Первая помощь при травмах и ушибах глаза
Среди причин полной или частичной потери зрения наиболее выделяется травматизм. При этом глаза имеют одну особенность – даже незначительное травмирование, на которое человек может не обратить внимания, может стать причиной резкого ухудшения зрения. Именно поэтому важно как можно быстрее доставить пострадавшего к врачу, предварительно оказав первую помощь при травме. О том, как это сделать правильнее, читайте статью.
Виды травм
В офтальмологии все травмы глаз группируют по разному принципу.
По глубине поражения:
- на проникающие;
- и непроникающие.
По виду:
- на сельскохозяйственные,
- военные,
- криминальные и т.д.
Есть еще одна классификация, которую рассмотрим ниже – по механизму возникновения:
- ожоги – возникают под воздействием химических или термических факторов;
- обморожения – от действия низких температур;
- контузии глазницы – возникают при ударе, чаще всего не требуют госпитализации;
- инородные тела (травмы роговицы) – песок, соколки стекла, искры металла и другие частицы;
- проникающие ранения глаза – наличие сквозного раневого канала в глазе, может сопровождаться выпадением стекловидного тела.
Некоторые травмы лечатся в амбулаторных условиях, другие – только в отделении стационара.
Оказание первой доврачебной помощи
Независимо от тяжести травмирования нужно обращаться к врачу, даже в том случае, если ситуация кажется обыденной. При ударе кулаком в область глаза или головы, может внезапно снизиться острота зрения, одновременно с этим появится дезориентация в обстановке, головная боль, головокружение. Так проявляется отслойка сетчатки глаза, которая в домашних условиях не лечится. Рассмотрим, каков порядок оказания помощи пострадавшему при травме глаз до прибытия бригады скорой медицинской помощи.
Читайте в отдельной статье:
По какому телефону правильно вызвать скорую
Ожоги глаз
Ожог тканей глаза может быть вызван различными химическими веществами (кислотами, красками, уксусом, перцем) или термическим фактором – воздействием пламени или высокой температуры. В последнем случае запрещено открывать пострадавшему пораженные веки – такое действие спровоцирует очередной приступ боли и усугубит травму.
Алгоритм первой помощи при термических ожогах глаза следующий:
- накрыть поврежденный глаз стерильным бинтом или, в крайнем случае, чистым куском ткани;
- дать обезболивающий препарат – анальгин, кетанов, найз;
- вызвать скорую помощь.
Если ожог вызван известью, что бывает при побелочных работах, глаз нужно осмотреть, убрать имеющиеся кусочки извести, закапать 3 % раствор глицерина.
Если этого средства нет – глаз нужно промыть водой по следующей методике:
- наклонить голову пострадавшего, чтобы глаз был направлен вниз;
- осторожно поднять верхнее веко;
- направить тонкую струю воды по направлению к наружному углу глаза.
Таким способом можно делать прмывание и при попадании в глаз кислоты, уксуса и других химических веществ. Против перца поможет промывание молоком, а против акварельных красок, которые часто попадают в глаза детям, – чайная заварка. Как и в случае с термическим ожогом, после первичной помощи глаз накрывается чистой тканью и перевязывается. После чего необходимо отвезти пострадавшего в ближайшее травматологическое отделение. При ожогах паром или кипятком промывать глаза нельзя.
При любых химических ожогах нельзя промывать поврежденный глаз нейтрализаторами (для кислоты это щелочь). Реакция, которая произойдет в этом случае, может усугубить травму.
Дополнительный материал:
Ожоговая травма и первая помощь
Снежная слепота
Эта травма встречается редко и является одной из разновидностей ожогов. Причинами могут быть блеск снега, сварочные работы и другие схожие факторы. Снежная слепота характеризуется болью, резью, наличием вспышек («зайчиков») при закрытых глазах. В особо тяжелых случаях возможно кратковременное лишение зрения.
Порядок первой помощи следующий:
- отвести человека в темное помещение;
- приложить холодный компресс к глазам;
- вызвать бригаду скорой помощи.
Боль при снежной слепоте можно устранить каплями с обезболивающим эффектом, однако они замедляют восстановление поврежденной роговицы и могут стать причиной потери зрения. Поэтому лечебные мероприятия лучше доверить врачу.
Виды травм глаз
Ранения глаз
Промывать водой раненый глаз нельзя. Самое простое, что можно сделать – уложить травмированного на спину, накрыть оба глаза чистым платком или другой тканью и зафиксировать повязку.
При возникновении проникающего ранения можно в глаз закапать капли Факсал. Они содержат антибиотик и предупредят возможное инфицирование. После такой обработки на глаза накладывается чистая повязка, затем пострадавшего везут в ближайшее отделение травматологии. Если бригада скорой помощи по каким-то причинам не может прибыть на место происшествия – травмируемого нужно везти в положении полулежа.
Инородные тела
Даже если постороннее тело попало на конъюнктиву глаза – ощущения не из приятных. Травма вызывает слезотечение, моргание причиняет боль, появляется раздражительность. Спустя несколько часов в месте проникновения инородного тела начинается воспалительный процесс, может возникнуть кровотечение, пострадавшие могут жаловаться на снижение остроты действия.
Очевидцы, стремясь помочь, часто совершают грубейшую ошибку – пытаются вытащить постороннее тело. При этом рана становится боле опасной и может вызвать потерю зрения. Единственная мера доврачебной помощи в этом случае – накладывание чистой повязки и госпитализация.
Если инородное тело (насекомое, древесная стружка или песок) попало на верхний слой глаза (конъюнктиву) – его можно попробовать удалить, не дожидаясь приезда врача.
Если оно попало под верхнее веко, нужно действовать в следующей последовательности:
- пальцами одной руки потянуть верхнее веко за ресницы вниз;
- пальцами второй руки нажать на веко;
- аккуратно, с помощью носового платка или марли, извлечь посторонний предмет.
В случае травмирования нижнего века – его можно нажатием на кожу под глазом оттянуть вниз и убрать попавший в глаз мусор.
В случаях, когда соринку убрать не получится, во избежание механической травмы глаза, дальнейшие попытки нужно прекратить. Пострадавшему нужно наложить на глаза повязку и отвезти к врачу. Запрещено самостоятельно извлекать металлическую стружку, а также любое постороннее тело, попавшее в область радужки или в глазное яблоко.
Легкая контузия глазницы
Контузия легкой степени тяжести, как правило, лечится в домашних условиях и не требует госпитализации. Однако первую помощь пострадавшему оказать нужно.
Делают это следующим способом:
- к травмированной стороне лица прикладывают холодный компресс (можно использовать лед);
- закапывают любой дезинфицирующий глазной состав, например, Альбуцид;
- дают любой обезболивающий препарат.
После этого пострадавшего нужно отправить в травмпункт или дождаться приезда бригады СМП. Даже если травма привычна – рисковать зрением не нужно.
Тупая травма глаза
Возникает при ударе каким-либо предметом (палкой, рогом животного, деталью автомобиля, инструментом) в область глазной впадины, характеризуется покраснением конъюнктивы и век, развитом отеков. Часто тупая травма возникает у детей и подростков в результате драк, игр, спортивных состязаний.
Доврачебная помощь оказывается по следующему алгоритму:
- приложить к больному глазу лед или холодный компресс;
- в случае воспаления промыть конъюнктиву раствором фурацилина;
- закапать альбуцид или нанести под веки левомицетиновую мазь 0,25 %.
В случае появления воспаления или наличия кровоизлияния в глазах – нужно немедленно обращаться к врачу. Если такой возможности нет – на веки можно нанести гепариновую мазь.
Оказание первой помощи при травмах глаз у детей
Профилактика травм
Чаще всего травмирование глаз случается на производстве или в быту. Как правило, техника безопасности при этом не соблюдается.
Поэтому, чтобы избежать неприятностей, нужно соблюдать ряд правил:
- Стараться избегать запыленности – пыль раздражает конъюнктиву и увеличивает степень травмирования глаза.
- Следить, чтобы было достаточное освещение в зоне трудовой деятельности.
- В совершенстве знать устройство и принцип работы станков, электрических инструментов и другого оборудования, способного нанести механическую травму, следить за его исправностью и наличием защитных кожухов.
- На предприятиях необходимо соблюдать установленные нормы охраны труда и ТБ.
- При потенциальной угрозе попадания инородного тела в глаза пользоваться защитными очками или щитками из оргстекла или прозрачной пластмассы.
Важное значение имеет соблюдение правил гигиены. Как показывает медицинская практика, наиболее частым источником инфицирования поврежденного глаза являются грязные руки, которыми пострадавший или очевидцы пытались удалить инородное тело или наложить повязку.
Особое внимание нужно уделять и детям. Родители должны знать, что пик детского травматизма приходится на весенне-летний период. Важно объяснять ребенку меры безопасности при помощи по дому, убирать острые и режущие предметы, следить за недоступностью химических средств.
(Инфографика в хорошем качестве на стенды, доступна по кнопке «Скачать»)
Источники:
- Глазные болезни: основы офтальмологии. Учебник под редакцией В.Г. Копаевой, 2012.
- Учебник Д.В. Марченко. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях, 2009.
Источник
Глаза человека легко подвержены механическим воздействиям. В зависимости от причины возникновения, локализации и степени тяжести различают несколько видов повреждений. Серьезная травма глаза может вызывать сбой в работе зрительной системы, вплоть до потери зрения. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу.
Чем опасна механическая травма глаз?
В соответствии с локализацией, различают ранения и тупые травмы глазного яблока, а также повреждения костного ложа и придаточного аппарата: век, конъюнктивы, слезопродуцирующих органов и пр. Повреждения могут возникнуть по самым разным причинам, например, при случайном попадании в глаз ногтем или пальцем, а также при воздействии любым острым предметом: проволока, нож, стекло, острый карандаш. Кроме того, при проведении строительно-ремонтных работ, например, сверлении, часто возникают ранения проникающего характера с попаданием осколков. Серьезные механические повреждения органов зрения ведут к неблагоприятным нарушениям в работе зрительной системы.
В наиболее тяжелых случаях они могут повлечь за собой осложнения, вплоть до ослабления зрения, функциональной гибели глазного яблока и слепоты. Это приводит к инвалидности, поэтому чрезвычайно важно оказать первую помощь и своевременно обратиться к травмпункт.
Какие виды механических травм глаза бывают?
Способ лечения травмы глаза, зависит от ее характера и объема. В офтальмологии различают несколько видов повреждений органов зрения, в зависимости от механизма их возникновения, а также локализации и наличия развившихся осложнений. Наиболее часто встречаются различные ранения глаза, которые могут быть поверхностными, проникающими и сквозными. Кроме того, они бывают инфицированными или неинфицированными, а также с проникновением или отсутствием инородного тела. В отдельную категорию следует выделить тупые травмы органов зрения, к которым относят контузии и сотрясения. В зависимости от локализации, выделяют травмы глазного яблока, повреждения придатков, костного ложа и внутренних структур органов зрения, а также комбинированные ранения. По условиям и обстоятельствам возникновения принято различать бытовой, промышленный (на рабочем месте), сельскохозяйственный, военный и детский виды травматизма.
Поверхностные ранения глаза
Наиболее распространенное явление. Данная категория повреждений включает мелкие раны век, конъюнктивы или роговой оболочки различного характера. Зачастую они возникают при случайном попадании в глаз ногтем, пальцем, ветками деревьев, а также при эксплуатации поврежденных контактных линз. Поверхностные ранения характеризуются нарушением целостной структуры кожных покровов, поэтому в таких случаях требуется проведение первичной дезинфицирующей обработки раны. В некоторых случаях требуется накладывать швы и производить иссечение тканей по краям места повреждения. Кроме того, параллельно пациенту назначается курс медикаментозного лечения, направленный на антибактериальное и антисептическое воздействие.
В наиболее тяжелых случаях, при наличии кровоизлияний, показано проведение таких процедур, как субконъюнктивальные инъекции препарата дионин, электрофорез, аутогемотерапия.
Данные меры способствуют ускорению кровообращения и оказывают рассасывающий эффект.
Симптомы поверхностных ранений:
Происходит покраснение конъюнктивы (слизистой оболочки);
Пациент ощущает присутствие инородного тела под веком;
В пораженном глазу наблюдается острая режущая боль;
Присутствуют обильное слезотечение и светобоязнь;
Для некоторых трав характерна отечность век;
В тяжелых случаях снижается острота зрения.
Проникающие травмы
Этот вид механических ранений возникает при прямом контакте глазного яблока с острыми предметами, такими как металлические, деревянные или стеклянные осколки, а также проволока, столовые или канцелярские приборы. В данной ситуации нередко диагностируют попадание инородного тела внутрь. Тяжелые случаи травматизма сопровождаются выпадением содержимого и оболочек глаза. Наиболее характерным симптомом проникающего ранения являются острые болевые ощущения. Кроме того, могут присутствовать слезотечение, светобоязнь, покраснения конъюнктивы и век, а также сильные кровоизлияния на поврежденных участках.
Пациентам с подобного рода травмами, как правило, требуется срочная хирургическая помощь.
После этого назначается прием антибиотиков, противовоспалительных и антигрибковых препаратов с целью предотвращения развития различных патологий. При обнаружении инородных тел, например, осколков в конъюнктиве или роговице, производят их удаление с помощью струйного промывания.
Признаки проникающей травмы глаза:
Наличие сквозного ранения в роговой оболочке или склере;
Раневой канал в хрусталике;
Присутствие в стекловидном теле пузырька воздуха;
Смещение радужной оболочки;
Надрыв зрачкового края радужки;
Выпадение стекловидного или цилиарного тел;
Выраженное падение внутриглазного давления;
Частичное помутнение хрусталика.
Тупые механические повреждения
Вследствие удара по глазному яблоку, костному ложу или лицевому скелету объемным предметом, например, мячом, кулаком, камнем, палкой или пр., может возникнуть тупая механическая травма. Нередко такие ранения сопровождаются контузией органов зрения, кровоизлияниями в ткани глаза и век, а также переломами стенок глазной орбиты. В некоторых особо тяжелых случаях подобные повреждения сопровождаются черепно-мозговой травмой.
Стоит отметить, что для глаза механическая травма такого вида чрезвычайно опасна. Следствием этого ранения может стать частичная отслойка сетчатки.
При тупых механических воздействиях в обязательном порядке проводится комплексное обследование зрительной системы и по мере необходимости оказывается хирургическая помощь. После этого на больной глаз накладывается защитная бинокулярная повязка. С целью профилактики инфекционных и грибковых осложнений назначается прием антибиотиков. Для ускорения процесса рассасывания кровоизлияний может потребоваться электрофорез с использованием йодистого калия.
Признаки тупых механических повреждений:
Отек органов зрения;
Кровоизлияния в ткани глаза и век;
Остро выраженные болевые ощущения;
Ненормальность положения поврежденного органа (смещение и проблемы с подвижностью);
Головные боли и головокружение.
Первая помощь при механическом повреждении глаза
Многие люди сталкиваются с механическим повреждением глаза. Что делать в такой ситуации? Следует помнить, что все травмы органов зрения являются опасными, поэтому нельзя медлить с походом к врачу. Лечить травмированный глаз в домашних условиях нельзя – это может вызвать неблагоприятные последствия, вплоть до потери зрения. Особенно это касается серьезных проникающих ранений. Однако перед походом в травмпункт желательно самостоятельно оказать себе первую помощь и обезболить глаз.
При этом категорически запрещено давить на травмированный орган зрения и пытаться самостоятельно извлечь инородный предмет.
Кроме того, при проникающем повреждении нельзя промывать глаз во избежание попадания микроорганизмов и развития инфекции. При накладывании повязки не рекомендуется использовать вату, так как мелкие ворсинки могут проникнуть внутрь и вызвать воспалительный процесс.
Первая помощь: инородное тело в глазу
Если инородный предмет большой, необходимо зафиксировать над глазом защитный каркас. Его можно сделать из подручных средств, например, бумажного стаканчика. Это предотвратит смещение инородного тела.
Парный глаз рекомендуется закрыть салфеткой, чтобы исключить одновременное движение глазных яблок. Это будет препятствовать смещению инородного тела и появлению дополнительных повреждений.
Для обеззараживания рекомендуется закапать любые антибактериальные капли, которые есть под рукой: «Витабакт» 0,05%, «Левомицетин» 0,25% или «Альбуцид» 20%.
Далее следует как можно быстрее обратиться к врачу.
Первая помощь: кровотечение в глазу
Кровоизлияние в ткани век или органов зрения зачастую бывает вызвано контузией или серьезными проникающими ранениями. Для оказания первой помощи в данном случае необходимо:
Закапать любые антибактериальные капли;
Закрыть глаз чистой, а по возможности стерильной повязкой, но при этом избегать давящих движений;
Как можно скорее обратиться в травмпункт.
Первая помощь: механические травмы век
Бережно обработайте область повреждения антисептическим раствором;
Приложите к веку холод, исключая механическое давление;
Наложите на рану чистую, а по возможности стерильную повязку;
При сильном кровотечении сделайте повязку из марли и ваты, а под нее положите гемостатическую губку;
Обратитесь за медицинской помощью.
Первая помощь: проникновение соринки в глаз
Мелкие соринки зачастую самостоятельно выходят при активном слезотечении и моргании. Однако если этого не произошло, следует оказать первую помощь.
При хорошем освещении осмотрите глаз, оттянув нижнее веко (часто соринки располагаются именно в этой области);
При обнаружении инородного предмета постарайтесь вымыть его проточной водой. При этом категорически запрещено удалять соринку платком или пинцетом.
Закапайте глазные антибактериальные капли;
Если самостоятельно удалить соринку не получилось или же после ее удаления присутствуют царапающие ощущения в глазу, обратитесь за медицинской помощью.
Следует отметить, что механические повреждения органов зрения могут повлечь за собой такие негативные последствия, как травматическая катаракта и появление бельма на глазу. Кроме того, может произойти сморщивание глазного яблока, развитие факогенной глаукомы, отслойка сетчатки, снижение остроты зрения и даже слепота.
Поэтому важно оперативно обратиться за медицинской помощью и не прибегать к самолечению в домашних условиях.
В целях профилактики механических ранений глаза следует соблюдать осторожность при обращении с травмоопасными предметами в быту, а также технику безопасности на производстве.
На нашем сайте Вы сможете выгодно купить средства контактной коррекции от мировых брендов. Вас приятно удивит высокий уровень сервиса Очков.Нет, а также выгодные цены и оперативная доставка продукции во все регионы России!
Источник