Лфк при ушибах мягких тканей
ËÔÊ è ìàññàæ ïðè òðàâìàõ ìÿãêèõ òêàíåé
Òðàâìàòè÷åñêèå ïîâðåæäåíèÿ ìÿãêèõ òêàíåé ìîãóò áûòü çàêðûòûìè (óøèáû, íàäðûâû, ðàçðûâû êëåò÷àòêè, ôàñöèé, ìûøö, ñóõîæèëèé, ñóñòàâíûõ ñóìîê, ðàçäàâëèâàíèå ìÿãêèõ òêàíåé) è îòêðûòûìè (ðàíû). Òêàíè ïðîïèòàíû êðîâüþ, èçëèâøåéñÿ èç ïîâðåæäåííûõ ñîñóäîâ, îáðàçóþòñÿ ãåìàòîìû. Âîçíèêàåò áîëü, îòåê, èçìåíÿåòñÿ öâåò êîæè è ñëèçèñòûõ, íàðóøàåòñÿ äâèãàòåëüíàÿ è, âîçìîæíî, ÷óâñòâèòåëüíàÿ ôóíêöèè. Òðàâìèðóþòñÿ îêðóæàþùèå òêàíè, íåðâíûå ñòâîëû, ñîñóäû. Ðåàáèëèòàöèÿ íà÷èíàåòñÿ ñ ìîìåíòà îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè, îïåðàòèâíîãî èëè êîíñåðâàòèâíîãî ëå÷åíèÿ. Èñïîëüçóþòñÿ òåïëîâûå ïðîöåäóðû, ËÔÊ, ìàññàæ. Óïðàæíåíèÿ ËÔÊ ïðîâîäÿòñÿ â òðè ïåðèîäà.
 ïåðâîì ïåðèîäå ïðèìåíÿþòñÿ îáùåîçäîðîâèòåëüíûå óïðàæíåíèÿ äëÿ óëó÷øåíèÿ êðîâî è ëèìôîòîêà â îáëàñòè ïîâðåæäåíèÿ, ïðåäóïðåæäåíèÿ îñëîæíåíèé è ñòèìóëÿöèè çàæèâëåíèÿ.
Âî âòîðîì ïåðèîäå äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ òóãîïîäâèæíîñòè âûïîëíÿþòñÿ àêòèâíûå ñîêðàùåíèÿ ìûøö â çîíå ïîâðåæäåíèÿ, íî äâèæåíèÿ äîëæíû áûòü ìåäëåííûìè ñ ìíîãîêðàòíûì ïîâòîðåíèåì. Ìåñòî ïîâðåæäåíèÿ îñâîáîæäàåòñÿ îò ïîâÿçêè.
 òðåòüåì ïåðèîäå ËÔÊ íàïðàâëåíà íà âîññòàíîâëåíèå ôóíêöèé è òðóäîñïîñîáíîñòè ïîñòðàäàâøåãî. Óâåëè÷èâàåòñÿ àìïëèòóäà äâèæåíèé è òåìï. Äëÿ óìåíüøåíèÿ ðóáöîâ ïðèìåíÿþòñÿ óïðàæíåíèÿ íà ðàñòÿãèâàíèå (íåáîëüøàÿ áîëü äîïóñòèìà) è íà óêðåïëåíèå ìûøö â çîíå òðàâìû. Äîïóñòèìû óïðàæíåíèÿ ïî âñåì îñÿì ñóñòàâîâ. Ïðè êîíòðàêòóðàõ øèðîêî èñïîëüçóþòñÿ óïðàæíåíèÿ íà ðàññëàáëåíèå, ëå÷åíèå ïîëîæåíèåì, ãèìíàñòèêà â âîäå.
Ìàññàæ ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç âàæíûõ ñðåäñòâ ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèé îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà. Îí íàçíà÷àåòñÿ ïðè óøèáàõ ñ êðîâîèçëèÿíèåì, ðàñòÿæåíèè ìûøö, ñâÿçîê è ñóõîæèëèé, ïåðåëîìàõ, âûâèõàõ è ò. ä. Ìàññàæ ïîìîãàåò ñíÿòü áîëü. Áëàãîäàðÿ íåìó ñïàäàåò îòåê, ðàññàñûâàåòñÿ êðîâîèçëèÿíèå, óêðåïëÿþòñÿ ìûøöû, âîññòàíàâëèâàþòñÿ ôóíêöèè ñóñòàâîâ è ìûøö, áûñòðåå îáðàçóåòñÿ êîñòíàÿ ìîçîëü è ò. ä.
Ìàññàæ ïðè óøèáàõ ïîìîãàåò îáåçáîëèòü òðàâìèðîâàííûé ó÷àñòîê, óëó÷øèòü îáìåí âåùåñòâ. Áëàãîäàðÿ åìó ïðîèñõîäèò áîëåå èíòåíñèâíîå ñîêðàùåíèå ìûøö, ÷òî ñïîñîáñòâóåò óñòðàíåíèþ èõ àòðîôèè, ðàññàñûâàíèþ èíôèëüòðàòîâ, îòåêîâ è êðîâîèçëèÿíèé. Ìàññàæ ðåêîìåíäóåòñÿ äåëàòü ñî 2-ãî èëè 3-ãî äíÿ ïîñëå óøèáà, åñëè íåò òðîìáîçà âåí, ðàçðûâîâ êðóïíûõ ñîñóäîâ è ìûøö.
Åñëè èìåþòñÿ ïîâðåæäåíèÿ ìûøö, òî ìàññàæ ñëåäóåò ïðîâîäèòü â äâà ïðèåìà:
ïîäãîòîâèòåëüíûé ìàññàæ ìàññàæ íåïîâðåæäåííûõ ó÷àñòêîâ, êîòîðûå ðàñïîëàãàþòñÿ âûøå òðàâìû. Ìàññàæíûå ïðèåìû â ýòîì ñëó÷àå ñîçäàþò áëàãîïðèÿòíûå óñëîâèÿ äëÿ îòñàñûâàíèÿ âåíîçíîé êðîâè, ëèìôû îò ìåñòà òðàâìû áåç ñîïðèêîñíîâåíèÿ ñ íèì. Ïîäãîòîâèòåëüíûé ìàññàæ ìîæíî ïðîâîäèòü óæå ñïóñòÿ 78 ÷ ïîñëå óøèáà. Ïðè âûïîëíåíèè ïðèåìîâ íóæíî ó÷èòûâàòü õàðàêòåð ïîâðåæäåíèÿ è áîëåâûå îùóùåíèÿ ïàöèåíòà. Ñëåäóåò ïðîâåñòè 46 ñåàíñîâ òàêîãî ìàññàæà.
îñíîâíîé ìàññàæ ìàññàæ ïîâðåæäåííûõ ó÷àñòêîâ ÷åðåäóåòñÿ ñ ñåàíñàìè ïîäãîòîâèòåëüíîãî ìàññàæà. Íàïðèìåð, ïðè òðàâìå èêðîíîæíîé ìûøöû îñíîâíûìè ïðèåìàìè áóäóò: ïîãëàæèâàíèå (ïîïåðåìåííîå, ñïèðàëåâèäíîå); êëþâîâèäíîå âûæèìàíèå ëèöåâîé ÷àñòüþ êèñòè; ðàçìèíàíèå (îðäèíàðíîå, äâîéíîå êîëüöåâîå, äâîéíîå êîëüöåâîå ïðîäîëüíîå, êëþâîâèäíîå êèñòüþ ê ñåáå íåîáõîäèìî âûïîëíÿòü â ùàäÿùåì ðåæèìå); âñòðÿõèâàíèå; ñïèðàëåâèäíîå ïîãëàæèâàíèå; ðàçìèíàíèå (äâîéíîå êîëüöåâîå ïðîäîëüíîå, êðóãîîáðàçíîå ôàëàíãàìè ñîãíóòûõ ïàëüöåâ êàê îäíîé, òàê è îáåèõ ðóê, êðóãîîáðàçíîå êëþâîâèäíîå äâóìÿ ðóêàìè); âûæèìàíèå; ïîòðÿõèâàíèå; ïîãëàæèâàíèå; êëþâîâèäíîå âûæèìàíèå ëèöåâîé ÷àñòüþ êèñòè. Äëÿ äîñòèæåíèÿ íàèëó÷øåãî ðåçóëüòàòà, íóæíî äåëàòü ìàññàæ íå òîëüêî íà ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè, íî è íà ñèììåòðè÷íî ðàñïîëîæåííîé ÷àñòè çäîðîâîé êîíå÷íîñòè. Íåîáõîäèìî âûïîëíèòü 1216 ñåàíñîâ ìàññàæà.
Ìàññàæ ïðè ðàñòÿæåíèè ñâÿçîê ïîìîãàåò ñíèçèòü áîëü, óëó÷øèòü êðîâî è ëèìôîòîê â ïîâðåæäåííîì ó÷àñòêå, âîññòàíîâèòü íîðìàëüíóþ äåÿòåëüíîñòü ñóñòàâà. Ïðè ðàñòÿæåíèè ñâÿçîê ðåêîìåíäóåòñÿ âûïîëíÿòü ìàññàæíûå ïðèåìû òîëüêî ÷åðåç 24 ÷ ïîñëå ïîëó÷åíèÿ òðàâìû. Ïåðåä ìàññàæåì ñëåäóåò ïðîâîäèòü ïðîãðåâàíèå. Äåëàòü ìàññàæ íóæíî íå ïðè÷èíÿÿ ïàöèåíòó áîëü, ïîòîìó ÷òî ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê óõóäøåíèþ åãî ñîñòîÿíèÿ. Ïåðåä ìàññàæåì ïîâðåæäåííîé îáëàñòè ñëåäóåò ïðîâåñòè ìàññàæ âûøåðàñïîëîæåííûõ ó÷àñòêîâ. Òàê, ïðè òðàâìå ñóìî÷íî-ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà ãîëåíîñòîïíîãî ñóñòàâà íåîáõîäèìî ìàññèðîâàòü ãîëåíü, ïðè ðàñòÿæåíèè êîëåííîãî ñóñòàâà áåäðî, ïðè ïîâðåæäåíèè ëó÷åçàïÿñòíîãî ñóñòàâà ïðåäïëå÷üå è ò. ä. Êàê è ïðè óøèáàõ, ïðè ðàñòÿæåíèè ñâÿçîê ñóñòàâîâ íóæíî ñíà÷àëà ïðîâîäèòü ïîäãîòîâèòåëüíûé ìàññàæ (12 ðàçà â äåíü ïî 510 ìèí), à çàòåì îñíîâíîé (ìàññàæ òðàâìèðîâàííîãî ó÷àñòêà). Âðåìÿ ïðîâåäåíèÿ ìàññàæà íåîáõîäèìî ïîñòåïåííî óâåëè÷èòü äî 15 ìèí.
Ïðè ïîâðåæäåíèè ñâÿçîê ãîëåíîñòîïíîãî ñóñòàâà ñëåäóåò ïðîâåñòè ïîäãîòîâèòåëüíûé ñåàíñ ìàññàæà íà ðàññëàáëåííîé ïåðåäíåáåðöîâîé ìûøöå ñëåäóþùèìè ïðèåìàìè: ïðÿìîëèíåéíîå ïîãëàæèâàíèå, êëþâîâèäíîå âûæèìàíèå ëîêòåâîé ÷àñòüþ, êðóãîîáðàçíîå ðàçìèíàíèå ïîäóøå÷êàìè ÷åòûðåõ ïàëüöåâ. Âñå ïðèåìû íåîáõîäèìî ïîâòîðèòü 45 ðàç. Åñëè ìàññèðóåìûé èñïûòûâàåò áîëè â îáëàñòè ãîëåíîñòîïíîãî ñóñòàâà, òî ïðèåìû íóæíî âûïîëíÿòü â ùàäÿùåì ðåæèìå. Ïîñëå ïîäãîòîâèòåëüíîãî ìàññàæà ñëåäóåò ïðîâåñòè îñíîâíîé ìàññàæ: êîíöåíòðè÷åñêîå ïîãëàæèâàíèå, ðàñòèðàíèå: «ùèïöû» ïðÿìîëèíåéíûå; «ùèïöû» ñïèðàëåâèäíûå (íàïðàâëåíû âíèç, âäîëü ãîëåíîñòîïíîé ùåëè); ïîãëàæèâàíèå, êëþâîâèäíîå ðàñòèðàíèå ñíà÷àëà îäíîé, à ïîòîì äðóãîé ðóêîé, ïîãëàæèâàíèå ãîëåíè, âûæèìàíèå íà ãîëåíè, êîíöåíòðè÷åñêîå ïîãëàæèâàíèå íà ãîëåíîñòîïíîì ñóñòàâå, ðàñòèðàíèå íà ãîëåíîñòîïíîì ñóñòàâå: «ùèïöû» ïðÿìîëèíåéíûå; «ùèïöû» ñïèðàëåâèäíûå, êîíöåíòðè÷åñêîå ïîãëàæèâàíèå ãîëåíîñòîïíîãî ñóñòàâà. Âñå ïðèåìû íåîáõîäèìî âûïîëíèòü 34 ðàçà, ïðè ýòîì íå ïðè÷èíÿÿ ìàññèðóåìîìó áîëü.
Ïðè ïîâðåæäåíèè ñâÿçîê ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ïåðåä âûïîëíåíèåì ìàññàæíûõ ïðèåìîâ íà ïëå÷åâîì ñóñòàâå ñëåäóåò ïîçàáîòèòüñÿ î òîì, ÷òîáû ìûøöû áûëè ïîëíîñòüþ ðàññëàáëåíû. Íóæíî ïðîâåñòè ñëåäóþùèå ïðèåìû: ïîãëàæèâàíèå; âûæèìàíèå âåðõíåé ÷àñòè ñïèíû (îáà ïðèåìà íóæíî âûïîëíÿòü ñíà÷àëà íà åå çäîðîâîé ÷àñòè, à ïîòîì íà áîëüíîé); ðàçìèíàíèå íà øèðî÷àéøèõ ìûøöàõ ñïèíû (îðäèíàðíîå, äâîéíîå êîëüöåâîå, êîìáèíèðîâàííîå); ïîòðÿõèâàíèå; ïîãëàæèâàíèå; ðàñòèðàíèå íà ôàñöèè òðàïåöèåâèäíîé ìûøöû (ïðÿìîëèíåéíîå ïîäóøå÷êîé è áóãðîì áîëüøîãî ïàëüöà, êðóãîîáðàçíîå ïîäóøå÷êîé áîëüøîãî ïàëüöà, êðóãîîáðàçíîå ïîäóøå÷êàìè ÷åòûðåõ ïàëüöåâ, êðóãîîáðàçíîå ôàëàíãàìè ñîãíóòûõ ïàëüöåâ). Çàòåì ðåêîìåíäóåòñÿ ñäåëàòü ìàññàæ øåè ïî îáùåïðèíÿòîé ìåòîäèêå è ìàññàæ òðåõãëàâîé ìûøöû ïîâðåæäåííîãî ïëå÷à: ïîãëàæèâàíèå, âûæèìàíèå, äâà-òðè ïðèåìà ðàçìèíàíèÿ. Ìàññàæ ïëå÷åâîãî ñóñòàâà: êîíöåíòðè÷åñêîå ïîãëàæèâàíèå, êðóãîîáðàçíîå ðàñòèðàíèå, âûæèìàíèÿ íà âåðõíåé ÷àñòè ñïèíû, ðàñòèðàíèå íà ïëå÷åâîì ñóñòàâå, êîíöåíòðè÷åñêîå ïîãëàæèâàíèå. Ïàññèâíûå è àêòèâíûå äâèæåíèÿ íóæíî èñïîëüçîâàòü ïî ìåðå âîññòàíîâëåíèÿ äåÿòåëüíîñòè ñóñòàâà.
Ìàññàæ ïðè òóãîïîäâèæíîñòè è êîíòðàêòóðàõ ñóñòàâîâ ñïîñîáñòâóåò âîññòàíîâëåíèþ ïîäâèæíîñòè ñóñòàâîâ. Åãî ëó÷øå ñî÷åòàòü ñ ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêîé. Ìàññàæ ïðè òóãîïîäâèæíîñòè è êîíòðàêòóðàõ ñóñòàâîâ îáåñïå÷èâàåò èõ íîðìàëüíîå ôóíêöèîíèðîâàíèå, ñïîñîáñòâóåò óëó÷øåíèþ êðîâî è ëèìôîòîêà â îáëàñòè òðàâìû.
Ìàññàæ ïðè îãðàíè÷åííîé ïîäâèæíîñòè â ïëå÷åâîì ñóñòàâå. Èñïîëüçóþòñÿ ïðèåìû: ïîãëàæèâàíèÿ (ïðÿìîëèíåéíîå, ñïèðàëåâèäíîå); âûæèìàíèÿ (îñíîâàíèåì ëàäîíè, êëþâîâèäíîå); ðàçìèíàíèå íà øèðî÷àéøèõ ìûøöàõ ñïèíû (îðäèíàðíîå, äâîéíîå êîëüöåâîå, êëþâîâèäíîå); ðàñòèðàíèå íà ôàñöèè òðàïåöèåâèäíîé ìûøöû (ïðÿìîëèíåéíîå ïîäóøå÷êîé è áóãðîì áîëüøîãî ïàëüöà, êðóãîîáðàçíîå ïîäóøå÷êîé áîëüøîãî ïàëüöà, êðóãîîáðàçíîå ïîäóøå÷êàìè ÷åòûðåõ ïàëüöåâ, êðóãîîáðàçíîå ôàëàíãàìè ñîãíóòûõ ïàëüöåâ).
Ìàññàæ ìûøö ïëå÷à. Ìàññàæíûå ïðèåìû ñëåäóåò âûïîëíÿòü íà ìûøöàõ-ðàçãèáàòåëÿõ ïëå÷à (ñíà÷àëà íà äåëüòîâèäíîé ìûøöå, à çàòåì íà òðåõãëàâîé ìûøöå). Íóæíî ïðîâåñòè òàêèå ïðèåìû: ïîãëàæèâàíèå (ïðÿìîëèíåéíîå, ñïèðàëåâèäíîå); âûæèìàíèå (êëþâîâèäíîå, ïîïåðå÷íîå); ðàçìèíàíèå (îðäèíàðíîå, äâîéíîå êîëüöåâîå, êðóãîîáðàçíîå ïîäóøå÷êàìè ÷åòûðåõ ïàëüöåâ, êðóãîîáðàçíîå ôàëàíãàìè ñîãíóòûõ ïàëüöåâ).
Ìàññàæ ìûøö ãðóäè. Ìàññèðóåìîãî íóæíî ïîëîæèòü íà ñïèíó, à ïîä åãî ãîëîâó íåáîëüøîé âàëèê. Ìàññàæ ñíà÷àëà äåëàþò íà çäîðîâîé ñòîðîíå, çàòåì íà áîëüíîé. Ïðèåìû: ïîãëàæèâàíèå ïðÿìîëèíåéíîå; âûæèìàíèå îñíîâàíèåì ëàäîíè; ðàçìèíàíèå (îðäèíàðíîå, äâîéíîå êîëüöåâîå, êëþâîâèäíîå); íåñêîëüêî êðóãîîáðàçíûõ ïîãëàæèâàíèé â îáëàñòè ïðèêðåïëåíèÿ êëþ÷èöû.
Ìàññàæ âåðõíåé ÷àñòè ñïèíû. Íà ýòîé ÷àñòè ñïèíû ñëåäóåò âûïîëíÿòü òàêèå ïðèåìû: ïîãëàæèâàíèå (ïðÿìîëèíåéíîå, çèãçàãîîáðàçíîå); âûæèìàíèå (îñíîâàíèåì ëàäîíè, êëþâîâèäíîå).
Ìàññàæ ïëå÷åâîãî ñóñòàâà. Âûïîëíÿòü ìàññàæíûå ïðèåìû íóæíî â òàêîé ïîñëåäîâàòåëüíîñòè: êîíöåíòðè÷åñêîå ïîãëàæèâàíèå; ðàñòèðàíèå (êðóãîîáðàçíîå ïîäóøå÷êàìè ÷åòûðåõ ïàëüöåâ, êðóãîîáðàçíîå ôàëàíãàìè ñîãíóòûõ ïàëüöåâ, êðóãîîáðàçíîå êëþâîâèäíîå, êðóãîîáðàçíîå ãðåáíåì êóëàêà ïî ìåðå âîññòàíîâëåíèÿ ôóíêöèé ñóñòàâà; êðóãîîáðàçíîå ðåáðîì áîëüøîãî ïàëüöà ïî ìåðå âîññòàíîâëåíèÿ ôóíêöèé ñóñòàâà. Çàâåðøàòü ñåàíñ íóæíî êàê àêòèâíûìè, òàê è ïàññèâíûìè äâèæåíèÿìè. Ïðèåìû ñëåäóåò âûïîëíÿòü â ùàäÿùåì ðåæèìå. Äî, âî âðåìÿ è ïîñëå ìàññàæà ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü àêòèâíûå äâèæåíèÿ. Îíè èñêëþ÷àþòñÿ òîëüêî â òîì ñëó÷àå, åñëè ó ìàññèðóåìîãî îòìå÷àþòñÿ áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ è áîëüøàÿ îòå÷íîñòü. Ïðè ýòîì àêòèâíûå äâèæåíèÿ ëó÷øå âñåãî äåëàòü íà áëèçëåæàùèõ çäîðîâûõ ñóñòàâàõ ñ ôèêñèðîâàíèåì ïîâðåæäåííîãî ñóñòàâà.
Источник
Ïîíÿòèå, îïðåäåëåíèå òðàâìû. Ïîâðåæäåíèå ìÿãêèõ òêàíåé. Îñíîâíûå ïðèçíàêè ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìû. Ôèçêóëüòóðà ïðè ïîâðåæäåíèè ìÿãêèõ òêàíåé. Óïðàæíåíèÿ äëÿ ìûøö ÿçûêà, í¸áà, ìèìè÷åñêîé è æåâàòåëüíîé ìóñêóëàòóðû. Îñîáåííîñòè ëå÷åáíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ìèíèñòåðñòâî îáðàçîâàíèÿ è íàóêè Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè
Ðóáöîâñêèé èíäóñòðèàëüíûé èíñòèòóò (ôèëèàë) ÔÃÁÎÓ ÂÏÎ «Àëòàéñêèé ãîñóäàðñòâåííûé òåõíè÷åñêèé óíèâåðñèòåò èìåíè È. È. Ïîëçóíîâà»
ÐÅÔÅÐÀÒ
Äèñöèïëèíà: Ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà
Òåìà: ËÔÊ ïðè ïîâðåæäåíèè ìÿãêèõ òêàíåé
Ñòóäåíò ãð. ÈÂÒ-11
Â.À. Ñèäîðåíêî
Çàâ. êàôåäðîé ÔÊèÑ
Å.È. Òåïëóõèí
Ðóáöîâñê, 2012
Ñîäåðæàíèå
- Ââåäåíèå
- 1. Òðàâìà. Ïîíÿòèå, îïðåäåëåíèå
- 2. Ïîâðåæäåíèå ìÿãêèõ òêàíåé
- 3. ×åðåïíî – ìîçãîâàÿ òðàâìà
- 4. Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà
- 5. Ôèçêóëüòóðà ïðè ïîâðåæäåíèè ìÿãêèõ òêàíåé
- Çàêëþ÷åíèå
- Ëèòåðàòóðà
Ïîâðåæäåíèÿ îðãàíîâ è òêàíåé, òðåáóþùèå õèðóðãè÷åñêîé ïîìîùè, âûçûâàþò ñåðüåçíûå ìåñòíûå è îáùèå íàðóøåíèÿ â äåÿòåëüíîñòè îðãàíèçìà. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ïðè óøèáå ìÿãêèõ òêàíåé çàâèñèò îò âåëè÷èíû è òÿæåñòè ïîâðåæäàþùåãî òêàíè ïðåäìåòà, ñèëû óäàðà èëè âûñîòû ïàäåíèÿ, âèäà òêàíåé, íàõîäÿùèõñÿ â çîíå äåéñòâèÿ âíåøíåé ñèëû, à òàêæå îò ðàçìåðîâ ïîâðåæäåííîé ïîâåðõíîñòè. ×åì áîëüøå ñèëà âîçäåéñòâèÿ íà òêàíè, òåì áîëüøåå êîëè÷åñòâî òêàíåé îêàçûâàåòñÿ ïîâðåæäåííûì êàê ïî ïëîùàäè, òàê è ïî ãëóáèíå. Îäíàêî èçìåíåíèÿ, âîçíèêàþùèå â òêàíÿõ ïðè óøèáå, çàâèñÿò íå òîëüêî îò âíåøíåãî ôàêòîðà, äåéñòâóþùåãî íà íèõ. Áîëüøóþ ðîëü ïðè ýòîì èãðàåò ñïîñîáíîñòü òêàíåé ïðîòèâîñòîÿòü ìåõàíè÷åñêîìó âîçäåéñòâèþ – èõ ñîïðîòèâëÿåìîñòü. Òêàíè ÷åëîâå÷åñêîãî îðãàíèçìà îáëàäàþò íåîäèíàêîâîé ñîïðîòèâëÿåìîñòüþ: îäíè (ïîäêîæíàÿ êëåò÷àòêà ñ åå ëèìôàòè÷åñêèìè è êðîâåíîñíûìè ñîñóäàìè) ìàëî óñòîé÷èâû ê óäàðó, äðóãèå (ïëîòíàÿ ñîåäèíèòåëüíàÿ òêàíü, ñòåíêè ñðåäíèõ è êðóïíûõ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ) îáëàäàþò âûðàæåííîé óñòîé÷èâîñòüþ. Êîæà â ñèëó åå áîëüøîé ýëàñòè÷íîñòè î÷åíü óñòîé÷èâà ê âîçäåéñòâèþ òóïîãî óäàðà, ïîýòîìó íàðóøåíèÿ öåëîñòíîñòè êîæíûõ ïîêðîâîâ, êàê ïðàâèëî, íå ïðîèñõîäèò. ×àùå âñåãî óøèáû ëîêàëèçóþòñÿ â ðàçëè÷íûõ îáëàñòÿõ âåðõíèõ è íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Áåçóñëîâíî, ïåðâûì äåëîì ïîñòðàäàâøèé äîëæåí îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó, êîòîðûé îïðåäåëèò ñòåïåíü òÿæåñòè òîé èëè èíîé òðàâìû. Òåñíàÿ àíàòîìè÷åñêàÿ è ôóíêöèîíàëüíàÿ ñâÿçü ìÿãêèõ òêàíåé ñ ðàçëè÷íûìè âíóòðåííèìè îðãàíàìè ïðåäîïðåäåëÿåò êîìïëåêñíûé õàðàêòåð ëå÷åíèÿ òàêèõ çàáîëåâàíèé. Ëå÷åíèå ïðè íåïîëíîì ðàçðûâå òêàíåé: ïîêîé, äàâÿùàÿ ïîâÿçêà, â äàëüíåéøåì ôèçèîòåðàïèÿ, ìàññàæ. Ïðè ïîëíîì ðàçðûâå ìÿãêèõ òêàíåé ïðèìåíÿþò õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå – íàëîæåíèå øâîâ, èììîáèëèçàöèÿ íà 12-15 äíåé ñ ïîñëåäóþùåé ôèçèîòåðàïèåé è ìàññàæåì.
Íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûì ïîâðåæäåíèåì ìÿãêèõ òêàíåé ÿâëÿåòñÿ ÓØÈÁ, êîòîðûé ÷àùå âñåãî âîçíèêàåò âñëåäñòâèå óäàðà òóïûì ïðåäìåòîì áåç íàðóøåíèÿ öåëîñòíîñòè êîæíûõ ïîêðîâîâ. Íà ìåñòå óøèáà áûñòðî ïîÿâëÿåòñÿ ïîêðàñíåíèå êîæè, åå îòåê, êðîâîïîäòåê. Åñëè óøèáû ìÿãêèõ òêàíåé òåëà âûçûâàþò ëèøü áîëü è óìåðåííîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèÿ êîíå÷íîñòåé, òî óøèáû âíóòðåííèõ îðãàíîâ (ìîçã, ïå÷åíü, ëåãêèå, ïî÷êè) ìîãóò ïðèâåñòè ê òÿæåëûì íàðóøåíèÿì âî âñåì îðãàíèçìå è äàæå ê ñìåðòè. Óøèá æèâîòà íåðåäêî âåäåò ê ðàçðûâó âíóòðåííèõ îðãàíîâ (ïå÷åíè, ñåëåçåíêè, êèøå÷íèêà è äð.) Ïîñòðàäàâøèé îùóùàåò ðåçêóþ áîëü â æèâîòå, ó íåãî ìîæåò íàñòóïèòü îáìîðî÷íîå ñîñòîÿíèå, ïîÿâèòüñÿ ðâîòà, ðåçêàÿ áëåäíîñòü ëèöà, õîëîäíûé ïîò, ò.å. ñîñòîÿíèå, êîòîðîå íàçûâàåòñÿ øîêîì.
Óøèá ãðóäíîé êëåòêè òàê æå îïàñåí, îñîáåííî, åñëè îí ñîïðîâîæäàåòñÿ ïåðåëîìîì ðåáåð, ò.ê. â ýòîì ñëó÷àå ìîæåò áûòü ïîâðåæäåíà ëåãî÷íàÿ òêàíü. Îá ýòîì ñâèäåòåëüñòâóåò îäûøêà, êàøåëü, êðîâîõàðêàíüå.
Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè óøèáàõ ðàçëè÷íûõ ÷àñòåé òåëà ñîñòîèò, â îñíîâíîì, â ñîçäàíèè ïîêîÿ è â ïðèíÿòèè ìåð ïî ïðåêðàùåíèþ êðîâîèçëèÿíèÿ â òêàíè. Ïîñëåäíåå äîñòèãàåòñÿ îõëàæäåíèåì ìåñòà óøèáà õîëîäíîé âîäîé, ñíåãîì, ëüäîì è íàëîæåíèåì òóãîé ïîâÿçêè.
Ñëåäóþùèå òðè âèäà ïîâðåæäåíèé – ðàñòÿæåíèå ñâÿçîê, ðàçðûâ ñâÿçîê è âûâèõ – îòíîñÿòñÿ ê ñâÿçî÷íî-ñóñòàâíîìó àïïàðàòó
Ïðè ïîïûòêå ïðîèçâåñòè äâèæåíèå â ñóñòàâå, ïðåâûøàþùåì åãî ôèçèîëîãè÷åñêèé îáúåì, èëè ïðè äâèæåíèè â íàïðàâëåíèè, íåñâîéñòâåííîì äàííîìó ñóñòàâó, âîçíèêàþò ñïåðâà ÐÀÑÒßÆÅÍÈÅ, à çàòåì è ÐÀÇÐÛ ñâÿçîê, óêðåïëÿþùèõ ñóñòàâ. Ðàñòÿæåíèå õàðàêòåðèçóåòñÿ ïîÿâëåíèåì ðåçêîé áîëè, áûñòðûì ðàçâèòèåì îòåêà â îáëàñòè òðàâìû è çíà÷èòåëüíûì íàðóøåíèåì ôóíêöèè ñóñòàâîâ. Ðàçðûâ ñâÿçîê ïîðîé áûâàåò òðóäíî îòëè÷èòü îò ðàñòÿæåíèÿ. Âñå âûøåèçëîæåííûå ïðèçíàêè áóäóò ãîðàçäî áîëåå âûðàæåííûìè – îñòðàÿ áîëü, ñèëüíûé îòåê, âûðàæåííûé êðîâîïîäòåê, äâèæåíèÿ â ñóñòàâå ïðàêòè÷åñêè íåâîçìîæíû èç-çà áîëåçíåííîñòè.
Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ðàñòÿæåíèè è ðàçðûâå ñâÿçîê çàêëþ÷àåòñÿ â ëîêàëüíîì îõëàæäåíèè ïîâðåæäåííîãî ñóñòàâà, íàëîæåíèè äàâÿùåé ïîâÿçêè íà ñóñòàâ è ñîçäàíèè ïîêîÿ êîíå÷íîñòè. Íàëîæåíèåì äàâÿùåé ïîâÿçêè äîñòèãàþòñÿ ñðàçó äâå öåëè – îñòàíîâêà êðîâîèçëèÿíèÿ è ôèêñàöèÿ êîíå÷íîñòè â ñóñòàâå.
Ïðè ïîïûòêå ïðîèçâåñòè åùå áîëüøåå äâèæåíèå â ïîâðåæäåííîì ñóñòàâå, â êîòîðîì óæå ðàçîðâàíû èëè ðàñòÿíóòû ñâÿçêè, ïðîèñõîäèò ÂÛÂÈÕ – ñìåùåíèå îäíîé èëè íåñêîëüêèõ êîñòåé îò èõ îáû÷íîãî ïîëîæåíèÿ â ñóñòàâå. Åãî ïðèçíàêàìè ÿâëÿåòñÿ ïðèïóõëîñòü, êðîâîïîäòåê, ñèëüíàÿ áîëü è èçìåíåíèå ôîðìû ñóñòàâà. Ñóñòàâ òåðÿåò ïîäâèæíîñòü, êîíå÷íîñòü ïðèíèìàåò íåíîðìàëüíîå ïîëîæåíèå.
Âûâèõ íè â êîåì ñëó÷àå íåëüçÿ âïðàâëÿòü ñàìîñòîÿòåëüíî. Ïîïûòêà âïðàâëåíèÿ ìîæåò ïðèâåñòè ê ïîâðåæäåíèþ ñîñóäîâ è íåðâîâ è äàæå ê áîëåâîìó øîêó (÷àñòî âûâèõ ñîïðîâîæäàåòñÿ ïåðåëîìîì). Íå ðåêîìåíäóåòñÿ íàêëàäûâàòü äàâÿùóþ ïîâÿçêó, ÷òîáû íå ñìåñòèòü êîñòè. Íåîáõîäèìî ïðèëîæèòü õîëîä ê ìåñòó òðàâìû è çàôèêñèðîâàòü êîíå÷íîñòü ñ ïîìîùüþ øèíû èëè êîñûíî÷íîé ïîâÿçêè. Âåðõíþþ êîíå÷íîñòü ìîæíî ïîäâåñèòü íà êîñûíêå, ðåìíå, ïîÿñå, òàêèõ ïîñòðàäàâøèõ îáû÷íî òðàíñïîðòèðóþò â ïîëîæåíèè ñèäÿ, à ïîñòðàäàâøèõ ñ âûâèõàìè íèæíèõ êîíå÷íîñòåé – òîëüêî ëåæà. Äëÿ èììîáèëèçàöèè âûâèõíóòîé íèæíåé êîíå÷íîñòè åå ìîæíî ïðèáèíòîâàòü ê íåïîâðåæäåííîé.
Ðàçëè÷àþò ñëåäóþùèå âèäû ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ òðàâì: ñîòðÿñåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà, óøèá ãîëîâíîãî ìîçãà, ñäàâëèâàíèå ãîëîâíîãî ìîçãà. Íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ ñîòðÿñåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà.
Îñíîâíûìè ïðèçíàêàìè
ÑÎÒÐßÑÅÍÈß ÃÎËÎÂÍÎÃÎ ÌÎÇÃÀ ÿâëÿþòñÿ êðàòêîâðåìåííàÿ ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ (îò íåñêîëüêèõ ñåêóíä äî íåñêîëüêèõ ìèíóò) ïîñëå òðàâìû è ïîòåðÿ ïàìÿòè íà ïðåäøåñòâîâàâøèå ñîáûòèÿ – òàê íàçûâàåìàÿ ðåòðîãðàäíàÿ àìíåçèÿ (ïîñòðàäàâøèé ïîìíèò òî, ÷òî áûëî ïîë÷àñà íàçàä, è íå ïîìíèò îáñòîÿòåëüñòâà, ïðåäøåñòâîâàâøèå òðàâìå). Îñòàëüíûå ïðèçíàêè ñîïðîâîæäàþò ëþáîå ïîðàæåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà (îáùåìîçãîâûå ñèìïòîìû), â òîì ÷èñëå è ñîòðÿñåíèå – ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, ñëàáîñòü, òîøíîòà, îäíîêðàòíàÿ ðâîòà âñêîðå ïîñëå òðàâìû, ïîáëåäíåíèå ëèöà, ñìåíÿþùååñÿ ïîêðàñíåíèåì, çàìåäëåíèå ïóëüñà äî 40-50 â 1 ìèíóòó â ïåðâûå ìèíóòû ïîñëå òðàâìû, øóì â óøàõ, íàðóøåíèå ñíà, áîëü â îáëàñòè ãëàçíûõ ÿáëîê, îòñóòñòâèå ïîâðåæäåíèÿ êîñòåé ÷åðåïà. Íàëè÷èå è âûðàæåííîñòü ïåðå÷èñëåííûõ ïðèçíàêîâ çàâèñèò îò ñòåïåíè òÿæåñòè ñîòðÿñåíèÿ (ëåãêàÿ, ñðåäíÿÿ, òÿæåëàÿ).
Ïðè ÓØÈÁÅ ÃÎËÎÂÍÎÃÎ ÌÎÇÃÀ áóäóò ïðèñóòñòâîâàòü âñå ïðèçíàêè ñîòðÿñåíèÿ (ÿðêî âûðàæåííûå). Ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ ìîæåò ïðîäîëæàòüñÿ îò 1 ÷àñà (óøèá ëåãêîé ñòåïåíè) äî ñóòîê è áîëåå (óøèá òÿæåëîé ñòåïåíè).  äîïîëíåíèå ê íèì áóäóò èìåòü ìåñòî ñëåäóþùèå ñèìïòîìû: ðèòìè÷íûå êîëåáàíèÿ ãëàçíûõ ÿáëîê ïðè âçãëÿäå â ñòîðîíó èëè ââåðõ (âíèç); ðàçíûé ðàçìåð çðà÷êîâ ; ñèìïòîì î÷êîâ – öèðêóëÿðíûå êðîâîèçëèÿíèÿ âîêðóã îáîèõ ãëàç (åñëè áûòü äî êîíöà òî÷íûì, ñèìïòîì î÷êîâ ÿâëÿåòñÿ ïðèçíàêîì ïåðåëîìà âåðõíåé ÷åëþñòè, íî äëÿ òîãî, ÷òîáû åå ñëîìàòü íåîáõîäèì óäàð î÷åíü áîëüøîé ñèëû, êîòîðûé âûçîâåò è óøèá ãîëîâíîãî ìîçãà). ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà òðàâìà ìûøöà
ÑÄÀÂËÅÍÈÅ ÃÎËÎÂÍÎÃÎ ÌÎÇÃÀ. Ãîëîâíîé ìîçã ìîæåò áûòü ñäàâëåí îòëîìêàìè êîñòåé ÷åðåïà (ïåðåëîì ñî ñìåùåíèåì) ëèáî êðîâüþ, èçëèâøåéñÿ â ïîëîñòü ÷åðåïà. Êî âñåì âûøåïåðå÷èñëåííûì ïðèçíàêàì ïðèñîåäèíÿþòñÿ òàê íàçûâàåìûå ñèìïòîìû î÷àãîâîãî ïîðàæåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà, òî åñòü âûêëþ÷àþòñÿ ôóíêöèè, çà êîòîðûå îòâå÷àë ïîðàæåííûé ó÷àñòîê ìîçãà. Ýòè ñèìïòîìû ìîãóò áûòü ñàìûìè ðàçíîîáðàçíûìè – íàðóøåíèÿ çðåíèÿ, ñëóõà, ðå÷è, ÷óâñòâèòåëüíîñòè, ïàðàëè÷è è ò.ä.
Ïðè ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ òðàâìàõ äîâðà÷åáíàÿ ïîìîùü çàêëþ÷àåòñÿ â ñîçäàíèè ïîñòðàäàâøåìó ïîëíîãî ïîêîÿ, (êàê ôèçè÷åñêîãî, òàê è ïñèõîëîãè÷åñêîãî) è òðàíñïîðòèðîâêå â ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå. Ïðè íàëè÷èè ðàí ãîëîâû, íåîáõîäèìî îáðàáîòàòü èõ è íàëîæèòü àñåïòè÷åñêóþ ïîâÿçêó (ïðè íàëè÷èè îòêðûòîãî ïåðåëîìà êîñòåé ÷åðåïà ïîâÿçêó ñëåäóåò íàêëàäûâàòü ñ ìàêñèìàëüíîé îñòîðîæíîñòüþ, ÷òîáû íå âûçâàòü ñìåùåíèÿ îòëîìêîâ è íå ïîâðåäèòü ãîëîâíîé ìîçã). Òðàíñïîðòèðîâêó ïîñòðàäàâøèõ ñ ðàíåíèÿìè ãîëîâû, ïîâðåæäåíèÿìè êîñòåé ÷åðåïà è ãîëîâíîãî ìîçãà ñëåäóåò îñóùåñòâëÿòü íà íîñèëêàõ â ïîëîæåíèè ëåæà íà áîêó. Ìîæíî ñäåëàòü âîêðóã øåè âîðîòíèê èç ìÿãêîé òêàíè (âàòà, ìàðëÿ) èëè æå çàôèêñèðîâàòü ïîäáîðîäîê áèíòîì, ïîëîñêîé òêàíè è ïðèâÿçàòü êîíöû ê ðó÷êàì íîñèëîê.
Ïîâðåæäåíèÿ ìÿãêèõ òêàíåé ìíîãîîáðàçíû è èìåþò îñîáåííîñòè â çàâèñèìîñòè îò ïðîèñõîæäåíèÿ, õàðàêòåðà, ëîêàëèçàöèè, ïðîòÿæåííîñòè.  ñîîòâåòñòâèè ñ íèìè â êàæäîì îòäåëüíîì ñëó÷àå ïîäáèðàþò ìåòîäû ëå÷åíèÿ, â òîì ÷èñëå è ñðåäñòâà ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû. Ïðè âûáîðå óïðàæíåíèé ó÷èòûâàþò, ÿâëÿåòñÿ ïîâðåæäåíèå (ðàíû) îòêðûòûì èëè çàêðûòûì, èñïîëüçóåòñÿ èëè íå èñïîëüçóåòñÿ èììîáèëèçàöèÿ, ïðèìåíÿëîñü èëè íå ïðèìåíÿëîñü ñøèâàíèå èëè èíîå èñêóññòâåííîå ñîåäèíåíèå ìûøö, ñóõîæèëèé, ñâÿçîê è ò. ï.
 I ïåðèîäå èñïîëüçóþò ïðåèìóùåñòâåííî îáùåóêðåïëÿþùèå óïðàæíåíèÿ ñ öåëüþ òîíèçèðóþùåãî âîçäåéñòâèÿ íà îðãàíèçì, ïðîôèëàêòèêè ðàçëè÷íûõ îñëîæíåíèé ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, äûõàòåëüíîãî, ïèùåâàðèòåëüíîãî, ìî÷åïîëîâîãî àïïàðàòà. Óëó÷øåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ â ïîâðåæäåííîé çîíå îáåñïå÷èâàåòñÿ àêòèâíûìè äâèæåíèÿìè â ñóñòàâàõ äèñòàëüíåå ïîâðåæäåíèÿ, ñèììåòðè÷íûõ çäîðîâûõ ìûøöàõ, èäåîìîòîðíûìè óïðàæíåíèÿìè ïîðàæåííûõ ìûøö.
Âî II ïåðèîäå èñïîëüçóþò àêòèâíûå ñîêðàùåíèÿ ìûøö â çîíå ïîâðåæäåíèÿ. Äâèæåíèÿ äîëæíû áûòü ìíîãîêðàòíûìè, ðàçíîîáðàçíûìè, íî ïëàâíûìè è ìåäëåííûìè. Ïðè íàëè÷èè ãðàíóëèðóþùèõ ðàí ïåðåä âûïîëíåíèåì óïðàæíåíèé äîëæíû îñëàáëÿòüñÿ ïîâÿçêè äëÿ ñíèæåíèÿ òðàâìàòèçàöèè ãðàíóëÿöèé. Öåëåñîîáðàçíî âûïîëíÿòü óïðàæíåíèÿ ïðè ñìåíå ïîâÿçîê (ïðè îòêðûòîé ðàíå).
Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà äîïóñòèìà ïðè óìåðåííûõ îãðàíè÷åííûõ íàãíîåíèÿõ, íî ïðè õîðîøåì îáåñïå÷åíèè îòòîêà ãíîÿ, íîðìàëüíîé èëè ñóáôåáðèëüíîé òåìïåðàòóðå òåëà, îòñóòñòâèè ïðèçíàêîâ ðàñïðîñòðàíåíèÿ èíôåêöèè íà ñîñóäû, ñóõîæèëüíûå âëàãàëèùà è ñóñòàâû. Ïðè ïîñëåäîâàòåëüíûõ è ïîâòîðíûõ îïåðàöèÿõ íà ìÿãêèõ òêàíÿõ ëå÷åáíóþ ôèçêóëüòóðó âðåìåííî ïðåêðàùàþò è âîçîáíîâëÿþò ÷åðåç 3-4 äíÿ, íî ñ îãðàíè÷åíèåì àìïëèòóäû äâèæåíèé. Ïîñëå êîæíîé ïëàñòèêè ïîêîé â îáëàñòè îïåðàöèîííîãî ëå÷åíèÿ ïðåäñòàâëÿþò íà 7-15 äíåé, íî ñîõðàíÿþò ñòàòè÷åñêèå íàïðÿæåíèÿ ìûøö â çîíå ïðîèçâåäåííîé ïëàñòèêè è äâèæåíèÿ â äèñòàëüíåå ðàñïîëîæåííûõ ñóñòàâàõ.
 III ïåðèîäå â ñóñòàâàõ ïîâðåæäåííîãî ñåãìåíòà äâèæåíèÿ âûïîëíÿþò ñ ïîñòåïåííî âîçðàñòàþùåé àìïëèòóäîé. Ïî ìåðå ðóáöåâàíèÿ èëè ýïèòåëèçàöèè ðàíû îñòîðîæíî âêëþ÷àþò óïðàæíåíèÿ íà ðàñòÿãèâàíèå òêàíåé. Ïðîäîëæàþò óïðàæíåíèÿ äëÿ óêðåïëåíèÿ ìûøö â çîíå ïîâðåæäåíèÿ ñ äâèæåíèÿìè ïî âñåì îñÿì âðàùåíèÿ ñóñòàâîâ.
Ïðè ÷àñòè÷íûõ ïîâðåæäåíèÿõ ìûøö è ñóõîæèëèé, åñëè íå ïðèìåíÿåòñÿ æåñòêàÿ èììîáèëèçàöèÿ, çàíÿòèÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðîé íàçíà÷àþò ñ 3-5-ãî äíÿ – óìåðåííûå ñòàòè÷åñêèå íàïðÿæåíèÿ ïîâðåæäåííûõ ìûøö. Âñëåäñòâèå ìåäëåííîñòè âîññòàíîâëåíèÿ ñèëû è ñïîñîáíîñòè ê èõ íàïðÿæåíèþ ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà äîëæíà ïðèìåíÿòüñÿ äëèòåëüíî è ñèñòåìàòè÷åñêè. Ïðè óøèáàõ, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ ñèëüíîé áîëåçíåííîñòüþ, â ïåðâûå äíè èñïîëüçóþò îáùåðàçâèâàþùèå óïðàæíåíèÿ è äâèæåíèÿ çäîðîâîé êîíå÷íîñòüþ. Ïî ìåðå óìåíüøåíèÿ áîëåé âêëþ÷àþò ìåäëåííûå àêòèâíûå äâèæåíèÿ ñ ó÷àñòèåì ïîâðåæäåííûõ ìûøö.
Ïîñòåïåííî ïðèñîåäèíÿþò óïðàæíåíèÿ íà ðàñòÿãèâàíèå. Âñåãäà îñîáîå âíèìàíèå óäåëÿþò ïðîôèëàêòèêå è áîðüáå ñ ãèïîòðîôèåé ìûøö ïóòåì íàçíà÷åíèÿ àêòèâíûõ óïðàæíåíèé íà ñîïðîòèâëåíèå, èçîìåòðè÷åñêîé ãèìíàñòèêîé ïîðàæåííûõ ìûøö (íàïðÿæåíèå 4-8 ñ, ïàóçà 8-16 ñ) ïî 6-12 ïîâòîðåíèé 3-4 ðàçà â äåíü.
Ïðè ðàñòÿæåíèè ñâÿçîê (ïðè íåáîëüøèõ ïîâðåæäåíèÿõ) â I ïåðèîä íàçíà÷àþò îáùåðàçâèâàþùèå óïðàæíåíèÿ è ñ 3-5-ãî äíÿ (à ïðè ÷àñòè÷íûõ ðàçðûâàõ – ñ 10-12-ãî äíÿ) – ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ íà ñîõðàíåíèå â ïðåäåëàõ âîçìîæíîãî ïîäâèæíîñòè â ñóñòàâå. Ïðèìåíÿþò (ïðè îòñóòñòâèè èììîáèëèçàöèè) óïðàæíåíèÿ â ïîëîæåíèè ðàçãðóçêè, âûïîëíÿåìûå ïîä âëèÿíèåì äåéñòâèÿ ñèëû òÿæåñòè, â ìåäëåííîì òåìïå è ñ íåáîëüøîé àìïëèòóäîé.
Âî II ïåðèîäå äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ àêòèâíîé ïîäâèæíîñòè â ïîâðåæäåííîì ñóñòàâå ïðèìåíÿþò ãèìíàñòè÷åñêèå è ïðèêëàäíûå óïðàæíåíèÿ ñ âîçðàñòàþùåé íàãðóçêîé. Ìîãóò èñïîëüçîâàòüñÿ è ïàññèâíûå äâèæåíèÿ. Îñíîâíîå òðåáîâàíèå ê ìåòîäèêå – îñòîðîæíîå è ìåäëåííîå âîçðàñòàþùåå âçàèìîäàâëåíèå ñóñòàâíûõ êîíöîâ ïðè ñîõðàíåíèè âîçìîæíî áîëüøåé àìïëèòóäû äâèæåíèé è ïîñòåïåííîå âîññòàíîâëåíèå ñèëû ìûøö, ïðîèçâîäÿùèõ äâèæåíèÿ â ñóñòàâå.
 III ïåðèîäå èñïîëüçóþò óïðàæíåíèÿ äëÿ ñòèìóëÿöèè ïðèñïîñîáëåíèÿ òêàíåé ñóñòàâà ê ïîëíîöåííîé ôóíêöèè, âîññòàíîâëåíèÿ ñèëû îêðóæàþùèõ ñóñòàâ ìûøö è óòðà÷åííûõ äâèãàòåëüíûõ íàâûêîâ.
Îäíèì èç òÿæåëûõ âèäîâ ïîâðåæäåíèÿ ñóñòàâîâ ÿâëÿþòñÿ âûâèõè, îáû÷íî ñîïðîâîæäàþùèåñÿ çíà÷èòåëüíûìè ðàçðóøåíèÿìè ñóñòàâíûõ è ïàðààðòèêóëÿðíûõ òêàíåé.
Ìåòîäèêà ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû â I è II ïåðèîäàõ àíàëîãè÷íà ìåòîäèêå, ïðèìåíÿåìîé ïðè ïåðåëîìàõ.
 I ïåðèîäå ñðåäñòâàìè ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû ðåøàþò çàäà÷è ïðåäóïðåæäåíèÿ àòðîôèè ìûøö è ñîõðàíåíèÿ äâèæåíèé â ñóñòàâàõ èììîáèëèçîâàííîé êîíå÷íîñòè.
Âî II ïåðèîäå âîçäåéñòâèå ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû íàïðàâëåíî íà àêòèâèçàöèþ îáìåííûõ ïðîöåññîâ â ïîâðåæäåííîì îòäåëå òåëà, ëèêâèäàöèþ àòðîôèè è óêðåïëåíèå ñèëîâîé âûíîñëèâîñòè îêðóæàþùèõ è âûçûâàþùèõ äâèæåíèÿ â ñóñòàâå ìûøö (ñîçäàíèå «ìûøå÷íîãî êîðñåòà» ñóñòàâà), âîññòàíîâëåíèå äâèæåíèé â ïîðàæåííîì ñóñòàâå. Ïîñëåäîâàòåëüíî èñïîëüçóþò àêòèâíûå äâèæåíèÿ â îáëåã÷åííûõ óñëîâèÿõ, óïðàæíåíèÿ ñ ñàìîïîìîùüþ, àêòèâíûå äâèæåíèÿ â îáû÷íûõ óñëîâèÿõ. Óïðàæíåíèÿ ñ ìûøå÷íûì íàïðÿæåíèåì ÷åðåäóþò ñ óïðàæíåíèÿìè íà ðàññëàáëåíèå.
1. Áóÿíîâ Â.Ì. Ïåðâàÿ ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü. Ì. Ìåäèöèíà. 1986.
2. Êîìàðîâ Á.Ä., Øèìàíêî È.È. Ïîçèöèîííàÿ êîìïðåññèÿ òêàíåé. Ì. Ìåäèöèíà. 1984.
3. Åïèôàíîâ Â. À. Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà è ñïîðòèâíàÿ ìåäèöèíà. Ó÷åáíèê Ì. Ìåäèöèíà 1999
4. ÂàéíåðÝ. Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà. Ó÷åáíèê 2011
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник