Перелом лучевой и локтевой кости со смещением у ребенка сколько носить гипс

Поделиться с друзьями

Главное, успокойтесь. У меня сын три раза ломал лучевую кость, правда, без смещения. Через день уже не болело, одевать в то, что на гипс налазит. Следить, чтоб руку носил в повязке и не нагружал ее, т.к. через пару дней ребенок привыкает и начинает во всю этой рукой что-тол делать. Через неделю я снимала лангетку аккуратно, мыла руку, а потом заматывала все обратно. Гипс снимают – просто бинт разрезают, лангетку отдают и все. В последний раз снимать не пришли – сами разрезали))) Реабилитации никакой. Но, опять, же, у нас не было смещения ни разу. В вашем случае, возможно, потребуется рентген еще. А вообще, нужно идти в поликлинику к ортопеду и показать гипс, выписку с травмпункта, он сделает запись в карточке и все расскажет.

В прошлом году мой сын сломал две кости на руке ( перелом обеих костей предплечья), одна со смещением. Одели нам гипс на месяц, через месяц сняли и все Ок. Гипс накладывали пластиковый с которым можно купаться и врач наложил слой потолще, (сказал:вижу, что шило в опе, поэтому потолще). Вот и все. Так же и знакомые перед морем сломали руку в травмпункта им положили обычный гипс, потом в поликлинике сняли и положили пластиковый, что б можно было в море)

а почему к врачу в понедельник? зачем столько ждать? Толку, кстати, от посещения врача никакого, гипс-то уже наложили. Но сходить надо.

ДолькиКабана

03 августа 2016 в 12:47

Я в детстве ломала две руки (пять костей) со смещением одновременно. Болеть будет где-то неделю, потом легче. По одежде – главное чтоб легко налазило, сейчас ведь лето, особо одежды не надо. После снятия особой реабилитации не было, просто разрабатывать можно по-началу в теплой ванне. Месяц освобождение от нагрузок.

ruby_love

03 августа 2016 в 12:48

Ответ для alla2401@mail.ru

Цитата:

Скорее в его Потому что смещение кости. Мы через неделю тоже приходили на рентген, посмотреть нужно ли вправлять кость.

Жидкость для снятия глаз

(автор)

Жидкость для снятия глаз

(автор)

03 августа 2016 в 12:49

Ответ для alla2401@mail.ru

Цитата:

Нам в понедельник контрольный рентген назначили, и потом со всеми снимками консультацию травматолога. Сказали, если покажет так же, как и после вправления, гипс укрепят и три недели в большом гипсе гулять, потом 2 недели в укороченном
А как долго вы гипс носили?

Цитата:

каждый раз по три недели.

палка-копалка

03 августа 2016 в 12:49

У нас был перелом лучевой и локтевой со смещением , 3 недели в гипсе .По поводу одежды проблем не возникало одевали аккуратно футболки , первые дни было страшно даже дотрагиваться , потом освоились .Болей не было вообще , нам тоже что то прописывали (уже не помню что ) но ни разу не давали. Где то через 7-10 дней нм врач показал упражнения и сказал делать очень часто (точно уже не помню , где то раз в час).После снятия гипса сын очень боялся шевелить рукой , но постепенно привыкал. В гипсе ходил аккуратно (первое время рука была зафиксирована бандажом), хотя тоже с шилом в попе .Из витаминов ничего не прописывали , но мы давали молочные продукты

ДолькиКабана

03 августа 2016 в 12:50

культУра

03 августа 2016 в 12:50

мой ломал большой палец в 3 года
досуг такой же, как и всегда, одежда – вам, наверное, и маек хватит в такую жару, а можно и вообще в одних шортах тусить
в 6 лет уже деть соображает, что руку бы поберечь надо, мой даже в 3 это понял

Жидкость для снятия глаз

(автор)

Жидкость для снятия глаз

(автор)

03 августа 2016 в 12:51

Ответ для ruby_love

Цитата:

Нам обычный сделали пока. Не пластик. Надо будет спросить у врачей по поводу пластикового

ruby_love

03 августа 2016 в 12:53

Ответ для Жидкость для снятия глаз

Цитата:

Нам обычный сделали пока. Не пластик. Надо будет спросить у врачей по поводу пластикового

Пластиковый можно мочить, потом феном или на солнце высушить и все. И под этим гипсом не чешется тело. Моему кость не вправляли, травматолог сказал у таких детей она может сама стать на место, так и получились.

ruby_love

03 августа 2016 в 12:55

Ответ для культУра

Цитата:

мой ломал большой палец в 3 годадосуг такой же, как и всегда, одежда – вам, наверное, и маек хватит в такую жару, а можно и вообще в одних шортах туситьв 6 лет уже деть соображает, что руку бы поберечь надо, мой даже в 3 это понял

Ага мой в 6-ть лет как только вышли от травматолога упал на сломаным руку. А на площадке через неделю пытался на турниках на руках ходить))))

zag

03 августа 2016 в 12:56

В среду только спицы доставали, тоже был перелом со смещением и как и Вашего загипсовали от плеча до ладошки. 4 недели в гипсе, теперь на разработке. Очень сложно с локтем. Пальчики сам разрабатывал (первое время плохо шевелились) так он во время просмотра мультиков делал сам себе массаж. По поводу одежды летом просто, майки одевала, а когда похолодало, то свои кофты, потому что его не налазили (не застегивались). Обезбаливала пару дней нурофеном, а потом не болело, но первое время было больно на машине ездить, дороги у нас ’хорошие’, когда ямки, то больно было. По поводу витаминов спросила у травматолога, так он сказатл: ’Сыр, творог, рыба и накаких аптечных витаминов’.

Очень-очень

03 августа 2016 в 13:16

мы ломали в 4 года со смещением, сейчас дочке 6 лет, вправляли под наркозом общим, тоже ночка еще та, потом лежали на стационаре…у детей у всех перелом по типу зеленой ветки.. на стационаре насмотрелась на всякое, поэтому перелом со смещением – это не самое страшное. у нас был электрофорез на стационаре, кальций пили, массажей после перелома не было никаких. вообще гипс нам отказались снять, т.к. моя мадам не дала, врач сам чуть в обморок не упал от истерического крика. ломали левую, поэтому неудобств с рисованием, развлечением, кормлением не было – ребенок довольно спокойный, вот тоже летом ходили в гипсе, рисовали на нем… после снятия гипса руку разрабатывали потихоньку, ходили с рукой в повязке на шее некоторое время, снимки делали повторные, повязка – обычная пеленка. после снятия гипса сразу был шок, т.к. рука за полтора месяца была без движения и дочка плакала – ручка не слушалась. восстановилось все быстро.

Очень-очень

03 августа 2016 в 13:22

забыла – еще мазь какую-то прописывали после снятия гипса.

Жидкость для снятия глаз

(автор)

Жидкость для снятия глаз

(автор)

03 августа 2016 в 13:23

Ответ для ruby_love

Цитата:

Там без вправления никак было. Рука между локтем и запястьем под углом наружу выгнулась. Получилась ручка зигзагами… Зрелище жуткое

Жидкость для снятия глаз

(автор)

Жидкость для снятия глаз

(автор)

03 августа 2016 в 13:24

Ответ для Очень-очень

Цитата:

У нас тоже общий наркоз был. Но ручка правая. Поэтому сложно…
Но пальчики шевелятся, ттт.

Очень-очень

03 августа 2016 в 13:27

Ответ для Жидкость для снятия глаз

Цитата:

У нас тоже общий наркоз был. Но ручка правая. Поэтому сложно…Но пальчики шевелятся, ттт.

заживет, не переживайте. самое неудобное это спать с гипсом и в туалет ходить, если не на горшок. в остальном – будет вести себя спокойней. хотя, это вряд ли…. моя вот через веревочку прыгала с сестрамии дома, спать не могли улечься, и , на ровном полу упала с высотысобственного роста

Жидкость для снятия глаз

(автор)

Жидкость для снятия глаз

(автор)

03 августа 2016 в 13:32

Ответ для Очень-очень

Цитата:

Та тоже на ровном месте. Во дворе на траве споткнулся. метров 50 до подъезда не дошли.

Очень-очень

03 августа 2016 в 13:36

Ответ для Жидкость для снятия глаз

Цитата:

Та тоже на ровном месте. Во дворе на траве споткнулся. метров 50 до подъезда не дошли.

ну, понятно. все как всегда, как недоразумение. вы нурофеном особо не увлекайтесь, я думаю такую боль можно перетерпеть, было намного сильнее – мультики смотрите, отвлекайте. выздоравливайте

Чебуравлик

03 августа 2016 в 15:30

По одежде – одеваете сначала больную руку, потом голова и другая рука. Снимать в обратной последовательности здоровая-голова-больная рука
Болеть будет пару дней
Мы 2 раза гипс меняли. Ребенок раз искупался, второй – бегал активно и расшатал. Был перелом в локтевой кости правой руки. Видать переходили в гипсе, как сняли боялся сгибать/разгибать. Хирург назначила сразу электрофорез и массаж. Посоветовалась с массажистом сказали если за неделю не разработает то будем курс проходить. Сама разработалась потом

А у нас все печальнее. Дочь сломала правую руку плечевая кость нижняя треть (возле локтя) со смещением 29 мая. В этот же день вправили. Через неделю контрольный снимок показал снова смещение. Сделали операцию, вставили спицы. 11 июля сняли спицы и гипс. Уже прошло 3 недели, а рука в локте до сих пор не разгибается. Ходим на электро форез и на ЛФК, но врачи говорят сильная психологическая травма, поэтому разрабатывать руку придется очень долго. Дочь криком кричит, когда ее разгибает.

Жидкость для снятия глаз

(автор)

Жидкость для снятия глаз

(автор)

05 августа 2016 в 18:24

Ответ для irisha19824

Цитата:

Скажите, а контрольный снимок сильное смещение показал, сильно отличалось от того, что было после вправления? И вообще, какое изначально было? И как врач объяснил, что в гипсе косточку сместило?
Бедная малышка, поправляйтесь!

irisha19824

07 августа 2016 в 10:22

Ответ для Жидкость для снятия глаз

Цитата:

Скажите, а контрольный снимок сильное смещение показал, сильно отличалось от того, что было после вправления? И вообще, какое изначально было? И как врач объяснил, что в гипсе косточку сместило?Бедная малышка, поправляйтесь!

Врач сказал, что когда отек сходит бывает, что кость снова смещается. Так было не только у нас. Как врач сказал мышцы сокращаются и могут сдвинуть кость. Можно конечно было б еще раз вправить, но я в тот момент была в шоке и делала, что говорят врачи. Смещение было не большое, но рука б при прочтении не правильно полностью б не разобралась. Так говорил врач. Настраивайтесь на хорошее и все будет хорошо. Удачи и скорейшего выздоровления.

Источник

Переломы руки у ребенка со смещением или без него – наиболее часто встречаемые нарушения целостности кости. Чаще всего малыш ломает руку в предплечье, что может негативно сказаться на размере конечности ребёнка в будущем, если травма заденет зону роста.

Однако если вовремя диагностировать у ребенка перелом и начать лечение, последствий можно избежать, поскольку кости в детском возрасте срастаются намного быстрее, чем у взрослых пациентов. Это обусловлено хорошим кровоснабжением надкостницы, а значит, быстрой консолидацией перелома.

гипс у ребенка

Классификация и причины

Перелом руки у ребенка по механизму получения делится на два вида:

Повреждение травматического характера возникает по причине силового воздействия на кость, которое превышает ее прочность. Такой детский перелом возникает после падения на руку, ударов ею обо что-то твердое, либо ударов по конечности тяжелым предметом. Иногда кость может сломаться посредством защемления в двери или в каком-либо механизме.
Повреждение патологического характера возникает от минимального силового воздействия, если в организме ребенка есть какие-то патологические процессы, влияющие на прочность костной ткани. К таким патологиям относятся заболевания опорно-двигательного аппарата, например, остеопороз, остеомиелит, туберкулез кости, онкология, нехватка кальция.

падение

По месту локализации наиболее часто возникают переломы лучевой кости у ребенка. Травма может носить полный или неполный характер. При неполном переломе в кости возникает трещина или происходит перелом по типу «зеленой ветки», при котором сама кость ломается, а надкостница, окружающая ее, остается в неизменном виде.

По расположению линии разлома перелом может быть:

продольным;
винтообразным;
поперечным;
косым;
клиновидным.

виды переломов

При оскольчатом переломе четкая линия разлома отсутствует, кость раздроблена на несколько частей. По наличию или отсутствию повреждения кожного покрова травма бывает закрытой или открытой с наличием раны, торчащих из нее костных отломков и кровотечения. Часто при возникновении травмы мышцы сокращаются и тянут свободный край кости, в результате чего отломки смещаются в сторону плеча.

Перелом лучевой кости без смещения является не таким опасным, как травма, сопровождающаяся смещением отломков. Если анатомическое положение кости нарушено, то это в большинстве случаев приводит к таким осложнениям, как повреждение сосудов, нервных окончаний, мышечной ткани и кожного покрова. Лечение подобных переломов сложнее, а времени на выздоровление требуется больше, чем при переломе без смещения.

Клиническая картина

Все переломы проходят с наличием определенных симптомов, по которым можно распознать травму. Признаки перелома делятся на абсолютные, указывающие на нарушение целостности кости, и на косвенные, по которым можно только предположить, что кость сломана.

отек руки у ребенка К абсолютным признакам относятся:

наличие крепитации;
деформация конечности;
патологическая подвижность в месте повреждения;
торчащие из раны отломки при открытом переломе.

Относительные симптомы могут присутствовать и при других повреждениях, например, при ушибе, растяжении или вывихе, поэтому на основании только них нельзя поставить точный диагноз. К таким признакам можно отнести:

болевой синдром, усиливающийся при попытках движений;
наличие гематомы;
образование отечности;
нарушение двигательной активности.

Стоит заметить, что при неполных переломах клиническая картина имеет менее выраженный характер и ребенок может продолжать работать поврежденной конечностью, испытывая лишь незначительные болезненные ощущения. Очень важно после удара или падения оказать пострадавшему малышу первую помощь и как можно скорее доставить его в травматологический пункт для обследования и постановки диагноза.

Оказание доврачебной помощи

Первое правило, которого стоит придерживаться при оказании доврачебной помощи — ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправить кость или придать конечности физиологическое положение. Необходимо положить ребенка и зафиксировать его руку в неподвижном состоянии. Для наложения шины можно использовать любой подходящий подручный материал, будь то длинная линейка или палка. Шину следует предварительно обернуть ватой и бинтом. Фиксации подлежит не только место травмы, но и два соседних сустава.

алгоритм оказания первой помощи при переломе

Для купирования болевого синдрома и предотвращения сильной отечности, следует завернуть в ткань лед из морозилки и приложить его к руке. Это также поможет сузить сосуды и не допустить появления большой гематомы. Иногда для того, чтобы убрать боль, требуется дать ребенку анальгетик. Следует применять только те обезболивающие препараты, которые разрешены в педиатрии, например, парацетамол или ибупрофен. Не стоит превышать рекомендуемую дозировку, если лекарство не дало должного эффекта.

Если перелом открытый, следует остановить кровопотерю посредством наложения жгута (при артериальном кровотечении, которое можно распознать по темному цвету крови, бьющей фонтаном), или прижав сосуд пальцами (при венозном кровотечении). Далее необходимо обработать края раны антисептическим раствором, не допуская его попадания в раневую поверхность, и наложить сухую стерильную повязку. После оказания первой помощи, необходимо вызвать «скорую» или доставить пострадавшего малыша в больницу самостоятельно.

Постановка диагноза

В больнице врачи определяют тип травмы посредством различных исследований. Сначала травматолог задает вопрос родителям пострадавшего, чтобы выяснить при каких обстоятельствах произошла травма, на что жалуется ребенок, есть ли динамика симптомов. После сбора анамнеза проводится инструментальное обследование:

рентгенография — помогает точно увидеть, что кость сломана, определить тип перелома и его локализацию;
компьютерная томография — позволяет оценить состояние сосудов, нервов, суставной капсулы;
артроскопия — проводится при наличии внутрисуставной травмы для определения наличия или отсутствия гемартроза.

сломанная рука

Поставив точный диагноз, доктор отправляет ребенка на лечение в стационар хирургического или ортопедического отделения.

Лечебные мероприятия

Лечение перелома у малыша может успешно проводиться на дому, если нет осложнений. При закрытой травме с минимальным смещением или без него врач накладывает на конечность ребенка гипсовую повязку, назначает лекарства для снятия отека и купирования болевого синдрома и отпускает на амбулаторное лечение. Ребенка могут госпитализировать, если:

травма носит открытый характер;
есть большое смещение отломков;
повреждены сухожилия, сосуды, нервные окончания;
присутствует большое кровотечение;
рана инфицировалась;
есть попутные травмы, например, ожог;
линия разлома проходит внутри сустава;
ребенку необходимо делать операцию.

При консервативном лечении гипс накладывается так, чтобы крайние фаланги пальцев оставались открытыми, по их цвету можно увидеть, если возникнут проблемы с кровообращением. Если ребенок лечится на дому, родители должны каждую неделю возить его к лечащему доктору на осмотр до полного сращения кости. Сколько носить гипсовую лангету, зависит от типа перелома, его локализации, возраста ребенка и восприимчивости к лечению, но в основном, это период длится один или два месяца.

Также для лечения перелома руки может назначаться хирургическое вмешательство. Операция проводится, если;

Невозможно закрытое вправление отломков;
Есть риск неправильного срастания кости;
Отломки зажали нерв;
Присутствует много отломков.

Как правило, операция проводится только после полной ликвидации отечности, однако может делаться и в экстренном порядке, если есть необходимость в сшивании крупных сосудов и вытаскивании отдельных сегментов кости. При оскольчатом переломе кость скрепляется с помощью пластины и винтов, иногда спицами, которые вынимаются через год после получения травмы при повторной операции.

Восстановительный период включает в себя массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры и специальную диету, богатую кальцием и другими минералами и витаминами. Если родители своевременно заметят признаки перелома и обратятся к доктору за лечением, а после пройдут реабилитацию, то ребенок имеет очень высокие шансы на полное выздоровление и возвращение к активному образу жизни.

Источник