Почему опухает и болит нога после перелома
Перелом ноги распространенное повреждение, имеющее свои особенности восстановления. Одним из признаков нарушения процесса восстановления конечности — появление отечности, причины могут быть различными. Не нужно податься панике, но и не оставлять ситуацию без внимания. Чтобы устранить отек после перелома или предупредить его возникновение, нужно ответственно подходит к своему лечению, а также соблюдать рекомендации врача.
Особенности оконечностей
Под отеком понимают избыток жидкости в тканях. Довольно часто этот симптом возникает после перелома ноги. Это обусловлено нарушением кровотока в травмированной части тела.
Появление этого признака может возникать сразу после травмы или через значительный период. Такой симптом может держаться довольно долго. В этом случае нужно разобраться, почему это происходит. Появление отека часто становится следствием поражения мышц и связок и нарушения их функций.
При возникновении отечности обычно сильно болит нога в травмированной области. При этом дискомфорт носит ноющий характер. А также можно увидеть изменение оттенка кожи в этой области.
Если человек получил открытый или оскольчатый перелом, может наблюдаться опухоль всей травмированной конечности, а не только поврежденного участка. Такая клиническая картина не редкость при внутрисуставных переломах или травмах со смещением.
При подобных повреждениях часто снижается чувствительность в зоне перелома, возникают постоянные болевые ощущения в этой области, уменьшается двигательная активность. Это вызывает развитие опасных осложнений и требует внимательного отношения к выбору тактики лечения.
Причины появления
Любой отек при переломе характеризуется скоплением избытка жидкости в тканях и полостях. Он часто наблюдается при травмах. Существует несколько причин возникновения такого признака:
- Нарушение кровотока в травмированной зоне. Отек может возникать сразу после травмы или через определенное время.
- Нарушение целостности различных элементов – связок или мышц. При этом двигательная активность бывает ограниченной или избыточной. В любом случае увеличивается риск появления отечности.
- Повышенные нагрузки. Если человек сломал ногу, ей нужен максимальный покой. Но далеко не все люди выполняют такие рекомендации. Если ткани, которые находятся в процессе восстановления, подвергаются нагрузкам, они постоянно травмируются, что и влечет возникновение отека.
Отдельно стоит рассматривать ситуацию, которая сопровождается появлением припухлости после снятия гипса. В такой ситуации возникает лимфатический отек. Он обусловлен нарушением выработки или оттока лимфы.
После перелома нога долго находится в гипсе, потому происходит нарушение циркуляции жидкости. После удаления повязки процессы резко активизируются. Это влечет существенное увеличение притока лимфы. При ее избытке и наблюдается лимфатический отек.
Отеки при переломе ноги
Отек внизу конечностей заметен значительно сильнее, чем при переломе берцовой кости. При сложных травмах, которые характеризуются поражением связок, наблюдается выраженный отек. Его часто называют «слоновым». Если вовремя не начать лечение, припухлость не спадает много лет.
При выраженной отечности ноги снижается подвижность. При появлении этого симптома стоит незамедлительно обратиться к врачу. Припухлость бывает обусловлено защемлением крупной артерии поврежденной костью.
Без консультации врача категорически запрещено выполнять массаж или гимнастику, поскольку это может стать причиной отрицательных последствий. Однако и бездействие недопустимо, так как это чревато атрофией конечности.
Если после удаления повязки появляется отек, у человека возникают дискомфортные ощущения. Они напоминают симптомы, которые были при получении травмы. Помимо этого, нога конечность приобретает синий оттенок. При оскольчатом и внутрисуставном переломе она сильно опухает. Отек может поражать всю поверхность.
Как снять отек после перелома ноги
Многих людей интересует вопрос: отекает нога после перелома – что же делать в этом случае. Для лечения применяют медикаментозные препараты, средства физиотерапии, лечебную гимнастику.
Диуретики
При выраженной отечности применяют мочегонные препараты. Они помогают вывести избыточное количество жидкости из организма. Обычно используют такие средства, как Фуросемид, Верошпирон, Торасемид.
Чтобы добиться мочегонного действия при возникновении опухоли после перелома, разрешается воспользоваться народными средствами – настойками тысячелистника или пижмы. Таким же действием обладают морсы из клюквы или клубники. Высокой эффективностью отличаются льняное и оливковое масла. Их применяют внутрь и наносят на пораженный участок.
Диета при переломе ноги
В период лечения перелома важно скорректировать питание. Чтобы уменьшить отек или избежать его появления, рекомендуется отказаться от спиртных напитков и сократить количество соли в рационе. Алкоголь вызывает задержку жидкости и замедляет процессы восстановления. А также его запрещено сочетать с некоторыми лекарствами.
В рационе должно присутствовать много белков, кальция, витаминов. Они приносят пользу костным структурам, суставам, хрящевым и мышечным тканям. Это помогает ускорить их восстановление. После снятия гипса рекомендуется есть много фруктов, овощей, творога. Также в рационе должны присутствовать мясо, рыба, желе, холодец.
Физиотерапевтические процедуры
Чтобы ускорить восстановление после перелома или проведения операции, стоит применять методы физиотерапии. К наиболее действенным процедурам, которые помогают убрать отек, относят следующее:
- Электростимуляция мышечных тканей. Эта процедура помогает значительно ускорить восстановление. Ее проведение помогает за 2–3 дня справиться с симптомами отека и ускорить заживление поврежденного участка.
- Лазерное воздействие. С его помощью активизируются метаболические процессы в организме. Благодаря этому человек быстро избавится от отечности.
- Электрофорез. Для проведения процедуры применяют специальные лекарственные средства, что помогает повысить их результативность.
- Магнитотерапия. Манипуляция помогает снять отек, справиться с болью и стимулировать процессы восстановления.
- УФО-облучение. Процедура направлена на восстановление притока крови к поврежденной области.
- Амплипульстерапия. С ее помощью удается восстановить микроциркуляцию, устранить гематомы и справиться с болью.
- УВЧ-терапия. Процедура успешно снимает отек и справляется с дискомфортом.
Физиотерапию стоит проводить исключительно при наличии показаний. Вид процедуры и длительность лечения подбирает врач, учитывая все противопоказания.
Крема и мази для снятия отеков
Чтобы справиться с припухлостью, стоит использовать мази и гели, которые отличаются по принципу действия. Обычно применяют комплексные средства, которые помогают добиться таких результатов:
- справиться с отеками – для этого подойдет Индовазин или Гепариновая мазь;
- прогреть пораженную область – таким эффектом обладают Финалгон и Апизартрон;
- купировать воспаление – для этого используют Ибупрофен, Индометацин;
- устранить боль – допустимо использовать Кетонал или Диклофенак.
После устранения боли важно справиться с припухлостью. Для этого применяют мази, которые обеспечивают расширение сосудов, нормализацию лимфотока, стимуляцию кровообращения.
Отеки вызывают не только дискомфорт, но и искривление ног. Справиться с проблемой помогают Ихтиоловая и Кетопрофеновая мази. Они помогают согреть ткани. Такие средства рекомендуется втирать в проблемную зону трижды в сутки.
Лечебная физкультура
В процессе реабилитации стоит делать специальные упражнения. В первые 2–3 недели стоит заниматься несколько раз в день. Это поможет разработать ногу. Если пренебрегать занятиями, есть риск опасных осложнений.
Комплекс движений назначает врач. Он обязательно должен включать такие составляющие:
- Разминка. 2–3 минуты перед началом упражнения стоит разминать поврежденную зону вдоль мышечных тканей. Желательно найти уплотненный участок, который появился возле области перелома, и выполнять его разминание. Это нужно делать с небольшим нажимом.
- Растяжение. К самым простым упражнениям, которые помогают добиться растяжения, относят сгибания и разгибания конечностей. Их нужно выполнять с усилием до появления боли. Важно постепенно наращивать амплитуду движений, чтобы нормализовать двигательную активность.
- Скручивание. Это упражнение обязательно следует выполнять после повреждения колена или голеностопа. Для восстановления амплитуды движений нужно делать вращения стопой, голенью и всей ногой.
- Отдых. Чтобы разработать пораженную ногу, нужно делать все упражнения на пределе возможностей. При этом может появляться терпимая боль. Однако это не значит, что дискомфорт должен присутствовать постоянно. Каждое упражнение делают в виде подходов. Для этого 8–10 секунд нужно работать с усилием, после чего 5–6 секунд расслабляться.
Комплекс упражнений рекомендуется выполнять 3–4 раза в сутки по несколько подходов. Это имеет большое значение для успешного восстановления и устранения припухлости.
Массаж
Чтобы избавиться от застойных явлений в тканях, нужно делать специальный массаж. Он должен включать несколько этапов – разогревание, разминку, перемещение жидкости.
Для устранения проблем можно использовать мануальную терапию или лимфодренаж. Однако эти процедуры стоят довольно дорого и не могут выполняться сразу после снятия гипсовой повязки. Специалисты допускают проведение таких манипуляций лишь через 3 месяца после восстановления.
Чтобы справиться с проблемой, можно обратиться к профессиональному массажисту. Он выполняет растирание ноги, после чего делает движения в сторону. Во время процедуры допустимо делать щипки, удары, похлопывания. Важно, чтобы мастер прошелся по всей поверхности ноги.
При неправильном проведении процедуры есть риск появления негативных последствий. Важно уделять внимание двум конечностям. В противном случае одна нога становится более мощной и рельефной. Эту разницу придется впоследствии убирать.
Эфирные масла
Чтобы добиться анальгезирующего эффекта и устранить отек, можно воспользоваться эфирными маслами. Отличным вариантом станет кедровое или пихтовое. Для этого несколько капель средства стоит соединить с оливковым маслом и обрабатывать составом поврежденный участок. Не стоит применять вещество в чистом виде, поскольку оно может спровоцировать ожоги.
Допустимо использовать эфирные масла для приготовления ножных ванн. Их необходимо чередовать через день. Для проведения процедуры стоит смешать пару капель масла с теплой водой и погрузить в раствор ноги. Длительность процедуры – 10–20 минут. Ее рекомендуется делать на ночь.
Компрессы
Высокой эффективностью при отеках ног обладают компрессы. Для этого стоит воспользоваться такими рецептами:
- Сделать раствор соли, смешав ее с водой в пропорции 1:10. В несколько раз сложить бинт и пропитать его в полученной жидкости. Приложить к пораженной области. Менять компресс несколько раз. Это нужно делать по мере высыхания.
- Измельчить сырой картофель, отжать и приложить к больному участку. Закрепить пленкой и тканью. Держать состав всю ночь.
- Смешать 50 г меда с 2 каплями масла пихты. Пропитать средством чистую салфетку и приложить к припухшей области. Зафиксировать пленкой и укрыть теплым одеялом.
- Сделать настой арники. Для этого 1 большую ложку сырья стоит смешать с 400 мл кипятка и оставить на 1 час. В процеженном составе смочить бинт и приложить к больному участку. Держать средство 15 минут. Манипуляцию стоит выполнять перед сном.
- Хорошо размять капустный лист, приложить к отекшему участку и хорошо закрепить. Держать компресс в течение 4 часов.
Как не допустить появления отечности
Чтобы избежать возникновения отеков, стоит соблюдать такие правила:
- Запрещено размещать сломанную ногу горизонтально. Она должна быть расположена на возвышенности.
- В первый день после травмы стоит прикладывать холод. Затем допустимо применять согревающие мази.
- Чтобы вывести избыток жидкости, рекомендуется применять диуретики.
- При переломе лодыжки рекомендуется что-то ставить на ногу в сидячем положении.
- При ходьбе не стоит опираться на сломанную ногу.
- Перед снятием повязки стоит сделать снимок. Это поможет оценить состояние костных структур.
- После удаления повязки рекомендуется использовать эластичный бинт.
Когда необходима срочная медицинская помощь
При серьезных травмах ног страдают не только кости, но и прилегающие ткани. Отеки, как правило, возникают в первые сутки после повреждения.
При этом наблюдается боль, снижается чувствительность, нарушается подвижность. При ухудшении кровотока нога бледнеет и становится холодной. Возникновение таких проявлений должно стать основанием для срочного обращения к врачу.
Появление отека ноги после перелома считается достаточно распространенным нарушением. Чтобы справиться с проблемой, стоит применять медикаменты, методы физиотерапии, лечебный массаж.
Источник
Травмы нижних конечностей довольно часто влекут за собой появление сильных отеков. После снятия гипса такая реакция тоже не исключена: помимо того, что целостность кровеносных сосудов и мягких тканей была нарушена, дополнительно развитию застойных процессов способствует обездвиженность ноги гипсовой повязкой. Отсутствие требуемого оттока и притока жидкости на межклеточном уровне вызывает отечность. Как результат, такое состояние травмированной конечности может быть еще более усугублено, так что игнорировать проблему ни в коем случае нельзя.
В данной статье мы рассмотрим, что нужно делать, если после перелома опухает и болит нога, как оказать первую медицинскую помощь и какие профилактические меры могут предотвратить отечность конечности.
Основные причины возникновения отека после перелома
Если нога после перелома опухает и отекает, это может свидетельствовать про:
- Недостаточное разрабатывание суставов при ношении гипса. Многие пациенты полагают, что с гипсом нельзя предпринимать какие-либо упражнения, но это не так. Наоборот, врачи часто назначают процедуры, предотвращающие отечность ноги.
- Атрофию мышц. При длительном ношении гипсовой повязки (более месяца) мышцы и суставы ног могут атрофироваться: мышечный тонус падает и наблюдается ограничение двигательных функций, в результате чего нарушение кровообращения вполне очевидно.
- Передавливание ноги. Изначально неправильно наложенный гипс — это гарантированный способ «заработать» отек во время ношения повязки и после ее снятия.
- Недостаточную циркуляцию лимфы. Передавленные или поврежденные протоки не смогут обеспечить движение лимфатической жидкости, вследствие чего нога может сильно опухать.
Не исключены ситуации, при которых симптомы отечности сломанной ноги, появляются с задержкой. Казалось бы, гипс снят и никаких признаков осложнений не наблюдается. Из-за чего же, спустя время, проявляется отек? В этом случае речь идет про разрыв связок: нога становится чрезмерно подвижной после снятия фиксатора с ноги, а затем опухает до невероятных размеров.
Читайте также
Врачи называют такую реакцию эффектом «слоновой кости» и рекомендуют при таком симптоме срочно отправиться в больницу для получения требуемой медицинской помощи.
Медикаменты, помогающие облегчить состояние больного
Если после перелома нога начинает не только опухать, но и болеть, стоит принять анестезиологическое средство. Болезненные ощущения нередко проходят после приема нестероидных противовоспалительных препаратов, но если человек испытывает нестерпимую боль или более легкие лекарства не помогают, может быть принято решение о назначении наркотических болеутоляющих препаратов в определенных дозировках.
К сожалению, отечность снимается достаточно медленно, при этом, «бороться» с ней нужно немедленно, так что при выявлении подобного симптома необходима срочная помощь специалиста. При отеке зачастую применяется немедикаментозное лечение, предусматривающее нанесение на кожу специальных гелей и мазей, а также ряд процедур, проводимых в больнице. Так или иначе, любые лекарственные препараты для снятия боли и устранения опухолей на ноге назначает врач, а самостоятельное вмешательство может лишь навредить.
Профилактические мероприятия после перелома
Чем дольше пострадавший носит гипс, тем больше вероятность того, что нога начнет отекать. Конечно же, преждевременное снятие повязки не разрешит проблему, но, однозначно, усугубит положение больного. Единственное, что можно посоветовать больному — пройти курс лечебно-восстановительных процедур в реабилитационный период:
- массаж для устранения застоя жидкостей в поврежденной конечности;
- физические упражнения, позволяющие восстановить прежнюю двигательную активность ноги;
- минеральные ванны с горячей водой.
Ликвидация излишнего притока жидкости, образовавшей отек из-за долгого обездвиживания конечности, достигается путем постепенного повышения физических нагрузок на ногу. Это позволит не только восстановить нормальное кровообращение, но и вернуть былой мышечный тонус, а также предотвратить развитие застойных процессов в тканях.
Возврат двигательной функции достигается посредством профессиональных массажей и физиотерапии.
Если при выполнении упражнений пациент ощущает сильную боль, необходимо некоторое время заниматься в горячей воде. Минеральные ванны (погружение конечности в специальный солевой раствор требуемой концентрации) — еще один эффективный метод для снятия воспалений и отечности в околосуставных тканях, хотя следует понимать, что толк будет только при комплексном подходе к профилактике.
Предупреждение отечности
Нога опухает вследствие различных факторов, и все же появление отеков и опухолей можно предотвратить, если:
- Подбирать правильные положения ноги во время отдыха. Обездвиженная конечность будет точно затекать, даже если на ней не будет гипсовой повязки. Однако если здоровую ногу получится размять или массажировать, то с травмированной ногой это сделать не получится. Во избежание неприятных ощущений и сильной отечности нужно что-то подкладывать под ногу. Это может быть подушка, специальная подставка, свернутое одеяло или любая другая вещь, способная создать возвышенность для больной конечности. Горизонтальное положение категорически запрещено (особенно на время сна).
- Научиться правильно ходить в гипсе. Опираться на больную ногу некоторое время нельзя даже при снятии повязки, а при ношении гипса об этом и вовсе не может быть и речи. Используйте костыли, палочку или другую опору при ходьбе и просто в стоячем положении.
- Носить гипсовую повязку на протяжении назначенного врачом времени. Раньше срока снимать фиксатор также опасно, как и носить его дольше требуемого периода. В последнем случае особенно характерно развитие застойных процессов: некоторые больные боятся снимать гипс, даже несмотря на рекомендации врача, в результате чего конечность начинает еще больше отекать и опухать.
- После снятия гипса первое время носить бандаж или эластичный бинт.
При отеках ноги в гипсе можно аккуратно массировать ближайшие (открытые) участки конечности, однако предварительно следует проконсультироваться с травматологом. Кроме того, в первые дни после снятия повязки некоторые люди снимают легкую отечность с помощью льда. Пациенты, которые прикладывают холод, могут временно облегчить состояние ноги, однако, если температурное воздействие дает только временный эффект, потребуется более серьезное лечение. Будьте осторожны, ведь длительное соприкосновение кожи с холодным предметом может вызвать ее обморожение.
Читайте также
Традиционные способы лечения
Пациентам с отекшими и опухшими конечностями после перелома могут быть предложены различные варианты лечения или комплексный подход, предусматривающий сразу все процедуры, включая:
- растирание ног мазями с согревающим эффектом, способными улучшить кровообращение и отток лимфатической жидкости;
- традиционный и водный массаж;
- электростимуляцию мышц;
- электрофорез поврежденного участка;
- ультрафиолетовое облучение опухоли.
Кроме того, врачом прописывается специальная диета. Зачастую она носит рекомендательный характер, однако является не менее важным фактором при восстановлении конечности, нежели любые другие процедуры.
В первую очередь,нужно снизить количество потребляемой жидкости и соли. Различные копчености, соленые снеки и приправы способны спровоцировать задержку жидкости в организме и, как следствие, отечность ноги. Что касается воды и напитков, то их чрезмерное употребление во время реабилитации опасно вымыванием кальция.
Народные способы снятия отечности
Народные методики не слишком отличаются от традиционного лечения. Это все те же растирания кожи средствами с согревающим эффектом и диеты. Разница состоит лишь в том, что процедуры проводятся в домашних условиях с использованием препаратов, приготовленных собственноручно, или лекарств натурального происхождения.
Самые популярные народные средства, используемые при отеках после перелома — это:
- Натуральные масла, в числе которых пихтовое и кедровое. Они оказывают согревающее действие и способствуют регенерации костных тканей. Считается, что для снятия отека нужно дважды в день натирать травмированный участок ноги (утром и перед сном). Впрочем, не исключен риск аллергической реакции, поэтому перед использованием масел, нужно все равно проконсультироваться с врачом касательно дозировки и индивидуальной переносимости.
- Лепешки из голубой глины. Прикладываются многократно на протяжении всего дня, но при сильных отеках и опухолях бывают неэффективны.
- Компрессы, пропитанные настойкой из лекарственных трав (например, арники).
Читайте также
Обратите внимание, несмотря на то, что озвученные способы снятия отеков кажутся простыми и безобидными, их применение без предварительной консультации с врачом могут вызвать осложнения или оказаться бездейственным.
Период восстановления двигательной функции ноги после перелома
Сроки восстановления двигательной функции нижней конечности условно можно поделить на три этапа. Первый период начинается спустя неделю ношения гипса. С этого момента можно начать первые, самые простые, упражнения. Если при переломе нога сильно отекает, это позволяет правильно разогнать кровь и предотвратить осложнения. Физиотерапия в комплексе с массажем, электрофорезом и лечебной гимнастикой способны помочь разработать ногу или поврежденные суставы, не закрытые гипсом.
Второй этап начинается после снятия гипсовой повязки. Все процедуры и упражнения, назначенные врачом, будут направлены на увеличение амплитуды движений и силы мышц. Это тот период, на котором наблюдается частичное восстановление двигательной функции ноги. Спустя несколько недель (сроки могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей человека), наступает третий этап. В это время физиотерапия и лечебная гимнастика будут направлены на обеспечение расширенного двигательного режима.
Мнение врачей
Если после перелома лодыжки опухает вся нога, или после снятия гипсовой повязки наблюдается сильная отечность, этого не стоит бояться. Как показывает практика травматологов, боли, отеки и опухоли — это довольно распространенные последствия длительной иммобилизации конечности даже при правильном ношении гипсовой повязки и выполнении всех профилактических мероприятий. Любой врач вам скажет, что все это легко поправимо, если правильно подобрать требуемый комплекс реабилитационных процедур. Тем не менее эту проблему нельзя игнорировать и пытаться «заглушить» боль с помощью анестезиологических средств. Необходимо срочно обратиться к врачу и серьезно отнестись к реанимации даже при отсутствии явных признаков осложнения.
Итоги
Чтобы устранить отечность или болевые ощущения после снятия гипсовой повязки с ноги пациента, врачами было разработано огромное количество различных реабилитационных процедур, а фармацевтами — специальных лекарств, гелей и мазей. Вариантов достаточно много, но многие люди продолжают отдавать предпочтение народным методикам. Компрессы и растирание кожи маслами с согревающим эффектом хороши в качестве дополнительных способов, чтобы снять отек ноги, но без специальных лечебных процедур (физиотерапии, лечебной гимнастики и др.) должного результата не будет.
Источник