Лечит перелом большого пальца на ноге

Поделиться с друзьями

Пальцы на ногах играют важную роль в двигательной системе людей. Они наряду со стопой являются опорой для нашего тела. С их помощью мы можем передвигаться, не теряя при этом равновесия. Пальцы рук и ног человека содержат несколько костей, именуемых фалангами. Они связаны друг с другом подвижными соединяющими суставами, которые обеспечивают сгибание и разгибание. Кроме того, эти конечности являются потенциально уязвимой частью тела.

По данным травматологов, около 3-5% всех травм — это перелом пальца на ноге.

Причины перелома

Обычно перелом большого пальца ноги случается, когда человек ударяется о что-то тяжелое. При ударе предметом по пальцу обычно происходит перелом ногтевой фаланги большого либо другого пальца ноги. Также кости ломаются при падении, неловком прыжке с высоты, при ушибе и подворачивании стопы, от падения на ногу тяжелых вещей. Причины перелома пальцев также могут крыться в заболеваниях, провоцирующих чрезвычайную хрупкость костей.

Довольно просто определить перелом пальца ноги. Обычно поврежденное место опухает и болит при прикосновениях. Выглядит сломанный большой палец ноги так:

Перелом сустава большого пальца на ноге

На приеме у травматологов перелом большого пальца на ноге частый диагноз. Получить травму можно от падения тяжелого предмета на стопу, при ударе ноги или задев палец о твердый предмет. Такие переломы встречаются у каждого третьего пациента, обратившегося с травмой нижних конечностей. Полное заживление происходит не раньше 4—6 недель при условии правильного лечения. Нередко возможны осложнения, такие как неправильное сращение или остеомиелит.

Симптомы перелома

Различают вероятные и достоверные признаки перелома пальца.

Вероятные симптомы перелома пальца:

  • наличие сильных болевых ощущений в зоне травмированной конечности;
  • краснота и отечные явления в мягкой ткани на месте ушиба;
  • ощутимое повышение температуры тела в области повреждения;
  • затруднение движения стопы и травмированной фаланги;
  • сильная боль при прикосновении к кончику поврежденного участка;
  • затруднение при попытках сохранить обычное положение поврежденной конечности.

Боли переносятся без потери сознания, что часто происходит при повреждениях крупных костей. Наиболее интенсивная боль чувствуется непосредственно во время перелома ногтя и ногтевой фаланги большого пальца ноги. Затем болевые ощущения немного спадают и принимают ноющий характер по причине воспаления, вызванного отеком. Сам отек выглядит так:

Сломанный палец ноги очень быстро окружается гематомой в месте травмы. При повреждении в крови появляются такие соединения, как серотонин и гистамин, инициирующие сильные воспалительные явления в зоне травмы. Когда случается перелом большого пальца на ноге, проявляются следующие симптомы: в области повреждения появляется сильный отек, возникает покраснение с повышением температуры.

Выраженное увеличение болевых ощущений при касании кончика поврежденной конечности считается верным признаком ушиба или перелома. Необходимо знать, что тест посредством прикосновения к травмированной зоне не производится, когда есть опасение множественного перелома. Ошибка может привести к смещению обломков и увеличить степень повреждения.

Достоверными признаками перелома пальцев ног считаются:

  • несвойственная подвижность фаланги в разных плоскостях;
  • ощущение осколков при прощупывании;
  • визуально наблюдаемое укорачивание поврежденной конечности;
  • значительное изменение размеров травмированного места.

Эти признаки в 99 случаях из 100 подтверждают, что палец сломан. Однако прощупывание в зоне повреждения всегда вызывает приступы сильной боли и поэтому проводится только квалифицированным врачом-травматологом. Сейчас в медицинском учреждении такой болезненный осмотр, как правило, заменяют рентгенографией.

Устранение проблемы

Разобравшись, как отличить перелом от иного рода травм, следует уделить внимание лечению. Терапия при избавлении от ушиба пальца на ноге должна быть основана на использовании медикаментов вкупе с народными средствами. Комплексное лечение обеспечит пациенту скорейшее выздоровление.

Доврачебная помощь

Должна быть оказана пострадавшему до прибытия медиков.

  • Узнать, сломан ли палец, или лишь ушиблен.
  • Иммобилизация поврежденного пальца на ноге, исключение травмирующего фактора, поддержание состояния покоя.
  • Обработка ссадин, порезов (если таковые имеются) слабым раствором перманганата калия (марганцовка) или раствором пероксида водорода (3%-й).
  • Накладывание холодного компресса на поврежденный палец. При этом между льдом и ногой должна быть проложена материя, а сама процедура длится не более 10-ти минут с перерывом в 1-3 минуты. Это позволит предупредить обморожение конечности. Если есть возможность, следует направить на ушибленный участок поток холодной воды.
  • Массирование травмированной области каждые 10-20 минут с применением кусочков льда.
  • Накладывание повязки либо фиксация лейкопластырем ногтевой пластины, если она была повреждена.
  • Расположение нижней конечности на возвышении, что обеспечит отток крови от травмированного пальца.
  • Обезболивание таблетированными медикаментами. Если есть возможность, следует ввести анестетик внутримышечно путем инъекции. Допустим прием успокоительных препаратов.

Указанные действия помогут облегчить состояние пострадавшего и предотвратить возможные осложнения из-за несвоевременно оказанной помощи.

Классификация

Различают два типа переломов:

  • Травматический. Появляется при различных механических поражениях стопы: ушиб, удар, подворачивание.
  • Патологический. Является следствием определенных болезней, поражающих костную ткань. Проявляется в предельной хрупкости костей, которая вызывается такими заболеваниями, как остеопороз, рак костей, дисфункция щитовидной железы, туберкулез, опухоль.

Следующим параметром перелома считается его тип и структура:

  • Открытый перелом. Определяется при повреждении кожного покрова, когда через него наблюдается фрагмент переломанной кости.
  • Закрытый перелом. В этом случае не нарушается поверхность мягких тканей пальца на ноге.
  • Перелом большого пальца со смещением. Появляется при различных механических повреждениях костной ткани, когда травматическое воздействие вызвало смещение переломанных костей. В результате происходит сдавливание нервов, сосудов или мышц, попавших в зону поражения, что может провоцировать опасные последствия.
  • Перелом безымянного пальца без смещения.
  • Полный перелом среднего пальца (когда кость разделяется на две и более частей).
  • Неполный перелом (наличие трещин в костной ткани).
  • Оскольчатый перелом. При множественном разрушении костной ткани с наличием большого числа осколков в мягких тканях.

По своему расположению переломы делятся:

  • по зоне ногтевой фаланги;
  • по зоне средней фаланги;
  • по зоне основной фаланги;
  • по зоне двух и более фаланг (сочетающийся перелом).

Перелом основной фаланги пальца на ноге

Методы диагностики

В больнице пациента обследует травматолог или хирург. Врач выявляет признаки деформации, искривления. Обращает внимание на наличие раны с раздробленными косточками, характерный хруст при движении. В обязательном порядке назначают подтверждающие диагностические исследования для оценки сложности перелома, наличия смещений:

  • рентген в 2-х проекциях;
  • МРТ при одновременной травме суставов, нарастающих гематомах;
  • КТ при осложненных переломах.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Оказание первой помощи при переломах фаланг пальцев стопы предусматривает применение средств, снимающих болевой синдром, первичную обработку ран (при надобности), приостановку внутреннего кровоизлияния и обеспечение неподвижности поврежденной части ноги. При этом нужно произвести следующие действия:

  1. Если случился перелом фаланги пальца, то нужно немедленно отдалить повреждающий предмет и расположить тело пострадавшего в комфортном для него положении, подняв ногу как можно выше;
  2. Дать обезболивающее средство: помогут анальгин, нимесил, ибупрофен, кетонал. Для более быстрого эффекта можно ввести внутримышечно анальгетик.
  3. В случаях открытых ран нужно промыть их антисептическим раствором и закрыть повязкой, изготовленной из стерильного бинта;
  4. Действия по обеспечению неподвижности конечности (иммобилизация перелома) производятся при симптомах смещения осколков. В прочих случаях нужно только приподнять ногу повыше. Для фиксации применяют имеющиеся под рукой предметы: пару карандашей, пластинок или веточек, обернутых двумя слоями бинта или ткани, располагают по обе стороны от пальца и забинтовывают до голени. Для иммобилизации остальных пальцев стопы применять шины не требуется, так как поврежденный палец прикрепляется к здоровым;
  5. на зону поражения необходимо приложить лед для снижения болевого синдрома и кровоизлияния. Каждые 10 минут лед удаляют на 2-3 минуты, чтобы не допустить чрезмерного охлаждения (обморожения) мягких тканей;
  6. для сопровождения пострадавшего в больницу надо, прежде всего, позвонить в «Скорую» или доставить больного на своем транспортном средстве, предварительно позаботившись о мерах предосторожности для поврежденной ноги.
Читайте также:  Если при переломе почернела нога

Всегда ли накладывается гипс?

Чтобы кости или фаланги срастались в правильном положение, их чаще всего фиксируют с помощью гипсовой повязки. Также для фиксации облаков можно использовать дорогостоящие полимеры. Они обладают серьёзными преимуществами в сравнение с классически гипсом, однако стоят в несколько раз дороже и доступны далеко не всем пациентам.

При фиксации гипс должен захватывать не только сломанный палец, но и всю стопу, доходя до голени. Таким образом получается конструкция имеющая в народе название “сапог”. Только с её помощью можно добиться надежной фиксации и полностью обездвижить поврежденный участок.

Однако существуют ситуации когда гипс не накладывается:

  1. Перелом фаланги пальца ноги или трещина. В таких случаях гипс может накладываться по решению врача.
  2. Если используется специальная аппаратура Илизарова.
  3. В первые трое суток после проведения хирургической операции.

Лечение в зависимости от вида перелома

В зависимости от типа и местонахождения повреждения проводится незамедлительное лечение. В первую очередь, проводится рентгенография. С помощью рентгена определяется, как выглядит перелом большого пальца на ноге, и какое лечение требуется в каждом конкретном случае.

  • Повреждение ногтевой фаланги. Если кровоизлияние под ногтем слишком сильное, то его удаляют. При наличии небольших скоплений крови их осторожно устраняют. Затем пластырем фиксируют осколки, соединяя поврежденную фалангу с пальцем.
  • Повреждение средней и основной фаланг. Если смещения нет, то фаланги фиксируют пластырем сроком от двух до четырех недель для правильного сращивания.
  • Перелом пальца стопы со смещением. При наличии множественного смещения выполняется ручная операция, во время которой вправляют обломки фаланг. После процедуры устанавливается гипсовая накладка, которую оставляют на 3 недели.
  • Закрытый перелом большого пальца со смещением и осколчатые переломы. Проводится репозиция отломков кости закрытым способом. Это ответственная и очень сложная процедура, которую необходимо выполнять максимально точно, чтобы избежать неверного срастания костей и их последующего деформирования.
  • Перелом нескольких пальцев. Применяется гипсовая повязка в виде туфли.
  • Травма большого пальца ноги. Если сломан большой палец на ноге, то используется гипсовая фиксация от конечностей до колена. При наличии внутрисуставного повреждения нужно хирургическое вмешательство для закрепления элементов сустава специальными спицами. Гипс остается на 6-8 недель.
  • Открытый перелом. В первую очередь, фиксируют осколки для восстановления кости. После проводится антибактериальное лечение. Чтобы не допустить развития побочных инфекций, делается прививка от столбняка. После можно исправить смещение и искривление костной ткани с помощью специальной шины для обеспечения неподвижности. Она остается на ноге до полного сращивания.

Лечение

Временная нетрудоспособность при травматизме стопы невелика. Тяжелой по состоянию травмой является перелом мизинца. В этом случае накладывают гипсовую повязку и стопу обездвиживают.

Если сломанные мизинцы на ноге смещены, то их вправляют. Как лечить перелом в случае закрытой травмы? Обычно используют метод одномоментной репозиции. Лечение перелома пальца ноги начинается с обезболивания, после чего палец плавно вытягивают, возвращая ему физиологическое положение. После вправления проверяют функциональность всех пальцев. Если припухлость проходит и пальцы функционируют исправно, устанавливают фиксатор. Обычно это гипс, но может быть бандаж.

Сроки иммобилизации фаланг пальцев стопы определяются тяжестью повреждения. При незначительных травмах ортез на большой палец позволяет снизить нагрузку и защитить стопу от внешнего воздействия.

Если вылечить перелом с помощью одномоментной закрытой репозиции не удается, используют скелетное вытяжение. Это инвазивный метод восстановления, который позволяет удержать костные отломки в правильном положении. Поврежденный мизинец (или иной палец) прокалывают и вводят капроновую нить. При переломе мизинца на ноге можно сделать фиксацию специальными булавками. У взрослых сращение занимает несколько недель, у детей – меньше. Место прокола обрабатывают антисептиками, а после извлечения фиксатора устанавливают ортезирование на палец.

Применять народные средства при переломе не имеет смысла. Исключение составляют фитопрепараты с противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Но их используют для кратковременного курса лечения. Ускорить процесс срастания позволяют продукты с содержанием желатина – желе и холодцы.

Оперативное лечение

Открытая репозиция неизбежна, если кость сместилась или имеет место открытый перелом с повреждением тканей хряща. Наиболее сложным является перелом с множественными осколками. Для сопоставления фрагментов используют спицы, металлическую проволоку и пластины. Правила хирургического лечения предусматривают последующее гипсование сроком до 8 недель.

Несмотря на хирургическую точность при открытой операции возникает много сложностей, что происходит из специфики терапии. Остается высоким риск инфицирования и нагноения, могут быть трудности с проведением анестезии.

Сколько лечиться и носить гипс

Как быстро вылечить поврежденную стопу и сократить продолжительность лечения переломов? Многое определяется индивидуальными особенностями организма пациента и спецификой самих травм. После открытой репозиции кости срастаются довольно долго. Нужен ли гипс после основного лечения, определяет травматолог. Но без дополнительной фиксации не обходится ни одна репозиция.

Носить гипс придется все то время, сколько заживает перелом пальца. При трещинах и незначительных переломах пальцев ноги иммобилизация сохраняется до 3 недель. В случае смещения можно ходить не ранее чем через 4 недели, а иногда – через 6 недель. Сколько срастается перелом пальца в случае открытого ранения, зависит от сложности операции. Обычно предписывают ношение гипса сроком на 5-6 недель. Восстановление трудоспособности занимает до 2 месяцев, если имели место осложнения.

Читайте также:  У мальчика перелом ноги

Перелом костей кисти

В случае неправильного сращения потребуется повторная операция. Трудно сказать, сколько времени займет восстановление. Обычно срок нетрудоспособности увеличивается вдвое.

Реабилитация

На протяжении шести недель после перелома пальца ноги надо внимательно и бережно относиться к травмированному месту, не допуская излишней нагрузки. Это значит, что необходимо избегать продолжительной ходьбы и не делать никаких физических упражнений. При прогулках лучше постоянно смотреть под ноги, чтобы случайно не ударить поврежденное место.

Если случился перелом пальца ноги, то реабилитация и восстановление занимает примерно два месяца. Процедуры для восстановления включают в себя физические нагрузки, лечебный массаж и строгое следование рекомендациям лечащего врача. В ежедневное меню должны входить блюда с большим содержанием белка и кальция.

Начиная с третьей и четвертой недели для восстановления работоспособности конечность нагружают простейшими упражнениями. Надо осторожно приподнимать фалангу до предела, пока не почувствуется легкая боль. В данной позиции ее фиксируют на десять секунд. Повторить процедуру нужно три раза. После фаланга плавно опускается вниз. В течение двух недель нужно делать упражнение по три раза в день. С началом пятой и шестой недели количество подходов необходимо увеличить до шести раз в день.

На седьмой неделе можно начинать делать более серьезные упражнения. В положении стоя нужно подняться на пятки, удерживая пальцы на полу в течение десяти секунд. Одновременно рекомендуется увеличить продолжительность пеших прогулок, стараясь ходить широким шагом. Ходьба ускоряет восстановление травмированных зон.

Пациентам, у которых сломалась конечность из-за чрезвычайной хрупкости костей, необходима отдельная диагностика, а также лечение, направленное на укрепление костной ткани.

При любых обстоятельствах не надо заниматься самолечением. Если по каким-либо причинам вы ощущаете дискомфорт в зоне травмы, немедленно обращайтесь к травматологу.

Возникновение осложнений

Какие-либо проблемы могут возникнуть при некорректном оказании первой помощи.

  • Растирание поврежденной области, поскольку это чревато образованием тромба.
  • Незамедлительный нагрев травмы. Допустимо проведение согревающих процедур спустя некоторое время.
  • Самостоятельно накладывать бинтовые повязки.

Не рекомендовано предпринимать самостоятельные меры по лечению (допустимо только при легкой степени травмы). Иногда визуальная простота недуга таит в себе переломы и трещины. Лучшим решением при ушибе является обращение к специалисту и рентгенографическое обследование.

Профилактика переломов

Чтобы предотвратить перелом пальцев ног, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Носить комфортную для ходьбы обувь со стойкой подошвой.
  • Избегать продуктов, которые вымывают из организма ценный кальций. Кофе, газированные напитки и алкоголь вредны для костей.
  • Употребляйте побольше овощей (морковь, картошка, фасоль) и фруктов (абрикосы, виноград, яблоки), которые способствуют укреплению костной ткани. Также при необходимости используйте специальные добавки с витаминами и минералами.
  • Будьте внимательны в местах, где на полу есть тяжелые предметы, о которые можно удариться.

Следуя этим советам, вы сможете избежать серьезных повреждений.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Перелом большого пальца ноги – распространённая травма нижних конечностей, изменяющая структуру кости в указанной области и вызывающая не только ряд патологических симптомов, но и разнообразные осложнения.

Как определить перелом большого пальца на ноге, что делать и как долго его лечить, а также каковы особенности реабилитации после проведенной терапии? Об этом и многом другом вы узнаете ниже.

Частые причины перелома большого пальца ноги

Человечество еще в древние времена изобрело обувь – главную защиту пальцев ног и ступней от возможных повреждений. Однако, несмотря на то, что данный элемент гардероба постоянно модифицируется и улучшается, травм в вышеуказанной области не становится меньше. Главными причинами переломов большого пальца обычно выступают:

  • Сильные и резкие удары по пальцам;
  • Спотыкания при ходьбе или беге;
  • Падение на нижнюю конечность тяжести, переезд её автомобильным колесом;
  • Ускоренное, неравномерное и резкое перегибание стопы;
  • Производственная, спортивная или бытовая травма, связанная с компрессией вышеуказанной области (сдавливание с 2-х сторон);
  • Сильное подворачивание ступни.

Провоцирующими факторами образования перелома принято считать проблемы с опорно-двигательным аппаратом, наличие предыдущих травм голеностопа, плоскостопие, остеомиелит, остеопороз, туберкулёз кости, гиперпаратиреоз, отдельные виды онкологических заболеваний. Вышеозначенные факторы риска уменьшают прочность и эластичность костной ткани, делая ее более подверженной травмам.

Классификация переломов

Переломы большого пальца ноги имеют разнообразную классификацию по ряду критериев. В травматологии обычно выделяют следующие типы травм.

перелом-пальца-на-ноге1По сообщению костных отломков:

  • Открытый. Формируется с образованием дефектов кожи, элементы кости соприкасаются с внешней средой;
  • Закрытый перелом большого пальца ноги. Обломки не разрывают внешние покровы.

По расположению:

  • Без смещения. Нормальное положение костных структур не меняется;
  • Со смещением. Костные структуры отклоняются от нормального положения.

По характеру разрушения:

  • Без осколков. Ординарные трещины или сломы;
  • Одно- и двухоскольчатые. При переломе образуется 1 или несколько осколков;
  • Многооскольчатые. Самый тяжелый вид травмы, кости сильно раздроблены.

По локализации:

  • Перелом основной фаланги большого пальца ноги. Перелом ближе к стопе;
  • Перелом ногтевой фаланги большого пальца ноги. Перелом ближе к пластине ногтя.

По механизму образования:

  • Прямые. Разломы и дефекты костных структур совпадают с местом приложения травмирующего усилия;
  • Непрямые. Локализация травмирующего усилия и дефектов костной ткани не совпадает.

Симптомы перелома большого пальца ноги

Симптоматика перелома большого пальца ноги может быть абсолютной и относительной. В первом случае можно говорить о достоверно подтверждённой травме, второй же вариант условно относят к целому ряду патологических острых состояний опорно-двигательного аппарата.

перелом-пальца-на-ноге2Достоверные симптомы и признаки перелома большого пальца на ноге:

  • Ненормальная подвижность большого пальца;
  • Видимое неестественное искривление фаланг;
  • Образование открытых осколочных костных ран в зоне поражения;
  • Слышимый хруст осколков кости при движении большого пальца.

В большинстве случаев вышеозначенная симптоматика относится к осложненным, открытым и оскольчатым видам переломов, что встречается у пациентов довольно редко. Именно поэтому дополнительными относительными признаками острой патологии принято считать:

  • Боль в районе большого пальца, усиливающаяся при движении фаланг;
  • Отек области травмы и участка вокруг нее, который распространяется в дальнейшем на всю стопу;
  • Локальное покраснение кожи;
  • Образование подкожных и ногтевых гематом;
  • Снижение или исчезновение двигательной активности стопы.
Читайте также:  Лимфа течет из ног при переломе шейки бедра

Вышеозначенные проявления могут диагностироваться также при вывихах, ушибах и прочих травмах, поэтому при подозрении на перелом необходимо пройти комплексную диагностику.

Отличие перелома от ушиба и диагностика травмы

При переломе могут образовываться открытые раны с видимыми раздробленными фалангами. При попытке движения большим пальцем слышится отчетливый хруст. В случае образования ушиба нет неестественного искривления фаланг большого пальца, подвижность его снижена.

При отсутствии четкой симптоматики перелома или же наличии схожих с ушибом признаков необходимо обратиться в стационар для проведения дополнительной диагностики.

Комплекс диагностических мероприятий включает в себя первичный осмотр травматолога и инструментальные методы исследования.

На первом приёме в стационаре врач выслушает жалобы пациента, осмотрит поврежденный большой палец, произведет его пальпацию на наличие искривлений фаланг и иных признаков перелома. После простановки первичного диагноза потерпевший направляется на рентгенографию – получаемый в 2-х проекциях снимок позволит оценить общий характер повреждения и сложность травмы со степенью смещения костных структур.

При необходимости в качестве дополнительных инструментальных методов может использоваться МРТ и КТ – они предназначены для выявления повреждений мягких тканей, а также диагностики внутрисуставных травм, преимущественно при осложненных формах перелома.

Первая помощь при переломе

При подозрении на перелом большого пальца ноги желательно вызвать бригаду скорой помощи, после чего приступить к базовым мероприятиям:

  • Положите человека горизонтально. Ногу, где есть повреждение, необходимо приподнять над туловищем, подложив под щиколотки и голень импровизированную подушку из подручных материалов, например, одежды;
  • Если перелом закрытый, то к стопе и поврежденному пальцу можно прикладывать сухой лёд (либо холодную воду в бутылках) – это уменьшит подкожное кровотечение и не даст развиться сильному отёку;
  • При открытых переломах рану обрабатывают антисептическими препаратами местного действия и накладывают стерильную повязку;
  • перелом-пальца-на-ноге4Большой палец ноги необходимо максимально обездвижить, наложив шину из подручных материалов. Наиболее простой способ – несколько деревянных палочек необходимой длины, которые прикладывают к боковым частям пальца и плотно обматывают бинтом;
  • Первичный болевой синдром снимается НПВС средствами – нимесулидом, ибупрофеном, кеторолаком, анальгином или аналогами в пероральной форме;
  • Сильный шок после перелома в случае низкого уровня болевого порога у человека может приводить к краткосрочным обморокам – обязательно проследите за состоянием пострадавшего, не допуская западения языка и захлебывания рвотными массами, если они появятся;
  • Транспортировка пациента осуществляется на носилках лежа на спине с приподнятой ногой с наложенной шиной. В случае отсутствия бригады медиков, самостоятельный трансфер с доставкой в травмпункт осуществляется в полулежащем или сидячем положении без упора на ногу с поврежденным пальцем.

Лечение перелома большого пальца

После поступления в стационар и определения диагноза, пострадавшего переводят в травматологическое отделение.

Консервативная терапия:

  • Назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов инъекционно: кеторолак, анальгин, нимесулид. В редких случаях – наркотические анальгетики.
  • В случае закрытого перелома без смещения – прикладывание холода к стопе, регулярно, сеансами по 10-15 минут.
  • Иммобилизация большого пальца стопы при помощи шины и бинтов. Производится только после вправления пальца.
  • Умеренный постельный режим. Передвижение – только на костылях, без опора на ногу с поврежденным пальцем.
  • Закрытая репозиция. Локальная область травмы обрабатывается местными анестетиками, после чего производится однократное вытягивание пальца с возвращением фаланг в физиологическое состояние. Применимо лишь при закрытых переломах без осколков со смещением. При необходимости процедура повторяется еще несколько раз до нормализации физиологического движения суставов пальца. После контрольной рентгенографии на поврежденную область накладывается шина.
  • Скелетное вытяжение. Проводится при неэффективности закрытой репозиции. Схема заключается в длительном удержании обломка кости в оттянутом положении.

Травматолог обрабатывает палец ноги местным обезболивающим, через кожу или ноготь продевает капроновую нить, делает «кольцо», которое крепится к гипсу проволочным крючком. В таком положении поврежденная фаланга находится 2 недели.

Ежедневно зону крепления обрабатывают местными антисептиками для предотвращения нагноения. Спустя указанный срок система разбирается, производится контрольная рентгенография, и палец фиксируют классической шиной с подпорками или гипсом до полного срастания перелома.

Операцию обычно назначают в случае отрытых переломов пальца, а также раздробления фаланг и сопутствующих элементов на несколько и более фрагментов. Работа хирурга заключается в восстановлении физиологической анатомии пальца. Отломки кости фиксируются внутри пластинами, спицами, шурупами и проволокой методом комплексного остеосинтеза.

лонгета-при-переломе-пальцаПосле процедуры и очистки раны в поврежденной области формируют дренажный канал, после чего накладывают лонгету, а поверх неё – гипсовый «сапог» на всю ступню.

Область повреждения регулярно дезинфицируют для предотвращения вторичной бактериальной инфекции.

После срастания всех структур и образования достаточного количества костной мозоли гипс снимают, оставляя только поддерживающую повязку – пациента переводят на этап реабилитации.

Реабилитация после перелома большого пальца ноги

В среднем реабилитация пострадавшего с переломом большого пальца ноги занимает 4-8 недель. Основные мероприятия включают в себя:

  • Массаж ноги, стопы с поврежденным пальцем и близлежащих к зоне травмы областей;
  • ЛФК. Общеукрепляющий комплекс упражнений лечебной физкультуры направлен на поддержание общего тонуса организма, восстановление кровообращения и подвижности нижних конечностей;
  • Физиопроцедуры. Больному прописывают курсы электрофореза с новокаином, солями кальция и никотиновой кислотой, УВЧ, УФО, магнитотерапию, амплипульс, миостимуляцию, парафиново-озокеритовые аппликации;
  • Правильное питание. Введение в рацион большего количества белковой пищи, кисломолочной и молочной продукции, фруктов и овощей. Исключение жареных блюд, газировки, кофе, алкоголя и продукции, богатой на простые углеводы;
  • Ограничение физнагрузок. Временный отказ от занятий активными видами спорта, где преимущественные нагрузки распределены на нижние конечности;
  • Ношение правильной ортопедической, удобной обуви по размеру, средней жесткости и с хорошим сцеплением с поверхностями.

Правильная реабилитация очень важна для избежания серьезных осложнений после травмы.

Теперь вы знаете как разработать большой палец ноги после перелома.

Осложнения и последствия

Неправильное лечение или же отсутствие квалифицированной терапии при переломах большого пальца ноги может привести к:

  • Видимым искривлениям пальца с ограничением его подвижности и функциональности;
  • Образованию ложных суставов, анкилозам;
  • Остеомиелитам;
  • Гангренам вследствие вторичных бактериальных инфекций.

В большинстве случаев несвоевременное обращение даже с обычным легким переломом приводит к неправильному сращиванию и заживлению кости, исправить которое даже хирургическими методами довольно сложно. В данной ситуации проблемы с опорно-двигательным аппаратом останутся с вами навсегда.

Также у нас на сайте вы можете узнать про перелом шейки бедра и взрослых и пожилых людей.

Источник