Перелом основания 5 плюсневой кости стопы не срастается

5314 просмотров

5 мая 2019

Здравствуйте! Три недели назад сломала 5 плюсневую косточку, ортез доктор разрешил, правда надевала сама, правильно, неправильно, страна не знает. Второй день, как стала неметь нога, появились боли в месте перелома ( раньше не наблюдалось) должно быть так, не должно? Перелом со смещением небольшим, хожу на костылях, все предписания соблюдаю. Только даже толком не знаю, как носится ортез, может то, что ношу круглосуточно, дает болевой синдром и онемение. Вообщем, полный профан и в переломах и в ортезах. Надеюсь на Вашу подсказку. С уважением. Анжела.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Хирург

Здравствуйте. Анжела, уже прошло 3 недели с момента травмы, поэтому ортез можно носить только днем, а на ночь снимать, так же можно использовать эластичный бинт. Боль, онемение в стопе могут быть, ничего страшного, это все пройдёт. Почаще придавайте возвышенное положение травмированной конечности, местно используйте противовоспалительные мази. Пока что на ногу не наступайте.

Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Я обязательно выполню все рекомендации.

Клиент

Вадим, скажите пожалуйста, обязательно носить сейчас ортез со всеми железными пластинами? Такое ощущение, что отек спал и железо стало давить на место перелома, да так, что от боли спать невозможно, даже с кеторолом.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, ортез одевается в присутствии специалиста, важно выполнить сейчас снимок в динамике. Ногу не нагружать до осмотра врача никак

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Рада бы , чтобы все было по правилам, но ответ врача был: ” Одеть неправильно ортез невозможно, сама, сама”????

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, хорошо бы увидеть ваш снимок, а в целом перелом 5й плюсневой кости срастается 4 нед. Вам пора делать контрольный снимок без ортеза. Отек и боль при переломе нормальное явление, но при условии что ортез не сдавливает мягкие ткани, это важно.

Клиент

Виталий, здравствуйте! Снимок на руки к сожалению не дали. Хожу на костылях, без снимка самовольничать ( вставать на ногу не буду). Спасибо за ответ.

Педиатр

Здравствуйте нужно сделать снимок повторный без ортеза

Клиент

Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ. Повторный снимок назначили на 13.05.

Гематолог, Терапевт

Сейчас есть жедобы-правильным решением будет показаться травматолога уже с ними. До завтра гель долгит используйте

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ. Повторный снимок и прием назначен на 13.05.

Хирург

Anshtla, здравствуйте !

Пятая плюсневая кость могла сломаться у основания ( её шиловиный отросток ) в средней части , и ближе к фалангам части ( у шейки ). Как правило, быстрее всех из перечсленного заживает самый первый перелом из перечисленных, т. е. перелом шиловидного отростка пятой плюсневой кости. Если у Вас сломана была именно эта часть , то длительность нахождения в гипсе( лонгет ) при этом должно составлять 3 – 4 недели. Если Вы не соблюдали сроки нахождения в гипсе, то всё равно срастётся, только указанный мной срок удлинится недели на 2. Если у Вас сломана средняя часть кости ( диафиз ) или шейка ( близко к головке ), то тоже срастётся без проблем, только эти сроки будут на пару недель дольше. Чувство онемения в полобных случаях иногда бывает. Как правило , это бывает связано с тем, что по мере срастания перелома появляется костная мозоль , которая немного сдавливает нерв который иннервирует палец .

Получается, что какой бы вариант перелома у Вас не был из перечисленных, всё равно, срастётся хорошо несмотря даже на онемение.

Сроки срастания так же немного зависят от возраста и массы тела, чем Вы моложе, и чем меньше масса вашего тала, тем быстрее срастётся.

Я так понял, что Вы сейчас уже носите не гипсовый лонгет, а ортез. Это означает,что уже имеется возможность пользоваться мазями.

Мои рекомендации :

– ПОКА ПОСТАРАТЬСЯ ПОЛНОЙ НАГРУЗКИ НА НОГУ НЕ ДАВАТЬ , ХОДИТЬ С ПОМОЩЬЮ КОСТЫЛЕЙ ИЛИ ОДНОГО КОСТЫЛЯ ( В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МАССЫ ВАШЕГО ТЕЛА ) ИЛИ , КАК МИНИМУМ, – С ПОМОЩЬЮ ОПОРНОЙ ТРОСТИ ;

-ДЛЯ БЫСТРОГО ПРОХОЖДЕНИЯ ОНЕМЕНИЯ ПАЛЬЦА ПОПРОБУЙТЕ МАЗЬ НИКОФЛЕКС, 2 РАЗА В ДЕНЬ, ВТИРАТЬ НУЖНО НА ОБЛАСТЬ ПЕРЕЛОМА, В ЛАДИУСЕ 12 – 15 СМ.. ( ЭТА МАЗЬ ИМЕЕТ ОСОБЕННОСТИ, – У НЕЁ СПЕЦИФИЧЕСКИЙ, СВОЕОБРАЗНЫЙ ОСТРЫЙ ЗАПАХ, ПОТОМУ НЕ ВСЕ БОЛЬНЫЕ ЕГО ПЕРЕНОСЯТ ХОРОШО, ОСОБЕННО, ТЕ, У КОГО БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА ).

– НИМЕСИЛ ( НАЙЗ ) , ПО 100 МГ. , 1 -2 РАЗА В ДЕНЬ, ТОЛЬКО ПРИ БОЛЯХ ( ЕСЛИ ОНА ЕСТЬ ).

ВСЁ У ВАС БУДЕТ ХОРОШО, ПЕРЕЛОМ НЕПРЕМЕННО СРАСТЁТСЯ ! ВОПРОС ТОЛЬКО В СРОКАХ СРАСТАНИЯ !

Удачи Вам !

Возникнут новые вопросы, – напишите !

Клиент

Яков, здравствуйте! Спасибо за такой развернутый и главное позитивный ответ! До разрешения врача ходить буду на костылях ( благо вес 45 кг). Но чувствую, вопросы все- таки у меня на сайте возникнут. Ибо, просто следуя логике, пациент , получивший ответы у лечащего врача, не будет искать дополнительную информацию. Еще раз, спасибо.

Инфекционист

Здравствуйте! По срокам можно на ночь снимать ортез.На ногу до контрольного рентгена не наступайте.Боль и онемение могут присутствовать,т.к. спадает отек,восстанавливается структура стопы.

Принимайте при необходимости препараты НПВС(диклофенак,найз),местно на ногу в месте перелома на ночьб противовоспалительную мазь,старайтесь чаще держать больную ногу повыше!

Клиент

Нина, спасибо огромное за ответ и за рекомендации!

Рентгенолог, Хирург

Анжела, нет не обязательно, учитывая уже прошедшие 3 недели. Я думаю вам будет удобнее с эластичным бинтом. Когда у вас рентген контроль назначен?

Клиент

Вадим, контрольный снимок назначен на 13.05. Немного боюсь, что мое невежество и недостаток информации о ношении ортеза ( в частности позволяла чуть- чуть ослаблять на ночь шнуровку из- за отека), могли привести к нарушению правил ношения иммобилизующего материала. Но, буду надеется на лучшее. Сейчас убрала 2 железные пластины из 4- х, боли, как не бывало! Спасибо.

Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог

Добрый день… Чаще всего 5 плюсневая кость ломается у основания… И как правило в течение 4-х недель сростается…. Даже если Ваша нога не находилась в гипсовой и иммобилизации, и при этом вы делали контрольные снимки и на них происходит консолидация (срощение) и нет вторичного смещения, то в принципе вы можете ортез и не одевать, но с условием того что нагрузки на ногу не будет…. Через неделю контрольный снимок, с последующим решением вопроса о разработке… Будьте аккуратнее и все будет хорошо… Здоровья Вам..

Клиент

Максим, здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ. 13.05 контрольный снимок, пока не разрешит врач, ортез не сниму и и ногу нагружать не буду.

Ортопед, Травматолог

Уже не важно, как Вы носитене носите ортез. Перелом должен срастись к этому времени.

После Дня Победы нужно сделать рентгенографию, бросать костыли и начинать нагружать стопу.

Такие переломы срастаются всегда. Ну, я не знаю ни одного случая, чтобы не срослись.

По большому счету ортез, вообще, не обязателен.

Их раньше не было и такие переломы прекрасно срастались с фиксацией эластичным бинтом.

В общем, никаких причин для беспокойства нет.

Не нужно насиловать стопу ортезом. Вы им уже больше вреда сделаете, чем пользы.

Ориентируйтесь на боль. Ее быть не должно.

Ортез этот подарите доктору. )))

Клиент

Константин, здравствуйте!!! Никогда не думала, что рекомендации врача могут вызвать улыбку. Огромное спасибо за ответ. Теперь я спокойна, даже если вновь не получу ответа в своей поликлинике, я сразу бегом на сайт!????

Ортопед, Травматолог

Доброе утро. Плюсневая кость срастается 4-6 недель.Прошло 3 недели можно давать нагрузку на костылях через 10 дней бросьте костыли. Ортезе не нужен. Пропейте остеогенен и альфа д3тева-1 месяц

Клиент

Владислав, здравствуйте! Спасибо Вам большое за ответ и за рекомендации!

Хирург

Пожалуйста !

Мог предположить у Вас любой вес, только не 45 кг..

С таким весом Вы уже скоро побежите !

А для того, чтобы не было онемения пальца , – попробуйте мазь, что я написал Вам .

Удачи !

Всегда готов ответить на Ваши вопросы, но уверен , что когда вес 45 кг., то к травматологу вопросы возникают крайне редко !

Клиент

Яков, от души спасибо! Всего Вам доброго!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.6

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

2108 просмотров

18 июля 2019

Добрый день на футболе получил травму..остановился и перенес вес тела на левую ногу…в результате перелом признали 5 плюсневой кости. В лангете ходить не могу потому как жена на работе а на мне 2 взрослых и один 7 месяцев ребенок который всегда на руках у меня. Хожу аккуратно на пятке и пальцах не подвергая напряжению место перелома. Подскажите как долго будет протекать регенерация костей. Смогу ли я через 3 недели встать нормально на ноги? Что для этого нужно пропить…какие витамины или мази . На данный момент болевого синдрома нет …опухлость ноги небольшая.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог

Перелом без смещения, ходить на пятке можно но очень аккуратно раз такая необходимость есть, средние сроки сращения такого перелома 3-4 нед.

Через 5 -10 дн нужно сделать рентген контроль.

Эдуард, 18 июля 2019

Клиент

Виталий, а стоит сделать УЗИ? И мне посоветовали горный кальций ..он поможет быстрому восстановлению?

Ортопед, Травматолог

Данный перелом незавршенный, но факт – перелом есть.Такой перелом срастается за 4 недели. Ходите в гипсовой лангете и лучше без опоры на поврежденную конечность. Если отек сошел значительно, возможно наложение полимерной иммобилизации. При грамотном наложении возможно ходить на пятке с дополнительной опорой на трость. Ногу держите полвыше – 3 подушки. Пейте препараты кальция(кальцемин адванс по 500 мг 2 р в сутки 1 месяц), по ситуации -обезбаливающие с омезом 20 мг в сутки. “Пластиковый гипс” обычно кладут через 7-10 дне,если спал отек. Через 1 месяц с момента травмы уверннно начнете реабилитироваться, а 6 недель, скорее всего, сможете ходить относительно уверенно.

Эдуард, 18 июля 2019

Клиент

Вагиз, в лангете ходить не могу так как ребенок всегда на руках. Хожу аккуратно…Мне посоветовали горный кальций ,что посоветуете для быстрого восстановления?

Ортопед, Травматолог

Сколько вы лангете с момента травмы отходили? Для лучшего восстановления – это Кальцемин Адванс по 1000 мг в сутки – это лучшее.

Эдуард, 18 июля 2019

Клиент

Вагиз, в лангете не ходил так как ребенок не позволяет. В районе перелома боль была даже на пятке в первые два дня, сейчас боли нет , могу даже стоять на стопах. Но ходить больно поэтому аккуратно хожу не напрягая место перелома. Когда ребенок спит то нога отдыхает. Подскажите я скажу место мазью гель диклофенак …продолжать или это не поможет

Эдуард, 18 июля 2019

Клиент

Вагиз, а в спорт когда можно вернуться?

Ортопед, Травматолог

Ходить на пятке. Срок сращения 3-4 нет.

Прием любых препаратов (горного кальция, прополиса, мумиё и т.п.) не ускоряет сроки сращения!

Это репаративная регенерация, которая имеет свои биологические часы.

Их никак нельзя ускорить, но можно замедлить. Поэтому аккуратно.

Эдуард, 18 июля 2019

Клиент

Константин, без ьангета и полимерного гипса можно ходить?

Ортопед, Травматолог

Я рекомедую наложить полимерную повязку, в которой пациенты ходят на пятке и при этом адекватно иммобилизированы. Если нет выраженного отека, то это лучший вариант. Я даже разрешил бы вам ходить в ней на пятке без костылей, но ходить вообще без иммобилизации чреватно – есть риск замедленного сращения, а как следствия длительного болевого синдрома и невозможности ходить еще больше, чем 4-6 недель.

Ортопед, Травматолог

В полимерной повязке можно мыться, он легкая, в ней меньше дискомфорта.

Эдуард, 18 июля 2019

Клиент

Вагиз, я мажу гелем диклофенак…продолжать или это не поможет?

Ортопед, Травматолог

Это точно не повредит, вам на нельзя на всю стопу наступать и голеностопом двинать – это приводит к постоянному раздражению перелома и к замедленному сращению, плэтому самое главное – вам нужен гипс,любой, на который можете наступать на пятку.

Эдуард, 18 июля 2019

Клиент

Вагиз, а УЗИ нужно сделать или по снимку и так всё ясно со мной?

Ортопед, Травматолог

Вам нужен еще один снимок через 4 недели без иммобилизации, чтобы оценить сращение.

Эдуард, 18 июля 2019

Клиент

Вагиз, а в спорт когда можно вернуться?

Ортопед, Травматолог

Можно, если осторожно.

То есть нельзя, но если на пятке и не много, то должно срастись.

Эдуард, 19 июля 2019

Клиент

Константин, подскажите мазь Траумель поможет мне или можно продолжить мазать гелем диклофенак?

Ортопед, Травматолог

С момента травмы через 10 недель, не раньше, иначе есть риск повтороного перелома – рефрактуры.

Эдуард, 19 июля 2019

Клиент

Вагиз, ещё раз добрый день… Последний вопрос мазь Траумель мне поможет если ей мазать? Таблетки я купил как вы написали

Хирург

Эдуард, здравствуйте !

Перелом без смещения , срастётся, однозначно, хорошо правильно, но нужно время ! Дело в том, что при ходьбе основная тяжесть тела попадает на 3 точки стопы : чуть выше основания первого пальца, пятка и вот эта точка, где у Вас перелом ! Через 4 недели уже можно будет не в полную силу наступать на ногу, Вы справитесь с домашними делами, а на работу , – ещё 2 – 3 недели после того (6 недель с дня перелома), это если Вы работаете например, не грузчиком или на какой – то подобной тяжелой работе ! А если на тяжелой работе , – то 2 месяца , как минимум !

О своём возрасте ничего не написали, но судя по тому, что у Вас маленькие дети , Вы молоды, а это

означает , что при хорошем питании (мясо, рыба молочные продукты), можно было бы препараты кальция не использовать , но тем не менее , наряду с хорошим питанием не помешает приём

КАЛЬЦИЙ Д-3 НИКАМЕД, по 1 таблетке 2 раза в день, в течение месяца !

Других препаратов не нужно, кроме 1 – 2 таблеток любого обезболивающего препарата, что найдётся у Вас дома, в течении первых нескольких дней, – при болях !

Повода для тревоги нет !

Перелом срастётся, однозначно , хорошо, прогноз вполне благоприятный !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, – напишите !

Эдуард, 19 июля 2019

Клиент

Яков, мне 44 года….и 15 августа у меня соревнования по футболу на работе….видимо я не востановлюсь к этому времени?

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Необходима гипсовая фиксация в сапожке.Ходить с частичной опорой только на пятку.Консервативно-кальций 1000 мг в сутки,остеоген по 1т -2 раза в день.

Эдуард, 20 июля 2019

Клиент

Владислав, подскажите пожалуйста наряду с таблетками кальций Адванс и остеогеном…мазь Траумель гель тоже мазать ногу?

Рентгенолог, Травматолог

“Подскажите как долго будет протекать регенерация костей. Смогу ли я через 3 недели встать нормально на ноги?”

Устойчивая костная “мозоль” должна сформироваться уже через 4 недели. Полное восстановление структуры может занять до 3 месяцев. + Препараты кальция.

Эдуард, 19 июля 2019

Клиент

Василий, отчего это произошло? А всю жизнь в спорте и ноги крепкие….Пиво может повлиять на кости?

Ортопед, Травматолог

Никакие таблетки и мази ничего не ускорят. Мазать можно, а зачем?

Мазями пользуются в первые дни, чтобы быстрее сошел отек и гематома.

К срастанию они не имеют отношения.

Просто терпение нужно. Просто подождать.

Хирург

Здравствуйте,Эдуард !

Да, игру 04.08. придётся пропустить ! Кроме всего прочего, с таким переломом, в такие сроки, качество Вашей игры будет на руку только Вашим соперникам !

Не переживайте, потом Вы всё наверстаете !

А сейчас , пока надо поискать достойную замену !

Эдуард, 19 июля 2019

Клиент

Яков, подскажите пожалуйста я купил таблетки кальций Адванс…остеоненон тоже нужно пить чтобы улучшить и ускорить процесс заживления костной ткани

Эдуард, 19 июля 2019

Клиент

Яков, и мазь Траумель поможет или только таблетки

Хирург

Да, тоже неплохие таблетки ! Тогда принимайте только их , а КАЛЬЦИЙ Д-3 НИКАМЕД принимать не нужно !

Ортопед, Травматолог

Эдуард, мазь Траумель тоже нужно

Эдуард, 20 июля 2019

Клиент

Владислав, подскажите пожалуйста почему остеогенон я не могу просту купить…почему он по рецепту?

Ортопед, Травматолог

многие препараты хотят оп рецептам продавать. Артека.ру сайт пррдает без рецепта. Или поищите по другим аптекам, по сайтам.

Эдуард, 20 июля 2019

Клиент

Владислав, последний вопрос…у меня перелом 5 плюсневой кости подскажите пожалуйста а почему тогда болит подушечка под мизенцем?

Эдуард, 20 июля 2019

Клиент

Владислав, и ещё последний вопрос….получается 2 таблетки кальция Адванс, 1 таблетка в день остеогенон и мазь Траумель сколько раз?

Ортопед, Травматолог

Эдуард,остеоген утро вечер по 1 табл,2 раза в день .траумель тоже.Болит подушечка,так это от перелома боль иррадиирует. так может быть!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник