При ушибах головы какой врач

К какому врачу обращаться при сотрясении головного мозга

Благодаря особенностям строения черепа мозг человека хорошо защищен от внешнего воздействия. Бытовые удары по голове обычно не приводят к травмированию органа, не сопровождаются появлением тревожных признаков или дискомфортных ощущений. При тошноте, рвоте, головокружении, потере сознания после тупой травмы черепной коробки следует обратиться за медицинской консультацией. Такие симптомы могут указывать на сотрясение головного мозга – одну из самых легких форм ЧМТ, которая все же может стать причиной осложнений при отсутствии терапии. Клиническая картина, характерная для состояния, в большинстве случаев не требует вызова скорой помощи. Важно понимать, к какому врачу обращаться при сотрясении мозга, чтобы не терять драгоценного времени.

Нужно знать, к какому врачу обратиться, чтобы не терять драгоценное время.

Особенности и признаки сотрясения мозга

Сотрясение мозга – это один из видов закрытой черепно-мозговой травмы. Чаще всего явление возникает на фоне удара в область головы тупым предметом или столкновения черепной коробки с твердой поверхностью. Также сотрясение может развиться при резком изменении положения головы в отношении тела, например, при внезапной остановке автомобиля. Если на человека оказал влияние один из перечисленных факторов, его рекомендуется успокоить, опросить на предмет наличия жалоб.

При появлении признаков ухудшения самочувствия пострадавшего следует уложить на бок на твердую поверхность.

Ему нужно подложить под голову что-то мягкое, но плотное, чтобы выровнять шею и придать телу максимально удобное положение.

Характерные и косвенные симптомы сотрясения мозга:

• потеря сознания – редко отмечается у детей и пожилых пациентов. В зависимости от степени тяжести состояния продолжается от 5 секунд до нескольких часов. После того, как пострадавший приходит в себя, у него появляются остальные характерные для этой формы ЧМТ признаки;
• головная боль – интенсивная, навязчивая, может иметь различный характер и локализацию, усиливается при физической активности или попытке подвигать глазами;
• головокружение, шаткость походки, ухудшение равновесия;
• спутанность сознания, которая проявляется в заторможенности реакций, непонимании больным происходящего, потерей ориентации в пространстве и времени;
• шум в ушах, пелена перед глазами или двоение предметов, сложности с концентрацией взгляда на конкретном объекте;
• тошнота с последующей однократной рвотой или без нее;
• бледность или покраснение кожных покровов, усиленное потоотделение;
• изменение качества и частоты пульса, дыхания;
• амнезия – больной не помнит факта получения травмы, предшествующих этому событий;
• общая слабость, вялость, потеря интереса к окружающему миру, желание поспать;
• в качестве косвенных проявлений выделяют речевые расстройства, повышенную чувствительность пациента к свету, запахам, громким звукам, раздражительность.

Косвенным симптомом травмы является шум в ушах.

При оценке признаков важно помнить, что каждый случай сотрясения мозга индивидуален. Смазанные симптомы, которые не приводят к заметному ухудшению самочувствия пострадавшего, также нельзя игнорировать. Клиническая картина может стать более яркой через какое-то время после получения травмы. Не стоит ждать, когда это случиться. Чем раньше больному будет оказана помощь, тем меньше опасность развития негативных последствий.

При сотрясении мозга к какому врачу обращаться?

После сбора жалоб он проверяет пульс и дыхание больного, измеряет ему артериальное давление, оценивает состояние зрачков. Все это врачи делают для оценки общего состояния пострадавшего, исключения ряда других патологий и экстренных явлений. После этого пациенту в любом случае потребуется консультация профильного специалиста – травматолога или невролога. Если пострадавший находится в тяжелом состоянии, может потребоваться вмешательство обоих.

Человеку обязательно потребуется консультация профильного специалиста невролога.

Травматолог или невролог?

Хоть различными патологиями центральной нервной системы занимается невролог, к какому врачу обратиться при подозрении на сотрясение, зависит от особенностей случая. При черепно-мозговой травме, которая сопровождается кровотечением, нарушением целостности костей черепной коробки или кожного покрова, лучше обратиться к травматологу. Такой же вариант актуален для случаев, когда повреждение головы дополняется травмами других частей тела. Спутанность сознания, глубокий обморок, общее тяжелое состояние пострадавшего также являются показаниями к вмешательству травматолога.

Если пострадавший уже пришел в себя, его состояние удовлетворительное, он реагирует на окружающих, можно обойтись консультацией невролога. Такая схема действий подходит для случаев, когда больного кроме травмы головы ничто не беспокоит, видимые последствия удара отсутствуют или сводятся к гематоме, рассечению. Специалисту остается только поставить окончательный диагноз и определить степень тяжести травмы, которая доказывается с помощью базовых диагностических методик.

Диагностика сотрясения

Вопреки распространенному мнению, даже легкая форма сотрясения может привести к опасным осложнениям. Не стоит думать, что в ситуации, когда ЧМТ не сопровождается очевидными внешними повреждениями, достаточно пройти осмотр и опрос невролога. В зависимости от выраженности клинической картины и возраста больного ему назначается магнитно-резонансная томография или КТ, ЭЭГ, рентген, УЗИ сосудов. Дополнительно проводят лабораторные исследования, тесты по шкале Глазго. С помощью всех этих подходов врачи проверяют степень повреждения головного мозга, исключают вероятность влияния на ЦНС дополнительных негативных факторов.

В зависимости от симптомов больному могут назначить ЭЭГ.

Кладут ли в больницу?

Решение о необходимости госпитализации принимается по результатам осмотра, данных лабораторных анализов и компьютерной диагностики.

Это позволяет убедиться в правильности поставленного диагноза, приучить больного к режиму и диете, минимизировать негативные последствия сотрясения мозга. Также в больнице определяют оптимальный вариант терапии для конкретного пациента. В зависимости от степени тяжести травмы госпитализация в среднем продолжается от 3 дней до месяца.

Госпитализация больного в среднем продолжается от 3 дней до месяца.

Куда обращаться при сотрясении

Легкая и средняя степени сотрясения обычно сопровождаются симптомами, которые не мешают доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Это может быть поликлиника, больница, травмпункт. Дежурный врач осмотрит пациента, после чего примет решение по поводу дальнейших действий. В ситуации, когда мозговая травма сопровождается нарушением сознания, невозможностью больного передвигаться, наличием риска повреждения позвоночника, лучше вызвать скорую помощь по телефону.

Пока бригада едет на выезд, лицу с подозрением на сотрясение рекомендуется оказать базовую первую помощь. Если имеется кровотечение, необходимо его остановить с помощью бинтов или чистой ткани. В случае формирования гематомы к месту удара можно приложить холод. Пациента укладывают на правый бок, согнув правые руку и ногу под прямым углом, слегка приподняв голову. Если существует риск повреждения позвоночника, пострадавшего оставляют на спине, но при рвоте нужно положить голову на бок.

Любая черепно-мозговая травма является поводом для обращения за медицинской помощью. Не так важно, к какому врачу обращаться при сотрясении мозга, главное, что сделать это надо быстро. Если есть возможность, лучше вообще не рисковать здоровьем пострадавшего, а сразу вызвать скорую помощь, сотрудники которой разберутся в ситуации.

Источник статьи: https://medboli.ru/nevrologiya/sotryasenie-mozga/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-pri-sotryasenii-golovnogo-mozga

Важно знать! К какому врачу обращаться при сотрясении мозга?

Сотрясение мозга – одна из самых распространенных травм головного мозга. Угроза для жизни при сотрясении возникает в редких случаях, симптоматика чаще всего исчезает самопроизвольно в достаточно короткие сроки.

Поэтому большинство людей считают, что травму эту можно лечить в домашних условиях, без врачебного вмешательства, или не лечить вообще. Это заблуждение может повлечь за собой крайне неприятные последствия.

К какому врачу обращаться при сотрясении мозга?

Разберем, к какому врачу идти при сотрясении головного мозга. После сотрясения, даже легкого, необходимо обязательно показаться врачу, деятельность которого так или иначе связана с травмами головы.

Хирург

Иногда черепно-мозговая травма может сопровождаться дополнительными телесными повреждениями: переломами, вывихами, трещинами в костях черепа, кровотечениями. В этом случае, особенно если требуется экстренная операция, травматолог отправит пациента в отделение общей хирургии. Во всех остальных случаях консультации хирурга, как правило, не требуется.

К врачу-отоларингологу стоит обратиться, если есть кровянистые выделения из уха или шум в ушах продолжается больше суток.

При носовых кровотечениях, подозрении на травму перегородки после удара или падения также стоит обратиться за консультацией к ЛОРу.

Окулист

При черепно-мозговой травме может произойти контузия глазного яблока. Если после диагностированной травмы беспокоят боли в глазах, сильная тошнота, головокружение, покраснение глаза, очевидное снижение зрения, туман перед глазами, плавающие помутнения – необходимо немедленно обратиться к окулисту.

Не стоит полагаться на то, что все пройдет само, так как при сотрясении и контузии глазных яблок может произойти отек роговицы, кровоизлияние, отрыв радужки глаза. Все это требует немедленного лечения специалиста.

Травматолог

Первый врач, к которому стоит обратиться после получения черепно-мозговой травмы. Врач-травматолог осмотрит пострадавшего, окажет первую помощь, даст первичное заключение и отправит на дальнейшее лечение к неврологу, хирургу или иным профильным специалистам. Травматолог также может принять решение о дальнейшей госпитализации потерпевшего.

Невролог

Основной врач при лечении сотрясения мозга. После выписки из стационара получивший травму должен наблюдаться у невролога в течение года. Если травма незначительна и к травматологу не обращались – невролога стоит посетить обязательно. Он назначит необходимые дополнительные исследования, чтобы исключить посттравматические последствия для мозга, и назначит лечение.

Что делают в больнице с такими пациентами?

Как врач определяет сотрясение мозга?

Рассмотрим, как специалист определяет, есть ли сотрясение мозга у пациента. Основная цель лечащего врача при сотрясении – исключить наличие трещин в черепе, внутричерепной гематомы или субарахноидального кровоизлияния. Прежде чем приступить к лечению сотрясения любой тяжести, проводят обследование головного мозга.

В первую очередь при подозрении на трещины или перелом костей черепа назначают рентгенографию костей. Исследуют повреждения мозговой ткани и возможные гематомы с помощью КТ и МРТ. Возможно применение допплерографии – для обследования сосудистых изменений. Но в первую очередь исследование проводят, опрашивая пострадавшего и тех, кто был рядом в момент травмы. Легкие и средней тяжести сотрясения обычно не имеют выраженных признаков.

Если нет перелома костей черепа, давление у пациента пришло в норму, то, чтобы подтвердить диагноз, врач детально опрашивает пострадавшего и его близких о самочувствии и обстоятельствах травмы.

Как лечат?

• При отсутствии тяжелой симптоматики врач назначит препараты, улучшающие кровообращение мозга, ноотропные средства – если есть проблемы с памятью, противосудорожные препараты, ненаркотические обезболивающие и противовоспалительные средства для снятия головных болей.
• Также порекомендуют мягкие успокоительные – чаи с мятой и мелиссой, таблетки валерианы.
• Порекомендует несколько дней соблюдать постельный режим, не читать книги и не смотреть телевизор, категорически запретит работать за компьютером и выпишет дополнительные препараты в зависимости от жалоб пациента.

Кладут ли в больницу?

И если кладут, то в каком отделении лежат пациенты с подобным диагнозом? При сотрясении мозга средней или тяжелой степени необходимо лечение в стационаре. Подобных больных кладут в травматологическое, нейрохирургическое или неврологическое отделение.

Что делают в больнице? Основная задача врачей и медсестер – исключить наличие тяжелых травм и обеспечить больному строгий постельный режим хотя бы первые несколько дней.

Обычно спектр назначаемых при поступлении лекарств включает обезболивающие, успокаивающие и снотворные, преимущественно в виде инъекций и таблеток. Сестринский уход заключается в том, что медсестра приносит назначенные врачом лекарства, следит за соблюдением им постельного режима.

Куда обращаться?

При тяжелом сотрясении мозга необходимо вызвать скорую помощь по телефону 03 или 112, обратиться также можно в травмпункт по месту пребывания. При легкой травме – обратиться к неврологу по месту жительства. Если травму или ушиб первично пролечили в стационаре и есть желание продолжить лечение у хорошего специалиста – можно посетить невролога в платной клинике.

Клиники в Москве и Санкт-Петербурге

СМ-Клиника — сеть клиник в Москве и Санкт-Петербурге. Прием невролога — 1500-2000 рублей, рентгенография черепа в 2 проекциях — 1500 р.

• Медицинский центр Гриценко А.Г.Консультация невролога по телефону — бесплатно; рентгенография черепа — 950 рублей; консультация невролога в клинике очная — 1000 р. первичная, 800 р. повторная.
• Сеть клиник «Медквадрат».Первичный прием врача-невролога 1750 руб, рентгенография костей черепа обзорная 1680 руб, электроэнцефалография 2700 руб.
• Медлайн-сервис — сеть медицинских клиник.Первичный прием невролога — 1700 руб, есть лабораторные исследования крови, УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ.

• Клиника «Мастерская Здоровья». Первичный прием невролога — бесплатно по записи. МРТ головного мозга и артерий головного мозга — 5500 рублей. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи — 2200 рублей.
• Многопрофильная клиника «Абиа».Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный — 1650 рублей, УЗИ от 900 рублей.
• Клиника БалтМед.Прием невролога 2400 р, дуплексное сканирование сосудов шеи и головы от 1000 р.

Симптомы

После удара или падения головой на твердую поверхность мозг сотрясается внутри черепа. Это способствует временному разобщению коры больших полушарий со стволовыми отделами.

Возникает резкий сосудистый спазм, который через короткое время уходит, но мозговой кровоток временно нарушается. Каковы основные симптомы сотрясения ?

• Угнетение сознания сразу же после удара или падения. Потеря сознания присутствует не всегда – это может быть состояние оглушения, дезориентация.
• Рвота непосредственно после травмы, однократная – как правило, это один из основных симптомов для диагностики сотрясения.
• Учащение или замедление пульса, резкий скачок артериального давления на короткое время.
• Пострадавший бледнеет, затем заметно краснеет.
• Потемнение в глазах, шум в ушах, расширение зрачков.

Через короткое время (от 10 минут до двух часов) возникают следующие состояния:

1. головная боль разного типа – от локальной в точке удара до диффузной;
2. сильное головокружение;
3. неприятный шум в ушах;
4. приливы жара – лицо время от времени сильно краснеет;
5. легкая общая слабость, могут возникнуть судороги;
6. пошатывание при ходьбе.

Нужна ли госпитализация при этой ЧМТ?

При наличии всех вышеперечисленных признаков необходимо обязательно показаться специалисту. Само по себе легкое сотрясение не несет в себе опасности, но оно может сопровождаться вывихами, трещинами в костях черепа, ушибом мозга. Все это сможет диагностировать только врач. При сотрясении средней и тяжелой степени потребуется госпитализация.

Заключение

Как правило, при должном лечении все симптомы сотрясения мозга проходят в течение года, в зависимости от тяжести полученной травмы. Главное — не нарушать рекомендаций врача, принимать все выписанные лекарства и наблюдаться у невролога согласно рекомендованным срокам. А зная, к какому врачу обратиться при сотрясении мозга, вы не потеряете драгоценное время!

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник статьи: https://inbrain.top/bolezni/sotryasenie/kak-lechit/vrachi.html