Опухоль при ушибе гематома
Дата публикации: 21.03.2019
Дата проверки статьи: 12.12.2019
Ушиб — один из распространенных видов травм, характеризующийся механическим повреждением органов и тканей без нарушения целостности кожного покрова. Он бывает разной локализации и степени тяжести, сопровождается болью и отеком. Особенно часто ушибы встречаются у детей. Ушибы конечностей обычно не представляют опасности и проходят в домашних условиях за 4-6 дней. Если травма затронула внутренние органы, следует внимательно отнестись к своему состоянию, поскольку возможны внутренние кровоизлияния. Самыми опасными врачи считают ушибы головы. В первые часы они проявляют себя шишкой, но в дальнейшем возникают неврологические нарушения.
Отек при ушибе возникает на фоне повреждения кровеносных и лимфатических капилляров. Также их проницаемость существенно увеличивается. Кроме отека, для ушиба характерно появление синяка вследствие кровотечения поврежденных сосудов. В течение 24 часов синяк приобретает синюшный цвет, но спустя 3-4 дня он становится желтым. На поврежденном участке возникает припухлость, человека беспокоят болевые ощущения. Постепенно боль проходит, остается только незначительный дискомфорт при движениях, которые тоже самостоятельно исчезают. При сильном ушибе могут быть повреждены близлежащие органы.
О чем говорят отеки при ушибе?
Воспалительный отек при ушибе за счет кровоизлияния вызывает припухлость. Ее размеры значительнее в том месте, где локализовано больше подкожной клетчатки. Более выражены кровоизлияния и отеки на лице, кистях и на некоторых суставах. Интенсивность боли зависит от силы удара и расположения ушиба. У некоторых людей гематомы на коже могут появляться при легком прикосновении, у других возникают редко, однако сильный удар может спровоцировать значительное внутреннее кровотечение.
С чем можно перепутать симптом?
Ушиб с отеком нередко путают с растяжением и даже переломом. Ощущения при растяжении связок и мышц идентичны состоянию после ушиба, но болевой синдром возникает непосредственно в области суставов. Также для травмы характерны припухлость и гематома, но нарушение подвижности сустава более выражено, чем при ушибе. Перелом отличается от ушиба сильной болью, которая не стихает. При попытке пошевелить конечностью она усиливается. Человек не в состоянии взять предмет в травмированную руку или опереться на поврежденную ногу. Очевидным признаком перелома считается изменение конечности по форме и длине, что обусловлено смещением костных отломков. При попытке пошевелить ею, больной слышит хруст. Врачи рекомендуют не шевелить травмированной конечностью, чтобы не повредить мелкие сосуды и нервы.
Как снять отеки при ушибе?
При сильном ушибе следует обеспечить больному полный покой. В первые часы после получения травмы действия врача направлены на остановку кровотечения и уменьшения гематомы. С этой целью прикладывают лед или делают холодный компресс, накладывают тугую повязку.
Если травмирована рука или нога, ее фиксируют эластичным бинтом, после чего прикладывают лед. Конечность должна находиться в приподнятом состоянии. Чтобы кровообращение не нарушилось, следует периодически ослаблять бинт. Место повреждения рекомендуется охлаждать в течение первых 24 часов.
При получении травмы на лице или туловище холодные примочки делают в течение 24-36 часов. Затем для быстрого снятия отека ушибленный участок следует прогревать.
Когда и к какому врачу нужно обращаться?
Важно в первые часы после получения травмы понять, имеются ли повреждения других органов, суставов и костей. Для этого нужно сделать рентген и пройти обзорную рентгенографию брюшной полости. Особенно важно контролировать свое состояние спортсменам, так как даже легкий ушиб способен привести к опасным последствиям.
Обратиться к врачу следует сразу после получения травмы. Припухлость в поврежденном месте появляется довольно быстро. Диагностикой и лечением травм занимается врач-травматолог. При осмотре он прощупывает болезненное уплотнение и проверяет цвет кровоподтека. По этому признаку можно судить о давности ушиба. Пальпация припухлости, где есть травма, обычно вызывает болевые ощущения. Если удар был нанесен по касательной, может наблюдаться отслоение кожи от подлежащих тканей, что видоизменяет картину ушиба. Под кожным покровом появляется полость с экссудатом, смешанным с лимфой и кровью. При ушибе сустава у пациента наблюдается увеличение в объеме сустава и сглаженные контуры.
Как лечить отеки при ушибе?
Для снятия отеков врач назначает теплые ванны и полуспиртовые компрессы. При ушибах средней и тяжелой степени тяжести используют лидазы, ронидазы, магнитное лечение, УВЧ-терапию, электрофорез йодистого калия.
Медикаментозное лечение
Для уменьшения болевого синдрома и снятия отека при ушибе врач назначает обезболивающие препараты местного и системного действия. Вылечить травмы в домашних условиях можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Мази втирают в поврежденную область до 3 раз в день. Поверх обязательно накладывают повязку. Избавиться от боли, устранить подкожные кровоизлияния, уменьшить отек и восстановить кровообращение помогут мази на основе индометацина и троксерутина. Если у пациента образовалась гематома, следует применять препараты с рассасывающим действием. В некоторых случаях требует не только использованием мазей, но и прием внутрь обезболивающих таблеток.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство необходимо при длительной гематоме, имеющей четкие границы. Ее удаляют методом пункции с последующим наложением давящей повязки. В некоторых случаях с этой целью выполняют разрез наружных тканей. В некоторых случаях необходимо повторное проведение пункции через определенное время. Ее выполняют для профилактики инфицирования гематомы.
Консервативная терапия
Избавиться от отека и синяка при ушибе можно следующими способами:
- Бодяга. Идеальное средство для борьбы с неровностями на коже. Его следует соединить с растительным маслом, добавить немного спирта, хорошо перемешать и нанести на пораженное место. Процедуру повторять 3-5 раз в день. Уже спустя 24 часа синяк станет намного меньше.
- Горчичное масло. Растирание маслом помогает устранить неприятные симптомы.
- Перцовый пластырь. Нанести на синяк пластырь и оставить на несколько минут. Запрещено использовать при ушибе на лице.
- Йод. Нарисовать на пораженном месте йодную сетку.
- Глина с солью. Смешать натуральную глину с солью и нанести на область синяка.
- Настойка арники горной. Компресс с арникой горной предотвращает появление гематомы.
Быстро снять отечность при ушибе помогут методы физиотерапии, например, пайлер-терапия. Позже врач назначает массаж и лечебную гимнастику. Они помогают предотвратить развитие контрактур, избежать застоя крови и восстанавливают подвижность поврежденного отдела.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Сильный ушиб, и травма лица может привести к развитию гематомы, отечности. Если повреждение не сильное, то неприятные симптомы наблюдаются в течение нескольких дней, а вот при тяжелом могут отмечаться осложнения, особенно, если имеются открытые раны. Но независимо от степени повреждения стоит сразу обращаться к врачу, даже если отмечается небольшой отек лица после ушиба. Своевременная помощь поможет быстро устранить нежелательные последствия, вернет нормальный облик.
Механизм развития
Синяки и отеки после ушиба на лице являются частыми явлениями, которые требуют обязательного осмотра врачом. При ударе могут быть задеты ткани, сосуды, и это может грозить неприятными последствиями для здоровья.
Обратите внимание! С особой осторожностью стоит относиться к гематомам около глаз, когда наблюдается сильное кровоизлияние, снижение остроты зрения. Это может привести к полной слепоте и к другим серьезным проблемам со зрительными органами.
Обычно на лице после ушиба образуется припухлость, отечность, со временем появляется синяк. При резком надавливании или сильного сдавливания тканей в месте удара происходит нарушение целостности тканей, мелких кровеносных сосудов. Но вот сам кожный покров имеет более прочную структуру, под ним лопаются капилляры, ломаются хрупкие сосуды, а кожа остается целой. Из тканей освобождается жидкость, в результате образуется гематома и отек.
На начальном этапе припухлость более мягкая, но часто она быстро увеличивается в размерах. Приблизительно через 8-10 часов проявляется гематома. Под кожей кровь затвердевает, сначала кожа становится багрового оттенка, а затем переходит в темно-синий цвет, а в конце приобретает фиолетовую окраску.
Причины
Сильные ушибы приводят к тому, что образуются отеки и синяки на лице. А вот вызвать это могут разные причины. Обычно это происходит при сильном падении, особенно с высоты. Неудачные занятия спортом, пробежка, резкие движения, неаккуратность и несоблюдение техники безопасности. Все это может привести к удару лица и образованию сильной отечности.
Среди основных причин можно выделить:
- прыжки и падения с высоты;
- дорожно-транспортные происшествия;
- драки, удары в лицо кулаком или тупым предметом;
- удары о мебель и другие конструкции;
- занятия активным спортом – бокс, борьба, карате, силовые тренировки.
Отеки, ушибы и синяки на лице часто наблюдаются при резких движениях, ударах, падениях. Человек может по невнимательности упасть и ударить сильно лицо, в результате на этом месте появиться большая гематома.
Чем помочь сразу после ушиба
Как убрать опухоль с синяком с лица так, чтобы не осталось следа? Важно предпринять терапевтические действия сразу после травмы, иначе могут развиться другие неприятные симптомы, а гематома станет наиболее яркой и выраженной. Тем более синяк на лице всегда находится на виду, это негативно отражается на внешнем виде.
Итак, быстро убрать ушиб на лице и его последствия можно при помощи простых и доступных средств:
- Самым правильным решением будет прикладывание к травмированной области льда. Желательно завернуть его в кусочек ткани, чтобы не получить обморожение. Небольшой кусочек льда или замороженное мясо можно завернуть в хлопчатобумажное полотенце и приложить к месту ушиба. Держать нужно как можно дольше, это ускорит рассасывание скопление крови, предотвратит появление большой гематомы и опухоли.
- Через несколько минут после прикладывания льда можно воспользоваться компрессом на травах. Для него можно использовать листья подорожника, полынь, зверобой, тысячелистник. Травы стоит залить горячей водой и настоять. После процеживается, отвар рекомендуется применять в холодном виде. Затем в нем смачивается кусочек бинта, прикладывается к ушибленной области. По мере нагревания компресса бинт нужно менять на более холодный. Обычно после применения компресса в течение получаса припухлость спадает.
- Если под рукой нет необходимых трав для компресса, то на травмированное место можно приложить бинт смоченной в чайной заварке. Тампон можно держать в течение нескольких минут, а как он потеплеет его нужно заменить на новый холодный.
- Если произошел легкий ушиб лица, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого можно воспользоваться соком репчатого лука. Головка лука необходимо протереть через мелкую терку и хорошо выжать из мякоти сок. В нем смачивается ватный диск и прикладывается в травмированной области. Сок раздражает кожный покров, усиливает кровообращение, это ускоряет рассасывание отека и гематом.
- Снять отек и предотвратить образование синяка можно при помощи уксуса. Но вот лучше использовать уксус с концентрацией не больше 10 %, иначе можно сильно обжечь кожный покров. Ни в коем случае нельзя прикладывать уксус, если на поверхности кожи имеются открытые раны и повреждения.
- Отеки и гематомы можно быстро устранить при помощи кисломолочных продуктов – ряженки, кефира. Они всегда находятся в холодильнике, поэтому смогут помочь при отечности, а также снизят болевые ощущения. Достаточно область ушиба смазать кефиром или ряженкой и уже через короткий промежуток времени опухоль уменьшится.
Обратите внимание! Средства проявляют эффективность в ситуациях, когда они используются сразу после ушиба. Если компресс или лед будет приложен в первые минуты, то опухоль быстро уменьшится. А вот в остальных случаях они будут бесполезными.
Медикаментозные средства
При отеке лица после ушиба можно использовать медикаментозные препараты, которые смогут устранить отечность, гематомы, припухлость тканей. Врачи рекомендуют применять наружные препараты, которые оказывают успокаивающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.
Важно! По сравнению с народными средствами аптечные лекарства оказывают более сильное воздействие. Они смогут быстрее устранить внешние проявления травмы.
Перед тем как применять любой препарат стоит внимательно изучить инструкцию. Важно рассмотреть возможные противопоказания и побочные эффекты.
Троксевазин
Если не знаете, как убрать опухоль и синяки с лица, то можно воспользоваться доступным и эффективным наружным средством – гелем Троксевазин. Средство обладает сильным противовоспалительным и противоотечным действием. Активное вещество – троксерутин проникает в поврежденные ткани, рассасывает сгустки крови и быстро устраняет гематомы.
Так как снять отек после удара при помощи геля Троксевазин? Применение достаточно простое:
- небольшое количество геля нужно нанести на травмированную область;
- средство следует втереть легкими движениями до полного впитывания;
- наносить мазь рекомендуется 2-3 раза в сутки;
- применять стоит до полного рассасывания отека и гематомы.
Врачи часто назначают гель Троксевазин при серьезных травмах, которые сопровождаются воспалительными процессами. Средство можно наносить в зонах рядом с глазами. Но предварительно нужно проконсультироваться с доктором.
Индовазин
Если лицо после ушибов отекло, то можно использовать наружное средство Индовазин. Оно выпускается в виде геля, который вызывает рассасывание гематом. После нанесения происходит уменьшение отечности и устранение болезненных симптомов.
Обратите внимание! В состав средств входят особые компоненты, которые быстро заживляют ранки, укрепляют капилляры, приводят в норму кровообращение. Но не стоит забывать про то, что гель Индовазин имеет противопоказания и побочные эффекты.
Не стоит применять Индовазин после ушиба лица при наличии следующих состояний:
- нарушение свертываемости крови;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- беременность;
- возраст до 14 лет.
Наносить гель на области с травмами рекомендуется до трех раз в день. Применять препарат стоит до полного устранения неприятных симптомов.
Бадяга
Если лицо после ушибов сильно отекло, и появился синяк, то можно воспользоваться действенным и натуральным средством под названием Бодяга. Оно действительно помогает быстро устранить сильный синяк, но все же не стоит забывать про меры предосторожности.
Обычно Бодяга помогает избавиться от синяка за несколько дней. Выпускается средство в двух формах – в виде порошка и геля. Но если отекло лицо после ушиба, то лучше применять гель, потому что его не нужно предварительно подготавливать. Он быстро проникает в поврежденные ткани и устраняет припухлость.
Кетонал
Гель Кетонал помогает устранить сильную отечность и гематомы после ушиба. Средство обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. После нанесения он оказывает успокаивающий эффект, уменьшает болезненность.
Схожим действием обладают следующие наружные средства:
- Диклофенак;
- Вольтарен;
- Долгит;
- Кетопрофен;
- Пенталгин экстра-гель.
Стоит отметить! Любое наружное средство с обезболивающим действием стоит применять в экстренных случаях. Использовать их рекомендуется не дольше 5 дней, иначе могут возникнуть неприятные симптомы.
Чего не следует делать во время лечения
Если произошел ушиб на лице от удара, то обязательно нужно знать, как лечить данную травму. Но особое внимание стоит обратить на рекомендации врача, потому что многие люди предпринимают неправильные действия, которые приводят к ухудшению.
Предотвратить распространение отечности и синяков на лице после ушиба можно благодаря соблюдению следующих советов:
- Ни в коем случае не нужно прогревать ушибленное место в течение первых 48 часов после получения травмы. Интенсивное тепло приведет к ухудшению состояния. Быстро устранить боль можно при помощи льда или холодных компрессов.
- Для лица не стоит применять Бодягу в виде порошка, данная форма сильно сушить кожу, особенно под глазами, это может спровоцировать неприятные последствия. Лучше использовать средство в виде геля.
- Не стоит массировать гематому и отек в течение первых 48 часов. Воздействие на травмированное место может усилить подкожное кровотечение, активизирует процесс увеличения синяка.
- Желательно отказаться от употребления алкогольных напитков. Спиртное задерживает жидкость в организме. Если хотите, чтобы отечность и припухлость быстро исчезла, то лучше первые несколько дней совсем не пить алкоголь.
- Стоит отказаться от посещения бани, сауны, пляжей. Повышенные температуры могут привести к увеличению отечности тканей.
Когда стоит обращаться за помощью
Как снять опухоль и гематому от удара сможет определить только врач. Если симптомы не слишком выраженные, а травма не сильная, то можно обойтись доступными средствами и гелями. Но если отмечаются осложнения, то лучше обратиться к врачу.
Незамедлительная медицинская помощь требуется при наличии следующих признаков:
- после травмы наблюдается сильная тошнота и рвота;
- наличие сильных пульсирующих болевых ощущений в области гематомы;
- шишка и синяк не проходят после проведения медикаментозной терапии;
- распространение синяка на все части лица.
За сколько проходит отек и синяк после ушиба точно скажет только врач, у всех этот процесс проходит по-разному. Если травма легкая, то неприятные симптомы устраняются уже через несколько дней, а вот при тяжелых повреждениях восстановление может затягиваться на месяцы. Но в любом случае важно как можно раньше провести лечебную терапию, тогда можно будет избежать осложнений и тяжелых последствий.
Интересное видео
Источник
Кровеносные сосуды в коже и подкожной клетчатке тонкие и легко повреждаются при ушибе, сильном давлении или по другой причине. Вытекшая кровь пропитывает окружающие ткани и образуется гематома, или в по-простому синяк. Он будет постепенно изменять оттенок, цвести, и исчезнет самостоятельно через неделю или немного больше. Но, если действовать оперативно, можно избавиться от травмы за три дня.
Способы избавления от синяков
Чаще всего появлению синяка предшествует сильный удар, который невозможно не заметить. Это травмирует мелкие сосуды, из них вытекает небольшое количество крови и пропитывает подкожную клетчатку и нижние слои кожи. В ответ на травму возникает локальный отек – защитная реакция организма. На этой стадии синяка еще не видно, но уже нужно приступать к активным действиям. Цель – уменьшить пропитывание тканей кровью.
Чтобы в месте ушиба быстро уменьшить отек, необходимо использовать средства, вызывающие спазм сосудов. С этим хорошо справляется охлаждение при помощи льда, но подойдет и замороженный кусок мяса, обернутый в пленку и тонкое полотенце. Его нужно приложить к месту травмы на 20 минут. После охлаждения лед убирают, но процедуру можно повторить через 15-20 минут. Постоянно держать холод возле места ушиба опасно, можно вызвать еще большее повреждение.
Убрать отек помогают домашние средства. Для этого можно применять:
- компресс из раствора уксуса или водки;
- кашица из лука с солью;
- прикладывание разрезанного листа алоэ;
- половинка сырого картофеля.
Народные средства против синяков можно применять на раннем этапе, сразу после ушиба. Считаются эффективными смесь кашицы из чеснока и уксуса, эфирное масло лаванды, которым нужно мазать место травмы. Но нужно соблюдать осторожность, дома без помощи врача лечат небольшие синяки.
Чем мазать синяк
Чтобы лечение при ушибе было эффективным, необходимо учитывать время, которое прошло после травмы. Формирование гематомы проходит несколько стадий. Сразу после повреждения используют средства, которые снимают отек. В домашних условиях на раннем этапе можно применять народные средства, но после этого приобрести аптечные препараты.
В первые сутки можно мазать ушиб мазью или гелем, содержащими гепарин. Он помогает уменьшить опухоль, увеличив скорость кровотока. Гепарин хорошо всасывается через кожу, разжижает кровь и не дает сформироваться гематоме. Поэтому лечение ушиба пойдет быстро.
Но при использовании гепарина нужно помнить, что в первый час-два после ушиба его использовать не рекомендуется. Он может усилить кровотечение в месте повреждения и вызвать увеличение гематомы.
Если ушиб мягких тканей сопровождается болью, ее можно уменьшить при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Быстро снимают неприятные ощущения гель или мазь, которые содержат диклофенак, ибупрофен или пироксикам. Ими можно мазать место удара через несколько часов.
Через сутки эти средства для лечения синяков уже неэффективны. Кровь пропитывает ткани, сворачивается, ее клетки разрушаются. Поэтому ушиб становится синего цвета за счет белка гемоглобина. С этого момента начинается его распад и цветение гематомы. Она сама не сможет пройти за короткое время, пока весь гемоглобин не разрушится до билирубина.
Необходимы средства, которые рассасывают синяки за счет разогрева тканей и увеличения в них кровотока. В домашних условиях без рецепта врача можно применять крема или мази с диметилсульфоксидом. Это вещество получают из жгучего перца, поэтому оно обладает разогревающим действием. Небольшие ушибы после его использования проходят за 2-3 дня.
Как быстро убрать синяк на лице
Синяк под глазом появляется значительно быстрее, чем в других частях тела. Если быстро не принять меры, рассасывание ушиба растянется надолго. Причина в расположении сосудов и рыхлой подкожной клетчатке, которая окружает глаза. Она легко пропитывается кровью и отекает.
Первая помощь после повреждения – приложить холод на лицо. Из народных способов борьбы необходимо использовать безопасные, которые не будут раздражать слизистую глаз. Поэтому кашица из лука, уксуса или чеснока не подойдет. Но можно применять:
- сырой картофель;
- кашицу из петрушки;
- кусочек сырого ананаса (не консервированного);
- эфирные масла.
Также проводят лечение аптечными средствами с гепарином, диклофенаком и ибупрофеном. На лице синяки можно мазать гелем с троксевазином. Он уменьшает отек, боль, снимает воспаление, повышает тонус капилляров и снижает их ломкость. Троксевазин помогает быстро убрать образовавшиеся синяки, укрепить мелкие сосуды. Его рекомендуется использовать 2-3 раза в день.
Если синяк большой и не хочет рассасываться, можно попробовать спрятать его при помощи косметических средств. Женщины наносят на дефект на лице специальный цветной корректор, который перекрывает синий оттенок, после этого кожу выравнивают тональным кремом и припудривают.
Как быстро убрать синяки на ногах
Скорая помощь от ушиба на ноге – холодный компресс. Его можно сделать, намочив ткань в воде, смешанной с уксусом или спиртом. За счет быстрого испарения с поверхности кожи, они снимают опухоль или не дают ей образоваться.
Чтобы не пришлось ждать заживления гематомы, нужно лечь и приподнять ногу выше уровня сердца. Это ускорит отток крови от конечности и не даст ей опухнуть. Мазь с гепарином, обезболивающими средствами и троксевазином так же эффективно рассасывают ушиб.
Существуют аппаратные способы, которые помогают заживить синяки. В косметологических клиниках их вылечивают при помощи лазера. Облучение опухоли вызывает разогрев тканей и ускоряет распад гемоглобина. За один раз можно удалить небольшую гематому, но крупная только поменяет цвет. Недостаток такого лечения – высокая стоимость.
Лекарственные средства от синяков
Большие травмы сопровождаются сильной болью, которую тяжело снимают местные средства. Поэтому скоро после повреждения можно принимать внутрь обезболивающие средства на основе:
- нимесулида;
- диклофенака;
- индометацина;
- ибупрофена;
- кеторолака.
Они помогают пройти боли, уменьшают отек и воспаление.
Иногда гематомы появляются из-за повышенной ломкости сосудов, поэтому против них необходимо применять средства для укрепления капилляров. Помогают в этом рибоксин и комплексы, содержащие витамин С и аскорутин.
Тяжело проходит удаление синюшности под глазами, не связанной с травмой. Она появляется при патологиях почек или из-за близкого расположения сосудов под кожей. В этом случае необходимо устранять причину, делать перед сном охлаждающие компрессы или применять специальные патчи.
В каких случаях нужен врач
Гематомы на теле не всегда безобидны, в некоторых случаях самолечение опасно и нужна помощь врача. Лечиться самостоятельно не рекомендуется при:
- увеличении опухоли, несмотря на лечение;
- нарушении функции сустава и-за синяка;
- появлении синяков под двумя глазами после удара по затылку;
- гематоме, возникшей без видимой причины.
Повышение температуры тела, гнойные или сукровичные выделения из места ушиба – показатели присоединения инфекции. Заживить такую гематому самостоятельно нельзя. В тяжелых случаях может потребоваться очищение раны хирургическим путем.
Синяки на ногах часто появляются при патологиях вен. Поможет в этом случае лечение у флеболога. Но если синие отметины появляются после незначительного воздействия на кожу, от небольшого касания, можно заподозрить тяжелые заболевания крови, при которых требуется наблюдение у гематолога или терапевта.
Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник