Ограничение движения в суставе после перелома
Ограничение амплитуды движений наблюдается при поражениях костно-мышечной системы, в том числе при травмах, воспалительных, дегенеративных, инфекционных заболеваниях. Встречается при нервных болезнях, некоторых других патологиях. Может быть временным или постоянным. Частичное устойчивое ограничение движений называется контрактурой, почти полное – ригидностью, полное – анкилозом. Для определения диагноза проводят опрос, физикальный осмотр, применяют визуализационные методики, лабораторные исследования. Лечение зависит от причины ограничения амплитуды движений.
Почему возникает ограничение амплитуды движений
Травматические повреждения
Симптом практически всегда наблюдается при травмах, в большинстве случаев имеет временный характер, устраняется после излечения. Чем тяжелее травматическое повреждение, тем сильнее ограничивается амплитуда движений. Причиной становятся следующие состояния:
- Ушиб. Движения ограничены умеренно или незначительно, опора сохраняется.
- Повреждение связок. При растяжении ограничения напоминают ушиб, при надрыве и разрыве наблюдается почти полное отсутствие подвижности из-за болей.
- Переломы. Симптом ярко выражен, при внутрисуставных и околосуставных повреждениях обусловлен не только болью, но и утратой конгруэнтности суставных поверхностей.
- Вывихи. Движения отсутствуют, отмечается пружинящее сопротивление.
Ограничения амплитуды также наблюдаются при ранах, ожогах, отморожениях, вызваны болевым синдромом, повреждениями тканей. При травмах сухожилий определенное движение (сгибание, разгибание, реже отведение и приведение) становятся невозможными из-за нарушения целостности структуры, которая тянет сегмент конечности в нужную сторону.
В коленном суставе симптом может быть связан с повреждением менисков. Наряду с болевым уменьшением подвижности для этой травмы характерны блокады – временная фиксация сустава в вынужденном положении из-за ущемления оторванного мениска между суставными поверхностями. Сопровождается резкой болью, устраняется сразу после вправления.
Гнойные процессы
Временное ограничение подвижности конечности вследствие болевого синдрома наблюдается при большинстве гнойных поражений костей, мягких тканей. Сильнее выражено при внутрисуставной и околосуставной локализации процесса, значительном объеме поражения. Выявляется при следующих патологиях:
- гнойный артрит;
- остеомиелит;
- флегмона;
- абсцесс;
- панариций.
Последствия травм, инфекционных процессов
Стойкое ограничение амплитуды движений отмечается после травм костей, суставов, мягких тканей, некоторых гнойных заболеваний. Выделяют следующие виды контрактур:
- Артрогенные. Формируются в исходе гнойного артрита, после внутрисуставных переломов, особенно – нерепонированных.
- Дерматогенные, миогенные, десмогенные. Провоцируются обширными рубцами после ожогов, больших рваных и ушибленных ран. Возникают в исходе флегмон, абсцессов.
- Ишемические. Развиваются вследствие нарушений локального кровоснабжения при переломах. Чаще диагностируются у детей с повреждениями плечевой кости, костей предплечья.
Кроме того, после продолжительной фиксации конечности по поводу травм, гнойных процессов могут образовываться иммобилизационные контрактуры. У некоторых пациентов в отдаленном периоде причиной ограничения амплитуды становится оссифицирующий миозит.
Ограничение амплитуды движений
Болезни суставов
Амплитуда движений уменьшается при воспалительных и дегенеративных заболеваниях, вторичных поражениях суставов:
- Артрозы. Движения ограничиваются медленно, постепенно. Процесс наблюдается на заключительных стадиях болезни, через несколько лет или даже десятков лет после появления первых признаков артроза. Контрактуры могут возникать в любом суставе, имеют наибольшее клиническое значение при коксартрозе и гонартрозе.
- Артриты. При реактивных артритах симптом появляется на короткий промежуток времени. При подагрическом, ревматоидном, псориатическом, других хронических артритах функция суставов нарушается постепенно, варьируется от легких контрактур до анкилоза.
- Артропатии. Большинство артропатий протекает без снижения объема движений. Стойкое уменьшение амплитуды может наблюдаться при диабетической артропатии, ВИЧ-инфекции, синдроме Кавасаки, синдроме Рейтера.
- Синовиты. Обусловлены травмами, обострениями хронических заболеваний суставов. Симптом выражен незначительно, движения восстанавливаются после пункции, исчезновения воспалительных явлений.
- Туберкулез суставов. Ограничение движений при туберкулезе сначала носит щадящий характер. В последующем переходит в стойкую болевую, а при значимом разрушении сустава – в артрогенную контрактуру.
Поражения мягких тканей
Чаще всего значимые ограничения амплитуды движений определяются при плечелопаточном периартрите, объединяющем группу заболеваний околосуставных тканей плечевого сустава. Провоцируются следующими патологиями:
- адгезивный капсулит;
- бурсит плечевого сустава;
- импиджмент-синдром;
- кальцифицирующий тендинит;
- синдром сдавления ротатора плеча;
- тендинит двуглавой мышцы плеча.
Ограничения движений в других суставах могут быть обусловлены энтезопатией, тендинитом, тендовагинитом. Обычно выражены нерезко, усугубляются в период обострения. Стойкое ограничение сгибания безымянного, реже – других пальцев наблюдается при контрактуре Дюпюитрена. При болезни де Кервена движения большого пальца ограничиваются из-за боли, но стойкие контрактуры не формируются.
Болезни нервов и позвоночника
Причиной развития контрактур суставов являются следующие патологические состояния:
- энцефалиты различной этиологии;
- ишемический и геморрагический инсульт;
- тяжелые черепно-мозговые травмы;
- детский церебральный паралич;
- нарушения спинномозгового кровообращения;
- травмы спинного мозга;
- новообразования головного и спинного мозга;
- травматические повреждения периферических нервов.
Менее стойкие уменьшения диапазона движений в суставах конечностей, обусловленные сдавлением и воспалением нервной ткани, наблюдаются при невритах и невропатиях. Подвижность позвоночника временно ограничивается при обострении таких заболеваний, как:
- остеохондроз;
- протрузия и грыжа диска;
- радикулит;
- спондилез;
- спондилоартроз.
Наследственные заболевания
Ограничение амплитуды движений развивается вследствие поражений скелета и мягких тканей, обнаруживается в следующих случаях:
- Мукополисахаридозы. Формируются контрактуры вначале плечевых и локтевых суставов, затем – суставов нижних конечностей. Позвоночник искривляется, его подвижность также уменьшается.
- Болезнь Олье. Отмечается укорочение или изменение формы одного либо нескольких сегментов. Причиной контрактур становятся околосуставные деформации, количество пораженных суставов колеблется от 1 до десятков. Особенно тяжело протекают поражения мелких суставов кистей рук.
- Первичные миопатии. Контрактуры образуются на поздних стадиях болезни, являются следствием ограничения активных движений. Наблюдаются при ювенильной миопатии Эрба, псевдогипертрофической миопатии Дюшена, других формах.
Остеохондропатии и другие асептические некрозы
Ограничения амплитуды движений обнаруживаются при некоторых остеохондропатиях у детей и подростков. Особенно ярко выражены при болезни Пертеса. В разгар заболевания уменьшается объем движений в пораженном тазобедренном суставе. При формировании грибовидной головки бедра симптом в некоторой степени может сохраняться в течение всей жизни, усугубляется при развитии вторичного деформирующего артроза.
В число асептических некрозов у взрослых входят поражение головки бедра и болезнь Кинбека. Течение менее благоприятное, чем в детском возрасте. Ограничение подвижности появляется на этапе разрушения кости, полное восстановление редко наблюдается даже на фоне адекватного своевременного лечения. У больных рассекающим остеохондритом стойкие контрактуры отсутствуют, при отделении участка кости возникают повторные блокады.
Аномалии развития
Ограничения амплитуды движений возникают первично, вследствие недоразвития или нарушения конфигурации суставных поверхностей, дефекта мягких тканей, изменения соотношений между костными структурами. В качестве этиологических факторов рассматривают:
- врожденный вывих бедра;
- дисплазию тазобедренного сустава;
- варусную деформацию бедра;
- врожденный вывих надколенника;
- врожденный вывих голени.
Другие заболевания
Наряду с перечисленными выше состояниями причинами ограничения амплитуды движений могут становиться следующие патологии:
- Деформации стопы: конская стопа, пяточная стопа, косолапость, Hallux valgus и молоткообразные пальцы при поперечном плоскостопии.
- Эндемичные заболевания: болезнь Кашина-Бека.
- Психические расстройства: истерия.
Диагностика
Диагностикой заболеваний, вызывающих ограничение амплитуды, занимаются травматологи-ортопеды. По показаниям пациентов направляют к хирургу, ревматологу, неврологу, другим специалистам. В программу обследования входят опрос, внешний осмотр и ряд диагностических процедур:
- Измерение объема движений. Является частью физикального обследования, играет важную роль при оценке тяжести и характера нарушений. Включает определение объема активных и пассивных движений, расчет выраженности ограничений с учетом норм для различных суставов.
- Рентгенография. Проводится при большинстве патологий за исключением ран, ожогов, поверхностных отморожений. Позволяет обнаружить признаки перелома, вывиха, воспаления, дегенерации, уточнить причину стойкого ограничения движений.
- УЗИ. Сонография используется для изучения состояния мягких тканей при поражении конечностей, для оценки состояния сосудов спинного и головного мозга при нарушениях кровообращения.
- Другие визуализационные методики. Для детального изучения состояния твердых структур назначается КТ, для исследования мягких тканей – МРТ. Методы широко применяются при изучении суставов, позвоночника, головного мозга.
- Электрофизиологические исследования. Показаны пациентам с неврологическими нарушениями. Может проводиться электромиография, электронейрография, исследование вызванных потенциалов.
- Лабораторные анализы. Производятся для подтверждения воспалительного процесса, определения микрофлоры, выявления специфических маркеров ревматических заболеваний.
Лечебная физкультура
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
Стойкие ограничения развиваются постепенно, не подлежат самостоятельному лечению. При внезапном уменьшении объема движений требуется покой. Пациентам с травматическими повреждениями конечности накладывают шину, дают анальгетик. При обострении хронических дегенеративных заболеваний эффективны противовоспалительные и обезболивающие средства местного действия. Ухудшение общего состояния, резкие боли, значительный отек являются показанием для немедленного обращения к специалисту.
Консервативная терапия
Тактика лечения преходящих нарушений определяется характером основной патологии. При травмах выполняют репозицию переломов, вправление вывихов, осуществляют иммобилизацию. При синовитах производят пункцию. По показаниям осуществляют устранение блокады. В зависимости от причины развития заболеваний назначают антибиотики, НПВС, другие лекарственные средства. Применяют немедикаментозные методики. При стойких ограничениях амплитуды используют следующие методы:
- Лечебная физкультура. Включает пассивные и активные упражнения, комплексы на расслабление мышц. На начальных стадиях лечения или параллельно с ЛФК проводят механотерапию.
- Физиотерапия. При незначительных контрактурах назначают диадинамические токи, лекарственный электрофорез. При более выраженном ограничении амплитуды движений эффективны аппликации озокерита и парафина. Пациентам показан массаж.
- Этапные повязки. Руку или ногу последовательно фиксируют в нескольких положениях, что увеличивает объем движений, улучшает функции конечности.
Хирургическое лечение
Тактика хирургического вмешательства определяется с учетом особенностей патологии:
- Травмы твердых структур: остеосинтез шейки плеча, резекция головки плечевой кости, остеосинтез мыщелков плеча, остеосинтез локтевого отростка, остеосинтез мыщелков бедра, остеосинтез шейки бедра, остеосинтез лодыжек.
- Травмы мягких тканей: ушивание ран, шов или пластика сухожилий, кожная пластика, сшивание мышц бедра и голени.
- Инфекционные процессы: артротомия, секвестрэктомия, вскрытие абсцесса, флегмоны.
- Поражения нервов: сшивание, аутопластика или декомпрессия нервных стволов.
- Последствия травм и заболеваний: редрессация, наложение аппарата Илизарова, иссечение рубцов, тенотомия, удлинение сухожилий, капсулотомия, артролиз, артропластика.
При значительном разрушении сустава может быть показано эндопротезирование или артродез в функционально выгодном положении. В послеоперационном периоде назначают антибиотики и анальгетики, осуществляют реабилитационные мероприятия.
Источник
Содержание статьи
- Видоизменения в части голеностопного сустава
- Сколько по времени длится реабилитация после перелома лодыжки
- Какие разрешены продукты питания
- Медицинские препараты
- Как восстанавливать ногу после перелома лодыжки в домашних условиях
- Что обязан делать больной после снятия гипса
- Возможные осложнения
- Вывод
В период непогоды, особенно в гололедицу, нас постоянно подстерегают неприятности в виде падений. Относительно хорошо, если мы отделаемся подвертыванием стопы или растяжением связок. Но из 100 случаев 10 травм приходится на повреждение костей нижних конечностей. Это связано с тем, что на эти части человека приходится большая нагрузка всего веса тела. Давайте разбираться вместе, как необходимо провести восстановление и реабилитацию ноги после перелома лодыжки в стационаре и в домашних условиях, чтобы впоследствии не получить инвалидность.
Видоизменения в части голеностопного сустава
Если вы получили серьезную травму, то нужно немедленно обратиться к травматологу, который и назначит комплексное лечение. Методы и время восстановительного периода зависят от индивидуальных особенностей организма, поэтому в схему терапии будут включены не только наложение гипса, но и физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, комплексный массаж и диетическое питание. Как правило, такие мероприятия необходимы с первых дней получения травмы и до окончательного восстановления функциональности голеностопа. Опасность перелома заключается в том, что сама лодыжка связывает нашу стопу с большеберцовой и малоберцовой костями. Там же проходят сухожилия, нервные окончания и жизненно важные артерии. Если повредить их целостность, то лечение несколько будет затруднено и потребует большего времени. При отсутствии положенного комплекса мер возникает вероятность получения инвалидности.
К сожалению большему риску получения травмы подвержены пожилые люди, дети, спортсмены, у которых имеется дефицит Са и витамина «Д». Также пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов поджидает опасность. Травматолог во время несложной диагностики может констатировать факт одного из двух видов нарушения кожного покрова и целостности костей:
- закрытый, когда появляются частичные или полные разрушения косточек без прорыва дермы;
- открытый – здесь травма считается более опасной, так как взгляду открывается картина разрушенной кости, разрыва кожи, мягких тканей, связок и мелких сосудов.
Также аномалия может сопровождаться со смещением и без. При любом исходе человеку необходима срочная госпитализация. Во избежание серьезных осложнений, больной должен находиться в неподвижном положении. Попросите прохожего вызвать вам бригаду скорой помощи и дожидайтесь приезда «неотложки». В это время, если открылось кровотечение, наложите шину из подручных материалов, например, подойдет мужской ремень. Напишите точное время на бумажке и воткните ее под жгут. Желательно зафиксировать поврежденную конечность на ровном предмете (доске, палке, бодике и т.д.).
Если у вас нет возможности обеспечить в домашних условиях необходимые условия на время реабилитации после перелома, рекомендуем воспользоваться услугами пансионата для пожилых людей и инвалидов сети «Забота». Компания предлагает полностью оборудованные комнаты и санузлы, рассчитанные на проживание маломобильных или лежачих постояльцев. Кроме этого, в пансионатах круглосуточно работают сиделки и медсестры, ведется постоянный медицинский контроль. Таким образом, ваш пожилой родственник быстро поправиться на реабилитации и быстрее встанет на ноги.
Как восстановить ногу после перелома лодыжки – нюансы реабилитационного периода
Сложность процесса заключается в том, что травматолог после тщательного обследования и наложения гипсовой повязки, прописывает индивидуальную схему лечения, которая может длиться от одного месяца до полугода. В любом случае существует медицинский закон – никаких передвижений в течение двух недель!
Далее, прописываются минимальные физические нагрузки, диапазон и длительность которых также определяет лечащий врач. Это необходимо для того, чтобы не сформировался ложный сустав. Сразу после снятия гипсовой повязки делается повторный рентген, чтобы убедиться в успешном срастании костей. Позже доктор подбирает вспомогательные средства (ортез, бандаж, ортопедические супинаторы) также в индивидуальном порядке во избежание негативных образований в тканях.
Чтобы не случились повторные повреждения, проконсультируйтесь с травматологом по поводу того, какой режим необходимо соблюдать дома. Как правило, разрешено передвигаться по квартире очень аккуратно на металлических костылях в купе с использованием эластичного бинта. Нельзя переносить вес тела на поврежденный голеностоп, прыгать, танцевать, носить туфли или сапоги на высоких каблуках, заниматься спортом, делать резкие повороты ступней.
Остались вопросы? 
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
От вас требуется терпение и самодисциплина. В комплекс процедур входит употребление лекарственных препаратов, которые следует пить без перерыва. Врач прописывает: обезболивающее, «Остеомаг» и «Этальфу» для насыщения организма кальцием и фтором, иммуностимуляторы и биорегуляторы для катализации регенерации поврежденных тканей. Помимо приема медикаментов, вам назначат массаж, ЛФК и физиопроцедуры. Через месяц разрешат заменить костыли на бадик.
Физиотерапия при переломе лодыжки и после
Опорно двигательный аппарат необходимо восстановить в прежнее состояние, так как его функциональность напрямую зависит от того, как будет циркулировать кровь в системе и работать нервные волокна. Поэтому место повреждения подвергается электрическому воздействию. Токи необходимой величины способствуют уменьшению отечности, лучшему кровообращению, снятию воспалительных застойных процессов в организме и уменьшению болевых ощущений. Как правило, в комплексе применяются следующие методы:
- Лекарственный электрофорез, при котором полезное действие оказывает как постоянный ток, так и медицинский препарат. Под воздействием электричества вещества проходят через кожный покров и постепенно проникают в очаг. После 10 процедур в пораженном месте накапливается большое количество лекарства, которое будет еще действовать более двадцати суток. Для закрепления положительного результата рекомендуется применять один из нескольких препаратов в сочетании положительного или отрицательного заряда: анальгин, гидрокортизон, витамин B12, хлорид кальция или аскорбиновую кислоту.
- Тейпирование заключается в воздействии разнозаряженного электрического тока.
- Облучение ультрафиолетом.
- Магнитотерапия.
- Наложение грязевых, парафиновых и озокеритовых аппликаций.
- Выполнение упражнений в воде (в бассейне).
Благодаря этому комплексу процесс восстановления проходит в несколько раз быстрее, если бы вы игнорировали данные процедуры и не посещали физиотерапевтический кабинет. Кроме того, пройдя всего 10-20 сеансов, вы сведете к минимуму возможные осложнения.
Массаж
Массирование входит в обязательную программу, но только после прохождения положенной физиотерапии. Не думайте, что вам назначат растирание, чтобы вы получили удовольствие. Согревающее механическое воздействие на голень решает очень важные задачи:
- Ускоряется лимфоток.
- Рассасываются отеки ткани.
- Ликвидируются воспалительные застойные процессы.
- Укрепляется суставная поверхность.
- Регенерируется сила мышц.
- Усиливается микроциркуляция.
Данную процедуру проводит исключительно высококвалифицированный врач, который сам определяет продолжительность операции. Затем пациент, посмотрев и изучив технику, может проводить массаж самостоятельно в домашних условиях.
Используются, как дополнительные средства, гели и мази с обезболиванием. После окончания сеанса обязательно накладывается эластичный бинт. Желательно проводить такую терапию в течение одного месяца один/два раза в день.
Сколько по времени длится реабилитация после перелома лодыжки
Все зависит от степени тяжести при диагностировании травмы. Если она произошла без разрывов связок и сосудов, без повреждения кожного покрова и мышц, то встать на ноги можно после шести недель лечения. При открытом трехлодыжечном переломе или со смещением терапия будет долгой и болезненной, так как за полгода придется восстановить не только сам сустав, но и разработать атрофированные во время лежания мышцы. Второй очень важный момент – это возраст. У детей реабилитационный период сокращается почти в два раза. Сложнее обстоят дела с людьми пожилого и престарелого возраста, так как при естественном старении организм испытывает большой недостаток кальция и фтора, необходимого для сращивания костей.
Какие разрешены продукты питания
Как это не странно прозвучит, но в данный момент врачи рекомендуют увеличить суточное потребление калорий. Это поможет усилению обменных процессов в том месте, где произошла травма.
Итак, организм обязан получать большое количество микроэлементов, витаминов для ускоренной регенерации. Для этого вам придется пересмотреть свой рацион, а именно отказаться от маринадов, соленостей, копченой колбасы, алкоголя, кофе, черного чая, фаст-фуда, жареной картошки и макарон. Готовьте блюда из овощей, круп, морепродуктов, речной рыбы, молочки, мяса кролика, курицы и индейки. Не забывайте про фрукты и зелень
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Медицинские препараты
В больнице вам сразу купируют боль при помощи сильнодействующих обезболивающих лекарств. Для этого делают внутримышечный укол «Анальгина», «Кетанова», «Трамадола» или «Трамала». Чтобы не возникла лекарственная зависимость инъекции разрешаются в течение первых трех дней после получения травмы. Далее, больной переходит на более «легкие» анальгетики в таблетках.
Для снятия воспаления и отечности назначаются нестероидные средства: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Парацетомол», «Ортофен». Нормализуют обменные процессы, улучшают ток крови и снижают застойные явления – «Трентал» и «Аскорутин». Хондропротекторы («Дона», «Структум») помогают восстановить хрящевую ткань. Препараты с кальцием и витаминные комплексы восполняют организм полезными веществами.
Не стремитесь сами себе назначить лечение, это может привести к фатальным последствиям. Только доктор по вашему состоянию, по тяжести заболевания назначает индивидуальный курс. В течение терапии он уменьшает или увеличивает дозировку, отменяет или добавляет то, или иное средство.
Как восстанавливать ногу после перелома лодыжки в домашних условиях
После того как снимут гипс и проведут дополнительный рентген, пациента выписывают. Дальнейшее его лечение проводится амбулаторно. Очень важно соблюдать все рекомендации врача во избежание повторной травмы и нежелательных осложнений.
Если было повреждение без смещения
Как правило, больной будет находиться на «больничном» в течение двух-трех месяцев. В это время он обязан проходить физиотерапию с применением лекарственного ультразвука, грязевых или парафиновых аппликаций, магнито и озонотерапии. Первые десять дней в больнице проводится массаж, далее пациент может самостоятельно делать механические растирания. Рекомендуется заниматься физкультурой под присмотром врача, так как в этом деле нельзя переусердствовать. Кроме того, плавание в бассейне способствует быстрой регенерации тканей ноги и восстановлению хрящей и мышц. Если есть такая возможность, то приобретите велотренажер. Дома имеется ножная швейная машинка? Отлично, положите ногу на педаль и нажимайте на нее, пока не почувствуете усталость и дискомфорт. Возьмите у ребенка резиновый мяч и передвигайте его боком ступни. При хождении на костылях старайтесь частично нагружать поврежденную конечность.
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Со смещением
Лечение такого вида травмы редко обходится без операционного вмешательства, ведь страдают не только кости, но и сосуды, сухожилия и связки. Поэтому реабилитация может затянуться до пол года. Наберитесь терпения и дисциплинируйте себя на выполнение всех рекомендаций, предписанных врачом. Ведь придется ходить в гипсе от пяти до шести месяцев. Носите ортопедическую принадлежность в виде «башмачка», костыли и компрессионное белье для стабилизации венозного кровотока.
Самое главное для больного, чтобы рядом находились родные люди, способные вам помочь. Одиноким, особенно пожилым, придется «несладко», так как они сами не в состоянии добраться до больницы на физиопроцедуры, сходить в магазин или аптеку, выполнять домашние дела и даже принять душ. Врачи в таком случае рекомендуют посетить санаторий, профилакторий или пансионат для лежачих пожилых людей, такой как, например, от компании «Забота». В последнем случае гость будет находиться в комфортабельной комнате, оборудованной специальной кроватью, медицинскими дополнительными принадлежностями, инвалидным креслом для передвижения. Кроме того, за ним на протяжении всей реабилитации ведется круглосуточный контроль. Высококвалифицированный персонал поможет встать ему на ноги за очень короткое время!
Что обязан делать больной после снятия гипса
Основное правило – постоянно разрабатывать ногу, не жалея себя. Если вы будете находиться в постели за просмотром телепередач, и не выполнять рекомендации врача, то, скорее всего, вы заработаете серьезные осложнения.
Посмотрите видео
Мы предоставляем вам наглядное пособие, которое может стать для вас некой инструкцией по восстановлению голеностопа:
Занимаемся лечебной физкультурой
Изначально вам придется приезжать в лечебный центр и под наблюдением врача делать разнообразные упражнения. Доктор корректирует длительность процедур. И, конечно, нагрузки с первого дня должны быть минимальными и к концу восстановительного срока заканчиваться максимальной тренировкой.
После изучения техники ЛФК можно делать и дома. Сначала выполняйте все сидя на кресле или стуле со спинкой. Особое внимание уделяется стопам и голеностопу. Вам разрешено шевелить пальчиками, разводить носки в разные стороны (при этом пяточки остаются неподвижными), делать круговые движения, сгибать и разгибать стопы.
Далее, по мере успеха в реабилитации, можно заниматься на велотренажере и беговой дорожке роботизированной ходьбой. Неплохо разрабатывает сустав перекатывание футбольного мячика. И не забывайте про бассейн, вода в таком случае творит чудеса.
Массаж
С помощью механического воздействия улучшается кровоток, спадает отечность, регенерируют поврежденные ткани, разрабатываются связки и приходят в тонус атрофированные мышцы. Изначально травматолог доверит переломанную ногу только квалифицированном специалисту. После того как вы или ваши близкие научатся технике, то можно процедуру проводить и дома. Только не забудьте – массаж должен утихомирить боль, а не доставить дискомфорт.
Когда нельзя проводить физиотерапию и другие манипуляции
Существуют противопоказания, при которых врач не назначает реабилитационные процедуры:
- Если состояние ноги тревожит доктора.
- Появляется риск кровотечения.
- Раны пока не затянулись.
- На коже появились гнойники или другие негативные процессы.
- Имеется сопутствующее заболевание вен (тромбоз или тромбофлебит).
Возможные осложнения
Проблемы могут возникнуть совершенно на разных сроках, если некорректно была оказана первая помощь, неправильное лечение, несоблюдение врачебных рекомендаций. Распространенные патологии:
- Некачественно проведенная операция, где затронуты целостность сосудов и связок.
- Инфицирование раны и кровотечения в послеоперационный период.
- Формирование ложного сустава.
- Неправильное срастание костей.
- Омертвление кожного покрова.
- Деформация стопы и прогрессирующая мышечная дистрофия.
- Острая закупорка сосуда оторвавшимся тромбом.
Многие из вышеперечисленных состояний являются очень тяжелыми, могут привести к печальным последствиям (летальному исходу) или инвалидности.
Вывод
В нашей статье мы рассказали вам, как восстановиться после перелома лодыжки со смещением и без него, методы реабилитации. От того, как вы будете выполнять врачебные рекомендации зависит ваше здоровье и качество жизни.
Дата создания статьи:
25 Декабря 2019
Дата обновления статьи:
04 Июня 2020
Источники:
1 Реабилитация после перелома лодыжки
https://med-serdce.ru/reabilitatsiya-posle-pereloma-lodyzhki.html
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Источник