Последствия ушибов и переломов

Поделиться с друзьями

В данной теме мы поговорим об отличительных чертах ушиба от перелома либо же трещины.

Получить травму очень легко, особенно в зимнее время, когда коварный лед «сбивает» на каждом углу. Но и в теплое время упасть могут как взрослые, так и дети. При этом можно просто ушибиться, а порой можно получить очень серьезную травму. Но шоковое состояние не всегда дает нам трезво смотреть на положение вещей. Поэтому в данной теме, накануне зимних морозов мы хотим найти ответ, как же отличить ушиб от других видов травм.

Как отличить ушиб от перелома, трещины по внешним признакам?

Любое заболевание или травмирование имеет свою характерную симптоматику, на основе которой и ставится диагноз. Но порой весьма трудно отличить ушиб от других повреждений. Особенно, если вы не обладаете рентгеновским зрением. Поэтому мы предлагаем изучить внешние характерные особенности распространенных и схожих только на первый взгляд травм.

Важно: Падать нужно правильно! Если чувствуете, что не можете удержать равновесие — сгруппируйтесь. Напомним, что для этого необходимо максимально прижать локти и спрятать подбородок. Ни в коем случае не стоит выставлять руки или ноги! При этом падать лучше на бок, чтобы не травмировать лицо. А еще – старайтесь максимально расслабить мышцы, тогда удар будет не таким травмоопасным.

Основные виды

Хотя травмироваться можно не всегда исключительно при падении. Можно ушибиться или получить трещину от сильного удара об предмет. А перелом можно получить при падении тяжелого груза. Кстати, его вес прямо пропорционален целостности кости. При очень сильных ударах возможно полное ее разрушение на мелкие осколки.

Но еще стоит отметить, что путь или способ травмирования только поверхностно подскажет. Например, при ударе молотком по пальцу вы получите сильный ушиб. А если молот будет еще и громоздким, то возможна трещина или даже перелом.

Основные черты или как отличить ушиб?

  • Ушиб – это закрытое травмирование тканей или органов без нарушения целостности костной структуры.
  • Обычно сопровождается следующими показателями:
    • естественно, человек испытывает боль. Она полностью зависит от силы травмирования мягких и твердых тканей и вашего личного критерия выносливости. Как правило, через сутки боль уже немного уменьшается и не имеет резкого характера;
    • при сильном ударе возможно полное онемение и непослушание пострадавших частей тела. В этом случае, кстати, это уже говорит за разрыв эластичных и мышечных тканей;
    • также может отдавать и верхние части суставных элементов;
    • гематома может быть достаточно насыщенного цвета и немалого размера, если очень сильно пострадали сосуды. Но она всегда идет единым пятном;
    • возникает отек на месте ушиба, который может быть вызван скоплением жидкости или кровоподтека. Он в первые сутки значительно увеличивается, но после, как правило, может немного утихнуть. Особенно, если подержать конечность в приподнятом состоянии или под холодным компрессом.
  • Отличительная черта – возможность шевелить конечностями, если они пострадали, или другими частями. Да, это будет больно, но через усилия это сделать можно.

Важно: Отек при очень сильном ушибе в некоторых случаях может держаться относительно долго! Влияет еще и индивидуальная чувствительность, и способность к самовосстановлению.

Ушибленная нога с гематомой

Какая же симптоматика в случае перелома?

Они весьма схожи, но выражаются даже эти же признаки по-своему. Кроме того, есть еще и дополнительные отличия, которые стоит уловить.

  • Вспомним, что собой вообще представляет перелом – это уже разрушение целостности костной ткани или надкостницы, выраженное в различной степени и форме. Он может быть в закрытой и открытой форме. То есть, в зависимости от целостности кожных покровов – остались целы, либо пострадали, соответственно.
  • При открытом переломе сразу становится понятно, что это такое. Ведь из раны нередко могут торчать обломки или осколки твердого органа. При этом идет сильное деформирование любой части тела. Нередко уже сам вид вызывает у больного сильнейшую боль и даже шок.

Компьютерная модель

  • С закрытой формой дела обстоят немного сложнее, но все же поддаются отличительной симптоматике. В зависимости от степени, формы и величины повреждения костных тканей, появляются различные симптомы перелома:
    • в момент костного разлома человек испытывает пронизывающую боль. Но в отличие от ушиба, через некоторое время она не становится меньше, наоборот – усиливается;
    • сильно и быстро увеличивается отечность окружающих тканей;
    • как правило, в месте перелома появляется гематома, которая тоже постепенно становится более заметной. Но, например, в области плеча или бедра из-за плотных тканей она может проявиться только спустя 2-3 дня. При некоторых видах переломов, когда не затронуты мягкие ткани, гематомы может не быть. Но главная черта – из-за разрывов целостности волокон и сосудов она может иметь подкожные кровоподтеки и занимать обширную область;
    • также в основе положен некий хруст, что и говорит за перелом костной колбы.
  • Очень важной отличительной характеристикой выступает крепитация! То есть, аннулированная возможность нормального движения и шевеления. Рассмотрим внимательнее:
    • например, если травмирована рука в зоне локтя, то пальцами пошевелить вы не сможете. А о том, что взять что-то, и речи быть не может;
    • если идет травма голени или бедра, то, естественно, человек уже не сможет стать на всю конечность;
    • опаснее всего перелом грудной клетки. Поскольку обычный вдох имеет резко-пульсирующую боль. Но это еще не все – острие кости может задеть и внутренние органы!
Читайте также:  Ушиб коленного сустава у собаки

Наглядный пример

Как отличить ушиб и перелом от трещины, чем она выражается?

  • Существует еще такое понятие, как трещина кости. Но по сути, этот тот же самый перелом, при котором целостность кости нарушается не полностью. Симптомы в этом случае обычно такие же, как при любой подобной травме – боль, отек и гематома в месте травмы.
  • Вот в этом и коварство трещины! Эта симптоматика может быть похожа по своему характеру и на ушиб, и на перелом. Но есть небольшая подсказка – боль от трещины не утихнет, пока вы не пройдете курс лечения.
  • По характеру неприятные ощущения могут быть и тупыми, и пульсирующими, и очень даже резкими. Особенно, если идет нагрузка на это место. Но в состоянии покоя беспокойства могут и вовсе отсутствовать!
    • Например, колено болит при ходьбе (кстати, коленная чашечка уж очень сильно подвержена именно трещинам), а при дыхании больной старается не делать глубокие вдохи.
  • При этом даже незначительная отечность или синяк могут сохраняться на длительное время. Но по характеру признаки больше похожи на ушиб. Поскольку нет переломного повреждения мягких тканей, сосудов или капилляров.

Визуальная картина

Может ли перелом быть без боли?

Ответ утвердительно-положительный – да! Существуют формы переломов, при которых болевые симптомы и нарушения функций не очень выражены или слабо выражены.

  • Например, когда одна кость входит в полость другого твердого органа. Кстати, при этом гематома может быть внутренней, а отек не будет столь ярко выраженным.
  • Или при переломе малоберцовой или плюсневой кости.

Важно: Всплеск адреналина или шоковое состояние может заглушить боль от перелома. Поэтому она не будет иметь такой резкий и нетерпимый характер.

Но стоит обратить внимание еще и на такую характерную симптоматику:

  • нижняя конечность при такой серьезной травме может подсказать с помощью эффекта «прилипшей пятки». То есть, когда человек, лежа на спине, не может приподнять ногу или просто хотя бы оторвать ее от поверхности;
  • при смещении костных осколков, что чаще бывает на конечностях (но и другие части тела не застрахованы от этого), перелом будет заметен невооруженным глазом. Из-за деформации кости в месте стыка травмы конечность может казаться укороченной или, наоборот, удлиненной по сравнению со здоровой частью. Также можно наблюдать картину с выпиранием обломка;
  • при ощупывании поврежденной конечности, если нет ущемления мышц между осколками, можно легко ощутить их хруст.

Выпирание обломка

Важно: При любом подозрении на перелом конечность нужно плотно зафиксировать до оказания медицинской помощи, чтобы не сместить еще больше осколки, и не повредить нервные окончания и сосуды.

Кстати, как оказать первую помощь в различных опасных ситуациях взрослому человеку, в том числе и при переломе, вы можете прочитать в нашей статье на тему «Порядок и правила проведения первой помощи».

Как отличить ушиб, перелом, трещину: сравнение

  • Мы уже определились с внешней симптоматикой:
    • отеки и гематомы значительных размеров и в первые секунды характерны для перелома. При трещинах или сильных ушибах они могут со временем проходить и охватывают не такие значительные масштабы. Поскольку нет повреждения сосудов;
    • при переломе двигать невозможно всей больной конечностью или частью тела. Ушиб и трещина дают нам возможность, пусть и через болевой дискомфорт, но двигаться и дышать;
    • ну и как дополнительная черта – визуально видна деформация в случае опасной травмы;
    • боль – это немного сомнительный показатель, поэтому только на него ориентироваться нужно крайне внимательно. Вообще, перелом характеризуется резкой, пронизывающей и продолжительной болью. Ушиб имеет более слабую ее степень. А трещина – не столько сильно болит, сколько долго мучает при любой нагрузке.

Осевая боль поможет в решении вопроса

  • Но очень важно одно отличие, что поможет провести диагностику – осевая нагрузка. То есть, опытный человек с медицинским образованием проведет незначительное надавливание вдоль кости. При переломе боль все равно будет очень сильно отдавать в больном месте и на смежные области. А вот при сильном ушибе такой пронизывающей боли не ощущается.
    • Небольшой совет сильно впечатлительным людям и особенно мамам – вы можете самостоятельно это провести, если нет прямо ярких симптомов перелома. То есть, легонько постучите фалангой пальца или подушечками вдоль пострадавшего места, но только немного выше или ниже. При отсутствии сильной боли это будет указывать на ушиб.

Важно: Но в обязательном порядке стоит показать пострадавшего врачу! Точный диагноз он может поставить только при проведении осмотра и рентгена, чтобы назначить правильное лечение. Ведь не стоит полагаться только на внешние признаки.

А как мы с вами рассмотрели, они имеют свои особенности. Да, симптоматика у них очень схожая, но должна выражаться по-разному, с разным масштабом и степенью. Хотя может и очень сильно переплетаться со смежными показателями.

Видео: Как отличить ушиб и перелом между собой?

Источник

Нарушение анатомической структуры кости, вызванное внешним приложением силы, превышающей уровень костной прочности — это учебное определение, дающее понять, что такое перелом. Полные, неполные, вколоченные, огнестрельные — все это виды полного перелома, со сложным смещением костных фрагментов. Деформация костной ткани — патология, которая может случиться у детей и пожилых людей и всегда связана с типом травмы и особенностями организма.

Читайте также:  Холод при ушибе сколько держать

Существующие виды переломов

Кости пожилых людей из-за возрастных изменений подвергаются травмам оттого, что кости с возрастом теряют соли кальция, появляется остеопороз, снижается прочность скелета. Пожилые часто падают из-за нарушения кровообращения в мозге, падения сопровождаются переломами разной формы.

Любой перелом входит в классификацию, разработанную для более простых формулировок диагноза, лечения травмы. Травмы классифицируются по происхождению; по смещению отломков; по образованию осколков. Другие характеристики переломов дают возможность их дальнейшей классификации.

Переломы бывают:

  • винтообразные;
  • продольные;
  • неполные или надломленные;
  • открытые или закрытые;
  • с мелким дроблением кости.

Локализация перелома также имеет отношение к диагностике и выбору тактики лечения, хирург должен знать, как вправлять кость, восстанавливать ее целостность, удалять отломки. Иной раз, что считается более тяжелым случаем, линия перелома затрагивает суставы. Как тяжелые классифицируются перелом со смещением, открытые переломы со смещением отломков, повреждение осколками мышечных тканей соседних органов.

Как распознать перелом?

Последствие неудачного падения или непредвиденного сильного удара проявляется отличительными симптомами, по которым распознается перелом костной ткани, его тип и сложность. Перелом открытого типа сопровождается открытием раны, порывом кожи и мышц. Перелом закрытого типа внешне не заметен, но дает сильный болевой синдром, до потери сознания.

Чтобы отличить сильный ушиб от перелома, надо внимательно и бережно осмотреть место ранения. Вспомнить, был ли хруст во время падения, треск — крепитация — обычно звучит достаточно громко, и его слышат даже окружающие люди. Осмотреть место падения, чтобы по геометрии движения понять направление перелома. Естественно, травма сопровождается сильной болью. Болевые ощущения будут характерными — ведь человек способен распознать мышечные, кожные или костные боли.

Иногда чувство боли теряется, и человек впадает в полуобморочное состояние, иной раз так даже лучше, потому что чувство боли, особенно у ребенка, мешает оценить объем и силу травмы, выбрать правильное направление помощи. Чтобы вывести человека из бессознательного состояния, можно дать ему подышать парами нашатыря, в его отсутствие — духами с резким запахом. Однако после выхода из обморочного состояния человек начинает чувствовать сильнейшие боли.

Всегда ли он сопровождается появлением крови?

Всегда ли он сопровождается появлением крови?

При осмотре пострадавшего посторонними людьми, или если он оказался в это время один, надо вызывать скорую помощь, чтобы доставить человека в травмпункт. До приезда бригады «скорой» следует осмотреть место травмы, освободить его от одежды, чтобы увидеть, есть ли кровотечение. Потеря чувствительности сопровождается обильным кровотечением, которое следует остановить, наложив повязку несколько выше травмы. Зафиксировать травмированный участок в неподвижном состоянии, использовать для этого подручные средства — ветки, шарфы. Привязанная к палке рука или нога сохранит перелом в таком виде, в каком он случился, это важно для восстановления травмированного участка кости.

Возможно внутреннее кровотечение, которое происходит при порыве внутренних мягких тканей. Такая ситуация проявляется сильной отечностью в месте травмы, с синеватой окраской кожной поверхности. Это происходит из-за повреждения кровеносных сосудов внутри тела, когда кровь вытекает во внутренние ткани поврежденной части тела.

Влияет ли сезонность на вероятность получения травм?

Осень начинается с дождями и похолоданиями. Осенняя слякоть дает скользкие мокрые дорожки на неочищенных тротуарах, и уже вероятны первые «сезонные» падения и ушибы. Зимняя погода приносит гололед, и даже соль или песок не помогают спастись от неожиданного скольжения и потери равновесия движения. Зимние и весенние травмы в статистике заболеваемости занимают лидирующее место. «Уличный» травматизм в осенне-зимне-весенний сезон существенно возрастает по отношению к летнему периоду. Растет число пострадавших в очередях травмпунктов, растет число случаев инвалидности из-за травм. Статистика отмечает и летальные случаи.

Зимой чаще фиксируются случаи переломов и вывихов из-за плохих тротуаров, падения кусков льда с крыш. Возраст также сильно влияет на количество полученных травм. Больше всего страдают люди трудоспособного возраста, реже — дети и пожилые люди. Чтобы предотвратить возможные травмы во время падения, можно научиться падать правильно. Для этого надо хоть немного заниматься физкультурой, поддерживать в норме мышечный тонус.

Процесс восстановления после травмы зависит от возраста пострадавшего?

Процесс восстановления после травмы зависит от возраста пострадавшего?

На этот вопрос можно конкретно ответить: «Да!», и не объяснять причины, которые известны всем и каждому. Процессы регенерации самые активные у людей среднего возраста, находящихся на стадии работоспособности. Способность к быстрому заживлению ран и костных переломов с возрастом значительно ослабевает, особенно, если человек ведет малоподвижный образ жизни. Сложнее обстоят дела с детским травматизмом и заживлением костно-суставных травм. Регенерация у детей активная, но кости находятся в постоянном росте, они эластичные и подвижные, а любая травма оставляет после себя костный «шрам», который может не просто помешать правильному росту костей ребенка, но и привести к непоправимым последствиям. Юный возраст — это время экспериментов и экстремальных видов развлечений, что, несомненно, ведет к получению травм.

Восстановление после любой травмы идет долго и кропотливо. В лечении используются различные методики в соответствии с типом травмы и индивидуальными особенностями организма пациента. Время реабилитации учитывает параметры, направленные на восстановление функциональных возможностей травмированной части тела, чтобы поставить на ноги пациента и сделать из него здорового, трудоспособного человека.

Возможные последствия после переломов

Сразу же после травмы надо обратиться в травмпункт. Тяжелые повреждения требуют срочного медицинского вмешательства. Транспортировать пострадавшего надо с соблюдением всех правил, которых просто могут не знать окружающие люди. Только специалист сможет правильно лечить, прогнозировать течение лечения, длительность реабилитации.

Читайте также:  Ушиб пальца код мкб

Последствиями перелома могут стать кровотечения, видимые на рентгеновских снимках, затемнение изображения мешает врачу определить направление смещения отломков, чтобы провести правильное их соединение. Когда костные отломки совмещаются неправильно, нарушается их иннервация и чувствительность. Когда повреждаются крупные кровеносные сосуды, человек входит в геморрагический шок, который существенно осложняет возможность проведения лечения. Перелом простой формы, без смещения, чаще всего не имеет осложнений, и лечение проходит благоприятно.

Источник

Дата публикации: 21.03.2019

Дата проверки статьи: 07.05.2020

Отличие ушиба от перелома

Часто в результате падений или при занятиях спортом человек получает ушиб. В тяжёлых случаях требуется консультация врача для избежания осложнений. Однако под симптоматикой ушиба может скрываться перелом костных тканей. Клиническая картина у данных повреждений схожая, но требует разного лечения. Если своевременно не определить характер травмы, увеличивается риск возникновения осложнений. Требуется знать отличия ушиба от перелома и когда следует обращаться с травмой к врачу.

Ушиб, как и перелом, возникает при нарушении техники безопасности на производстве или во время занятий спортом, падения, удара тупым предметом. Главный провоцирующий фактор в данной ситуации — воздействие какой-либо силы. Переломы также могут случаться при ослабленности костной ткани. Привести к хрупкости кости могут различные заболевания, например остеопороз, доброкачественные или злокачественные опухоли. Чаще переломы диагностируют в области нижних и верхних конечностей.

О чём говорит ушиб или перелом

Перелом подразумевает разрушение костной ткани, которое сопровождается смещением поражённой области. Возникает при воспалительном процессе, в результате удара. При отсутствии помощи больному осколки кости могут повредить мягкие ткани, что вызовет дополнительные травмы. В редких случаях возможен паралич, объясняется повреждение нервных клеток осколками костной ткани. Ушиб же подразумевает поражение мягких тканей закрытого типа. Часто исчезают самостоятельно, без использования медикаментозных средств и других методов терапии. 

Разновидности ушибов и переломов

Ушибы врачи классифицируют в зависимости от тяжести повреждений:

  • первая степень подразумевает незначительные повреждения, болезненные ощущения практически отсутствуют. Ушиб не требует помощи врача, заживает самостоятельно в течение недели;
  • вторая степень сопровождается выраженным болевым синдромом, характеризуется повреждением мышечной ткани, у пациента отмечают выраженную отёчность;
  • третья степень подразумевает повреждение сухожилий и связок;
  • наиболее тяжелая степень — четвертая, ушиб нарушает функционирование органов, несёт угрозу здоровью человека.

Переломы имеют следующую классификацию:

  • патологический, подразумевает разрушение костных тканей под воздействием различных заболеваний, пациент даже не замечает перелом;
  • травматический, разрушительный для кости процесс начинается после воздействия мощной силы.

Врачи разделяют переломы на открытые и закрытые:

  • закрытый перелом редко можно увидеть, отсутствует деформация кожных покровов;
  • открытый перелом подразумевает проникновение в поражённый участок инфекции. 

Как отличить ушиб от перелома

Изначально трудно определить, какой именно характер повреждения получил человек. Основные признаки ушиба — болезненные ощущения, покраснение поражённой области, отёчность. Болевой синдром при ушибе первой степени исчезает в течение нескольких минут, образуется синяк. При других разновидностях ушиба врачи отмечают стойкий болевой синдром, возможно повреждение внутренних структур. В случае ушиба головы возможны головные боли. Перелом имеет схожую симптоматику, однако существует несколько отличий:

  • при разрушении костной ткани болезненные ощущения не стихают на протяжении нескольких часов, при ушибе болевой синдром постепенно становится меньше;
  • при переломе отёчность появляется через 48 — 72 часа, при ушибе гематома образуется сразу;
  • при нарушении целостности кости больной не может двигать поражённой областью из-за появления сильных болезненных ощущений, например пациент не может выпрямить ногу;
  • в случае смещения кости повреждённая конечность в некоторых случаях деформируется.

Что делать при ушибе, когда и к какому врачу обращаться?

Изначально требуется определить характер травмы и тяжесть повреждений. При поражении верхней или нижней конечности проверяют её работоспособность. При незначительной травме требуется приложить к место ушибу лёд. Таким образом удастся остановить кровотечение. Самостоятельно применять обезболивающие препараты не рекомендуется. Противопоказано использование аспирина, который усиливает кровотечение. При сильном ушибе требуется наложить давящую повязку, далее требуется доставить пострадавшего к ортопеду-травматологу для последующего осмотра и составления курса терапии. Стационарное лечение требуется при ушибах 3 или 4 степени, а также при повреждении поясницы, головы, органов дыхания или живота.

При переломе больному требуется  принять обезболивающее средство, обездвижить поражённый участок при помощи шины, остановить кровотечение при его наличии. Пострадавшему требуется обратиться в травматологическое отделение больницы. 

Как лечить

Методика лечения ушиба зависит от тяжести повреждения. При поражении первой или второй степени использование медикаментозных средств не требуется. В других случаях используют лекарственные препараты. При переломе изначально проводят обезболивание и вправление кости, затем больному накладывают гипс, возможно использование лекарств для стимуляции заживления костной и мягкой тканей.

Медикаментозное лечение

При наличии сильного болевого синдрома используются обезболивающие препараты в виде таблеток и мазей. В случае повреждения пальца на нижней конечности рекомендуется ограничить подвижность поражённой области.

При переломе после вправления кости больному назначают нестероидное противовоспалительное средство, прописывают обезболивающее, антибактериальный препарат.

Хирургическое лечение

При серьёзном переломе возможно оперативное вмешательство. Врачи сводят кость при помощи специальных средств, например спицами и трубками.

Консервативная терапия

После вправления кости при переломе накладывают гипс. После снятия гипса рекомендуется пройти курс физиотерапии, которая ускоряет процесс восстановления кости, уменьшает риск возникновения спаек. Для восстановления подвижности больному составляют курс лечебной гимнастики.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник