Первая помощь при переломах и обмороках
Переломы костей могут произойти в результате сильного удара, падения и т.д.
Различают закрытые переломы, когда кость сломана, но целость кожи на месте перелома не нарушена, и открытые переломы, когда в области перелома имеется рана. Оказывая первую помощь при переломе, необходимо
обеспечить неподвижность места перелома, чем уменьшается боль и предотвращается дальнейшее смещение костных обломков. Это достигается наложением на поврежденную часть тела иммобилизирующей, то есть создающей неподвижность повязки.
Для иммобилизации используют готовые, стандартные шины. Однако в ряде случаев их в районе поражения может не быть. Поэтому оказывающие помощь должны уметь использовать для шинирования подручный материал (палки, трости, лыжи, зонты, подходящего размера доски, куски фанеры, линейки, пучки прутьев камыша и т.п.) .
При наложении шины следует обязательно обеспечить неподвижность, по крайней мере двух суставов – одного выше места перелома, другого – ниже места перелома, а при переломе крупных костей даже трех.
Накладывая шины, необходимо соблюдать следующие правила: – поврежденную конечность нельзя вытягивать; – если в месте перелома имеется открытая рана и наблюдается сильное кровотечение, то сначала накладывают жгут выше раны и перелома, затем повязку на рану, а после этого – шины с двух сторон конечностей; – обе шины должны захватывать суставы, расположенные выше и ниже места перелома; – шина перед наложением должна быть обернута ватой или мягкой тканью.
В случае закрытого перелома первую помощь нужно оказывать осторожно, чтобы не вызвать дополнительных повреждений в результате смещения обломков костей.
Шина должна прилегать к сломанной конечности. При переломе костей предплечья руку сгибают в локтевом суставе под прямым углом таким образом, чтобы ладонь была повернута к грудной клетке, затем накладывают шину так, чтобы пальцы рук охватывали один ее конец, а второй заходил за локтевой сустав. В таком положении шину закрепляют бинтом или другим материалом, а руку подвешивают на косынке.
При переломе плечевой кости предплечье нужно согнуть под прямым углом в локтевом суставе, а на сломанную кость плеча наложить по возможности две шины: одну – с наружной стороны плеча так, чтобы один ее конец был выше плечевого сустава, второй чуть ниже локтевого сустава, а другую – от подмышечной впадины до локтевого сустава. Затем обе шины прибинтовывают к плечу и согнутое предплечье подвешивают на ремень, косынку и т.п.
Для наложения шинной повязки при переломе бедра необходимо иметь, по крайней мере, две большие шины. Одну шину наложить по наружной поверхности поврежденной конечности, при этом шина должна быть такой
длины, чтобы один ее конец находился подмышкой, а другой немного выступал за стопу. Вторую шину наложить по внутренней поверхности ноги с таким расчетом, чтобы один конец ее достигал области промежности, а другой – несколько выступал за край стопы (подошвы) . В таком положении шины прибинтовываются. При этом широким бинтом, поясным ремнем или полотенцем верхнюю часть наружной шины прикрепить к туловищу.
При переломе голени первая помощь оказывается так же, как и при переломе бедра.
При оказании первой помощи при переломе ключицы необходимо прежде всего подвесить руку на косынку, затем сшить два ватно-марлевых кольца, надеть их пострадавшему на руки и подвинуть до плечевых суставов, плечи пострадавшего максимально отвести назад, а кольца сзади, над лопатками, связать.
При повреждении позвоночника пострадавшего необходимо положить на твердую подстилку (доску, фанеру, дверь и т.д.) – на спину ил живот, в зависимости от того, в каком положении он находится. Поднимать пострадавшего
следует очень осторожно, привлекая для этого трех-четырех человек, избегать при подъеме любых сотрясений и сгибов позвоночника.
При переломах ребер на грудную клетку нужно наложить тугую круговую повязку.
При переломах челюсти надо прикрыть рот, потом фиксировать челюсть пращевидной повязкой.
От перенапряжения нервной системы в связи с сильными болевыми раздражениями, потерей крови при ранениях и переломах, а также при ожогах у пострадавшего нередко наступает резкий упадок сил и снижение всех жизненных функций организма. Дыхание становится едва заметным, поверхностным, лицо бледнеет, пульс становится частым и плохо прощупывается. пострадавший становится безразличным к окружающему и, несмотря на сильную травму, не стонет, не жалуется на боли и не просит о помощи, хотя сознание его и сохраняется. Такое состояние называется шоком.
Первая помощь при шоке заключается прежде всего в устранении боли при переломе, например, уже одно наложение шины оказывает благоприятное воздействие на общее состояние пострадавшего, так как устранение подвижности в области перелома уменьшает боль. Если есть возможность, то следует ввести больному болеутоляющие средства (промедол) из аптечки индивидуальной (гнездо №!) и применить сердечные – камфору, кофеин. Пострадавшего нужно согреть, укрыть одеялом, обложить грелками, если нет повреждения брюшной полости, дать ему горячий сладкий крепкий чай, вино, в холодное время года внести его в теплое помещение.
Обморок – состояние, развивающееся вследствие нервного потрясения, испуга, большой кровопотери. Признаки обморока: резкое побледнение, холодный пот, ослабление сердечной деятельности, потеря сознания.
Для оказания помощи надо расстегнуть у пострадавшего воротник, снять ремень, вынести его на открытое место, куда свободно поступает свежий воздух. Ноги пострадавшего нужно приподнять выше головы. В результате этого улучшается кровоснабжение мозга и в большинстве случаев пострадавший приходит в сознание. Если обморок глубокий и сознание не возвращается, пораженному следует дать понюхать нашатырный спирт, опрыснуть грудь и лицо холодной водой.
Источник
Ïåðåëîìû êîñòåé
Ïåðåëîìû êîñòåé ìîãóò ïðîèçîéòè â ðåçóëüòàòå ñèëüíîãî óäàðà, ïàäåíèÿ è ò.ä. Ðàçëè÷àþò çàêðûòûå ïåðåëîìû, êîãäà êîñòü ñëîìàíà, íî öåëîñòü êîæè íà ìåñòå ïåðåëîìà íå íàðóøåíà, è îòêðûòûå ïåðåëîìû, êîãäà â îáëàñòè ïåðåëîìà èìååòñÿ ðàíà. Îêàçûâàÿ ïåðâóþ ïîìîùü ïðè ïåðåëîìå, íåîáõîäèìî îáåñïå÷èòü íåïîäâèæíîñòü ìåñòà ïåðåëîìà, ÷åì óìåíüøàåòñÿ áîëü è ïðåäîòâðàùàåòñÿ äàëüíåéøåå ñìåùåíèå êîñòíûõ îáëîìêîâ. Ýòî äîñòèãàåòñÿ íàëîæåíèåì íà ïîâðåæäåííóþ ÷àñòü òåëà èììîáèëèçèðóþùåé, òî åñòü ñîçäàþùåé íåïîäâèæíîñòü ïîâÿçêè. Äëÿ èììîáèëèçàöèè èñïîëüçóþò ãîòîâûå, ñòàíäàðòíûå øèíû. Îäíàêî â ðÿäå ñëó÷àåâ èõ â ðàéîíå ïîðàæåíèÿ ìîæåò íå áûòü. Ïîýòîìó îêàçûâàþùèå ïîìîùü äîëæíû óìåòü èñïîëüçîâàòü äëÿ øèíèðîâàíèÿ ïîäðó÷íûé ìàòåðèàë (ïàëêè, òðîñòè, ëûæè, çîíòû, ïîäõîäÿùåãî ðàçìåðà äîñêè, êóñêè ôàíåðû, ëèíåéêè, ïó÷êè ïðóòüåâ êàìûøà è ò.ï.) .
Ïðè íàëîæåíèè øèíû ñëåäóåò îáÿçàòåëüíî îáåñïå÷èòü íåïîäâèæíîñòü, ïî êðàéíåé ìåðå äâóõ ñóñòàâîâ – îäíîãî âûøå ìåñòà ïåðåëîìà, äðóãîãî – íèæå ìåñòà ïåðåëîìà, à ïðè ïåðåëîìå êðóïíûõ êîñòåé äàæå òðåõ.
Íàêëàäûâàÿ øèíû, íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ñëåäóþùèå ïðàâèëà:
– ïîâðåæäåííóþ êîíå÷íîñòü íåëüçÿ âûòÿãèâàòü;
– åñëè â ìåñòå ïåðåëîìà èìååòñÿ îòêðûòàÿ ðàíà è íàáëþäàåòñÿ ñèëüíîå êðîâîòå÷åíèå, òî ñíà÷àëà íàêëàäûâàþò æãóò âûøå ðàíû è ïåðåëîìà, çàòåì ïîâÿçêó íà ðàíó, à ïîñëå ýòîãî – øèíû ñ äâóõ ñòîðîí êîíå÷íîñòåé;
– îáå øèíû äîëæíû çàõâàòûâàòü ñóñòàâû, ðàñïîëîæåííûå âûøå è íèæå ìåñòà ïåðåëîìà;
– øèíà ïåðåä íàëîæåíèåì äîëæíà áûòü îáåðíóòà âàòîé èëè ìÿãêîé òêàíüþ.
 ñëó÷àå çàêðûòîãî ïåðåëîìà ïåðâóþ ïîìîùü íóæíî îêàçûâàòü îñòîðîæíî, ÷òîáû íå âûçâàòü äîïîëíèòåëüíûõ ïîâðåæäåíèé â ðåçóëüòàòå ñìåùåíèÿ îáëîìêîâ êîñòåé. Øèíà äîëæíà ïðèëåãàòü ê ñëîìàííîé êîíå÷íîñòè.
Ïðè ïåðåëîìå êîñòåé ïðåäïëå÷üÿ ðóêó ñãèáàþò â ëîêòåâîì ñóñòàâå ïîä ïðÿìûì óãëîì òàêèì îáðàçîì, ÷òîáû ëàäîíü áûëà ïîâåðíóòà ê ãðóäíîé êëåòêå, çàòåì íàêëàäûâàþò øèíó òàê, ÷òîáû ïàëüöû ðóê îõâàòûâàëè îäèí åå êîíåö, à âòîðîé çàõîäèë çà ëîêòåâîé ñóñòàâ.  òàêîì ïîëîæåíèè øèíó çàêðåïëÿþò áèíòîì èëè äðóãèì ìàòåðèàëîì, à ðóêó ïîäâåøèâàþò íà êîñûíêå.
Ïðè ïåðåëîìå ïëå÷åâîé êîñòè ïðåäïëå÷üå íóæíî ñîãíóòü ïîä ïðÿìûì óãëîì â ëîêòåâîì ñóñòàâå, à íà ñëîìàííóþ êîñòü ïëå÷à íàëîæèòü ïî âîçìîæíîñòè äâå øèíû:
îäíó – ñ íàðóæíîé ñòîðîíû ïëå÷à òàê, ÷òîáû îäèí åå êîíåö áûë âûøå ïëå÷åâîãî ñóñòàâà, âòîðîé ÷óòü íèæå ëîêòåâîãî ñóñòàâà,
à äðóãóþ – îò ïîäìûøå÷íîé âïàäèíû äî ëîêòåâîãî ñóñòàâà.
Çàòåì îáå øèíû ïðèáèíòîâûâàþò ê ïëå÷ó è ñîãíóòîå ïðåäïëå÷üå ïîäâåøèâàþò íà ðåìåíü, êîñûíêó è ò.ï.
Äëÿ íàëîæåíèÿ øèííîé ïîâÿçêè ïðè ïåðåëîìå áåäðà íåîáõîäèìî èìåòü, ïî êðàéíåé ìåðå, äâå áîëüøèå øèíû. Îäíó øèíó íàëîæèòü ïî íàðóæíîé ïîâåðõíîñòè ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè, ïðè ýòîì øèíà äîëæíà áûòü òàêîé äëèíû, ÷òîáû îäèí åå êîíåö íàõîäèëñÿ ïîäìûøêîé, à äðóãîé íåìíîãî âûñòóïàë çà ñòîïó. Âòîðóþ øèíó íàëîæèòü ïî âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè íîãè ñ òàêèì ðàñ÷åòîì, ÷òîáû îäèí êîíåö åå äîñòèãàë îáëàñòè ïðîìåæíîñòè, à äðóãîé – íåñêîëüêî âûñòóïàë çà êðàé ñòîïû (ïîäîøâû) .  òàêîì ïîëîæåíèè øèíû ïðèáèíòîâûâàþòñÿ. Ïðè ýòîì øèðîêèì áèíòîì, ïîÿñíûì ðåìíåì èëè ïîëîòåíöåì âåðõíþþ ÷àñòü íàðóæíîé øèíû ïðèêðåïèòü ê òóëîâèùó.Ïðè ïåðåëîìå ãîëåíè ïåðâàÿ ïîìîùü îêàçûâàåòñÿ òàê æå, êàê è ïðè ïåðåëîìå áåäðà.
Ïðè îêàçàíèè ïåðâîé ïîìîùè ïðè ïåðåëîìå êëþ÷èöû íåîáõîäèìî ïðåæäå âñåãî ïîäâåñèòü ðóêó íà êîñûíêó, çàòåì ñøèòü äâà âàòíî-ìàðëåâûõ êîëüöà, íàäåòü èõ ïîñòðàäàâøåìó íà ðóêè è ïîäâèíóòü äî ïëå÷åâûõ ñóñòàâîâ, ïëå÷è ïîñòðàäàâøåãî ìàêñèìàëüíî îòâåñòè íàçàä, à êîëüöà ñçàäè, íàä ëîïàòêàìè, ñâÿçàòü.
Ïðè ïåðåëîìå òàçà ðàíåíîãî íóæíî óëîæèòü íà ñïèíó, ñîãíóòü íîãè â êîëåíÿõ è ïîëîæèòü ïîä îáëàñòü êîëåííûõ ñóñòàâîâ ñâåðíóòîå ïàëüòî, ïîäóøêó è ò.ï., ñ òåì ÷òîáû óìåíüøèòü íàïðÿæåííîñòü ìûøö æèâîòà.
Ïðè ïîâðåæäåíèè ïîçâîíî÷íèêà ïîñòðàäàâøåãî íåîáõîäèìî ïîëîæèòü íà òâåðäóþ ïîäñòèëêó (äîñêó, ôàíåðó, äâåðü è ò.ä.) – íà ñïèíó èë æèâîò, â çàâèñèìîñòè îò òîãî, â êàêîì ïîëîæåíèè îí íàõîäèòñÿ. Ïîäíèìàòü ïîñòðàäàâøåãî ñëåäóåò î÷åíü îñòîðîæíî, ïðèâëåêàÿ äëÿ ýòîãî òðåõ-÷åòûðåõ ÷åëîâåê, èçáåãàòü ïðè ïîäúåìå ëþáûõ ñîòðÿñåíèé è ñãèáîâ ïîçâîíî÷íèêà.
Ïðè ïåðåëîìàõ ðåáåð íà ãðóäíóþ êëåòêó íóæíî íàëîæèòü òóãóþ êðóãîâóþ ïîâÿçêó. Ïðè ïåðåëîìàõ ÷åëþñòè íàäî ïðèêðûòü ðîò, ïîòîì ôèêñèðîâàòü ÷åëþñòü ïðàùåâèäíîé ïîâÿçêîé.
Îæîãè
– ýòî ïîâðåæäåíèÿ, âûçâàííûå äåéñòâèåì ñâåòîâîãî èçëó÷åíèÿ ÿäåðíîãî âçðûâà, à òàêæå âûñîêîé òåìïåðàòóðû (ïëàìÿ, ãîðÿ÷èé ïàð, êèïÿòîê) èëè åäêèõ õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ (êðåïêèå êèñëîòû, ùåëî÷è) .
Ðàçëè÷àþò îæîãè:
I ñòåïåíè, êîãäà íà îáîææåííîì ìåñòå èìååòñÿ ïîêðàñíåíèå è ÷óâñòâóåòñÿ áîëü;
II ñòåïåíè, êîãäà íà ìåñòå îæîãà èìåþòñÿ ïóçûðè;
III ñòåïåíè, õàðàêòåðèçóþùàÿñÿ îìåðòâåíèåì âñåõ ñëîåâ êîæè;
IV ñòåïåíè, êîãäà ïîðàæåíà íå òîëüêî êîæà, íî è òêàíè: ñóõîæèëèÿ, ìûøöû, êîñòè.
Îæîãè ïëîùàäüþ áîëåå 1/3 ïîâåðõíîñòè òåëà îïàñíû äëÿ æèçíè.
Îêàçàíèå ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ñîñòîèò, ïðåæäå âñåãî, â òóøåíèè âîñïëàìåíèâøåéñÿ îäåæäû íà ïîñòðàäàâøåì. Ñ ýòîé öåëüþ åãî íóæíî îáëèòü âîäîé, à åñëè åå íåò, íàáðîñèòü íà íåãî îäåÿëî, ïèäæàê èëè ïàëüòî, ÷òîáû ïðåêðàòèòü äîñòóï êèñëîðîäà. Çàòåì îáîææåííóþ ÷àñòü òåëà îñâîáîäèòü îò îäåæäû. Åñëè íóæíî îäåæäó ðàçðåçàþò, ïðèñòàâøèå ê òåëó ÷àñòè îäåæäû íå ñðûâàþò, à îáðåçàþò âîêðóã è îñòàâëÿþò íà ìåñòå. Ñðåçàòü è ñðûâàòü ïóçûðè òàêæå íåëüçÿ. Ïðè îáøèðíûõ îæîãàõ ïîñëå ñíÿòèÿ îäåæäû ïîñòðàäàâøåãî ëó÷øå âñåãî çàâåðíóòü â ÷èñòóþ ïðîñòûíþ, ïðèíÿòü ìåðû ïðîòèâ øîêà è íàïðàâèòü åãî â ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå.
Ïðè îæîãàõ îòäåëüíûõ ÷àñòåé òåëà êîæó âîêðóã îæîãà íóæíî ïðîòåðåòü ñïèðòîì, îäåêîëîíîì, âîäîé, à íà îáîææåííóþ ïîâåðõíîñòü íàëîæèòü ñóõóþ ñòåðèëüíóþ ïîâÿçêó. ñìàçûâàòü îáîææåííóþ ïîâåðõíîñòü æèðîì èëè êàêîé-íèáóäü ìàçüþ íå ñëåäóåò. Ïðè íåáîëüøèõ îæîãàõ I ñòåïåíè íà ïîêðàñíåâøóþ êîæó ñëåäóåò íàëîæèòü ìàðëåâóþ ñàëôåòêó, ñìî÷åííóþ ñïèðòîì. ïåðâîå âðåìÿ ææåíèå è áîëåçíåííîñòü íåñêîëüêî óñèëÿòñÿ, íî âñêîðå áîëü ñòèõíåò, ïîêðàñíåíèå óìåíüøèòñÿ. Ïðè îæîãàõ II, à òåì áîëåå III è IV ñòåïåíè ïîñòðàäàâøåãî, ïîñëå îêàçàíèÿ åìó ïåðâîé ïîìîùè, ñëåäóåò íàïðàâèòü â ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå.
Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè øîêå çàêëþ÷àåòñÿ ïðåæäå âñåãî â óñòðàíåíèè áîëè. ïðè ïåðåëîìå, íàïðèìåð, óæå îäíî íàëîæåíèå øèíû îêàçûâàåò áëàãîïðèÿòíîå âîçäåéñòâèå íà îáùåå ñîñòîÿíèå ïîñòðàäàâøåãî, òàê êàê óñòðàíåíèå ïîäâèæíîñòè â îáëàñòè ïåðåëîìà óìåíüøàåò áîëü. Åñëè åñòü âîçìîæíîñòü, òî ñëåäóåò ââåñòè áîëüíîìó áîëåóòîëÿþùèå ñðåäñòâà (ïðîìåäîë) èç àïòå÷êè èíäèâèäóàëüíîé (ãíåçäî ¹!) è ïðèìåíèòü ñåðäå÷íûå – êàìôîðó, êîôåèí.
Ïîñòðàäàâøåãî íóæíî ñîãðåòü, óêðûòü îäåÿëîì, îáëîæèòü ãðåëêàìè, åñëè íåò ïîâðåæäåíèÿ áðþøíîé ïîëîñòè, äàòü åìó ãîðÿ÷èé ñëàäêèé êðåïêèé ÷àé, âèíî, â õîëîäíîå âðåìÿ ãîäà âíåñòè åãî â òåïëîå ïîìåùåíèå.
Îáìîðîê
– ñîñòîÿíèå, ðàçâèâàþùååñÿ âñëåäñòâèå íåðâíîãî ïîòðÿñåíèÿ, èñïóãà, áîëüøîé êðîâîïîòåðè.
Ïðèçíàêè îáìîðîêà:
ðåçêîå ïîáëåäíåíèå,
õîëîäíûé ïîò,
îñëàáëåíèå ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè,
ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ.
Äëÿ îêàçàíèÿ ïîìîùè íàäî ðàññòåãíóòü ó ïîñòðàäàâøåãî âîðîòíèê, ñíÿòü ðåìåíü, âûíåñòè åãî íà îòêðûòîå ìåñòî, êóäà ñâîáîäíî ïîñòóïàåò ñâåæèé âîçäóõ. Íîãè ïîñòðàäàâøåãî íóæíî ïðèïîäíÿòü âûøå ãîëîâû.  ðåçóëüòàòå ýòîãî óëó÷øàåòñÿ êðîâîñíàáæåíèå ìîçãà è â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïîñòðàäàâøèé ïðèõîäèò â ñîçíàíèå. Åñëè îáìîðîê ãëóáîêèé è ñîçíàíèå íå âîçâðàùàåòñÿ, ïîðàæåííîìó ñëåäóåò äàòü ïîíþõàòü íàøàòûðíûé ñïèðò, îïðûñíóòü ãðóäü è ëèöî õîëîäíîé âîäîé.
Ïîðàæåíèå ýëåêòðè÷åñêèì òîêîì
Ïðè ïîðàæåíèè ýëåêòðè÷åñêèì òîêîì ïðåæäå âñåãî ñëåäóåò ïðåêðàòèòü äàëüíåéøåå âîçäåéñòâèå ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà íà ÷åëîâåêà. Äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìî âûêëþ÷èòü òîê èëè óäàëèòü ïðîâîä ñ òåëà ïîðàæåííîãî, ñòðîãî ñîáëþäàÿ ïðè ýòîì ïðàâèëà òåõíèêè áåçîïàñíîñòè. Íàõîäÿùåãîñÿ ïîä òîêîì íåëüçÿ êàñàòüñÿ íåçàùèùåííûìè ðóêàìè. îòáðàñûâàòü ïðîâîä ìîæíî òîëüêî ïðè ïîìîùè ñóõîé ïàëêè, äîñêè èëè ðóêîé, çàùèùåííîé ðåçèíîâîé ïåð÷àòêîé. Ïîä íîãè íóæíî ïîëîæèòü ñóõóþ äîñêó èëè ñòåêëî. â êðàéíåì ñëó÷àå ïîñòðàäàâøåãî ìîæíî îòòàùèòü îò ïðîâîäîâ çà îäåæäó. ×òîáû íå áûòü ïîðàæåííûì, íà ðóêè íåîáõîäèìî íàäåòü ñóõèå ïåð÷àòêè èëè îáìîòàòü èõ ñóõèìè òðÿïêàìè.
Ïîñëå âûêëþ÷åíèÿ òîêà (óäàëåíèÿ ïðîâîäà ñ òåëà) ïîñòðàäàâøåãî óêëàäûâàþò íà ñïèíó, ñëåãêà ïðèïîäíèìàþò òóëîâèùå, ðàññòåãèâàþò ïîÿñ è âîðîòíèê. Íàõîäÿùåãîñÿ â îáìîðîêå ïðèâîäÿò â ÷óâñòâî. Åñëè ó ïîñòðàäàâøåãî îñòàíîâèëîñü äûõàíèå, åìó äåëàþò èñêóññòâåííîå.
Çàòåì íà îáîææåííûå ìåñòà íàêëàäûâàþò ïîâÿçêè. ×åëîâåêà, ïîðàæåííîãî òîêîì, íåëüçÿ çàêàïûâàòü â çåìëþ èëè îáêëàäûâàòü çåìëåé. ýòî íå òîëüêî áåñïîëåçíî, íî è âðåäíî, òàê êàê çàãðÿçíÿþòñÿ ðàíû è îáîææåííûå ìåñòà, îõëàæäàåòñÿ îðãàíèçì è çàòðóäíÿåòñÿ äûõàíèå.
- Â äàííûé ìîìåíò 3.40/5
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
Îöåíêà: 3.4/5 (5 ãîëîñîâ )
Источник
Правила проведения первой медицинской помощи.
В жизни очень много случаев, требующих определенных действий, знаний и правил. Одним из таких является оказание первой медицинской помощи при разных ситуациях. В этой статье мы расскажем, как себя вести и что делать при отравлениях, ожогах, солнечных ударах, а также переломах и потере сознания.
Порядок оказания первой помощи взрослым при отравлениях пищей, алкоголем, лекарствами
Отравление — самое распространенное явление, особенно среди тех, у кого есть маленькие дети. Чаще всего люди отравляются алкоголем, некачественными пищевыми продуктами или же в результате приема большого количества таблеток с целью суицида. В таком случае необходимо определить, что стало причиной отравления.
Правила:
- Если это алкоголь и некачественная пища, или таблетки отравляющего характера, необходимо дать выпить больному большое количество жидкости. Это должна быть обычная минеральная вода без газа или просто вода из-под крана, подойдет слабый чай или компот. Далее, необходимо вызвать рвоту, нажав на корень языка.
- Так допускается делать только людям старше 6 лет. У детей рвота не вызывается нажатием на корень, во избежание захлебывания рвотными массами.
- Когда человек вырвал, его снова необходимо напоить жидкостью и попытаться вызвать рвотные позывы. Это нужно делать до тех пор, пока все испражнения желудка не будут прозрачными и напоминать обычную воду.
- После этого пострадавшему дается сорбент. Это может быть Энтеросгель, Смекта или же обычной активированный уголь. После этого человека укладывают набок, для того чтобы он не захлебывался рвотой.
- Ни в коем случае нельзя его укладывать на спину или на живот. Это будет препятствовать нормальному дыханию, может стать причиной захлебывания рвотой. В результате рвоты очень часто возникает холодный пот. Поэтому, чтобы человек согрелся, в области стоп вкладывают горячую грелку или укутывают ноги полотенцем. После этого вызывается бригада скорой помощи.
Рвота при отравлении
Первая помощь при отравлении химическими средствами
Правила:
- Одной из самых опасных ситуаций при отравлении является заглатывание щелочи, кислоты. В результате рвоты может возникать раздражение стенок желудка отравляющими веществами. В таком случае необходимо давать обильное питье, при чем небольшими порциями.
- Желательно это делать чайной ложкой. Идеально подойдет Регидрон или обычная смесь сахара и соли с кипяченой водой. Подобный раствор поможет восстановить баланс солей, и воспрепятствует нарушению в работе почек, а также повышению ацетона в моче.
- Далее, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Чаще всего при отравлении пищевыми продуктами скорая помощь делает капельницу с физраствором, глюкозой, для восполнения потерь энергии и питательных веществ. Кроме этого может сделать укол антибиотика, для того чтобы убить бактерии, которые спровоцировали отравление. Отдельно стоит поговорить об отравлениях кислотами и щелочами.
- Ни в коем случае нельзя вызывать рвоту, потому как агрессивное вещество снова будет течь по стенкам пищевода и горла, что может спровоцировать ожог, серьезные раны, эрозии, что спровоцирует сильное кровотечение. В таком случае необходимо дать нейтрализующее вещество. Если ребенок случайно напился уксуса, необходимо дать ему выпить слабый раствор соды.
- Для этого чайную ложку вещества растворяют в стакане теплой воды и дают выпить ребенку. Это поможет прореагировать кислоте со щелочью, с образованием безвредной соли и воды, которые перестанут разъедать желудок. При каких отравлениях нельзя давать слабительное, потому как кислота и щелочь попадет кроме пищевода еще и в кишечник.
Отравление химическими веществами
Правила первой помощи при ожогах
Приготовление пищи всегда связано с воздействием высокой температурой, поэтому нередки случаи возникновения ожогов. Необходимо знать, как себя вести при ожогах. Прежде всего стоит оценить степень поражения.
Степени ожогов:
- 1 степень. Появилась легкая краснота
- 2 степень. Появились волдыри
- 3 степень. Если волдыри лопнули и вытекает жидкость
- 4 степень. Если потеряна чувствительность
Ожог 3 степени
Правила поведения:
- В зависимости от степени ожога необходимо проводить первую помощь. Если это легкое покраснение, необходимо сразу убрать руку от горячего предмета. Нужно подержать ожог на протяжении 10 минут под напором холодной воды.
- Ни в коем случае нельзя лить холодную воду, если это ожог 3 степени, с лопнувшими пузырями. В таком случае напор воды будет вызывать боль. Необходимо смочить чистую ткань в холодной воде и просто наложить повязку на кожу. Лучше всего, если это будет стерильный бинт или вата.
- При сильных ожогах оставьте пострадавшего в покое, придайте удобное расположение на кровати. Ни в коем случае нельзя срывать одежду, если она прилипла к месту ожога. Необходимо аккуратно срезать до тех мест, которые позволяют это сделать.
- Не разрешается использовать никаких мазей, кремов, растворов. Ни в коем случае нельзя наносить на ожог, который является открытым, с лопнувшим пузырем пантенол, лить мочу на рану, покрывать какой-то мазью или маслом.
Бытовые ожоги
Первая помощь при переломах
Для того чтобы предоставить первую медицинскую помощь, необходимо выяснить, перелом открытый или закрытый, а также учитывать зону, в которой находится травма.
Закрытый перелом:
- Если перелом закрытый, используется иммобилизация, то есть шины. Это может быть доска, деревянная полка, кусок картона, или даже журнал, плотно свернутый в трубку. Необходимо обеспечить полную неподвижность конечности и препятствовать смещению переломанных костей относительно друг друга.
- Что касается перелома руки или ноги, при отсутствии материала для накладывания шины, можно просто примотать больную конечность к здоровой. Ни в коем случае нельзя вправлять перелом и смещать его.
- Это делается только в больничных условиях. Накладывается шина и фиксируются по всей длине конечности. Если это перелом бедра или шейки бедра, то шина накладывается выше бедра и заканчивается ниже голеностопного сустава. То есть начинается практически на поясе, а заканчивается ниже уровня пятки. Это делается для того, чтобы полностью обеспечить неподвижность области.
Закрытый перелом
Открытый перелом:
- Что касается открытого перелома, здесь несколько сложнее. Дело в том, что при открытом переломе в рану могут попадать инфекции. Поэтому изначально необходимо остановить кровотечение, обработать рану, только потом заниматься переломом.
- Поэтому в таких ситуациях проводится обработка раны антисептиком и останавливается кровотечение. Если это обычное капиллярное кровотечение, достаточно просто жесткой повязки выше места повреждения. Если это артериальное или венозное кровотечение, с большим количеством потери крови, в таком случае необходимо использовать жгут, шнурок, галстук.
- Обратите внимание, что между конечностью и жгутом должна быть какая-то ткань, для того чтобы не травмировать кожу. Только после того, как вы остановили кровь, необходимо накладывать шину, для того чтобы конечность не перемещалась, и кости не играли друг относительно друга. После этого больному дается самое сильное обезболивающее, которое имеется. Это нужно делать для того, чтобы избежать появления болевого шока и паники у пострадавшего.
Гипс при переломе
После этого вызывается бригада скорой помощи, которая в дальнейшем займется восстановлением пациента. Отдельно стоит поговорить о переломе бедра. В таком случае повязка не накладывается. Необходимо уложить больного на спину, на жесткую поверхность. Под поясницу и колени уложить валик из ткани. Это может быть полотенце или покрывало. Развести ноги в сторону, как лягушка. Такое положение способствует лучшему сращиванию костей бедер.
Первая помощь при обмороке и потере сознания
Правила:
- В этом случае необходимо действовать особым образом. Дело в том, что часто потеря сознания, обморок провоцирует резкое снижение артериального давления. Поэтому человека может начать рвать. Если потерпевший потерял сознание, необходимо уложить его на спину, согнуть ноги в коленях и положить под них полотенце. Лучше всего в области лба, висков поводить кусочком льда.
- Если его нет, смочите полотенце в холодной воде, приложите ко лбу, на запястье и икры. Обычно через несколько минут состояние улучшается, человек приходит в себя. Если через несколько минут пострадавший не очнулся, в таком случае речь идет о потере сознания. В таком случае необходимо смочить ватку нашатырем, уксусом, дать понюхать. Не спешите поднимать человека вверх, тянуть его, усаживать. Лучше всего дать немного полежать, прийти в себя.
- После этого можно напоить горячим чаем или дать выпить какой-то сладкой воды. Такие меры повышают артериальное давление, улучшают состояние больного. Если после нашатыря пострадавший не приходит в себя, проверьте пульс.
- Для этого приложите два пальца в область сонной артерии и почувствуйте, есть ли сердцебиение. Если есть, дайте человеку еще немного полежать, охладите лоб, икры. Если вы не прощупали пульс и отсутствует дыхание, приступайте к реанимационным мерам.
Потеря сознания
Правила оказания первой медицинской помощи при отсутствии дыхания и пульса
Правила:
- Очень часто при отравлениях, травмах, а также падении с высоты, человек перестает дышать. В таком случае вам необходимо проконтролировать, имеется дыхание или нет. Это можно сделать, положив руку в эпигастральной области с левой стороны, а также на желудок и посмотреть, поднимается грудная клетка или нет. Можно приложить зеркальце к носу и рту, имеется ли запотевание. Если нет, можете приступать к искусственному дыханию.
- Для этого необходимо при помощи ткани извлечь содержимое рта, чтобы в нем не было никаких продуктов питания, а также слизи, или отравляющих веществ. Если зубы плотно сомкнуты, можно приступать к дыханию рот в нос. Это делается достаточно просто. Необходимо уложить пострадавшего на спину и в области плеч вложить валик, высотой 20 см. Обратите внимание, что нужно его закладывать не в область лопаток или шеи, а именно в области плеч, для того чтобы голова откинулась назад.
- После этого необходимо закрыть нос, отодвинуть челюсть вниз, для того чтобы рот открылся. Накройте уста пострадавшего носовым платком, для того чтобы избежать гигиенических неприятностей. После этого делается один быстрый выдох, он должен быть продолжительностью 2 секунды. После этого делается пять надавливаний. Обратите внимание, что во время выдоха, необходимо чтобы нос был закрыт.
- Для этого сомкните крылья носа пострадавшего двумя пальцами. Так необходимо повторять несколько раз. Таких циклов за минуту должно быть 10-12. То есть 1 резкий выдох, продолжительностью 1-2 секунды и 5 надавливаний. Они должны быть достаточно быстрыми, так как бьется сердце, примерно одно надавливание в одну секунду.
- Если через несколько минут вам удастся восстановить дыхание, продолжайте реанимацию еще на протяжении 1 минуты. После этого каждую 1-2 минуты проверяйте сердцебиение, дыхание пострадавшего до тех пор, пока не приедет неотложка.
Отсутствие пульса
Все эти реанимационные процедуры, а также правила, помогут сохранить жизнь и здоровье ваших близких или же посторонних людей, с которыми вам пришлось столкнуться.
ВИДЕО: Первая медицинская помощь
Источник