Массаж после перелома копчика
Массажные процедуры для копчика используются в самых разных целях, но обычно для ликвидации хронического болевого синдрома. Делать массаж копчика при болях разрешено не всегда, существует ряд строгих ограничений и абсолютных противопоказаний.
Сама техника массажа одинакова у мужчин и женщин, а вот детям процедура делается несколько иначе. Более щадяще, без резких движений (мануальные методики вообще запрещены) и с применением расслабляющих мышцы гелей и мазей (обязательно!).
Учтите: перед началом процедур (пускай даже самостоятельно) нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом (если массаж делается при какой-то болезни или после травмы).
В каких случаях полезен массаж копчика?
Сеансы массажа полезны не только в плане расслабления пояснично-крестцовой области позвоночника. Такая процедура имеет и лечебный эффект, причем столь серьезный, что около 80% заболеваний крестцовой области не лечатся без массажных процедур.
Массаж копчика полезен в следующих случаях:
- Когда имеются отеки или синяки (подкожные кровоизлияния) после перенесенной травмы (массаж разрешен только когда стихнут патологические процессы).
- Наличие хронического болевого синдрома, локализующегося на уровне копчика (включая «фантомные» боли, или если болит копчик от длительного сидения).
- Наличие спазма мускулатуры спины, вызванного различными нарушениями (которые не входят в список противопоказаний) в позвоночном столбе на уровне поясницы.
- Наличие проблем с мочеиспусканием (затрудненность, жжение) и дефекацией (частые императивные позывы), наличие проблем с потенцией.
- Плохое региональное кровообращение, в том числе вызванное ожирением или гиподинамией (детренированностью, малоподвижностью).
- Плохая подвижность позвоночного столба на пояснично-крестцовом уровне (частичная иммобилизация).
Есть ли противопоказания?
Даже такие полезные процедуры имеют ряд ограничений и противопоказаний к выполнению. Причем противопоказаний достаточно большое количество. Ни в коем случае не игнорируйте их (только если ваш врач не разрешит этого сделать) – последствия могут быть серьезными, вплоть до осложнений имеющейся болезни.
Список противопоказаний к процедуре:
- отсутствие точных данных о тех симптомах, из-за которых проводиться процедура (без диагноза проводить ее запрещено);
- наличие острых воспалительных процессов или среднетяжелых хронических воспалительных процессов (сначала купируем воспаление – затем делаем массаж);
- наличие тяжелых заболеваний в пояснично-крестцовой области, включая анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые формы остеопении или остеопороза, сколиоз четвертой стадии;
- наличие острых инфекционных заболеваний костной ткани (сифилис, туберкулез, любые вирусные заболевания);
- наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в области проведения процедуры;
- наличие компрессии (сдавливания, ущемления) спинномозговых нервов или артерий;
- наличие тяжелых деформаций позвоночного столба в пояснично-крестцовом сегменте;
- недавно перенесенное оперативное вмешательство на позвоночный столб (независимо от отдела);
- недавно перенесенные травмы, при ушибе копчика или при повреждении позвоночного столба на пояснично-крестцовом уровне;
- наличие гемофилии, васкулитов и иных других заболеваний, приводящих к плохой свертываемости крови или склонности к развитию петехий/кровоизлияний.
Как делать массаж копчика?
Как делать массаж копчика правильно? На самом деле ничего сложного нет, причем при должной сноровке можно даже сделать самомассаж. Но все-таки желательно не делать его самостоятельно, так как провести эффективный самомассаж копчика крайне тяжело.
Профессиональный массаж копчика
Техника массажных процедур такова:
- Первым делом проводим разминку крестцовой области в целом. Пальцами растираем эту область таким образом, будто стираем пальцами надпись на столе. Движения должны быть достаточно сильными, щадить крестцовую область не следует.
- Далее делаем точечно-ударный массаж. Несколькими пальцами руки бьем по разным точкам крестцовой области, делая акцент на копчике. Удары должны быть не особенно сильными, чтобы не возникало болезненных ощущений.
- Теперь кладем кулак на копчиковую область и не отрывая его от исходной позиции начинаем крутить влево-вправо. То есть, кулаком нужно делать провороты на одном месте (будет ощущение жжения – это нормально).
- Теперь большими пальцами обеих рук делаем точно то же самое, что и в случае с кулаками. Фиксируем большие пальцы на копчике и начинаем делать провороты на одном месте. Также можно водить пальцами вдоль и поперек копчиковой области.
- Заканчивать процедуру нужно тем же, с чего мы ее и начинали – с растирания крестцовой области. После окончания процедуры пациент должен в течение 15 минут лежать неподвижно (не обязательное, но рекомендуемое условие).
Можно ли проводить такую процедуру без предварительной консультации с врачом? Теоретически можно, но вообще рекомендуется посетить врача, хотя бы для того, чтобы исключить у себя наличие противопоказаний к массажу.
Эмендический массаж при болях в копчике (видео)
Источник
596 просмотров
22 февраля 2021
Здравствуйте. Около 4 недель села на диван,а там лежала детская машинка. Почувствовала боль в районе копчика. Никуда не обращалась. Поболело немного и стало легче, мазала мазью Траумель,т.к. кормлю ребёнка.В течение всего времени ходить, сидеть с прямой спиной, лежать не больно. Боль ощущается только при небольшом наклоне назад… как бы откинув спину, при наклонах вперёд вниз тянет. Сделала рентген, скан прилагаю. Выписано лечение мазь Ибупрофен и физиопроцедуры ( пока неясно какие, сначала надо сходить на приём к физиотерапевту). Подскажите, что ещё можно сделать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Ждать восстановления
Использовать свечи с индометацином или диклофенаком
Из физиопроцедур- электрофорез с гидрокортизоном
Анонимный пользователь, 22 февраля
Клиент
Елена, на снимках есть ли смещение (так не смогла получить ответ на этот вопрос на очном осмотре)?В описании признаки консолидации, это нормально или нет для данного срока после перелома? Как длительно необходимо применять свечи? Спасибо
Врач УЗД, Хирург
Там всемвсегда идет по одному сценарию
Так как само костное повреждение не имеет никакого значения- вывих там, перелом – неважно
Суть в сдавлениии крупного сплетения нервных корешков ” конского хвоста”- а Вас, судя по описанию рентеногога его нет. И это очень хорошо
А консолидация произойдет в положенное природой время- через 28 дней
И это вообще второстепенно- кости никак не болят и никаких ощущений не вызывают
Главное- именно нервныеикорешки
Ортопед, Травматолог
Вообще, ничего не нужно делать. Все само пройдет.
Смещения нет. Кормите ребенка.
Ограничьте максимально сидение (лежать или стоять).
При необходимости сесть – это должна быть максимально мягкая поверхность. Избегайте боли. Не делайте так, “когда болит”.
Через пару месяцев все окончательно пройдет.
Анонимный пользователь, 22 февраля
Клиент
Константин, да , прошёл уже месяц. Последнюю неделю мне приходилось ездить в машине с ребенком и я стала чувствовать ухудшения, поэтому и обратилась к траматологу. Конечно,при пальпации ощущается болезненность и костей,и тканей вокруг. А ещё, если долго лежать на одном боку,потом болезненные ощущения при переворачивании. Как лучше лежать…на спине…боку? Спасибо
Ортопед, Травматолог
Лежать лучше на спине на твердой поверхности (жесткий матрац).
Хирург
Здравствуйте !
На рентгене признаков перелома крестца нет ! Да и в описанной Вами ситуации сломать крестцовый позвонок однозначно невозможно !
Что касается перелома копчика , то он без смещения, уже консолидирует !
Если не кормите грудью ребёнка , то необходимо лечение :
– МЕЛОКСИКАМ 7,5МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 2 НЕДЕЛИ ;
– ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ , НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ КОПЧИКА 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ;
– УВЧ № 10 НА ОБЛАСТЬ КОПЧИКА (если ,конечно у Вас отсутствуют онкологические заболевания );
– ЗА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНА ЕЗДА НА АВТОТРАНСПОРТЕ .
Болевой синдром у Вас исчезнет примерно за 2 недели!
Удачи Вам !
Анонимный пользователь, 22 февраля
Клиент
Яков, то , что он консолидирует это хорошо??? По поводу УВЧ…. есть миома матки малых размеров, является ли противопоказанием? Если да, то есть ли какая-то альтернатива из физиопроцедур? Спасибо
Хирург
Консолидация , это означает срастание ! Это конечно же хорошо ! Абсолютных противопоказаний для проведения УВЧ при миоме матки нет (миомой матки различной величины страдает 80% всех женщин земли и сказать, что УВЧ противопоказано 80% женщин было бы неверно)!
Можно было бы конечно из – за миомы поменять УВЧ на магнитотерапию , но УВЧ процессу срастания переломов способствует лучше ! Вам её должны проводить в физиотерапевтическом кабинете поликлиники, полагаю ,что точка зрения Вашего физиотерапевта совпадёт с моей и Вы получите УВЧ !
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.Можно пройти курс физиотерапии,это эффективный метод в данном случае,другого лечения не найти.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Проблемы, связанные с копчиком, встречаются у людей абсолютно разного возраста. Это могут быть ушибы или (что гораздо неприятнее) – переломы. В зависимости от того, каким образом был повреждён копчик, определяется вид, место перелома и дальнейшие действия, связанные с его восстановлением. К примеру, если произошло падение на ягодицы, то страдает, как правило, верхушка копчика. У детей, зачастую, случаются вывихи копчика.
Что такое копчик и нужен ли он нам?
Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника человека, состоящий из 3 – 5 сросшихся позвонков. Греческое название его – «кукушка». Оба слова связаны с клювовидной формой кости. Основанием копчик обращён вверх, а верхушкой – вперёд и вниз. По бокам 1‑ый (самый большой) копчиковый позвонок имеет поперечные отростки, а сверху от него отходят копчиковые рога, которые, соединяясь с крестцом, играют роль в формировании крестцово-копчикового соединения. Подвижность в нём ярче выражена у слабой половины человечества. Кстати, во время родов копчиковая часть может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.
Считается, что копчик относится к рудименту, т.е. органу, утратившему в процессе эволюции своё основное значение. По этой причине его также называют рудиментарным хвостом. Однако копчиковая часть имеет довольно важное функциональное значение. Во-первых, она нужна для прикрепления мышц и связок, принимающих участие в работе мочеполовых органов и дистальных (наиболее отдалённых) отделов толстого кишечника. Во-вторых, к копчику прикрепляются мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая служит сильнейшим разгибателем бедра. Ну, а в‑третьих, он принимает участие в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, и является при этом важной точкой опоры, при наклоне назад часть нагрузки передаётся именно копчику.
Копчик весьма подвержен травматизации, особенно в зимнее время года. Чаще всего после падений наблюдаются ушибы копчика, либо закрытые (реже открытые) переломы со смещением или без. Также часто встречаются неполные переломы – надлом или трещина. Нередки вывихи и переломовывихи копчика, причём первые преобладают у детей.
Чем отличается перелом копчика от ушиба?
- При ушибе в месте травмы, как правило, отсутствует кровоподтёк, а при переломе он является первым признаком.
- При ушибе болевой синдром может иметь разную интенсивность и иногда даже исчезать на некоторое время, а при переломе боль – резкая.
- При ушибе отсутствуют болезненные ощущения при кашле, чихании и, главное, во время акта дефекации, а при переломе – всё наоборот.
Каковы причины перелома копчика?
- Падение на ягодицы, особенно с высоты (катание на коньках).
- Прямой сильный удар в область копчика при ДТП.
- Прохождение крупного плода по родовым путям во время родов.
- Предрасполагающие факторы
- Частая тряска в транспорте или на любых твёрдых сидениях (велосипед).
- Недостаток кальция и хрупкость костей.
- Несостоятельный мышечный аппарат.
- Занятия спортом.
Внимание! Будьте осторожны с применением всевозможных ледянок, «ватрушек» и т.п. Ни в коем случае не используйте пластмассовую ледянку, имеющую гладкую поверхность, для катания с ледяной горы. Что касается ватрушек, давно известно, что они также очень травматичны, и особенно много случаев обращения в медицинские учреждения связано именно с ними.
В чём заключается профилактика перелома копчика?
- Регулярные физкультурные тренировки (хотя бы простая зарядка).
- Употребление пищи, богатой кальцием и витамином D.
- Изучение техники правильного падения.
Симптомы перелома копчика
Первыми явными признаками перелома копчика являются:
- резкая боль в копчиковой части,
- гиперемия (покраснение) и отёчность в области копчика,
- чувствительность в копчиковой части,
- затруднённое передвижение,
- усиление боли в области копчика при сидении и вставании.
При наличии таких симптомов первым делом пострадавшему оказывается первая доврачебная помощь. Для этого необходимо обеспечить ему покой, который поможет избежать излишних движений, способных привести к усилению болевого синдрома. Нужно уложить пострадавшего на бок или живот (позвоночник не должен соприкасаться с какой-либо поверхностью). Затем к травмированной области необходимо приложить холод. Для уменьшения боли можно дать обезболивающее лекарство. Далее, в зависимости от выраженности симптомов, пострадавшему необходимо обратиться в районную поликлинику (а именно в травмпункт) или принять меры для возможности стационарного лечения.
В чём заключается лечение перелома копчика?
С целью установления достоверного диагноза врачом-травматологом в поликлинике будет пальпаторно прощупана область копчика, может быть проведено ректальное или влагалищное исследование (это делается для того, чтобы определить, имеются ли в данной области костные отломки), а также выписано направление на рентген. На основании этих данных специалист даёт соответствующие рекомендации по дальнейшим действиям.
Что касается лечения в самом стационаре, при открытом переломе копчиковой части врачи сначала останавливают кровь, обрабатывают рану и принимают меры для предотвращения травматического шока. В случае закрытого перелома лечение направлено, в первую очередь, на устранение отёка и боли. Обследование также обязательно включает в себя рентгенографию. На первые несколько дней врачом могут быть назначены очищающие клизмы с целью предотвращения смещения во время актов дефекации. Для устранения болевого синдрома в течение первых 2‑х дней назначаются местные анестетики, а по истечении примерно недели боль, как правило, исчезает, и необходимость данного вида медикаментозной терапии отпадает сама собой. Оперативное вмешательство проводится только в случае неправильного сращивания составных частей копчика – сегментов, создающих хроническую боль и затрудняющих по причине сдавливания процесс дефекации. При таком раскладе сегменты, являющиеся причиной таких неприятностей, подвергаются удалению.
Пребывание в больнице может ограничиться 3‑мя неделями, а может затянуться на несколько месяцев. Для того чтобы ускорить выздоровление, врачом может быть назначен приём препаратов на основе кальция и посещение физиопроцедурного кабинета. Цель лечения, главным образом, состоит в снижении боли во время заживания кости, т.к. вернуть копчику его первоначальный вид практически невозможно. Дело в том, что мышцы в копчиковой области – довольно сильные, и могут снова спровоцировать сдвиг сегментов.
Болезненные ощущения в области перелома могут сохраняться в течение длительного времени, даже после восстановления копчика.
С целью облегчения боли во время сидения:
- садитесь на небольшую подушку или специальную подкладку,
- при сидении попеременно переносите вес тела то на одну ягодицу, то на другую,
- не садитесь на слишком мягкую поверхность, т.к. это усиливает давление на копчик,
- при сидении наклоняйтесь вперёд, чтобы снять нагрузку с копчика.
Для уменьшения дискомфорта во время акта дефекации:
- пейте много жидкости и питайтесь полноценно (особое внимание уделите продуктам, содержащим кальций, кремний, витамин D),
- принимайте сидячие ванны с целью снятия мышечных спазмов.
- обратитесь к помощи мягких слабительных средств.
Независимо от того, проходит ваше лечение амбулаторно или стационарно, по возможности соблюдайте постельный режим, занимайтесь ЛФК, ходите на физиопроцедуры и массаж, при необходимости используйте обезболивающие препараты. Врачи также иногда рекомендуют спать на твёрдой поверхности в любой удобной для вас позе. Кстати, в случае перелома копчика показана гирудотерапия. Помните о том, что правильное комплексное и своевременное лечение позволит вам полностью восстановить копчиковую часть довольно быстро и без последствий.
Последствия перелома копчика:
- сильная гематома, нагноение в области травмы вследствие воспаления,
- неправильное сращивание сегментов копчика при отсутствии операции (может привести к запорам, а также образованию кист, наростов, мозолей, свищей) и развитие подагры,
- воспаление нервного сплетения копчика (в случае застарелого перелома при отсутствии лечения),
- хроническая головная боль (из-за смещения костного мозга происходит натяжение его оболочек, что провоцирует сдавливание мозговой ткани и сосудов головного мозга).
Источник