Медикаментозное лечение перелома шейки бедра у пожилых людей

Медикаментозное лечение перелома шейки бедра у пожилых людей thumbnail
Поделиться с друзьями

Перелом шейки бедра у пожилых – одна из самых распространённых травм. Возрастные изменения обусловлены остеопорозом, что является основной причиной хрупкости костей. Особое расположение шейки бедра и возраст пациентов делают самостоятельное заживление травмы практически невозможным, и почти в каждом случае требуется оперативное вмешательство. Своевременная операция не только может возвратить пациенту нормальную двигательную функцию, но и спасти жизнь.

Самым важным костным сочленением, обеспечивающим надёжную опору всему организму, человека является тазобедренный сустав. Он состоит из двух важных частей – суставной впадины, напоминающей по форме шар, окружённый крепкими мышцами и сухожилиями и головки бедра. Впереди располагаются передние мышцы бедра, а сзади – мышцы ягодиц.

Головку бедра покрывает плотный слой хряща. Его нормальная длина составляет 4 сантиметра. Суставная впадина покрыта хрящевой тканью. Хрящ защищает сустав от преждевременного разрушения. С его помощью предупреждается трение костей друг об друга. Между головкой бедра и суставной впадиной располагается круглая связка.

Головка скрепляется с бедренной костью с помощью шейки бедра. Это и есть самое уязвимое место, особенно у людей пожилого возраста. У молодых людей сосуды, находящиеся в толще кости, постоянно снабжают кровью головку бедра. Начиная с 30 лет, эти артерии постепенно начинают закрываться.

Плохое сращивание переломов у пациентов пожилого возраста объясняется именно плохим кровоснабжением головки бедра. Данная травма – внутрисуставный перелом, который повышает риск плохого сращивания костей. В молодом возрасте оперативное вмешательство требуется при смещении обломков кости, а пожилым людям операция показана в любом случае. Однако если по медицинским показаниям операция недопустима, то прибегают к консервативным методам лечения. Это касается и пациентов с параличом нижних конечностей.

Классификация переломов шейки бедра у пожилых людей обусловлена следующими факторами:

Локализация перелома может быть именно в области шейки либо головки бедра. Кроме того, может быть затронут большой вертел.

Что касается классификации перелома по месту травмы, он может быть латеральным (боковым) и медиальным (срединным).

Местоположение перелома относительно головки бедренной кости – это самый важный критерий. Чем выше расположение излома, тем более плохой будет исход болезни. Симптомы перелома шейки бедра отмечаются в существенных отклонениях в кровоснабжении проксимального обломка. При заболевании увеличивается вероятность того, что перелом не срастется.

От местоположения перелома зависит, какой будет разновидность травмы шейки бедренной кости:

Когда оценивается, насколько тяжела травма, берут во внимание угол перелома. С этой целью используют шкалу Пауэлса:

Что касается характера перелома, он может быть закрытый или открытый. По типу смещения перелом шейки бедра у пожилых людей бывает:

Кроме того, травматологи используют классификацию Гардена, которая позволяет предположить, каков будет исход болезни:

Данные статистики показывают, что более всего перелому шейки бедра в пожилом возрасте подвержены женщины после 50 лет. Данная травма настолько распространена, что в отделениях травматологии более половины пожилых больных проходят лечение именно этого перелома.

Социологические опросы показали, что данная травма составляет 6 процентов от всех видов переломов, а смертность в результате неё варьируется от 20 до 40 процентов. Это очень большие показатели, которые делают проблему общенациональной.

Более того, статистические данные медицинских служб по всей Земле показывают, что за последнее время случаи перелома тазобедренной кости увеличились почти вдвое.

Но почему же такая крепкая часть как тазобедренный сустав, так легко поддается перелому? Главной причиной является отсутствие в организме достаточного количества кальция и других минералов, которые наш организм использует для «строительства» и постоянного поддержания в тонусе костной ткани. На протяжении жизни человека костная ткань накапливает в себе ионы кальция и других полезных веществ. Но питание современного человека вряд ли можно назвать сбалансированным. Из-за частого употребления в пищу обработанных продуктов происходит дефицит кальция, который и приводит к ломкости и хрупкости костей в более зрелом возрасте.

То, что женщины страдают от перелома шейки бедра чаще, объясняется потерей большого количества кальция в период беременности. В период климакса у женщин также из костей вымывается большое количество кальция.

Для получения перелома достаточно небольшой травмирующей силы. Это может быть удар или падение с небольшой высоты.

избыточная масса тела;

онкологические заболевания;

плохое зрение;

заболевания нервной системы;

менопауза;

атеросклероз;

артрит.
Симптомы перелома шейки бедра

Основными признаками травмы являются:

укорачивание ноги;

боль в паховой области;

возникновение гематомы.

При получении травмы человек не может самостоятельно передвигаться, а любое движение ногой вызывает сильный приступ боли, отдающий в пах, который ослабевает в состоянии покоя. При надавливании больному на пятку травмированной ноги возникает резкая боль.

Положение ноги наружу при травме обусловлено креплением мышц к бедру. В таком случае больному никак не удастся повернуть ногу внутрь. К тому же повреждённая нога становится короче. Пострадавшего человека в срочном порядке требуется доставить в ближайшее отделение скорой помощи.

Диагностика перелома

Для проведения диагностики и дальнейшего лечения пациента доставляют в отделение травматологии, где врач производит осмотр больного и даёт общее заключение относительно тяжести травмы и общего состояния пациента. Для уточнения диагноза производят дополнительное рентгеновское обследования тазобедренного сустава. Это помогает определить тип перелома и многое другое. При тяжёлых травмах может потребоваться дополнительная процедура МРТ, которая помогает чётко увидеть повреждение костной ткани и выявить нарушение целостности мягких тканей.

Первая помощь

помощь при переломе шейки бедра

Обездвиживание и обезболивание

Пострадавшего необходимо положить на жёсткую поверхность.

В случаях сильных болей человеку обязательно нужно дать болеутоляющие средства, такие как кетанов, нурофен или ибупрофен.

Повреждённую конечность необходимо иммобилизовать с помощью шины. Подойдёт любой предмет прямой формы: доска, палка, фанерка. Если подходящих вещей под рукой не нашлось, то ноги больного связываются вместе.

Накладывать шину нужно от паховой области до пятки по внутренней стороне ноги. Фиксация повреждённой конечности производится в трёх местах: коленном суставе, щиколотке и рядом с пахом.

Читайте также:  Перелом шейки плеча фиксация косынка

Снимать одежду с повреждённой ноги не нужно. Наоборот, в случаях травмирования человека в зимнее время, больную ногу ещё больше утепляют, так как травмированная область замерзает быстрее.

При кровотечении из раны нужно его остановить. Однако такие случаи встречаются очень редко, так как перелом шейки бедра – это закрытая травма.

 Нужно ли вызывать скорую помощь?

Самое первое правило при переломе шейки бедра заключается в оперативном вызове скорой помощи. Для транспортировки больного используется карета скорой помощи, где медицинские работники произведут обезболивание травмированной области путём обездвиживания повреждённой конечности пневматической шиной. Данная процедура предназначена для предупреждения травмирования мягких тканей осколками кости по дороге в больницу.

Возможные последствия

Лечение перелома шейки бедра у людей зрелого возраста – долгий и трудоёмкий процесс. Но при соблюдении всех рекомендаций врача и качественном подходе к терапии есть большая вероятность вернуть пострадавшего к полноценной жизни.

Однако не всегда лечение проходит гладко и без последствий.

Осложнения бывают

Возникновение ложного сустава. Это нарушение формируется из осколков, которые неправильно срослись. Данный дефект устраняют только хирургическим путём.

Появление тромбов. При отсутствии движений долгое время в венах происходят застойные явления и появляются тромбы, которые представляют серьёзную угрозу жизни человека. Оторвавшийся тромб может передвигаться по организму и закупоривать сосуды, что может вызвать летальный исход. Чтобы не допустить их образования за больным должен быть хороший уход.

Асептический некроз. Это явление, при котором головка бедренной кости полностью или частично разлагается. В данном случае врач назначает операцию.

Воспалительный процесс в лёгких. Данное заболевание может быть вызвано длительным пребыванием больного в лежачем положении. Дыхательные упражнения помогут предотвратить осложнение.

После установки спиц могут травмироваться близлежащие мягкие ткани. Зачастую это вызывает неприятные ощущения и чувство постоянного дискомфорта.

При несоблюдении медицинским персоналом санитарных норм, во время операции в организм человека может быть занесена инфекция, которая в дальнейшем способна вызвать еще большие проблемы со здоровьем.

Из-за перенесённой травмы и операции больной может погрузиться в затяжную депрессию.

Если на момент терапии больному не оказывался должный уход, на его теле могут появиться пролежни.

При постоянном отсутствии движений может возникнуть остеомиелит и остеоартроз.

Важно!

Основой терапии больного является правильный уход и поддержка. При оказании качественной ежедневной помощи и создании благоприятной атмосферы пациент быстро пойдёт на поправку.

Лечение

Особенности лечения у пожилых людей

Лечение такого тяжёлого перелома у пациентов пожилого возраста проводят хирургическим способом. Однако в случае противопоказаний к проведению операции в ход идут консервативные методы лечения. Проводить хирургическое лечение при заболеваниях сердца, почек и печени, а также осложнениях сахарного диабета и недавно перенесённом инфаркте строго запрещено.

Эффективность консервативного лечения перелома шейки бедра у пожилых людей очень малоэффективно, но шанс на выздоровление всё же есть. На поврежденный сустав накладывается повязка из гипса после соединения обломков кости.

Консервативное лечение предполагает длительное нахождение пациента в лежачем положении. Для пожилых людей это не очень хорошая перспектива, так как отсутствие движений долгое время приводит к осложнениям.

К какому врачу обратиться?

Лечением перелома тазобедренного сустава занимается травматолог.

перелом шейки бедра, эндопротезирование

Эндопротезирование шейки бедра в пожилом возрасте

Процедура эндопротезирования является единственной возможностью начать полноценную жизнь людям зрелого возраста после перенесённой травмы тазобедренного сустава.

Специалист должен ответственно подойти к данной процедуре, ведь пожилому пациенту с рядом других заболеваний требуется очень хорошая подготовка, где задействованы разные врачи: кардиологи, терапевты и прочие узкопрофильные врачи.

На сегодняшний день эндопротезирование является отточенной операцией, помогающей поставить пациента на ноги.

Главная задача процедуры – снижение болевого синдрома и восстановление работоспособности сустава. Замена тазобедренного сустава является эффективным способом лечения сустава и улучшения качества жизни пациента.

В ходе операции травмированные части сустава заменяются эндопротезом, который повторяет форму сустава и позволяет выполнять нужный объём движений.

Реабилитация

После операции производится перевязка сустава. Позже процедура выполняется 1 раз в 2-3 дня до заживления. Через две недели удаляют швы, но иногда рану приходится ушивать специальными нитями, которые впоследствии рассасываются.

Первые дни нужно соблюдать определённую диету, состоящую из каш на воде, кисломолочных продуктов. Соль и сахар по возможности исключают, а также продукты, способствующие брожению.

Во избежание тромбоза нижних конечностей ноги пациента перематываются эластичными бинтами и назначаются специальные лекарства.

Важно!

Спать после операции нужно строго на спине.

Чтобы повернуться на здоровый бок используется валик, который зажимается коленным и голеностопным суставами.

В первые дни нельзя много двигаться.

лечение перелома шейки бедра

Физиотерапия

Данный реабилитационный метод включает в себя ряд действий:

массаж;

иглоукалывание;

водные процедуры и лечебные ванны;

лазерная терапия;

магнитная терапия.

Все названые процедуры назначаются курсами, которые необходимо повторять 2-4 раза в год.

Как разработать ногу

В первые несколько дней после травмы рекомендуется:

шевеление пальцами ноги и небольшие круговые движения стопой;

напряжение мышц бедра и голени.

Через 3-7 дней после травмы:

поднимание ноги над кроватью;

сгибание конечности в колене;

попытки встать с помощью опоры;

отведение ноги в сторону.

Через 4 недели после повреждения:

ходьба на ходунках или с палочкой;

ягодичный мостик.

Через 1 месяц:

ходьба по ровной дорожке на улице;

сгибания и подъёмы ног.

Уход за пожилыми при переломе

Основное внимание при уходе за больными после данной травмы должно уделяться оборудованному месту для отдыха человека, ведь ему придется пролежать здесь не один день.

Самое главное – обеспечить больному максимальное удобство для выполнения нужных движений в постели. Для этого над кроватью закрепляется специальная дуга с подвижным поручнем, опираясь на который пациент может подтягиваться и приподниматься при смене белья или выполнении лечебной физкультуры.

Читайте также:  Цель реабилитации при переломе бедра

Матрас должен быть плотным, обеспечивающим надёжную защиту от пролежней.

Помещение должно хорошо отапливаться и снабжаться свежим воздухом.

профилактика переломов шейки бедра

Народные средства лечения перелома шейки бедра при реабилитации

В реабилитационный период в качестве вспомогательной терапии можно использовать средства народной медицины:

  • аккуратно втирать в область травмы розовое масло, смешанное с мумиё;
  • для устранения боли прикладывать к пораженной зоне измельченную на тёрке сырую картошку;
  • прикладывать компресс с гераневым отваром. Нужно 1 ст. ложку герани залить литром воды, проварить пару минут, остудить, смочить в жидкости кусок ткани и поставить компресс на место травмы;
  • чтобы восполнить кальций в организме, необходимый для формирования костей, нужно принимать внутрь перемолотую яичную скорлупу, добавив в неё сок лимона (пару капель);
  • в течение 15-20 дней ставить компрессы с густым киселем со льняным семенем;
  • смазывать область травмы можжевеловой мазью (побеги растения нужно вымыть, переложить сливочным маслом, запекать в духовом шкафу);
  • чтобы ослабить болевые признаки перелома шейки бедра, можно воспользоваться растопленным гусиным жиром, втирая его в область травмы;
  • рекомендовано внутреннее употребление витаминной смеси, в состав которой входят изюм, курага, мёд, орехи и лимонная мякоть (по 1 ч. ложке трижды в сутки).

Не нужно забывать, что лечение народными средствами не исключает применение медикаментов. К тому же перед началом использования средств нетрадиционной медицины нужно обязательно посоветоваться со специалистом.

Можно ли ходить с переломом шейки бедра?

Что касается того, можно ли ходить при переломе шейки бедренной кости, двигать травмированной конечностью до получения специализированной помощи категорически запрещено. Во время реабилитации, если разрешит доктор, может быть назначена ограниченная нагрузка на ногу. Для передвижения до полного восстановления нужно обязательно пользоваться костылями или ходунками.

ЛФК при переломе шейки бедра

Лечебная физкультура после травмы шейки бедренной кости является немаловажной мерой в реабилитационный период. Это благоприятствует:

  • восстановлению суставной двигательной активности;
  • укреплению мышечной ткани;
  • активизации кровообращения;
  • улучшению настроения и эмоционального фона больного.

Гимнастика должна выполняться с равноценной нагрузкой на обе конечности. Главное требование – тренировка не должна доставлять болезненных и дискомфортных ощущений. Какое именно исходное положение требуется в каждом конкретном случае – решает доктор.

Гимнастика в позе лёжа на спине

Для выполнения такого комплекса упражнений не потребуются значительные усилия:

  1. Правая рука находится на груди, левая на животе. Делаем вдох и надуваем живот, выдох – постепенно расслабляемся. Повторяем упражнение 4 раза.
  2. Опираемся на локти. Во время вдоха слегка приподнимает грудную клетку, во время выдоха – опускаем корпус на кровать.
  3. Кладем руки вдоль корпуса, пятки вытягиваем, носочки «смотрят» на корпус, кистями тянемся к плечам. Возвращаемся в исходную позу и повторяем упражнение несколько раз.
  4. Опираемся на ступню согнутой в колене, здоровой конечности. В этот момент вторую ногу сгибаем на 45о. Опираемся на локти. Во время вдоха приподнимаем таз, во время выдоха – опускаем.

Упражнения в стоячем положении

Выполнять упражнения в стоячей позе при переломе шейки бедренной кости можно исключительно на поздней стадии реабилитационного периода, когда суставная ткань почти восстановилась. Когда именно можно менять исходную позу – может решать только доктор в индивидуальном порядке в процессе наблюдения за больным. Из такого исходного положения можно выполнять данные упражнения:

  • Ставим ноги на ширину плеч, сгибаем руки, положив их на пояс. Аккуратно поворачиваем корпус в одну и другую сторону.
  • Делаем наклоны, во время выдоха стараемся по очереди дотронуться каждой рукой до противоположной стопы.
  • Ноги ставим на ширину плеч, во время вдоха поднимаем руки через стороны вверх, во время вдоха – опускаем.

При выполнении упражнений нужно избегать болей и дискомфортных ощущений. Число повторов понемногу надо увеличить до 10 раз.

Профилактика переломов шейки бедра

Приём медикаментов или продуктов богатых кальцием.

Систематические занятия физкультурой для укрепления опорно-двигательного аппарата.

При слабом равновесии использование трости или ходунков.

Помните, что предупредить заболевание гораздо проще, чем лечить. Будьте здоровы!

Источник

Медикаментозное лечение перелома шейки бедра у пожилых людей

Типичные места повреждения collum femoris

Чем старше становится человек, тем выше риск возникновения перелома шейки бедренной кости (collum femoris). Подобные травмы часто встречаются у женщин старше 70 лет. Подобные повреждения требуют особого внимания из-за своей опасности.

Рассмотрим подробнее — как лечить перелом collum femoris различными методами современной медицины.

Особенности травмы

Для начала стоит лучше ознакомиться с особенностями самой травмы. Нарушение целостности костной ткани на участке между головкой тазобедренного сустава и диафизом бедра особо часто возникает у людей в возрасте. Это обусловлено повышенной хрупкостью кости, заболеваниями и общей слабостью организма.

В молодом возрасте также можно получить такую травму, например, при неудачном падении, аварии, ударе в бедро, неестественном движении конечностью и т. д.

Указывать на проблему могут такие симптомы:

  • боль;
  • припухлость;
  • неспособность наступать на ногу;
  • невозможность подняться;
  • измененная ротация или длина конечности.

Так как вылечить перелом collum femoris самостоятельно невозможно, необходимо незамедлительно обратиться в больницу за помощью. Только квалифицированный врач сможет достоверно определить степень тяжести повреждения и назначить необходимое лечение.

Возможные последствия и осложнения

Такие травмы могут привести к серьезным последствиям, поэтому крайне важно выполнять все то, что предписывает инструкция вашего лечащего врача. Особенно возрастает риск осложнений у пожилых и ослабленных болезнями людей.

При неоказании помощи в течение первых дней, например, когда симптомы остаются невыраженными, может наступить момент, когда кости уже не смогут самостоятельно срастись.

Если не оказать помощь в первые дни после травмы возрастным людям, то есть большой риск неправильного формирования костной мозоли либо, вообще, несрощения кости.

Если не оказать помощь в первые дни после травмы возрастным людям, то есть большой риск неправильного формирования костной мозоли либо, вообще, несрощения кости.

Если не лечить данную травму или делать это неправильно, у человека могут развиться следующие осложнения:

  • кровопотеря;
  • жировая эмболия;
  • сепсис;
  • несрастание;
  • лимфостаз;
  • тромбоз вен нижних конечностей;
  • ложный сустав;
  • асептический некроз;
  • посттравматическая пневмония;
  • контрактуры;
  • травматический шок.
Читайте также:  Сколько держат в больнице с переломом шейки бедра

Даже, если не будет осложнений, угрожающих жизни человека, сохраняется вероятность наступления инвалидности.

Консервативные методики

Рассмотрим более подробно: как лечат перелом collum femoris с помощью консервативных методик. Они предполагают отсутствие хирургического вмешательства. Таким образом, заживление повреждений происходит естественным образом, но с определенным стимулирующим воздействием на организм.

Основными направлениями консервативной терапии являются:

  • иммобилизация;
  • медикаментозное воздействие;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • народные средства.

Отдельные консервативные методики следует разобрать более подробно.

Иммобилизация

Для того чтобы предотвратить смещение костных отломков и обеспечить оптимальное расположение фрагментов относительно друг друга, в травматологии применяется иммобилизация конечности. Чаще всего она осуществляется посредством наложения гипсовой повязки. Также можно использовать специальные ортезы, но их цена существенно выше традиционного гипса.

Для того чтобы отломки находились в правильном положении и не смещались под воздействием мышечной силы, применяется скелетное вытяжение. В этом случае ногу пациента подвешивают к специальной конструкции, благодаря чему на конечность оказывается воздействие груза.

Таким образом, при наличии смещений рекомендовано скелетное вытяжение. Если перелом является несложным, а костные отломки находятся в правильном положении, достаточно простой иммобилизации. А вот у пожилых людей предпочтение отдается хирургическим методам лечения.

Применение лекарств

Обязательно в программу лечения включают комплекс лекарственных препаратов. Они позволяют достичь таких целей:

  • снятие боли;
  • уменьшение отечности;
  • улучшение питания тканей и кровообращения;
  • ускорение регенерации;
  • предотвращение развития осложнений;
  • устранение патогенных микроорганизмов;
  • общее укрепление организма.

Чем лечить перелом бедра рассмотрим в таблице:

Группа лекарств и фотоКраткое описание
Простые обезболивающие

Обезболивающие средства позволяют уменьшить интенсивность болезненных ощущений после травмы.

Обезболивающие средства позволяют уменьшить интенсивность болезненных ощущений после травмы.

Анальгетики необходимы на начальном этапе лечения, когда боли проявляются с максимальной интенсивностью.
Инъекционные блокады

Инъекционные блокады проводят при сильной нестерпимой боли при переломах.

Инъекционные блокады проводят при сильной нестерпимой боли

Применяются в тех случаях, когда болевой симптом настолько сильный, что его невозможно устранить обычными анальгетиками.
Противовоспалительные средства

Ряд противовоспалительных средств обладает выраженным обезболивающим эффектом.

Ряд противовоспалительных средств обладает выраженным обезболивающим эффектом.

Также хорошо справляются с болью, снимают отечность и воспаление в тканях. Могут применяться в виде местных средств.
Антибиотики

Антибиотики всегда назначают при открытых переломах, а также после проведения хирургического вмешательства.

Антибиотики всегда назначают при открытых травмах, а также после проведения хирургического вмешательства.

Позволяют избежать развития инфекции и нагноения, особенно важны при наличии ран или проведении операции.
Глюкокортикоиды

Гормональные препараты обладают противовоспалительными, обезболивающими, противотечными свойствами.

Гормональные препараты обладают противовоспалительными, обезболивающими, противотечными свойствами.

Более сильные противовоспалительные средства с анальгезирующими свойствами. Способствуют стабилизации клеток костной ткани и улучшению состояния мембранных структур.
Средства для расширения сосудов

Средства для расширения сосудов назначают для профилактики тромбоза после травмы.

Средства для расширения сосудов назначают для профилактики тромбоза после травмы.

Улучшают кровоток, питание тканей и снимают неприятные ощущения, препятствуют образованию застойных процессов и тромбоза, расслабляют мышцы, устраняя их спазм.
Хондропротекторы

Хондропротекторы уменьшают риск развития артроза.

Хондропротекторы уменьшают риск развития артроза.

Способствуют улучшению питания хрящевой ткани, запускают регенеративные процессы, препятствуют развитию артроза.
Минерально-витаминные комплексы

Витаминные комплексы улучашают процессы регенерации костных тканей.

Витаминные комплексы улучашают процессы регенерации костных тканей.

Способствуют укреплению организма, устраняют дефицит витаминов и минералов, необходимых для полноценной регенерации тканей.

Процедуры

Физиотерапевтические процедуры заслуживают отдельного внимания.

Для устранения последствий травмы и стимуляции регенеративных процессов могут применяться следующие приемы физиотерапии:

  • лазерная терапия;
  • электрофорез с лекарственным сопровождением;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • облучение безопасным ультрафиолетом;
  • микротоки.

Подобные процедуры предлагаются практически во всех клиниках, поэтому не стоит их игнорировать. Они оказывают положительное воздействие не только на проблемную область, но на организм в целом.

Также на более поздних этапах лечения будет полезно посещать такие процедуры, как:

  • массаж;
  • гирудотерапия;
  • иглоукалывание;
  • термопунктура и т. д.

Проведение операции

Далеко не в каждом случае подобные травмы ограничиваются консервативной терапией. Поэтому, следует более подробно рассмотреть: как вылечить травму с помощью хирургических методов.

Здесь можно выделить два основных направления: остеосинтез и эндопротезирование. Какой из методов необходим решается в индивидуальном порядке.

Для молодых людей с неосложненными травмами предпочтительнее использовать остеосинтез. При сложных повреждениях, в пожилом возрасте и при увеличенном риске некроза головки тазобедренного сустава требуется его эндопротезирование.

Остеосинтез

Остеосинтез необходим для совмещения костных отломков в правильном положении с целью предотвращения их повторного смещения и стимуляции сращения. Таким образом удается устранить риски, связанные с искривлением конечности, ведь кости удерживаются в нужном положении с помощью специальных фиксаторов.

Для работы могут быть использованы следующие приспособления:

  • трехлопастный гвоздь;
  • динамическая система фиксации;
  • винты;
  • пластины;
  • скобы;
  • штифт.

Так как лечить сломанную шейку бедра посредством остеосинтеза возможно далеко не всегда, перед принятием окончательного решения необходимо пройти комплексное обследование. Если имеются высокие риски развития нежелательных последствий в дальнейшем, предпочтение отдается более радикальному методу – эндопротезированию.

Методом остеосинтеза скрепляются части поврежденной кости.

Методом остеосинтеза скрепляются части поврежденной кости.

Медикаментозное лечение перелома шейки бедра у пожилых людей

В пожилом возрасте, при серьезных заболеваниях опорного аппарата, при сложных сочетанных травмах проводят эндопротезирование сустава.

Эндопротезирование

Рассмотрим, как проводится эндопротезирование. Подобные операции являются самым эффективным способом устранения последствий травмы и предотвращения развития опасных для жизни пациента осложнений.

Суть метода заключается в полной или частичной замене тазобедренного сустава на его искусственный аналог. Протез изготавливается из сплавов медицинских металлов, полимерных и композитных элементов. Его конструкция позволяет выполнять функции настоящего сустава в полной мере, что возвращает человеку способность нормально передвигаться.

В зависимости от обширности повреждений и общего состояния пациента может производится как полная замена тазобедренного сустава, так и частичная. При биполярном эндопротезировании на место вертлужной впадины крепят металлическую чашу. Во втором случае вертлужная впадина остается незатронутой, меняется только головка бедренной кости.

Реабилитация и прогноз

Независимо от того какое направление было выбрано в качестве основного лечения, дальнейшая реабилитация проводится по общим правилам.

Необходимые процедуры можно проводить за пределами больницы, а потому рассмотрим, как лечить перелом бедра в домашних условиях:

  • правильно питайтесь и не забывайте обогащать свой рацион витаминными добавками;
  • не перегружайте больную ногу;
  • обеспечьте себе полноценный отдых и комфортный сон;
  • выполняйте простые упражнения, чтобы предотвратить образование пролежней и застойных процессов;
  • после сращения кости не забывайте о массаже;
  • когда н?