Плохо срастается перелом пятой плюсневой кости

Перелом без смещения, ходить на пятке можно но очень аккуратно раз такая необходимость есть, средние сроки сращения такого перелома 3-4 нед.
Через 5 -10 дн нужно сделать рентген контроль.

Виталий, а стоит сделать УЗИ? И мне посоветовали горный кальций ..он поможет быстрому восстановлению?

Данный перелом незавршенный, но факт – перелом есть.Такой перелом срастается за 4 недели. Ходите в гипсовой лангете и лучше без опоры на поврежденную конечность. Если отек сошел значительно, возможно наложение полимерной иммобилизации. При грамотном наложении возможно ходить на пятке с дополнительной опорой на трость. Ногу держите полвыше – 3 подушки. Пейте препараты кальция(кальцемин адванс по 500 мг 2 р в сутки 1 месяц), по ситуации -обезбаливающие с омезом 20 мг в сутки. “Пластиковый гипс” обычно кладут через 7-10 дне,если спал отек. Через 1 месяц с момента травмы уверннно начнете реабилитироваться, а 6 недель, скорее всего, сможете ходить относительно уверенно.

Вагиз, в лангете ходить не могу так как ребенок всегда на руках. Хожу аккуратно…Мне посоветовали горный кальций ,что посоветуете для быстрого восстановления?

Сколько вы лангете с момента травмы отходили? Для лучшего восстановления – это Кальцемин Адванс по 1000 мг в сутки – это лучшее.

Вагиз, в лангете не ходил так как ребенок не позволяет. В районе перелома боль была даже на пятке в первые два дня, сейчас боли нет , могу даже стоять на стопах. Но ходить больно поэтому аккуратно хожу не напрягая место перелома. Когда ребенок спит то нога отдыхает. Подскажите я скажу место мазью гель диклофенак …продолжать или это не поможет

Вагиз, а в спорт когда можно вернуться?

Ходить на пятке. Срок сращения 3-4 нет.
Прием любых препаратов (горного кальция, прополиса, мумиё и т.п.) не ускоряет сроки сращения!
Это репаративная регенерация, которая имеет свои биологические часы.
Их никак нельзя ускорить, но можно замедлить. Поэтому аккуратно.

Константин, без ьангета и полимерного гипса можно ходить?

Я рекомедую наложить полимерную повязку, в которой пациенты ходят на пятке и при этом адекватно иммобилизированы. Если нет выраженного отека, то это лучший вариант. Я даже разрешил бы вам ходить в ней на пятке без костылей, но ходить вообще без иммобилизации чреватно – есть риск замедленного сращения, а как следствия длительного болевого синдрома и невозможности ходить еще больше, чем 4-6 недель.

В полимерной повязке можно мыться, он легкая, в ней меньше дискомфорта.

Вагиз, я мажу гелем диклофенак…продолжать или это не поможет?

Это точно не повредит, вам на нельзя на всю стопу наступать и голеностопом двинать – это приводит к постоянному раздражению перелома и к замедленному сращению, плэтому самое главное – вам нужен гипс,любой, на который можете наступать на пятку.

Вагиз, а УЗИ нужно сделать или по снимку и так всё ясно со мной?

Вам нужен еще один снимок через 4 недели без иммобилизации, чтобы оценить сращение.

Вагиз, а в спорт когда можно вернуться?

Можно, если осторожно.
То есть нельзя, но если на пятке и не много, то должно срастись.

Константин, подскажите мазь Траумель поможет мне или можно продолжить мазать гелем диклофенак?

С момента травмы через 10 недель, не раньше, иначе есть риск повтороного перелома – рефрактуры.

Вагиз, ещё раз добрый день… Последний вопрос мазь Траумель мне поможет если ей мазать? Таблетки я купил как вы написали

Эдуард, здравствуйте !
Перелом без смещения , срастётся, однозначно, хорошо правильно, но нужно время ! Дело в том, что при ходьбе основная тяжесть тела попадает на 3 точки стопы : чуть выше основания первого пальца, пятка и вот эта точка, где у Вас перелом ! Через 4 недели уже можно будет не в полную силу наступать на ногу, Вы справитесь с домашними делами, а на работу , – ещё 2 – 3 недели после того (6 недель с дня перелома), это если Вы работаете например, не грузчиком или на какой – то подобной тяжелой работе ! А если на тяжелой работе , – то 2 месяца , как минимум !
О своём возрасте ничего не написали, но судя по тому, что у Вас маленькие дети , Вы молоды, а это
означает , что при хорошем питании (мясо, рыба молочные продукты), можно было бы препараты кальция не использовать , но тем не менее , наряду с хорошим питанием не помешает приём
КАЛЬЦИЙ Д-3 НИКАМЕД, по 1 таблетке 2 раза в день, в течение месяца !
Других препаратов не нужно, кроме 1 – 2 таблеток любого обезболивающего препарата, что найдётся у Вас дома, в течении первых нескольких дней, – при болях !
Повода для тревоги нет !
Перелом срастётся, однозначно , хорошо, прогноз вполне благоприятный !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Яков, мне 44 года….и 15 августа у меня соревнования по футболу на работе….видимо я не востановлюсь к этому времени?

Добрый вечер. Необходима гипсовая фиксация в сапожке.Ходить с частичной опорой только на пятку.Консервативно-кальций 1000 мг в сутки,остеоген по 1т -2 раза в день.

Владислав, подскажите пожалуйста наряду с таблетками кальций Адванс и остеогеном…мазь Траумель гель тоже мазать ногу?

Василий, отчего это произошло? А всю жизнь в спорте и ноги крепкие….Пиво может повлиять на кости?

Никакие таблетки и мази ничего не ускорят. Мазать можно, а зачем?
Мазями пользуются в первые дни, чтобы быстрее сошел отек и гематома.
К срастанию они не имеют отношения.
Просто терпение нужно. Просто подождать.

Здравствуйте,Эдуард !
Да, игру 04.08. придётся пропустить ! Кроме всего прочего, с таким переломом, в такие сроки, качество Вашей игры будет на руку только Вашим соперникам !
Не переживайте, потом Вы всё наверстаете !
А сейчас , пока надо поискать достойную замену !

Яков, подскажите пожалуйста я купил таблетки кальций Адванс…остеоненон тоже нужно пить чтобы улучшить и ускорить процесс заживления костной ткани

Яков, и мазь Траумель поможет или только таблетки

Да, тоже неплохие таблетки ! Тогда принимайте только их , а КАЛЬЦИЙ Д-3 НИКАМЕД принимать не нужно !

Эдуард, мазь Траумель тоже нужно

Владислав, подскажите пожалуйста почему остеогенон я не могу просту купить…почему он по рецепту?

многие препараты хотят оп рецептам продавать. Артека.ру сайт пррдает без рецепта. Или поищите по другим аптекам, по сайтам.

Владислав, последний вопрос…у меня перелом 5 плюсневой кости подскажите пожалуйста а почему тогда болит подушечка под мизенцем?

Владислав, и ещё последний вопрос….получается 2 таблетки кальция Адванс, 1 таблетка в день остеогенон и мазь Траумель сколько раз?

Эдуард,остеоген утро вечер по 1 табл,2 раза в день .траумель тоже.Болит подушечка,так это от перелома боль иррадиирует. так может быть!

Анна, здравствуйте !
Нет у Вас возможности прикрепить к вопросу последнюю рентгенографию ?

До того , как крепили снимки представлял худший вариант перелома,основания 5 – ой плюсневой кости , линия которого проходит на 1 – 1,5 см. дистальнее (ниже ) линии которая имеется в Вашем случае ! Плохое срастание тех переломов бывает обусловлено особенностью кровоснабжения ! В Вашем случае , к счастью , перелом выше той зоны , где могло быть плохое кровоснабжение ! У Вас сломано не столько основание пятой плюсневой кости, сколько бугристость этой кости, входящая в состав основания !
На мой взгляд, этот перелом мог срастаться и без оперативного вмешательства, но операция тоже не ошибочна ! Она имела право на существование и доктора воспользовались ! Не соглашусь с мнением Ваших докторов , что можно перелом квалифицировать как “несросшийся” ! Там нет уже сформировавшейся костной мозоли, а отчётливые признаки начавшегося срастания перелома, однозначно , имеются !
Так что повода для тревоги нет ! Процесс срастания идёт , для повторного вмешательства речи не может быть ! Если удалят спицы перелом тоже срастётся , но было бы правильнее , чтобы они не тормошили начавшийся процесс срастания и спицы удалили дней через 10 – 14 !
А с Вас требуется немного терпения и решения бытовых проблем , нахождения пока ещё недели 2 на лите нетрудоспособности !
Если Вам были назначены препараты Кальция , то продолжайте принимать ещё недели 2, а если не назначались , то лучше принимать Кальций Д-3 Никамед, по 1 таблетке , 2 раза в день, в течение месяца !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Яков, спасибо большое за подробный ответ! Надеюсь, что все-таки обойдётся без повторной операции.

Здравствуйте! Применяйте магнитотерапию, парафин, кальцемин Адванс по 1 в день, больше белковой пищи.

На снимках видно, что оперативным путём не было достигнуто удовлетворительное стояние отломков.Перелом срастается со смещением.Спицы удерживают обломки, но вопрос адекватного сращения без очного осмотра довольно проблематичным.Я бы на вашем месте сделал бы Спиральную КТ стопы – вот она точно покажет сращение или нет.У меня есть подозрение в замедленного сращении, что довольно часто бывает при некачественно проведённом остеосинтезе.Сейчас вам не стоит убирать спицы и снимать лангету до результатов КТ.

Вагиз, спасибо большое за ответ!

Сорр , пишу с ьелефона: отломки

Анна, здравствуйте !
В этом нет никаких сомнений ! После удаления спиц , помимо тех рекомендаций, что я Вам написал , было бы лучше проведение 7 – 10 сеансов УВЧ на область перелома !

Добрый вечер. Остеосинтез сделан не удовлетворительно.Имеется диастаз между обломками. Для дальнейшего срашения перелома,спицы лучше удалить.Через 3 недели начинай те постепенную ходьбу , все будет хорошо!

Владислав, спасибо за ответ! Послеоперационный снимок выглядел иначе. Похоже, что произошло смещение. Добавляю снимок

Здравствуйте, Анна!
Судя по последнему добавленному фото, стояние отломков после операции было чуть лучше ! По видимому имеет место незначительное вторичное смещение !
Всё равно, это не повод для любых новых операций ! Мои все рекомендации остаются в силе !
Новая , любая операция мало того , что не улучшит ситуацию, она её ухудшит ! Любая травма(репозиция, проведение винта через него) того маленького отломка у основания кости , в которой судя по последнему снимку уже мало кальция, может вызвать его асептический некроз и лизис ! Т. е. тот малый отломок в области основания может рассосаться и исчезнуть !
Вам необходимо только то лечение , которое я написал ранее ! Любая операция