Перелом 8 ребра слева заживление

Перелом 8 ребра слева заживление thumbnail
Поделиться с друзьями

Перелом ребер является распространенной в клинической практике травмой. От вида и характера повреждения, а также наличия осложнений, зависит период, как быстро срастаются ребра после перелома.

Перелом ребер как долго заживает

Как срастаются ребра после перелома

Пациенту необходимо обратиться за помощью к врачу, для того чтобы определить, как долго заживают ребра после произошедшего перелома. Это объясняется индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания.

Стадии срастания кости

На вопрос о том, чем опасен перелом рёбер и сколько заживает он после травмы, необходимо отметить, что данные сроки носят индивидуальный характер и зависят от нескольких факторов. Перелом ребра, как и повреждение другой костной структуры заживает в несколько последовательных стадий. Среди них выделяют:

  • Первую стадию или стадию образования сгустка. В этом случае, кровь, которая попала вместо травмы после повреждения сосудов, сгущается. Образовавшийся кровяной сгусток обволакивает зону перелома.
  • Вторую стадию. Для неё характерно постепенное присоединение к кровяному сгустку остеокластов и остеобластов, которые участвуют в регенерации костной ткани. Благодаря им происходит образование костного мостика с обволакиванием поврежденных участков.
  • Третью стадию или стадию образования костной мозоли. В зависимости от того, как долго будет срастаться кость при переломе, будет зависеть сколько заживает перелом рёбер. В среднем этот период составляет от 2,5 до 3 недель. На месте перелома появляются фрагменты рыхлой костной ткани, которая остаётся хрупкой и легко подвергается травматизации.
  • Четвёртую стадию. В зависимости от того, сколько по времени происходит заживление, определяется сколько заживает полностью костная структура. Заключительная стадия может продолжаться от 1,5 до 2 месяцев. Для неё характерно восстановление нарушенного кровообращения за счёт образования новых сосудов. На фоне этого процесса происходит уплотнение и формирование более прочной костной мозоли.

Точно определить через сколько дней срастается перелом невозможно, так как у каждого пациента он индивидуален и зависит от нескольких факторов.

Сколько болит перелом ребра

Вопрос пациентов о том, сколько болит перелом ребра, зависит от типа повреждения, его локализации, а также сопутствующих патологий. В среднем, болевой синдром может беспокоить пациента до двух недель. Максимальная выраженность отмечается в течение первой недели, после чего она постепенно стихает. Поэтому, в первые недели после получения травмы, назначается обезболивающая терапия. Поскольку процесс заживления может продолжаться несколько месяцев, пациент может испытывать незначительный дискомфорт в месте перелома.

Как облегчить боль

На протяжении всего периода сколько срастаются участки ребра после перелома пациенты дают рекомендации, которые помогут снять выраженность болевого синдрома. Данные правила пациент должен соблюдать с первых дней после получения травмы. К ним относят:

  • Применение тугого бинтования, которое снизит выраженность экскурсии грудной клетки. Для этого пациенту необходимо перебинтовывать эластичным бинтом на всем протяжении. Его длительность должна быть не менее одного месяца.
  • Использование лекарственных средств. При незначительной выраженности болевого синдрома пациенту назначают обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных веществ. Их употребляют в таблетированной форме. При выраженном болевом синдроме, а также наличии осложнений, назначают инъекционные формы. Допускается приём наркотических анальгетиков в первые сутки после травмы. Прием данных средств возможен до тех пор сколько болит сломанное ребро у больного.
  • Нанесение местных средств, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Для этого могут применять гели или мази, которые наносятся тонким слоем на поверхность грудной клетки. Средства запрещено наносить на участки с повреждёнными кожными покровами.

Виды переломов и сроки их заживления

Для того чтобы понять сколько заживает перелом ребра, необходимо учитывать вид перелома. Они могут разделять на несколько категорий.
В зависимости от механизма травмы их подразделяют на:

  • Прямые. В этом случае физическое воздействие и перелом совпадают по локализации.
  • Непрямые. После нанесения удара происходит вдавление костей, а отломки под углом смещаются.
  • Отрывные. Этот вид травмы встречается при переломе 9 и других нижележащих рёбер. В этом случае, удлиняется период, сколько срастается перелом ребра со смещением.

В зависимости от повреждения кожных покровов травмы могут быть:

  • Открытыми первично открытыми. Повреждение кожных покровов локализуется в месте нанесения травмы.
  • Открытыми вторично открытыми. Рана образуется при повреждении мягких тканей отломками костей.
  • Закрытыми неполными. Разрыв тканей происходит не по всей толщине.
  • Закрытыми полными. Мягкие ткани повреждаются по всей толщине.

От направления костей они могут быть:

  • Продольными.
  • Поперечными.
  • Винтообразными.
  • Косыми.
  • Дырчатыми.

По месту локализации они разделяются на:

  • Диафизарные.
  • Метафизарные.
  • Эпифизарными.

По степени повреждения:

  • Полный. Перелом нарушает целостность всей толщины.
  • Поднадкостничный.
  • Трещины.

Сколько дней срастается перелом ребра

На основании степени тяжести, а также дополнительных методов исследования врач определяет сколько в среднем по времени заживает перелом ребра если заживление проходит без осложнений.
При простом виде восстановление у молодых пациентов продолжается до двух-трёх недель, а для пожилых пациентов он может быть равен 1—2 месяцам.

Множественные переломы в молодом возрасте заживают через 30—60 дней, а пожилом до 90.

Читайте также:  Смерть от перелома ребра

Для перелома со смещением восстановительный период равен 3—4 месяцам, у пожилых мужчин и женщин он может достигать полугода.
При переломе со смещением восстановление проходит до полугода.

В тех случаях, если пациент не лечил перелом ребер и они срослись неправильно, вопрос о том, сколько заживает травма ответить сложно. Это связано с тем, что может потребоваться оперативное вмешательство.

Условия от которых зависит продолжительность восстановления.

На период восстановления воздействует сразу несколько факторов. От их сочетания зависит скорость заживления, а также отдаленные последствия. К наиболее важным условиям относят:

  • Возраст пациента. Ускорение выздоровления наблюдается у пациентов в молодом возрасте. Для пожилых лиц требуется больше времени, чтобы восстановить повреждение. В большинстве случаев от возраста зависит скорость образования хряща и сколько заживает перелом ребра.
  • Размер и вид кости. Наибольшая скорость восстановления наблюдается при переломе небольших костей.
  • Массу тела. При избыточной массе тела восстановление происходит дольше из-за избыточной нагрузки область повреждения.
  • Сопутствующие заболевания. При нарушениях обмена веществ, например, сахарном диабете, ревматоидном артрите, ткани хуже срастаются.
  • Структуру кости. Более длительное восстановление наблюдается при повреждении плотной кости.
  • Вид. Быстрое восстановление наблюдается при закрытых видах травм. Нарушение целостности кожных покровов становится причиной попадания инфекции, которая может привести к нагноению.
  • Повреждение связок и сухожилий. Разрыв связок и сухожилий требует оперативного вмешательства с восстановлением их целостности.
    Множественный характер повреждения. При разрушении сразу нескольких костей может потребоваться наложение обширной иммобилизирующей повязки. В этом случае удлиняется период, через сколько дней срастается перелом ребра.
  • Время оказания медицинской помощи. При раннем обращении за помощью восстановление происходит быстрее из-за того, что снижается риск появления осложнений.

Как сократить сроки того сколько заживает ребро после перелома

Для того чтобы сократить период как долго заживает сломанное ребро, рекомендуется соблюдать правила, которые затрагивают различные сферы жизни пациента. Их выполнение необходимо с момента получения травмы и до полного срастания фрагментов.

Лекарства

Для того чтобы ускорить процесс заживления с помощью лекарственных средств, необходимо предварительно тщательно выбрать препарат. Несмотря на большую популярность и распространенность препаратов кальция, принимать их нужно в соответствии с назначением врача, а также инструкцией, в которой указана необходимая дозировка и длительность использования. Употребление высоких дозировок повышает риск развития мочекаменной болезни и нарушения ритма сердечных сокращений.

Наиболее эффективными являются комбинированные средства, которые содержат в своём составе дополнительно витамин Д, фосфор и магний. Данные препараты отличаются хорошей переносимостью и всасываемостью из пищеварительного тракта.

В настоящее время широко применяется Остеогенон. Он содержит в составе дополнительно коллаген и коллагеновые волокна. При этом кальций доставляется непосредственно к костям, не откладываясь в почках в виде солей, что предупреждает мочекаменную болезнь.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры могут применяться сразу после перелома. Они позволяют:

  • Уменьшить выраженность отечности тканей.
  • Улучшить микроциркуляцию за счёт увеличения поступления кислорода, питательных веществ и кальция.
  • Снять болевой синдром, который ухудшает качество жизни пациента.
  • Расслабить мышцы, а также снять спазм и напряжение.
  • Поддерживать тонус мышц для предупреждения атрофии.

К правилам проведения физиотерапевтических процедур относят:

  • Соблюдение стадийности процедур. Неправильный подбор методик замедлит процесс регенерации.
  • Постепенную смену методик. По мере заживления кости пациенту изменяют длительность и интенсивность процедур.
  • Индивидуальный подход. Тактика лечения подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
  • Контроль за состоянием перелома специалистом.

Среди наиболее популярных методик, применяемых при переломах, выделяют:

  • УВЧ-терапию. Согревающие процедуры могут назначаться спустя несколько дней после травматического воздействия. После 15-минутной процедуры происходит расширение сосудов и улучшение кровотока.
  • Магнитотерапию. Процедура направлена на улучшение обмена фосфора и кальция. Достижение положительного эффекта наблюдается через 15 минут после проведения процедур.
  • Электрофорез. Методика приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома. В качестве лекарственных средств разрешено использовать анестетики. Средняя продолжительность лечения равна 10—15 процедурам.

Питание

После того как будет получен перелом, организм будет нуждаться в полезных веществах. Среди них выделяют антиоксиданты. Данные компоненты позволяют не только ускорить процесс выздоровления, но и предотвратить развитие воспалительной реакции. К ним относят витамины С, Д, К и В6.

Для сращения отломков применяют минералы. Среди них выделяют кальций, медь, цинк и кремний. К основным питательным веществам, которые должны присутствовать в рационе, относят белки. Это могут быть молочные изделия, бобы, морские виды рыб, а также цельнозерновые продукты.

К антиоксидантам относят орехи, сухофрукты и бобовые. Для того чтобы предупредить выведение кальция из костей, необходимо ограничить употребление красных сортов мяса, газированных напитков, сахара, а также алкоголя и кофеина.

От полноценного питания зависит период восстановления перелома и сколько заживает участок повреждения.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика может назначаться в раннем периоде восстановления. После наложения тугой повязки пациенту рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику. Для этого требуется совершать глубокие вдохи, чтобы затрагивались глубокие отделы легких.

Читайте также:  Что нужно сделать при переломе ребер

По мере заживления подключают гимнастику, направленную на профилактику атрофии мышц и поддержание их тонуса.

Для того чтобы определить, срастаются ли ребра после перелома и не нарушен ли процесс срастания, необходимо регулярно посещать врача.

Лечим дома

В большинстве случаев лечение после оказания первой медицинской помощи проводится в амбулаторных условиях.

Ежедневно пациенту необходимо накладывать эластичный бинт, который облегчит самочувствие. Если присутствуют повреждения кожных покровов ежедневно выполняется наложение асептической повязки.

Время срастания

Продолжительность срастания при лечении в домашних условиях не отличается от пребывания в стационарных условиях. В среднем, этот период составляет 1,5 месяца. Для того чтобы понять, как долго заживают сломанные ребра, если пациент сломал его одновременно с другими костями, необходимо провести полное обследование и исключить осложнения.

Что запрещено при повреждении грудной клетки

При повреждении грудной клетки запрещено:

  • Совершать быстрые и резкие движения конечностями и туловищем.
  • Кричать и делать быстрые и глубокие вдохи.
  • Выполнять физические упражнения, которые предусматривают нагрузку на грудную клетку и позвоночник.

Для того чтобы добиться быстрого восстановления, пациенту необходимо в ранние сроки после получения травмы обратиться за помощью к врачу. От раннего начала терапии зависит время выздоровления.

Источник

Встречаемость перелома ребер составляет 9-16% среди всех травм грудной клетки. Опасность заключается в риске повреждения близлежащих органов. В этой статье мы рассмотрим симптомы, осложнения и методы лечения перелома ребер слева.

Не так страшна сама травма, как ее осложнения

Не так страшна сама травма, как ее осложнения

Общие сведения

Грудную клетку составляют 12 позвонков

Грудную клетку составляют 12 позвонков

При помощи суставов они соединяются с таким же количеством пар ребер. Хрящевые участки ребер присоединены к расположенной впереди грудине.

Ребра бывают:

  • истинными (1-7);
  • ложными (8-10);
  • колеблющимися (11-12).

Ребра первой группы сочленяются с грудью при помощи хрящевых пластин. Ребра второй группы непосредственно с грудиной не соединяются. Их хрящевые участки сочленяются с хрящиками тех ребер, что лежат выше.  Хрящевые участки ребер третьей группы не сочленяются ни с чем.

Встречаемость переломов

Под переломом ребер понимается нарушение целостности их костно-хрящевой части. Чаще всего диагностируется повреждение 5-8 пары, в частности, перелом 5 6 ребра слева. Реже травмируются 9-12 пары.

На диаграмме указана встречаемость переломов в зависимости от структуры полученной травмы.

Чаще всего переломы диагностируются при закрытых травмах грудной клетки

Чаще всего переломы диагностируются при закрытых травмах грудной клетки

Группа риска

Получение такой травмы зависит от возраста пострадавшего. Грудная клетка молодых людей до 35 лет отличается высокой эластичностью. Даже сильный удар практически никогда не провоцирует перелом.

Обратите внимание! В группе риска находятся лица, перешагнувшие 50-летний порог. Это обусловлено повышенной хрупкостью костей. У пожилых людей серьезная травма встречается даже на фоне несильного удара.

Основные причины переломов представлены на диаграмме.

Наиболее распространенной причиной повреждения является бытовой травматизм

Наиболее распространенной причиной повреждения является бытовой травматизм

Сопутствующая симптоматика

Признаки, сопровождающие перелом 5 ребра слева, перелом 6 ребра слева, а также перелом 7 8 ребра слева, представлены в табличке.

Таблица 1. Как проявляется перелом?

СимптомОписание

Болевой синдром.

Болевой синдром.

Образуется там, где локализуется травма. Когда человек двигается, чихает, кашляет или смеется, боль усиливается.

На фоне отсутствия движений болевой синдром снижается.

Поверхностное дыхание.

Поверхностное дыхание.

Сопровождается отставанием дыхания.

Отечность тканей.

Отечность тканей.

В зоне локализации повреждения появляется специфическая припухлость.

Гематома

Гематома

Встречается при травматическом повреждении, обусловленном механическим воздействием.

Хруст в костях.

Хруст в костях.

Этот симптом сопутствует перелому 7, 8, 9 ребра слева, при котором наблюдается большое количество обломков.

Также этот признак характерен для множественного перелома 9 ребра слева без смещения.

На фото подкожная эмфизема

На фото подкожная эмфизема

Наблюдается при осложненной или множественной травме. Если повреждается легкое, воздух постепенно проникает под кожный покров.

Кровохарканье

Кровохарканье

Встречается при опасных множественных переломах. Когда пострадавший кашляет, из дыхательных путей выделяется некоторое количество крови. Этот признак сигналит о том, что при переломе была повреждена легочная ткань.

Степени серьезности повреждения

В табличке представлены степени серьезности травмы.

Таблица 2. Насколько серьезен перелом?

Количество поврежденных реберСочетание с повреждением внутренних органов (%)Степень травмы
1-210Легкая. Опасных нарушений жизненно-важных функций организма не выявляется.
3-5Около 50Средняя. Такое повреждение переносится пострадавшим довольно плохо. Возможно развитие серьезных осложнений.
6-880-100Особо опасными считаются симметричные 2-сторонние повреждения. На их фоне развивается тяжелая дыхательная недостаточность.

Возможные осложнения

Встречаемость наиболее опасных осложнений представлена на диаграмме.

Обычно медики сталкиваются с разрывом селезенки

Обычно медики сталкиваются с разрывом селезенки

Иные осложнения, развивающиеся на основе перелом 7 и 8 ребра слева, а также других переломов с левой стороны, представлены в табличке.

Таблица 3. Распространенные осложнения.

Дыхательная недостаточностьРазвивается на фоне гемоторакса.На фоне поверхностного дыхания кожный покров сперва бледнеет, затем синеет. Пульс учащается. Когда человек дышит, четко просматривается западение определенных участков грудной клетки. Хорошо заметна асимметрия груди.

Плевропульмональный шок

Плевропульмональный шок

Возникает на основе пневмоторакса. В плевральную область попадает огромное количество холодного воздуха.Появляются признаки дыхательной недостаточности. Пострадавшего мучает сильный кашель, его конечности холодеют даже при теплой погоде.

Пневмония.

Пневмония.

Возникает на фоне множественных переломов, когда двигательная активность человека существенно ограничивается.Легочная ткань повреждается, больной не может совершать нормальные дыхательные движения.
Читайте также:  Перелом и трещина ребра

Обратите внимание! Осложнения переломов намного опаснее самой травмы. Они требуют более длительного лечения.

Что следует делать?

Если травмируется только одно или два ребра, то иммобилизации и помещения пострадавшего в стационар не требуется. Лечение осуществляется амбулаторно. При множественном переломе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Установление диагноза

В первую очередь врач осматривает пациента, собирает анамнез. Аккуратно прощупывая область повреждения, специалист обнаруживает ступенчатую деформацию и крепитацию костных обломков.

В табличке рассказывается о том, что оценивается во время диагностики при переломе 9 10 ребра слева и других подобных травмах после первичного осмотра.

Таблица 4. Установление диагноза.

СимптомОписание

Прерванный вдох.

Прерванный вдох.

На фоне мучительной боли глубокий вдох резко прерывается.

Осевая нагрузка.

Осевая нагрузка.

При оказании на грудь давления в различных плоскостях боль локализуется именно в месте травмы.

Симптом Пайра

Симптом Пайра

Болевой синдром на участке травмы появляется тогда, когда пациент наклоняется в здоровую сторону.

Наиболее точным методом диагностики является рентген-исследование. Оно позволяет обнаружить место травмы и определить ее степень.

Доврачебная помощь

Необходимо тщательно перебинтовать грудную клетку

Необходимо тщательно перебинтовать грудную клетку

Инструкция при переломе 7 ребра слева и других повреждениях выглядит следующим образом:

  1. Дать пострадавшему болеутоляющее средство. Достаточно 2-3 таблеток Ибупрофена или Анальгина. В более сложных случаях рекомендуется дать человеку таблетку Буторфанола или Кетанова.
  2. Приложить к месту травмы пакетик со льдом. Холод способствует снижению выраженности отечности и делает нервные рецепторы временно нечувствительными.
  3. Понизить амплитуду дыхания. При помощи любого плотного материала нужно тщательно перебинтовать грудь по кругу на высоте выхода. Для того чтобы зафиксировать пораженное место, рекомендуется задействовать верхнюю конечность пострадавшего. Она плотно приматывается к туловищу.
  4. Вызвать «скорую» или самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу. Во время поездки больной должен сидеть или полулежать. При 1-стороннем поражении его укладывают на бок со стороны травмы. Это способствует улучшению функционирования 2 половины легких.
  5. Если воздух проникает в область плевры, на травмированный участок нужно наложить полиэтиленовый лоскут и тщательно зафиксировать его по краям. Повязка должна быть максимально герметичной.

Обратите внимание! В стационар больной должен поступить в течение получаса.

Чего делать не следует?

При переломе восьмого ребра слева и других подобных повреждениях категорически запрещается:

  • заставлять человека кашлять, выполнять глубокие вдохи;
  • непрофессионально прощупывать травмированный участок, сильно надавливая на него;
  • пытаться самостоятельно вправить костные обломки;
  • позволять пострадавшему передвигаться, засыпать, разговаривать.

Особенности лечения

Терапевтическая тактика зависит от следующих факторов:

  • сложность перелома;
  • возраст пациента;
  • наличие повреждений внутренних органов.

Более подробно о методах лечения рассказывается в табличке.

Таблица 5. Как лечится перелом ребра?

МетодОписание

Накладывание шины

Накладывание шины

При легком переломе 4 ребра слева и иных подобных травмах грудная клетка фиксируется при помощи циркулярной повязки. Для этого используется широкий эластичный бинт.

В некоторых случаях для обездвиживания применяется гипсовая повязка или корсет.

Обезболивание

Обезболивание

Ставится новокаиновая блокада. В проекцию повреждения вводится местное анестезирующее средство+1 мл этилового спирта (70%). Это приводит к блокировке нервных импульсов в месте травмы. Боль исчезает на 2-6 часов. Если возникает необходимость, процедура повторяется.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство

Осуществляется при открытом повреждении. Во время операции специалист удаляет слишком поврежденные ткани, осуществляет перевязку больших кровеносных сосудов. Затем врач ушивает рану.

Помощь при осложнениях

Помощь при осложнениях

На фоне гемоторакса проводится пункция плевральной полости. Это позволяет быстро вывести кровь.

На фоне пневмоторакса также проводится пункция плевральной полости. После выведения воздуха врач «вооружается» вакуумным насосом и восстанавливает легочное давление.

Применение лекарственных средств

При переломе 10 ребра слева и иных подобных повреждениях больному назначается прием:

  • анальгетиков;
  • НПВС;
  • противовоспалительных препаратов;
  • наркотических лекарственных средств.

Медикаменты принимаются под строгим контролем врача.

Прием анальгетических препаратов

Пострадавшему назначаются лекарственные средства на основе парацетамола.

Таблица 6. Рекомендованные анальгетики.

ПрепаратОписаниеЦена

Ифимол или его аналог, Акамол-тева

Ифимол или его аналог, Акамол-тева

Анальгетик-антипиретик,  обладающий анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным эффектом.От 56 рублей.

Эффералган

Эффералган

Лекарство обладает анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в ЦНС, оказывает воздействие на центры боли и терморегуляции.193 рубля.

Парацетамол

Парацетамол

Препарат облагает анальгезирующим и слабым противовоспалительным эффектом. Назначается при умеренном болевом синдроме.От 5 рублей.

Лучшим лекарством этой группы является Панадол.

Стоимость Панадола варьируется от 53 до 102 рублей

Стоимость Панадола варьируется от 53 до 102 рублей

Обратите внимание! Пить болеутоляющие препараты рекомендуется в течение первых 2 недель после получения травмы.

Применение НПВС

Лучшие НПВС представлены в табличке.

Таблица 7. Самые эффективные НПВС.

МедикаментОписаниеСтоимость

Нурофен

Нурофен

Обладает быстрым болеутоляющим и жаропонижающим эффектом.203 рубля.

Вольтарен

Вольтарен

Быстро устраняет боль, убирает отечность.246 рублей.

Анальгин

Анальгин

Производное пиразолона. Эффект препарата обусловлен угнетением простагланлинового синтеза.От 5 рублей.

Наиболее безопасным и эффективным препаратом данной группы является Целебрекс.

Ст</p><div class='the_champ_sharing_container the_champ_vertical_sharing the_champ_hide_sharing the_champ_bottom_sharing' style='width:44px;left: -10px;top: 100px;-webkit-box-shadow:none;box-shadow:none;' super-socializer-data-href=