Первая помощь при переломах егэ

Первая помощь при переломах егэ

Перелом – это нарушение целостности кости. При повреждении кожи и наличии раны перелом называют открытым, если кожа цела – закрытым. При открытом переломе оказание помощи нужно начать с наложения на рану стерильной повязки, а при сильном кровотечении – с наложения жгута.

Главная опасность перелома состоит в повреждении окружающих мягких тканей острыми краями обломков, поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно двигать сломанные кости (например, устранять изменение формы конечности при закрытом переломе, вправлять торчащие наружу кости внутрь при открытом). Наоборот, необходимо обездвижить кости в том виде, в каком они есть. Для уменьшения боли и отека к месту повреждения можно приложить холод.

При переломе конечностей обездвиживание осуществляется с помощью шины – либо специальной медицинской, либо самодельной: двух досок, наложенных с двух сторон на поврежденную конечность. Доски необходимо привязать к конечности, но не в месте перелома, а в соседних отделах.

При переломе черепа пострадавшего укладывают на носилки без подушки, к голове прикладывают холод. Необходимо следить, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотными массами, при необходимости поворачивать голову вбок.

При повреждении ребер надо наложить давящую повязку на область перелома (больной должен иметь возможность дышать «животом»). При открытом переломе необходимо включить в состав давящей повязки воздухонепроницаемый материал для герметизации. Транспортировка пострадавшего производится в положении полусидя.

При переломе позвоночника необходимо исключить движения тела пострадавшего (особенно сгибание). Желательно, чтобы несколько человек аккуратно приподняли пострадавшего и подвели под него твердую поверхность (доску или дверь), транспортировали лежа.

При переломе ключицы руку подвешивают на косынку, либо прибинтовывают к туловищу при сгибании до 90 градусов в локтевом суставе.

Тесты

156-01. В каком случае пострадавшему накладывают шину?
А) при вывихе плечевого сустава
Б) при растяжении связок голени
В) при растяжении голеностопного сустава
Г) при переломе бедренной кости

156-02. Какую доврачебную помощь необходимо оказать человеку при переломе рёбер?
А) зафиксировать повреждение с помощью шины
Б) наложить на повреждение фиксирующую повязку
В) зафиксировать повреждение гипсовой повязкой
Г) привести пострадавшего в горизонтальное положение

156-03. Оказание помощи при открытом переломе следует начать с
А) наложения шины
Б) транспортировки в лечебное учреждение
В) вправления повреждённой кости
Г) остановки кровотечения

156-04. При переломах костей конечностей, чтобы обездвижить сломанную кость, необходимо наложить
А) тугую повязку ниже места перелома
Б) жгут выше места перелома
В) шину
Г) лёд

156-05. Какие суставы необходимо зафиксировать с помощью шины при переломе плечевой кости?
А) плечевой и лучезапястный
Б) локтевой и лучезапястный
В) плечевой и локтевой
Г) только локтевой

Источник статьи: https://www.bio-faq.ru/bio/bio156.html

Первая помощь при переломах егэ

Если вытекающая из раны струя крови ярко-алого цвета, пульсирует и бьет фонтаном, то это кровотечение

В артериях большое давление крови, поэтому при ранении артерии кровь вытекает пульсируя и с большой силой.

На стопу, голень и бедро накладывают шину при переломе

При перломе кости фиксируют два соседних сустава. На стопу, голень и бедро накладывают шину при переломе голени.

шина должна фиксировать не менее двух суставов, а при переломе бедра — все суставы нижней конечности. Это правило часто нарушают даже практикующие врачи, но следствием подобной ошибки является обычно смещение отломков во время транспортировки пациента. Если у пострадавшего — перелом голени, то шина должна фиксировать голеностопный и коленный суставы. Если сломано бедро — то голеностопный, коленный и тазобедренный суставы. При переломах предплечья фиксируют лучезапястный и локтевой суставы, плеча — локтевой и плечевой суставы

Дмитрий, я полностью с Вами согласна. Ответ неверен. Перелом бедра — исключение: при нем фиксируются три сустава :)))

При переломе голени фиксируют два сустава — коленный и голеностопный, вот и получается, что шина накладывается на стопу, голень и захватывает бедро. а при переломе бедра нужно фиксировать ТАЗОБЕДРЕННЫЙ сустав. про него в вопросе не указано.

Вопрос корректный, комментарий Дмитрия уточняет пояснение, а не опровергает его.

При переломе голени фиксируют два сустава голеностопный и коленный, а при переломе бедра — голеностопный, коленный и тазобедренный.

Очень жаль что вы так спорите, существует шина Дитерихса она накладывается и стопу ,и голень,бедро т.к свойство вытяжения. Так что вопрос не корректен!

Мне ка­жет­ся правильный ответ бедро. На­кла­ды­ва­ем шину ди­те­рих­са и фик­си­ру­ем голеностоп, ко­лен­ный и та­зо­бед­рен­ный сустав. Какой смысл на­кла­ды­вать шину на бедро не фик­си­руя тазобедренный сустав? Им мо­би­ли­за­ция достигается путем фик­са­ции подвижности суставов, а не «захвата» ана­то­ми­че­ских областей.

Если из раны на руке кровь бьёт фонтаном, то следует наложить

Кровь бьет фонтаном — это признак артериального кровотечения. При артериальном кровотечении жгут накладывают выше места ранения.

Наложение шины на сломанную конечность

Шина не позволит костям двигаться, значит, облегчит боль и зафиксирует кость от дальнейшего смещения.

Оказывая доврачебную помощь, нужно положить человека на твердую поверхность лицом вниз при переломе:

При переломе позвоночника человека транспортируют на твердой поверхности лицом вниз.

это не верный ответ, при переломе позвоночника человека укладывают на твердую поверхность на спину!

Самая опасная транспортировка при переломе позвоночника. Даже небольшое смещение позвонков могут вызвать разрыв спинного мозга, поэтому запрещается пострадавшего с подозрением на переломе позвоночника сажать, ставить на ноги. Прежде всего необходимо создать покой уложив его на ровную твердую поверхность (деревянный щит, доски и т. д.). Эти же предметы использовать для транспортировки. При отсутствии доски в бессознательном состоянии пострадавшего транспортировка наименее опасна в положении лежа на животе с подложенными под плечи и голову подушками.

В случае перелома шейного отдела позвоночника, транспортировку осуществляют на спине с иммобилизацией головы, как при повреждении черепа.

Перекладывание, разгрузку, транспортировку должны производить 3-4 человека одновременно удерживая все время на одном уровне, не допуская перегибания позвоночника.

Источник статьи: https://bio-ege.sdamgia.ru/test?theme=60

Первая помощь при переломах

Перелом – распространенный вид травм, при котором происходит нарушение целостности кости. Переломы делят на полные и частичные (трещины), а также на закрытые, когда сохраняются целыми кожные покровы, и открытые – когда в месте перелома появляется зияющая рана, образованная отломками кости.

Перелом является серьезной травмой и всегда требует врачебного вмешательства, поэтому во всех случаях, когда есть подозрение на перелом, необходимо обращаться за медицинской помощью. Целью же доврачебной первой помощи при переломах является обеспечение покоя травмированной области (с тем, чтобы не допустить повреждения мышц и сухожилий), по возможности облегчение боли и скорейшая доставка пострадавшего в больницу, для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Признаки перелома

Основными признаками случившегося перелома является интенсивная боль, отек и патологическая подвижность в травмированной области. Существуют и дополнительные признаки, которые зависят от вида и локализации перелома, но для того, чтобы заподозрить перелом, достаточно трех основных, а иногда даже одного – сильной боли. Дело в том, что отек не всегда заметен неопытному глазу. Например, у людей плотного телосложения его бывает трудно обнаружить, а в ряде случаев он может быть и не слишком выраженным. Что касается патологической подвижности, то она также не всегда может быть обнаружена, например, если перелом располагается близко к суставу.

Точно определить наличие перелома сможет врач после проведения рентгенографии, а для оказания первой помощи верным будет считать переломом любую травму кости, которая сопровождается сильной болью, усиливающейся при попытке движения. Если впоследствии окажется, что травма менее серьезна, например, ушиб или вывих, а оказана первая помощь как при переломе, это не принесет никакого вреда пострадавшему, тогда как недооценка тяжести травмы может привести к весьма серьезным осложнениям.

Меры по оказанию первой помощи при переломах

Первая помощь при переломе заключается в иммобилизации, т.е. придании неподвижности травмированной части тела, и скорейшей доставке пострадавшего в медицинское учреждение. При проведении иммобилизации важно соблюдать общие правила:

1. Не нужно пытаться придать травмированной кости правильную форму. Это может привести к болевому шоку, а также к дополнительной (вторичной) травме мягких и твердых тканей;
2. Если перелом открытый и видны отломанные участки кости, не следует пытаться «вдвинуть» их внутрь мягких тканей. При оскольчатых переломах не нужно пытаться ни удалять, ни вправлять осколки. Производить иммобилизацию нужно в таком положении, в котором находится пострадавший участок на момент оказания первой помощи;
3. Нельзя транспортировать пострадавшего с множественными травмами, в том числе множественными переломами, а также с переломами позвоночника и таза. Первая помощь при переломах такого типа оказывается на месте, а доставкой в больницу занимается скорая помощь;
4. При интенсивном болевом синдроме можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдет Парацетамол, Анальгин или любое другое обезболивающее безрецептурного отпуска;
5. В холодное время года необходимо следить за тем, чтобы пострадавший не переохладился, в том числе, чтобы не переохладилась травмированная конечность. Для этого на нее можно набросить что-либо из теплой одежды или одеяло, а пострадавшего напоить горячим чаем (если есть такая возможность).

Правила иммобилизации при различных переломах

Перед транспортировкой пострадавшего в больницу пораженную область необходимо зафиксировать, чтобы движения в этом участке не усугубили травму.

Переломы пальцев рук и ног:

При переломах пальцев рук или ног для иммобилизации достаточно прибинтовать поврежденный палец к соседнему.

Переломы конечностей:

При переломах конечностей накладывают шину. Шину можно сделать из любого подручного материала, который достаточно прочен, чтобы удерживать конечность в неподвижном состоянии.

Накладывать шину необходимо, соблюдая следующие правила:

1. Шина устанавливается таким образом, чтобы фиксировать не менее двух суставов – расположенных выше и ниже места перелома;
2. Между шиной и кожей обязательно должна быть тканевая прослойка;
3. Шина должна быть прочно зафиксирована, недопустимо чтобы она болталась, т.к. в этом случае вместо средства иммобилизации она превращается в дополнительный травмирующий фактор.

Переломы ребер:

При переломах ребер пострадавшему нужно наложить тугую, давящую повязку на грудную клетку, цель которой оказать достаточное давление для того, чтобы человек дышал в большей степени за счет мышц живота – это и обеспечит фиксацию, и уменьшит боль, поскольку при дыхании грудная клетка двигается. Не следует разговаривать с пострадавшим, поскольку речь также приводит к усилению болезненности.

Переломы позвоночника и таза:

При переломах позвоночника и таза, а также множественных переломах, пострадавшего не следует перемещать, делать это должны люди, обладающие достаточной квалификацией. Однако если такая возможность отсутствует, чтобы оказать первую помощь при переломах подобного типа необходимо изготовить носилки с твердым основанием, соблюдая максимальную предосторожность, переложить пострадавшего на них. Под колени необходимо положить валик из ткани (можно использовать свернутую одежду), после чего зафиксировать больного на носилках при помощи широких бинтов или заменяющей их ткани и транспортировать, не допуская резких движений.

Первая помощь при открытых переломах

Первая помощь при открытых переломах в целом состоит из тех же мер, что и при закрытых, однако в этом случае необходимо остановить кровотечение, поскольку большая кровопотеря опаснее, чем самый сложный перелом. Для остановки кровотечения следует наложить повязку, а в случае необходимости жгут (см. «Первая помощь при кровотечениях»). Поверхность раны желательно обработать антисептиком (спирт, йод), но не следует удалять из раны обрывки ткани, осколки и т.п.

Источник статьи: https://www.neboleem.net/pervaja-pomoshh-pri-perelomah.php

Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности. Травматические переломы разделяют на открытые (есть повреждения кожи в зоне перелома) и закрытые (кожный покров не нарушен).

При открытом переломе травма не вызывает сомнений. Закрытый перелом не так очевиден, особенно, если он неполный, когда нарушается часть поперечника кости, чаще в виде трещины.

Для всех переломов характерны:

• резкая боль при любых движениях и нагрузках;
• изменение положения и формы конечности, ее укорочение;
• нарушение функций конечности (невозможность привычных действий или ненормальная подвижность);
• отечность и кровоподтек в зоне перелома.

Оказание первой помощи при переломах конечностей во многом определяет исход травмы: быстроту заживления, предупреждение ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три цели:

• создание неподвижности костей в области перелома (что предупреждает смещение отломков и повреждение их краями сосудов, нервов и мышц);
• профилактику шока;
• быструю доставку пострадавшего в медицинское учреждение.

Первая помощь при закрытом переломе

Если есть возможность вызвать скорую помощь, то сделайте это. После чего обеспечьте неподвижность поврежденной конечности, например, положите ее на подушку и обеспечьте покой. На предполагаемую зону перелома положите что-нибудь холодное. Самому пострадавшему можно дать выпить горячий чай или обезболивающее средство.

Если транспортировать пострадавшего вам придется самостоятельно, то предварительно необходимо наложить шину из любых подручных материалов (доски, лыжи, палки, прутья, зонты).

Любые два твердых предмета прикладывают к конечности с противоположных сторон поверх одежды и надежно, но не туго (чтобы не нарушать кровообращение) фиксируются бинтом или другими подходящими подручными материалами (кушак, ремень, лента, веревка).

Фиксировать надо два сустава – выше и ниже места перелома. Например, при переломе голени фиксируются голеностопный и коленный суставы, а при переломе бедра – все суставы ноги.

Если под рукой совсем ничего не оказалось, то поврежденную конечность следует прибинтовать к здоровой (руку – к туловищу, ногу – ко второй ноге).

Транспортировка пострадавшего с переломом ноги осуществляется в положении лежа, травмируемую конечность желательно приподнять.

Первая помощь при открытом переломе

Открытый перелом опаснее закрытого, так как есть возможность инфицирования отломков.

Если есть кровотечение, его надо остановить. Если кровотечение незначительное, то достаточно наложить давящую повязку. При сильном кровотечении накладываем жгут, не забывая отметить время его наложения. Если время транспортировки занимает более 1,5-2 часов, то каждые 30 минут жгут необходимо ослаблять на 3-5 минут.

Кожу вокруг раны необходимо обработать антисептическим средством (йод, зеленка). В случае его отсутствия рану надо закрыть хлопчатобумажной тканью.

Теперь следует наложить шину, так же как и в случае закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу костные обломки и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Нельзя пытаться вправлять кость и переносить пострадавшего без наложения шины!