07.2013
, ( ). , , , , ӣ .
MalLenka
24.07.2013
, ? ?
Lyra
24.07.2013
– , , . – , 90- .
lisalgan
24.07.2013
…
–
– ,
Lyra
24.07.2013
, , , , .
lisalgan
24.07.2013
,
, – ( . )
,
/s , , – ! ( )
lemakovka
23.07.2013
, 2 . ۣ. , . ( ), . ӣ . . … – . – -. , , ۣ !
, …
MalLenka
24.07.2013
, ?
lemakovka
24.07.2013
)
lemakovka
24.07.2013
, ,
23.07.2013
, 4 .
www.nn.ru//my_baby/…1%CB%CF%D7%C1%D
MalLenka
24.07.2013
. . . – !
– , . . . … , . , , , . .
anastejshen
24.07.2013
12 ( , , ) . , , , . , . 19 , , , , , ( ) .
, , .
.
Источник