Реабилитация перелома шейки бедра на дому
Содержание статьи
- Особенности травмы
- Особенности реабилитации пожилого человека после перелома шейки бедра
- Схемы восстановления после перелома шейки бедра
- Лечебные упражнения
- Основные задачи массажа и ЛФК
- Особенности питания
- Массаж при травме бедренной кости
- Заключение
Реабилитация после перелома шейки бедра после операции – обязательный этап восстановления нормального функционирования пожилого человека. Отказываться от него из-за отсутствия возможности лечения в пансионате для пожилых людей или санатории нельзя. Это чревато потерей нормальной подвижности, а в некоторых случаях делает человека практически лежачим пациентом. Многие процедуры вполне можно проводить в домашних условиях, но занятия должны быть регулярными и основательными.
Особенности травмы
Считается, что эта проблема присуща только людям преклонного возраста, чьи кости с годами потеряли свою крепость. В целом это утверждение можно назвать верным. Дело в том, что шейка бедра сама по себе достаточно узкая, на фоне остального скелета конечностей. Если добавить к этому нарушенное питание тканей, станет достаточно лишь небольшого негативного воздействия, например, простой потери координации на скользком льду, чтобы получить одно из самых тяжелых в реабилитации повреждений.
Большая часть особенностей этой травмы связаны со строением и кровообращением. Сама по себе шейка достаточно подвижна, это обеспечивает нам нормальную активность при движениях. Она окружена сосудами, которые обеспечивают нормальное питание тканей и мышцами, дающими некоторую защиту. Но нагрузки, принимаемые бедренной костью от верхней части туловища, огромны и не уменьшаются с годами. Тогда как количество поступающих витаминов и питательных веществ заметно сокращается. Нередко состояние усугубляет развивающийся остеопороз.
Остались вопросы? 
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Произошедшая травма чаще всего не просто повреждает костную ткань, но и разрывает мышцы и сосуды. Это практически прекращает кровообращение, лишая конечность возможность самостоятельно восстановиться. И тут на первый план выходит самая неприятная особенность травмы – необходимость хирургического вмешательства. Только оно после перелома шейки бедра способно восстановить работу сосудов, наладить доступ питательных веществ.
Даже такие интенсивные меры не могут спасти пациента от приобретения инвалидности, а без операции способность ходить не возвращается практически никогда. Восстановительный период длится несколько месяцев и на протяжении всего этого срока необходимо заниматься с пострадавшим лечебной физкультурой, проводить физиотерапевтические процедуры, использовать другие методы работы. Ни одна другая травма в преклонном или молодом возрасте не требует столь активного лечения, как разрушение бедренной кости.
Особенности реабилитации пожилого человека после перелома шейки бедра
Не стоит и говорить о том, что дети или молодые спортсмены способны полностью вылечить конечность гораздо быстрее и проще, чем люди преклонного возраста. Отчасти это связано с присутствием у последних одного или нескольких сопутствующих заболеваний, напрямую влияющих на работу сердечно-сосудистой системы, мозговой деятельности, состояние желудочно-кишечного тракта.
Тот же сахарный диабет, заставляющий строго соблюдать диету и нарушающий кровоснабжение, или старческая деменция, мешающая вовремя принимать назначенные лекарства, проводить процедуры, становятся негативными факторами, мешающими восстановить нормальную подвижность. Значительное влияние оказывает и общее состояние организма пациента. В более молодом возрасте все процессы в теле происходят быстрее, он адаптируется к новым условиям жизни, тогда как пожилым часто трудно перестроиться под неприятные изменения.
Как уже говорилось ранее, хирургическое вмешательство часто становится единственным методом, помогающим вернуть человеку способность к ходьбе. Однако и он часто невозможен, если состояние костной ткани настолько плохо, что устанавливать укрепляющие конструкции просто некуда. В таком случае единственным лечением человека преклонного возраста становится лечебная физкультура и некоторая физиотерапия. Это увеличивает сроки восстановления после перелома бедра минимум до полугода, если вообще дает достойные результаты.
И, наконец, самая неприятная особенность реабилитации заключается в том, что пациента приходится полностью обездвиживать на несколько месяцев. Передвижения с использованием специальных средств, таких как инвалидная коляска или коляска – исключается. Больному надлежит неподвижно лежать в своей кровати, а значит рядом с ним все время должен быть помощник, способный накормить, провести санитарно-гигиенические процедуры и так далее. В лучшем случае это длится примерно 3 месяца, в худшем – еще дольше.
Схемы восстановления после перелома шейки бедра
Они подбираются индивидуально, в зависимости от характера травмы и того факта, использовалось ли оперативное лечение или нет, но основу в любом случае составляет лечебная физкультура. Комплекс разрабатывается совместно хирургом, ортопедом (или травматологом), реабилитологом, если такая ставка присутствует в лечебном учреждении. Нагрузка в обеих ситуациях возрастает постепенно, но интервал между ее увеличением может составлять всего сутки. Рассмотрим особенности каждого случая более подробно:
Вот как выглядит процесс реабилитации после перелома бедренной кости после операции с использованием поддерживающих конструкций (остеосинтеза):
- Первые дни после хирургического вмешательства, еще в стационаре больницы, пациента обучают дыхательной гимнастике. В некоторых случаях медицинский работник помогает совершить пассивные движения сустава. При этом самостоятельно они на данном этапе не совершаются в принципе.
- Минимум через неделю, а с учетом пожилого возраста гораздо позднее, разрешается ходить с использованием костылей, не наступая на поврежденную конечность.
- Еще через какое-то время, определяемое врачом, больному позволяется аккуратно наступать на ногу, но с применением ходунков или посторонней помощью. Координация движений в этот момент еще довольно плохая, а значит, есть риск получения новой травмы.
Полное восстановление после перелома бедра после операции с остеосинтезом может наступить через 3 месяца или немного больший период времени. Если же используются консервативные средства лечения, схема выглядит иначе:
- Пациента полностью иммобилизуют, позволяя выполнять лишь упражнения дыхательной гимнастики. Особенно полезной она оказывается именно для пожилых людей, у которых из-за длительного лежания может развиться пневмония и другие осложнения в работе дыхательной системы.
- Через пару суток медицинский работник помогает выполнить небольшие движения, но не для работы конечности, а для профилактики пролежней, которые могут дать знать о себе достаточно быстро. Первые назначенные лечебно-профилактические упражнения затрагивают только верхней части тела.
- Примерно через неделю, начинают делать массаж, исключая травмированную область, а еще через несколько дней к нему подключают и другие доступные физиотерапевтические процедуры.
- Нагрузка впервые дается минимум через две недели после того, как произошла травма. Она полностью контролируется медицинским работником.
- Примерно через 3 месяца пациенту разрешается вставать с кровати с использованием костылей.
- В среднем через полгода разрешается наступать на травмированную ногу с помощью ходунков или при поддержке помощника.
Из-за длительного лечебного периода, реабилитация после перелома шейки бедра без операции продолжается в домашних условиях или в специализированном пансионате. Она гораздо более сложная не только физически, но и психологически, причем не только для самого пожилого человека, но и для его близких.
Лечебные упражнения
Для проведения лечебно-физкультурных мероприятий рекомендуется оснастить комнату больного специальной функциональной кроватью. Для выполнения заданий понадобится не только крепкая спинка, но и перекладина, установленная перед ней. На нее крепится петля, за которую можно держаться. В больницах и пансионатах такие конструкции предусмотрены, а вот для реабилитации после перелома бедра в домашних условиях ее придется купить или арендовать.
Если говорить о дыхательной гимнастике, с которой начинается любой восстановительный период, независимо от типа и сложности травмы и применяемых методов ее лечения, простым, но эффективным является упражнение, когда пациента просят надувать воздушный шарик. Количество его повторений все время увеличивается, а через пару дней после начала, зарядка начинает сопровождаться активными движениями предплечьями, туловищем в целом.
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Сам же комплекс ЛФК нельзя назвать универсальным. Его подбирают индивидуально для каждого больного, учитывая несколько факторов:
- Возраст и состояние здоровья в целом.
- Тяжесть травмы и ее тип (закрытый, открытый, со смещением и так далее).
- Наличие серьезных сопутствующих заболеваний.
Во многом при переломе шейки бедра сроки восстановление после операции или в его отсутствии зависят именно от того, насколько четко соблюдаются рекомендации в отношении лечебной физкультуры. Количество повторений, их интенсивность, периодичность проведения – все должно соблюдаться строго по предписанию врачей.
Основные задачи массажа и ЛФК
Эти реабилитационные методики призваны решить ряд конкретных первоочередных проблем. Главными среди них можно назвать:
- Нарушение кровообращения. Даже при восстановлении работы сосудов во время операции, их состояние может быть более худшим, чем до получения травмы. А значит, существует риск образования тромбов, застоя крови.
- Атрофия мышечной ткани, причем не только в месте ее разрыва вследствие травмы, но и во всем теле. Полная обездвиженность, особенно в пожилом возрасте, очень быстро приводит к снижению тонуса и потери жизнеспособности.
- Потеря чувства опоры и равновесия.
- Утрата способности к хождению. Таких людей буквально приходится заново обучать передвигаться.
Восстановление после перелома бедренной кости начинается примерно на второй день с массажа и упражнений, не затрагивающих больную конечность, но только тогда, когда общее самочувствие можно назвать удовлетворительным. Это значит, что у пациента должна быть нормальная температура тела, артериальное давление, приемлемые показатели после анализов. Если пожилого человека что-то беспокоит, ЛФК приходится откладывать до стабилизации состояния.
Самым оптимальным можно назвать решение о прохождении реабилитации в условиях оборудованного пансионата. Если это невозможно, первое время обязанность по проведению ЛФК лучше возложить на медицинского работника, например, приходящую медсестру. Простому обывателю трудно соблюдать границы, установленные врачом в отношении нагрузки. Причем отрицательно влияют не только чрезмерное давление, но и недостаточная загрузка мышц.
Особенности питания
Диета для пациента с переломом подбирается таким образом, чтобы обеспечить организм пожилого человека необходимым количеством витаминов, минералов, питательных веществ. При этом следует учитывать, что некоторые из обязательных веществ, в том числе кальций и D3, усваиваются крайне плохо. Специфика также касается работы пищеварительной системы в преклонном возрасте.
Хорошо сбалансированный рацион обязательно включает в себя большое количество кисломолочных продуктов, яйца, морскую рыбу, нежирное мясо с высоким содержанием белка (например, говядину, кролика, индейку). Не обойтись и без большого количества свежих зеленых овощей, таких как цветная капуста, брокколи. Дополнительно в меню можно включить фасоль, какие-то орехи (например, миндаль), сухофрукты.
Блюда должны быть приготовлены в таком виде, чтобы их было легко пережевывать. Обязательно также соблюдение питьевого режима. А вот от соли, специй, соусов лучше отказаться. Они повышают выведением кальция из организма, а этот минерал является ключевым в восстановлении бедра. В целом питание должно быть многоразовым. Оптимальное решение – 5-6 раз в день.
Иногда врачи настаивают на том, чтобы добавить к лечению специальные минерально-витаминные комплексы. Они не станут лишними в такой ситуации, но и не позволят отказаться от соблюдения диеты. Усвоение веществ из таких препаратов гораздо более худшее, чем из продуктов питания.
Массаж при травме бедренной кости
Как уже говорилось ранее, эта физиотерапевтическая методика является одной из первых назначаемых для восстановления после повреждения. Ее можно использовать на фоне приема обезболивающих лекарственных средств, а значит уже через пару дней после перелома. Воздействие на организм может быть разноплановым: от поглаживаний и растираний до активного разминания мышц.
Даже самое незначительное массирование повышает кровообращение на участке, где оно проводится, помогая тканям получить необходимые питательные вещества. Важно отметить, что работа ведется только выше или ниже места повреждения. В противном случае можно сместить сломанную кость, нанеся тем самым непоправимый вред.
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Еще одна задача, с которой успешно справляется массаж – профилактика пролежней. В этом случае достаточно легкого растирания тех частей тела, кто они образуются быстрее всего: в крестцовой области, на лопатках, пятках, локтях. Достаточно щадящего воздействия на эти зоны, чтобы исключить появление сопутствующих проблем.
Важно также отметить, что массаж, несмотря на кажущуюся простоту и безобидность, может быть противопоказан в некоторых ситуациях. В том числе при повышении температуры тела или при наличии у пациента онкологических новообразований. Усиленный кровоток способствует переносу вирусов, инфекции, патологических клеток по всему организму, а значит, может навредить гораздо сильнее, чем помочь.
Заключение
Перелом шейки бедра – действительно одна из самых сложных, но вместе с тем легкополучаемых травм. Изменение образа жизни, длительный восстановительный период, почти полная несамостоятельность – все это отрицательно влияет не только на физическое, но и на психологическое состояние. Справиться с проблемой без помощи специалистов и близких родственников практически невозможно, а отказ от реабилитации гарантировано приведет к инвалидности.
В домашних условиях оказывать помощь и поддержку пациенту с переломом бедренной кости очень сложно. Дело даже не в отсутствии специальных устройств и тренажеров, а в том, что это занимает очень большое количество времени. Гораздо эффективнее устроить больного в заведение, где специально обученный персонал возьмет на себя обязанности заботиться о нем. Сеть пансионатов «Забота» предоставляет возможность заключить договор на кратковременное пробное проживание сроком от трех дней. Это позволяет оценить условия жизни и ухода за пожилыми людьми и принять окончательное решение.
Источники:
1 Реабилитация после перелома шейки бедра.
https://med-serdce.ru/reabilitatsiya-posle-pereloma-sheyki-bedra.html
Дата создания статьи:
19 Декабря 2019
Дата обновления статьи:
19 Июня 2020
Остались вопросы?
Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них
Источник
Восстановление после перелома шейки бедра – один из важнейших этапов терапии, следующих за проведением медикаментозного или хирургического лечения. Реабилитация включает в себя комплекс терапевтических мероприятий, направленных на разработку тазобедренного сустава и нормализацию двигательной функции травмированной конечности. Систематическое выполнение лечебных процедур позволяет предотвратить осложнения и вернуться к активной жизни.
Основные методы лечения перелома шейки бедра
Перелом в области между диафизом и головкой в проксимальном отделе бедренной кости требует своевременного прохождения терапии. В зависимости от степени повреждения бедра и наличия осложнений лечение осуществляется с помощью медикаментов или оперативного вмешательства. В большинстве случаев при травмировании тазобедренного сустава у пожилых пациентов прибегают к операции, что обусловлено высоким риском несращения костей.
Консервативное лечение
Медикаментозная терапия назначается при отсутствии смещений костных обломков и осложнений в виде некроза головки бедра, гемартроза, заражения крови и т.д.
Для ускорения процессов заживления костной ткани и предупреждения септического воспаления в бедре используются следующие лекарства:
- Нестероидные противовоспалительные средства – угнетают выработку гистамина и серотонина, что способствует регрессу воспалительных реакций в мягких тканях.
- Препараты кальция – стимулируют сращение костей и улучшают их прочностные характеристики.
- Диуретики – устраняют отечность нижних конечностей, благодаря чему уменьшается дискомфорт в области травмированного бедра.
- Иммуномодуляторы – стимулируют неспецифический иммунитет, что препятствует развитию инфекционных осложнений.
Если оперативное лечение переломов нижних конечностей не предусматривается, ортопеды используют один из двух методов консервативной терапии:
- Деротационный сапожок – ортопедическое приспособление, которое надевается на поврежденную ногу в области стопы и нижней трети голени для предотвращения смещения обломков в процессе регенерации костной ткани.
- Скелетное вытяжение – вправление костных отломков при помощи грузов, обеспечивающее правильное сращение костей.
В процессе терапии пациенты не должны опираться на больную ногу и самостоятельно вставать с кровати без рекомендации врача. При соблюдении постельного режима люди в пожилом возрасте должны регулярно выполнять дыхательную гимнастику для предупреждения застойного воспаления легких.
Хирургическое лечение
Ликвидировать последствия перелома бедра без оперативного вмешательства удается крайне редко. Это связано с высоким риском посттравматических осложнений, которые чаще всего диагностируются у пожилых людей, страдающих остеопорозом.
Для восстановления функций поврежденной конечности прибегают к одному из двух методов хирургического вмешательства:
- Остеосинтез – фиксация костных отломков в бедре при помощи металлических спиц и винтов. Операция чаще назначается пациентам до 40 лет, что обусловлено высокими репаративными свойствами костной ткани. Реабилитационный период, следующий за оперативным лечением, составляет не менее 4-5 месяцев, в течение которых больные должны выполнять упражнения, направленные на восстановление двигательной активности.
- Эндопротезирование – операция по частичной замене тазобедренного сустава металлическим протезом. Такой метод оперативного лечения чаще назначается пациентам от 50 лет, что связано с высокой вероятностью несращения костей. В зависимости от типа перелома бедра и степени деформации суставного сочленения прибегают к замене не только головки кости, но и всего сустава. В послеоперационный период больные проходят полноценную программу реабилитации, которая нацелена на восстановление двигательной функции травмированной ноги. Продолжительность восстановительной терапии может варьироваться в пределах от 5 до 12 месяцев.
Важность правильной и своевременной реабилитации
Только грамотное проведение восстановительного лечения позволяет предотвратить осложнения и вернуться к активному образу жизни. В течение всего реабилитационного периода лечащий врач контролирует правильность сращения костей с помощью рентгенографии. Постепенное образование костной мозоли в области перелома бедра свидетельствует о нормальной реабилитации и снижении риска повторной операции или осложнений.
Лечебный процесс состоит из комплекса терапевтических мероприятий, нацеленных на полное восстановление подвижности суставов и травмированной конечности. Часто после травмы пациенты проводят в лежачем положении не менее 2-3 месяцев, что приводит к атрофии мышц и тугоподвижности суставных сочленений.
Особое значение в реабилитации имеет дыхательная гимнастика, которая направлена на нормализацию дренажной функции бронхолегочного дерева и предотвращение воспалительных процессов в легких по причине скопления в них экссудата. Чтобы предупредить развитие пневмонии, пациенты должны не менее 2-3 раз в день надувать шарики и выполнять дыхательные упражнения.
Перелом бедра – опасная травма, неадекватное лечение которой может привести к тяжелым осложнениям. Смерть пациентов наступает не от самого повреждения костей, а по причине развития осложнений – тромбоза глубоких вен, пневмонии, пролежней и т.д.
Именно поэтому в период реабилитации после перелома больные должны не просто лежать, а выполнять лечебную гимнастику и силовые упражнения. Регулярные тренировки обеспечивают нормальное кровообращение в тканях, а также препятствуют атрофии мышц и скоплению в легких выпота.
Принципы реабилитации
Восстановительную терапию можно начинать уже через 10-12 дней с момента оперативного вмешательства. Программа реабилитации после операции при переломе шейки бедра составляется ортопедом индивидуально с учетом факторов:
- тип операции;
- локализация перелома;
- общее состояние пострадавшего;
- скорость регенерации костных тканей;
- наличие хронических патологий.
К основным методам восстановительного лечения относятся:
- Обезболивающая терапия. Специалист купирует боли с помощью местных анестетиков, пероральных анальгетиков и седативных средств.
- Механотерапия. Больные выполняют гимнастические и силовые упражнения для разработки тазобедренного и коленного суставов больной ноги.
- Физиотерапия. Для ускорения восстановительных процессов пациенты проходят специальные физиотерапевтические процедуры – парафиновые аппликации, УВЧ-терапия, теплолечение, электрофорез и др.
- Лечебная физкультура. Следом за образованием костной мозоли в области перелома бедра больные начинают выполнять дыхательные и силовые упражнения, стимулирующие кровообращение и обменные процессы в тканях. Нагрузки увеличиваются постепенно с учетом самочувствия пациентов.
- Диетическая программа. Чтобы быстрее устранить повреждение в бедре, рекомендуется включить в рацион продукты, богатые кальцием, а также витаминами группы В.
- Лечебный массаж. Массажные движения в области грудной клетки и поврежденной конечности приводят к повышению тонуса мышц, ускорению микроциркуляции крови в бедре и пораженных участках ноги.
- Психологическая поддержка. Многие лежачие больные сталкиваются с депрессией, которая часто приводит к развитию суицидальных наклонностей. Психотерапевт помогает устранить депрессивное состояние, которое чаще всего связано с неподвижным образом жизни пациентов в течение длительного периода.
Схемы реабилитации
Сроки, необходимые на восстановление полноценной активности больных после перелома бедра, определяются ортопедом или хирургом. Реабилитационные мероприятия подбираются в соответствии с типом травмы, состоянием больного и ранее проведенными методами лечения.
Схема реабилитации после консервативного лечения
При закрытых переломах и отсутствии осложнений специалисты рекомендуют использовать такую восстановительную программу:
- В первые дни после иммобилизации пациенты выполняют легкие дыхательные упражнения, а также совершают простые движения в кровати, которые впоследствии препятствуют появлению пролежней.
- ЛФК при переломе шейки бедра предусматривает постепенное увеличение нагрузки на верхнюю часть тела, благодаря чему поддерживается тонус мышечного корсета.
- Через 4-5 дней после иммобилизации прибегают к выполнению лечебного массажа в области поясницы и здоровой ноги.
- Когда состояние пациента стабилизируется, ему назначают физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения и трофики тканей.
- Через 2 недели после перелома бедра разрешается совершать движения поврежденной ногой. Разминку начинают с коленного сустава, затем двигательная активность должна распространяться и на другие суставные соединения ноги.
- Через 3-4 месяца больные начинают ходьбу на костылях без опоры на поврежденную конечность.
- Через полгода после начала реабилитационного курса во время передвижения по комнате разрешается опираться на травмированную ногу при условии использования ходунков.
Схема реабилитации после оперативного вмешательства
- В течение 3-4 дней после операции пациенты совершают дыхательные упражнения и пассивные движения в коленном суставе.
- Спустя неделю разрешается садиться на кровать и ходить с костылями без опоры на поврежденную конечность.
- Через 3 месяца после остеосинтеза при переломе бедра показано полное восстановление физической активности. Чтобы быстрее восстановить функции травмированной ноги, пациенты выполняют упражнения из ЛФК, а также прибегают к массажу и физиотерапии.
Массаж и ЛФК
Лечебная физкультура и мануальная терапия – одни из наиболее эффективных методов реабилитации пациентов после перелома бедра. Проработка мышц во время выполнения комплекса упражнений стимулируют рефлекторную стабилизацию микроциркуляции биологической жидкости в травмированных тканях.
При скелетном вытяжении массажисты прибегают к легкому массированию поврежденной конечности посредством поглаживаний, надавливаний и растираний.
Основные задачи
Применять ЛФК и массаж в период восстановления после перелома бедра следует всем без исключения пациентам. Умеренная физическая активность способствует:
- повышению репаративных свойств костной ткани;
- увеличению тонуса скелетных мышц;
- уменьшению выраженности болевого синдрома;
- ликвидации мышечной зажатости;
- насыщению организма кислородом;
- ускорению метаболических и восстановительных процессов.
Лечебная физкультура: примерный комплекс упражнений
Упражнения при переломе шейки бедра должны выполняться под наблюдением специалиста. В течение первых нескольких дней после начала занятий тренировка проводится в положении лежа. Таким образом удается предотвратить избыточную нагрузку на бедро поврежденной конечности и болезненные ощущения.
Первые несколько дней после травмы
- Совершайте движения ступнями с малой амплитудой, одновременно сгибая и разгибая пальцы ног.
- Поочередно напрягайте мышцы голеностопа и бедер.
По времени тренировки должны занимать не менее 15 минут в день, но при появлении болей в конечностях следует прекратиться занятия и проконсультироваться с ортопедом.
Через 3-7 дней после травмы
- Сгибайте ногу в колене, но так, чтобы во время движения пятка не отрывалась от поверхности кровати.
- Аккуратно отводите ногу в сторону, согнув ее в коленном суставе.
- Поднимайте выпрямленную конечность над полом, сидя на кровати.
Упражнения следует повторять по 3-5 раз в 10 подходов. Для достижения максимального результата во время тренировок задействуют обе ноги.
Через 2-4 недели после перелома
- Повторение всех упражнений из предыдущих этапов.
- Неглубокие приседания с фитболом возле стены.
- Занятия на велотренажере.
После 1 месяца с момента перелома
- Поднятие нижних конечностей вверх из горизонтального положения.
- Ходьба по ровной поверхности без поддержки (ходунков, костылей).
- Выполнение упражнений «ножницы» и велосипед».
Тренировки проводят ежедневно в течение полугода, постепенно увеличивая количество повторений и подходов. Во время занятий необходимо следить за дыханием: при усилии делайте выдох, а при расслаблении – вдох. В процессе выполнения упражнений из ЛФК происходит разработка сустава бедра и повышение тонуса скелетных мышц, что благотворно сказывается на функционировании травмированной конечности.
Массаж при переломе шейки бедра
Массирование поврежденной ноги осуществляется через несколько дней после операции и консервативной терапии. Манипуляция предполагает выполнение легких поглаживающих и спиралевидных движений, обеспечивающих улучшение микроциркуляции крови.
В массируемом участке травмированного бедра не разрешается создавать глубокие вибрации, так как это может привести к смещению отломков кости.
Мануальную терапию начинают в первого дня нахождения на стационаре. Со временем для разработки суставов применяются массажные техники различной интенсивности. Массаж стимулирует питание травмированных тканей, в связи с чем ускоряется их регенерация.
Профилактика пролежней с помощью массажа
Чтобы предотвратить некроз тканей из-за постоянного лежания на спине, рекомендуется совершать массаж в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей. Для профилактики пролежней дополнительно можно пользоваться присыпками. Во время ухода за пожилыми больными следует чаще менять положение тела, так как это препятствует застою крови в тканях.
Особенности питания
Реабилитация после перелома шейки бедра в домашних условиях предполагает соблюдение диетической программы. В меню пациента должны входить продукты с высоким содержанием белка, кальция, фосфора и витаминов – молочные продукты, фрукты, зелень, шпинат, постное мясо и др. Также следует полностью отказаться от употребления бобовых, потому что они стимулируют газообразование.
В период реабилитации особенно важно следить за стулом пациента. Чтобы предотвратить запоры, следует включить в меню продукты, содержащие клетчатку.
Физиотерапия
Перелом шейки бедра предполагает использование физиотерапевтических процедур после проведения оперативного или медикаментозного лечения. К числу наиболее результативных методик аппаратной терапии относятся:
- лазеротерапия;
- гидротерапия;
- магнитотерапия;
- парафиновые аппликации;
- УВЧ-терапия;
- иглорефлексотерапия;
- электрофорез.
Курс физиотерапии состоит из 10 и более процедур, которые рекомендуется повторить через 3-4 года после прохождения реабилитации.
Обезболивающая медикаментозная поддержка
В процессе восстановительного лечения пациентам часто мешают болезненные ощущения, возникающие при разработке суставов и мышц. Для купирования болей назначают анальгезирующие средства в виде таблеток для перорального приема и местные анестетики.
Если пациенту больно вставать и делать даже незначительные движения травмированной ногой, прибегают к местной анестезии препаратами для в/в введения.
Особенности реабилитации в преклонном возрасте
Период восстановления после перелома шейки бедра для пациентов старше 50 лет занимает много времени – от 6 месяцев до 2