Лечение ушибов мягких тканей и суставов

Поделиться с друзьями

Ушибы – закрытые повреждения мягких тканей или внутренних органов без различимых анатомических изменений структуры тканей в повседневной жизни встречаются достаточно часто. Связано это с тем, что получить их несложно. Ушибы провоцируют сильные удары, падение на скользкой дороге, травмирование тяжелыми тупыми предметами. Ушиб сустава является разновидностью этого вида повреждений, он доставляет пострадавшему немало неприятностей, так как он ограничивает их двигательную активность.

Упав на колено или локоть, человек рискует ушибить мягкие ткани, окружающие этот участок, а также повредить сухожилия и хрящи, но при этом в случае отсутствия трения кожи об поверхность некоторое время внешних проявлений травмы не будет вообще.

Лечение ушибов суставов требуется в тех случаях, когда повреждение сильное и вокруг суставной сумки может появиться плотный отек, нарушающий двигательную функцию, а в дальнейшем иногда присоединяется инфекция.

Причины

Перед рассмотрением причин и симптоматики ушиба сустава, стоит разобраться, почему именно эта структура чаще страдает при падениях, травмах, нанесенных даже нетяжелыми тупыми предметами.

Дело в том, что в суставной области присутствует большое количество рыхлой соединительной ткани, которая не содержит много эластина, как кожа, не имеет в своем составе кальция, как кости и не может выдержать растяжения, как мышцы или сухожилия.

Расстояние между клетками у нее большое, поэтому они легко теряют сцепление, повреждаются и разрушаются, при этом могут быть затронуты мелкие кровеносные и лимфатические сосуды.

Получить суставный ушиб несложно, в силу описанных выше особенностей составляющей его ткани, происходит это при:

падениях на твердые плотные поверхности, например, на льду, на ровной мокрой плитке или асфальте;
ударах нетяжелыми тупыми предметами (острые вызывают больше повреждений поверхностных тканей, а тяжелые воздействуют больше не на рыхлые ткани суставов, а на костную и мышечную);
появлении множественных разрывов и трещин в соединительной суставной ткани при растяжениях или других спортивных травмах.

Обычно нанесение ушиба сопровождается резкой сильной болью, так как в суставной области находится множество нервных окончаний, но дискомфорт имеет характер вспышки и быстро проходит.

Симптомы

Распознать ушиб иногда бывает трудно, так как в момент травмирования человек чувствует сильную боль, но она быстро проходит, а появление первых симптомов начинается через 1-3 часа.

К признакам закрытых травм относятся:

постоянная тянущая или режущая боль в поврежденной области, появляется она не сразу, а через несколько часов, редко пациент чувствует дискомфорт только при пальпации ушиба;
покраснение кожи в месте травмы, оно происходит из-за местного расширения сосудов, а также точечных кровоизлияний;
отек вокруг сустава из-за повреждения лимфатических сосудов или пережимания их из-за воспаления соединительной ткани;
гематома багрового или фиолетового оттенка (в случае повреждения кровеносной сети в пострадавшей зоне), которая со временем приобретает коричневую и желтоватую окраску.

Ушиб хоть и сопровождается болевыми ощущениями, но они не должны иметь очень сильный характер, так как такой симптом появляется при повреждении кости.

Повышение температуры тела, сильный дискомфорт и припухлость в зоне ушиба свидетельствуют об увеличении отека или гематомы. Длительная отечность и крупные участки подкожных кровоизлияний могут стать местом для размножения инфекции, поэтому их нужно устранять.

Какой врач должен лечить ушиб сустава

ушиб сустава лечит травматолог

Недавно полученный суставной ушиб должен осмотреть врач-травматолог, так как специалисты этого профиля на основе внешнего осмотра и пальпации поврежденного участка могут выдвинуть первичный диагноз и назначить дополнительную диагностику при подозрении на серьезные травмы костей, мышц или соединительных тканей.

Но люди не всегда обращаются к травматологу после падений или спортивных травм, так как часто явно видно, что серьезных повреждений нет. Но когда ушиб долго не проходит, в этой зоне усиливается отек или не сходит гематома, проявляются признаки воспаления, то пострадавшему необходимо посетить терапевта.

В крайних случаях, когда ушиб сустава приводит к сильным нарушениям тканей этой анатомической структуры, лечением должен заниматься врач-ортопед или хирург.

Диагностика

Диагностика при ушибе суставных структур зависит от времени обращения пациента к врачу. Если это было сделано сразу, то специалист сможет разглядеть реальную картину повреждения без появившихся осложнений в виде сильного отека или гематомы. Для этого ему необходимо будет провести внешний осмотр суставной области, а также пропальпировать эту зону и прилегающие ткани.

Если же пациент долго «тянул» и не обращался к врачу сразу после травмирования, а осознание проблемы пришло уже вместе с отеком, сильной болью и синюшной гематомой, то внешний осмотр и пальпация не дадут полной картины, ведь из-за расширения тканей нельзя проанализировать, целы ли кости и связки. Поэтому придется делать рентгенологическое обследование.

Общие принципы терапии

Когда человек получил ушиб сустава, первая помощь заключается в обездвиживании поврежденной области, так как активные физические нагрузки усиливают приток крови и лимфы в область с нарушением нормальной циркуляции.

Ни в коем случае нельзя растирать поврежденный участок, так как это тоже усиливает кровоток, болезненные проявления могут стать еще ярче. А вот воздействие холода будет полезным, поэтому при оказании первой помощи стоит уложить пострадавшего и наложить на сустав холодный компресс, держать его по 10 минут, регулярно делая перерывы.

Дальнейшее лечение ушиба сустава стоит получить у специалиста, заключается оно в устранении отека и гематомы, местного воспаления, а также обезболивании – последнее поможет избежать неприятный осложнений в виде миозита и гипертензионного синдрома.

Чтобы нормализовать кровоток в поврежденном участке, используются лечебные мази или гели для местного применения, обладающие свойством разжижать кровь. Если полученная гематома обширная и сопровождается сильным отеком, хирург может провести пункцию с откачиванием скопившейся жидкости и дальнейшей чисткой поврежденной полости.

Обезболивание обеспечивают анальгетики в виде таблеток, редко применяются лекарственные препараты для внутривенного введения (при остром болевом синдроме с сильным воспалением).

Короткий курс нестероидных противовоспалительных медикаментов позволяет быстро устранить покраснение, боли и отечность. Но их выбором должен заниматься только врач, так как для назначения подобных средств требуются знания противопоказаний и четкое представление о состоянии здоровья пациента.

Народные средства терапии

лечение ушиба сустава народными средствами

В эту группу входят процедуры, которые можно использовать как дополнение к основной терапии, но только с разрешения лечащего врача, ведь некоторые из них обладают разогревающим действием и могут негативно повлиять на состояние пострадавшего, если у него обширная гематома.

К народным средствам относятся компрессы из разных ингредиентов:

спиртовая настойка полыни (на 200 грамм водки необходимо 3 столовых ложки сухой травы);
ошпаренные листья лопуха (перед процедурой их нужно на несколько секунд опустить в кипящую воду или просто полить кипятком);
кашица из порошка бодяги (аптечный препарат разводится с водой до состояния густой смеси и наносится на пораженную область).

Необходимо выбрать один вид компресса и делать его 2-3 раза в день, держать стоит не дольше 15 минут, так как длительное воздействие тепла может усилить боль и воспаление. А вот от других разогревающих процедур, например, горячих ванн, компрессов из горчицы или настойки стручкового перца, нужно отказаться.

Ушиб коленного, локтевого и других суставов легко заработать при падениях и ударах, устраняется он тоже несложно, но только в тех случаях, когда пострадавшему вовремя оказывается первая помощь и подходящая дальнейшая терапия. После травмирования необходимо посетить врача, он проведет диагностический осмотр и определит тяжесть ушиба.

Источник

Ушиб мягких тканей – закрытое повреждение тканей тупым предметом без нарушения целостности эпидермиса. Первопричиной может также стать банальное падение. На месте удара обычно появляется гематома. Лечение возможно как лекарственными препаратами, так и в комплексе со средствами народной медицины.

Фото: ушиб мягких тканей

Причины

Рассматривая, что такое ушиб мягких тканей, то стоит говорить о травме без нарушения целостности кожных покровов. Главная причина ушиба мягких тканей – прямое влияние механического фактора. Травмы могут быть получены:

при падениях;
в драках;
в авариях.

Травма при ушибе является первопричиной надрыва капилляров, подкожно-жировой прослойки, а также коллагеновых волокон и отдельных жировых долек.

Симптомы травмы

Основной симптом при ушибе мягких тканей – излияние крови между подкожно-жировой клетчаткой и надкостницей из рядом расположенных сосудов. При затрагивании небольших капилляров течение крови останавливается спустя 5-10 минут, а из крупных может наблюдаться и более суток.

Фото: признаки ушиба мягких тканей

То есть, возникают гематомы мягких тканей после ушиба, что является главным признаком травмы. Оттенок кровоподтека позволяет уточнить, когда была получена травма. Если рана свежая, то синяк имеет багрово-синюшный оттенок. На 4 сутки синяк получает голубо-желтый оттенок. Сине-желто-зеленый кровоподтек говорит о том, что ушиб был получен 5-7 дней назад. При сильных травмах отмечается ограничение подвижности. Размер припухлости колеблется в зависимости от силы и места удара.

Степени ушибов мягких тканей

По силе повреждения травмы мягких тканей могут иметь 3 степени:

Легкие ушибы. Повреждение сопровождается не ярко выраженной болезненностью и поздно проявляющейся гематомой спустя минимум 12 часов. Если осложнений нет, то такие ушибы быстро вылечиваются и человек возвращается в прежний ритм жизни.
Средняя степень. У пострадавшего появляется четкая ограниченная боль, отечность, большая синюшность, которая заметна уже через 3-4 часа после травмы. Повреждения средней степени нуждаются в осмотре специалиста, использовании давящего суспензория.
Тяжелые травмы. Отмечаются изменение функций из-за нестерпимой боли, припухлость, быстро развивающаяся гематома.

Важно предпринять все меры против инфицирования.

Оказание первой помощи

Внимательно рассмотрев место травмы, изучив симптомы ушиба мягких тканей, можно сделать вывод о степени тяжести повреждения. Если пострадавший в сознании, целостность эпидермиса не нарушена, наблюдается сильная боль, то это неосложненный ушиб. В этом случае оказывается первая помощь при ушибах мягких тканей:

К травмированной зоне приложить холодный компресс. Это может быть бутылка холодной воды или замороженный продукт из морозилки, обернутый тканью. Длительность воздействия холода не должна быть более четверти часа.
После охлаждения на травмированный участок накладывается тугая повязка при помощи эластичного бинта, которую не снимать пару часов.
При сильных болезненных ощущениях пострадавшему дать анальгетик. Самыми эффективными являются Нимесил, Кетопрофен, Кеторолак.

Если нет оснований думать, что есть внутренние травмы, то проводится лечение ушибов мягких тканей в домашних условиях. При ударах больший силы могут появляться такие симптомы ушибов мягких тканей:

бледность эпидермиса;
сильное чувство жажды;
кожа липкая и холодная;
резкое понижение артериального давления;
бессилие.

При таких проявлениях необходима незамедлительная помощь врачей.

Аптечные препараты при лечении

Лечение мягких тканей после ушиба подразумевает использование мазей и кремов из аптек. Рассмотрим, чем лечить ушиб мягких тканей, и как правильно пользоваться препаратами. Лучшие средства:

Троксевазин. Медикамент содействует устранению отека мягких тканей после ушиба, гематом и болей. Мазь укрепляет стенки сосудов и капилляров, характеризуется ярко выраженным противовоспалительным воздействием. Мазь распределяют неплотным слоем дважды в сутки, осторожно втирая до тех пор, пока не впитается. Наносить мазь только на неповрежденные участки кожи.
Бадяга. Это натуральное средство, которое результативно справляется с отеком мягких тканей от ушиба. Параллельно препарат устраняет островоспалительный процесс, болевой синдром. Также любое средство на основе бадяги помогает справиться с синяками. Для лечения используется гель Бадяга Форте либо порошок, который разводится водой. Кашица распределяется по ушибленной зоне и оставляется в виде компресса на пару часов. Гель просто втирается в кожные покровы.
Долобене. Медикамент характеризуется анальгезирующим и противовоспалительным действиями. В состав входит гепарин, который предупреждает тромбообразование. За счет этого понижается риск появления синюшности. В случае уже имеющегося кровоизлияния средство содействует оперативному рассасыванию сгустков. Средство распределять до 4 раз в сутки неплотным слоем, массируя поврежденную область.
Долгит гель. Препарат характеризуется противовоспалительным, обезболивающим, умеренным жаропонижающим свойствами. Снижает отечность, которая проявляется при островоспалительном процессе. При наружном использовании быстро впитывается в кожу. Применять 3-4 раза в день, нанося неплотным слоем на пораженную зону. Продолжительность терапии определяет врач.
Капсикам. Это комбинированное средство, компоненты которого оказывают сосудорасширяющее и раздражающее воздействие. Быстро впитывается в дерму и через пару минут вызывает жжение. Нормализует кровообращение. Использовать 2-3 раза в сутки, в зависимости от интенсивности болей.
Диклак гель. Это нестероидный антифлогистический медикамент, который характеризуется обезболивающим действием. Наносить средство 3-4 раза в сутки, осторожно массируя в эпидермис.
Индовазин. Действующий компонент – индометацин, характеризующийся анальгезирующим, антифлогистическим, противоотечным воздействиями. При применении мази уходит покраснение, укрепляются стенки сосудов, нормализуется циркуляция крови. Средство распределять по ушибленной зоне трижды в сутки, осторожно втирая.
Гевкамен. Рассматривая, что делать при ушибе мягких тканей, рекомендуется прибегнуть к применению этой мази. При наружном использовании средство раздражает нервные окончания дермы, оказывает отвлекающее, антифлогистическое, местное обезболивающее и противомикробное действия. Благодаря борьбе с воспалением быстро уходит отечность.
Вольтарен. Медикамент имеет отношение к нестероидным противовоспалительным препаратам. Он быстро справляется с болезненными ощущениями и припухлостью. Средство распределять по поврежденной зоне дважды в день, рекомендовано утром и вечером. Перед использованием важно ознакомиться с противопоказаниями.
Диклофенак. При местном применении гель оказывает выраженный противовоспалительный, противоотечный и обезболивающий эффект. Понижает температуру в месте прогрессирования воспаления. Средство использовать пару раз в сутки, нанося тонкий слой и осторожно распределяя средство.

Фото: Гепариновая мазь

Лечение мазями ушибов мягких тканей позволяет максимально быстро пойти на поправку.

Лечение народными средствами

Рассматривая, как лечить сильные ушибы мягких тканей, то специалисты рекомендуют в общую схему терапии включать средства народной медицины. Есть очень много домашних мазей, настоев и отваров, которые показывают хороший эффект при лечении. Рассмотрим самые эффективные методы.

Домашние мази

Наши бабушки пользовались множеством эффективных рецептов для приготовления целебных мазей. Лучшие рецепты:

Взять стакан жира нутрии и добавить молодые шишки хмеля. Емкость поставить на малый огонь растапливаться, но следить, чтобы масса не закипела. Средство процеживают, остужают, после чего смазывают болезненную зону.
Взять корешок лопуха среднего размера и растолочь. Добавить оливкового масла и оставить настаиваться на 10-12 часов. Масляный настой прогреть на малом огне и выдержать четверть часа. После профильтровать, остудить и хранить в темной посудине в холодильнике. Использовать мазь сразу после полученной травмы.
Взять брусочек хозяйственного мыла, измельчить в блендере, добавить немного камфорного спирта и стакан скипидара. Мазь тщательно перемешать после чего можно использовать.
Взять в одинаковом соотношении смалец, деготь, смолу сосны. Все компоненты смешать и тщательно вымешать, поле чего емкость закупорить. Средство оставить настаиваться на сутки. В болезненную зону втирать только прогретую мазь.
Взять свежие листья подорожника, хорошо вымыть и пропустить через мясорубку. Полученную кашицу смешать со сливочным маслом, после чего мазью обрабатывать поврежденные области.

Домашние мази отличны высокой эффективностью и полной безопасностью.

Компрессы и растирки

Лечение ушибов мягких тканей народными средствами подразумевает приготовление растирок и компрессов. Лучшие рецепты:

Белокочанная капуста. Взять большой лист, хорошо промыть, после чего выбить скалкой до появления сока. Лист прикладывается к травмированному участку и закрепляется пищевой пленкой. Чтобы был оказан противовоспалительный эффект, лист следует смазать медом. Компресс выдерживать до 10-12 часов.
Репчатый лук. Если ушиб с отеком мягких тканей, то на помощь приходит лук. Один вариант – использование печеного продукта. Луковицу потребуется запечь в духовке до золотистого цвета. Остывший овощ разрезают на две половинки и прикладывают к больному участку.
Подорожник и зверобой. Взять компоненты в одинаковой пропорции, залить горячей водой и оставить настаиваться на 6 часов. Полученный раствор используются для наложения повязок. Берется кусок марли, смачивается в растворе, после чего накладывается на больную зону.
Семена льна. Семечки потребуется растолочь и совместить с оливковым маслом, чтобы получилась консистенция сметаны. Полученную кашицу распределяют по ушибленной зоне, а сверху накрывают пленкой. Такую аппликацию выдерживать не более часа.
Дубовая кора. Взять сырье, истолочь до получения порошка. Взять 100 г порошка и засыпать 80 г высушенных цветков маргаритки многолетней. 30 г сырья заливают стаканом горячей воды и оставляют на 10 минут. В полученном растворе смачивать марлю и накладывать на больной участок.

Перечисленные рецепты максимально эффективные и значительно усиливают действие медикаментов.

Массаж

Массаж после ушибов – одно из эффективных и важных лечебных средств. Процедуры помогут обезболить травмированную область, улучшат обмен веществ. Благодаря массажу при ушибах отмечается более быстрое сокращение мышц, что содействует устранению атрофии мышц, рассасыванию сгустков, устранению припухлостей.

К массажу при ушибах мягких тканей приступать на 1-2 сутки после травмы, но только в случае, если нет разрывов мышц. Перед началом процедуры важно добиться предельного расслабления мышц. Поза пострадавшего не должна сковывать и вызывать неудобства.

Фото: массаж при ушибе мягких тканей

Лечебный массаж делят на подготовительный и основной. Подготовительный – это массаж не травмированных участков, расположенных выше места ушиба. Все действия создают благоприятные условия для отсасывания лимфы и венозной крови. К сеансу разрешается приступать минимум через 6-7 часов после повреждения. В зависимости от степени повреждения проводят 4-6 сеансов. После переходят к основному массажу. Методика зависит от того, какой участок травмирован.

Рассмотрим пример методики процедуры:

комбинированное поглаживание – 2-3 раза;
выжимание ребром ладошки – 4-5 раз;
поглаживание – 2-3 раза;
разминания – 3-4 раза;
потряхивание – 2-3 раза и далее по кругу.

Лечебные сеансы должны совершаться 1-3 раза в сутки. Сила воздействия определяется болевым порогом. Первые процедуры не должны быть длительными, но должны быть максимально щадящими. Массаж рекомендуется комбинировать с тепловыми процедурами.

Физиотерапия при ушибах

Лечение ушиба мягких тканей с гематомой подразумевает также применение физиопроцедур. Такие процедуры позволяют сократить период восстановления и не допустить серьезных последствий. Помогают такие физиотерапевтические процедуры, как:

лазеротерапия;
магнитотерапия;
УВЧ-терапия и пр.

При ушибах и повреждениях мягких тканей можно быстро снять отечность, устранить болевой синдром. Рассмотрим подробнее:

Магнитотерапия. При помощи магнитотерапии проходит лечение гематом от ушиба мягких тканей. Стандартное физиолечение не проводится в первые сутки после травмы. Обязательно используется только холод. Лечение при помощи магнитотерапии обеспечивает приток кальция к месту травмы.
УВЧ-терапия. Ускоряет процесс восстановления. На организм воздействует преимущественно ультравысокочастотное электромагнитное поле. УВЧ оказывает антифлогистическое воздействие за счет нормализации кровообращения, стимулирует процессы клеточного разрастания. Также процедуры оказывают антиспастическое воздействие на гладкую мускулатуру.
Ультразвуковая терапия. Ультразвук оказывает анальгезирующее, спазмолитическое, противовоспалительное и общетонизирующее воздействия. Процедура стимулирует кровообращение, восстановительные процессы, улучшает питание тканей.
Лазеротерапия. Свет, проникая сквозь ткани, стимулируют обмен веществ, активизирует регенерацию. Процедура приводит к стимуляции кроветворения, укреплению иммунитета, повышению транспортной функции крови, а также содействует усилению обменных процессов.
Лекарственный электрофорез. При ушибах мягких тканей, растяжениях показана данная процедура. Сеанс оказывает на организм антифлогистическое, местноанестезирующее, рассасывающее действия. Значительно улучшает приток крови к тканям.
Электростимуляция. Это метод электротерапии с использованием импульсных токов для изменения функционального состояния мышечной ткани. Процедура усиливает кровообращение, предупреждает прогрессирование атрофий.

Фото: физиотерапия при ушибах

Ко всем процедурам приступают строго по показаниям специалиста, который определяет частоту проведения сеансов и длительность.

Помощь хирурга при ушибах и гематомах

При очень сильных болях лечение гематомы мягких тканей после ушиба может проводиться хирургом. При необходимости больному показаны анальгетики. Если на месте травмы наблюдается большая гематома, то она подлежит вскрытию. Операция подразумевает откачивание жидкой крови шприцом с наложением давящего суспензория. Вскрытие и откачивание проводятся исключительно хирургом, чтобы не допустить инфицирования.

Благодаря своевременному вскрытию можно избежать появления рубцов. Если кровотечение в месте травмы наблюдается снова, то гематому вскрывают, либо перевязывают кровоточащий сосуд. Если гематома начала гноиться, то потребуется срочное вскрытие и дренирование. Рана должна оставаться с дренажом для оттока гноя. Для ускорения заживления прибегают к массажу, ЛФК, физиотерапии.

Профилактические меры

Уберечь себя от повреждения желает каждый, но не у всех получается. Всегда необходимо быть осторожным, где есть вероятность падения или опасность травмироваться. Соблюдая простые правила, можно избежать повреждения мягких тканей, ушибов.

Основные рекомендации:

если планируется заниматься спортом, ожидаются физические нагрузки, то обязательно использовать специальные бандажи;
выбирать только удобную обувь с твердым задником;
после уже полученного повреждения нагрузку увеличивать аккуратно;
2-3 раза в год принимать витаминно-минеральный комплекс;
при нахождении в травмоопасных местах медленно увеличивать нагрузку.

Если травма все же случилась, то для исключения осложнений обратиться к травматологу.

Интересное видео

Источник