Обж ушибы и закрытые травмы
>>> Перейти на мобильный размер сайта >>>
Учебник для 6 класса
ОБЖ
Травмой называют повреждение целостности тканей и нарушение функций организма человека, вызванные воздействием на него факторов внешней среды (механических, тепловых, Холодовых, химических, радиационных).
Повреждения, вызванные механическим воздействием, т. е. действием физической силы, встречаются наиболее часто. Как правило, они сопровождаются разрушением целостности кожи и подкожных тканей.
Однако это происходит не всегда, а в тех случаях, когда сила воздействия достаточно большая. Поэтому травмы делят на закрытые повреждения и открытые повреждения (раны, сопровождаемые кровотечениями).
Закрытые травмы возникают при механическом повреждении мягких тканей и внутренних органов без нарушения целостности кожных покровов. К ним относят ушибы, растяжения, разрывы, вывихи, переломы, сдавления.
Факторы внешней среды, которые могут привести к травмам
Ушибы
При ударе твёрдым тупым предметом или падении на твёрдую поверхность возникают повреждения тканей и органов тела без нарушения целостности наружных покровов. Такие травмы называют ушибами. Сильные ушибы могут сопровождаться разрывами сосудов, травмированием мышц и внутренних органов.
Признаками ушиба являются боль, усиливающаяся при движении, припухлость тканей (отёк), кровоподтёк, нарушение функций (например, при сильном ушибе ноги невозможно бегать, прыгать, ушибленной рукой трудно что-то поднимать и передвигать).
Первая помощь при ушибе
- На место ушиба сразу же надо положить пузырь со льдом или целлофановый пакет с холодной водой или льдом. Лёд заменять по мере его таяния.
- Затем наложить тугую повязку и обеспечить повреждённой поверхности покой.
- После этого надо обязательно обратиться к врачу-травматологу, так как возможны осложнения.
Растяжения
Механическое воздействие на мягкие ткани не очень большой силы может вызвать растяжение связок и повреждение кровеносных сосудов. Чаще всего такие травмы бывают на верхней и нижней конечностях — в плечевом и голеностопном суставах, при внезапном и резком движении. Например, при подвёртывании конечности (стопы, голени, предплечья, кисти).
Признаки растяжения
Боль при малейшем движении, ограничение подвижности, припухлость (отёк), которая быстро увеличивается в размере, незначительный кровоподтёк, превращающийся потом в синяк.
Первая помощь при растяжении
- На повреждённое место положить холод (пузырь со льдом или целлофановый пакет с холодной водой).
- Затем наложить достаточно тугую повязку на сустав и обеспечить повреждённой руке или ноге покой.
- Для уменьшения отёка мягких тканей конечности необходимо придать приподнятое положение.
- Если в течение небольшого промежутка времени боль не уменьшается, а отёк нарастает, необходимо обратиться к врачу-травматологу.
Разрывы
Быстрое механическое воздействие на мягкие ткани с большой силой может вызвать разрывы связок, мышц, сухожилий, сосудов и нервов. Наиболее часто наблюдаются разрывы связок и мышц на руках (запястье, плечо) и ногах (колено, стопа).
Признаки разрыва связок
Пострадавший испытывает резкую боль, не может согнуть или разогнуть руку или ногу. Повреждённый сустав быстро увеличивается в размере (опухает).
Помимо связок разрывам подвергаются и мышцы в области сустава.
Признаки разрыва мышц
Пострадавший испытывает внезапную боль в месте разрыва. На коже появляется видимое на глаз западение (вмятинка), ниже которого заметно выпячивание. Появляется припухлость. Изменяется цвет кожи (она становится синей). Невозможно пошевелить повреждённой рукой или ногой.
Первая помощь при разрывах связок и мышц
- На место повреждения положить холод.
- Наложить достаточно тугую повязку, чтобы обеспечить покой повреждённой конечности.
- Дать пострадавшему одну таблетку анальгина или другого обезболивающего лекарства.
- Придать конечности возвышенное положение для уменьшения отёка.
- После этого следует незамедлительно обратиться к врачу.
Вывихи
Вывихом называют смещение костей относительно друг друга в области сустава. Как правило, вывих возникает при сильном механическом воздействии на конечность. Наиболее часто можно наблюдать вывих плечевого сустава.
Признаки вывиха
Заметны изменение формы сустава, необычное положение конечности, изменение её длины. Пострадавший испытывает боль в суставе, невозможность движения в нём.
Первая помощь при вывихе
- Обеспечить повреждённому суставу полный покой. Если повреждена рука, то можно прибинтовать её к туловищу или использовать косыночную повязку.
- Для уменьшения боли дать пострадавшему одну таблетку анальгина или другого обезболивающего лекарства.
- Не пытаться вправить вывих самостоятельно.
- Без промедления обратиться к врачу-травматологу, который окажет пострадавшему квалифицированную помощь.
Вывих
Переломы
Переломы — это повреждения целостности костей. Они могут произойти из-за механического воздействия тупого предмета или падения человека на твёрдую поверхность. Переломы бывают закрытыми и открытыми. Отличие между ними в том, что в одном случае костные отломки выходят наружу через повреждённую кожу (открытый перелом), а в другом они находятся внутри мягких тканей (закрытый перелом). Нередко отломки повреждённой кости смещаются относительно друг друга. Встречаются также переломы-трещины, при которых целостность кости не нарушена. Переломы чаще встречаются у детей и подростков.
Закрытый перелом
Признаки перелома кости
Пострадавший испытывает сильную боль при малейшей попытке движения повреждённой рукой или ногой. Он щадит повреждённую конечность, поддерживая её здоровой рукой, или принимает вынужденное положение туловища. Наблюдаются также деформация и некоторое укорочение повреждённой конечности. Может наблюдаться подвижность костей в необычном месте.
Открытый перелом
Оказание первой помощи при переломах костей
При закрытых переломах необходимо:
- обеспечить покой повреждённой конечности. Для этого наложить специальные шины. Если под рукой их нет, шину следует изготовить. В качестве материала можно использовать любой (желательно плоский) подходящий предмет: дощечку, фанеру, толстый картон, зонтик, палку;
- срочно дать пострадавшему обезболивающее (анальгин или другое лекарство);
- затем надо обязательно обратиться к врачу.
При открытых переломах необходимо:
- остановить кровотечение, так как значительная потеря крови при повреждении крупных кровеносных сосудов может привести к серьёзным осложнениям и даже гибели пострадавшего. Наиболее часто для остановки кровотечения используют жгут или другой подходящий предмет (резиновую трубку, кусок ткани, свёрнутый в трубочку). Правила наложения жгута изложены в учебнике 5 класса;
- после остановки кровотечения надо наложить на рану стерильную повязку, причём нельзя трогать и пытаться поставить на место костные отломки, выступающие наружу;
- обеспечить повреждённой конечности покой, наложив на неё стандартную или импровизированную шину;
- дать пострадавшему одну таблетку анальгина или другого обезболивающего лекарства.
При любых переломах или подозрении на них пострадавшего нужно срочно направить к врачу-травматологу. При этом с ним обязательно кто-то должен находиться. Отпускать его одного ни в коем случае нельзя.
Сдавления
Эти травмы возникают при воздействии длительной механической нагрузки на мягкие ткани какой-либо части тела (обычно на верхние или нижние конечности). Наиболее часто они встречаются во время стихийных бедствий и техногенных катастроф (землетрясения, обвалы, аварии на промышленных предприятиях, автомобильные и железнодорожные аварии).
Признаки сдавления
В области сдавления появляется очень сильная боль, пострадавший говорит не умолкая, делает попытки сдвинуться с места, на котором он находится. Через 6—8 часов после освобождения возникает отёк повреждённых частей тела. Мышцы становятся плотными и напряжёнными, кожа приобретает синюшную окраску.
Первая помощь при сдавлении
- После извлечения пострадавшего из-под обломков на повреждённую конечность необходимо срочно наложить тугую повязку, создать конечности покой и обложить пузырями со льдом или пакетами с холодной водой. Лёд менять по мере его таяния.
- Дать пострадавшему обильное питьё и обезболивающее средство.
- Как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.
Вопросы и задания
- Что такое травма?
- На какие два вида принято делить травмы?
- В чём состоит основное отличие закрытого повреждения от открытого?
- Какие травмы относят к закрытым?
- Какие, по вашему мнению, закрытые повреждения наиболее опасны для здоровья и жизни пострадавших?
- Среди приведённых ниже закрытых травм допущена ошибка. Определите её.
Закрытые травмы: ушиб, вывих, растяжение связок, разрыв мышц, перелом (открытый), сдавление.
- Вместе с родителями прочитайте в учебнике всё о закрытых травмах. После этого определите, кто из родителей будет «пострадавшим», и приступайте к оказанию ему первой помощи при ушибах, растяжениях, разрывах связок и мышц, вывихах, переломах, сдавлении. «Пострадавшим» может быть кукла или плюшевый медведь. Чтобы не забыть правила оказания помощи, повторите свои действия несколько раз.
Источник
8
Закрытые повреждения. Первая медицинская помощь.
Закрытые повреждения (травмы) возникают в результате воздействий на человека самых разнообразных вредных факторов, приводящих к нарушению анатомической целости тканей и функциональным нарушениям в них. Они сопровождаются местной и общей реакцией организма.
К закрытым относятся те повреждения, при которых не нарушается целость кожи и слизистых оболочек (ушибы мягких тканей, растяжения связок, большинство вывихов и переломов и др.)
А) Виды закрытых повреждений – ушибы конечностей, головы, груди, живота, сдавливания.
Б) Причины повреждений;
В) Признаки закрытых повреждений;
Г) Первая медицинская помощь;
Различают следующие виды закрытых повреждений:
1. ушибы мягких тканей,
2. растяжения,
3. разрывы,
4. вывихи,
5. переломы,
6. сдавления.
Любая закрытая травма сопровождается как местными, так и общими изменениями со стороны организма. Из местных проявлений преобладают такие симптомы, как болезненность, изменение формы, окраски кожных покровов, нарушение функции пострадавшего органа. К общим симптомам следует отнести обморок, коллапс и шок.
Закрытые повреждения мягких тканей и костей. К закрытым повреждениям относят ушибы мягких тканей, растяжения, разрывы, вывихи и переломы, сдавления. Закрытые повреждения могут наблюдаться не только в поверхностных тканях, но и в органах, расположенных в брюшной и грудной полостях, а также в полости черепа и сустава.
Ушибом называется механическое повреждение мягких тканей или органов, не сопровождающееся нарушением целости кожных покровов.
Ушиб возникает при ударе тупым предметом по какому-нибудь участку тела (чаще всего конечность, голова) или, наоборот, при падении на твердый предмет. Степень повреждения при ушибе определяется величиной и тяжестью травмирующего предмета, его консистенцией, силой, с которой наносится повреждение, видом тканей, подвергшихся ушибу, и их состоянием.
Ушибы мягких тканей головы сопровождаются повреждением сосудов и образованием подкожных и подапоневротических кровоизлияний. Подкожные кровоизлияния имеют вид ограниченных выбуханий над окружающей кожей в виде “шишки”, столь часто наблюдаемой у детей. При касательном воздействии тупого предмета по голове образуется подсухожильное (под сухожильным шлёмом) кровоизлияние. Оно свободно распространяется по ширине и при повреждении больших сосудов захватывает пространство от лба до затылка, увеличивая размеры головы. При этом гематома имеет плотные приподнятые края и несколько западающий центр.
Ушибы грудной клетки часто возникают при дорожно-транспортных происшествиях, а также при бытовой и спортивной травме. При ушибах грудной клетки в месте повреждения возникает кровоизлияние в подкожную клетчатку и межрёберные мышцы, что проявляется местной припухлостью и сопровождается болевыми ощущениями. Боль усиливается при ощупывании места кровоизлияния, а также во время вдоха и выдоха. Болевые ощущения примерно в течение недели постепенно уменьшаются, а затем бесследно проходят.
Основной жалобой при ушибах мягких тканей является боль. Поэтому при оказании первой медицинской помощи проводятся мероприятия, направленные на уменьшение боли. Поскольку боль зависит от степени кровоизлияния и связанным с этим давлением на нервные окончания, необходимы меры, способствующие уменьшению кровотечения. С этой целью в течение первых суток применяют холод на место ушиба в виде холодных примочек, пузыря (бутылка, грелка) с холодной водой или льдом. Применение пузыря со льдом допустимо только с перерывами (через каждые 2 – 3 часа перерыв на 30 минут), в противном случае гематома может увеличится в следствие холодового паралича и расширения сосудов. Для уменьшения кровоподтека можно наложить давящую повязку. Такая повязка показана при ушибах области суставов. Боли, как правило, усиливаются при движении, поэтому необходима иммобилизация, т. е. создание покоя, особенно при травмах верхних и нижних конечностей (например, наложение косынки при ушибах верхней конечности).
Закрытые повреждения грудной клетки. Повреждения грудной клетки в мирное время составляют около 10% всех травм. Они часто приводят к очень тяжёлым осложнениям со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Повреждения грудной клетки принято делить на два вида:
закрытые травмы грудной клетки без повреждения и с повреждением внутренних органов;
ранения, проникающие и не проникающие в грудную полость.
Закрытые повреждения грудной клетки разнообразны по характеру и тяжести повреждений. К ним относятся ушиб, сдавление грудной клетки, переломы рёбер и грудины.
Сдавление грудной клетки является тяжёлым видом травмы и возникает при обвалах, сдавлении машиной и др. В момент сдавления грудной клетки происходит сжатие воздуха, находящегося в лёгком, что часто приводит к разрыву легочной ткани, кровеносных сосудов и бронхов. В момент сдавления повышается кровяное давление в венах шеи и головы, при этом мелкие сосуды разрываются и появляются точечные кровоизлияния на слизистых оболочках гортани, в конъюнктиве, коже лица и на верхней части туловища.
Сдавление грудной клетки имеет яркую клиническую картину. Голова, лицо, шея и верхняя часть грудной клетки пострадавшего одутловаты, имеют синюшно-багрово-фиолетовую окраску с отчётливой нижней границей. Точечные кровоизлияния распространяются в коже и слизистых оболочках. Резко ухудшается зрение и слух, пропадает голос, речь становится шепотной.
Оказывая первую медицинскую помощь пострадавшему необходимо обеспечить покой, придав ему полусидящее положение, освободить его от одежды, сдавливающей грудную клетку и шею, ослабить пояс. Рекомендуется приём сердечно-сосудистых препаратов (капли кордиамина, корвалола, валидол), при сильных сжимающих болях в области сердца можно дать таблетку нитроглицерина. Больного транспортируют на носилках в полусидящем положении.
Закрытые повреждения живота. Среди всех повреждений травма живота и его органов наблюдается у 3 – 10% пострадавших. Основными причинами этих травм являются автодорожные происшествия и падения с высоты.
Диагностика повреждений живота сложна, особенно при тяжёлых травмах, когда пострадавший находится в состоянии шока, без сознания или в состоянии алкогольного опьянения. В этих случаях опрос пострадавшего об обстоятельствах травмы и выяснение жалоб чрезвычайно затруднены.
Классические признаки повреждения органов живота в большинстве своем скрыты, стерты или атипичны и не всегда проявляются в раннем периоде травмы. Между тем судьба пострадавшего во многом зависит от ранней диагностики, своевременного и правильного действия того, кто оказался рядом, первой неотложной и последующей помощи. Травма живота может быть закрытой и открытой, без повреждения внутренних органов и с повреждением их.
Для закрытой травмы живота характерно сохранение целостности кожного покрова. Она возникает в результате прямого удара по брюшной стенке каким-либо тупым предметом (удар ногой, доской, движущимся транспортом и т. д.). Закрытое повреждение живота возможно и при непрямой травме, т. е. при падении с высоты на ноги, ягодицы, общем сдавлении тела при обвалах и т. д. В зависимости от силы удара бывают повреждения только брюшной стенки (ушибы, кровоизлияния в подкожный жировой слой, предбрюшинные или забрюшинные ткани, разрыв ее мышц), а нередко закрытая травма живота сопровождается повреждением кишечника, печени, селезенки, почек, мочевого пузыря. Возможны множественные повреждения одного органа или одновременное повреждение нескольких органов.
Профилактика закрытых повреждений.
Предотвращение ушибов и закрытых травм. Предотвратить получение ушибов и закрытых травм в большинстве случаев можно, если обращать больше внимания на свое поведение, придерживаться диет с низким содержанием жиров и повышенным содержанием грубо-волокнистой пищи, регулярно заниматься физическими упражнениями.
2. Дайте рекомендации по снижению травматизма на уроках физической культуры.
В образовательных учреждениях на сегодняшний день уделяется серьезное внимание организации работы по охране труда, предупреждению травматизма учащихся и работников учреждения.
Урок физической культуры отличается от других занятий высокой двигательной активностью занимающихся, на нем задействованы различное спортивное оборудование, инвентарь, в связи с этим на занятиях физической культуры учащиеся попадают в группу риска, которая подвержена травматизму.
Существуют правила безопасного поведения обучающихся, которые широко обсуждаются на сегодняшний день в рамках образовательных учреждений, в семье, в средствах массовой информации. Следует отметить, что занятия физической культурой не всегда являются безопасными для учащихся, несмотря на то, что физкультура является «уроком здоровья».
Профилактика травматизма на уроках физической культуры является одной из важнейших задач, которая должна быть достигнута, в первую очередь, соблюдением техники безопасности на уроках физической культуры.
Проблема заключается в строгом контроле за учащимися на уроках физкультуры путем неукоснительного соблюдения техники безопасности без отрыва от деятельности по повышению интереса к урокам физической культуры.
Роль педагога в предупреждении травматизма
К основным причинам травм относятся нарушения и несоблюдение правил безопасного поведения на занятиях физической культурой обучающимися и не соблюдение правил при проведении занятий по физическому воспитанию в школе учителем. Правила безопасного поведения изложены в специальных инструкциях по разным видам физкультурно-спортивной деятельности – гимнастики, легкой атлетики, подвижным играм, спортивным играм, лыжной подготовке, с которыми учащихся знакомит учитель физической культуры перед началом занятий.
Рекомендации по предупреждению травм на уроках физкультуры
Необходимо поддерживать дисциплину на занятии физической культурой; соблюдать правила личной гигиены; знать и соблюдать правила безопасного поведения на уроках физической культуры; правильно питаться, избегать вредных привычек; своевременно сообщать преподавателю о плохом самочувствии или о его ухудшении во время занятия; посещать спортивные секции по интересам, оздоровительные лагеря, чаще находиться на свежем воздухе, заниматься физической культурой в свободное время.
Учителю по физической культуре необходимо учитывать все методики обучения, которые целесообразно использовать на уроках; постепенно дозировать нагрузки; последовательно нормировать освоение двигательных навыков; индивидуально подходить к каждому обучающемуся; правильно демонстрировать выполнение упражнений, тщательно инструктировать занимающихся и контролировать выполнение ими упражнений. Учитель не должен вынуждать обучающихся выполнять те упражнения, к которым они не подготовлены. Безусловно, именно от учителей зависит здоровье обучающихся пока они пребывают в школе.
Перед организацией уроков учителю необходимо соблюдать гигиенические условия в классе: достаточную освещённость, проветренность помещения, оптимальность температурного режима, пренебрежение которых может привести к быстрой утомляемости обучающихся, а в дальнейшем может привести к снижению здоровья.
Список литературы и интернет ресурсов
Литература
Арустамов, Э.А. Безопасность жизнедеятельности: Учебник для бакалавров. 19-е изд., пер. и доп. / Э.А. Арустамов. — М.: Дашков и К, 2016.
Башкиров, В. Ф. «Профилактика травм у спортсме-нов»/В.Ф.Башкиров. – М.: Физкультура и спорт, 1987.
Беляков, Г.И. Безопасность жизнедеятельности. охрана труда: учебник для бакалавров. 2-е изд., пер. и доп. / Г.И. Беляков. — Люберцы: Юрайт, 2015.
Волокитина Т. В. Основы медицинских знаний: учеб. пособие / Волокитина Т. В., Бральнина Г. Г. , Никитинская Н. И. . – 3-е изд., стер. . – М. : Академия , 2011.
Занько, Н.Г. Безопасность жизнедеятельности: 15-е изд., стер / Н.Г. Занько, К.Р. Малаян и др… — СПб.: Лань, 2016.
Кузнецов, В.С. Физкультурно-оздоровительная работа в школе / В.С.Кузнецов. – М.: НЦ ЭНАС, 2003.
Маринченко, А.В. Безопасность жизнедеятельности: Учебное пособие, 6-е изд., доп. и перераб.(изд:6) / А.В. Маринченко. — М.: ИТК Дашков и К, 2015.
Мисюк М. Н. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни: учеб. пособие для бакалавров, студентов вузов / Мисюк М. Н. . – 2-е изд., испр. и доп. . – М. : Юрайт , 2012.
Интернет ресурсы
Studfiles сетевое издание, Статья: Закрытые повреждения https://studfiles.net/preview/2627306/page:4/ (дата обращения 18.01.2019)
Источник