Ортезы при переломе пальцев ноги
Травмы пальцев ног серьезно ограничивают подвижность человека, поэтому пациентам назначают бандажи и ортезы, чтобы минимизировать ущерб и наладить процесс выздоровления. Разнообразие приспособлений данной группы позволяет подобрать идеальный фиксатор для каждого вида перелома или вывиха. В статье рассмотрены основные варианты и приведены сведения об особенностях их конструкции и случаях применения. От грамотного подхода к реабилитации зависит ее:
- эффективность;
- скорость;
- безболезненность.
Что представляет собой ортез
Конструкция напоминает бандаж, но имеет более жесткую конструкцию, которая надежно фиксирует пострадавший палец. Это достигается за счет вставок из жестких материалов:
- металла;
- пластика.
Удобные застежки помогают выбрать подходящий режим и сжатие, что:
- бережет палец от дальнейших деформаций;
- обеспечивает дополнительный комфорт.
Виды фиксаторов
За помощью по выбору изделия лучше обратиться к лечащему врачу, который учтет ритм жизни пациента, ущерб от травмы и регенеративные возможности конкретного организма.
Гелевый ортез
Имея в основе состава обычный силикон, данный тип фиксатора максимально комфортен, не влияет на выбор обуви, но исправляет только несильные деформации.
Строение и ношение гелевого ортеза на большой палец ноги:
- Уплотнение помещается между большим и указательным пальцами стопы.
- Небольшой лепесток укрывает «шишку», амортизируя и снижая неприятные ощущения от соприкосновения с обувной колодкой. Благодаря этому человек избавляется от натирания и мозолей в выступающей «косточке». Также снижается нагрузка на данный участок стопы, благодаря чему исчезает боль и усталость.
Дополнительные преимущества:
- Фиксация большого пальца в правильной позиции.
- Благодаря прозрачному силикону возможно ношение с босоножками.
- Мягкий безопасный материал редко вызывает аллергию или натирание.
Шарнирный фиксатор
Основной каркас данной разновидности ортеза крепится к ступне, а связь с фиксатором для пальца осуществляется через регулируемые шарниры, которые устанавливают в верном положении, обеспечивая правильное положение суставу. Подвижность в рамках дозволенного сохраняется.
Ходить шариниры позволяют, но из-за креплений на стопе обувь невозможно надеть на ногу, а потому не получится ходить в нем где-то, кроме дома. Также при запущенной патологии вальгус может вызывать болевой синдром, который не устраняется из-за большей нестабильности конструкции.
Наиболее частый случай применения шарнирного фиксатора – реабилитация после оперативного вмешательства для удаления «шишки» на косточке.
В других случаях использовать его не удастся, так как:
- наклон для пальца не регулируется;
- фиксатор довольно хрупок из-за шарнирных вставок;
- внутренняя поверхность натирает;
- покупателям обычно приходится собирать ортез для большого пальца стопы (как и некоторые другие модели) самостоятельно;
- дороговизна;
- частые случаи экономии на материале.
Вальгусный бандаж
Наилучший вариант при запущенной патологии, когда единственный выход – зафиксировать палец, исключив возможность отклонения от правильной оси.
Отсюда вытекает основное правило ношения: врачи не рекомендуют ходить в вальгусном ортезе, поэтому его используют в ночное время. Так как палец вынужден занимать забытое положение, в начале периода восстановления возможен небольшой дискомфорт, который вскоре должен пройти.
К достоинствам вальгусной шины относятся:
- высокая эффективность изделия для исправления сильных патологий;
- регулирование наклона большого пальца;
- уменьшение неприятных ощущений;
- избавление от воспалений;
- долговечность;
- универсальность;
- простота в эксплуатации;
- доступная цена.
Когда нужен ортез?
Врачи отмечают высокую эффективность применения ортезов для восстановления пальцев после переломов, лечения различных патологий и исправления вальгусной деформации. Случаи, когда использование фиксаторов необходимо:
- травма связок или сухожилий;
- переломы;
- плоскостопие;
- hallux valgus (отклонение пальца);
- предрасположенность к повреждению кожных покровов на мизинцах стоп.
Выбирая конкретную конструкцию и тип ортеза, специалист учитывает следующие показатели:
- Сила компрессии в месте фрагментации стопы. Правильное давление ускоряет образование мозоли и срастание обломков.
- Защита кожи. Ранки, трещины, ссадины и мозоли – благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий.
- Иммобилизация. Незаменимы при разрывах или переломах, когда малейшее движение не только вызовет сильную боль, но и повредит конечности.
- Коррекция подвижности в пределах анатомически верной оси.
Переломы фаланг
Применение ортезов на пальцы – распространенный вариант терапии в случае перелома. Он может быть вызван:
- травмой (ударом, неудачным падением);
- особенностью костных тканей.
Наблюдаются следующие симптомы:
- резкая боль;
- отек;
- гематома;
- полная невозможность пошевелить фалангой;
- визуально различимые деформации.
При наличии хотя бы одного признака следует обратиться за помощью к:
- травматологу;
- ортопеду;
- хирургу.
Фиксация обломков достигается применением ортезов, обеспечивающих полную неподвижность пальца.
Повреждения сухожилий сгибателей
Различают три основных вида деформации сухожилий:
- растяжение;
- отрыв от поверхности кости;
- разрыв волокон.
Наблюдаемая симптоматика:
- боль;
- отечность;
- сократительные движения не имеют двигательного эффекта.
Так как подобная травма требует хирургического вмешательства, то полная иммобилизация – лучший способ быстро восстановить подвижность и работоспособность.
Ортез при плоскостопии
Данное заболевание характеризуется разрастанием наружной косточки большого пальца (появление «шишки») в результате отклонения фаланги по направлению к остальным пальцам стопы.
Результат:
- болевой синдром в этой зоне;
- тяжело обратимые изменения;
- сложности в подборе обуви;
- высокая вероятность травмы.
Легкую степень патологии ортез способен исправить, а в случае запущенного заболевания – обеспечивает фиксацию после оперативного удаления нароста (шарнирный тип изделия).
Ортез на мизинце стопы
Тесная обувь, лишенная нормальных анатомических характеристик, приводит к искажению положения мизинца и образованию мозолей. Здесь показано применение мягких силиконовых подкладок, которые защищают кожу и аккуратно, без сильных болевых ощущений приводят ось в верное положение.
Противопоказания к применению
Без консультации врача применять ортез не рекомендуется, так как приспособление имеет ряд противопоказаний:
- кожные болезни в местах соприкосновения устройства с ногой;
- воспаления;
- швы;
- артрит;
- диабет, сопровождающийся трофическими язвами;
- нарушение кровотока.
Подбор ортеза
Ортопед подбирает подходящее изделие, опираясь на:
- Заболевание. От этого зависит подбор жесткости конструкции. Учитывается, есть ли необходимость в полной иммобилизации, или ортез на палец необходим для профилактики.
- Состав материалов и отсутствие аллергии на него у пациента.
- Жесткость и наличие подвижных элементов.
- Размер.
Лучше покупать ортезы в специализированных магазинах (ортопедических салонах), чтобы избежать подделок из некачественных материалов, которые могут не только быстро прийти в негодность, но и навредить здоровью.
Как ухаживать за изделием
Тонкости обычно указаны в инструкции. Отклонение от нее может повлечь порчу и невозможность использования изделия.
Основные советы:
- Ткань периодически простирывают.
- Пластиковые детали протирают дезинфицирующим средством, тщательно удаляя остатки.
- Железные шарниры смазывают маслом для гладкого скольжения.
Любая сушка производится без использования дополнительных источников нагревания (батареи, фен и др.).
Пациент носит фиксатор столько, сколько назначает врач.
Таким образом, ортез на палец – частая мера для исправления деформаций и восстановления работоспособности после хирургического вмешательства.
Большой выбор позволяет найти ту конструкцию, которая максимально эффективно, безопасно и комфортно поможет решить имеющуюся проблему. Подбор лучше доверить грамотному специалисту, а следование инструкции продлит жизнь изделию.
Источник
Ортез – это специальный внешний бандаж, который предназначен для стабилизации пальцев ноги или руки в случае их повреждения, целью которого является ограничения их активности. Ортез на палец кисти изготавливается из различных материалов, таких как пластик, металл, ткани. Изделие состоит из жесткой внутренней основы, которая гарантирует иммобилизацию сустава. В нём присутствуют специальные застежки, которые помогают фиксировать палец в правильном положении. Внешне изделие состоит из мягкого материала, который не доставляет дискомфортных ощущений, а также не вызывает раздражений при носке длительное время.
В Юсуповской больнице врачи подберут необходимый ортез учитывая индивидуальные характеристики пациента.
Ортез на палец руки
В кисти руки наиболее подвижным является первый палец. Большой палец выполняет множество функций, поэтому чаще всего именно он подвергается травмированию. Это может быть растяжение связок, вывихи, ушибы, переломы, хронические болезни суставов.
В Юсуповской больнице, врачи, которые специализируются на травматологии и ортопедии приветствуют применение ортеза на большой палец руки для лечения патологических процессов и травм. Применение ортезных конструкций даёт всегда положительные результаты.
Использование ортеза назначают при следующих патологиях и заболеваниях:
- травмы межфаланговых суставов;
- переломы костей фаланг пальцев;
- отрывы или разрывы сухожилий мышц;
- повреждения связок;
- серьезные ушибы и вывихи;
- суставные боли;
- артрозы, ризартрозы и артриты;
- воспаления сухожилий и связок;
- патологические заболевания и состояния;
- восстановительный период после оперативных вмешательств и перенесенных травм.
Ортез на большой палец ноги
Ортезы для большого пальца руки имеют различные конструкции. Есть конструкции типа перчатки, они надеваются на руку и таким образом стабилизируют фалангу первого пальца и кисть. Другие виды моделей удерживают в правильном положении только сустав. Также различные ортезы делятся по степени стабилизации. Различают три вида фиксаторов:
- жесткие. Устройство действуют как гипсовые повязки. Хотя палец фактически обездвижен, ношение жесткого ортеза в течение продолжительного времени, атрофии мышц, не вызывает;
- мягкие. Для изготовления этого вида ортезов применяется эластичный и плотный материал. Такие изделия только слегка ограничивают подвижность сустава. Они согревают и легко массируют поврежденный участок. Этот вид ортеза рекомендуется носить весь реабилитационный период, чтобы защитить от излишних нагрузок сустав травмированного пальца;
- полужесткие. Этот вид ортезов ограничивает подвижность в довольно значительной степени и принимает на себя большую часть нагрузки. Они тормозят развитие патологических процессов во время стремительных течений болезни.
Также ортезы на безымянный палец руки подразделяются по принципу действия. на фиксирующие, корригирующие, компенсирующие и разгружающие. Фиксирующие ортезы применяют чтобы ограничить движения, разгружающие, чтобы снизить нагрузку на травмированный сустав, корригирующие, чтобы исправить деформацию сустава, компенсирующие, для поддержки конечности и замещения больного сустава. Врачи Юсуповской больницы назначают ортез в зависимости от особенности полученной травмы или течения заболевания, чтобы обеспечить наиболее качественный терапевтический эффект.
Также, ортезы для фиксации пальца бывают профилактическими, лечебными, реабилитационными и улучшающими качество жизни. В период посттравматической реабилитации применяются лечебные и реабилитационные ортезы. Профилактические бандажи используются людьми, у которых есть хронические недуги, чтобы защитить больные ткани от повреждений и облегчить нагрузки. Ортезы, которые улучшают качество жизни, для пациентов, страдающих тяжелыми врожденными заболеваниями, изготавливаются по индивидуальному заказу. Какой купить ортез на палец кисти определит врач после консультации.
С помощью жестко-эластичного ортеза прочно фиксируются суставы фаланг кисти. При ситуации с переломом, с помощью компрессионного эффекта сдавливается пораженный участок, фрагменты разорванного сухожилия или отломки кости сопоставляются, и существенно ускоряется процесс сращивания поврежденных тканей. Благодаря такому ортезу затихают воспалительные процессы и уменьшаются болевые ощущения. Приспособление защищает послеоперационные швы от внешних воздействий. Устройство обладает свойством иммобилизации, так как состоит из прочных конструкций, которые позволяют обездвижить место разрыва связок или перелома костей. В противном случае подвижность приведет к смещению и увеличению времени на заживление поврежденных тканей.
Ортез на палец ноги при переломе
Несмотря на несомненный терапевтический эффект и удобство, существует ряд противопоказаний к ортезированию. Перед использованием этого изделия необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В Юсуповской больнице, квалифицированную помощь могут предоставить травматологи, хирурги, ортопеды и другие специалисты. Только врач может подобрать необходимый ортез в зависимости от травмы или болезни пациента. Не разрешается носить ортезы в следующих случаях:
- при наличии кожных заболеваний в месте установки приспособления;
- воспалительный процесс в месте установки;
- не сняты швы после операции;
- ткани кровоточат;
- наличие артрита межфаланговых суставов;
- заболевание сахарным диабетом у пациента;
- подагра;
- затруднение венозного оттока от места фиксации приспособления.
Ортез на палец ноги подбирается индивидуально для каждого пациента врачом Юсуповской больницы с учетом следующих факторов:
- материал;
- характер повреждения;
- степень жесткости;
- размер.
Врач подберёт необходимую ортезную конструкцию, учитывая индивидуальные характеристики пациента. На ортез на палец кисти цена варьируется от 800 рублей до 4000 рублей. Записаться на консультацию можно по телефону Юсуповской больницы.
Источник
Одно из важнейших условий для успешного сращения слома костной ткани — ранняя, правильная и плотная репозиция (сопоставление), с последующей жесткой иммобилизацией (обездвиживанием) места слома, до образования первичной костной мозоли. После вывиха или слома 5 пальца ноги это делать тоже нужно.
Традиционный гипс громоздок и мешает вести привычной образ жизни. Современный фиксатор мизинца на ноге при переломе выполняет все лечебные задачи, позволяет делать физиопроцедуры, принимать душ, носить обувь и не препятствует двигательной функции травмированной стопы.
Варианты иммобилизации одного и того же перелома 5 пальца ноги — цель одна, но разница формы огромна
Даже в сравнении с современными, заменяющими традиционный гипс, пластиковыми смесями и полимерными материалами, например, такими как Турбокаст, фиксация при переломе мизинца на ноге с помощью специальных снимаемых ортопедических изделий — туторов и цельнокроеных эластичных повязок, несомненно удобнее и практичнее. Цена их невелика, а преимущества неоспоримы даже визуально, что видно на заглавном фото.
Виды туторов для мизинца
Тем не менее травмировав 5-й палец не торопитесь покупать фиксатор при переломе мизинца на ноге.
Тутор-накладка при вывихах, трещинах и сломах фаланг 5-го пальца ноги
Во-первых, как зафиксировать перелом мизинца на ноге: жестко, полужестко или мягко — должен решать все-таки врач. Делать это он будет только после анализа рентгеновского снимка, и его решение будет напрямую зависеть от вида и тяжести картины повреждения.
В сложных случаях, особенно при политравме стопы, все-таки потребуется наложение гипсовой лонгеты, а в некоторых случаях пациенту возможно будет предложено сперва сделать операцию остеосинтеза, и скрепить обломки пластиной или спицей, а затем уже и походить некоторое время в туторе.
Внимание. Если фиксирующее ортопедическое устройство или изделие не продается парой, то перед покупкой обязательно обратите внимание для какой конкретно ноги изготовлен тутор для мизинца — для правой или для левой?
Во-вторых, именно врач травматолог-ортопед должен утвердить форму, какой должен быть фиксатор для ноги при переломе мизинца.
Корректор мизинца и силиконовые насадки для фиксации после трещины, вывиха или при разрыве связок
Несмотря на кажущуюся универсальность этих изделий, разница между ними есть, и они могут применяться не только при сломах или трещинах фаланг, а и при других повреждениях или заболеваниях:
- вывихах и переломо-вывихах;
- разрыве связок;
- деструктивных изменениях в межфаланговых суставах.
Кстати, готовые ортопедические изделия, применяющиеся для лечения несложных переломов и большинства травматических повреждений 5-го пальца ноги, можно, а иногда и нужно снимать на ночь.
Сколько носить фиксатор мизинца ноги при переломе
Важно, не только какой будет форма тутора, но и то, сколько будет необходимо носить такое ортопедическое изделие.
Иммобилизация
Протокольная инструкция предписывает, что жесткая фиксация мизинца на ноге после его слома должна длится в течение 14 дней. В первые дни иммобилизационного периода, чтобы снизить опорную нагрузку на травмированную ногу, врач может посоветовать ходить с костылями или тростью.
Вместо готового тутора 5-й палец можно прибинтовать к безымянному, не забыв вставить между ними тканевую, более-менее объемную прокладку
На 12–15-й день фиксации делается контрольный рентгеновский снимок, и если первичная костная мозоль сформировалась, то жесткую иммобилизацию отменяют.
Реабилитация
А можно ли и как зафиксировать мизинец на ноге при переломе, после того как снимут гипс или разрешат ходить без ортопедического изделия, его заменяющего?
В восстановительном периоде, когда мягкая костная мозоль трансформируется в полноценную костную ткань, при желании и наличии возможности, можно носить мягкую фиксацию — стягивающую повязку из медицинского трикотажа.
Компрессионная повязка из трикотажа с гелевой защитой мизинца и большого пальца
Такое изделие, вместе с супинатором, поможет избежать неправильной постановки стопы, и оградит от формирования боковых шишек н суставах этих пальцев, а также вальгусного заваливания стопы.
На заметку. Главные правила ношения утягивающих повязок, предназначенных для реабилитации после переломов, — это не забывать стирать ортопедические изделия и снимать их на ночь.
В таблице приводим время, которое стандартно отводится на больничный лист в РФ, если был сломан 5-й палец ноги:
| Перелом 5-го пальца ноги — код МКБ 10 | Срок больничного листка (кол-во дней) |
| Закрытый, без смещения — S92.5.0 | 20–23 |
| Закрытый, со смещением — S92.5.0 | 23–25 |
| Открытый, без смещения — S92.5.1 | 22–25 |
| Открытый, со смещением — S92.5.1 | 40–44 |
Тем, кто сломал 5-й палец ноги следует также знать, что эластичную компрессионную повязку специальной формы (с пальчиками) можно носить и дольше, так как окончательное восстановление архитектоники сломанных костной и хрящевых тканей произойдет только через несколько месяцев.
В заключительном видео в этой статье врач травматолог рассказывает в каких случаях приемлемо самолечение сломанного 5-го пальца ноги и как его делать правильно, чтобы потом не пришлось страдать от постоянных болей, и не ломать палец принудительно.
Источник