Место перелома после гипса

Поделиться с друзьями

фото с сайта yandex.ru

Перелом лучевой кости в типичном месте самый распространенный из всех переломов. Типичное место расположено в дистальном отделе лучевой кости на расстоянии 2-3 см от лучезапястного сустава. Этот участок в больше степени состоит из губчатой костной ткани и в отличие от тела (диафиза) кости имеет самый тонкий кортикальный (поверхностный) слой. Сломать так руку дело одной секунды, а восстанавливается она долго. К сожалению, врачи-травматологи редко говорят пациентам, что необходима реабилитация и врача – физиотерапевта. Сняли гипс, и иди, через неделю приходи, посмотрим. А пациент остается в шоке от своей руки, от страха за неё, кажется, что она никогда не станет прежней.

Я сломала руку в конце мая прошлого года, ситуация банальная – пошла в магазин, а на улице шел дождь, поскользнулась и вуаля – перелом. Приехав в травмпункт, была удивлена количеством таких же несчастных. Причем в травмпункте первым делом спросили, когда была травма, в случае если прошло больше 3 дней, то врач и осматривать не будет, отошлет в поликлинику по месту жительства.

Я проходила с гипсом 3 недели, и очень боялась, что когда его мне снимут, окажется, что рука зажила неверно. Перелом у меня был со смешением. Но всё обошлось, врач – травматолог не прописал мне физиолечения вообще (!) рекомендовал греть грелкой и шевелить рукой. Всё. А рука в отёке, зелено – синяя, и не слушается от слова совсем. Я её прижимаю к себе, потому что не представляю, как выйти в большой мир с такой рукой, кажется, что все встречные имеют намерением её пощупать, потрогать, задеть, причинить боль.

В день снятия гипса я пошла к физиотерапевту, честно кажу, что мне просто повезло. Позвонили врачу, и он меня принял, потому что за меня просили, без направления, без каких-то танцев с бубном. И физиотерапевт совершил чудо, врач восстановил мне руку за две недели (!), конечно, она не стала такой как до перелома (такой она стала через месяц), разница между первым и четырнадцатым днем физиолечения была колоссальной. Если есть возможность – обязательно идите к специалисту, иначе есть возможность не восстановить руку на 100%. Интересно было узнать, что даже неправильно сросшийся перелом можно разработать и это лучше, чем позволять ломать себе руку снова, так как гарантии, что она во второй раз срастется верно, нет.

Длительность реабилитации может зависеть от возраста больного, тяжести травмы, наличия осложнений или заболеваний, мешающих срастанию костной ткани. Если у пациента сахарный диабет, инфекции мягких тканей и костей, пожилой возраст и прочие отягощающие факторы, то период реабилитации будет длительным.

Внимание! Все упражнения по реабилитации руки требуют согласования с врачом! Я – не врач, медицинского образования у меня нет, я рассказываю свой опыт и показываю те упражнения, которые помогли мне восстановить руку.

Сначала мне делали прогревание руки озокеритом (горный воск — природный углеводород из группы нефти) его разогревают и наносят на марлю, всё это затем помещается на место травмы. Время воздействия около 20 минут.

Затем мне делали массаж, это было больно. Начинался он с разминания пальцев, поскольку они снабжаются кровью мелкими сосудами, неподвижное состояние в гипсе привело к отеку и не проходящему синяку. Сначала легкими поглаживающими движениями мне разогревали мышцы, а потом делали легкий массаж.

Затем под руководством врача я делала упражнения, они очень простые и не требуют специализированных предметов:

1. Собирание пеленки или полотенца. Казалось бы это даже не упражнение, а так баловство, но оно помогает.

Да, вот так просто собирать ткань, работая только одними пальцами, перебирая ими

2. Протирание зеркал, мебели полезно не только для внешнего вида квартиры, но и руку разрабатывает.

3. Взять в руки мяч любого диаметра и перебирать по нему пальцами.

4. Сжимать в руке мелкие предметы.

стараться сжимать с силой, разжимать и сжимать снова

5. Рукопожатие, стараться сжать пальцы сильнее. Делать это упражнение можно только с человеком, которому доверяешь. Моим компаньоном был папа, не знаю кто из нас больше боялся я или он.

6. Поднимать поочередно по одному пальцу.

Казалось бы так просто, но на деле это совсем не просто и не все пальцы слушаются. У меня хуже всего обстояло дело с большим пальцем, он долго болел

7. Упершись рукой в стену поворачивать ладонь из стороны в сторону.

Это очень тяжелое и сложное упражнение

8. Упираться рукой в стену и пытаться выпрямить руку.

Это вообще “высший пилотаж”, очень страшно это совершать после травмы, но потихоньку надо, день за днём она будет выпрямляться больше

Второй вариант этого упражнения, когда рука лежит на столе и Вы её поднимаете вверх

9. Взять в руки трубу от пылесоса опустить её на уровень свободно висящих рук и пытаться обеими руками держать её одинаково (это очень сложно, правда, хотя по описанию кажется легко).

10. Раздвигать и соединять пальцы

Это упражнение легкое, делать его не больно

Через 4 дня физиотерапии мне велели постирать в тепловой воде небольшие вещи и старательно их выжимать. После пятого сеанса, сказали положить в пакет книгу и походить так, неся в травмированной руке.

Я без устали работала с рукой, приходя от врача, я нагревала грелку и прикладывала к руке. Подержав минут 10, я наносила на руку детский крем «С лисичкой» и массажировала, затем повторяла упражнения. Так 2-3 раза в день, не считая обязательный сеанс у врача. Идя по улице, я вращала кистью, так чтобы было не больно, но она у меня всегда была в движении. Рука постоянно ныла, я мазала её обезболивающей мазью, укутывала пуховым платком и немного отпускало. А еще она очень мерзла и её “крутило” на непогоду.

Таким образом, через 2 недели у меня была почти полностью восстановленная рука. Сохранялся легкий отёк. Она отличалась по цвету (была немного темнее), но я вышла на работу и старалась двумя руками печатать тексты, и вообще жить обычной жизнью. Хотя желание прижать руку к себе и не отпускать было еще долго.

Если есть возможность поехать на море – замечательно, оно лучший лекарь! Плаванье, загорание, закапывание кисти в горячий песок – всё это волшебные средства.

Спустя год могу сказать, что ходить в дождь я боюсь, это страх у меня остался, в дождь я прижимаю руку к себе. Но она у меня восстановилась на 100%, я могу перенести весь вес тела на некогда травмированную руку, и она выдержит. Будет несколько неприятно, но это уже мелочи.

Надеюсь, статья будет полезна, а самое главное – будьте здоровы)

Статья о способах улучшения волос при помощи инъекций

Статья о методах улучшения состояния волос без помощи инъекций

Источник

Итак, подошли к концу мучительные недели, а то и месяцы ограничения подвижности. Кости срослись, осталось только снять гипс — и здравствуй, свобода! Вы уже предвкушаете, как снова будете передвигаться по дому без посторонней помощи, лестницы больше не будут вызывать у вас панику и беспросветную тоску, и вскоре вы сможете вернуться к своим любимым видам спорта и активной жизни.

Однако уже в кабинете врача вы сталкиваетесь с печальной реальностью: сняли гипс, но наступать на больную ногу практически невозможно. Приходится задумываться о том, как начать ходить, когда сняли гипс с ноги. Есть только один путь сделать это грамотно и без негативных последствий для здоровья &#8212, плановая реабилитация.

Читайте также:  Чем снять отек после снятия гипса после перелома лодыжки

Физические нагрузки: разрешенные и запрещенные

Чтобы не навредить еще не окрепшим костям и мышцам, когда сняли гипс, нужно четко понимать, какие движения вам запрещены, а какие жизненно необходимы. Самое важное &#8212, слушать врача: он знает, что лучше всего подойдет при вашем типе перелома. Есть ряд универсальных советов, которым нужно следовать вне зависимости от вида травмы.

Под запретом усиленные тренировки, бег, прыжки. О велосипеде, лыжах и роликовых коньках придется забыть на долгое время. Длительные пешие прогулки для вас пока тоже недоступны. Для слабых суставов сейчас это слишком большая нагрузка. Придется отказаться от обуви на высоком каблуке.Место перелома после гипса

Что делать, если после снятия гипса с ноги больно ходить? Основная проблема – это потеря тонуса мышц. За счет регулярной гимнастики он медленно восстанавливается. Сначала упражнения делаются всего несколько раз, затем постепенно увеличивают обороты и сложность. Нужно начинать ходить, недолго, с остановками для отдыха, но каждый день.

Справка! Полезно шагать по наклонной плоскости. Не исключено, что для начала вам потребуются костыли или трость. Не рекомендуется использовать их больше 2 недель, чтобы не осталась хромота.

Восстанавливающие упражнения

В зависимости от места перелома составляют комплекс тренировок. Вся гимнастика направлена на укрепление мышц, восстановление подвижности конечности и борьбу с хромотой.

Лодыжка и голеностопный сустав

Сначала гимнастику нужно выполнять без нагрузки на ногу, то есть сидя:

  • подъем от пола и опускание пяток, носки остаются на земле,
  • подъем и опускание носков, когда пятки на полу,
  • перекатывание палки ступнями,
  • брать пальцами ног что-то небольшое с пола,
  • круговые махи ступнями.

Когда получено разрешение от доктора наступать на больную конечность, упражнения постепенно усложняются:

  • ходьба на носочках,
  • ходьба на пятках,
  • прыжки на одной и двух ногах,
  • легкий бег приставным шагом,
  • подъем и спуск по лестнице.Место перелома после гипса

Бедренная кость

После того как сняли гипс, все нагрузки сводятся к медленному вращению и движению суставов:

  • сгибание и разгибание стопы,
  • движение пальцами ног,
  • нагрузка на коленный сустав,
  • напряжение мышц больной конечности.

На втором этапе добавляются:

  • отведение ноги в разные стороны,
  • опускание и подъем конечности,
  • приседания у стенки.

Вся гимнастика сначала выполняется с поддержкой близкого человека. И только после нескольких сеансов можно пробовать выполнять ее самостоятельно.

Справка! Ускорить процесс восстановления после перелома поможет бассейн. Специальные комплексы упражнений в воде и просто плавание благотворно влияют на укрепление мышц.

Лечебный массаж

Важнейший метод восстановления ноги после гипса &#8212, массаж. Благодаря ему циркуляция крови в травмированной части тела улучшается, что способствует восстановлению тканей. Наиболее эффективна работа профессионала, но домашний самомассаж, выполняемый по всем правилам, помогает быстрее вернуть себе прежнюю форму.Место перелома после гипса

Массаж выполняют, используя специальные масла или мази. Сначала нужно разогреть ткани и мышцы без применения силы. Затем постепенно увеличивать нажим. Полезно использовать различные приспособления для массажа – это повысит эффективность.

Физиотерапия

На вопрос о том, что делать после снятия гипса с ноги дальше, врач перечислит все необходимые действия. Курс физиотерапевтических процедур будет обязательным пунктом на пути к выздоровлению. Он направлен на улучшение срастания костей, укрепление мышечного каркаса ноги после гипса, способствует восстановлению подвижности травмированной конечности.

Мероприятия проводятся в стенах больничных учреждений под контролем медицинского персонала:

  1. Электрофорез – ввод лекарственных средств с помощью тока сквозь кожу пациента. Уменьшает отечность и воспаление, нормализует обмен веществ, улучшает метаболизм клеток.
  2. Ультразвук положительно влияет на кровоснабжение тканей суставов, уменьшает мышечные спазмы.
  3. Магнитотерапия снижает болевые ощущения, уменьшает отечность тканей, повышает способность мышц к регенерации.
  4. УВЧ-прогревание улучшает циркуляцию крови в месте перелома.

Возможные осложнения

Важно выполнять все рекомендации врача и отнестись со всей серьезностью к процессу восстановления. Факт наложения гипса еще не гарантирует успешного устранения перелома. Многое зависит от поведения и ответственности пациента.

Нельзя допускать пропуски контрольных посещений врача, так как на них при проведении осмотра могут быть выявлены отклонения от нормального течения процесса заживления.

Возможные проблемы:

  1. Образование ложного сустава. Это происходит, когда поврежденные кости недостаточно соприкасаются друг с другом. Патологию исправляют хирургическим путем.
  2. Хромота после травмы может остаться на всю жизнь, если кости срослись неправильно или произошла деформация суставов. Поможет только повторная операция.
  3. Посттравматический артроз возникает при неправильной фиксации суставов. Появляется хруст при движении, кожа синеет, боль усиливается.
  4. Чувствительность к изменению погоды. Порой даже давно зажившие конечности начинают реагировать на погоду: появляются болевые ощущения и дискомфорт. Однако врачи считают, что при здоровом образе жизни, регулярных тренировках, правильном питании метеочувствительность вас не побеспокоит.

Самая распространенная проблема в процессе восстановления после снятия гипса – это борьба с отеками. Если во время ношения гипсовой повязки травмированная конечность не разрабатывалась, то опухание будет достаточно сильным (фото). Чем мазать ногу после снятия гипса, чтобы ускорить заживление? Есть медицинские средства для уменьшения отечности и народные.

К медицинским относятся:

  • противовоспалительные лекарства: &#171,Артрозан&#187,, &#171,Ибупрофен&#171,, &#171,Мовалис&#187,,
  • охлаждающие мази: &#171,Лиотон гель&#187,, &#171,Гепариновая мазь&#187,, &#171,Троксевазин&#187,: холод снимет боль с травмированного участка после повязки,
  • согревающие гели: &#171,Финалгон&#171,, &#171,Никофлекс&#187, &#8212, улучшают приток крови к поврежденным тканям, &#171,Трентал&#187, — чтобы избежать нарушения циркуляции крови,
  • мочегонные препараты, такие как &#171,Торасемид&#187,, &#171,Диакарб&#187, для ускорения процесса вывода жидкости из организма после травмы. Место перелома после гипса

Народные средства:

  • использование тугой повязки эластичным бинтом,
  • компрессы из голубой глины,
  • ванны для ног с отваром из веток пихты,
  • мочегонные травяные чаи и настойки,
  • компрессы с сырым тертым картофелем или капустными листьями.

Рекомендации по питанию

Для успешной регенерации мышечной и костной тканей после снятия гипсовой повязки необходимы витамины и питательные вещества в течение всего периода восстановления.

Поэтому важно уделить внимание своему питанию:

  1. Организм в первую очередь нуждается в белке. Птица, мясо, рыба обязательно должны присутствовать в рационе.
  2. Чтобы укрепить кости, жизненно необходимы кальций и кремний. Разбавляем свое питание творогом, овсянкой, петрушкой, оливками, свеклой, сыром и кунжутом.
  3. Необходимые витамины: D (рыбий жир, рыба, печень, крапива, картофель), B (бананы, сардины, бобы), С (болгарский перец, киви, цитрусовые фрукты).

К запрещенным продуктам относятся алкоголь, сладкая газированная вода. Желательно уменьшить употребление чая, кофе, шоколада.

Заключение

Заживление перелома – процесс длительный и трудоемкий. После снятия гипса важно соблюдать все рекомендации врача, посещать назначенные процедуры, направленные на ускорение восстановления организма.

Решающую роль играет дисциплина – регулярные тренировки, порой сквозь боль, и массаж необходимы для возобновления работоспособности вашего тела. Правильное питание поможет организму быстрее справиться с этой нелегкой задачей.

Источник

Открытый и закрытый перелом ноги – часто встречающиеся виды травмы. Помимо специфического лечения и длительного периода восстановления, такие повреждения нередко сопровождается серьезными осложнениями. Своевременное и правильное оказание первой доврачебной помощи при переломах костей ноги, а также грамотная реабилитация предупредит их возникновение.

Каковы признаки перелома ноги, как и чем снимать отечность и боль, сопутствующие травме, рассказывается в нашей статье.

Причины

Переломы костей ног становятся следствием травмы, полученной в результате:

  1. Нарушения ТБ на производстве (падение с высоты, механическое воздействие станочного оборудования).
  2. Несчастного случая (автомобильная авария, взрыв бытового газа).
  3. Осложнений родового процесса (повреждение бедра младенца при прохождении через родовые пути).
  4. Спортивных перегрузок.
  5. Истончения костной ткани, вызванной дегенеративными заболеваниями костно-мышечной системы. Остеопороз, остеомиелит, туберкулез костей становятся причиной перелома обеих ног и усталостного перелома стопы.
Читайте также:  Смещается кость после перелома

Использование массажа

Чтоб устранить отеки и быстрее восстановить хрящевую ткань можно провести курс массажа. Важно доверить эту нелегкую задачу опытному специалисту. Начать разрабатывать ногу необходимо с легких поглаживаний. Длительность и сложность этого процесса зависит от тяжести травмы. В некоторых случаях массаж можно делать и в «домашних» условиях. Но все же лучше для начала проконсультироваться с физиотерапевтом.

Восстанавливают подвижность ноги с помощью лечебных отваров и морской соли: добавляем 4 столовых ложки соли в 1 литр воды. Для согревания мышечной ткани подойдет использование воска и масла кедра.

Точечный массаж улучшает капиллярное кровообращение, препятствуя застою лимфы, активизирует обменные процессы в мышцах.

Симптомы

Перелом кости проявляется как внутренними ощущениями пострадавшего, так и наличием объективных признаков травматических повреждений.

Субъективные факторы:

  • боль в месте перелома нередко столь интенсивная, что приводит к болевому шоку;
  • лихорадочное состояние (повышение температуры до 38°С);
  • головокружение и слабость на фоне кровопотери;
  • ограничение возможности двигать конечностью.

Внешние признаки имеют специфику в зависимости от вида травмы. Важно знать, как определить – перелом ноги или ушиб.

Закрытый перелом (без нарушения целостности кожного покрова) характеризуется:

  1. Наличием кровоподтеков и кровоизлияний вследствие капиллярного кровотечения.
  2. Отечностью мягких тканей в области перелома.
  3. Неестественным положением ноги. Пальцы стопы направлены внутрь или вовне под прямым углом к линии бедра – таков вид перелома ноги со смещением.
  4. Подвижностью сегментов конечности в местах отсутствия сустава.
  5. Укорочением ноги на 3-5 см в результате смещения отломков поврежденных костей.

Открытый перелом (с нарушением целости кожного покрова и мягких тканей) всегда очевиден:

  • обильное кровотечение в результате разрыва крупных кровеносных сосудов;
  • открытая рана в области повреждения;
  • осколки костей, выступающие над раневой поверхностью.

Отек ноги после перелома

Нарушение кровообращения и оттока лимфы приводит к возникновению отека мягких тканей. Отечность появляется сразу или спустя сутки после травмы.

Требуется быстрое лечение отека ноги после перелома, поскольку бездействие грозит развитием сопутствующих патологий:

  • лимфедема (слоновость) вызывает значительное увеличение объема поврежденной части конечности;
  • фиброз (рубцовые изменения) приводит к перерождению клеток соединительной ткани с частичной утратой ее естественных функций;
  • трофические язвы сложно поддаются заживлению и оставляют стойкие косметические дефекты.

Как снизить риск развития осложнений? Важно быстро выполнить несложные действия: приложить к поврежденному участку охлаждающий компресс (резиновый пузырь со льдом, пластиковую бутылку с холодной водой) на 10-15 минут.

Если в реабилитационный период обнаруживается, что нога синеет и держится отек, предпринимают меры по его устранению:

  • наложение повязки из эластичного бинта поддерживает мышцы, расслабленные длительным пребыванием в гипсе (производится сразу после сна в положении лежа);
  • использование ортопедического бандажа снимает нагрузку с сустава, способствует уменьшению отека;
  • применение аптечных препаратов рассасывающего действия («Лиотон», «Гепариновая мазь», «Капсикам» ) и средств народной медицины (солевые примочки, эфирные масла, травяные ванночки на основе ромашки, календулы).

Массаж

Незаменим после перелома ноги. Ценность процедуры в том, что растирания и массирование конечности помогут предотвратить атрофию мышц, улучшат кровообращение, снимут отеки. Можно разрабатывать ногу самостоятельно, просить о помощи родных либо доверить это дело специалисту. Процедуру можно выполнять до снятия гипса. Для этого в нем сверлят небольшое отверстие, через которое проводится массирование с применением специальных устройств.

Перед тем, как приступать к разработке травмированной ноги, кожный покров растирают и разогревают. Как разработать ногу после перелома массированием? Приемы выполняются следующие:

  • растирательные движения ладонью: все пальцы, кроме большого, плотно прижаты друг к другу. Большой палец находится в максимально отведенном положении,
  • растирание реберной частью руки: кисть во время выполнения процедуры находится поперек ноги, пальцы слегка расслаблены,
  • щипания: движения выполняются в области, где случился перелом,
  • разминания фалангами пальцев.

Приступать к массажным техникам можно на 3 день после снятия гипса.

Темп массажа наращивается постепенно, начинается процедура с легких успокаивающих поглаживаний области вокруг травмированной стороны. Для массажирования лучше воспользоваться кедровым маслом: оно не обладает побочными свойствами и усилит эффект от процедуры в несколько раз.

Виды переломов ноги

Помимо выделения открытой и закрытой форм, переломы классифицируют как полный и неполный (в зависимости от степени повреждения костной ткани).

По направлению линии перелома кости относительно ее оси различают:

  • оскольчатый (образование нескольких костных фрагментов) перелом со смещением отломков;
  • повреждения с поперечным и продольным разломами трубчатой кости;
  • косые и винтообразные переломы.

По месту локализации травмы дифференцируют переломы:

  • бедра (шейка, бедренная кость);
  • голени (большая и малая берцовые кости, лодыжка);
  • стопы (кости предплюсны, плюсны, фаланги пальцев).

Первая помощь

Основные задачи экстренной доврачебной помощи:

  • остановка кровотечения;
  • предотвращение инфицирования открытой раны;
  • фиксация конечности в состоянии неподвижности.

Помощь при кровотечениях

Когда повреждаются крупные кровеносные сосуды (артерии, вены), открытый перелом сопровождается сильным кровотечением. Это наиболее вероятная причина скоропостижной гибели пострадавшего.

Кровь останавливают одним из способов в зависимости от того, венозное кровотечение или артериальное:

  1. С помощью давящей повязки в случае капиллярного и венозного кровотечения. Марлевым или эластичным бинтом туго опоясывают часть ноги ниже кровоточащей раны. Через 15 мин оценивают состояние тканей вокруг повязки. Синюшный оттенок кожных покровов говорит о нарушении кровообращения. В этом случае повязку необходимо ослабить.
  2. Медицинским жгутом или подручными средствами (брючный ремень, косынка, галстук, шарф, резиновая трубка) при сильном артериальном кровотечении. Предварительно пытаются остановить кровь, пережимая сосуд в местах его близкого прилегания к кости (лобковой, в углублении коленной чашечки, на задней поверхности голени). Жгут накладывают поверх ткани (во избежание защемления кожи) на участок ноги выше кровоточащей раны. Из подручных средств делают закручивающийся жгут: вращательными движениями вставленной между двумя узлами палочки туго затягивают ткань вокруг ноги. Под жгут обязательно помещают информацию с указанием точного времени его наложения.

Важно! Кровь яркого красного цвета, поступающая из раны пульсирующими толчками, свидетельствует об артериальном кровотечении. Равномерное вытекание крови темного цвета – о венозном.

Обработка открытой раневой поверхности

Кожу с внешней стороны раны протирают тампоном, смоченным доступным антисептическим средством (раствором марганцовки, «Фурацилином», перекись водорода). На открытый ее участок накладывают стерильную салфетку и закрепляют бинтом или лейкопластырем.

Важно! Нельзя самостоятельно очищать рану и обрабатывать ее внутренний участок антисептиками. При открытом переломе нужно как можно скорее оказать пострадавшему квалифицированную медицинскую помощь!

Иммобилизация конечности

На время транспортировки необходимо обеспечить пострадавшей ноге неподвижность. В условиях оказания первой помощи не всегда имеются медицинские устройства (шина Дитерихса). Чаще приходится приспосабливать в качестве шины подручные средства.

Бедро или голень фиксируют с помощью двух досок шириной 10 см поверх одежды. Одну из них прикладывают с наружной стороны туловища таким образом, чтобы верхний край упирался в подмышечную впадину (при переломе голени достаточно довести до тазобедренного сустава или середины бедра), а нижний выступал за край стопы.

Меньшую по размеру доску устанавливают на внутренней стороне ноги от паха до стопы. Импровизированные шины прибинтовывают к ноге, а верхнюю часть наружной доски еще и к телу.

В экстренных случаях возможна фиксация конечности только с одной стороны. При полном отсутствии подходящих приспособлений поврежденную ногу привязывают к здоровой.

Диагностика

В медицинском учреждении пострадавшему облегчат состояние обезболивающими препаратами и сосредоточатся на выяснении характера полученных повреждений.

Читайте также:  Упражнение для ребенка после перелома локтевого сустава видео

Постановку диагноза предваряет:

  • сбор данных анамнеза на основе опроса очевидцев и самого пострадавшего;
  • объективный осмотр пациента: общий (измерение температуры, показателей АД, частоты сердечных сокращений) и локальный (исследование поврежденного участка);
  • рентгенологическое обследование.

Лечение

Лечащий врач на основе диагноза назначает комплекс медицинских процедур лечебного и восстановительного характера:

  1. Совмещение отломков консервативным методом либо посредством хирургического вмешательства с установлением внутрикостных фиксаторов (спиц, пластин).
  2. Наложение гипсовой или пластиковой повязки на весь срок восстановления целости кости (от 2 месяцев до полугода). Сколько болит и заживает перелом ноги, зависит от возраста и состояния организма пострадавшего.
  3. Обеспечение скелетной вытяжки (до двух месяцев) при повреждении костей голени и винтообразном переломе бедра.
  4. Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Реабилитационные мероприятия – это комплекс мер, состоящий из:

  • массажа;
  • физиотерапевтических процедур;
  • лечебной физкультуры (ЛФК).

Современная альтернатива гипсу при переломе ноги – ортезы (фиксаторы) нового поколения. Скотчкаст (полимерный бинт жесткой фиксации), целлакаст (бинт из стеклоткани, пропитанный полиуретановой смолой) и турбокаст (термопластиковая повязка) – это то, чем можно заменить гипс при переломе.

Они выгодно отличаются от своего предшественника:

  • имеют небольшой вес;
  • обеспечивают свободную циркуляцию воздуха под повязкой;
  • легко чистятся в случае поверхностного загрязнения.

Изделия продаются в аптеках и ортопедических салонах по цене от 10 тыс. рублей.

Диета в период реабилитации

Для полного выздоровления после переломов не менее важным является правильное питание. Придерживаться диеты необходимо еще до того, как доктор снимет гипс. Для того чтобы ткани быстрее восстановились, организм должен получать витамины, минералы и питательные вещества в достаточном количестве.

Не только кальций важен при переломах. Человек должен употреблять пищу, в которой так же содержится кремний. Для быстрого сращения костей полезно кушать рыбу, орехи, творог, пить кефир и молоко, добавлять в салаты и выпечку кунжут.

Очень положительно на организм при переломах действует стручковая фасоль, различная зелень, хурма и цветная капуста. Кремний в достаточном количестве содержится в малине, смородине, грушах, редисе и репе.

При необходимости доктор может назначить прием витамина Д. Это может понадобиться, если лечение и восстановление после перелома выпало на зимний период времени, когда у человека мало возможности синтезировать собственный витамин Д с помощью солнечных лучей.

Для того чтобы реабилитация дала положительный эффект, мало знать, что делать после снятия гипса. Необходимо четко выполнять все врачебные рекомендации и подходить к восстановлению комплексно. Если заняться лечебной физкультурой, но проигнорировать массаж, либо ходить на физиотерапевтические процедуры, но пренебречь ЛФК, это может не принести должного результата.

Реабилитация

Продолжительность реабилитационного периода зависит от общего состояния организма и его способности к регенерации костной ткани. Время восстановления у ребенка существенно короче (до двух месяцев), чем у пожилого человека (от шести месяцев до года).

Процесс реабилитации начинается с освоения навыка передвижения с помощью костылей (спустя 2-3 месяца после травмы). Медицинские работники проинструктируют, как начать и научиться правильно ходить на костылях после перелома лодыжки или трубчатых костей бедра и голени.

Основная задача – обеспечить поврежденной ноге допустимую физическую нагрузку, равномерно распределяя ее часть на плечевой пояс. По мере восстановления двигательной функции конечности костыли заменяют тростью.

Регенерирующие процессы в костях требуют повышенного внимания к питанию. В рацион включают продукты, богатые кальцием и фосфором (рыба, яйца, свиная печень, твердые сорта сыра), блюда с повышенным содержанием желатина (холодец, кисель, крепкий костный бульон). Мазь от отеков и ходунки при переломе ноги обеспечат возможность наслаждаться прогулками на свежем воздухе.

В списке эффективных средств:

  • обезболивающие: «Диклофенак» , «Найз» , «Кетонал» ;
  • восстанавливающие кровообращение: «Троксевазин», «Лазонил»;
  • противовоспалительные: «Ибупрофен» , «Вольтарен» .

Можно ли греть и парить ногу? Предпочтение лучше отдать сухому теплу (компресс из прогретой на сковороде крупной соли) и мази согревающего действия («Финалгон», «Никофлекс», «Долобене»).

Утратившие тонус мышцы также нуждаются в активной стимуляции посредством массажа, физиотерапии и ЛФК.

Массаж

Массаж и растяжка после перелома укрепляют ослабленные длительным бездействием мышечные ткани. Техника его исполнения проста и эффективна при соблюдении определенного алгоритма:

  1. Легкие поглаживания ладонями в направлении снизу вверх в течение 5-7 минут начинают и завершают сеанс.
  2. Более интенсивные растирания и разминания производятся ребром ладони, пальцами, кулаком в произвольных направлениях и составляют основную часть массажного сеанса.
  3. Поверхностные похлопывания ладонью вызывают вибрации, повышающие тонус мышц.

ЛФК

Выполнение физических упражнений начинается на четвертый день после наложения гипса и продолжается на протяжении всего периода лечения. Комплекс направлен на восстановление двигательной активности пострадавшей конечности и предупреждение возможных осложнений.

В положении лежа загипсованной ногой производят несложные движения:

  • поджимание пальцев к стопе;
  • разведение пальцев вверх и в стороны;
  • чередование статического напряжения мышц бедра и голени с последующим их расслаблением.

Упражнения позволяют поддерживать циркуляцию крови и лимфы в поврежденной конечности. Их выполняют несколько раз в день продолжительностью до 20 мин.

В положении сидя добавляют силовые упражнения для рук и плечевого пояса с учетом предстоящей нагрузки на них в процессе освоения навыков хождения на костылях.

Стоя выполняют плавные движения больной ногой вверх и в стороны (до 8 раз в каждом направлении) с опорой на здоровую ногу. После снятия гипса движения производят, опираясь на поврежденную конечность.

Под руководством инструктора ЛФК допускается выполнение более сложных упражнений с использованием специального оборудования (резиновая лента, тренажеры).

Физиопроцедуры

Физиотерапия располагает обширным арсеналом методов воздействия на ткани в процессе их заживления и восстановления утраченных функций.

В комплексе реабилитационных мероприятий при переломе конечности успешно применяются:

  • УВЧ — уменьшает боль и устраняет отеки;
  • магнитотерапия — ускоряет процесс регенерации;
  • электрофорез — доставляет лекарства к определенному участку;
  • ультрафиолетовое облучение — улучшает циркуляцию крови и лимфы;
  • ультразвуковое воздействие — помогает сохранить функциональность сустава.

Профилактика переломов

Из всего вышеперечисленного становится понятно, что реабилитация после перелома — процесс очень трудный и продолжительный. И только от упорной совместной работы доктора и пациента зависит окончательный результат.

Именно поэтому следует заниматься профилактикой переломов. Всегда легче предупредить их возникновение, чем потом тратить на лечение массу физических и моральных сил, времени и денег.

Существует несколько советов по предупреждению переломов:

  1. Соблюдать правильный рацион. Необходимо употреблять продукты, содержащие кальций. Надо проводить больше времени на улице в солнечную погоду, что будет способствовать выработке витамина D.
  2. Разминаться перед физической нагрузкой. При посещении спортивных клубов и фитнес-центров следует знать о том, что перед выполнением любых упражнений должна быть проведена полноценная разогревающая разминка.
  3. Отказаться от вредных привычек. Злоупотребление алкоголем и курение оказывают неблагоприятное воздействие на все органы и системы, в том числе и на костно-мышечную.
  4. Грамотно планировать режим дня. Никогда не нужно работать до изнурения. Следует дозировать нагрузки и разбавлять их перерывами на отдых.
  5. Следить за весом. Избыточный вес может сыграть свою роль в возникновении перелома при травме. По возможности следует избавляться от лишних килограммов.

Рекомендуется соблюдать самые простые правила: носить удобную обувь (для женщин актуален устойчивый каблук), внимательно переходить улицу, избегать гололедицы. При езде на велосипеде или роликах надевать шлем и налокотники с наколенниками. В ванной обязательно должен присутствовать противоскользящий коврик, а на ногах — тапочки. Никогда не знаешь, где поскользнешься и упадешь, но предупредить такое развитие событий вполне возможно.

( 1 о