После перелома пятки больно ходить

После перелома пятки больно ходить thumbnail
Поделиться с друзьями

3743 просмотра

30 апреля 2019

Здравствуйте!
17 Ноября при падении с высоты сломал пяточную кость. Лечение у травматолога., гипс, Электрофорез, магнитная терапия, уколы мукосат ,прием внутрь хондопротекторов. 25 Апреля сделал МРТ , есть заключение , снимки, запись на диске( могу выслать на электронную почту) Нога болит при ходьбе, иногда слышно хруст.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! А препараты кальция принимали?

Дмитрий, 30 апреля 2019

Клиент

Маргуба, всйё делал и пил и с кальцием Д3

Ортопед, Травматолог

Дмитрий, 30 апреля 2019

Клиент

Константин, я отправил вам на почту снимки, если нужно сделаю большее увеличение

Инфекционист

Здравствуйте! После перелома пятка будет болеть долго.Отек есть?Принимайте обезболивающие препараты.Проводите лечебную физкультуру.Делайте для ноги содовые ванночки с теплой водой.Необходимо время.

Дмитрий, 30 апреля 2019

Клиент

Спасибо, стараюсь всё делать

Ортопед, Рентгенолог, Травматолог

По МРТ переломы трудно оценить, лучше сделать КТ. Сделайте индивидуальные стельки, кинезиотейпирование.

Ортопед, Травматолог

Фото не информативны.
Никакого заключения по ним сделать не представляется возможным.

Хирург

Дмитрий, здравствуйте !
Качество фотоматериала не лучшее, но одно можно сказать точно : адекватная сроку костная мозоль по линии перелома отсутствует !
Речь идёт не о сросшемся , а о срастающемся переломе !
Дмитрий , в случаях, когда заранее известно, что речь идёт о переломе кости , а не о повреждении связок, других мягких тканей то правильнее делать не МРТ , а РКТ ! Она в подобных ситуациях информативнее !
В ряду физиотерапевтического лечения у Вас не значится УВЧ. Сделайте 10 сеансов УВЧ, принимайте Кальций Д -3 Никамед, по 1 таблетка 2 раза в день, в течение месяца, а потом ,- контрольную РКТ.
Полагаю, что перелом всё же срастётся, дело до операции не дойдёт !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Хирург

При переломе пяточной кости нога может болеть до 1 года тоже,это нормально,пейте противовоспалительные при сильных болях

Ортопед, Травматолог

Замедленно консолидирующийся перелом пяточной кости со смещением.
Рекомендовал бы вам исключить всю статическую нагрузку на стопу, но лечебную физкультуру и разработку сустава продолжить делать. Электрофорез с кальцием 12 процедур. Лучше КТ контроль через мес 2.
МРТ кости плохо визуализирует.

Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог

Здравствуйте… На имеющихся снимках видно, что перелом пяточной кости у Вас не из самых простых… В результате этого, он и должен сростаться дольше… В вашем случае нельзя говорить о полной консолидации (сращении) перелома,поэтому и будет сохраняться болевой синдром… Вам необходимо приобрести силиконовый подпяточник (стелька в обувь), для снятия дополнительной компрессии на пяточную кость и её окружающие мягкие ткани.. По мере выраженности боевого синдрома принимать НПВП (обезболивающие препараты), венотоник для снятия оттока и улучшения лимфо-дренажной системы например т. Токсивенол по 1т 2р/день (1месяц), антиагрегант для улучшения микроциркуляции т. Лопигрол 75мг по 1т/в обед после еды (1 месяц}.. Через месяц курс физиотерапевтического лечения, как закрепление результата с последующим КТ контролем…. Здоровья Вам…

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Лучше выполнять КТ пяточной кости.Перелом со смещением, очень неприятный и трудный для консолидации. Надо было оперировать ,поставить пластину. А сейчас пить препараты кальция:остеоген, альфад3 тева.Ортопедические стельки обязательно с силиконовым подпяточником.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 12 человек,

средняя оценка 3.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Лечение любых переломов включает в себя мероприятия по восстановлению функций после снятия гипса. Длительная иммобилизация приводит к нарушениям кровообращения в сломанном органе, потере эластичности мышц. Перелом пятки считается тяжелой травмой, требующей длительной иммобилизации и реабилитации после снятия гипса.

После перелома пятки больно ходить

Какая нужна реабилитация после перелома пятки

Пяточная кость – самая крупная часть скелета стопы. Она находится под постоянным давлением веса всего тела. Неудачный прыжок, авария приводят к перелому кости, который часто сопровождается смещением.

Внимание: выраженный болевой синдром после переломов такого вида приводит к тому, что пациенты, особенно пожилого возраста с лишним весом, остаются хромыми.

Мероприятия по восстановлению нужны всегда. Их длительность и успешность зависят от возраста, упорства больного и его желания вернуть легкую походку. Неправильно проведенная реабилитация приводит:

  • к формированию плоскостопия;
  • к сохранению хромоты;
  • к развитию заболеваний суставов;
  • к формированию костных мозолей и наростов, мешающих при ходьбе и деформирующих стопу.
Читайте также:  Свищ после перелома челюсти

Особенно важно проведение полноценной реабилитации после перелома пятки со смещением, так как иммобилизация требуется на срок в три месяца. Опираться на ногу можно только тогда, когда разрешит врач. За это время развивается атрофия мышц и ухудшается кровоснабжение.

Восстановительные процедуры включают:

  1. Массаж.
  2. Специально подобранные комплексы упражнений.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Компрессы и согревающие мази.
  5. Рацион питания.
  6. Лечебные ванночки.
  7. Ношение специально подобранной обуви.

Только комплексное проведение мероприятий поможет полностью восстановить утраченные двигательные функции. За время ношения гипса вырабатывается щадящая походка с минимальной нагрузкой на сломанную ногу, которую осторожные больные часто сохраняют на долгое время.

Массаж

Массажные действия проводят еще во время иммобилизации на части ноги, не закрытые гипсовой повязкой. Это ускоряет заживление и помогает сохранить тонус мышц. После того, как ногу освобождают, массаж делают на всю конечность. При выполнении действий можно использовать согревающие бальзамы и кремы.

В домашних условиях полезен гидромассаж попеременно теплой и прохладной водой сильным напором из душа.

После перелома пятки больно ходить

Диета

Рацион питания с высоким содержанием кальция, витаминов и микроэлементов способствует восстановлению костных тканей, укрепляет иммунитет и поднимает тонус организма. Необходимо употреблять в пищу:

  • творог;
  • рыбу;
  • фрукты и овощи;
  • орехи;
  • мед;
  • сыр.

Сбалансированная диета является необходимым условием скорейшего выздоровления. Правильное питание поможет костям быстрее срастись и ускорит процессы метаболизма.

Физиопроцедуры

Реабилитация после снятия гипса с помощью аппаратных процедур помогает восстановить атрофированные после перелома пятки мышцы. Успешно применяются следующие аппаратные способы:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • воздействие лазером;
  • магнитотерапия;
  • электролечение;
  • грязелечение;
  • фонофорез.

Процедуры помогают улучшить местный кровоток, избавиться от отложения солей, уменьшить воспаление.

После перелома пятки больно ходить

Ванночки

Теплые ванночки (38°-40°), так же, как физиолечение, ускоряют метаболизм в тканях конечности. Для них используют:

  • морскую соль;
  • ромашку;
  • шалфей;
  • календулу;
  • бальзам «Золотая звезда».

Тепловое воздействие помогает в восстановлении хрящевых тканей, снимает болевой синдром.

Какие необходимо выполнять упражнения ЛФК

Выполнение комплекса специально подобранных упражнений помогает вернуть двигательную активность и восстановить ногу. Застойные процессы в конечности, развившиеся при длительной иммобилизации, нарушили эластичность мышц и связок.

Упражнения для реабилитации выбирает врач. Начальный этап процедур следует проводить в кабинете восстановительного лечения. После того, как правила движений будут усвоены, возможно домашнее выполнение.

Внимание: перед началом занятий ЛФК необходимо выяснить, какие действия выполнять не следует.

Особенную осторожность нужно соблюдать при переломах со смещением, так как время неподвижности было более длительным.

Рекомендованы следующие виды движения:

  • ходьба;
  • круговые вращения в голеностопном суставе;
  • сгибание и разгибание конечности.

Необходимо регулярное выполнение упражнений, чтобы вернуть эластичность мышц. Однако чрезмерная нагрузка на пятку противопоказана.

Еще находясь в гипсе, можно через две недели после перелома выполнять следующие упражнения:

  • сгибать и разгибать пальцы ног;
  • сгибать ноги в коленном суставе.

Примерный комплекс упражнений, помогающий восстановиться после перелома пятки и снятия гипса:

  1. В любом исходном положении выполняются сгибания и выпрямления пальцев ног.
  2. Стопой больной ноги катают цилиндрический предмет, например, пластиковую бутылку.
  3. Сидя на стуле, поднимать пальцами с пола мелкие предметы.
  4. Вращать стопу по кругу с максимальной амплитудой.
  5. Ходить босиком по ткани, поднимая ее пальцами.
  6. Толкать пальцами больной ноги легкий мяч к стенке, задерживать его при отскоке.
  7. Сидя на стуле, попеременно с силой упираться на внутреннюю или внешнюю часть стопы.
  8. Стоя у стенки с упором, переносить тяжесть по очереди на разные ноги.
  9. Находясь на шведской стенке, максимально тянуть пятки вниз.
  10. Сидя на стуле, положить ногу на колено, вращать стопу сначала в одну сторону, потом в другую.
  11. Приседать, опускаясь на 10-20 см.
  12. Встав у стены, отжиматься от нее.
  13. Лежа, одновременный подъем ног и их скрещивание.
  14. Лежа на полу, поворачивать обе стопы одновременно, то в разные стороны, то внутрь.

Все упражнения выполняются по 10-15 раз. Как правильно выполнять разные действия, можно узнать у специалиста. Упражнения выполняют обеими ногами – больной и здоровой по очереди.

После перелома пятки больно ходить

Внимание: при сильной боли необходимо отменить выполнение и проконсультироваться с врачом.

Как правильно проводить упражнения – самостоятельно или со специалистом

В домашних условиях необходимо совмещать разные способы реабилитации после перелома пятки. Советы по выбору эффективных методов даст врач. Длительность восстановительного периода может составить от 2-3 месяцев до 2-х лет. Пожилым пациентам иногда не удается вернуть утраченные функции.

По мере разработки конечности болевой синдром будет уменьшаться. После снятия гипса показано ношение ортеза или ортопедических стелек. Они помогают мышцам удерживать ногу в естественном положении и избежать чрезмерной нагрузки на сустав.

Занятия со специалистом полезны, чтобы научиться выполнять правильные действия. В дальнейшем массаж могут делать родственники, комплекс ЛФК легко запомнить и осуществлять дома.

Читайте также:  После перелома малой берцовой кости больно ходить

В восстановительном периоде полезна ходьба без ношения сумок, если на улице гололед, следует ограничиваться тренажером. Придется вновь научиться разделять собственную тяжесть на обе ноги.

Заключение

Энергичные активные действия в период восстановления быстро вернут мышцы в работоспособное состояние, возобновят естественный кровоток. Это позволит организму не зафиксировать в памяти необходимость с осторожностью наступать на больную ногу. Часто люди хромают по привычке, просто из осторожности и страха.

Тщательное выполнение реабилитационных мероприятий позволит долечить ногу и вернуть ровную походку.

Наверх ↑

Источник

(Гость) марина 22.09.2017 23:44

После снятия гипса после перелома пятки прошло три дня нога и пальцы ноги при опускании вниз опухают и раздуваются , и начинается сильная боль. С чем это связано и что делать ? И стопа ноги как будто болтается и тянет вниз.
Это вообще нормально ?

(Гость) марина 03.10.2017 13:41

Здравствуйте ! После перелома пятки ( в гипсе была почти три месяца ) и после снятия гипса прошло десять дней, нога болит, а самое главное мучает жжение,покалывание пальцев, пальцы большой и средний на ноге как будто шевелятся, а затем судорога в пальцах и икре на ноге, врач выписал мазь «Аэртал, которая вообще не помогает, можно ли заменить мазь на какую-нибудь другую ( например троксевазин ). И еще вопрос : после солевых ванночек вздувается вена на косточке – это нормально или стоить прекратить ? На икре после перелома вены куда-то пропали, такое может быть ? Очень бы хотела узнать ответы на вопросы. На прием идти через неделю.

(Гость) марина 14.10.2017 12:41

Здравствуйте ! Я уже задавала вопросы по поводу перелома пятки. Травма произошла 23 июня 2017 года, в больнице на снимках перелома не обнаружили, но наложили гипс, в гипсе проходила месяц, затем гипс сняли, снимок не делали, а сказали расхаживать ногу уже можно, и назначили на прием через 10 дней, где должны были сделать снимок. На прием я попала через 20 дней, сделав снимок был обнаружен перелом пятки без значительного смещения, вновь наложили гипс, и проходила я с ним около 2 месяцев. Гипс сняли 20 сентября, а я до сих пор не могу ходить,болит очень ступня, место перехода ступни на голень вообще очень болит и не гнется, болит голень с внутренней стороны, а на костылях, наступая на ногу, очень болит ступня, вообщем я ходить вообще не могу. Меня волнует вопрос, что прошло уже 23 дня после снятия гипса, а ходить я не могу. Это вообще нормально или нет ? И что мне делать ? Спасибо !

(Гость) марина 17.10.2017 12:05

Здравствуйте ! Скажите как можно отправить Вам снимки ?

Добрый день! Воспользуйтесь инструкцией ниже “Как вставить изображение”.

(Гость) марина 29.10.2017 13:43

Травма произошла 23 июня, наложили гипс в связи с сильным растяжением, но сказали что перелома .Через месяц гипс сняли, на снимок сказали подойти через 10 дней, но я попала на прием через 20 дней, 10.08.17 г. сделали снимок, и обнаружили перелом пятки, вновь одели гипс, а 20 сентября мне сняли гипс и сказали расхаживать ногу, но я до сих пор не могу ходить, болит ступня, вся нога как деревянная, пальцы и место около пальцев болит, а в большом пальце вообще дискомфорт . Ногу жжет. Меня смущает, что после снятия гипса прошло больше месяца, а ходить я не могу из-за боли в ноге и суставе. Высылаю Вам снимки.

После перелома пятки больно ходить

После перелома пятки больно ходить

После перелома пятки больно ходить

После перелома пятки больно ходить

Сейчас Вам следует обратиться в отделение реабилитации для проведения курса ЛФК и физиотерапии.

(Гость) марина 30.10.2017 12:19

Елена Федоровна, здравствуйте ! Я поняла по поводу реабилитации, но меня волнует вопрос по поводу снимков ?Спасибо!

(Гость) марина 25.12.2017 14:36

Елена Федоровна ! Ответ на вопрос получила, но Вы не написали, что у меня на снимках, хотелось бы узнать. На данное время 4 дня сильная боль в косточке слева, которая опухшая и болит, также болит пятка. Опять перешла на костыль. Боль не дает ходить. Может нога болеть из-за седалищного нерва в ноге ? На прием пока не могу попасть т.к. не нашла сопровождающего. Пью парацетамол каждый день, но он не особо помогает. Очень жду ответа от Вас. Спасибо .


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Читайте также:  Внутрисуставной перелом коленного сустава реабилитация после операции

Источник

Перелом пяточной кости. Есть вопросы. Диагноз уточнили не сразу

Добрый день, Уважаемые специалисты.
Мужчина, 32 года, рост 170см, вес 55кг. Вес не менялся с 20 лет.

24 июня 2020 была травма, проводил отпуск на даче, нырнул с высоты около 2 метров и попал на огромный камень левой ступнёй.
Была сильная боль минут 10, затем в состоянии покоя боль не испытывал. Отёка не было ни в первый день, ни в последующие 12.

Первоначальные и последующие симптомы (появились и не менялись):

1. Боль при нагрузке и разгрузке стопы (со стороны подошвы примерно в 1/3 от длины стопы начиная с пятки). Встал на ногу – больно, через 2 секунды прошло, убираешь нагрузку – та же боль в определенный момент, окончательно снял нагрузку – нет боли.
2. При ходьбе сильная боль в задней части пятки по бокам (условно в обе боковые стороны от ахиллова сухожилия)
3. Ощущение, будто пятка не закреплена. Делаешь шаг здоровой ногой, больная сзади изгибается условно буквой Г, ощущение, что в области пятки что-то натягивается, боль. Когда начинаешь отрывать больную заднюю ногу, ощущение, что то, что натягивалось – запоздало возвращается в исходную позицию, снова боль.
4. После травмы заметил, что если делать вращательные движения левой ступнёй с вытянутым носком по часовой стрелке, почти каждый круг раздается громкий щелчок. Пробовал понять, где щелкает, похоже, что таранный сустав, но не факт.

В первый же день сделал рентген – без травм.изменений. Рекомендации травматолога – покой и мази.
Ногу берег, не ходил около 5 дней, но улучшений или ухудшений не было, симптомы те же, что описал. Выходил в больницу, мог пройти только 500м до метро и 500м обратно – дальше сильная боль, все вышеописанные симптомы и сильная усталость ноги.

По своей инициативе сделал КТ 28.06.2020 – переломов нет. Рекомендация та же – покой и мази.
Берег ногу, сидел дома, на 12й (05.07.2020) день понял, что не становится лучше, сделал МРТ , в заключении трабекулярный отёк пяточный кости, линейный неполный перелом пят.кости без смещения.

05.07.2020 (в день проведения МРТ) Травматолог посмотрел МРТ, в какой-то боковой проекции действительно увидел перелом. Так же, он ещё раз пересмотрел КТ и увидел перелом, тоже на слое, где изображение ноги сбоку.
Наложили гипсовую лангету до колена (не заходя на него), голеностоп под углом 90градусов, на 6 недель, ношу. Лангета далеко не идеально повторяет форму ноги, могу потянуть вверх 1/2 стопы начиная от пальцев, пятка висит в воздухе. Нагрузку никакую не даю на пятку, хожу на костылях.

Ссылки на результаты диагностики:

-папка со всеми обследованиями и описаниями – [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
– архив КТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
– описание КТ – [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
– архив МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
– описание МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

***

Так сложилось, что смотрели эти снимки разные травматологи и всегда была спешка, никто не объяснил толком ничего. Кто-то смотрел только проекции снизу подошвы и не смотрел сбоку. У меня остались вопросы, буду благодарен, если ответите:

1. Где конкретно находится этот перелом (например рядом с суставом каким-то, рядом с переходом, например к таранной кости – или перелом расположен локально от таких мест) и как распределяется нагрузка в этом месте (возможно как раз в обычном случае центр тяжести приходится именно на место перелома)?
2. В данном случае, какую роль играет гипсовая лангета? Достаточный ли срок ношения – 6 недель? В травмпункте мне сказали – главное тебе просто не наступать на стопу, не нагружать пятку. Но тогда я не понимаю, почему нельзя просто ходить на костылях без гипса? Если нужно, значит нужно, я готов делать всё, чтобы выздороветь, просто смысла мне никто не объяснил. Когда опускаю ногу вниз, пальцы за несколько секунд приобретают фиолетовый оттенок.
3. Нужно ли делать промежуточные/контрольные обследования (и какие: КТ, МРТ?) по ходу лечения и в какие сроки? Как проконтролировать уменьшение трабекулярного отёка и нужно ли это в данном случае?
4. Что можно сказать по дальнейшим прогнозам, насколько серьёзны последствия данной травмы? Моя профессия (инженер по ремонту оборудования) предполагает активные перемещения, около 7 км каждый день 5 дней в неделю и так было 12 лет на разных предприятиях + свободное время провожу активно: велосипед, лесные однодневные пешие походы около 15км, сноуборд и те же однодневные пешие походы зимой. Конечно, я готов ограничить нагрузки на любое время для реабилитации.

Источник