Кошка после операции перелома

Здравствуйте.
Предыстория.
Моему коту 5 месяцев. 14 февраля он чуть не упал с телевизора (старый большой телевизор, он очень любит на нем лежать). Падая, он цеплялся всеми лапками, чтобы удержаться, я его подхватила и посадила на диван. Кот немного напугался, но на боль не жаловался. Через несколько часов я увидела, что он не наступает на заднюю правую лапку. Было уже поздно, поэтому к ветеринару отвезли на следующее утро. Сделали рентген, оказалось косой перелом верхней трети бедренной кости. Врач сказал, что варианта два либо операция (пластина или штифты), либо ампутация. Мы, конечно, выбрали операцию, по совету врача поставили пластину. Операция прошла 15 февраля. Нам нужно было уехать на 3 дня, и мы оставили на эти дни котенка в стационаре. Постоянно звонили, узнавали его состояние, нам говорили, что все хорошо. Но когда приехали его забирать 17.02, вокруг шва был сильный отек. Врача, который делал операцию, уже не было, а другой врач сказала, что после такой операции это нормально.
19 февраля я привезла его на обследование. Наш врач при осмотре спросил: “Давно ли появился отек?” Я ответила, что отек был еще, когда его забирали. Врач проверил опирается ли котенок на лапу (кот у меня любопытный потянулся все обнюхивать, сделал широкий шаг на мое удивление больной лапкой, дальше не пошел, но твердо стоял на всех четырех лапах), также врач сделал повторный рентген. На рентгене видно, что выкрутился один винт, а осколок от одного винта и вовсе застрял в мышце. Врач сказал, что все хорошо, что этот винт не является основой держащей конструкции, а на его месте началось сращивание кости, что и вовсе здорово. Но меня испугало то, что после рентгена приблизительно над той областью, где расположен этот злосчастный винт, потекла кров. В больнице ее остановили, но вечером еще немного крови проступило через повязку. Больше кровь не текла, но отек хоть немного и спал по сравнению с тем, что было 17.02, но именно в той области где текла кровь остался.
А еще до и сразу после операции врач сказал, что у котенка очень слабые кости. И что бы их укрепить нужно, кормить его готовыми кормами Роял Конин или Хилс.

Вопросов у меня возникло много, задам те которые меня больше беспокоят.
Нормально ли, что до сих пор сохранился отек? Когда он должен спасть?
Потом котенок хоть и старается опираться на лапку, но хромает. Насколько это нормально после такой операции, и как скоро он сможет нормально ходить? (Хочу уточнить, что мы строго соблюдаем постельный режим, кот сидит в клетке. Побольше части он спит или просто лежит и прихрамывание я могу наблюдать, когда он встает потянуться или идет в туалет)

Также меня беспокоит осколок винта, застрявший в мышце. Насколько это безопасно? Не возникнет ли из-за этого осложнений?

Ну и конечно кровь. Насколько часто такое бывает после операций и действительно ли в этом нет ничего страшного? (Врач сказал, что кровь пошла из-за гематомы)

Подскажите также, через сколько дней обычно снимают швы? Нам следующие обследование назначили только на 1 марта.

Да и забыла сказать, что два раза в сутки колю ему Цефазолин 1 гр. разведенный 10 мл воды, колю по о,5 мг. Сегодня ночью будет последняя инъекция.

И еще подскажите, пожалуйста, как на ощупь должен выглядеть отек? Просто мне казалось, что он должен быть мягким, а у котенка ближе ко шву где-то в 1 см как-то очень плотненько.

Следующий вопрос, конечно, запоздал, уже ничего не исправить, но все же. Прочла в интернете мнение, что на хрупкие кости пластины не ставятся именно из-за того что могут выкрутиться винты. Не навредили ли мы своему котенку, сделав такую сложную операцию? Тем более что врач говорит, что потребуется повторная операция через два месяца для удаления пластины.

Хотела выгрузить фото рентгенов, но из-за глюков компа пока не получается. Попробую еще раз в ближайшее время. Если можете ответьте пока на вопросы которые не требуют рентгенов. Особенно про швы.
Заранее благодарю за ответы!

21 февраля 2013, 14:29

Кошки — необычайно активные, непоседливые и любознательные животные. Именно по причине этих природных черт характера они нередко получают травмы опорно-двигательного аппарата — переломы и вывихи. При этом зачастую эти две патологии отличить друг от друга довольно сложно.

Причины заболевания

Перелом — нарушение анатомической целостности кости и прилегающих в ней тканей. Он может быть приобретенным или врожденным и произойти под воздействием внешнего усилия или патологии соответственно.

Если говорить о врожденных патологиях костной структуры, то их диагностируется всего 1-2% от общего числа обращений в ветеринарные клиники с переломами. Причинами рождения котят с переломами конечностей являются интенсивная родовая деятельность метки, остеопороз, рахит, остеомаляция у будущей матери.

Ветеринары различают два вида приобретенных повреждений костей, исходя из причины их появления: патологические и травматические. К первой группе относятся переломы, произошедшие вследствие остеосаркомы, остеомаляции и т. д.

Травматические переломы происходят не только по причине разнообразных травм, полученных в результате падения с высоты, попадания под колеса автомобиля, драки с соперником, но и при непрофессиональном родовспоможении.

В отличие от перелома, вывих — это нарушение анатомического расположение и изменение физиологических функций сустава. Кость при этом остается целой. Вывихи также делятся на две категории: приобретенные и врожденные. Причины вывихов аналогичны с переломами.

От приобретенных вывихов и переломов не застраховано ни одно животное. К врожденным патологиям суставов предрасположены такие породы, как персы, мейн-куны, гималайские кошки.

Основные симптомы

При переломах и вывихах у животного наблюдаются общие клинические признаки: болевой синдром, нарушение двигательной функции (хромота), отечность поврежденного места.

Переломы бывают трех видов — закрытые, открытые, со смещением. К серьезным повреждениям относятся и трещины.

Признаки открытого перелома у кошки:

• нарушение целостности кожного покрова;
• кость сломана, ее концы смещены и выходят наружу;
• разрыв тканей в области перелома;
• кровотечение;
• сильная боль.

При открытых ранах очень велики риски некроза тканей, инфекции.

Для закрытого перелома без смещения характерны следующие симптомы: сломанная кость находится в привычном положении, кожные покровы и ткани отекают, синеют, краснеют. При переломе со смещением кость расходится в разные стороны, мягкие ткани повреждены частично. Существует опасность внутреннего кровотечения.

Трещину можно легко спутать с ушибом. Кость остается целой, ее края не расходятся и удерживаются неповрежденным участком. Кошка может осторожно передвигаться, при этом она испытывает боль.

Простой вывих распознается по следующим признакам:

• кожа и ткани остаются неповрежденными;
• хромота;
• невозможность опереться на поверхность;
• боль при прикосновении к травмированной конечности;
• вывихнутая часть тела асимметричная.

Для сложного вывиха, сопровождающегося разрывом связок и сухожилий, характерно появление гематом в травмированной области.

Диагностика в ветклинике

То, что питомец получил травму, видно сразу, однако обращение в ветеринарную клинику необходимо. Осмотрев домашнего питомца и проведя ряд диагностических исследований, ветеринар определит степень повреждения, назначит соответствующее лечение.

К необходимым методам диагностики относятся общий и биохимический анализы крови, рентген в двух проекциях, ЭХО сердца. В некоторых случаях требуется проведение УЗИ брюшной полости.

Уход в домашних условиях

Если вы были свидетелем, как кошка попала под машину или упала с большой высоты и подозреваете у нее перелом, на поврежденную лапу следует наложить шину. Эта процедура позволит обездвижить сломанную конечность. В качестве шины могут использоваться плоская дощечка или за неимением таковой — плотный картон, сложенный с несколько раз.

Шину необходимо наложить таким образом, чтобы иметь возможность зафиксировать два близких к перелому сустава снизу и сверху. Конструкцию следует обмотать бинтом в несколько слоев. После этого необходимо отвезти пострадавшую в ветеринарную клинику.

При открытых переломах рану закрывают стерильными марлевыми салфетками, сверху накладывают шину.

Если же вы уверены, что у кошки вывих, то ни в коем случае не пытайтесь вправить поврежденную конечность самостоятельно! Своими неопытными действиями и незнанием кошачьей анатомии вы можете нанести питомцу непоправимый вред. Приложите к пострадавшей конечности пакет со льдом, наложите тугую фиксирующую повязку и отвезите домашнего питомца в ветеринарную клинику.

Чтобы облегчить состояние кошки и избавить ее от травматического шока, многие владельцы колют животному обезболивающее. Однако ветеринары не советуют делать это в домашних условиях. Не чувствуя боли, кошка может нанести себе еще больший вред.

Кроме этого, анальгетики искажает симптоматику травмы. Наконец, седация в обязательном порядке будет проведена во время рентгенологического исследования, а предварительная дача обезболивающего негативно отразится на здоровье домашнего питомца.

Перевозить животное в ветеринарную клинику следует в лежачем состоянии на заднем сидении автомобиля. Питомца следует положить на горизонтальную поверхность — фанеру, доску, панель от автомобиля — и зафиксировать в области лопаток и таза веревкой или ремнем.

Задача хозяина — обеспечить питомцу максимально комфортные условия содержания во время лечения переломов. Подвижность кошки может негативно сказаться на ее самочувствии, поэтому свободу передвижения следует ограничить. Идеальным вариантом станет помещение животного в клетку на 2-3 недели.

Данная конструкция должна быть достаточно свободной, но при этом не позволяющей домашнему питомцу много двигаться. В клетку необходимо поставить лоток, миски с едой и водой.

Как лечить переломы и вывихи

Простые переломы лечатся консервативными методами. К ним относятся обезболивание, устранение болевого шока. Для восстановления поврежденной кости используется иммобилизация с помощью лангетов и шин. Для обезболивания применяются такие препараты, как Траумель, Бутомидор. Шины и скобы снимаются только после того, как ветеринарный врач разрешит сделать это.

При сложных видах переломах не обойтись без операции. Остеосинтез подразумевает удаление мелких обломков костей и вправление крупных. Хирургическое вмешательство с использованием фиксирующих металлических конструкций должно быть проведено сразу же после диагностирования перелома.

Изготовленные из специального сплава с титаном штифты, пластины и спицы остаются в теле животного на всю жизнь.

После операции, а также в случае открытых переломов показана антибиотикотерапия.

Процесс регенерации помогут ускорить препараты, улучшающие остеосинтез, витаминотерапия, физиопроцедуры.

Если у кошки был диагностирован вывих, то лечение включает в себя обезболивание и вправление поврежденной конечности с последующим наложением фиксирующей повязки. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Что касается прогноза при переломах и вывихах, то в большинстве случаев он благоприятный. Исключение составляют лишь переломы позвоночника с повреждением структуры спинного мозга. Если при переломе произошел разрыв крупных сосудов конечности или периферических нервов, то для кошки это заканчивается утратой конечности.

Не следует недооценивать вывихи: если повреждение не лечить, впоследствии это может привести к сложным деформациям мышц, разрушениям суставных поверхностей. Как следствие — кошка будет хромать всю оставшуюся жизнь.

Реабилитационный период

Сколько продлится восстановительный этап, зависит от тяжести перелома, общего состояния и возраста кошки. У молодых особей он, как правило, длится три недели, максимум 30 дней. У старой кошки процесс заживления более длительный — 35-40 дней.

Для отслеживания правильного срастания костной структуры домашнего питомца следует ежемесячно отвозить на контрольный прием к ветеринарному хирургу.

Для того восстановления двигательной функции поврежденной конечности, упругости и тонуса мышц, следует проводить ручной массаж, с техникой которого ознакомит ветеринар. Ежедневные массажные процедуры стимулируют кровообращение заживление околокостных тканей, ускоряют процесс срастания кости.

Питание кошки должно быть сбалансированным, питательным и легкоусвояемым. Животному необходимы продукты, обогащенные фосфором и кальцием. Однако нужно помнить о том, что избыток этих компонентов нередко приводит к образованию камней в желчном пузыре и почках.

Витаминно-минеральные добавки также будут способствовать скорейшему выздоровлению питомца, но давать их можно только после консультации со специалистом. Ветеринар назначает витамины с учетом потребностей животного.

Меры профилактики

Конечно, вы не всегда сможете контролировать питомца, чтобы оградить его от попадания под колеса автомобиля или падения из окна. Однако соблюдения элементарных правил безопасности никто не отменяет. Следите, чтобы кошка не лазила на высокие деревья, закрывайте окна и форточки на время своего отсутствия.

После каждой прогулки осматривайте домашнего питомца на предмет получения травм. При подозрении на перелом или вывих незамедлительно обращайтесь в ветеринарную клинику.