После перелома слоновая кость

Перелом кости – одна из наиболее частых травм, заставляющих человека обращаться за срочной медпомощью. Проблемой переломов кости медицина занимается с древних времен и основные принципы лечения данных травм все те же – фиксация поврежденной конечности (места перелома), покой  время для восстановления. Однако довольно часто встречаются случаи, когда старый перелом вызвал осложнения и пострадали суставы, неправильно срослась кость, человек получил сложный множественный перелом с раздроблением кости и т.д. В таких случаях применяются современные хирургические методы лечения, такие как металлоостеосинтез (репозиция костных отломков при помощи различных фиксирующих конструкций) и эндопротезирование суставов.

Чем опасны застарелые травмы

Травматология подразделяет переломы костей по сроку давности на свежие (до 3-4 суток), несвежие (3-4 недели) и застарелые (старые, от месяца и более). Не только переломы, но и ушибы, при которых человек далеко не всегда обращается за помощью к врачу, часто приводят к развитию патологических процессов в суставах, ускоряют в них дистрофические изменения. Переломы в большинстве случаев происходят при падении, автомобильной аварии, спортивных нагрузках и т.д., а значит не обходятся без ушибов и часто сопровождаются гематомами (в простонародье – синяками).

Если лечение перелома и обширных гематом прошло правильно, с применением грамотной терапии, то в большинстве случаев спаек в мышечно-связочном аппарате не образовалось. Однако часто сами пострадавшие недооценивают серьезность травм, перегружают поврежденные конечности, к осложнениям могут привести повторные травмы (ушибы), а также переохлаждения. Например, перегрузка коленных суставов, особенно после травмы, провоцирует воспалительный процесс, который со временем приводит к разрушению хрящевой и костной ткани. В итоге для полного избавления от проблемы одного медикаментозного лечения становится недостаточно и требуется замена сустава – эндопротезирование.

Неправильно сросшийся перелом или ложный сустав – что это?

Чтобы кости после перелома срослись правильно и точно, травматологи используют наложение гипса, вытяжение костей, соединяют отломки с помощью металлических пластин и т.д. Однако довольно часто у пациента под влиянием различных факторов возникают проблемы со срастанием трубчатых костей. После перелома при срастании поврежденных костей должна образоваться так называемая костная мозоль, бесформенная рыхлая масса, благодаря которой восстанавливается костная ткань между отломками кости.

Однако не всегда срастание происходит нормально: соприкасающиеся и притирающиеся края сломанной кости могут сглаживаться и приводить к образованию ложного сустава – псевдоартроза. Согласно медицинской статистике, ложный сустав образуется в 5-11%  случаев лечения закрытых переломов и в 8-35% случаев лечения открытых переломов. Чаще всего псевдоартроз возникает после перелома лучевой кости предплечья, шейки бедра, также встречаются врожденные патологии ложного сустава голени.

Лечение застарелых переломов и псевдоартроза

Если применение медикаментозного лечения, физиотерапии и т.д. не дает результата, человек вынужден терпеть боль, ограничивать себя в движении, постоянно принимать обезболивающие средства, то специалист, в зависимости от каждого индивидуального случая, порекомендует металлоостеосинтез или эндопротезирование суставов.

Современное хирургическое лечение, большой выбор протезов из качественных и безопасных материалов помогают пациенту после операции вернуться к нормальной жизни. Лечение ложного сустава и застарелых переломов проводится ортопедом-травматологом, эндопротезирование  –  хирургом. Важно не ждать дальнейшего обострения ситуации, а обратиться за помощью и выбрать подходящую вам клинику для лечения.

Сам по себе перелом – это достаточно серьезная травма, которая сопровождается нарушением целостности костных и волоконных соединений. Процесс заживления зависит от многих факторов, а главное от общего состояния организма. Довольно часто, пациенты жалуются на то, что у них не срастается перелом. Данная проблема обусловлена слабым кровяным снабжением костей, недостатком кальция и другими причинами.

Стадии срастания

• Первая – формирования вязкой субстанции (сгусток) из которой в последствии будут формироваться новы волокна необходимые для формирования костного покрова.
• Вторая – образование новых клеток (остеокласты), заполняющих свободное пространство и отломанные участки. Спустя некоторое время образовываются соединительные концы, напоминающие мостовую конструкцию.
• Третья – появление костной мозоли (масса определенной плотности). Поскольку субстанция нестабильна, переломанный участок должен быть неподвижен.
• Четвертая – мозоль превращается в кость, а затем появляются новые питающие кровеносные сосуды. Стадия также называется процессом окостенения.

В конечном итоге (после того, как срастается кость) новая конструкция должна быть достаточно твердой, пациент считается выздоровевшим и начинается период реабилитации. Период заживления может варьироваться от одного до пяти месяцев, все зависит от локации травмы, особенностей организма и качества лечения.

Особенности восстановления

Основные факторы, влияющие на то, насколько быстро срастаются кости:

• Возраст пациента – процесс регенерации со временем замедляется, обновление клеток и волокон может происходить не полностью.
• Размер кости и ее строение – крупные кости заживают дольше, плюс ко всему немаловажна форма (извилистые сочленения обновляются дольше).
• Своевременность обращения за медицинской помощью.
• Дополнительные травмы усложняют процесс выздоровление (попадание в промежутки между отломками кусков ткани и сухожилий).
• Правильность оказание первой помощи.
• Количество переломов (организму тяжело подпитывать сразу несколько поврежденных участков).
• Неправильная или недостаточная фиксация.
• В случае установки имплантатов решает качество материала, так как организм может отторгать неизвестные ему вкрапления.
• Наличие других воспалительных или иммунных заболеваний.
• Нарушенный обмен веществ.
• Проблемы с лишним весом.

Ускорение процесса заживления

Кости после перелома срастутся правильно только если пациент выполняет все предписания и указания лечащего врача. Далее более детально о том, как помочь себе быстрее восстановиться:

• Не нагружайте область слома, даже не шевелите мышцами в этом районе.
• Перелом не срастется быстро, если не соблюдать рацион. В этот период рекомендовано употреблять как можно больше кальцийсодержащих продуктов (молоко, творог, перетертые семена кунжута).
• Принимайте витамины группы В и D.
• Употребление цитрусовых поспособствует выработке коллагена. В стандартное меню следует добавить соки, свежие фрукты и фреши.
• Желатин и содержащие его продукты также помогут костным тканям срастаться.

В ситуации, когда срок реабилитации затягивается, пациенты интересуются почему не срастается сломанная кость. Возможно дело во вредных привычках, их пагубное влияние замедляет выработку новых клеток и как следствие тканей. В организме также должен быть достаточный уровень калия, кальция и магния. Простудные, иммунные, онкологические и воспалительные заболевания снижают способность организма к восстановлению и регенерации. Иногда, для того чтобы разломы срастались быстрее пациентам назначают специальные медикаментозные препараты (терафлекс, мумие, кальцемин и другие).

Физиотерапевтические мероприятия

Сращение поврежденных зон не может обойтись без аппаратной терапии. Процедуры выполняются уже через 3-4 дня после того, как пациент получил травму. Наиболее эффективным методом в этом случае является УВЧ облучение, за ним идет магниторезонансная терапия, лазерное облучение, массажи и по завершению лечебная гимнастика и водные процедуры.

Современная медицина также ускоряет процесс заживления за счет пропускания по небольшому участку малого электрического тока. Заряд влияет на общий клеточный потенциал и таким образом ускоряет формирование новых микрочастиц, из которых и состоит сама кость.

Реабилитация

После того, как все травмированные области обновятся, сухожилия срастутся можно приступать к незначительным физическим нагрузкам. Пациенту рекомендовано подымать и опускать конечность в положении лежа, так, чтобы это не было утомительно. После этого можно начинать ходить (если была травмирована нога) или подымать малый вес (если рука).

Нагрузки постепенно увеличиваются, добавляются упражнения на растяжку и выносливость. В конечном итоге человек возвращается к привычному образу жизни и становится полноценным представителем социума.

Нетрадиционная медицина

Народные целители рекомендуют накладывать на место слома глину, по их мнению, это поможет укрепить сросшийся участок и окончательно оздоровить человека. Травматологи скептически относятся к подобным советам, но проведение подобных манипуляций личное дело каждого (главное предварительно проконсультироваться, не является ли выбранный вами метод опасным).

Некоторые люди позитивно отзываются о яичной скорлупе (в связи с большим количеством содержащегося в ней кальция). Употреблять ее нужно по 5 грамм в день, предварительно перетерев на миксере. Кроме того, есть огромное количество рецептов отваров на травах. К ним относится настойка из хвоща, полыни, ромашки и зверобоя.

Популярностью пользуются процедуры с втиранием пихтового масла, наложение компрессов из подорожника и окропника и самодельные мази (перетертые овощи с добавкой сметаны, меда).

Прогнозы

Большинство повреждений вылечиваются полностью, без каких-либо патологий или осложнений. Главное, после того как ткань срослась не забывать о том, что вы находитесь в особой группе риска и более подвержены повторному травмированию. Методики, описанные выше помогут вам разобраться что делать если не срастается перелом и как ускорить данный процесс.

Конечности и смежные области могут полностью восстановится за 1-2 месяца. Наиболее тяжелым считается повреждение спины. Срастающийся позвоночник может отнять годы на реабилитацию. Плюс ко всему частицы позвонков могут задевать нервные окончания, что провоцирует инвалидность (отказ нижних или верхних конечностей).

Будьте внимательны, берегите свое здоровье и выполняйте профилактические меры безопасности.

Профилактика

Старайтесь избегать чрезмерной физической нагрузки, особенно в пожилом возрасте. Каждое утро сделайте хотя-бы 5-6 упражнений для разминки и ускорения кровоснабжения. Избавьтесь от вредных привычек (курения, алкоголя и прочего).

Проводите больше времени на свежем воздухе, пешие прогулки укрепят ваши мышцы и общий тонус организма. Плохое самочувствие является поводом для прекращения тренировок, что убережет вас от нежелательного травматизма.

По медицинской статистике, костные переломы редко представляют серьезную опасность для человеческой жизни (исключением являются черепно-мозговые травмы, переломы шеи и бедра). Чаще всего подобным травмированиям подвержены спортсмены, дети и люди преклонного возраста, остальные случаи переломов возможны при неудачных падениях, чрезмерной физической нагрузке и болезнях (нарушения обмена веществ, недостаток кальция, костные гнойно воспалительные процессы).

В процессе лечения особую роль играет прием витаминизированных препаратов с содержанием кальция, которые помогают ускорить процесс заживления и сращивание костей.

Роль витаминов

В зависимости от тяжести перелома, кости полностью срастаются в период от 25 дней до 3 месяцев (при переломе ноги время полного выздоровления может длиться до полугода). На месте слома формируется костный нарост, в это время организму необходима подпитка полезными микроэлементами и группой минералов.

Витамины при переломах костей способствуют ускорению процесса восстановления, так как в них находятся элементы, обеспечивающие регенерацию костной структуры и усиливающие ее прочность.

Комплекс витаминов

Квалифицированные врачи рекомендуют прием следующих групп медикаментов:

• Коллаген Ультра – препарат изготовляют на основе ретинола, кальция, биотина и аскорбиновой кислоты. Микроэлементы помогают регенеративному процессу и ускоряют образования костной мозоли. Лекарство рекомендуется пить для профилактики переломов.
• Остеомаг Витрум – принимается при дефиците кальция. Магний с витамином Д-3 укрепляет костное строение.
• Остео Санум – препарат способствует лучшей впитываемости кальция в организм. В его состав входят группы витаминов В6, В12, фолиевая кислота, мумие.
• Энджой-NT – устраняет воспалительные процессы и оказывает обезболивающее воздействие на сломанную конечность.
• Никомед – лекарство является основным источником восполнения кальция и способствует выработке коллагеновых тканей (особо рекомендуется при переломах ноги и бедра).

Употребляя медикаменты данного комплекса человек начинает выздоравливать гораздо быстрее и укрепляет иммунную систему.

В период реабилитации организму нужно помочь подпиткой микроэлементов, список которых перечислен ниже:

• Фосфор (P);
• Магний (Mg)
• витамины группы В, С, D, K;
• фолиевая (витамин B-9) и аскорбиновая кислота (L-изоаскробинновая);
• кальций (Са);
• цинк.

Приведенные витамины содержаться в свежих овощах, фруктах и других продуктах, поэтому при переломе рекомендуется соблюдать правильную диету и принимать витаминизированные комплексы в совокупности с правильно подобранными продуктами питания.

Диета

Соблюдение правильного рациона значительно ускорит выработку коллагена и ускорит регенерационные процессы.

• Перечень кальцийсодержащих продуктов – молоко, сыр, сметана, ряженка, яйца, курага, миндаль, семена мака, кунжут, крапива, брокколи.
• Комплекс витамина B содержится в – бобовых культурах, гречке, шпинате, бананах, рыбе, овсянке, черном и белом хлебе.
• Витамин С – способствует ускоренной выработке коллагена и укреплению иммунной системы. В большом количестве встречается в лимонах, апельсинах, капусте, шиповнике, луке, облепихе, укропе.
• Для лучшего усвоения кальция требуются продукты, содержащие витамин D – рыбий жир, морская рыба (треска, палтус и другие), черная икра, сливочное масло, яичный желток (употреблять желательно в сыром виде).
• Недостаток витамина К приводит к вымыванию кальция из костей. Организм может самостоятельно вырабатывать этот элемент, если не нарушена флора кишечника.
• Взаимодействие магния и калия способствует образованию костного нароста. Mg в достаточном количестве находится в орехах, горохе, тыквенных семечках, щавель, бананы.
• Укрепление костной структуры и ее защиту обеспечивают фосфорсодержащие продукты – плавленый сыр, осетр, скумбрия, тунец, камбала, кальмар, мясо краба, креветки.
• Цинк ускоряет процесс появления новых клеток, находится в зеленом чае, медовых сотах, зеленых яблоках, инжире.
• Фолиевая кислота форсирует процесс формирование коллагена. В рацион следует включить морскую капусту, пророщенную пшеницу, ячмень или рожь.
• Аскорбиновая кислота улучшает обмен веществ, а также необходима для нарастания костной мозоли. В больших количествах встречается в цитрусовых и свежевыжатых соках.

Важно знать не только, какие витамины пить при переломе, но и употреблять их в меру, потому что избыток одного из минералов приводит к ухудшению усвояемости остальных полезных веществ.

Список нежелательных к употреблению продуктов:

• круто заваренный черный чай;

  Соблюдение техники безопасности снизит риск получения травмы, будьте предельно осторожны в гололед и при переходе улицы, не перегружайте организм физическими упражнениями и откажитесь от вредных привычек.