Пелена в глазах после ушиба
Травма глаза может привести к непоправимым последствиям: мутность, ухудшение зрения, дискомфорт, кровоизлияние, отслойка сетчатки и даже слепота.
При ударе органа зрения нельзя заниматься самолечением и искать причину без специалиста.
Подходящее место для обращения – офтальмологическая клиника, травмпункт в данном случае не подходит.
Если произошел удар, важно в кратчайшие сроки посетить офтальмолога для установления произошедших изменений, их причины, проведения полной диагностики и назначения комплексного лечения.
Что происходит с глазом после удара
Травма глаза может произойти в результате бытового случая, удара кулаком, попадании мячика или снежка, падения. Изменения в органе зрения и их степень зависят от причины, силы и места удара (хрусталик, глазное яблоко или другая часть), скорости движущегося объекта.
При ударе в глаз пациента беспокоят дискомфорт, болевой синдром различной силы, светобоязнь и покраснение, затуманивание и ухудшение зрения.
При травме происходит кровоизлияние. Оно может быть локализовано в различных частях органа зрения (гемофтальм, гифема).
Структуры глаза на время смещаются назад, фиброзная капсула интенсивно увеличивается в ширину. Это приводит к уплощению роговицы и ее прогибу внутрь, повышению внутриглазного давления. Может наблюдаться отек.
Если повысилось внутриглазное давление, это приводит к расширению зрачка и его надрыву. Возможно отслоение радужки глаза и сетчатки.
При попадании в область хрусталика происходит его смещение и подвывих. Это провоцирует разрыв хрусталика, развитие катаракты.
При чрезмерно сильных ударах может быть перелом зрительного канала или стен орбиты.
Причины ухудшения видимости
Все, что происходит с органом зрения после удара, может привести к затуманиванию и ухудшению видимости:
- временный спазм аккомодации;
- повреждение части глаза;
- гемофтальм – кровоизлияние в стекловидное тело;
- кровоизлияние в переднюю часть органа зрения (гифема);
- отслойка сетчатки;
- разрушение глазного яблока или разрыв;
- отек сетчатки;
- перелом зрительного канала;
- катаракта;
- повышенное внутриглазное давление и как следствие отслоение радужки.
Диагностика
Определение причин ухудшения зрения и возможных осложнений включает следующие мероприятия:
- визуальный осмотр;
- исследование внутриглазного дна;
- изучение состояния глазного яблока, составляющих органа зрения на предмет целостности и поражения.
При необходимости проводится рентген, МРТ, КТ, ультразвуковое исследование.
Данные диагностические процедуры позволяют выявить состояние тканей за глазным яблоком, характеристики кровоизлияния, степень повреждения и возможное смещение глазных структур, изучить состояние зрительного нерва и орбиты, исключить наличие инородного тела в глазу.
Лечение
Для назначения лечения необходимо обратиться к офтальмологу.
Общие принципы терапии:
- Для предупреждения развития столбняка, инфекции передающейся через травмированный эпителий, вкалывается специальная сыворотка и даются медикаменты.
- В поврежденный глаз для предотвращения инфицирования закапывают Левомицетин, Тобрекс, Сульфацил натрия, Нормакс или другие антибактериальные, противомикробные препараты.
- При кровоизлиянии назначают внутримышечно или внутрь в виде таблеток Дицинон, Этамзилат, Глюконат кальция. Для укрепления стенок сосудов дополнительно рекомендованы витамины Аскорутин.
- Для снятия воспаления и боли применяются таблетки, порошки или уколы при чрезмерном болевом синдроме: Найз, Нимесил, Мовалис или Мелоксикам, Нурофен, Анальгин, Диклофенак или Вольтарен.
- Травма глаза сопровождается угнетенным психологическим состоянием, поэтому дополнительно рекомендованы успокаивающие средства: Персен, Пустырник, Валериана, Афобазол и другие.
- Если при диагностике выявлены серьезные повреждения структурных единиц глаза, их разрыв, необходимо оперативное хирургическое вмешательство.
При тяжелом состоянии необходима госпитализация.
Профилактика
Для профилактики развития осложнений после удара в глаз необходимо придерживаться следующих рекомендаций. Они составляют первую помощь при травме:
- Для снижения припухлости и спада гематомы рекомендуется спать полусидя.
- После удара в течение двух суток к глазу прикладывать каждый час холод, обернутый хлопковой тканью. По истечению этого срока холод заменить теплом, делать массаж тканей около гематомы.
- Независимо от степени удара, его проявлений обратиться к офтальмологу для выяснения последствий и возможных осложнений.
При отсутствии изменений глазного яблока симптомы после удара в глаз проходят в течение 2-3 недель. Если они не проходят или усиливаются по истечению данного срока, необходимо обратиться к офтальмологу.
Полезное видео
Первая помощь при ударе в глаз и облегчение последствий травмы.
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Текст:
Проль Екатерина, 27 мая 2019
13337
Глаза обеспечивают полное восприятие окружающей действительности. Благодаря зрению человек получает около 70% информации, и при малейших неприятных ощущениях стоит побеспокоиться. Самым ярким и мультифакторным признаком считается пелена перед глазами. Какие еще симптомы особенно опасны и о каких заболеваниях они кричат, рассказывает врач-офтальмолог Нелля Деркульская.
Нелля Деркульская
врач-офтальмолог 1 квалификационной категории медицинского центра «Нордин»
— Каждый из нас знает ощущение, когда после зрительных нагрузок возникает сухость, боль в глазах, ощущение пелены или туман перед глазами. Кажется, что это обычное переутомление и отдых обязательно принесет облегчение. Однако порой подобные симптомы указывают на серьезные заболевания. Особенного внимания требует пелена. Она бывает:
- белой;
- красной;
- темной.
— Если это белая пелена, то можно говорить о сухости роговицы, также она может стать предвестником катаракты,острых заболеваний роговицы, глаукомы, непроходимости магистральных сосудов или нарушениях рефракции.
Синдром сухого глаза
— Обычно становится следствием пересыхания переднего отрезка глаза. Слезная пленка теряет свою целостность, роговица недостаточно увлажняется и возникает недостаток витамина А.
Этот синдром тоже может проявляться пеленой перед глазами по утрам, иногда сопровождается неприятным чувством рези. При использовании специальных глазных капель с гиалуроновой кислотой, как правило, исчезает вместе с пеленой.
Катаракта
— Первый признак — снижение зрения в сумерках. При этом может отмечаться разная четкость зрения в каждом глазу, и снова — туман и пелена. Если вы все это чувствуете, не стоит заниматься самолечением. Единственный способ справиться с катарактой — операция по замене хрусталика, с помощью которой можно добиться быстрого и эффективного восстановления зрения.
Глаукома
— Коварное и тяжелое заболевание, которое приводит к безвозвратной потере зрения. Оно возникает из-за повышения внутриглазного давления. Может протекать бессимптомно и стать находкой врача на медосмотре (поэтому так важно не забывать регулярно посещать офтальмолога).
Очень часто человек замечает пелену перед глазами, при взгляде на яркий свет появляется радужный ореол, в заболевшем глазу периодически возникают вспышки молний. Проблема может сопровождаться обильным слезотечением и головной болью. Порой сужаются поля зрения, то есть человек плохо видит изображения по бокам от центра. Если у вас появились подобные признаки, медлить нельзя. Срочно обращайтесь к специалистам.
И все же хочу успокоить: даже если диагноз глаукома выставлен, не спешите впадать в депрессию и ожидать слепоты. В наши дни оперативное лечение глаукомы проводится в самых крайних случаях, если не помогает медикаментозное лечение. При современном арсенале глазных капель и соблюдении всех рекомендаций врача ситуация поддается исправлению и зрение сохраняется на протяжении всей жизни. Одна волшебная капля (да, пусть каждый день, но все же) способна восстановить глазное давление и обеспечить достойное качество жизни.
Тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки
— Это заболевания магистральных сосудов глаза. Все дело в нарушении оттока крови из центральной вены сетчатки или ее ветвей. К сожалению, прогнозировать данный процесс невозможно.
Проблема чаще всего односторонняя. Пелена появляется периодически, дополняется симптомами искажением картинки, а также резким снижением зрения и тупой болью в глазнице и височной области. Перед больным глазом могут появляться яркие вспышки света.
Развивается тромбоз чаще всего в ночное время суток. Поэтому все вышеперечисленные симптомы особо выражены утром после пробуждения.
Очень важно знать причину возникновения заболевания. А их может быть много:
- атеросклероз;
- гипертоническая болезнь;
- сахарный диабет;
- заболевания, связанные с повышенной свертываемостью крови;
- опухоли глазниц или самого глаза;
- эндокринная офтальмопатия;
- васкулит системного типа
Если вы можете отнести себя к группе риска по перечисленным пунктам, обязательно проходите полное обследование у офтальмолога минимум раз в год.
Острые заболевания роговицы
— На это указывают: пелена перед глазами, жжение, светобоязнь, слезотечение. Причиной может стать:
- кератит;
- эрозия;
- язва.
Дополнительные сигналы: покраснения глаз, снижение зрения, головная боль. В данном случае необходима неотложная офтальмологическая помощь, иначе роговица в месте повреждения мутнеет и возникает бельмо, при этом восстановить зрение невозможно.
Нарушения рефракции
— Они тоже могут быть причиной пелены. Сюда входят дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Такая причина пелены исправляется при помощи средств коррекции (очки или контактные линзы). К врачу за коррекцией стоит обращаться еще и для того, чтобы не возникли вегетативные расстройства (головная боль, головокружение, двоение в глазах).
Заболевания волокон зрительного нерва
— В данном случае также возможно образование пелены перед глазами. Все дело в разрушении миелиновой оболочки волокон. При своевременном обращении к доктору удается вовремя уточнить диагноз, улучшить состояние пациента и даже повысить остроту зрения до максимально возможной. Такая патология обязательно сопровождается консультацией невропатолога.
Красная пелена
— Появляется при кровоизлиянии в стекловидное тело глаза. Конечно, чаще всего она не красная, а красноватая. Такой туман нередко свидетельствует о гипертонической болезни, сахарном диабете, атеросклерозе, дистрофических изменениях сетчатки или травмах глаза.
Если кровоизлияния мелкие, то можно видеть черные мушки и паутинки. Они благоприятно поддаются лечению при своевременном обращении к врачу.
Темная пелена
— Очень тревожный признак. Чаще всего появляется при отслоении сетчатки. На фоне темной пелены могут появляться световые вспышки. Ощущения порой сопровождаются болью в поврежденном глазу. Изображение может двоиться. Причинами могут быть травмы глаз, близорукость высокой степени, злокачественные опухоли и сахарный диабет.
При своевременном обращении к специалисту применяется лазерное лечение, которое помогает максимальному восстановлению зрительных функций (максимальное — не значит идеальное, а лишь наиболее возможное в конкретной ситуации).
Темная пелена может являться и симптомом неврологической патологии — мигрени. Как правило, первые ее приступы очень пугают человека. Он боится, что начинает слепнуть. Сначала возникает сильная головная боль, затем появляется темная пелена перед глазами, но без вспышек света. Приступ обычно длится в течение часа. После того как он утихает, пелена рассеивается сама по себе. Тут, помимо обследования офтальмолога, требуется консультация невролога.
Кроме того…
В офтальмологии существует масса заболеваний с офтальмологическими признаками, которые, тем не менее, не являются заболеваниями, которые лечит офтальмолог. Подобные симптомы возникают при:
- остеохондрозе;
- рассеянном склерозе;
- атеросклерозе;
- различных аутоиммунных процессах.
Еще хочется обратить ваше внимание на различные заболевания век. Часто они сопровождаются отеком, уплотнением век, различными новообразованиями на коже. Помните, что только консультация специалиста позволит определить правильную тактику лечения.
В любой ситуации не спешите паниковать и отчаиваться. Современная медицина не стоит на месте. В качестве профилактики советуем своевременную диагностику. Именно она — залог успешного лечения.
Источник
Пелена в глазах – это неприятный симптом, который может появиться при самых разных заболеваниях органов зрения и сердечно-сосудистой системы. Появление пелены может сопровождаться потерей цветности и четкости изображения. Патология может быть разной интенсивности и продолжительности. Это диагностические признаки, помогающие врачу при постановке диагноза. Если пелена беспокоит в течение всего дня, но не мешает различать предметы и цвета, то она кажется безопасной. На самом деле этот симптом предупреждает о развитии хронического заболевания. Какого именно – зависит от того, какими симптомами сопровождается появление пелены.
Более чем в 30% случаев причиной патологии становится изменение сетчатки. Это та часть глаза, на которой происходит преобразование полученного зрительным анализатором изображения в нервный импульс. Поэтому игнорировать дискомфортные ощущения нельзя – необходимо пройти обследование и выяснить точную причину. Большинство офтальмологических заболеваний проще скорректировать на ранней стадии развития.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-офтальмолога.
- Первичная консультация – 3 500
- Повторная консультация – 1 800
Записаться на прием
Причины
В подавляющем большинстве случаев причины кроются в дефектах органа зрения, гораздо реже пелена возникает из-за сердечно-сосудистых или нервных болезней.
Список заболеваний, сопровождающихся похожими симптомами:
- Нарушение кровообращения в сосудах сетчатки.
Это одна из самых распространенных офтальмологических патологий. Она характеризуется тем, что пелена появляется на некоторое время, а затем исчезает. Ее возникновение иногда сопровождается рядом других неприятных симптомов: головной болью и слабостью. Очень часто кровоснабжение сетчатки ухудшается на фоне более серьезного заболевания: гипертонии, тромбоэмболии, сахарного диабета или после острого нарушения кровообращения. - Катаракта.
Еще одна болезнь, с которой офтальмологи сталкиваются ежедневно. Катаракта относится к медленно прогрессирующим заболеваниям, поэтому и пелена появляется не сразу. С каждым месяцем она становится все плотнее. Это происходит из-за постепенного помутнения хрусталика. Катаракта успешно лечится: современные методики позволяют произвести замену хрусталика и восстановить зрение даже в случае запущенной болезни. - Глаукома.
Приступ этого заболевания может спровоцировать резкий подъем внутриглазного давления. Нарушение зрения сопровождается болью в глазу и в голове. - Заболевания роговицы.
Роговицу достаточно сложно повредить, поэтому чаще всего пелена появляется на фоне воспаления или после серьезной травмы. Иногда слой роговицы разрушается в результате вялотекущей дистрофии. Во всех случаях появление пелены связано с помутнением роговицы – снижается прозрачность и меньше света доходит до сетчатки. - Миопия.
Пелена сопутствует только такой стадии заболевания, при которой нарушается нормальная конфигурация глазного яблока. Кроме расплывчатого зрения появляется множество других нарушений. - Отслоение сетчатки или дистрофия сетчатки.
Развиваются после травмы глаза, реже – на фоне хронических заболеваний, например, макулодистрофии. К отслойке сетчатки приводят болезни желез внутренней секреции, сахарный диабет и ревматоидный артрит, а также все болезни, связанные с нарушением кровообращения. Иногда дистрофия бывает врожденной.
Не всегда причиной становится болезнь глаза. Пелена перед глазами возникает и на фоне сотрясения мозга. Поэтому при получении черепно-мозговой травмы первым делом нужно обратиться в травмпункт, и только потом проконсультироваться у офтальмолога.
Сопутствующие симптомы
Очень редко пелена появляется без сопутствующих симптомов, которые помогут распознать, какое именно заболевание стало причиной недомогания. Клиническая картина этих заболеваний сопровождается симптомами:
Глаукома:
- Резкая боль в глазу и в голове со стороны пораженного глаза.
- Зрение резко ухудшается, иногда настолько, что пациент не видит очертаний предметов, только способен различать свет.
- Перед глазом появляется пелена.
- Тошнота, нередко приводящая к рвоте.
- Покраснение глаза.
Поражение роговицы:
- Слезотечение, долгое время не останавливающееся.
- Ощущение инородного тела в глазу.
- Резь в глазах, усиливающаяся на свету.
- Снижение остроты зрения.
Мигрень:
- Боль, возникающая только в одной части головы.
- Боль пульсирующая или ноющая.
- Серьезный дискомфорт при громких звуках, резком запахе или на ярком свету.
- Ослабление боли в темноте и в тишине.
- Тошнота.
Появление пелены перед глазами может сопровождаться световыми вспышками, спастической головной болью, бликами. При появлении неприятных симптомов стоит обратиться к офтальмологу. Даже в случае, если вы знаете, что именно спровоцировало приступ. Самостоятельно невозможно подобрать эффективное лечение, особенно для таких заболеваний, как катаракта и глаукома.
Опасные симптомы
Существует ряд признаков, указывающих на развитие заболевания, опасного для жизни. При их появлении необходимо обратиться к врачу без промедления:
- Резкое повышение температуры тела.
- Онемение одной руки.
- Непреходящая слабость.
- Возникновение фотофобии.
- Пелена сопровождается «мушками» перед глазами, не исчезающими в течение нескольких минут.
Практически все перечисленные симптомы характерны для острого нарушения кровообращения или для острого инфекционного процесса.
Диагностика
Если пациент обращается к специалисту с жалобами на расплывчатое зрение, то офтальмолог проведет несколько основных диагностических мероприятий:
- визуальный осмотр глаз
- осмотр сетчатки
- измерение внутриглазного давления
- обследование с помощью щелевой лампы или офтальмоскопа
По результатам первичного осмотра станет понятно, какие дополнительные обследования необходимо пройти.
Если появление неприятных симптомов вызвано травмой, то врач обязательно направит к травматологу или неврологу, так как первым делом необходимо исключить переломы и серьезные повреждения головного мозга.
При таких заболеваниях, как глаукома, катаракта, отслойка сетчатки часто требуется операция. Перед ней придется пройти дополнительные обследования и сдать стандартные анализы.
Наши врачи
Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 29 лет
Записаться на прием
Лечение
Лечение зависит от того, какое заболевание привело к появлению пелены. Терапию начинают только после постановки окончательного диагноза.
Если причиной стала катаракта, то пелена развивается только на одном глазу и связана с помутнением хрусталика. Лечение направлено на восстановление прозрачности – это можно сделать только с помощью операции по его замене. Вылечить помутневший хрусталик невозможно, поэтому в консервативной терапии нет смысла.
Очень часто пациентам назначают различные препараты. Это поддерживающее лечение, включающее в себя витаминно-минеральные комплексы, средства для укрепления сосудов, а также глазные капли, помогающие справиться с неприятными симптомами. Современная схема лечения предполагает лазерную операцию, менее болезненную, чем традиционное хирургическое вмешательство. В ходе процедуры вместо своего хрусталика устанавливают имплантат.
Острый приступ глаукомы легко распознать самостоятельно. Тем, у кого есть склонность к этому заболеванию, лечащий врач может дать совет, какие препараты следует использовать во время приступа. В случае острой глаукомы важно максимально быстро обратиться к офтальмологу. Если заболевание прогрессирует, то лечение только хирургическое.
При любых поражениях сетчатки требуется комплексная терапия, направленная и на профилактику дальнейших сосудистых изменений, и на лечение нарушений метаболизма, которые привели к развитию болезни. Если произошла отслойка сетчатки, то требуется лазерная операция. С помощью лазерного луча производится спайка. Это одна из самых простых процедур – проводится амбулаторно, занимает не более часа, совершенно безболезненна. В восьми случаях из десяти зрение восстанавливается в полном объеме, в оставшихся – достигается стойкое улучшение.
Профилактика
Профилактика заключается в контроле хронических заболеваний – даже тех, которые напрямую не связаны с органами зрения. Например, сахарный диабет может привести к развитию глаукомы, катаракты, к отслойке сетчатки. Поэтому рекомендации одинаковые для всех пациентов: следить за артериальным давлением и уровнем сахара, соблюдать гигиену зрения, наблюдаться у врача после травм, не забывать о профилактических осмотрах. На ежегодном осмотре можно обнаружить развивающуюся патологию на самой ранней стадии, еще до появления симптомов.
Особенно важны меры профилактики для пожилых людей. В возрасте после 55 лет риск развития офтальмологических болезней резко возрастает и продолжает увеличиваться с каждым годом.
Тем, кто моложе, сохранить зрение помогут отказ от вредных привычек, здоровое питание и регулярные физические нагрузки.
Проверить остроту зрения, пройти полную диагностику на современном оборудовании и начать лечение можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ.
Наши услуги в офтальмологии
Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
| Название услуги | Цена в рублях |
|---|---|
| Ультразвуковое сканирование переднего отрезка глаза | 1 000 |
| Комплексное ОКТ обследование сетчатки (один глаз) | 3 500 |
| Антиглаукоматозная операция при первичной глаукоме 1 стадии заболевания | 55 000 – 85 000 |
| Витрэктомия с факоэмульсификацией катаракты без стоимости ИОЛ | 90 000 – 130 000 |
Источник