Перелом лонной кости можно ли самой рожать
Базальная температура от А до Я
Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>
* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!
Роды после перелома костей таза
Девочки! Подскажите, пожалуйста, может кто знает! В 2004 году у меня был перелом седалищной и лонной кости таза со смещением, сейчас нахожусь на 23 неделе беременности и очень переживаю за роды. С одной стороны хочется родить самой, с другой стороны-боюсь что может повлиять последствия перелома и пострадает малыш. Гинеколог пока ничего конкретного не говорит, сказала посмотрим после 30 недели.. Может у кого-то была такая или похожая ситуация (или у знакомых) и каким все же способом Вам удалось родить?
Читать комментарии 16:
Fiora, опыта у меня нет, но я бы не рисковала, лучше бы плановое кесарево.
Это точно, рисковать не стоит, тем более с такими врачами как у нас.
Fiora, у меня был перелом левых лонных и правой подвздошной, когда приехали договариваться о родах, Г сказала, что если ребенок до 3-х кг, рожу сама, если нет то КС, получилось так, что на УЗИ мне неправильно поставили вес плода, ждали естественных родов, но слава Богу родовая деятельность у меня была слабая и сделали все-таки КС, сын родился 3550, все хорошо в этом году идем в школу, так что не перерживай
Блин, вот девченки…
я бы денег еще заплатила- лишь бы Кесарево. Настоящие женщины. хорошо что у меня плановое было по мед показаниям…
Спасибо девочки за ответы! действительно лучше бы кесарево)буду уговаривать гинеколога
Fiora, пожалуйста, удачи тебе!
Fiora, у меня был аналогичный перелом в конце 2010года, мне запретили беременеть на 2 года, назначили гимнастику для укрепления мышц там и предупредили, что роды ТОЛЬКО через кесарево
Надо обязательно показаться травматологу с результатами ранее сделанных рентгеновских снимков. Решать должен он, а не гинеколог. Но обычно если со смещением такой перелом, то делают кесарево сечение.
Vishenka, травматолог не дает такого заключения, я обращалась и уточняла у него. Он сообщил, что решение на основании снимков принимает гинеколог. Я обращалась менее полугода назад.
Nataly LV, очень зря ты родов избегаешь! Это не страшно! Ответственно и тяжело, но очень круто и незабываемо! Я бы не отказалась от ЕР, уже пройдя через них! Следующего когда рожать буду, если мед показаний не наметится к тому времени, то только сама!
Я не спец, но думаю кесарево надежней. А то пустят в роды, а потом…
Оляша, по статистике после Кесаерво больше здоровых детей рождается, нежели через ЕР. Только поэтому я хотела рожать через Кесарево. Пишут много про Кесарят, что они менее выносливы, менее пробиваемы… чушь собачья… Как раз когда мнетпредстояли роды у нас на всю страну гремела инфа о судебном иске к родддому на миллион по поводу травмы во время родов. Нет уж спасибо… Доча моя, сразу, и красивенькая и чистенькая и мало болеет и такую фору некоторым даст.
Здесь нужен ортопед. Меня в свое время отправили к ортопеду, Г не стала брать на себя такую ответственность: решать кесарево или ЕР, ведь она в этом не разбирается. Да и мне кажется, что обычные Г не компетентны в этих вопросах. Если все было бы хорошо — тогда да, измерили таз и иди рожай. А здесь была травма, последствия непредсказуемы могут быть. Правда у меня другая ситуация была, но смысл тот же: рожать самой опасно не только для себя, но и для ребенка. Мне ортопед дал такую справку и моя Г сразу успокоилась.
Nataly LV, абсолютно согласна. Помню когда мне в первую беременность сказали будем кесарить то меня все подруги стращали что после кесарево все дети больные и ещё много всякой гадости. Я уже прошла через два кесарево и у меня очень здоровые детки. И родились сразу красивые и розовые. И спокойные были обе, когда маленькие были, и спали хорошо, и грудному вскармливанию это ничуть не помешало. Поэтому думаю что если есть показания то нужно обязательно соглашаться на кесарево.
Полностью согласна с Тонюшка! Столько ерунды говорят про кесарево. Меня итальянские чудо-врачи мучали со схватками 24 часа, безрезультатно. Я с самого начала просила ускорить процесс стимуляцией. Но там все были фанатики естественных родов… В итоге после 24 часов напрасных мучений, я ударила кулаком по столу и настояла на кесаревом. Они испугались и согласились. Малыш спокойный, красивый, умный. Головка при рождении 37 см. А при естественных родах крупных деток бывают такие тяжелые травмы! Главное в родах здоровый малыш и мама, а не то, каким способом он появился на свет. В погоне за естественными родами многие про это забывают. Особенно некоторые врачи. Они то кесарят всех подрят, то фанатично гонят на естественные роды.
Да да я тоже хотела дописать, что первый год жизни у нас был очень спокойный. До года 2—3 раза в день спала по 2 часа. А ночи до 5—6месяев вообще были идеальные. Это уже потом после осмысления прожитого дня доча переодически была беспокойная по ночам. А сколько виденных девочек, которые тупо не могли сидя кушать после ЕР, а рассказов про 20 внутренних швов… вай, вай вай… у меня 4 подружки одну за другой промучав 10—28 часов потом все же кесарили(а ведь были не абсолютные показатели для кесарево, но относительные присутствовали) такой двойной стресс для организма. Одной так вообще от того, что дергалась измученная 5 раз кололи спинальную анастезию- не могли попасть. Так что если есть показания на Кесарево, то искать варианты естественных родов я бы даже и не советовала.
Источник статьи: https://my-bt.ru/talk/post14135.html
Можно ли рожать самой если был перелом лонной кости
моя подруга родила сама с серъезными травмами
так что думаю особо апричин для волнения нет) главное своему врачу скажете
хоть успокоилась, а то думала на аборт отправят. говорят до 21 недели прерывают беременность по показаниям((
обьязательно скажи своему врачу т,к, сама с этим сталкнулась
я рожала сама после родов встать не смогла, еле еле ногу поднимала, хорошо акушерка заметила думали расхождение, а оказалась причиной всему именно перелом снимок сделали в роддоме, позвали ортопеда он еще удивился как я сама рожала, по паказанием именно КС назначают
а сколько времени должно пройти после перелома чтоб можно было рожать
у меня такое ощущение что лежала с переломом только вчера и таз еще не перестал болеть =(
а как вы выходили беременность?
я боюсь что всю беременность пролежу((( ребенок начнет расти
да у меня ситуация совсем другая про свой перелом я узнала когда снимок
в роддоме сделали от врача, что для меня это было просто неожиданностью т,к. факт моего перелома если честно я не помню, зато врач упорно говорил что именно перелом причина моего недомагание. беременность протекала нормально когда срок стал большой вот тогда начились проблемы: перевернуться не могла таз болел, ходит долга не могла ноги поднимать тоже для меня проблема. своему врачу говорила но она говорила что такое бывает. вообще сильно не беспокойся кальций обьязательно пей холодец, и скажи своему врачу, она назначит рекомендации.
пы.сы. кстати мой гинеголог не сном не духом про перелом незнала что конечно печально
даже на жалобы не отреагировала, хотя были предпосылки ну я тоже хороша интересно где я была когда перелом получила, вообще жесть.
спасибо большое, Елена, за советы, теперь есть надежда родить здорового ребенка =) =)
просто надо морально подготовится к КС.
и не забыть кальций + холодец =)
Привет!) у меня похожая ситуация, но травмы намного серьезнее.
В мае прошлого года со мной случился несчастный случай, и я была на волоске от смерти. Переломы всех конечностей кроме правой руки, перелом крестца, челюсти, разрыв внутр.органов. Короче много чего, аж вспоминать не хочется. И еще компрессионный перелом позвоночника на грудном отделе, который прооперировали в г. Новокузнецк 06.10.2011 года. В ноябре я заново научилась ходить, самой мочиться, и т.д. Встала на ноги одним словом.
И вот теперь я беременна!) 9-я неделя пошла. Встала на учет. Гинекологи ругали, что рано забеременела, просили разрешение травмотолога, невролога. Они дали добро и никаких противопоказаний не обнаружили. Единственное что отметили-это показания к кесарево сечению, т.к. у мня еще перелом на крестце же был. Вот)
Главное верить в лучшее и позитивный настрой!)))
ужасная у тебя травма была =( я то всего месяц полтора лежала, все не терпелось на ножки встать, хотя нога не позволяла с самого начала ходить, очень долго заживала, колено ужасно болело. в больнице каждую неделю на рентгене снимали. это было. получается три-четыре месяца назад, надеюсь это не вредно?
это чудо что мы забеременели, сейчас самое главное как то поддержать беременность, я еще на учет не встала, документы потеряла, вплоть до полиса =( придется восстанавливать.
таз немножко побаливает =(
а так в целом все замечательно =)
Желаю чтоб у тебя все получилось, и чтоб побыстрее восстановила все документы!))) надо только в лучшее верить, и все получится!)
А у тебя срок какой? Надо конечно побыстрее встать на учет.
У моей супруги раздроблен тазобедренный сустав . Все держится на ххрящах. В области копчика тоже проблема. Все на хрящах. Некоторые места скреплены металокор к асом. Хочет родить. Возможно ои все Это?
александр, вам нужно проконсультироваться с ортопедом и травматологом, если дадут добро, то можно будет рожать
Источник статьи: https://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=18062427
Источник
Лобковая или лонная кость (symphysis pubica) образована симфизиальными составляющими двух лобковых костей, межу ними расположен межлонный диск, вмещающий в себя несколько полостей. Окончания костей крепятся при помощи хрящевых тканей и мышц, постепенно сплетаясь в лонное сочленение.
Костное строение таза
- 1 – четвертый поясничный позвонок;
- 2 – межпоперечная связка;
- 3 – крестово-подвздошный сцеп;
- 4 – подвздошная кость;
- 5 – крестец;
- 6 – тазобедренный сустав;
- 7 – большое вертело бедра;
- 8 – лобково-бедренная связующая;
- 9 – лонный симфиз;
- 10 – нижняя лонная связка;
- 11 – верхняя соединительная кость лобка;
- 12 – запирательная мембрана;
- 13 – заторный канал;
- 14 – область подвздошно-бедренного соединения;
- 15 – поперечный вектор связующей бедра;
- 16 – большая седалищная полость;
- 17 – паховые связки;
- 18 – передняя верхняя ость;
- 19 – поясничное соединение.
Повреждения скелета таза и нарушение его целостности представляют серьезную угрозу жизни человека. Перелом лобковой кости считают самым опасным повреждением тазобедренной части.
Если вовремя не оказать человеку первую помощь, то из-за полученных травм он может скончаться, так как происходит обильное внутреннее кровотечение. Осколками бедра таза могут быть повреждены внутренние, жизненноважные органы травмированного человека (мочевой пузырь, 12-ти перстная кишка или ткани влагалища у женского пола).
Классификация переломов и причины
Переломы кости бывают отрытого и закрытого типа, односторонние и двусторонние, разрыв соединительных тканей и трещина лонного сочленения (симфиза). Травму можно получить различными способами:
- спортивная травма – лобковая кость ломается при перегрузке и сильном растяжении;
- последствия неудачного падения и приземления;
- ДТП;
- из-за сильного сдавливания области таза;
- при длительных и тяжелых родах;
- получение прямонаправленного удара в паховую промежность.
Больше всех травмоопасноти подвержены особы преклонного возраста и женщины во время прохождения периода климакса. У потерпевших диагностируют недостаток кальция и коллагенов, служащих укреплением костной ткани. Из-за дефицита этих элементов, ветви лонной кости особо подвержены переломам из-за очень хрупкой структуры.
При сильном недостатке витаминного комплекса структура кости может сломаться даже при незначительных нагрузках.
Симптоматика
У получившего травму человека наблюдают следующие симптомы:
- режущая боль в тазобедренной части, при попытках движения;
- синдром болевого шока;
- неестественное положение краев бедер;
- асимметрия по длине ног;
- синяки и кровоизлияния в паховой промежности;
- повреждение мочевого пузыря и его каналов;
- симптом «липкой пятки» — невозможность сгиба коленного сустава и затруднительное поднятие ножной конечности.
- методом пальпации определяется перелом верхней ветви.
При получении перелома рекомендуется не вставать и попытаться сохранить свое положение до приезда скорой помощи.
Диагностика
При госпитализации больного отравляют на подробное УЗИ, во время осмотра также важно сделать точечную рентгенографию всех тазовых соединений, это поможет врачу увидеть точное количество переломов и осколков. После пациент проходит процедуру проверки на целостность внутренних органов, при обширном кровоизлиянии больного немедленно переводят в палату реанимации.
Перелом лонной кости таза обусловлен давлением гематомы в область мочевого пузыря и ушибом почек, в особо тяжелых случаях обломки кости пронизывают толстую кишку и важные детородные органы. В таком тяжелом случае назначают немедленное оперативное вмешательство: кишка очищается от осколков и зашивается, проводится дезинфекция полученных ран, в противном случае последствия могут быть фатальными. Если вовремя не обратиться за хирургической помощью может развиться некроз прямой кишки и заражение распространиться по всей кровеносной системе. На первых стадиях лечение проводиться под строгим наблюдением медсестер и врача.
Лечение
Получившего перелом лонной кости человека нужно правильно иммобилизовать. Для этого, травмированного переворачивают лицом вверх, очень аккуратно разводят в стороны ножные конечности и сгибают их в коленчатом суставе. Такая форма положения создается путем подкладки под коленные чашечки потерпевшего мягкого валика или подушки. Данное положение нельзя использовать при вывихах таза, сколе кости со смещением и при сильных болевых сокращениях мышц. Если у больного при малейшем прикосновении к конечностям чувствуется резкая боль, следует вызвать неотложную скорую помощь. Оказание первой помощи лучше доверить квалифицированным специалистам, это намного упростит процедуру госпитализации и дальнейшее лечение больного. Последствия неправильной транспортировки могут сказаться на косметической форме положения бедра и постановке ложного диагноза.
При переломе верхней ветви кости потерпевшего госпитализируют в специальном вакуумном матрасе на носилках, ноги приводят в согнутое положение зафиксировав их бинтовой повязкой.
Если у больного наблюдаются сильные кровотечения, то используют медицинский пневмо-костюм, он регулирует давление и предотвращает кровопотерю. Во избежание еще более сильных смещений костей таза, при длительной транспортировке используют бедренный стягивающий бандаж.
Пострадавшему, получившему двусторонний перелом назначают метод лечения вытягиванием. Суть метода в том, что часть кровати, находящаяся в ногах пациента, постепенно приподнимается, это создает естественное физическое противодействие. При дальнейшем лечении нагрузка увеличивается. Если повреждено кольцо внутреннего таза, то для лечения применяют гамак. Ширина гамака высчитывается медицинским методом, путем измерения расстояния от 9 ребра до большого вертела бедра (рис. 7). С обоих сторон гамака вшивают распорки для веревок. Веревки проводятся через валики, которые закрепленные на медицинском оборудовании кровати. В период лечения вытяжением пациент постоянно проходит процедуру рентгена, что позволяет врачу контролировать правильный срост костей.
При сильном разрыве лонного сочленения потребуется оперативное вмешательство. В ходе операции репозиция костей происходит методом сшивания, с применением металлической проволоки и болтов.
Вытяжение скелета длится около 2-х месяцев, после проходит процедура клеевого вытяжения. И только после трех месяцев лечения пациенту дают возможность встать и совершать разминочные прогулки на костылях. Полноценную нагрузку на тазобедренную часть разрешается проводить после шести месяцев полного курса лечения.
Период реабилитации
От больного требуется приложение не малых усилий в постравмационный период. Процедура реабилитации проходит в несколько этапов:
- гимнастические упражнения;
- лечебный массаж;
- физиологические процедуры;
- насыщенное питание;
- поддержка мышц паха в расслабленном состоянии;
- устранение болевых ощущений;
- незначительная нагрузка на нижние конечности (предотвращает атрофию);
- нормализация давления и кровообращения;
- укрепляющие занятия для спины;
- улучшение тонуса мышц таза.
Главной задачей на первом этапе реабилитации является выведение больного из психически -угнетенного состояния и придание тонуса мышечной системе. На последнем этапе реабилитации пострадавшему восстанавливают правильность походки и тренируют мышечную память всех конечностей. После выписки из больницы пациента направляют на лечение в профилактический санаторий, где больной будет реабилитироваться при помощи водных процедур под присмотром квалифицированных врачей. Полные сроки выздоровления зависят от индивидуальных особенностей организма. Профилактические спортивные упражнения назначаются лечащим врачом. Реабилитологи рекомендуют поддерживать позитивное настроение, иначе, без воли к восстановлению больного — любой врач будет бессилен.
Профилактические меры
В целях избежание получения переломов рекомендуется употреблять кальцийсодержащие продукты питания, заниматься легкими тренировками. Быть предельно осторожными в гололедицу и соблюдать правила дорожного движения. При падении стараться группироваться и накренять корпус в правую или левую сторону, остерегаться неконтролируемого падения на промежность.
Источник
Lisamour
26.11.2012, 07:50
Здравствуйте!
Жен, 29 лет, рост 160, вес 51. Хронических заболеваний нет, не курю и не курила, до 04.11.2012 г. травм и операций не было.
04 ноября упала с лошади, удар пришелся на левый тазобедренный сустав.
В этот же день госпитализировали в стационар.
По результатам рентгенологического исследования – перелом лонной кости слева, через 5 дней сделали СКТ – дополнительно обнаружили перелом боковой массы крестца слева.
3 недели в стационаре пролежала в положении “лягушки”, на 17 день провели повторное рентген.исследование, доктор сказал, что сращение идет нормально. Выписана домой, рекомендован 2 недели постельный режим (всего получается лежать 5 недель), потом в течение месяца ходить на костылях с неполной нагрузкой на левую ногу.
Сейчас перелом лонной кости тянет при повороте на бок, прямую ногу поднимаю легко, крестец вообще не беспокоил со дня травмы.
Вопросы:
1. Можно ли садиться в кровати, лежать на боку и животе?
2. Будет ли в дальнейшем (после полного сращения переломов) ограничение по физическим нагрузкам?
3. Будет ли данная травма являться противопоказанием к естественным родам?
Прилагаю рентген. снимки от 04.11. и от 21.11 и СКТ от 09.11.
Благодарю за внимание к моей проблеме и очень надеюсь на ответ.
Lisamour
28.11.2012, 11:30
Почему никто не отвечает:ac: Мой вопрос задан неправильно или недостаточно информации?
dolfinkuzz
30.11.2012, 20:27
ответы
1. да, да, да
2. нет
3. сам по себе подобный перелом не является противопоказанием для родов через естественные родовые пути, но окончательное решение зависит от многих нюансов (например: расхождение костей таза во время родовой деятельности, размер плода и т.д.) и принимается непосредственно акушером
Lisamour
02.12.2012, 12:48
Уважаемые консультанты форума, помогите принять правильное решение.
Через 5 дней мне нужно вставать на костыли, но по поводу нагрузки на ногу со стороны перелома есть 2 разных мнения врачей.
1. Врач в стационаре рекомендовал сразу ходить с неполной нагрузкой на ногу, т.е. слегка наступать, так в течение 1 месяца, а потом сразу нормальная ходьба.
2. Другой доктор сказал, что перелом с нарушением непрерывности тазового кольца, поэтому ходить на костылях нужно не наступая вообще на левую ногу 1,5 месяца, потом 1 месяц с неполной нагрузкой на ногу, потом с тростью недели 3 и только потом ходьба, иначе возможно деформация таза, что повлечет хромоту.
Подскажите пожалуйста, какой рекомендации следовать, хочется реабилитироваться конечно поскорее, но без вреда своему здоровью.
Lisamour
14.12.2012, 14:05
Сегодня на приеме спросила у врача о возможной деформации таза при нагрузке на левую ногу, доктор сказал что при ходьбе с костылями смещения быть не может,более того, легкая нагрузка показана для улучшения кровообращения и адаптации к нагрузкам.
Сделали контрольный рентген, со слов врача, лонная кость уже срослась.
Для спокойствия хочется услышать мнения врачей на форуме, которому я доверяю уже несколько лет: можно наступать на ногу со стороны перелома или еще месяц держать ее при ходьбе на весу?
Снимок от 14.12.прилагаю.
alex2006mobile
15.12.2012, 11:19
можно наступать на ногу со стороны перелома или еще месяц держать ее при ходьбе на весу?
Снимок от 14.12.прилагаю.
Снимки не надо делать со вспышкой.
Похоже, можно нагружать без ограничений.
doctor007
15.12.2012, 14:06
У вас все нормально,в добрый путь.
Lisamour
22.02.2013, 05:20
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Через 90 дней со дня перелома меня выписали на работу, было все хорошо. Доктор сказал вести нормальный активный образ жизни, только не бегать и не прыгать. Занималась дома легкой гимнастикой для укрепления мышц, упражнения дискомфорта не вызывали.
Последние 2 недели болит то правая ягодица, то правый тазобедренный сустав (хотя оба перелома слева). Боль не острая, ноюще-тянущая.
Может ли это быть следствием травмы, возможно ли по истечении 90 дней смещение тазового кольца?
Стоит ли делать еще один рентген таза, чтобы понять причину болей?
Lisamour
29.07.2013, 10:28
Здравствуйте! Проблема с мышечной болью правой ягодицы сохраняется. Периодически проходит, но все снова равно появляется. От физ нагрузки не зависит, наоборот, во время тренировок (пилатес) становится легче, как будто зажатую мышцу отпускает. Иногда покалывает в области правого т/б сустава, движению не мешает.
Посетила двух травматологов. Первый доктор провел обследование (надавливал на крестец, смотрел подвижность т/б суставом, посмотрел снимки, что есть в этой теме) сказал, что проблем нет, просто мышечное напряжение, прописал вольтарен гель 10 дней.
Вольтерен не помог, подождала еще пру месяцев и обратилась в травматологию, где лечила перелом. Доктор как услышал про боль в правой ягодичной мышце, смотреть ничего не стал, направил на МРТ и рентген таза с диагнозом артроз т/б сустава под вопросом.
Уважаемые травматологи, не могли бы вы прокомментировать ситуацию,
правильно ли назначено проведение МРТ?
Источник