После перелома ребра сильные боли

Поделиться с друзьями

Наиболее распространенным повреждением грудной клетки считается нарушение целостности ребер. Данная проблема встречается в шестнадцати процентах всех случаев травм в человеческом теле. Более сильной оказывается боль при переломе ребра у возрастных пациентов, поскольку их костные структуры становятся менее эластичными.

По этой причине больным становится практически невозможным осуществлять какие-либо движения и даже дышать становится сложнее. Таким образом, вышеуказанный перелом может оказаться причиной возникновения легочной вентиляции.

Фото: повреждение реберной кости

Подробнее о травме

Следует отметить, что боли при переломе ребра усиливаются при множественных повреждениях в связи с травмами внутренних органов, что предоставляет серьезную опасность для здоровья человека.

Если заподозрить подобную травму возможно с помощью анализа симптоматических признаков, то подтверждение диагноза осуществляется на основе полученных результатов проведенной рентгенографии, ультразвукового исследования плевральной полости и ее пункции. Нетяжелая форма протекания не представляет собой опасности и поэтому одно-два ребра могут срастись сами по себе, не отличившись наличием осложнений.

Множественные травмы ребер

На то, сколько будет болеть перелом ребра, оказывает влияние механизм полученного повреждения.

В большинстве клинических случаев привести к таким травмам может:

непосредственное падение человека на твердую поверхность;
получение прямого удара в область расположения ребер;
эффект сдавления грудной клетки.

Характерной особенностью оказывается то, что ребра ломаются в местах своего наибольшего изгиба, то есть в боковой проекции. Одиночные травмы практически никогда не сопровождаются смещением костных фрагментов.

В случае множественного повреждения острые концы сломанных ребер могут повредить целостность легких, плевры и межреберных сосудов.

Продолжительность болевой симптоматики при переломе ребер

При подозрении на вышеуказанную травму при оказании первой медицинской помощи необходимо облегчить боль при переломе ребер. Учитывая резкий характер и сильную интенсивность, болезненные ощущения в области грудной клетки считаются наиболее ярко выраженными симптоматическими признаками.

Кроме этого, любые движения при повреждениях ребер способны спровоцировать усиление боли (идет речь о спокойном дыхании, кашле или разговорах). При этом, стоит отметить, что сидячее положение позволяет уменьшить интенсивность таких неприятных ощущений.

Симптоматические проявления повреждения грудной клетки

Для постановки диагноза специалистом не только назначается проведение исследований, но также лечащий врач осуществляет пальпацию, позволяющую определить участок с наибольшей болезненностью и костной крепитацией (своеобразным хрустом костных элементов).

Передний и боковой вид переломов оказываются наиболее сложными формами для человеческого организма, поскольку для них характерна дыхательная дисфункция. Таким образом, пульс пациента начинает учащаться, а кожные покровы – бледнеть и даже становится в отдельных случаях синюшной.

В данной ситуации оптимальное положение для больного при переломе ребер заключается в неподвижном сидячем состоянии пациента. Усиленный характер боли при вышеуказанных повреждениях ребер объясняется также и другими симптомами, среди которых наличие выраженной отечности тканей вокруг места травмы и кровоподтеков.

Редкими оказываются случаи, когда развивается подкожная эмфизема: при пальпации специалист может определить не костную крепитацию, а крепитацию воздуха, похожую скорее на мягкое поскрипывание.

Внешние признаки нарушенной целостности структуры ребер

Перед проведением диагностических исследование необходимо позаботиться о том, как уменьшить боль при переломе ребра. Для этого, в первую очередь, осуществляет поверхностный анамнез для определения, не ухудшается ли общее состояние, не нарастает ли у пациента одышка, не наблюдается ли кровохарканье.

Серьезным осложнением пневмоторакса и гемоторакса считается развитие пневмонии посттравматического происхождения. Более склонными к подобным проблемам оказываются пациенты в пожилом и старческом возрасте.

Необходимо обратить внимание на то, что следует обратиться к квалифицированному специалисту для назначения лекарственных средств позволяющих, как снять боль при переломе ребра и повышенную температуру тела (чаще встречается в ослабленном пожилом организме).

Сроки и особенности периода лечения и восстановления организме после травмы

Стоит отметить, что специальной фиксации для ребер с нарушенной целостностью в преимущественном количестве случаев не требуется. Исключением считаются осложненная и множественная формы повреждения, которые определяются врачом в зависимости от того, как болит ребро при переломе.

Слишком интенсивная и резкая боль является признаком тяжелой формы протекания болезни, требующей особого внимания, специального лечения и соблюдения правил соответствующего восстановительного периода. В данном случае идет речь об обязательном стационарном лечении, способствующем предотвратить необратимые осложнения для здоровья человека.

Рекомендации к предоставлению первой медицинской помощи

Оказание первой медицинской помощи при подозрении на вышеуказанную травму заключается в предотвращении болевого травматического шока. Сделать это возможно с помощью применения специальных анальгетиков или более сильных медикаментозных средств.

При этом транспортировка больного с переломом ребер должна в любом случае осуществляться в сидячем положении, чтобы не спровоцировать движениями или неудобным состоянием тела более серьезных последствий и травм внутренних органов тела в области грудной клетки.

По прибытию в специализированное медицинское учреждение могут быть проведены следующие диагностические процедуры:

рентгенография;
рентгеноскопия легких;
ультразвуковое исследование плевральной полости;
плевральная пункция.

Диагностика и назначение лечения при переломах ребра

Лечебная инструкция не требует обязательного стационарного лечения неосложненных и единичных переломов. В тоже время повреждения двух и большего количества ребер нуждается в госпитализации пациента и постоянном наблюдении квалифицированного травматолога.

Как и в случае первой помощи, так и в больнице врачом, в первую очередь, должна произвестись местная анестезия или вагосимпатическая блокада по Вишневскому.

В качестве дополнительных методов, оказывающих влияние на то, сколько может болеть перелом ребра, могут обратиться к использованию:

анальгетиков;
отхаркивающих препаратов;
физиотерапевтическим процедурам;
лечебной гимнастике.

Все вышеуказанные варианты предназначены для улучшенной вентиляции легких, которые страдают больше всего при нарушениях целостности ребер.

Ответ на вопрос, сколько лежат в больнице с переломом ребер, зависит от наличия осложнений. Появиться они могут не только сразу после полученной травмы, но также и в течение лечения и нахождения пациента в больнице.

Осложненные формы отлично реагируют на проведение дополнительных лечебных мероприятий, специальной физиотерапии и применение большего количество средств с анальгетическим действием.

Продолжительность реабилитационного периода после перелома реберной кости

Необходимо подчеркнуть, что на то, как долго болят ребра после перелома, оказывает существенное влияние реабилитационный период. Кроме специальных физиотерапевтических процедур, назначенных квалифицированным травматологом, особое внимание должно быть уделено психическому состоянию пациента.

Весьма продолжительный период ограниченной обездвиженности и интенсивный характер боли являются основными причинами высокого риска возникновения депрессии и плохого настроения. Поскольку в большинстве случаев вышеуказанная травма имеет непредвиденный и мгновенный характер (получается в результате резких падений, неосторожных движений, сильных ударов и дорожно-транспортных происшествий), степень тяжесть влияет на то, на сколько дают больничный с переломом ребер.

Если нарушена целостность одной-двух реберных костей, нет смещенных костных фрагментов, тогда может быть проведено амбулаторное лечение без обязательного получения больничного на длительный срок (во время восстановительного периода пациент может находится дома). Что касается тяжелой формы перелома ребер, то она нуждается в обязательной и своевременной госпитализации и назначении соответствующего лечения.

В преимущественном количестве случаев период, сколько болит ребро после перелома, ограничивается четырьмя – шестью неделями. На продолжительность влияет не только наличие осложнений, но также и общее состояние больного.

Рекомендации к восстановлению целостности ребер

Возможность скопления небольшого количества крови в области расположения плевры не нуждается в оперативном вмешательстве, и данная проблема может рассосаться самостоятельно. В тоже время выраженный гемоторакс лечится с помощью пункции (предварительная анестезия и удаление крови, что скопилась в плевральной полости).

Следует отметить, что гемоторакс может повторяться, поэтому осложненная форма травмы требует регулярных рентгенологических контролей для предотвращения опасных последствий для человеческого организма.

Видео в этой статье представляет процедуру пункции, которая может быть назначена в случае пневмоторакса. Суть этой лечебной методики заключается в возможности безопасно и быстро устранить воздух, скопившейся в плевральной полости. Наличие напряженной формы пневмоторакса купируется с помощью дренирования.

В современной медицине цена лечебных методик, физиотерапевтических процедур и других реабилитационных способов восстановления организма после повреждения реберных костей полностью соответствует эффективности.

Лечение подбирается квалифицированным специалистом в зависимости от степени тяжести травмы, индивидуальных особенностей организма пациента и наличия дополнительных осложнений, а также сопутствующих патологических состояний организма.

Источник

Перелом ребер является распространенной в клинической практике травмой. От вида и характера повреждения, а также наличия осложнений, зависит период, как быстро срастаются ребра после перелома.

Перелом ребер как долго заживает

Как срастаются ребра после перелома

Пациенту необходимо обратиться за помощью к врачу, для того чтобы определить, как долго заживают ребра после произошедшего перелома. Это объясняется индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания.

Стадии срастания кости

На вопрос о том, чем опасен перелом рёбер и сколько заживает он после травмы, необходимо отметить, что данные сроки носят индивидуальный характер и зависят от нескольких факторов. Перелом ребра, как и повреждение другой костной структуры заживает в несколько последовательных стадий. Среди них выделяют:

Первую стадию или стадию образования сгустка. В этом случае, кровь, которая попала вместо травмы после повреждения сосудов, сгущается. Образовавшийся кровяной сгусток обволакивает зону перелома.
Вторую стадию. Для неё характерно постепенное присоединение к кровяному сгустку остеокластов и остеобластов, которые участвуют в регенерации костной ткани. Благодаря им происходит образование костного мостика с обволакиванием поврежденных участков.
Третью стадию или стадию образования костной мозоли. В зависимости от того, как долго будет срастаться кость при переломе, будет зависеть сколько заживает перелом рёбер. В среднем этот период составляет от 2,5 до 3 недель. На месте перелома появляются фрагменты рыхлой костной ткани, которая остаётся хрупкой и легко подвергается травматизации.
Четвёртую стадию. В зависимости от того, сколько по времени происходит заживление, определяется сколько заживает полностью костная структура. Заключительная стадия может продолжаться от 1,5 до 2 месяцев. Для неё характерно восстановление нарушенного кровообращения за счёт образования новых сосудов. На фоне этого процесса происходит уплотнение и формирование более прочной костной мозоли.

Точно определить через сколько дней срастается перелом невозможно, так как у каждого пациента он индивидуален и зависит от нескольких факторов.

Сколько болит перелом ребра

Вопрос пациентов о том, сколько болит перелом ребра, зависит от типа повреждения, его локализации, а также сопутствующих патологий. В среднем, болевой синдром может беспокоить пациента до двух недель. Максимальная выраженность отмечается в течение первой недели, после чего она постепенно стихает. Поэтому, в первые недели после получения травмы, назначается обезболивающая терапия. Поскольку процесс заживления может продолжаться несколько месяцев, пациент может испытывать незначительный дискомфорт в месте перелома.

Как облегчить боль

На протяжении всего периода сколько срастаются участки ребра после перелома пациенты дают рекомендации, которые помогут снять выраженность болевого синдрома. Данные правила пациент должен соблюдать с первых дней после получения травмы. К ним относят:

Применение тугого бинтования, которое снизит выраженность экскурсии грудной клетки. Для этого пациенту необходимо перебинтовывать эластичным бинтом на всем протяжении. Его длительность должна быть не менее одного месяца.
Использование лекарственных средств. При незначительной выраженности болевого синдрома пациенту назначают обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных веществ. Их употребляют в таблетированной форме. При выраженном болевом синдроме, а также наличии осложнений, назначают инъекционные формы. Допускается приём наркотических анальгетиков в первые сутки после травмы. Прием данных средств возможен до тех пор сколько болит сломанное ребро у больного.
Нанесение местных средств, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Для этого могут применять гели или мази, которые наносятся тонким слоем на поверхность грудной клетки. Средства запрещено наносить на участки с повреждёнными кожными покровами.

Виды переломов и сроки их заживления

Для того чтобы понять сколько заживает перелом ребра, необходимо учитывать вид перелома. Они могут разделять на несколько категорий.
В зависимости от механизма травмы их подразделяют на:

Прямые. В этом случае физическое воздействие и перелом совпадают по локализации.
Непрямые. После нанесения удара происходит вдавление костей, а отломки под углом смещаются.
Отрывные. Этот вид травмы встречается при переломе 9 и других нижележащих рёбер. В этом случае, удлиняется период, сколько срастается перелом ребра со смещением.

В зависимости от повреждения кожных покровов травмы могут быть:

Открытыми первично открытыми. Повреждение кожных покровов локализуется в месте нанесения травмы.
Открытыми вторично открытыми. Рана образуется при повреждении мягких тканей отломками костей.
Закрытыми неполными. Разрыв тканей происходит не по всей толщине.
Закрытыми полными. Мягкие ткани повреждаются по всей толщине.

От направления костей они могут быть:

Продольными.
Поперечными.
Винтообразными.
Косыми.
Дырчатыми.

По месту локализации они разделяются на:

Диафизарные.
Метафизарные.
Эпифизарными.

По степени повреждения:

Полный. Перелом нарушает целостность всей толщины.
Поднадкостничный.
Трещины.

Сколько дней срастается перелом ребра

На основании степени тяжести, а также дополнительных методов исследования врач определяет сколько в среднем по времени заживает перелом ребра если заживление проходит без осложнений.
При простом виде восстановление у молодых пациентов продолжается до двух-трёх недель, а для пожилых пациентов он может быть равен 1—2 месяцам.

Множественные переломы в молодом возрасте заживают через 30—60 дней, а пожилом до 90.

Для перелома со смещением восстановительный период равен 3—4 месяцам, у пожилых мужчин и женщин он может достигать полугода.
При переломе со смещением восстановление проходит до полугода.

В тех случаях, если пациент не лечил перелом ребер и они срослись неправильно, вопрос о том, сколько заживает травма ответить сложно. Это связано с тем, что может потребоваться оперативное вмешательство.

Условия от которых зависит продолжительность восстановления.

На период восстановления воздействует сразу несколько факторов. От их сочетания зависит скорость заживления, а также отдаленные последствия. К наиболее важным условиям относят:

Возраст пациента. Ускорение выздоровления наблюдается у пациентов в молодом возрасте. Для пожилых лиц требуется больше времени, чтобы восстановить повреждение. В большинстве случаев от возраста зависит скорость образования хряща и сколько заживает перелом ребра.
Размер и вид кости. Наибольшая скорость восстановления наблюдается при переломе небольших костей.
Массу тела. При избыточной массе тела восстановление происходит дольше из-за избыточной нагрузки область повреждения.
Сопутствующие заболевания. При нарушениях обмена веществ, например, сахарном диабете, ревматоидном артрите, ткани хуже срастаются.
Структуру кости. Более длительное восстановление наблюдается при повреждении плотной кости.
Вид. Быстрое восстановление наблюдается при закрытых видах травм. Нарушение целостности кожных покровов становится причиной попадания инфекции, которая может привести к нагноению.
Повреждение связок и сухожилий. Разрыв связок и сухожилий требует оперативного вмешательства с восстановлением их целостности.
Множественный характер повреждения. При разрушении сразу нескольких костей может потребоваться наложение обширной иммобилизирующей повязки. В этом случае удлиняется период, через сколько дней срастается перелом ребра.
Время оказания медицинской помощи. При раннем обращении за помощью восстановление происходит быстрее из-за того, что снижается риск появления осложнений.

Как сократить сроки того сколько заживает ребро после перелома

Для того чтобы сократить период как долго заживает сломанное ребро, рекомендуется соблюдать правила, которые затрагивают различные сферы жизни пациента. Их выполнение необходимо с момента получения травмы и до полного срастания фрагментов.

Лекарства

Для того чтобы ускорить процесс заживления с помощью лекарственных средств, необходимо предварительно тщательно выбрать препарат. Несмотря на большую популярность и распространенность препаратов кальция, принимать их нужно в соответствии с назначением врача, а также инструкцией, в которой указана необходимая дозировка и длительность использования. Употребление высоких дозировок повышает риск развития мочекаменной болезни и нарушения ритма сердечных сокращений.

Наиболее эффективными являются комбинированные средства, которые содержат в своём составе дополнительно витамин Д, фосфор и магний. Данные препараты отличаются хорошей переносимостью и всасываемостью из пищеварительного тракта.

В настоящее время широко применяется Остеогенон. Он содержит в составе дополнительно коллаген и коллагеновые волокна. При этом кальций доставляется непосредственно к костям, не откладываясь в почках в виде солей, что предупреждает мочекаменную болезнь.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры могут применяться сразу после перелома. Они позволяют:

Уменьшить выраженность отечности тканей.
Улучшить микроциркуляцию за счёт увеличения поступления кислорода, питательных веществ и кальция.
Снять болевой синдром, который ухудшает качество жизни пациента.
Расслабить мышцы, а также снять спазм и напряжение.
Поддерживать тонус мышц для предупреждения атрофии.

К правилам проведения физиотерапевтических процедур относят:

Соблюдение стадийности процедур. Неправильный подбор методик замедлит процесс регенерации.
Постепенную смену методик. По мере заживления кости пациенту изменяют длительность и интенсивность процедур.
Индивидуальный подход. Тактика лечения подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Контроль за состоянием перелома специалистом.

Среди наиболее популярных методик, применяемых при переломах, выделяют:

УВЧ-терапию. Согревающие процедуры могут назначаться спустя несколько дней после травматического воздействия. После 15-минутной процедуры происходит расширение сосудов и улучшение кровотока.
Магнитотерапию. Процедура направлена на улучшение обмена фосфора и кальция. Достижение положительного эффекта наблюдается через 15 минут после проведения процедур.
Электрофорез. Методика приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома. В качестве лекарственных средств разрешено использовать анестетики. Средняя продолжительность лечения равна 10—15 процедурам.

Питание

После того как будет получен перелом, организм будет нуждаться в полезных веществах. Среди них выделяют антиоксиданты. Данные компоненты позволяют не только ускорить процесс выздоровления, но и предотвратить развитие воспалительной реакции. К ним относят витамины С, Д, К и В6.

Для сращения отломков применяют минералы. Среди них выделяют кальций, медь, цинк и кремний. К основным питательным веществам, которые должны присутствовать в рационе, относят белки. Это могут быть молочные изделия, бобы, морские виды рыб, а также цельнозерновые продукты.

К антиоксидантам относят орехи, сухофрукты и бобовые. Для того чтобы предупредить выведение кальция из костей, необходимо ограничить употребление красных сортов мяса, газированных напитков, сахара, а также алкоголя и кофеина.

От полноценного питания зависит период восстановления перелома и сколько заживает участок повреждения.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика может назначаться в раннем периоде восстановления. После наложения тугой повязки пациенту рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику. Для этого требуется совершать глубокие вдохи, чтобы затрагивались глубокие отделы легких.

По мере заживления подключают гимнастику, направленную на профилактику атрофии мышц и поддержание их тонуса.

Для того чтобы определить, срастаются ли ребра после перелома и не нарушен ли процесс срастания, необходимо регулярно посещать врача.

Лечим дома

В большинстве случаев лечение после оказания первой медицинской помощи проводится в амбулаторных условиях.

Ежедневно пациенту необходимо накладывать эластичный бинт, который облегчит самочувствие. Если присутствуют повреждения кожных покровов ежедневно выполняется наложение асептической повязки.

Время срастания

Продолжительность срастания при лечении в домашних условиях не отличается от пребывания в стационарных условиях. В среднем, этот период составляет 1,5 месяца. Для того чтобы понять, как долго заживают сломанные ребра, если пациент сломал его одновременно с другими костями, необходимо провести полное обследование и исключить осложнения.

Что запрещено при повреждении грудной клетки

При повреждении грудной клетки запрещено:

Совершать быстрые и резкие движения конечностями и туловищем.
Кричать и делать быстрые и глубокие вдохи.
Выполнять физические упражнения, которые предусматривают нагрузку на грудную клетку и позвоночник.

Для того чтобы добиться быстрого восстановления, пациенту необходимо в ранние сроки после получения травмы обратиться за помощью к врачу. От раннего начала терапии зависит время выздоровления.

Источник