Перелом руки і стегна в результаті падіння з висоти

Перелом руки і стегна в результаті падіння з висоти thumbnail
Поделиться с друзьями

Перша допомога при переломах

Перелом — це порушення цілісності кістки, що виникає під впливом травми (падіння, удару). Заходи надання першої допомоги залежать від типу перелому. Розповідаємо, що можна і не можна робити в такому випадку.

Переломи класифікуються на повний і неповний по повноті розриву кістки, зі зміщенням і без зміщення по позиції уламків один по відношенню до одного, відкритий і закритий за наявністю пошкодження шкіри.

Існують певні ознаки, за наявності яких можна запідозрити наявність переломів. До таких симптомів належать:

  • Сильний біль в місці травми;
  • Деформація кінцівки;
  • Неприродне положення кінцівки;
  • Набряк, крововиливи.

Перша допомога при переломах завжди включає в себе: відновлення цілісності кістки, зупинку кровотечі, антисептичну обробку рани, іммобілізацію кінцівки. Хворого необхідно дуже дбайливо транспортувати до медичного закладу для надання медичної допомоги.

Перелом руки

Що можна робити
Перелом руки — один з найбільш частих видів переломів, що зустрічаються в побуті. Дуже важливо вміти надавати першу допомогу. Найважливішим є вчасно зафіксувати руку, інакше закритий перелом може перетворитися у відкритий. Для іммобілізації до руки необхідно докласти шину і зафіксувати. Як шини можна використовувати підручні матеріали: дошки, фанеру, товсту гілку і т. д.

При сильних болях можна прийняти анальгезуючий препарат — анальгін, кеторол, ібупрофен. Руку з шиною підвісити в зігнутому в лікті положенні.

При відкритому переломі руки в першу чергу необхідно зупинити кровотечу. Для цього необхідно накласти джгут на область вище рани. Рану обробити антисептиком для того, щоб попередити потрапляння інфекції. Після зупинки кровотечі та обробки рани руку необхідно зафіксувати.

Що не можна робити

Не можна смикати руку, намагаючись вправити кістки, поставивши їх в певне положення.

Перелом ноги

Перелом ноги, також є одним з частих видів переломів і зустрічається у людей будь-якого віку. Найбільш частими причинами його розвитку є травми при падінні, ударі, ДТП, у спортсменів в виду професійної діяльності, у дітей через їх велику рухливість, у літніх — в наслідок вікових змін в кістках (остеопорозу).

Для переломів ноги характери такі симптоми:

  • Порушення рухливості кінцівки;
  • Гострий біль в області перелому.

При пошкодженні великих артерій розвивається сильна відкрита кровотеча при відкритому переломі, можливі крововиливи в середину тканини при закритих переломах.

Поразка нервів може призводити до порушення іннервації, внаслідок чого може бути відсутня чутливість.

Що можна робити
Перша допомога при переломі ноги полягає в її фіксації за допомогою шини з підручних засобів — дошки, великої гілки, лижної палиці і т. д. Необхідно зупинити кровотечу наклавши джгут вище рани. Рану, необхідно обробити за допомогою антисептиків. При сильних болях дати знеболюючі засоби, такі як анальгін, кеторол, ібупрофен. Постраждалого в найкоротші терміни необхідно доставити в медичний заклад для надання кваліфікованої допомоги.

Що не можна робити
Ні в якому разі не можна намагатися вправити кістку самостійно. Це може погіршити ситуацію.

Перелом хребта

Перелом хребта є одним з найважчих, оскільки становить загрозу життю хворого. Дуже важливо швидко надати першу долікарську допомогу хворому, зафіксувати тіло в нерухомому стані і дати знеболююче. Навіть саме незначне пошкодження хребта може зробити людину інвалідом на все життя, привести до повної втрати рухових здібностей. Переломи хребта виникають при падінні з великої висоти, пірнанні в глибину, при сильних ударах в спину, при злоякісних пухлинах, остеопорозі.

Небезпека перелому хребта полягає в тому, що кісткові осколки можуть пошкоджувати спинний мозок, що проходить через канал хребта. Пошкодження нервових волокон, судин може призвести до повної втрати чутливості і рухової здатності кінцівок.

До ознак перелому хребта відносять:

  • Різкі болі в області перелому, який може супроводжуватися втратою свідомості або різким зниженням артеріального тиску;
  • При переломі шийного відділу хребта, голова знаходиться в неприродному положенні, дихання порушене. У більшості випадків настає миттєва смерть;
  • При розташуванні перелому в грудному відділі хребта порушується дихання, а іноді настає його повна зупинка;
  • При переломах поперекового відділу можуть спостерігатися мимовільні акти сечовипускання, порушується рухова здатність ніг.

Що можна робити
Перша допомога при переломі хребта полягає в першу чергу в знеболюванні. Потерпілому необхідно дати найбільш сильні знеболюючі засоби, які є під рукою. Необхідно максимально знерухомити тіло хворого, покласти його на тверду горизонтальну поверхню. При транспортуванні можна використовувати дошку, двері, фанеру. Голову необхідно зафіксувати за допомогою жорсткого коміра з будь-яких підручних матеріалів, вати, м’якої тканини і т. п. Необхідно пам’ятати, що будь-який рух може викликати гострий біль і заподіяти додаткову травму потерпілому.

Що не можна робити

  • Категорично не можна намагатися посадити хворого;
  • Не можна пробувати підняти хворого і поставити на ноги;
  • Не можна тягнути і смикати хворого за ноги або руки;
  • Пробувати вправити хребет;
  • Не можна насильно давати медичні препарати хворому, якщо він без свідомості.
Читайте также:  Перелом руки в локтевом суставе фото

Перелом тазу

Перелом кісток тазу є одним з найважчих переломів опорно-рухового апарату. Він може спровокувати розвиток важких ускладнень аж до довічної інвалідизації і летального результату. Тазові переломи небезпечні розвитком важких внутрішніх кровотеч, шоку, що погіршує стан хворого.

Перелом таза може виникати в результаті падіння з висоти, при ДТП, стисненні. Характерними симптомами при цьому є:

  • Сильний біль в області таза, в паху, внизу живота;
  • Синці в промежині;
  • При огляді може бути помітна деформація;
  • При масивній кровотечі — шок, різке падіння артеріального тиску;
  • Хворий займає вимушену позу «жаби» з ногами, зігнутими в колінах.

Що можна робити

  • Перша допомога при переломі кісток тазу включає:
  • Огляд тіла хворого на предмет наявності інших пошкоджень;
  • Іммобілізацію хворого в горизонтальному положенні із зігнутими колінами в позі «жаби»;
  • Фіксацію таза за допомогою перев’язки підручним матеріалом, наприклад, одягу;
  • Під коліна необхідно покласти валик;
  • До приїзду швидкої допомоги необхідно стежити за станом хворого, мацати пульс, вимірювати тиск.

Що не можна робити
Категорично забороняється пробувати поставити хворого на ноги;
Намагатися посадити хворого.

Перелом ребер

Перелом ребер найпоширеніше пошкодження грудної клітини. Його небезпека представляється з ризиком пошкодження внутрішніх органів, легенів, серцево-судинної системи, а також утрудненням дихання.

При множині переломі ребер (більше 3) можуть пошкоджуватися плевра, легені, серцево-судинна система, що загрожує важкими ускладненнями. При неускладнених переломах 1-2 ребер одужання відбувається самою собою і будь-якого втручання з боку лікарів не потрібно.

Причиною перелому ребер може бути прямий удар в область грудної клітини або її здавлення.

До симптомів перелому ребер відносять біль в області грудної клітини, утруднення вдиху і видиху. Місце перелому може бути набряклим і болючим. У більш складних випадках можуть розвиватися пневмонія, кашель.

Що можна робити

У більшості випадків при переломі ребер фіксація не потрібна. При відсутності ускладнень одужання відбувається самостійно. Виняток становлять складні і множинні переломи. При переломі 3 і більше ребер необхідна термінова госпіталізація і надання кваліфікованої допомоги.

Що не можна робити
При переломі ребер необхідно обмежити фізичну активність, наприклад, заняття спортом. Різкі рухи (наприклад, нахили вперед, назад) можуть спровокувати болі.

Перелом гомілки

Перелом гомілки є поширеною травмою як у дітей, так і у дорослих. Найчастіше він розвивається в наслідок невдалого падіння, наприклад, при катанні на гірських лижах, ковзанах, падінні з висоти, а також при ДТП. Рідше перелом гомілки може розвиватися при сильному ударі або падінні важкого предмета на ногу.

Симптоми перелому гомілки характерні для більшості переломів включають:

  • Сильний біль в місці перелому;
  • Кровотеча при відкритому переломі;
  • Набряклість гомілки в місці перелому, крововилив;
  • Можливу деформацію гомілки при зміщенні кісток.

Що можна робити
Для надання першої допомоги при переломі гомілки кінцівку необхідно зафіксувати, наклавши шину з підручних засобів. Дати хворому знеболюючий (анальгін, ібупрофен, кеторол). При наявності кровотечі накласти джгут вище рани після чого транспортувати до медичного закладу.

Що не можна робити
Не можна намагатися вправити кістку самостійно, залишати пошкоджену кінцівку незафіксованою.

Перелом плеча

Частота переломів плеча становить близько 7% від усіх переломів. Перелом плеча супроводжується різким болем, набряком, деформацією і укороченням кінцівки. Рухи в руці можуть бути обмежені, при пошкодженні нервів хворий не може самостійно розігнути кисть і поворушити пальцями. При наявності осколків може бути чутний хрускіт фрагментів кістки. Ускладненням перелому плеча є внутрішній крововилив, наприклад, в порожнину суглоба.

Що можна робити
При наданні першої допомоги необхідно:
Заспокоїти постраждалого, дати знеболююче (анальгін, кеторол, ібупрофен). Як серцево-судинні засоби — валокордин, кордіамін.

Обмежити руху руки. Для цього проводиться іммобілізація за допомогою накладення шин з підручних засобів. Можна використовувати дощечки. Одна накладається на плече, інша на передпліччя. Рука фіксується в положенні в зігнутому в лікті, для цього необхідно укласти руку в косинку, перекинуту через здорове плече. Згин руки повинен бути здійснений під прямим кутом лікті. Для того, щоб запобігти зсуву кісток пов’язку необхідно пов’язати якомога тугіше.

При транспортуванні необхідно щоб людина сиділа.

Перелом стегна

Перелом стегна є ще один з поширених переломів, що зустрічаються як у дітей, так і дорослих. Причинами перелому стегна часто бувають падіння, ДТП. У літніх людей переломи стегна зустрічаються внаслідок остеопорозу, захворювання, при якому кісткова тканина стає крихкою. У літніх людей незначне падіння може бути причиною перелому стегнової кістки.

До характерних симптомів перелому відносяться сильний біль в області пошкодження, набряк тканини, деформація кінцівки. При цьому нога зазвичай повернена назовні. Рухи відсутні. Можливо вкорочення стегна, відсутність чутливості. Найбільш важким ускладненням перелому стегна є масивний крововилив в м’які тканини стегна. Перелом може ускладнитися наявністю осколків кістки, травмуючих м’які тканини.

Читайте также:  При переломе плеча отекла рука

Що можна робити
Перша допомога при переломі стегна включає:

  • Зупинку кровотечі за допомогою накладання джгута;
  • Знеболювання анальгетичними засобами такими як анальгін, ібупрофен та ін.
  • Фіксацію кінцівки за допомогою шини з підручних засобів;
  • Іммобілізацію потерпілого і його транспортування в медичний заклад.

Що не можна робити

  • Не можна намагатися самостійно вправити кістки, виправити деформацію;
  • Смикати за кінцівку.

Источник статьи: https://vashaibolit.com.ua/4876-persha-dopomoga-pri-perelomah.html

Источник

Перелом стегнової кістки входить в число найнебезпечніших і найбільш поширених переломів. З ним стикається 10% всіх людей, що звертаються в травматологію з приводу переломів.
Така травма вважається важкою, так як часто супроводжується больовим шоком і крововтратою. Найчастіше від переломів стегна страждають люди похилого віку. Зі статті ви дізнаєтеся про причини і привертають факторах переломів, прояви, способи лікування і процедурах реабілітації після срастаніяВ кісток.

  • Симптоми перелому стегна
  • Перша допомога при переломі стегна
  • Діагностика
  • Лікування
    • Консервативне лікування
    • Оперативне лікування
  • Реабілітація
    • Лікувальна фізкультура
    • Масаж
    • Харчування
  • Наслідки
  • Висновок
  • Причини переломів стегна

    У молодих людей та осіб середнього віку переломи стегнової кістки виникають після серйозної травми.
    Як правило, це відбувається:

    • при ДТП;
    • в результаті нещасного випадку на виробництві;
    • при падіннях;
    • під час занять спортом.

    Перелом стегна (стегнової кістки): які суглоби підлягають фіксації і реабілітація після операції, наслідки у літніх людей | Ревматолог
    Люди похилого віку старше 65 років в результаті підвищеної крихкості кісток можуть отримати таке пошкодження, якщо посковзнутися, спіткнуться або просто різко перенесуть вагу тіла з однієї ноги на іншу. Навіть легкий забій в такому віці здатний викликати вивих або перелом шийки стегна.

    Класифікація переломів стегнової кістки

    Сучасна медицина виділяє безліч класифікацій таких ушкоджень. Не знаючи медичної термінології, розібратися в цьому питанні складно, тим більше правильно класифікувати отримане пошкодження зможе тільки лікар після проведення обстеження.
    Найбільш поширені переломи:

    • діафіза — стегнова кістка ламається практично посередині, іноді в кількох місцях, при непрямому впливі можливий косий перелом стегна (перелом діафіза стегнової кістки см. на фото нижче);
    • головки — тріщина виникає під стегнової головкою;
    • шийки — локалізується в місці звуження стегнової кістки;
    • вертлюжних — ламається великий чи малий рожен (подвертельний і вертельной переломи стегна в похилому віці особливо поширені).

    Особливості переломів у осіб похилого віку та дітей

    У дітей та осіб похилого віку зрощення уламків стегна відбувається більше 2-3 місяців. Деяким пацієнтам легше перенести операцію, ніж чекати, поки кістка зростеться самостійно.
    Перелом стегна (стегнової кістки): які суглоби підлягають фіксації і реабілітація після операції, наслідки у літніх людей | Ревматолог У пенсіонерів основна причина переломів — підвищена крихкість кісткової тканини, обумовлена остеопорозом. Для отримання травми досить простого падіння з висоти свого зросту.
    У дітей же подібний травматизм зустрічається рідше, що пов’язана з анатомічною будовою. Незважаючи на те, що у малюків кістки тонше і містять менше мінералів, за рахунок цього вони більш еластичні. Окістя рясно забезпечується кров’ю і виконує функцію, що амортизує. При падінні менша маса тіла і м’які тканини дитини послаблюють одержуваний удар.

    Симптоми перелому стегна

    Переломи завжди викликають нестерпний біль, яка знімається тільки після застосування медикаментозних препаратів.
    Симптоми різноманітні і залежать від виду пошкодження:

  • Сильні больові відчуття в області паху і в місці пошкодження. При внутрішньому пошкодженні суглоба біль буде ниючий.
  • При диафизарном переломі стегна виникають набряк і почервоніння шкірних покривів. При переломі шийки стегна такий симптом відсутній.
  • При вертикальному пошкодженні виникає сильний біль, який посилюється при натисканні на місце пошкодження.
  • Переломи верхньої частини стегна супроводжуються болем при згинанні і розгинанні кінцівки. При переломі нижньої чи верхньої третини стегна такий симптом проявляється не завжди.
  • Неприродне положення нижньої кінцівки.
  • При переломі зі зміщенням нога візуально коротшає.
  • Рухи утруднені.
  • Важливо! Ознаки перелому стегна у дітей можуть відрізнятися. Звернутися до лікаря слід, якщо після падіння малюк не встає на ніжку і плаче.

    При виявленні хоча б одного із симптомів необхідно негайно звернутися в травмпункт або викликати швидку допомогу. Ігнорувати подібний стан є неприпустимим: це загрожує інвалідністю і летальним результатом.

    Перша допомога при переломі стегна

    Найкраще пристосування для першої медичної допомоги при переломі тазостегнової кістки і стегна — спеціальна шина Дитерихса. Однак навряд чи така штука виявиться у вас під рукою в потрібний момент.
    Перелом стегна (стегнової кістки): які суглоби підлягають фіксації і реабілітація після операції, наслідки у літніх людей | Ревматолог Варіант — спорудити щось подібне самостійно з підручних матеріалів. Підійдуть дошки, лижі, палки, картон і т.д. Найголовніше — надійна фіксація пошкодженої кінцівки. Принцип простий: візьміть два жорстких довгих предмета, прикладіть їх до обох сторони ноги і зафіксуйте.
    Шину накладають з урахуванням анатомічних особливостей пацієнта і з дотриманням наступних рекомендацій:

    Читайте также:  Перелом пальца на руке опухоль не спадает
  • Важливо пам’ятати, які суглоби підлягають фіксації при переломі стегна. Закріпити необхідно в 3 місцях: в області колінного суглоба, тазостегнового суглоба і гомілки.
  • Шину накладають тільки там, де немає пошкодження шкіри.
  • При відкритому переломі заборонено фіксувати в місці виступанія кістки.
  • Щоб не порушити кровопостачання в області суглоба, підкладіть під шину м’яку тканину.
  • Якщо предмета, що заміняє шину, не вдалося знайти, прівяжітеВ травмірованнуюВ ногуВ до здорової. Для зменшення болю дайте потерпілому знеболюючий препарат ( «Кеторол» , «Найз», «Нурофен» ) Або трохи міцного алкоголю.

    Важливо! Транспортування виробляють тільки в лежачому положенні!

    Діагностика

    При підозрі на перелом ортопед-травматолог вислухає скарги пацієнта і зробить огляд. За наявності абсолютних ознак (деформація суглоба, обмеженість рухливості, вкорочення кінцівки) і відносних (біль, гематома) він призначить подальше обстеження.
    При переломі самий інформативний метод — рентгенографія. Рентген робиться в 2 проекціях. У деяких випадках призначається комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія.

    Лікування

    Перелом стегна завжди вимагає негайної медичної допомоги та проведення тривалого лікування. Терапія залежить від тяжкості отриманої травми. Як правило, якщо перелом стався без зміщення, операцію не проводять. У всіх інших випадках необхідно хірургічне лікування. Мета терапії — зіставлення уламків, їх фіксація і після зрощення — повноцінна реабілітація.

    Консервативне лікування

    Консервативне лікування спрямоване на відновлення довжини пошкодженої ноги і її осі, повернення функціональності суглобів. Лікування без операції не показано літнім людям, за винятком тих випадків, коли провести хірургічне втручання неможливе без явної загрози життю пацієнта. 
    При такому вигляді лікування пацієнт 2-3 місяці або більше дотримується суворий постільний режим, а в деяких випадках носить кокситную пов’язку або гіпс.
    Традиційне лікування має наступні напрямки:

    • лікарська терапія;
    • скелетневитягування;
    • ЛФК;
    • фізіопроцедури.

    Дізнайтеся , Які знеболюючі п’ють при переломах.

    Для усунення больових відчуттів і прискорення зрощення кістки лікар призначає такі групи препаратів:

    • знеболюючі;
    • протизапальні;
    • антибактеріальні;
    • глюкокортикоїди;
    • хондропротектори;
    • вітамінні комплекси.

    Оперативне лікування

    При переломі стегнової кістки зі зміщенням виконують 2 види операцій:

    • остеосинтез;
    • ендопротезування.

    При остеосинтезі кісткові уламки фіксують за допомогою спиць, пластин або трехлопастного цвяха.
    Літнім людям найчастіше проводять ендопротезування. При цьому виді операції суглоб повністю замінюють протезом.
    Перелом стегна (стегнової кістки): які суглоби підлягають фіксації і реабілітація після операції, наслідки у літніх людей | Ревматолог

    Реабілітація

    Кращий спосіб швидко відновитися після отриманої травми і лікування — це строго дотримуватися рекомендацій лікаря.
    На питання, скільки гояться відкритий і закритий переломи кістки стегна, немає точної відповіді. Терміни залежать від тяжкості ушкодження і обсягу отриманого лікування. У більшості випадків повне відновлення і реабілітація після операції наступають через кілька місяців.

    Дізнайтеся , Що потрібно їсти при переломах кісток?

    Лікувальна фізкультура

    ЛФК при переломі стегна — обов’язковий етап реабілітації. Лікувальна гімнастика направлена на запобігання ускладнень у місці травмування. Вправи захистять від пролежнів і атрофії м’язів.
    Процес відновлення ділиться на кілька етапів. На кожному з них необхідно виконання спеціального комплексу вправ, а на питання, як розробити ногу після перелому стегна, вам докладно відповість лікар.
    Для прискорення процесу зрощення рекомендується виконувати наступний комплекс:

  • Повністю розслабити м’язи ніг. В цей час виконувати інтенсивні рухи руками. Добре опрацювати плечові і ліктьові суглоби.
  • Для підтримки м’язів в тонусі згинати й розгинати ноги.
  • Масаж

    При довгому носінні гіпсової пов’язки виникає ризик атрофії м’язів. При тривалій нерухомості погіршується кровопостачання кінцівки і сповільнюється лікування. Лікувальний масаж допомагає не тільки позбутися від болю, а й прискорити загоєння.
    Масажист під час сеансу по-різному проминають м’язи, тим самим змушуючи кров доливати до ушкодженого місця. Під час першої процедури час впливу не перевищує 6 хвилин, далі тривалість збільшується.

    Харчування

    Під час лікування і реабілітації пацієнтові наказано дотримуватися наступних рекомендацій по харчуванню:

  • Вживати їжу, багату кальцієм і магнієм: крупи, молочні продукти, бобові, морепродукти.
  • Стежити за достатнім надходженням в організм білкової їжі: м’яса, квасолі.
  • Чи не є смажене, жирне і солоне. М’ясні і рибні продукти потрібно готувати на пару.
  • Наслідки

    Перелом входить в число найбільш небезпечних видів травм. Як правило, від неї страждають в основному люди похилого віку: наслідки та прогноз залежать від загального стану пацієнта.
    Найбільш небезпечні ускладнення:

  • Порушення кровопостачання в місці пошкодження. При високому ризику некрозу рекомендується проведення протезування.
  • Освіта помилкового суглоба.
  • Тромбоз вен.
  • Через тривалу відсутність активності в легенях накопичується мокрота. Застій слизового вмісту провокує розвиток пневмонії.
  • Відторгнення протеза.
  • Інфікування при операції.
  • Депресія.
  • Порушення функції суглоба.
  • Артроз .
  • Висновок

    Перелом стегна — це небезпечна травма з високим ризиком інвалідності і втрати працездатності. При підозрі на порушення цілісності кісткової тканини негайно звертайтеся до лікаря. При адекватної терапії, точному дотриманні рекомендацій лікаря і профілактиці ускладнень прогноз цілком сприятливий.

    Загрузка…

    Источник