Перелом костей при остеопорозе
Кости растут и становятся все сильнее и плотнее от рождения до 20 лет. Постепенная потеря костной массы начинается в середине жизни и является естественной частью старения. Серьезная потеря костной массы приводит к остеопорозу. Следствием заболевания могут стать переломы костей.
Остеопорозом могут болеть как мужчины, так и женщины, но женщины подвергаются большему риску, потому что, как правило, их кости легче. Люди с остеопорозом имеют более хрупкие кости и подвержены переломам чаще других. Около 15% пожилых женщин страдают переломами бедра или позвоночника.
Что повышает риск развития остеопороза?
Люди чаще подвержены риску развития остеопороза, если:
- случается перелом запястья, лодыжки или плеча после простого падения;
- вес меньше 60 кг;
- есть вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
- принимаются определенные лекарства, такие как Преднизон;
- есть хронические заболевания, такие как: сахарный диабет первого типа или ревматоидный артрит;
- человек принадлежит к европеоидной расе;
- есть наследственная предрасположенность.
Диагностика остеопороза
Есть тесты, помогающие выяснить, какова плотность костной массы ваших костей. Лучшим вариантом для определения диагноза является денситометрия, которая измеряет плотность костной ткани, позволяя выяснить склонность костей к переломам и развитию остеопороза.
Риск переломов при остеопорозе является низким для женщин в возрасте до 50 лет. Специалисты в целом не рекомендуют проходить измерение плотности костной ткани этим женщинам, если они не находятся в группе повышенного риска развития остеопороза из-за хронической болезни или долгосрочного использования некоторых лекарств.
Если вы достигли возраста с увеличенным фактором риска, вы должны поговорить с врачом о необходимости прохождения процедуры на измерение плотности костной ткани.
Вот что необходимо иметь в виду, если вы сделали тест на плотность костной ткани:
- Если анализ на плотность костной ткани показывает, что вы можете быть подвержены повышенному риску переломов костей, вам стоит принимать препараты, которые могут помочь укрепить ваши кости и предотвратить переломы.
- Неизвестно, насколько безопасно принимать лекарства постоянно. По этой причине специалисты не рекомендуют принимать эти лекарства более 3-5 лет.
- Женщины старше 65 лет, для которых существует угроза переломов, скорее всего, почувствуют эффект от принятия препаратов от остеопороза.
Переломы костей при остеопорозе
Наличие остеопороза не обязательно означает, что у вас будет перелом в будущем. Тем не менее, риск перелома костей возрастает для женщин, которые имеют проблемы при ходьбе, движениях или имеют определенные хронические заболевания.
Риск перелома костей также увеличивается с возрастом. Почти все переломы бедра и позвоночника наиболее часто происходят после 50 лет.
Лечение остеопороза
Существует несколько видов лекарств для людей, которые больны остеопорозом или имеют высокий риск переломов костей. Поговорите с вашим врачом о том, какие из этих препаратов он может порекомендовать вам.
Гормональная терапия замедляет потерю костной массы и предотвращает переломы. Однако недавние исследования показали, что наиболее распространенная форма гормональной терапии — таблетки эстрогена и прогестерона — может увеличить риск сердечного приступа, инсульта, рака молочной железы и образования сгустков крови. Для многих женщин эти риски перевешивают преимущества принятия гормонов. Поэтому перед употреблением тех или иных препаратов необходима консультация у врача. Никогда не бывает слишком рано или слишком поздно, чтобы предотвратить потерю костной массы.
В лечении остеопороза хорошо зарекомендовал себя инновационный препарат «Остеомед». При профилактике и лечении заболеваний, связанных с потерей костной массы, необходимо следить за своим питанием и питанием костей. Помочь с поступлением кальция в организм и правильным его усвоением может препарат «Остеомед». В его состав входят цитрат кальция (органическое соединение кальция, которое лучше усваивается в организме) и гомогенат трутневого расплода. Трутневый расплод поддерживает уровень гормона тестостерона в организме женщин, который с возрастом падает, и тем самым благоприятно влиет на костную ткань и препятствует вымыванию кальция из костей.
Профилактика остеопороза
Даже если у вас уже есть остеопороз, помочь замедлить дальнейшую потерю костной массы вам может следующее:
- Не курить. Курение ослабляет кости.
- Получать достаточное количество кальция и витамина Д. Здоровые пожилые люди, которые получают достаточно кальция и витамина D, имеют меньший риск переломов и развития остеопороза. Большинство женщин не получают достаточно кальция или витамина D, поэтому в их рацион необходимо включить добавки.
Ежедневная рекомендуемая норма витамина D зависит от возраста.
Способы получить кальций и витамин D:
- Молочные продукты и обогащенные кальцием соки. Темно-зеленые овощи, фасоль, витаминизированные каши, зерновые, тофу также содержат кальций.
- Из обогащенного молока; апельсинового сока; альтернатива коровьему молоку — соевое, миндальное или рисовое молоко; жирная рыба; яичные желтки.
- Ваш организм вырабатывает витамин D, когда ваша кожа подвергается воздействию солнца. С возрастом витамина D вырабатывается меньше.
- Во всех аптеках продаются добавки кальция и витамина D, которые можно купить без рецепта.
Будьте физически активны. Физические упражнения помогают поддерживать здоровье костей. Ходьба, бег, танцы, подъем по лестнице или подъем веса необходимы, чтобы сохранить ваши кости сильными. Мероприятия, направленные на развитие равновесия, помогают предотвратить падения. Примерами могут быть занятия тай-чи, йога, танцы и такие виды спорта, как боулинг, гольф и теннис.
Предотвращение падений. Слабые кости часто ломаются в результате падения. Для предотвращения падений избегайте высоких каблуков или свободной обуви, скользких мест. Не употребляйте слишком много алкоголя.
Читайте также:
Почему женщины страдают остеопорозом чаще?
Остеопороз и менопауза. Факторы риска, профилактика остеопороза
Жизнь без перелома
Остеопороз. Причины, симптомы и лечение
Сохраняем прочность костей. Профилактика остеопороза
Источник
Переломы при остеопорозе являются распространенным явлением. В большинстве случаев с ними сталкиваются пожилые люди. Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям, вплоть до полной потери трудоспособности. Чтобы избежать этого и предотвратить травму, необходимо узнать причину появления переломов при остеопорозе.
Почему появляются переломы при остеопорозе?
Наибольшие трудности возникают при диагностике остеопоротических переломов тел позвонков, в большинстве случаев они сопровождаются незначительной симптоматикой
Переломы при остеопорозе обуславливаются повышением хрупкости костной ткани и уменьшением массы костей.
Происходят следующие изменения:
- нарушения костной структуры (увеличиваются пустоты между костными трабекулами);
- костная ткань разрушается, так как процессы распада клеток преобладают над процессами их синтеза;
- прочность костей значительно уменьшается.
При запущенных стадиях патологического процесса могут деформироваться позвонки, они становятся вогнутыми и сплюснутыми, высота их уменьшается.
Чаще всего при остеопорозе ломаются кости бедра, запястья и голени. Чем тоньше кость, тем легче она поддается силовым воздействиям. Даже легкий удар способен привести к серьезной травме кости, в том числе и к перелому. Травма может произойти спонтанно, но в большинстве случаев ей способствуют падения или незначительные физические нагрузки.
Вероятность возникновения переломов увеличивается в следующих случаях:
- в пожилом возрасте после 60 лет, особенно у женщин;
- при наличии гормональных сбоев;
- при наследственной предрасположенности;
- при наличии хронических заболеваний. Особенно это касается заболеваний печени и почек, так как при нарушении их функционирования замедляются процессы вывода токсических веществ.
Также усугубляющим фактором является наличие избыточного веса. Ожирение провоцирует дополнительную нагрузку на скелет, вследствие чего переломы становятся более вероятными.
Как избежать травм?
Важно правильно питаться и включить в свой рацион продукты, которые имеют кальций и витамины D, А и С
Избежать перелома костей при остеопорозе удается далеко не всегда, но можно минимизировать их вероятность.
Причин, провоцирующих компрессионные переломы, множество. Среди них есть те, которые легко устранить. К ним относятся:
- Отсутствие физической активности. Малоподвижный образ жизни способствует уменьшению костной массы. Но при остеопорозе физическая нагрузка должна быть в меру, для этого рекомендуется выполнять упражнения из комплекса ЛФК или уделять достаточное время пешим прогулкам.
- Несбалансированный рацион питания. Фосфор, кальций и цинк являются основными элементами, которые отвечают за нормальное состояние костей. Их дефицит приводит к дегенеративным процессам в костной ткани.
- Наличие вредных привычек. Курение и алкоголь ускоряют выведение из организма фосфора и кальция, что делает кости хрупкими.
- Нарушения функций желудочно-кишечного тракта. Заболевания ЖКТ приводят к потере полезных веществ, так как переваривание пищи нарушено.
В качестве профилактики при остеопорозе рекомендуется осуществить следующие меры:
- Отказаться от вредных привычек.
- Заниматься зарядкой, выполняя простые упражнения на все группы мышц. Если физические упражнения доставляют дискомфорт, можно заменить их на пешие или велосипедные прогулки.
- Необходимо принимать витаминные комплексы, в которых в большом количестве содержится кальций.
- Придерживаться правильного питания. Употреблять в большом количестве такие продукты, как капуста, кисломолочные продукты, бобовые и злаковые, а также свежие овощи и фрукты.
- Периодически посещать сеансы массажа. Если такая возможность отсутствует, то массаж можно проводить самостоятельно.
Лечение остеопороза – длительный процесс. Необходимо четко следовать указаниям врача и строго следовать назначенному курсу терапии. Если лечебные меры отсутствуют, то, по мере прогрессирования патологического процесса, вероятность переломов увеличивается.
Первая помощь при переломе
Оказанная вовремя первая помощь при переломе может снизить риск осложнений, уменьшить время нетрудоспособности
Чтобы минимизировать негативные последствия, необходимо правильно оказать первую помощь при переломе.
Для этого необходимо соблюдать следующие правила:
- Строго запрещается самостоятельно придавать сломанной кости верное положение. Это может привести к вторичной травме, а также к болевому шоку.
- Запрещено самостоятельно транспортировать пострадавшего при наличии множественных переломов, а также при переломах в области таза и позвоночника. В этом случае необходимо дождаться приезда бригады скорой помощи.
- При ярко выраженном болевом синдроме пострадавшему необходимо принять обезболивающие медикаменты. Рекомендуется использовать Анальгин или Парацетамол.
- Если травма произошла в холодное время года, то необходимо избегать переохлаждения. Пострадавшую конечность важно защитить от холода, укутав ее в теплую одежду.
- При открытых переломах запрещается самостоятельно удалять из раны осколки костей.
- Если транспортировка пострадавшего осуществляется самостоятельно, перед этим необходимо наложить шину на сломанную конечность.
Иммобилизация у пожилых людей имеет ряд своих особенностей. Фиксирование пострадавшей конечности должно производиться с особой осторожностью, так как кости в этом возрасте являются наиболее хрупкими. Проводить иммобилизацию самостоятельно запрещается при травмах позвоночниках и таза, но при этом больной должен сам оставаться в неподвижном состоянии.
При оказании первой помощи у пожилых людей начинать необходимо с приема обезболивающих препаратов. С возрастом болевой порог становится ниже, поэтому пострадавший с большой вероятностью может столкнуться с болевым шоком. Сильный болевой синдром может привести к потере сознания.
Неосторожное обращение с пострадавшей конечностью может спровоцировать серьезные последствия. При любых переломах, особенно в пожилом возрасте, необходимо в срочном порядке вызывать “скорую помощь”.
Источник
При недостатке кальция в организме возникает остеопороз, который характеризуется патологической хрупкостью костей. Чаще всего ломаются кости позвоночника, верхних и нижних конечностей. При первых симптомах следует проконсультироваться у нескольких специалистов, пройти детальное обследование и строго выполнять назначения врачей.
Причины и симптомы остеопороза
Недуг развивается на фоне других заболеваний или возникает из-за следующих факторов:
- эндокринные нарушения;
- вредные привычки;
- неправильное питание;
- невыявленные и недолеченные травмы;
- регулярные тяжелые физические нагрузки;
- ожирение;
- наследственность и расовая принадлежность;
- побочные эффекты после длительного приема гормональных препаратов.
Остеопороз опасен переломом шейки бедра, который влечет инвалидность и даже летальный исход, поэтому после постановки диагноза лечить недуг нужно безотлагательно.
Основными симптомами остеопороза служат следующие проявления:
Одним из проявлений патологии является пародонтоз.
- ночные судороги;
- частые переломы костей;
- ломкость ногтей;
- нарушение сердечного ритма;
- искривление осанки;
- уменьшение роста;
- ухудшение работы желудочно-кишечного тракта;
- пародонтоз;
- общее недомогание;
- ограничение подвижности позвоночника.
Вернуться к оглавлению
В чем причинно-следственная связь с переломами?
Устранимые факторы
Существует ряд причин, провоцирующих компрессионный перелом позвоночника, бедренной кости, голени или руки. Среди факторов, вызывающих нарушение костной ткани, есть устранимые, т. е. такие, на которые можно воздействовать. К ним относятся:
- Употребление алкоголя и табакокурение. Яды, содержащиеся в спирте и сигаретном дыму, вымывают кальций из костей, делая их хрупкими и подверженными переломам.
- Неправильное питание. Недостаток кальция, фосфора, магния, цинка, поступающих в организм с едой, сказывается на прочности костей.
- Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия провоцирует уменьшение костной массы, в результате чего возникают переломы.
- Нарушение работы ЖКТ. Сбои в системе приводят к плохому перевариванию пищи и полезные для скелета микроэлементы не всасываются в достаточном количестве, что влияет на прочность костей.
Вернуться к оглавлению
Неустранимые факторы
Если человеку больше 60 лет, избежать заболевания у него почти нет шансов.
Причины, провоцирующие остеопороз, на которые нельзя воздействовать, следующие:
- Гормональные сбои, особенно у женщин в период климакса. Недостаток гормонов эстрогенов изменяет костную структуру и приводит к остеопорозу.
- Системные заболевания. Нарушение работы почек или печени тормозят выведение избытка токсических веществ, которые откладываются в суставах и костях, снижая их прочность.
- Расовая принадлежность.
- Возраст старше 60-ти лет.
- Наследственность.
Вернуться к оглавлению
Лечение переломов при остеопорозе
Медикаментозная терапия
Лечение остеопороза включает в себя инъекции, водные и спиртовые растворы, таблетки и капсулы, содержащие кальций, фосфор и витамин D3. Наиболее эффективными медики считают следующие препараты:
Кальцитонин – часто используемы препарат для лечения ломкости костей.
- «Кальцитонин»;
- «Холекальциферол»;
- «Хлорид кальция»;
- «Фторид натрия»;
- «Глюконат кальция»;
- «Альфакальцидиол».
Медикаменты оказывают следующее лечебное действие:
- способствуют усваиваемости кальция и фосфора;
- улучшают всасывание ионов микроэлементов;
- тормозят утрату кальция и фосфора костной тканью;
- помогают накоплению веществ в костях;
- возмещают недостаток минералов.
Вернуться к оглавлению
Особенности терапии при переломе позвоночника
В тяжелых случаях практикуются процедуры вертебропластики и кифопластики, при которых в поврежденный позвонок вводится костный цемент. После перелома позвонков на фоне остеопороза следует выполнять такие рекомендации:
- носить специальные корсеты или бандажи;
- соблюдать постельный режим на протяжении 3—4-х недель;
- делать посильную гимнастику;
- совершать длительные пешие прогулки;
- посещать сеансы массажа.
Лечение переломов позвонков и других частей скелета следует проводить только под контролем врача, а гимнастикой заниматься осторожно, чтобы не спровоцировать рецидив травмы.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы не возникли компрессионные переломы позвоночного столба, верхних или нижних конечностей, диетологи рекомендуют ввести в рацион молочные продукты, орехи, мясо, рыбу, свежие овощи и фрукты. Даже при высокой занятости следует хорошо высыпаться и соблюдать режим. А также контролировать вес и гормональный фон. Рекомендуется отказаться от курения и употребления спиртных напитков, даже слабоалкогольных. Любые травмы нужно своевременно лечить, не допуская посттравматических осложнений. Желательно ежедневно делать зарядку и принимать биодобавки с кальцием.
Источник
Переломы при остеопорозе – это такое же частое явление, как зубная боль при повреждении соответствующего нерва. Если у человека имеется подобное заболевание, характеризующиеся нарушением плотности костной ткани, то переломов ему избежать не удастся. Чаще всего данным неприятным явлениям подвержены женщины, вступившие в менопаузу, так как помимо того, что прекращается, либо значительно снижается выработка необходимых гормонов, так и сама по себе костная ткань начинает к этому возрасту постепенно терять плотность. К 70 годам от переломов из-за остеопороза одинокого страдают как женщины, так и мужчины.
Наиболее часто встречаются переломы костей запястья, шейки бедра, а также позвоночника. В каждом конкретном случае необходимо оказание соответствующей помощи, поэтому необходимо знать последовательность действий, которые следует выполнить при переломе той или иной кости вследствие остеопороза.
Содержание:
- Перелом шейки бедра: руководство к действию
- Перелом запястья при остеопорозе: что делать?
- Перелом позвоночника при остеопорозе: что делать?
Перелом шейки бедра: руководство к действию
Основанием подозревать у пожилого человека перелом шейки бедра может стать постоянная боль в районе таза. Она значительно усиливается, когда человек пытается приподнять ногу, поэтому держат конечность на весу не представляется возможным. К тому же часто наблюдается некоторое укорочение ноги по сравнению со здоровой, примерно на 3 см.
Если наблюдаются такие симптомы, то следует предпринять некоторые действия:
Вызвать врача. Если боль не является нестерпимой, то вместо бригады скорой помощи можно пригласить на дом обычного участкового доктора, для уточнения диагноза и получения дальнейшего руководства к действию. Если же у человека возникают нестерпимые боли, то в срочном порядке необходимо вызвать скорую помощь.
До приезда медиков не следует нагружать ногу, человека лучше всего положить на спину.
Для снижения болевых ощущений можно дать любое обезболивающее средство, которое имеется под рукой.
Пострадавшую конечность желательно зафиксировать, так чтобы был задействован тазобедренный и коленный сустав. При этом ногу нельзя сгибать, поворачивать или пытаться выпрямить.
Если нет возможности ногу зафиксировать, то под колено необходимо подложить подушку, а под щиколотку валики из ткани.
До момента приезда врачей следует попытаться успокоить пострадавшего человека. Лечение в зависимости от состояния больного может быть, как консервативным, так и хирургическим. На этапе выздоровления следует помочь человеку с приемом лекарств и выполнением гигиенических процедур. Не стоит ограничивать пострадавшего в жидкости, но для утоления жажды нельзя использовать газированные напитки или кофе, так как они способствуют вымыванию кальция из костей. Что касается диеты, то в рацион обязательно должны входит продукты, богатые клетчаткой, а также кисломолочные продукты. Необходимо снизить потребление мяса, заменив его на отруби.
Перелом запястья при остеопорозе: что делать?
Чаще всего перелом запястья возникает при падении, когда человек всей массой тела обрушивается на вытянутую вперед руку. Если у здорового мужчины или женщины подобный удар может вызвать лишь ушиб или вывих, то у людей, страдающих от остеопороза, скорее всего, образуется перелом. При этом травмированное место практически моментально отекает, возникает сильнейшая боль, особенно при попытке движения, может подняться температура.
Алгоритм действий при переломе запястья следующий:
Доставить больного в травмпункт или при отсутствии такой возможности вызвать бригаду скорой помощи на дом.
До момента приезда врачей следует дать человеку обезболивающее средство и максимально ограничить его в движениях.
Руку лучше всего держать на ровной жесткой поверхности, но ни в коем случае не на весу. Это позволит снизить болевые ощущения и не даст костям ещё больше сместиться.
Лечение перелома запястья местное, путем наложения гипса. После того, как отек спадет появиться возможность сделать рентген и более детально рассмотреть место перелома и правильность срастания костей. Чаще всего гипс накладывают на довольно длительное время, приблизительно оно составляет 4 месяца, но может быть значительно увеличено, так как перелом был вызван остеопорозом. После срастания костей можно выполнять специальные упражнения, направленные на развитие гибкости запястья.
Перелом позвоночника при остеопорозе: что делать?
Нередким явлением при потере костной массы вследствие остеопороза становится перелом позвоночника. У пожилых людей кости могут быть настолько хрупкими и до такой степени истощены, что даже незначительная травма приводит к перелому позвоночника. В некоторых случаях причиной перелома может стать даже сильный кашель или подъем незначительного груза.
Ссли случился перелом позвоночника, то необходимо предпринять следующие действия:
Нельзя переносить, передвигать или пытаться поднять пострадавшего, если только окружающая его обстановка не несет прямой угрозы жизни.
Тело человека должно находиться в статическом положении, конечности не должны располагаться на весу. Для фиксации тела можно использовать подушки, одеяла и иные подручные вещи.
Необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, а до её приезда не пытаться сгибать или наклонять тело человека.
Если есть необходимо переместить человека с травмой позвоночника, то лучше всего положить его на деревянный щит и зафиксировать части тела.
Что касается лечения, то врачи проведут необходимые исследования, как-то: МРТ или рентген. После этого будет назначен курс определенных препаратов, возможно ношение специальных корсетов. Но в любом случае больному будет прописан постельный режим. Он должен соблюдать на протяжении, как минимум месяца, что особенно актуально для пожилых людей, страдающих остеопорозом, так как срастание костей у них проходит намного медленнее, чем у молодых. В первые три месяца восстановления нельзя будет поднимать тяжести или осуществлять повороты туловища. Естественно, что при соблюдении рекомендаций врача и грамотного подхода к питанию, заживление пойдет намного быстрее.
Очень интересное видео, в котором вы узнаете истинную суть остеопороза и как защититься от переломов?
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед
Образование:
диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы
Источник