Корсет при переломе шейного позвоночника

Корсет для шеи – одно из самых востребованных ортопедических изделий. Его ношение может быть рекомендовано, как при заболеваниях позвоночника, так и для их профилактики. Кроме того, такие шейные ортезы являются незаменимыми помощниками после перенесенных травм и операций на шейном отделе.

Содержание статьи:
Предназначение и виды
Показания
Как выбрать и носить
Где купить, цена корсетов

Предназначение шейных корсетов

Шейный корсет предназначен для фиксации шеи, что положительно влияет на процесс выздоровления и общее самочувствие пациента.

Ношение шейного ортеза позволяет:

• удерживать шею в правильном положении;
• уменьшать интенсивность болей;
• расслабление шейных мышц;
• нормализовать кровоснабжение;
• стимулировать естественное восстановление функционирования шеи;
• освободить ущемленные нервные окончания и кровеносные сосуды;
• обеспечить стабильность шейных позвонков;
• ускорить восстановительный период после перенесенных травм и операций;
• выровнять осанку;
• ограничить подвижности шеи;
• предотвращает прогрессирование болезни.

Разновидности шейных корсетов

Можно встретить различную классификацию шейных ортезов. В зависимости от особенностей конструкции различают:

• шейные бандажи;
• шейные воротники;
• шейно-грудные бандажи;
• надувные корсеты для шеи;
• шина Шанца.

В зависимости от степени фиксации различают:

1. Мягкие ортезы, которые обеспечивают слабую фиксацию. Примером такого является шина Шанца.
2. Ортезы средней жесткости.
3. Жесткие ортезы из пластика. Они полностью обездвиживают шею. Применяется этот тип корсетов для фиксации шеи после травм и перенесенных операций.

Из чего изготовляют?

Для изготовления корсетов для шеи применяются различные материалы. Их вид зависит от предназначения ортеза и степени фиксации. Жесткие корсеты изготавливают из пластмассы с включением элементов из металла. Более мягкие – из специальных эластических и прочных материалов. Дополнительно шейные корсеты могут усиливаться ребрами жесткости из металла либо пластика.

Ортез может быть наполнен пластиком, пенополиуретаном, полистиролом и многокомпонентными материалами. Кроме того, существуют специальные корсеты, которые надуваются воздухом.

Показания для ношения корсетов

Шейные корсеты могут назначаться для поддержки шейного отдела позвоночника при:

• шейном остеохондрозе;
• межпозвонковой грыже;
• сколиозе;
• стенозе межпозвоночных каналов;
• растяжении мышц шеи;
• переломах в шейном отделе;
• ушибах и вывихах шейного отдела;
• невралгии;
• радикулите;
• вегетососудистой дистонии, которая сопровождается головокружениями, перепадами давления, шумом в ушах, головной болью, нарушениями сознания;
• миозитах;
• синдроме позвоночной артерии;
• подозрении на ущемления нервных корешков в шее;
• кривошее;
• постоянных шейных болях;
• деформациях шейных позвонков;
• угрозе развития ишемии мозга;
• после перенесенного инсульта;
• в послеоперационном периоде;
• для профилактики заболеваний позвоночника при сидячей работе и перенапряжении мышц шеи.

Как выбрать подходящий шейный ортез

К выбору шейного ортеза следует относиться со всей серьезностью. Во-первых, при возникновении каких-либо болей и дискомфорта в шейном отделе позвоночника, необходимо обращаться к врачу. Только специалист сможет поставить диагноз и определить, ортез какого типа нужен в определенном случае.

Придя в ортопедический салон или специализированный медицинский магазин с имеющимися предписаниями от врача, следует обратиться к консультанту, который поможет подобрать ортопедическое устройство с учетом всех особенностей.

Следует обязательно примерить ортез в магазине, чтобы проверить фиксацию и отсутствие сильного дискомфорта. Также следует увериться, что шейный корсет не давит, и не будет натирать нежную кожу шеи. По центру бандажа размещена специальная выемка для подбородка. Одев ортез, подбородок должен удобно там разместиться. Если возникает какой-либо дискомфорт, следует примерить другой подходящий вариант.

Также важно обратить внимание на внутреннюю поверхность корсета. Ведь носят его на голое тело. Поэтому, материал, соприкасающийся с кожей должен быть мягким и натуральным, без каких-либо швов. Отличный вариант, если корсет имеет съемный чехол, который при необходимости можно будет постирать.

В ряде случаев может понадобиться изготовление ортеза по индивидуальному эскизу. В таких случаях его следует заказывать в мастерских, которые специализируются на этом. Часто они размещены рядом с клиниками, специализирующимися на лечении опорно-двигательного аппарата.

Как носить шейный корсет?

Для того чтобы получить желаемую пользу от ношения корсета необходимо не только правильно его выбрать, но и придерживаться некоторых правил ношения.

1. Не занимайтесь самолечением и не начинайте носить шейный корсет без показаний врача. Постоянное ношение шейных ортезов чревато развитием атрофии мышц. Также может возникнуть гиперкоррекция в виде обратного искривления шеи.
2. Строго придерживайтесь всех предписаний врача, которые он указал к ношению корсета.
3. Первые дни ношения обычно назначают надевать корсет на 15 минут.
4. Время ношения корсета постепенно увеличивают, но на такие промежутки времени, чтобы это не доставляло сильного дискомфорта.
5. При использовании надувного корсета необходимо уточнить у врача степень его накачивания.
6. В среднем продолжительность ношения ортеза доводят до 1-3 часов в сутки. Нельзя непрерывно его носить более 6 часов.
7. Курс лечения таким методом составляет от 1 до 3 месяцев.
8. Беременным женщинам ношение шейных ортезов не рекомендуется.
9. Нельзя ложиться спать, не снимая шейный бандаж. Разрешено спать только в шине Шанца.
10. Перед применением ортопедического приспособления необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться правил эксплуатации, которые там содержатся.
11. Необходимо следить за правильностью затягивания корсета. Он не должен мешать нормальному дыханию, однако должен обеспечивать достаточную фиксацию шеи.
12. Корсет обязательно одевают при выполнении каких-либо физических нагрузок.
13. Запрещено одевать ортез на шею во время вождения автомобиля, ведь он значительно ограничивает подвижность шеи, что может послужить причиной создания аварийной ситуации.
14. Противопоказанием к ношению ортеза является наличие кожных заболеваний на шее.

Сколько стоят?

Самые простые шейные корсеты можно приобрести по цене от 200 до 1000 рублей.

Более совершенные модели стоят значительно больше – примерно от 1000 до 8000 рублей.

Где купить в Москве?

Шейные корсеты в большом ассортименте предоставлены во всех ортопедических салонах и медицинских магазинах. Кроме того, их можно приобрести в крупных аптеках, в особенности тех, которые расположены недалеко от лечебных учреждений.

Например, можно купить в следующих салонах и магазинах:

• Ортопедические магазины Ортека

Телефон: 8 (800) 33-33-112

Адрес: ОРТЕКА в травматологии ГКБ №67, ул. СалямаАдиля, д.7/44. Кроме этого магазина в Москве расположена целая сеть салонов этой фирмы, можно узнать по телефону, где находится близжайший.

• Ортопедический салон МегаМедШоп

Телефон: 8(965) 331-66-96

Адрес: м. Ясенево, Вильнюсская ул., дом 5 вход

• Магазин Медицинская техника

Телефон: 7 (495) 799-97-42

Адрес: м. Люблино / Текстильщики, ул. Люблинская, д.117/4 и другие магазины, адреса которых можно уточнить по телефону.

Компрессионный перелом позвоночника представляет огромную угрозу для организма. Всегда врачи назначают корсет, чтобы обеспечить надлежащее восстановление поврежденных участков. Важно избежать опасных последствий травмы и обеспечить грамотный уход пациенту во время реабилитации.

Компрессионный перелом позвоночника

К сожалению, такая травма позвоночника достаточно распространена. Из-за повреждения происходит сильное сдавливание одного или сразу нескольких позвонков. Как правило, такой перелом случается, если человек прыгнул с большой высоты, попал в автомобильную аварию или имеет заболевания в анамнезе, которые способствуют изменению костной структуры и ослабеванию тканей, к примеру, остеопороз.

Компрессионный перелом – повреждение позвоночника, которое возникает из-за сильного воздействия внешних сил, одновременно может произойти сжатие, отклонение в разные оси или растяжение. При таком повреждении костная ткань разрывается, иногда перелом бывает оскольчатым.

Часто такие травмы встречаются у спортсменов, которые усиленно занимаются в тренажерном зале и работают с большими весами. Наиболее часто диагностируются переломы грудного, поясничного отделом позвоночника.

Если произошел сложный компрессионный перелом позвоночника, который повлек за собой разрушение практически всего тела позвонка и повреждение связочного аппарата, то немедленно требуется хирургическое вмешательство.

Когда один позвонок сдавливается другими, то он приобретает клиновидные формы, если рассматривать из бокового положения. При осмотре спереди на рентгене будет видно, что он стал значительно ниже.

Именно от уровня высоты поврежденного позвонка различают несколько степеней перелома:

1. Высота уменьшается меньше, чем на одну третью часть;
2. Высота уменьшается меньше, чем в два раза;
3. Высота уменьшается больше, чем в два раза.

Исходя из локализации перелома, специалисты выделили перелом грудного, поясничного, шейного, копчикового и крестцового отделов позвоночника. Из-за перелома происходит сильное искривление позвоночных каналов, затрагивается часть спинного мозга.

Также компрессионный перелом характеризуется сдавливанием нервных корешков, что вызывает появление посттравматического радикулита.

При сильных повреждениях спинного мозга пациент может ощущать сильное онемение нижних конечностей, рук, возможен даже паралич.

Клиническая картина при компрессионном переломе позвоночника

Итак, основные симптомы компрессионного перелома позвоночника:

• В момент травмы ощущается острая, пронизывающая боль, которая не проходит и после него;
• Болезненность распространяется по всей спине, может отдавать в руки, ноги, не проходит, имеет постоянный, острый характер;
• Пациент чувствует сильную слабость;
• Резко ограничивается подвижность;
• Если надавить на позвоночную ось, то произойдет усиление боли;
• Ухудшается работа дыхательной системы.

Как оказать первую помощь

При компрессионном переломе очень важно оказать своевременную и грамотную первую помощь до приезда скорой помощи.

Если возникло подозрение, что у пострадавшего компрессионный перелом позвоночника, то необходимо разместить его на жесткой поверхности.

Если пострадал поясничный или грудной отделы позвоночника, то под точку повреждения укладывается валик. При наличии лишь мягких носилок, больного перекладывают на живот и валик подкладывают в зону под грудью.

При повреждении шейного отдела, нужно произвести фиксацию шеи специальным воротником (Шанца), при его отсутствии подойдет мешочек с песком. Если повредился копчик, то пострадавшего кладут на живот.

Диагностические меры

Точный диагноз может поставить только специалист-травматолог после диагностики. Всегда проводят рентгенографическое исследование позвоночника, это позволяет точно выявить степень повреждения и локализацию перелома.

Иногда рентгенографию заменяют компьютерной, магнитно-резонансной томографией, что дает более ясную клиническую картину. Можно определить, пострадали ли ближние отделы и затронут ли спинной мозг. Чтобы определить степень поражения спинного мозга прибегают к миелографии.

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Если травма легкая, то лечение будет консервативным: анальгезирующие препараты, гимнастика, которая восстановит гибкость позвоночника и укрепит мышечный корсет.

Врачи рекомендуют приобрести пациенту специальную кровать, которая будет иметь небольшой наклон и жесткую поверхность. Спустя два месяца доктор назначает курс массажа и физиотерапии.

В запущенных ситуациях проводят оперативное вмешательство. При поражении корешков и спинного мозга операция будет носить открытый характер. Если не нарушена их целостность, то доктор принимает решение произвести вертебропластику иликифопластику.

Когда назначают корсет?

Консервативная терапия включает в себя ношение специального корсета. Его назначает доктор спустя два месяца после травмы. Как правило, корсет назначают, если произошло повреждение трех и более позвонков, он осуществляет такие функции, как:

• Усиливает эффективность назначенного лечения;
• Помогает сохранить позвоночник неподвижным;
• Предотвращает смещение обломков;
• Облегчает нагрузку на пораженные позвонки;
• Уменьшает болевой синдром;
• Дает возможность двигаться самостоятельно, без помощи посторонних.

Игнорирование корсета может замедлить процесс восстановление или сделать терапию неэффективной.

Разновидности корсетов

Какой нужен корсет при компрессионном переломе позвоночника? Основной его задачей является поддерживание поврежденного позвонка. Выпускают также и корригирующие корсеты, которые назначают при лечении сколиоза.

Корсеты различаются по уровню жесткости:

1. На половину жесткие уменьшают боль и снимают уровень нагрузки с какого-то конкретного отдела позвоночника;
2. Экстензионные (жесткие) оснащены металлическими или пластиковыми ребрами жесткости, разными вставками, что дает возможность индивидуально подобрать уровень фиксации. Ребра жесткости могут изгибаться по кругу поясничного отдела.

Производят корсеты с применением следующих материалов:

• Гипс. Такую конструкцию возможно изготовить исключительно в индивидуальном порядке на заказ. Их назначают при поражении грудного и шейного отделов позвоночника. Гипсовый корсет имеет головодержатель.
• Металлопластик. Отличаются высокой стоимостью и смотрятся очень эстетично.

Как правильно выбрать корсет

В первую очередь, следует отметить, что корсет при компрессионном переломе позвоночника подбирает исключительно врач-ортопед.

Категорически запрещено самостоятельно подходить к выбору и назначения лечения.

Важную роль играет тип повреждения, предпочтение отдается изделиям, которые выполнены на заказ, так как они соответствуют анатомической форме пациента, подбираются, исходя из индивидуальных особенностей строения позвоночника.

Грамотно выбранный корсет:

• Будет жестко и прочно фиксировать положение позвоночника пациент;
• Идентичен физиологическим изгибам пострадавшего;
• Не создает дополнительный дискомфорт;
• Не затрудняет процесс дыхания;
• Не ухудшает кровообращение.

Важно уделить внимание, чтобы выбранный материал пропускал воздух и позволял эпидермису «дышать».

Как правильно носить корсет

Специалисты утверждают, что соблюдение правил использования корсета – залог успешного и быстрого восстановления позвоночника. Итак, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. одевать майку, изготовленную из натурального хлопка;
2. Если корсет оснащен функцией регулировки уровня фиксации, то следует подобрать такое положение, при котором не будет возникать сдавливающих чувств, мешающих дыханию;
3. Во время лечения запрещено прыгать, бегать, поднимать тяжелые вещи;
4. Не стоит производить резкие движения.

Противопоказания

Далеко не всем разрешено носить корсет. Имеются следующие противопоказания:

• Период беременности;
• Хронические патологии, которые способствуют сильной отечности конечностей;
• Кожные болезни, которым сопутствуют язвы, нарывы (к примеру, дерматит) в предполагаемой зоне использования корсет;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Старайтесь регулярно посещать врача-ортопеда и травматолога, чтобы следить за изменением состояния позвоночника. При соблюдении всех рекомендаций доктора позвоночник полностью восстанавливается.